面部抽搐术后多久下床

‘壹’ 面肌痉挛如何治疗

直接在三叉神经点采用维生素B1进行封闭注射效果不错。
建议到当地三甲大医院的神经内科去复诊，看看是否有高年资医生曾经做过封闭注射方面的治疗，如果能够找到这样的医生，剩下来的治疗相对很简单。
习惯性面神经痉挛采取手术方式治疗的效果并不十分理想，因为在松解神经通道的过程中往往很难把握，结果导致患者术后面部发麻和复发的几率都比较高。
不赞同采取中医中药的方式来进行治疗，因为针对面神经所采取的刺激手段往往当时有效，但时间稍长之后反而会引起面部痉挛症状的加剧。
仅供参考。

‘贰’ 面部抽动

脸部不停地抽动是面肌痉挛的症状。面肌痉挛是指面部肌肉不自主的、阵发性的抽动，一般单侧发病，不痛也不痒。起病多为以眼带面。起病初，并不一定是整个面部抽动，多是由眼部肌肉开始抽动。随着病情发展，面部肌肉抽动，口角肌肉也抽动，最后才是一侧脸抽动。伴随的症状有视力下降、耳鸣、口角歪斜等。
这种病光在脸上花工夫，是抓不到根本的。因为，面肌痉挛的根源并不在脸上，而在神经。面神经过度兴奋，它所指挥的肌肉如面部肌肉、眼部肌肉等就会不停地抽动。导致面神经过度兴奋的原因，有血管压迫、肿瘤、脑血管疾病、炎症等。其中，90%以上的面肌痉挛是由血管压迫神经引起的，又称原发性面肌痉挛。通过磁共振断层血管成像技术（MRI），不用打造影剂，就可以清晰地看到面神经及周围血管，从而判断确切的病因，指导治疗。
既然神经受血管压迫，那么治疗就必须把压迫面神经的血管分离移位。目前，微血管减压术，即显微镜下在血管和面神经根之间放个隔垫物，移开血管，解除压迫，是唯一能根治面肌痉挛的手段。绝大多数病人术后第二天脸就不抽动了，也有少数病人抽动会持续一段时间，然后慢慢缓解，直到不抽动。手术时间越早，效果越好。不过，每个病人的症状轻重不一样，经济条件也不一样。除了显微血管减压术，临床上还可以选择其他的治疗方法，但都不能根治此病。对于发病初期和症状轻微的病人，可以选用药物治疗，如卡马西平、安定等。但长期疗效欠佳，开始有效，后来就效果不佳了。
A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗应用很广泛，它缓解肌肉痉挛的效果比药物治疗好很多。注射后，肌肉麻痹，面肌抽动停止。但作用只能持续3~5个月，药效过后抽动会复发，必须定期反复注射才能维持疗效。病程越长，病情越重，疗效维持的时间就越短，而且多次注射后有可能导致周围性面瘫。

转自天成医疗网
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‘叁’ 面痉挛怎么恢复

本病是慢性进行性发展，一般不自发缓解，部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时，应与功能性眼睑肌痉挛鉴别，后者不向下面部扩展，且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害，或肢体功能障碍，或件有肢体不自主动作时，应考虑颅内病变，需去医院诊治。
面肌痉挛 主要采用药物治疗，可选用苯妥英钠、利眠宁、安定等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者，药物治疗无效时，可采用面神经封闭式手术治疗。
面部痉挛可以治愈。
注意事项
1 、 多食新鲜蔬菜，水果，粗粮，豆类，鱼类。

2、 平时心情保持愉悦，轻松，劳逸适度，充足睡眠。

3、 减少外界刺激，如:电视、电脑、紫外线等。

4、 患者应注意勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖。

5、 适当增加维生素B族的摄入

‘肆’ 面部痉挛最佳治疗时间是什么时候

像药物治疗除对部分轻型患者可能有效外，其他可能没有显着效果；而所谓的中医针灸治疗，有时候反而会加重病情，有的可能当时见效，但日后还会反复；注射肉毒毒素疗法，虽可在一定程度上控制面肌痉挛，但时效不长，且有造成面瘫的可能。那么面肌痉挛的最佳治疗方法是什么呢？
一般来说需要等到三个月，个别的有一个多月也可以做的，就是症状非常重的患者。面民航总医院神经外科的于炎冰教授采用微血管减压术，对面肌痉挛可达到根治的目的。微血管减压术是医学界公认的根治面肌痉挛的方法，该手术技术成熟，操作简单，风险较小，效果很好且立竿见影。民航总医院于炎冰教授团队，近年完成面肌痉挛的微血管减压手术治疗3万多例，取得良好的反响。

‘伍’ 做面肌痉挛手术后多长时间能恢复好

面肌痉挛手术术后恢复，分为以下几个方面：
1、身体机能的恢复，和多数手术一样，在于手术麻醉后的恢复，包括饮食、体力、精神的恢复以及切口的愈合，时间大概是一个星期左右，患者基本上可以拆线，身体完全恢复，达到出院的标准;
2、面肌痉挛脸跳是否可以完全恢复，绝大多数患者手术之后面肌就不跳了，但是一小部分患者在手术之后2天、3天内会有短暂的、再次出现的面肌痉挛，但是随着时间的进展，拆线后接近85%的患者，在出院的时候可以做到面肌不跳，做到恢复;
3、还有一部分患者的面肌痉挛、面肌跳需逐渐恢复，因为面神经长期受压迫，去除压迫因素之后，面神经本身修复比较缓慢的，会出现延迟恢复，且时间不是特别确定，多数患者可以在几个月之内恢复，最长延长到1-2年，当超过1年、2年仍没有恢复的，才认为是手术无效，需要评估后进行更进一步的治疗。

