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发现患者面部表情发白应该怎么做

发布时间:2022-08-31 18:54:24

❶ 嘴唇发白的原因

嘴唇发白可能有以下几个原因:
1、贫血:这是导致嘴唇发白的一个常见原因。贫血的患者常常会出现面部苍白,嘴唇发白的症状。此时只需要调整饮食,一段时间之后身体就能恢复正常。
2、肝病:这是引起嘴唇发白的一个重要原因。肝脏发生了损伤,肝功能下降,导致机体正常运转受到影响,人体机能供能不能满足机体的需要,也会出现嘴唇发白的症状。此时就一定要引起重视了,最好能进行治疗,使症状彻底得到改善。
3、糖尿病:患有糖尿病时由于体内的激素失去平衡,患者血糖过高,导致尿量增加,体内水份大量排出,从而出现缺水的情况,进而导致患者嘴唇发白。此时应该对症治疗,待病情好转后,嘴唇发白的情况就会好转。
4、肾脏疾病:患者由于肾脏出现病变,失去了保存水份的能力也会出现嘴唇发白的现象。此时建议患者朋友们及早到诊治,以防病情恶化。

❷ 面瘫患者的表情康复训练怎么做

患侧面部表情肌出现运动后,进行有效的表情肌康复训练可明显地提高疗效。面瘫时主要累及的表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要肌肉的功能训练,可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法,每日训练2~3次,每个动作训练10~20次。那么, 具体训练方法如下: 1、抬眉训练 抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中,枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。 2、闭眼训练 闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。 3、耸鼻训练 耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动,在训练时应注意往鼻子方向用力。 4、示齿训练 示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。 5、努嘴训练 努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。 6、鼓腮训练 鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常,刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。 上述每个动作的训练是针对不同肌群的运动障碍设计的,因此在观察患者面部表情肌的运动障碍时,应针对受累的肌群进行训练,如果不能有效的判断受累肌群时,可按上述程序进行运动功能训练,也能获得良好的康复效果。 相信通过上面的介绍,大家已经有了详细的了解。掌握了面瘫患者的表情康复训练怎么做,就应该坚持做下去,帮助患者尽早的恢复健康。祝愿患者早日康复!ZZ014

❸ 如何通过观察面色来预防疾病

察神色观病情

面部神经是全身精神气血的综合反映。气血充盈,则神采奕奕;气血衰少,则精神萎靡。

正常神色时,两眼灵活而有光彩,神志清晰,反应灵敏,动作矫健,表示脏腑功能未伤。

当出现面色晦暗、精神萎靡、反应迟钝、目无光泽、语言无力、答非所问时,则表示正气已伤,病情较重,预后不良。进一步可出现语言错乱、神志昏迷等危重征象。

另外,如果原来沉默寡言、语音低微、时断时续的重病、久病者,突然出现言语不休、声音响亮;原来神志模糊者,突然清醒;原来不能饮食,突然出现大口进食;原来面色晦暗,忽见两颧发红如涂油彩等。这些反常的假象,俗称“回光返照”,预示病情会迅速恶化,有生命危险。

