面部痉挛轻微怎么治疗

① 面肌痉挛怎么治

面肌痉挛是因为颅内面神经在脑干的发出部位受到椎-基底动脉系统异常走行血管的压迫，面神经受到病理性刺激，产生异常神经冲动，导致面部肌肉抽搐。如长久不治，可能具有面瘫的并发症。
1、药物治疗：各种镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
2、理疗：采用钙离子透入疗法或平流电刺激，对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗，用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能，使抽搐停止发作，术后可有轻度面瘫，但一般在3～6个月内可以恢复。指导意见：乙醇注射疗法：经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者，可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于面神经干，可暂时中断面神经的传导功能，使面肌抽搐解除。
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② 如何治疗面部痉挛

面肌痉挛（半面痉挛）

面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛，是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。
发病以中年女性为多，起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐，以后逐渐向一一侧面部扩展，以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一，在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重，安静或睡眠时消失。少数严重者，面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧，双侧者甚罕见。
本病是慢性进行性发展，一般不自发缓解，部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时，应与功能性眼睑肌痉挛鉴别，后者不向下面部扩展，且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害，或肢体功能障碍，或件有肢体不自主动作时，应考虑颅内病变，需去医院诊治。
面肌痉挛主要采用药物治疗，可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者，药物治疗无效时，可采用面神经封闭式手术治疗。

“半面痉挛”是怎样发生的?
半面痉挛又称面肌阵挛，为半侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐，中年以上的女性较为多见。其痉挛常自一侧眼部或口角开始，随之扩展到同侧半面肌肉，但额肌较少受累。呈间歇性不自主节律性抽搐，自控不能。每次抽搐时间由数秒至数分钟，间隔时间长短不定。人体疲劳、情绪激动、谈笑瞬目等可诱发或使之加重。虽然抽搐时面部无疼痛，但频繁发作可影响视力、言语或咀嚼功能，患者亦难以忍受。
关于本病发生的原因迄今不明。大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫所致；当血管过度迂曲、伸长拉紧或硬化时始显症状。推测受压处面神经髓鞘萎缩，传入感觉纤维与传出运动纤维发生“短路”，激活运动纤维引起面肌痉挛。另外一种说法是：从面神经发出的运动抑制纤维，也分布于肌肉中，当某种因素使抑制纤维兴奋消失时，面肌就痉挛。
根据临床表现本病诊断较易，但应进行临床、耳鼻咽喉及神经科检查，力求追查可能的病因。检查要包括X线体层照相及CT检查，以排除面神经受肿瘤(主要小脑脑桥角或颞骨岩部的肿瘤)压迫的可能性。例如，颞骨岩部内的胆脂瘤最初表现即为面肌痉挛，另外面神经鞘瘤及较少见的听神经瘤亦可如此。仅当上述检查为阴性时，方能诊断为特发性半面痉挛。

半面痉挛的治疗应如何进行?
对半面痉挛的治疗，因病因不明，多缺乏特效疗法。目前临床常用的方法有：
(1)常在初期联合应用镇静药、弱安定药及抗癫痫药。可选用安定、颠茄、苯妥英钠、卡马西平和痛定宁等药物。同时配合针刺(选穴：地仓、颊车、翳风、合谷等，强刺激，留针20分钟)，可用红外线、紫外线、超短波理疗等，有望缓解轻度患者的症状。
(2)面神经阻滞：用80%的酒精0.5ml注入茎乳孔以下面神经干周围以阻断其传导功能，解除痉挛。可能2～3年后复发，但程度会明显减轻，且可重复注射。阻滞疗法具有损伤小、操作简单的优点，其缺点是不能避免复发，不能预测面瘫或痉挛的持续时间和程度。复发后虽可反复采用，但由于瘢痕的影响，疗效较差。
(3)手术治疗：多采用面神经电凝术，颞骨内面神经减压术，神经切断术，面神经减压与神经切断及电凝术并用等。
(4)中医认为本病属风痰入络，痹阻气血而致。治宜镇肝熄风，疏风通络，佐以豁痰宁神。可用镇肝熄风汤合涤痰汤加减：代赭石20g，熟地黄20g，当归12g，白芍20g，煅龙骨15g ，煅牡蛎15g，胆南星10g，半夏15g，僵蚕15g，茯神15g，全虫10g，远志10g。在急性期过后，可长期服用大活络丹等中成药。

