面部清创缝合后采取什么卧位

① 清创术的[手术步骤]

1.清洗去污分清洗皮肤和清洗伤口两步。
⑴清洗皮肤：用无菌纱布覆盖伤口，再用汽油或乙醚擦去伤口周围皮肤的油污。术者按常规方法洗手、戴手套，更换覆盖伤口的纱布，用软毛刷蘸消毒皂水刷洗皮肤，并用冷开水冲净。然后换另一只毛刷再刷洗一遍，用消毒纱布擦干皮肤。两遍刷洗共约10分钟。
⑵清洗伤口：去掉覆盖伤口的纱布，以生理盐水冲洗伤口，用消毒镊子或小纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物。
2.清理伤口施行麻醉，擦干皮肤，用碘酊、酒精消毒皮肤，铺盖消毒手术巾准备手术。术者重新用酒精或新洁尔灭液泡手，穿手术衣，戴手套后即可清理伤口。
对浅层伤口，可将伤口周围不整皮肤缘切除0.2～0.5cm，切面止血，消除血凝块和异物，切除失活组织和明显挫伤的创缘组织（包括皮肤和皮下组织等），并随时用无菌盐水冲洗。
对深层伤口，应彻底切除失活的筋膜和肌肉（肌肉切面不出血，或用镊子夹镊不收缩者，表示已坏死），但不应将有活力的肌肉切除，以免切除过多影响功能。为了处理较深部伤口，有时可适当扩大伤口和切开筋膜，清理伤口，直至比较清洁和显露血循环较好的组织。
如同时有粉碎性骨折，应尽量保留骨折片；已与骨膜游离的小骨片则应予清除。
浅部贯通伤的出入口较接近者，可将伤道间的组织桥切开，变两个伤口为一个。如伤道过深，不应从入口处清理深部，而应从侧面切开处清理伤道。
伤口如有活动性出血，在清创前可先用止血钳钳夹，或临时结扎止血。待清理伤口时重新结扎，除去污染线头。渗血可用温盐水纱布压迫止血，或用凝血酶等局部止血剂止血。
3.修复伤口清创后再次用生理盐水清洗伤口。再根据污染程度、伤口大小和深度等具体情况，决定伤口是开放还是缝合，是一期还是延期缝合。未超过12小时的清洁伤口可一期缝合；大而深的伤口，在一期缝合时应放置引流条；污染重的或特殊部位不能彻底清创的伤口，应延期缝合，即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布条引流，待4～7日后，如伤口组织红润，无感染或水肿时，再作缝合。
头、面部血运丰富，愈合力强，损伤时间虽长，只要无明显感染，仍应争取一期缝合。
缝合伤口时，不应留有死腔，张力不能太大。对重要的血管损伤应修补或吻合；对断裂的肌腱和神经干应修整缝合。显露的神经和肌腱应以皮肤覆盖；开放性关节腔损伤应彻底清洗后缝合；胸腹腔的开放性损伤应彻底清创后，放置引流管或引流条。

② 请问口腔颌面部软组织损伤治疗的清创术是怎样的

先用消毒纱布盖住创口，用肥皂水、外用盐水洗净创口四周的皮肤;如有油垢，可用汽油或洗洁剂擦净。然后在麻醉下用大量生理盐水或1%～3%又氧水冲洗创口，同时用纱布团或软毛刷反复擦洗，尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片或其他异物。在清洗创口的同时，可以进一步检查组织损伤的情况。 (二)清理创口 冲洗创口后，行创周皮肤消毒、铺巾、进行清创处理。原则上尽可能保留颌面部组织。除确已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修即可。唇、舌、鼻、耳及眼睑等处的撕裂伤，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染和坏死的情况下，也应尽量保留，争取缝回原位，仍有可能愈合。 清理创口时要进一步去除异物。可用刮匙、刀尖或止血钳除嵌入组织的异物。组织内如有金属异物，表浅者可借助于磁铁吸出;深部者要通过X线摄片或插针X线定位后取出。但如创口有急性炎症、异物位于大血管旁、定位不准确、术前准备不充分或异物与伤情无关者，可暂不摘除。 (三)缝合 由于口腔颌面部血运丰富，组织再生力强，即使在伤后24小时或48小时之内，均可在清创后行严密缝合;甚至超过48小时，只要创口无明显化脓感染工组织坏死，在充分清创后，仍可行严密缝合。对估计有可能发生感染者，可在创口内放置此流物;已发生明显感染的创口不应作初期缝合，可采用局部湿敷，待感染控制后，再作处理。