观面容辨病

1.浮肿面容

面部浮肿,手指按压前额,可出现凹陷,常见于肾病、心脏病等。

2.假面具面容

面部表情呆板,好似戴有一副面具。多见于脑炎、震颤性麻痹症患者。

3.甲亢面容

面肌消瘦,眼球凸出,眼裂开大,双目圆瞪,目光惊恐,面黄肌瘦,兴奋不安,烦躁易怒等。

4.贫血面容

面色苍白,唇舌色淡,神疲乏力,心慌气短等。

5.二尖瓣面容

双颊暗红,口唇紫绀,心慌气短,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。

6.满月面容

面如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须,见于皮质醇增多症或长期应用肾上腺皮质激素者。

7.半侧瘫痪面容

一侧面部表情动作完全丧失,前额无皱纹,鼻唇沟平坦,口角下坠,见于面神经麻痹和脑出血、梗塞等。

8.半侧痉挛面容

半侧面部肌肉阵发性不规则抽搐,或短暂性痉挛、口角抽搐,可见于面神经瘫痪后遗症及三叉神经痛、中枢神经障碍。

9.恶病质面容

面容极度消瘦、面色萎黄、颧骨高耸、眼窝深凹、皮肤弹性差,常见于严重的结核病,或晚期癌肿。

10.淡漠面容

表情淡漠、反应迟钝、少气懒言,多见于肠伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等。

面红察病

面红是因面部充血所致,多与发热有关。

结核病患者由于低热,两颧部呈现绯红色,下午更为明显。

红斑狼疮患者的面颊出现对称的蝶形红斑。

煤气中毒时,面部也会泛出樱桃红色。高热性疾病患者,面色通红,伴有口渴甚至抽搐。

高血压患者,也常红光满面。

另外,饮酒、日晒、情绪激动、剧烈运动,也可出现面部潮红,不属疾病之列。

面黄观病

面黄可由疾病引起,也可因饮食引起。如因过多进食橘子、南瓜、番茄等含较多胡萝卜素类食物引起的面黄,同时掌心和脚心也变黄,不用担心,停食后即消退。

由疾病引起发黄,最多见的是黄疸病。如巩膜及全身都为黄色,多为黄疸型肝炎、胆道结石、胆囊炎、胆囊癌或胰头癌等病症;钩虫病病人由于体内存在着长期慢性失血,引起面色枯黄,这就是俗称“黄胖病”。

严重性贫血症、恶性肿瘤或慢性肾炎的人皮肤也会发黄,此外还有疟疾、药物中毒等,也可引起面黄。

面色苍白观病

健康人的脸色自里透红,久居室内之人,皮肤较为白皙,这些都是正常之色。若色如白蜡,则非正常之色,当属病态。

面色与疾病有着密切关联。气血充盈,面色正常;气血虚衰,则面色异常。

寒冷、惊恐、剧烈疼痛,由于疼痛刺激毛细血管强烈收缩,可出现面色苍白;寄生虫病、白血病、出血性疾病、妇女月经过多等,皆可导致贫血,出现面色苍白;甲状腺机能减退症、慢性肾炎等患者,面色较正常人苍白;铅中毒时,以面色灰白为主要特征,医学上称为“铅容”。休克时,因面部血液循环障碍,常出现脸色发白。

面色青紫查病因

一般说来,面色青紫是缺氧所致。

窒息、先天性心脏病、肺源性心脏病、心力衰竭等疾病,都可能出现面色青紫。胃部或肠部痉挛性疼痛、虫痛、胆道疾病引起的胆绞痛发作时,亦可使面色青紫。

肺结核病晚期、肺气肿等肺部疾患,都可使面色缓慢出现青紫。

另外,小儿面呈青色,两眉间较明显,大多是惊风的预兆。

面黑敲响疾病的警钟

古语说:“黑色出现在天庭,大小如拇指,必不病而卒死。”

