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面部神经炎的后遗症怎么治疗

发布时间:2022-08-15 06:02:34

Ⅰ 面部神经炎已经有一年多了,还有什么办法

病情分析:您好,您的情况属于面神经炎后遗症,需要积极的治疗。指导意见:您好,建议您去医院神经内科就诊,一般来说恢复期都是以针灸中药治疗为主。不建议服用激素的。最好坚持针灸治疗。可能有一定的后遗症不能恢复。祝早日康复!

Ⅱ 面神经炎后遗症怎么办

面神经炎后期可能会遗留口角歪斜、眼睑闭合差等后遗症状,后遗症的治疗可以改善面部微循环环境、活血化瘀为治疗目的,加强血液循环、祛风散寒、温阳通脉、调畅气血、平衡阴阳,从而恢复面部神经系统支配功能,让面神经炎得到好转。

Ⅲ 面部神经炎留下的后遗症该怎么解决

面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹。
二、病因和病理:尚未完全阐明。一般认为骨质的面N管刚能容纳面N,一旦有缺血、水肿,则有水肿与压迫性缺血的恶性循环。诱发的因素有:
1、病毒感染
2、各种方式的寒冷和自主神经不稳致神经营养血管收缩而毛细血管扩张,组织水肿压迫。
病理改变为面N的早期改变为水肿和脱髓鞘,严重者则有轴突变性。
三、临床表现:鉴于任何年龄,男性>女性。
1、急性起病,数小时或1-2天内达高峰,病初可有下颌角或耳后疼痛。
2、主要症状为一侧面部表情肌瘫痪。额纹消失;眼裂不能闭合或闭合不全, 试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称贝耳现象(Bell`s征);病侧鼻翼沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧;因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气;因颊肌瘫痪而食物易留置于病侧齿颊之间。
3、病变在鼓索参与面神经处以上时,可有同侧味觉丧失。
四、诊断与鉴别诊断:
根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。
1、格林—巴利综合征:可有周围性面瘫,但多为双侧性,有对称性肢体瘫痪,csf有蛋白—细胞分离现象。
2、各种中耳炎、迷路炎、乳突炎等并发的耳源性面神经麻痹,多有原发病的特殊症状及病史。
五、治疗:原则—改善局部血液循环,减轻面N水肿,促进机能恢复。
1、尽早使用强地松,初剂量为1㎎∕kg∕d,bid,连续5天,以后10日内逐渐减至5mg∕d。
2、抗病毒药物
3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药,如B族维生素、ATP等。
4、理疗:茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。
5、中药:牵正散加减。
六、预防:
1、防止耳后长时期着风寒,特别夏季不在窗口睡觉,在乘火车时,不使耳后长久暴露在窗口。
2、积极治疗有关部位的炎症。

Ⅳ 面神经炎怎么治

早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。 一、急性期口服皮质类固醇治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天。 二、改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。 三、神经营养代谢药物的应用:维生素B1 50-100mg,维生素B12 100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。 四、理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。 五、针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。 六、血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。 七、中药治疗:牵正散等。 八、手术疗法:病后2年仍未恢复者可行面神经-副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合术,但疗效尚难肯定,宜在严重病例试用。严重面瘫病人可行整容手术。

Ⅳ 面神经炎已经有三个月了,还没好。怎么治疗

你讲的情况是面神经瘫痪,也称BEII'S麻痹.
治疗方案:
1.急性期,应改善血液循环,减轻神经水肿,促进机能恢复;
2.恢复期,针灸配合理疗;
3久治不愈者,可考虑行面-舌下神经或面-副神经吻合手术.

