1. 面部出现深色的痣并不断长大。
一、外因造成的斑点:外因指紫外线或外伤等。
晒斑--
深褐色或深棕色的斑块,大多出现在脸部、前臂外侧、手背等经常暴露在阳光下的部位,有时小腿前侧也有。
二、内因造成的面部斑点:有遗传因素导致的雀斑,有身体内部的阴阳失调导致的黄褐斑、妊娠斑、肾斑、老年斑等,也有色素障碍导致的皮肤斑点,和病理因素如红斑狼疮、酒精肝等疾病在面部形成的斑点。
雀斑--
1.针尖至米粒大的棕色小斑点,因其形状、颜色如雀卵,故名雀斑。
2.雀斑好发于颜面,颈部、手臂等日晒部位,面部多散布在两颊及鼻梁。
3.雀斑数量多少不定,各个之间互不融合。
4.一般幼年时就有,女性多于男性,常伴有家族史,无其他症状。
5.雀斑需和黑子、黄褐斑加以区别:
黑子,又名雀斑样痣,出现较雀斑更早,常在1-2岁,分布多不对称,并且无一定好发部位,通常颜色较深,一般与光线照射和季节无关。
黄褐斑--
1.好发于面部的颧骨、额及口周围,多对称呈蝴蝶状,故又名“蝴蝶斑”。
2.起初色如尘垢,日久加深,变为浅灰褐色或深褐色,枯暗不泽。
3.大小不定,斑点边缘清晰,表面光滑,无炎症反应,无痛痒。
4.经常使用口服避孕药及妊娠女性,面部会出现“妊娠斑”,也属于黄褐斑的一种。
5.女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀,或慢性病症。
6.男性黄褐斑患者多伴有阳萎、早泻、胃肠功能紊乱等。
7.一般认为日照是黄褐斑的促发因素。
白斑--
1.又称“白癜风”。
2.千万别认为"斑"就一定是深色的,白斑就是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病变。
3.可发生于任何年龄、部位,常见于面、颈、手及前臂。
4.颜色较正常皮肤浅,呈白色或淡肤色,不痛不痒。
5.斑点大小不定,边界清楚,逐渐扩大并相互事融合成片,可终身存在,也可自行消退。
老年斑--
1.又名“寿斑”或老年色素斑(痣)。
2.呈褐黑色,扁平状。直径大多在1毫米至10毫米之间,大小不等。
3.表面粗糙,多呈蜡样棕色斑快或丘疹,会逐渐增多增大。
4.好发于老年人的面部、手背及前臂等平常日晒多的部位。
汗斑--
汗斑在医学上叫“花斑癣”,是由一种嗜酵母圆形糠秕孢子菌所引起的。一般好发于热带、亚热带地区,多发生于青壮年男性的颈部、背部、前胸,呈圆形或不规则形黄豆大小,不高出皮肤表面,微微发亮,有光泽,这些斑点会逐渐扩大融合成片,呈深褐色或暗棕色,患者多无任何不适,少数可有瘙痒影响美观,治疗以药物外搽抗菌为主。预防汗斑的要点是:勤洗、勤晒被褥、床单等,使糠秕孢子菌在紫外线照射下被杀灭。
扁平疣--
另一种较为常见的皮肤病是扁平疣,由于多发于青年人面部,所以又叫做“青年扁平疣”。扁平疣其实是一种病毒性的赘生物,外来毒性物质侵袭,加上自身皮肤腠理不密,导致毒邪积聚在皮肤形成疣体。真实疣体呈粟米或芝麻样丘疹,而后会逐渐增大如大米粒或绿豆状,呈群集的扁平状血疹。
2. 如何判断面部斑的种类和成因
皮肤色斑是由于黑色素细胞分泌黑色素颗粒过多或皮肤黑色素颗粒分布不均匀,导致局部出现较正常肤色加深的斑点、斑片。 色斑的分类 1.定性斑:定性斑的性质稳定,不因外界因素影响而变化,一旦去除,原部位不会再起,常见的定性斑有:色素痣、老年斑、胎记等。 2.活性斑: 活性斑是由酪氨酸酶活动造成的斑,它的性质不稳定,受外界日光及内分泌等因素影响,颜色深浅发生变化。常见的活性斑有:黄褐斑、雀斑、继发性色素沉着斑等。 色斑形成的原因 色斑的形成原因很多,种类比较复杂。但是我们最常见的色斑是雀斑和黄褐斑,它们是怎样的形成的呢?