“庭”在颜面部最高位置,即额部,此处出现黑色,是病情危重的信号,病人常会突然衰竭而死。

面黑多是慢性病的征兆。肾上腺皮质功能减退症、慢性肾功能不全、慢性心肺功能不全、肝硬化、肝癌等疾病患者,都可能出现面色变黑。病情愈重,颜色也愈浓黑。

长期使用某些药物,如砷剂、抗癌药等,亦可引起不同程度的面色变黑,但停药后又能恢复正常。恶性肿瘤患者,脸色会渐渐变得黑斑重重,给人一种脏兮兮的感觉。

面色发灰应警惕

脸颊发灰时,说明身体缺氧,肺部功能不佳,应多去公园散步、慢跑,并多吃绿色蔬菜,增加蛋白质、矿物质和粗纤维的摄入。

如额头皱纹增加,表明肝脏负担过重,必须戒酒,少吃动物脂肪,多饮矿泉水。

从耳形看健康

耳轮粗糙不平的棘状结构:见于腰椎、颈椎骨质增生等疾病。

耳折症:耳垂出现一条自上而下折痕较深的皱褶,称为耳折症。多见于冠心病、动脉粥样硬化。

耳垂肉薄呈咖啡色:多见于肾脏病和糖尿病。

耳郭血管扩张:多见于冠心病、心肌梗塞、高血压、支气管扩张等病。

另外,耳廓上出现白的糠皮样皮肤脱屑,可能是患有皮肤病。

观鼻辨病

鼻尖呈白色:贫血的表现。

鼻尖五彩斑斓:即有棕色、蓝色、黑色等杂色,脾脏和胰腺可能有毛病。

鼻尖发肿:可能心脏正在扩大。

鼻梁明显扭曲:通常鼻尖歪向哪一侧,哪侧多患有疼痛性足综合征。

鼻梁部红色斑块:高出皮肤表面,并向两侧面颊部扩展,可能是红斑狼疮。

鼻子硬:常常是动脉硬化的迹象。或是胆固醇过高。

另外,鼻端、鼻翼部发红、皮肤受损。并有毛细血管扩张和组织增厚,可能是酒渣鼻。

鼻腔分泌物呈绿色,并伴有使人难闻的腥臭味,多半是慢性萎缩性鼻炎。

观唇色巧辨病

唇色发白:淡白,多见于贫血或失血症;苍白,则失血过多。

唇色发红:深红,多见于发热;发绀,则为缺氧,多见于肺炎、心衰者;樱桃红,多为一氧化碳中毒。

唇色青紫:多见于心衰、肺心病和血管栓塞。

唇色淡黄:脸色、眼白都呈黄色,可能是肝功能不好。

嘴唇发黑与老人健康

老年人嘴唇发黑,并经常出现疲倦、厌食,多半是消化系统出了毛病;同时,如口唇边缘还出现色素沉着,则可能是由于肾功能不全所致。

双唇黑紫略带红色,是缺氧的明显症状,常见于肺炎、心力衰竭、气喘、肺心病。另外,便秘、腹痛腹泻也可出现这种症状,均应及时诊治。

观发辨病

白发:青少年白发,如无遗传因素和精神的压力或重创,可能患有胃肠疾病、结核病、贫血、动脉粥样硬化等。

黑发:未进行特别护理,头发突然发黑,警惕某些肿瘤所致。

脱发:过早颅顶脱发,可能是结肠炎、胆囊炎所致;男性前额或头顶脱发可能是肾虚;女性脱发可能患有肾病;突然迅速脱发,可能是营养不良、贫血、肿瘤等。

断发:头发脆弱易断、缺少光泽,可能是甲状腺的毛病。

干枯:多为肾脏气血亏虚。

疲劳可能是种病态

引起疲劳的原因主要有3种:体力消耗;精神抑郁、忧虑等心理原因;体内潜伏着某种疾病。前一种属于生理性疲劳,后两种属于病理性疲劳。

生理性疲劳只是在活动量过大、过猛、劳动时间过长时才出现,如果得到休息,疲劳很快会消失。

病理性疲劳往往同时伴有畏寒、发热、恶心、咳嗽、心悸、食欲减退等表现,而且疲劳消除也显得缓慢或不容易。

因此,出现原因不明的持续性疲惫不堪,休息后也不易恢复的情况,就要尽早去医院进行检查,以便早期诊断治疗。

眩晕、头晕与疾病

眩晕是种错觉,常感天旋地转、脚往下沉等,并出现晕吐,多是前庭器官功能异常所致。常见于如晕机、晕车、晕船等。

头晕则含义广泛得多,包括头昏、头脑不清醒、头重脚轻、有不平衡感等,没有具体的定位。如睡眠不足、持续高强度的脑力劳动、贫血、血压高、血压低、脑供血不全等均会使人有头昏感。

早晨出现头晕,多提示颈椎骨质增生、血黏度增高。因为颈椎骨质增生可能压迫椎动脉,或血黏度增高时血流减慢,大脑供血供氧不足,而早晨是血黏度的高峰期,所以会出现头晕、头昏症状。

❹ 面瘫有哪些康复表情的训练

面瘫患者表情日常康复训练,出现面瘫之后患者要避免情绪的紧张,首先要学会放松,不要对扭曲的面部感到恐惧,对此也要适当的进行一下锻炼,做好心态的调节,患者在经历了长期的治疗后,还要深入的了解面瘫表情康复训练。具体详情见下文介绍: 1、抬眉训练 抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中,枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。 2、闭眼训练 闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。 3、耸鼻训练 耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动,在训练时应注意往鼻子方向用力。 4、示齿训练 示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。 5、努嘴训练 努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。 相信通过以上所述对此你也有所了解了,如果你还想了解更多相关的介绍你可以通过以下的方式联系我们。郑州防空兵面瘫医院,郑州市二七区建设东路24号(碧沙岗公园北门往东100米)