面肌痉挛有哪些病因?
面肌痉挛（Hemifacial Spasm，HFS）为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。HSF发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。
⑴血管因素 1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时,发现其面神经部位存在有“樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80％～90％的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉（AICA）及小脑后下动脉（PICA）为主，而小脑上动脉SCA）次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行最为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS。以往认为:HFS是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响到HFS手术的预后。
⑵非血管因素 桥脑小脑角（CPA）的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS；②占位对面神经的直接压迫；③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。
⑶其他因素 面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似 HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨。
此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道，其机理尚不明了，推测可能与遗传有关。

面肌痉挛(HFS)如何治疗？
(1)药物治疗
传统的药物治疗多采用抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平和安定等，其他药物,如卡巴酚酊、非氨酯等，据报道对某些HFS有特效，但尚不足以推广应用。
(2)封闭治疗
以往药物治疗HFS效果不佳时，临床可采用酒精进行局部封闭，但往往导致面瘫，且易复发。
近几年,肉毒杆菌毒素A(Botuline Toxin A，BTA)被广泛应用于HFS的封闭治疗。与酒精封闭相比，完全性面瘫发生的比例小，作用持久。90%以上的病人有不同程度的好转，药效可维持3～4个月。其副作用为眼球发干、上睑下垂及轻度面瘫等。其毒性具有剂量依赖性，可产生称为“燃点现象”的精神过敏。另外,对于植物神经系统也有影响。可导致心慌、心悸和血压升高等。当与其他损害神经肌肉接头的药物合用时，毒性作用增大，治疗HFS时推荐使用小剂量（12.5u）、多次(3～4次/年)、间歇性应用BTA。
(3)手术治疗
自1944年Campbell和Kendy开始利用手术治疗基底动脉瘤压迫导致的HFS以来，经Carden(19 58),Maroon(1960)等对手术的进一步完善,Jannetta于1976年正式提出了微血管减压(microv as cular decompression,MVD)的概念。MVD已成为治疗HFS的首选方法。其术式为:枕下开颅，暴露面神经，于面神经出脑干区找到压迫血管，在其间隔以明胶海绵，肌片或Teflon片，达到减压的目的。这一术式曾被认为是能够治愈HFS的唯一不留后遗症的方法。
很多学者在长期随访中发现，MVD治疗HFS其远期有效率可达60%～70%，且部分病人在随访期间可有不同程度的缓解乃至痊愈，少数病人症状于术后5月方完全消失。Barker等在对其影响因素的分析中表明，病人的年龄、痉挛部位、病程及术前有无面瘫与远期疗效无关。而检测到性别及疾病的典型程度是预后评估的主要指标。随访表明:MDV治疗HFS仍存在4%～12%的复发率，究其原因可能与以下因素有关：(1)置入的材料：明胶海绵及肌片置入后有可能被吸收导致复发，而Teflon片用于减压后有报道可形成胆脂瘤重新又对面神经形成压迫；(2)置入物脱落：如垫片放置欠妥贴，术者关颅前的不精细操作都可造成垫片漂移；(3)术后蛛网膜粘连包裹面神经产生压迫；(4)减压不充分：因各种原因,如术者的技术，术中的意外情况及压迫血管较隐匿使减压不充分;另外,血管联合压迫仅行单一血管减压术均可导致术后复发。Jannetta认为:大多数复发病例是由于减压不充分引起的。有学者提出,对于这些病人的再次手术仍可取得较好的临床效果,而对由于粘连引起的复发再次手术的意义不大。HFS复发大都在术后2年内（1月～5年），2年以后的复发率可低于1%。
MDV手术死亡率极低，但术后大多数病人会出现短暂的恶心、呕吐、听力下降、面部感觉障碍及眩晕等症状，绝大多数病人可在术后两周内消失;仅少数病人可遗有永久性的后遗症如听力下降乃至耳聋(2.6%)，面瘫(0.9%)，面部感觉障碍（0.4%）和脑干梗塞（0.3%)，且这些后遗症随再次手术而相对升高。