面神经炎(Bell麻痹)
概述
面神经炎又称Bell麻痹,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。

病因
面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。

症状
可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。
若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征。

检查
1.脑脊液检查。
2.肌电图检查可见自发电位,神经传导速度正常。
3. 头、颈MRI可正常。

治疗
早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
(一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天。
(二)改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。
(三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。
(四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
(五)针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。
(六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。
恢复期除上述治疗外,可口服vitB1、vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d。亦可用加兰他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复。
此外,保护暴露的角膜,防止发生结、角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右。
一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈。约85%病例可完全恢复,不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查。

Ⅵ 面神经炎后遗症

我是5年面神经麻痹后遗症患者,曾经多方求医,针灸,膏药,面部营养注射,火针,定向神经元修补,都曾尝试过,可以说早期纠正的时候还是有效果,但是,我认为早期的治疗只是治标不治本,始终不能解除面部麻木,僵硬。天冷,或者睡眠不足,都导致面部难受异常。
我并没有放弃,网上搜索,大城市重点医院检查,2年治疗,没有任何进展,此时,我已经不奢望完全恢复,只是希望找到方法解除难受。
因为,我浏览提问过很多医疗网站,有些医生直接明言,重症面瘫,也就是后遗症患者,恢复的机会很渺茫。
不要相信搜索时候,那些占据头版的医疗广告,都是信誓旦旦的说完全康复,那些都是骗子!
后来,我不再搜索如何治疗,我想知道面瘫后遗症的病根到底是因何而起?
我开始在网上搜索关于面瘫后遗症的论文,后来查找到一篇关于刺络拔罐放血的学术论文,虽然根据临床说效果很好,但我并没有去医院。
不过,我也心动,之前,有过面部放血经历,每次放血之后感觉很是轻松,看了论文之后,感觉是个治疗方向。
我就在本地找会刺络的医生,配置一些透明小拔罐,感觉不舒服的时候,我就去刺刺,面部拔拔罐。每次之后都感觉面部很轻松,而且自我感觉有所好转,因为我没去哪个报告所说的医院,没有进行专业治疗,所以不敢说那个报告所说到底治疗如何。 但是从我自己摸索的治疗方法来看,僵硬麻木,难受的时候可以缓解,而且出现好转现象。另外,每次刺络拔罐放血之后,我都吃疏通筋络的药,吃点补充的VB。
很多人认为这个病不挡吃,不挡喝,有的也就是笑的时候,说话的时候面部,嘴角不正,其实,这个病真正的痛苦并不是这些,而是天气变冷,早上起床,面部的麻木,僵硬,实在是难受,有时候面部还会隐隐作痛,只有用热水敷,手指捏压,才会有些轻松。
我去过很多面瘫后遗症的QQ群,遇见不同的患者,大部分经过一段寻医之后,彻底绝望,绝望的不是治疗,而是根本无法寻找到真正的医生,可以说基本都是上当受骗!
我把那个学术论文的名字放在这里,看到的人可以搜索看看,看是否对自己有作用。

(刺络配合经筋刺法治疗面神经麻痹后遗症436例临床总结)

大家可以去看看,找找心得!
最后,想呼吁一下,可不可以组织一下面神经后遗症的患者,一起发出声音,让有关单位重视起来,给予这个病规范一下治疗标准和指向?
或者一些医疗电视节目给予一些专访,给我们指明一个方向?

Ⅶ 面瘫后遗症怎么治疗

继续针灸

面瘫后遗症,是指面瘫发病30天以上,迁延不愈的,或者由他处治疗不效而转诊至我科治疗。临床常见睑裂变小,或上睑闭合迟钝,或口角一侧下垂,或额纹存在不全,或颜面麻木,见风流泪等。

面瘫的发病严重影响患者的形象,往往产生焦急、自卑、情绪紧张不畅的心理,尤其到了后遗症期,上述不正常情绪更为突出。所以针对面瘫后遗症必须对症,准确施治,才能取得良好疗效。

治疗之前,首先必须明确面瘫后遗症的检查方法。找准患侧下关穴,用1.5寸毫针刺入,如不能深入,即出现严重滞针,进针十分困难者,即为后遗症。分析其原因,是因为患侧咀嚼困难,腮内存食,下颌关节紧张使针刺不得深入,出现此种情况即表明进入面瘫后遗症期。

具体施治须知几点注意事项:(1)针患侧无效或患侧感觉消失者,要刺灸健侧,等患侧感觉恢复时再取患侧可逐渐取效。(2)当患侧面肌松弛时,要多用补法或浅刺、点刺法,亦可置皮内针埋藏,或用艾条灸地仓、牵正穴。(3)当患侧面部肌肤肿胀、触压痛甚者,多用泻法。尤为提出的是,在患侧口腔内的咬合线处点刺出血。