❺ 夏季面部白癜风怎么进行护理

您好!在夏天做好白癜风的护理需要注意以下几个方面:1、洗脸的时候不要用力摩擦,尽量选择柔软的毛巾。摩擦也是白癜风的发病原因之一,摩擦会引起小伤口,所以大家在选择衣物的时候选择宽松的,透气的。2、面部白癜风患者在选择脸部保养品的时候,尽量选择含有天然成分高的。现在的化妆品含有很多化学物质,白斑部位本身就敏感,如果再用化学物质刺激它,更容易引起白斑扩散。3、夏季出门的话。患者要做好防晒工作,白癜风患者尽量不要在紫外线强烈的时候出门,短波紫外线会导致白癜风病情扩散。患上白癜风,很多朋友都会有很大的心理压力,但是不良情绪会导致白癜风病情扩散,因此白癜风患者应该放松自己的心态,积极的面对治疗。白癜风并不可怕,可怕的是大家轻易放弃,错过早期最佳治疗时机。

❻ 老年人面部表情发呆是怎么回事

引起面神经麻痹的体征有哪些?
引起面神经损害的病因甚多,例如各种肿瘤、炎症、血管性病变、外伤、颅骨骨折等侵及面神经皮质中枢、皮质脑干束、面神经核及其通路时均可使面神经受损。引起周围性面瘫最常见的病因有面神经炎(贝尔氏麻痹)、桥小脑角肿瘤、脑干肿瘤及炎症等;引起中枢性面瘫最常见的病因为脑卒中及大脑半球肿瘤及脑疝。
面神经麻痹位于颞骨骨管内的部分最易遭受损伤。完全性面神经麻痹病人95%是因骨管内病变引起,其中贝尔氏麻痹最常见,外伤次之,另外有带状疱疹、中耳炎、肿瘤等。

引起面神经麻痹的病因有哪些?
面神经麻痹只是一种症状或体征,必须仔细寻找病因,如果能找出病因并及时进行处理,如重症肌无力、结节病、肿瘤或颞骨感染,可以改变原发病及面瘫的进程。面神经麻痹又可能是一些危及生命的神经科疾患的早期症状,如脊髓灰白质炎或guillian-barre综合征,如能早期诊断,可以挽救生命。下表显示面神经不同部位的体征及可能的病因。
病例1 患者男性,60岁 因生气后突然双眼闭合不全,伴头晕、言语欠流利,无头痛及二便障碍。查体:内科系统未见异常。双侧周围性面瘫,四肢腱反射活跃,左指鼻试验欠准,右巴彬斯基征阳性。血、尿常规、肝功、血糖、血沉均正常,心电图示,多发性房性期前收缩、左前分支传导阻滞。头部ct扫描:未见异常。头部磁共振(mri)检查:t1 加权象见双侧桥脑基底部有低信号,t2加权象则呈高信号,诊断为双侧桥脑梗塞。经用神经细胞活化剂、血管扩张剂、抗血小板凝聚等药物治疗1个月,症状体征好转出院。
病例2 患者女性,28岁。以口角歪斜、头晕、头痛、复视、右肢麻木乏力3天入院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史均正常。体验:bp14/8kpa,神志清楚,发育正常,内科查体正常。神经系统:眼球运动正常,瞳孔右侧0.3cm,左侧0.4cm,对光反射正常,左鼻唇沟稍浅,伸舌轻偏右,右半身痛、触觉减退。右侧肌力ⅳ级、腱反射( ),右巴氏征( ),头颅ct平扫见:左侧大脑脚片状密度不均、边界不清的高度影,内部散在钙化点。增强见不规则强化,边界仍不清,周围可见增粗的条状血管影像,延迟5分钟扫描见: 强化区密度减弱考虑左大脑脚脑血管畸形。8年后,上述症状再发复入院。mri扫描见:左大脑脚及桥脑中下部有一不规则异常信号,约1.5cm×1.5cm×2.8cm大小,t1加权相呈高低混杂信号,t2加权相呈中心高信号,周边部位低信号,未见明显占位效应,动静脉血管显影良好,病灶区未见明显供血动脉及引流静脉,示中脑及桥脑海绵状血管瘤。
病例3 患者男性,8岁。家人发现,双眼发呆,左右转动不动,次日发现口角左斜并流口水。第三天进食发呛,行走不稳呈蹒跚状,易跌倒,第五天检查发现双眼水平性和垂直性眼球震颤,双眼外展力弱,右侧面肌、斜方肌无力,双侧软腭提举力弱,吞咽发呛,构音困难,发音不清,伸舌偏右,无肌萎缩。双下肢腱反射活跃,双巴彬斯基氏征阳性,四肢主动运动困难,右侧为着,无感觉障碍和脑膜刺激征。二个月后症状逐渐加重,双侧面瘫和四肢瘫更明显。无明显颅内压增高体征。头颅正侧位及颅底平片无异常。脑脊液正常,三月后死亡。本例后经尸检,病理诊断脑干髓内多形成胶质细胞瘤,病变以桥脑为主,累及两侧,延脑上部受累,并波及小脑上蚓部。