原发性面肌痉挛有什么特点？
面肌痉挛为阵发性不规则半侧面部肌的不自主抽搐或痉挛。常发生于一侧面部，双侧发病者极少见。原发性面肌痉挛多发生于中年以后，女性多于男性，面肌抽搐多从眼轮匝肌开始，呈间歇性，以后逐渐扩展至同侧其他颜面肌，以口角肌的抽搐最为明显。面肌抽搐当精神紧张或疲倦时加重，在睡眠时停止发作。神经系统检查无其他阳性体征。在肌电图上显示肌纤维震颤和肌束震颤波。本病一般不会自愈，治疗尚不理想，目前多是对症治疗。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/shenjing/mjjl.htm

③ 面肌痉挛怎么能好

很多人对于面肌痉挛都不是很熟悉，发生早期症状后也不及时到医院接受治疗，总是拖延病情，最后造成了更加严重的健康损害。因此，大家发现面肌痉挛后需要及时的治疗，避免病情的延误，这样不仅可以及时治愈疾病，还能减少面肌痉挛的危害。那么面肌痉挛的最佳治疗方法有什么呢?下面简单一下吧一、封闭治疗现在2级、以及3级面肌痉挛患者应该进行封闭治疗，治疗的措施是先用利多卡因和地塞米松(或用复方樟柳碱和维生素B12)作为封闭注射液注射入面肌痉挛患者身体，然后用此封闭注射液进行及时的治疗二、多吃富含维生素的食物面肌痉挛患者要及时补充维生素B，因为维生素B1能促进血液循环，以缓解面肌痉挛症状。维生素B2可以防止神经损伤，维生素D可以补充钙，食物有蛋类、鱼、海带、鸡肝、羊肾、豆类、蔬菜等。三、药物治疗临床治疗面肌痉挛时常用到卡马西平、苯妥英钠等药物，使用过程中，偶尔会出现药物不良反应。变态反应引起的药疹较为常见，可在用药后数日至十数日内发生，表现为由轻微的红斑及丘疹发展到严重的剥脱性皮炎、大疱性红斑、中毒性表皮松解等，常伴有发热、心率加快、淋巴结肿大、水肿等全身症状。四、偏方治疗1、生地蝎子汤这种食疗方法对于面肌痉挛患者来说具有特别可靠的治疗效果。做法是取猪肉、生地黄、枸杞子、全蝎、天麻和陈皮、生姜适量煲汤食用。适宜于中期和恢复期的面肌痉挛病人，尤其是素来就有肝肾阴虚，伴发头晕、耳鸣、肢麻者，可以祛风通络、滋养阴血。2、参芪乌鸡汤参芪乌鸡汤的营养较为丰富，长期食用能够改善面肌痉挛患者的体质。在康复期，面肌痉挛患者要重视采用这种食疗方法，以有效的巩固自己的疗效。取北芪、田七、备党参、生姜和竹丝鸡四分之一只并除去皮脂煲汤食用，此法适宜于恢复期气血较弱的面肌痉挛患者，可以祛痰纠偏、补虚扶正。3、参枸莲蓉汤参枸莲蓉汤也是较为常见的治疗面部痉挛的偏方，有助于症状的缓解。这种食疗方法在日常是面肌痉挛患者可以经常采用的，对减轻病症十分有益。取葡萄干、枸杞子、山药、莲子肉、肉莲蓉、火麻仁、橘红、大枣、胡桃肉煎汤取汁口服；可以滋养肝肾之阴，补中益气。面肌痉挛的最佳治疗方法有什么?专家提醒：治疗面肌痉挛不仅要及时，还要选择一个最好的方法，这样才能有效控制病情，及时治愈，摆脱疾病的困扰。