‘陆’ 面肌痉挛的护理

1）术前准备除神经外科术前常规准备外，还需做好电测听、核磁血管造影（MRA）等检查，认真评估面肌痉挛发生的频率、强度和持续时间，为术后的护理观察提供对比。
2）心理护理： HFS虽无生命危险，但不自主的面容严重妨碍患者的社交生活和心理健康，甚至对一些年轻患者的婚姻、就业等带来不利影响。加上病程迁延，辗转求医，经受了反复的药物治疗甚至肉毒素注射治疗，使部分患者长期处于精神高度紧张和情绪烦躁状态，对手术效果存在疑虑，渴望诉说、被理解和关心。因此，患者入院后，我们在详细了解病史的同时耐心听取其倾诉，对患者所述痛苦及因疾病所引起的生活不顺心给予理解、同情和安慰，并引导其宣泄。同时详细解释手术目的、方法、效果以及术后注意事项，使患者增强信心，处于治疗的最佳状态。 1）一般护理：术后24h去枕平卧，密切观察有无活动性出血以及生命体征、瞳孔、肢体活动语言的改变，术后护士要详细了解术中的情况，做到心中有数，有异常及时报告医生，给予相应处理。术后24h持续低流量吸氧，以预防切口周围脑组织水肿。注意有无脑干受损的症状，观察有无剧烈头痛、频繁呕吐、脉搏缓慢、血压升高等颅内压增高症状，警惕颅内继发性出血的发生。术后24h禁食水，之后由流食过渡为易消化、高热量、高维生素、高蛋白饮食。若出现短暂性面目麻木，食物不宜过硬、过冷或过热，以免损伤口腔黏膜。
2）手术后疗效的观察患者清醒后，及时评估面肌痉挛的频率、强度及持续时间，并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。面肌痉挛严重的患者，术后即可见到患侧眼裂较术前增大，此乃病因解除后原先紧张的面肌松弛所致，而非面神经损伤所致，是手术成功的第一征兆。但术后即刻无效并不意味着治疗无效。MVD术虽然解除了血管压迫，但面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成，术后疗效的观察应持续随访6个月以上。

‘柒’ 面肌痉挛手术后应注意什么

意见建议：）注意保暖，避免受凉，尤其在天气多变的季节更加应当注意，即使在夏天也要尽可能避免受凉，当然在一个月之后面神经炎发生的概率会面明显降低。
（2）面神经不再被血管压迫，由于血管压迫导致的面神经脱髓鞘有了修复和恢复的条件，这是面神经功能能够恢复的必要条件。
（3）手术操作会造成一过性面神经水肿，导致在术后早期（多数指30天之内）面神经功能比较低下，容易在身体抵抗力下降或受凉后发生面神经炎，导致面神经瘫痪。
（4）避免过度劳累，注意劳逸结合，保持生活规律，避免面神经炎的发生。
（5）术后一个月之内避免过度饮酒，因为醉酒后身体抵抗力明显下降，容易发生面神经炎，导致面瘫。

‘捌’ 面部痉挛 十几年前在北京做过手术，手术挺成功的，最近有点抽搐，大概抽搐有15天左右了

病情分析： 你好：这种情况可选择中药及药浴配合电针针灸综合调理，睡前可用热水泡泡手脚促进血液循环，主要在于保持心情舒畅、避免紧张情绪，注意面部清洁与保健，注意面部防寒保健及维生素钙剂水分补充。
意见建议：应注意休息、注意防寒保暖、多喝热水、合理饮食、规律作息、畅情致放松心情、勿过度劳累、补充维生素、微量元素及钙剂，禁忌辛辣生冷饮食、适当适度锻炼、多晒太阳、饮食可以温粥、软和易消化食物为主，提高免疫力、远离嘈杂环境及烟酒刺激、保持良好心态、避免情绪紧张，注意饮食及睡眠的规范性。

‘玖’ 面肌痉挛手术之后多久能恢复正常

不同患者术后面肌痉挛症状改善是有一定差异性的，可总结为四种术后表现：

一、术后最理想表现，大多数患者在手术后面肌痉挛所有症状会完全消失，这种概率在百分之九十三以上。

二、少数患者术后症状明显减轻，不影响日常生活与工作，其发生概率在百分之二。

三、术后延迟治愈情况

术后痉挛未消失或者症状有所减轻，但并未完全康复。这种情况一般随着时间延长症状能够完全消失，称为延迟治愈。面肌痉挛延迟治愈占术后患者1/3左右，表现为术后面部仍有抽动，程度可轻可重，时有时无，一般在3~6个月后逐渐稳定，也有少数患者症状持续在1年以上。延迟治愈现象是面肌痉挛手术后的正常表现，不用焦虑，也不需药物治疗，只需自然恢复即可。

由于面神经和听神经是“双胞胎”，手术暴露面神经的时候，可能会间接地牵拉到听神经，从而造成损伤，导致术后出现听力减退;
有的患者术后短期内会出现耳鸣，大部分会自行恢复，不需要特殊的处理。术后1周的时候，往往也会出现面神经瘫痪或者迟发性面神经瘫痪，但是一段时间后，随着面神经自身的修复，这些面瘫的症状就会消失。

四、术后症状无减轻需再次治疗

术后症状没有任何减轻，此种情况的患者可再次接受手术探查诊治，再次手术治愈的希望非常大。需要提醒患者的是，如果术后2年症状仍未消失，可认为手术无效，可考虑进一步治疗并与治疗医院神经外科联系。