面瘫后如何自我锻炼、按摩和理疗?
面瘫后自我锻炼、按摩、理疗非常重要,主要为防止麻痹肌的萎缩及促进康复,一般认为,在发病10天到2周时进行为好。具体做法如下:
(1)温湿毛巾热敷面部,以改善血循环,每天可进行2~3次。
(2)表情动作训练:对着镜子进行皱额、闭眼、吹口哨、示齿等运动,训练时按体操节奏进行,每个动作做二八呼或四八呼,每天进行2~3次。
(3)自我按摩:可按照健侧肌运动方向按摩患侧,因面肌非常薄,按摩用力应柔软、适度、持续、稳重,每日早晚各进行一次为宜。
(4)低频电疗:因电刺激能引起麻痹的面肌收缩,改善血循环,刺激血管运动神经,防止麻痹肌萎缩,故可购买各种电理疗机(仪)进行自我电疗,在前额、眼、鼻的周围用时强时弱的电流刺激,时间为700-1000毫秒,停止3000毫秒,每次通电5~10分钟。每天进行1次为宜。
注意,早期进行电疗法能引起面肌痉挛,最好于发病2周后进行;同时,注意一旦麻痹恢复运动,即应终止电理疗,否则也可引起面肌痉挛。
嘱患者勿用冷水洗脸,风、雨、寒冷天外出应加强防护。

如何进行面神经麻痹患者心理护理?
(1)劝解安慰,稳定患者的情绪。
颜面神经麻痹大多数患者突然起病,主要症状是:表情肌松缓不收,前额及眉间皱纹消失,眼裂闭合不全,迎风流泪,鼻唇沟变平,口角向健侧歪斜,鼓腮时患侧口角漏气,咀嚼咬腮,唇颊沟积食,口角流涎。个别女性患者照镜时,发现自己的面容变丑陋,害怕见人。多数前来就诊的患者有情绪的变化,有的产生焦虑、恐惧、忧郁的情感,有的心情紧张、激动,有的患者担心治不好而留下后遗症而唉声叹气,内心充满苦恼。根据患者不良的心理特征,对患者耐心解释、安慰、同情、关心,缓解患者紧张的心理状态,稳定患者的情绪,克服焦虚、忧郁感。并告知患者,如在患病期间心理上处于焦虑、紧张的状态,可以导致体内病理生理的变化,促使病情发展。中医学认为,良好的心理状态能提高针刺的疗效,在针刺治疗时要观察病人的精神状态,使患者能保持镇定的情绪,密切配合治疗,获得适宜的针感,提高针刺的疗效。如果患者在焦虑、消极、紧张和不配合的情况下,就不能充分地发挥针刺的作用,影响针刺的疗效。
(2)启发疏导患者,以促进疾病的康复
不同年龄、文化程度的患者,对颜面神经麻痹有不同程度的心理表现,有的对治疗充满信心,有的对治疗失去信心而产生悲观失望的情绪,有的怀疑自己患了此病是中了邪,用针刺不能治好病,甚至想放弃治疗。针对患者不良的心理表现,耐心向病人解释,颜面神经麻痹是由于筋脉空虚,经脉受阻,血气运行不通畅而致,也是面部经脉失去濡养所致,用针刺治疗可疏通经络及配用中西药物治疗,只要患者保持良好的心理状态,稳定的情绪,坚持治疗,面部的功能会恢复正常,一般不会留下后遗症。并正确运用“语言”对患者进行启发疏导,使患者消除顾虑,克服内心忧郁、苦闷和紧张,增强了战胜疾病的信心,促进疾病的康复。
(3)鼓励患者提高自护的能力
治疗期间,鼓励患者合理安排好工作、学习、生活、休息,调整饮食,避免情志的激动和不良因素的刺激。指导患者掌握一些家庭康复自护的常识。如按摩面部松弛的皮肤,叩齿 ,鼓腮,皱眉,用中药煎水热敷面部,避免直接吹风,寒冷天气出门带眼镜、口罩,避免感冒,对年龄较小的患者,还要做好患者家属的工作,以达到配合治疗的目的。
在急性期,应注意休息,不可过度劳累。