施治过程中,针对下列几种情况,具体治疗方法:(1)上睑闭合迟钝,睑裂变小者,可用点睑法,用5分或1寸毫针,一手按紧脸皮,一手持针轻轻斜刺,动作要快,象用针划过似的,但是要一针一针地点着前进,勿需见血。另眼睑属脾,取脾经的原穴太白或三阴交、阴陵泉、脾俞等交替使用,以改善眼睑运动不良的现象。(2)一侧口角下垂,可用口腔腮内泻血方法,把口腔粘膜用三棱针刺破,未见血者可用手术刀片,浅划粘膜,勿深,令患者缩腮、口腔内形成负压腮内瘀血自然流出。腮内受伤粘膜2h后自然愈合,不影响饮食。(3)鼻唇沟消失而不见恢复者,采用火针法可于迎香穴用毫针刺入用酒精灯加热,烧红针体,等针凉起针。(4)见风流泪或颜面麻木者,可用中药熏蒸之法。拟以荆芥、羌活、威灵仙各30~50g,煎汤,利用汤药热蒸气熏蒸患侧颜面,每次15min左右,每日2次,其目的是搜走窜络脉之风。

你患面瘫的时间不长,容易治疗.

百年老字号的唐金保牌系列治疗面瘫的药物,外贴内服,内外兼治.
贴剂---具有化痰祛风、益气活血、化瘀通络、疏风散邪之功效。其通过毛孔及毛细血管,将药味准确作用于病灶部,迅速改善病灶部位的毛细血管的循环能力。促进血液流通,继而导致血管壁恢复弹性,有足够的血液营养神经根,激活神经元,拨离粘连神经纤维,实现重建神经网络,达到治标治本的目的。
胶囊---具有活血通络、祛风化瘀、养血止痉等功效,对久治不愈的面瘫,面神经痉挛患者,能在短期内滋养、修复、再生面部神经,从根本上治疗中风面瘫、面神经麻痹、面神经炎等。

Ⅷ 面部神经炎后遗症能治好吗

可以治好的,只要方法得当,不过治疗的时间也是很长的,着急也是急不出来的,只能慢慢来。

Ⅸ 面神经炎的治疗!

面神经炎是最常见的自发性面神经瘫痪疾病。常为急性起病,可伴耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛。任何年龄均可发病,常为单侧,偶见双侧。症状可于数小时或l一2天内达高峰。表现为一侧面部表情肌的完全性瘫痪,额纹消失,眼裂变大,闭目不紧或闭目不合,该侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏向对侧,鼓腮漏气,咀嚼时食物残渣常滞留于病侧的齿颊之间。流涎、溢泪、病侧的瞬目动作明显减弱或消失。面神经炎的病因尚未完全阐明,可能系风寒、病毒感染和自主神经功能不稳等引起局部营养神经的血管痉挛、缺血水肿所致。本病大多在发病1~2周后即开始好转,面瘫程度越轻其预后越好,面瘫持续的时间越长(2个月仍不开始好转者)其预后越差。
面神经炎的治疗原则是改善局部血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进功能恢复。
1.目前多主张急性期尽早使用一个疗程皮质类固醇激素治疗,可用地塞米松或服泼尼松。如系带状疱疹感染引起的可加用抗病毒类药物,如五环鸟苷。
2.维生素B族药物可促进神经髓鞘的恢复,维生素B1、维生素B12等口服、肌肉注射。
3.肌松药,如氯苯氨丁酸可通过减低肌张力、改善局部血循环而促进恢复,但个别病人可有恶心、呕吐和嗜睡等副作用。
4.理疗与针灸
急性期行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等有助于改善局部血循环,消除神经水肿。此期不宜作强烈的刺激疗法(如针灸)。恢复期大多患者开始改善,为促进神经传导功能的恢复和加强肌肉的收缩,此时可做针灸、碘离子透人疗法或电针治疗。
5.康复治疗
面肌的功能训练应尽早开始,只要患侧的面肌能动即应开始进行自我训练,可对着镜子进行皱眉、举额、用力闭眼、露齿、蹶嘴、吹口哨、鼓腮等动作,每日作数次,每次数分钟,并辅以面部肌肉按摩等。面肌的功能训练对缩短疗程有重要意义。
6.手术疗法
病后2年仍未恢复者,可考虑做面神经与其它神经吻合术,但疗效尚难肯定,只宜在严重病例试用。严重面瘫的病人可做整容手术。
7.预防眼部合并症
因不能闭眼、瞬目而使角膜长期暴露,易发生感染而损害眼睛,可用眼罩、眼药水和眼膏加以防护。
按以上的方法治疗,绝大部分患者的面瘫可以完全恢复,仅有10%左右的病人留有不同程度的后遗症,特别是表情动作时易看出两侧面部不对称。面瘫恢复过程中个别患者可能出现同侧面肌痉挛,则需按面肌痉挛进一步治疗。
护理及注意事项;
1、
心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
2、
护眼:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护的非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。
3、
局部护理:热敷祛风:以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2-3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2-3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外,面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。