④ 面肌痉挛有什么解决办法吗

面肌痉挛治疗具体如下：
1、封闭治疗：药物治疗效果不佳时可采用肉毒素注射，短期效果较好，但有一定毒性和副作用；
2、手术治疗：包括球囊压迫和显微血管减压术，视效果而言，显微血管减压术为治疗面肌痉挛首选的手术治疗方法；
3、药物治疗：常用药物采用卡马西平、奥卡西平及安定，备选药物为苯妥英钠、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴喷丁以及氟哌啶醇等，对部分轻型患者的面肌抽搐症状有效，常用于发作早期，但长期使用会出现肝肾功能损害，还有头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等不良反应，应即刻停药。

⑤ 面部痉挛吃什么药好

面部痉挛，需根据病因选用相关的药物治疗，通常情况如下：
1、电解质紊乱、低钙：应给予补充钙、氯化钾、氯化钠，可缓解面部痉挛症状；
2、血管压迫：若压迫面神经，可导致面部痉挛，可使用放松肌肉、缓解血管痉挛的药物，包括巴氯芬、乙哌立松等，但效果可能不佳。因为血管压迫神经是神经卡压症状，通常经过微创手术去除压迫，效果较好；
3、大脑神经递质功能障碍：需使用调节神经递质的药物，常用硫必利、舒必利、氟哌啶醇等，可改善症状。若药物效果欠佳，也可使用深部脑电刺激大脑神经递质，从而改善面肌痉挛症状；
4、抽动症：多见于儿童，易导致面部痉挛和肢体不自主运动，与生活习惯、饮食习惯、情绪因素有关。可调整生活习惯和饮食习惯，并给予神经递质相关药物进行调整，可改善症状。

⑥ 面部肌肉痉挛怎么办

1、 你好，面部痉挛出现后，不要害怕，只有我们真正的知道病因才能彻底治愈，多吃些健康的食物，抗生素之类的药也可以，也可以多吃些维生素之类的也会缓解，三维B片之类的都可以。口服维生素也是可以的，关键是要注意休息，多减少自己的压力。
2、 你好，出现这样的病情要用药物进行治疗，发现这样的疾病趁早治疗才是关键，可以选择一些利眠宁之类的药物配合物理治疗，轻者治疗一段时间就会见效，如果还无效，建议通过手术来治疗此病。此病绝非大病但是小病也会引起其他的复杂病变的。
3、 你好，面部痉挛经常会和痛，这些症状会变得越来越严重，，这都是局部神经受刺激造成的病症，可以选择用针灸的方法来治疗面部痉挛疼痛，也可以用局部按摩热敷的方法缓解病情。注意一下就是，避免刺激性激素。自己控制好自己的状态。
注意事项：
你好，保持健康积极的方式生活，对于这样疾病我们应该重视并且关注，多吃蔬菜水果等营养食物，多补充钙多晒太阳都会增强自己体质，增强自己的体质会抵抗面部痉挛的发病。只要每天多多给自己开心的微笑，少一点负罪感会对身体很好呢。

⑦ 脸部肌肉抽搐，(面肌痉挛)怎么治疗

面部痉挛的治疗，早期可以采取药物治疗，例如使用卡马西平，但是对大多数患者的效果有限；还可以使用针灸治疗的方式，但是针灸后若面部抽搐额症状复发，症状会更加严重；或者是注射肉毒素，但是效果持续时间较短，需反复注射，可能产生抗药性。想要根治的话，建议采用手术治疗。