如何选择面瘫最佳治疗方案?
如前所述,面瘫是许多复杂疾病的表现的症状,在某些时候(如贝尔氏麻痹)也可以作为一种疾病诊断(如西医诊为面神经炎,中医诊为面瘫病证)。大多数情况下,不能作为一种病来诊断,只能是反映这种疾病的症状来提示疾病本质,因此,治疗面瘫的最佳方案只能是在进一步确诊疾病后确立;另外,各位医家有自己专长,各涉及面瘫的临床学科有自己的专业领域,因此,最佳方案也只能相对而言。
这里所说的最佳方案,仅凭作者的经验与教训,给就诊患者提个建议,与临床医者商讨一下诊治思路,尽量使患者恢复其本来面目。
(1)面瘫发生后如何就医
患了面瘫的患者,发病后不必着急,但应积极、尽早就医,以便为医生诊治创造良好时机,就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏。
面瘫后就医,如当地医疗条件较好,则不应盲目就医,建议尽量选择较大医院、专科医院及有经验医生就医,推荐医生是中医(神经-针灸科医生,既懂神经科又专针灸科的医生)、神经科医生、耳鼻喉科医生。如没有以上专科医生,可以在内科、针灸科就诊。但应注意,如一个月治疗无显效者,应立即转为上面专科医生诊治。
(2)面瘫治疗专科的选择
面瘫治疗方案的选择,首先要做出明确定位诊断,然后定性,分专科治疗。
a 如属中枢性面瘫,应在神经科就诊,做神经科查体、光、电、化、ct、mri诊断,属于脑血管病或肿瘤或其它疾病,治疗其原发疾病为中心任务,面瘫的预后由其原发病决定。当然可以对症应用中医针灸疗法:①头针取面运动区;②体针取地仓、颊车、合谷、太冲等。
b 如属周围性面瘫,也不能简单地称为面神经炎,亦当由神经科查体,及其它光、电、化、ct、mri检查。
a 因为急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫,其鉴别诊断见前面的论述。
b 因为脑血管病(出血、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。
c 因为颅底动脉瘤、脑膜炎、颅底脑膜瘤及其他肿瘤、小脑桥脑角蛛网膜炎、听神经瘤,均可引起面神经髓外根段病变,引起周围性面瘫,其特点尚有其原发病的症状及舌前2/3味觉、泪、唾腺分泌减少症状。
以上多种疾病产生的周围性面瘫,均应到神经内科、脑外科、耳鼻喉科保守或手术治疗,在明确诊断基础上,可采用中西医结合治疗方案,急性期可配合针灸与中药,后遗证期可继续针灸、中药治疗,配合理疗。
d 因为岩骨骨折、面神经鞘瘤、颞骨肿瘤、中耳炎、胆脂瘤、膝状神经节疱疹、腮腺肿瘤、腮腺炎、面神经炎、产钳拉伤等,分别可以引起岩骨内段或茎乳突下段面神经病变,出现周围性面瘫。
其中除膝状神经节疱疹、面神经炎、面神经产钳损伤可以作为中医面瘫病证诊断,在中医科、针灸科用针灸、中西药物治疗外,其余的疾病均应在专科治疗,有些必须手术。
对以上各种情况的周围性面瘫,尤其是久治不愈,多方求医的难治面瘫,医生应重新耐心、细致地询问病史与检查,才有利于鉴别诊断,更正误诊。本书作者近年经历过两例半年以上面瘫病人,一例由于重新询问发病历史及发病情况,疑是耳部疾患,转至耳科诊为胆质瘤,更正了面神经炎(面瘫)的诊断;另一例年龄在60岁的女患者,由于忽视了其瘫痪侧面肌水肿症状,没有深究其病因,贻误了其鼻咽癌本病的诊断时机,最终患者死亡。

❼ 嘴唇发白怎么回事

常见的嘴唇发白,主要有以下几种原因:

不要舔嘴唇

需要注意的是,如果感到嘴唇干燥,可以选择一些温和无刺激的护唇膏进行唇部的护理,而不是时不时的去舔嘴唇,这样会使嘴唇越来越干。另外,烟、酒、咖啡等也不要接触过多。

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