Ⅹ 面神经炎的治疗

面神经炎是最常见的自发性面神经瘫痪疾病。常为急性起病,可伴耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛。任何年龄均可发病,常为单侧,偶见双侧。症状可于数小时或l一2天内达高峰。表现为一侧面部表情肌的完全性瘫痪,额纹消失,眼裂变大,闭目不紧或闭目不合,该侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏向对侧,鼓腮漏气,咀嚼时食物残渣常滞留于病侧的齿颊之间。流涎、溢泪、病侧的瞬目动作明显减弱或消失。面神经炎的病因尚未完全阐明,可能系风寒、病毒感染和自主神经功能不稳等引起局部营养神经的血管痉挛、缺血水肿所致。本病大多在发病1~2周后即开始好转,面瘫程度越轻其预后越好,面瘫持续的时间越长(2个月仍不开始好转者)其预后越差。
面神经炎的治疗原则是改善局部血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进功能恢复。
1.目前多主张急性期尽早使用一个疗程皮质类固醇激素治疗,可用地塞米松或服泼尼松。如系带状疱疹感染引起的可加用抗病毒类药物,如五环鸟苷。
2.维生素B族药物可促进神经髓鞘的恢复,维生素B1、维生素B12等口服、肌肉注射。
3.肌松药,如氯苯氨丁酸可通过减低肌张力、改善局部血循环而促进恢复,但个别病人可有恶心、呕吐和嗜睡等副作用。
4.理疗与针灸 急性期行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等有助于改善局部血循环,消除神经水肿。此期不宜作强烈的刺激疗法(如针灸)。恢复期大多患者开始改善,为促进神经传导功能的恢复和加强肌肉的收缩,此时可做针灸、碘离子透人疗法或电针治疗。
5.康复治疗 面肌的功能训练应尽早开始,只要患侧的面肌能动即应开始进行自我训练,可对着镜子进行皱眉、举额、用力闭眼、露齿、蹶嘴、吹口哨、鼓腮等动作,每日作数次,每次数分钟,并辅以面部肌肉按摩等。面肌的功能训练对缩短疗程有重要意义。
6.手术疗法 病后2年仍未恢复者,可考虑做面神经与其它神经吻合术,但疗效尚难肯定,只宜在严重病例试用。严重面瘫的病人可做整容手术。
7.预防眼部合并症 因不能闭眼、瞬目而使角膜长期暴露,易发生感染而损害眼睛,可用眼罩、眼药水和眼膏加以防护。
按以上的方法治疗,绝大部分患者的面瘫可以完全恢复,仅有10%左右的病人留有不同程度的后遗症,特别是表情动作时易看出两侧面部不对称。面瘫恢复过程中个别患者可能出现同侧面肌痉挛,则需按面肌痉挛进一步治疗。
护理及注意事项;
1、 心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
2、 护眼:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护的非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。
3、 局部护理:热敷祛风:以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2—3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外,面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。

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