③ 简述清创术的操作步骤

答：

清创术的操作步骤：

1.判断伤情：各种外伤患者都受到不同程度的暴力损伤，因此术前对患者应细心检查。

2.麻醉和体位。

3.清洗皮肤：先以无菌纱布覆盖伤口，用酒精擦洗伤口以外皮肤的污物。

4.清洗伤口：移去覆盖伤口的纱布，用3%过氧化氢溶液、1:1000苯扎溴铵、无菌生理盐水交替冲洗伤口3遍，用无菌镊子取出明显的异物、血凝块。

5.清理皮肤：术者依次常规洗手、碘伏消毒伤口周围皮肤、铺无菌巾、穿手术衣、戴灭菌手套。

6.清理组织：按由浅入深的解剖层次逐步清理创口。

7.特殊组织的清理：

（1）血管的处理。

（2）神经的处理。

（3）肌肉、筋膜、肌腱的处理。

（4）关节囊损伤的处理。

（5）骨折断端的处理。

8.再次清洗：上述处理步骤结束后要用生理盐水将清创过程中产生的组织碎屑冲净。

9.组织的修复：

（1）血管的修复。

（2）神经的修复。

（3）肌腱的修复。

（4）关节囊的修复。

（5）骨折的复位与固定。

10.关闭伤口：伤口彻底止血、修复后可以一期逐层缝合关闭伤口，缝合时应注意组织层次的对合。

11.操作完毕：操作完毕后，清点清洗操作用物，放到指定位置，用过的敷料及清除的组织，按规定放到指定地方。

④ 半坐卧位适用哪些病人，为什么

半坐卧位的适用范围：

1、胸腔疾病、胸部创伤或心脏病患者。此卧位借助重力使隔肌下降，胸腔容积増大，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，有利于气体交换，改善呼吸困难，亦有利于脓液、血液及渗出液的引流。

2、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。半坐卧位一方面可减轻腹部切口缝合处的张力、疼痛，有利切口愈合；另一方面，可使腹腔渗出物流入盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收，促使感染局限化和减少中毒反应。

3、某些面部及颈部手术后，采取半坐卧位可减少局部出血。

4、恢复期体质虚弱的患者半坐卧位，有利于站立过渡。

(4)面部清创缝合后采取什么卧位扩展阅读：

半坐卧位姿势：

患者仰卧，床头支架或靠背架抬高30°~60°，摇高床尾支架15°~30°或用大单裹住枕芯放于两膝下，将大单两端固定于床缘处，使下肢屈曲，以防患者下滑。放平时，先放平膝下支架，后放平床头支架。危重患者采取半坐卧位时，臀下应放置海绵软垫或糜子垫或使用气垫床，防止局部受压而发生压疮。

⑤ 清创手术以后，日常的护理要注意什么

很多人因为各种疾病做过一些大大小小的手术。但是手术完成并不都是对的，术后伤口的恢复已经成为很多人的大问题，的人伤口愈合得很慢，有的人会出现伤口开裂、感染等问题。那么术后如何快速护理伤口呢？本期我们来谈谈术后伤口护理。饮食护理营养素和水分的摄入直接关系到代谢功能和术后恢复。吃完后要多吃易消化、高蛋白、高能量、富含维生素和膳食纤维的食物。

切口感染的治疗如果术后3~4天切口疼痛加重，切口局部出现红肿、发热、压痛或波动，伴有体温升高、脉率增高、白细胞计数增高，可怀疑为切口感染。如果切口出现早期感染症状，应采取有效措施控制，如经常换药、局部理疗和有效应用抗生素。化脓性切口应去掉部分缝线，切口应完全打开。清洁切口后，放置凡士林纱布排脓，定期换药，争取二次愈合。如需二次缝合，应做好术前准备。

⑥ 在做完清创缝合之后，有哪些需要注意的事项呢

如果不小心受到了创伤，那么是需要做清创缝合的，这样才可以使伤口赶紧恢复，但是再做完清创缝合之后有很多需要注意的事情，接下来小编就来聊一聊需要注意的事情有哪些。

最后，要按时去正规的医院复查，到了拆线的时间也要去正规医院让专业的医生拆线，不要自己私自拆线。