⑧ 面部神经痉挛怎么治

面部神经痉挛是怎么回事，该怎么治疗？

面神经痉挛又称面肌痉挛主要是一侧面部肌肉不自主的抽动，通常抽动从眼轮匝肌开始出现不自觉的闭眼眨眼现象，渐渐地可蔓延到整侧面部包括颈部神经肌肉抽搐可出现嘴角歪的现象。

面部神经抽搐的治疗

1、药物治疗。药物治疗一般采取西药口服的方法对病情进行控制，主要使用抗癫痫药物来抑制神经的间歇性抽搐，患者在短时间内症状可以得到明显缓解。但药物治疗也存在诸多隐患，有些患者时常出现药疹、低热、淋巴结肿大等不良反应，这种药物治疗的方法主要用于轻度症状和保守治疗的患者。

2、针灸疗法。临床研究表明，针刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面瘫症状。但此种治疗方式也有一定的局限性，患者在紧张、恐惧、饥饿、疲劳或针灸不耐受等均不能接受治疗。所以，此种治疗方法适用于心理素质高、病情轻、发病时间不到一周的患者。

3、外科治疗。外科手术经治疗后，大部分能逐渐恢复面部神经不同程度的功能，患者的症状可以得到明显改善。但此种方法风险较高，手术过程容易造成听觉神经损伤，造成过度或永久性听力丧失、耳聋、耳鸣，以及术中出血、术后眩晕或颅内感染等症状。

⑨ 面肌痉挛要怎么缓解

面肌痉挛的治疗方法有以下几种：

一，患病初期，患者可以采取避免病症诱因的方法缓解症状，尽量减少发病诱因的出现。

二，药物治疗，因为要吃足够量大的药，才会有好效果。所以此类药物副作用较大，患者较难耐受，所以临床上此法采用较少。

三，肉素，会使肌肉变得僵硬，所以在患者病症发作时，可以像发病部位注射肉毒素，使患者症状得到二到三个月的缓解。

四，进行微创手术根治面肌痉挛，面肌痉挛根据病情的严重程度不同。选择不同的治疗方案。治疗方法有，病情较轻的患者、可以采取卡马西平等药物治疗，病情较重的患者，可以采取微血管减压手术进行治疗。

⑩ 面肌痉挛的怎么办

面肌痉挛主要就是在人们中年以后才会发病，这种疾病的病情原因现在还不是那么的清楚，只不过在发生的过程中是会直接影响到患者的眼皮跳动，会感觉到自己的眼皮不自觉的跳动，而且在做表情的时候也会觉得肌肉非常的僵硬，有规律地出现抽搐，如果是比较严重的患者的话还会导致痉挛，这种症状通常都是持续数天，而且当患者的情绪出现波动的时候就会让症状更加的严重一些，那么就应该要去做脑电图和肌电图的检查。

面肌痉挛的患者在治疗方面主要就是选择药物治疗，这种治疗方式算是保守治疗的，最常见的一些药物就是镇静药和抗癫痫的药物，不过这些药物仅仅只针对于一些症状还算是比较轻微的患者，比如说卡马西平就可以起到很好的治疗作用，但药物治疗没效果的就要考虑手术。

症状比较严重的一些患者就会选择手术治疗，这种手术治疗的方式是可以在短时间内就缓解患者的症状，但是在手术以后一定要注意护理，要让自己的面部出现一些其他的后遗症，除了常规的手术方法以外，还可以使用神经显微血管减压术。

这种手术的方式是要在显微镜下完成，避免给患者带来更大的身体伤害，而且会降低手术的风险，但是在手术之后患者一定要注意平常的饮食和生活的习惯，不要让自己太过于劳累，就算是在睡觉的时候也不要靠着窗户，避免脸部受到风寒。

而且患者要注意不能够用冷水去洗脸，在夏天里面的时候也不能够将自己的脸直接对着空调，要根据天气的变化来增减衣服，出门风特别大的时候最好是戴口罩，患者还必须要注意对于脸部的清洁，每天早晚可以用温水来洗脸，不要使用带有激素的化妆品。