归纳起来有如下四条原因 : ( 1)遗传原因。常染色体遗传是雀斑主要成因。多从5岁左右儿童开始,女性居多,春夏重,秋冬轻。淡褐色至黄褐色针尖到米粒大小的斑点,对称分布在面部(特别是鼻部)。 ( 2)紫外线照射。日光中的紫外线照射是色斑形成的重要原因,这也是夏季需要防晒的原因所在。当皮肤接受过多日光照射时,表皮就会产生更多的黑素颗粒,后者可以吸收紫外线,保护人体免受伤害。大家晒太阳后皮肤会变黑就是这个道理。而且,紫外线的照射会引起黄褐斑,普通雀斑颜色加深。 ( 3)内分泌原因。内分泌失调也是女性产生色斑的一个重要原因,经期和妊娠期的体内性激素水平的变化,可以影响黑色素的产生。另外,内分泌不稳定时通常引起情绪不稳定,也会间接引起色斑形成(中医中将黄褐斑的形成主要归结于肝瘀,比较复杂)。 ( 4)生活习惯问题。压力、偏食、睡眠不足等不良生活习惯也会令黑色素增加。所以睡眠时间不稳定的人,皮肤的代谢率也不佳,会影响黑色素颗粒的产生。 (一)黄褐斑 黄褐斑, 好发于前额、眉、鼻梁、两颊、上唇等处,外形看起来象一只蝴蝶,故又名蝴蝶斑;在肝炎晚期、肝癌、肝硬化、肝功能差的病人,皮肤变黑、发黄,同时伴有黄褐斑,通常亦称为肝斑;妇女怀孕时,由于肌体内分泌发生巨大的变化,常出现黄褐斑,又称妊娠斑, 是一种常见的色素沉着性疾病。黄褐斑多与内分泌,特别是性激素失调有关,最常见于生殖活动期的妇女。 黄褐斑的成因错综复杂,目前对其定义的确定尚不统一, 蝴蝶斑男女均可发生,究其生成原因,主要是体内性激素所致。妇女怀孕后体内激素发生变化,黄体酮和雌激素分泌量旺盛,引起面部皮肤色素沉着;脑垂体分泌黑色素也能导致局部皮肤颜色加深。青春期少女的垂体、子宫、卵巢等分泌器官功能失调也能产生较多的黑色素,沉着于皮肤内,所以青春期少女也可出现形如蝴蝶的灰暗色斑。此外,长期在野外工作、过多的阳光照射;长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠;使用化妆品不当,也可生出蝴蝶斑。 西医病因归就起来有以下两种: 1 、内因 ? 内分泌功能失调:体内雌雄激素分泌不均衡,雌激素可促使黑素细胞活性增高,黑色素分泌增多,遇诱因而发病(黄褐斑)。 A 、 妊娠期:即由于妊娠期体内雌雄激素因孕育胎儿的需要,出现不平衡,一般情况下不足以导致出现黄褐斑,但如果超出了该范围,就会使黑色素细胞活性增高,黑色素沉着于比较敏感的皮肤位置,导致黄褐斑产生。生育后约有 70 %的患者,如产后调养有方,心情愉快,休息充足,黄褐斑可自愈,但也有 30 %的患者不能自愈,尚需要依靠药物治疗。妊娠期产生的斑又叫妊娠斑或孕斑。 B 、 月经不调:内分泌功能失调本身可以引起月经不调,也可以引起黄褐斑;其他疾病也可以引起月经不调,如肿瘤、血液病、妇科疾病等。月经不调也可以直接引起黄褐斑,成为发病过程中的因果关系,在发病过程中,黄褐斑与月经不调也可以成为并列关系。 ② 身体内部疾病在面部皮肤的一种表现。 A 、生殖器官疾病所致。月经失调、痛经、子宫附件慢性疾病,卵巢囊肿等生殖器官疾病可同时伴有面部黄褐斑。 B 、 内分泌腺病变,甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能低下时可产生黄褐斑。 C 、 慢性疾病,如乙肝、结核、肿瘤等疾病均可能致使体内黑素细胞活性增高,遇诱因而发病(黄褐斑)。 (二) 雀斑 是一种好发于面部的点状褐色斑点,早的在儿童时期就开始发病,一般的人主要在成年后慢慢长出来,通常女性比较多,这种斑也非常影响美观。 雀斑的形成: ? 遗传因素:不过不一定是遗传自你的父母,有可能是隔几代遗传。一般来说雀斑大多出现于皮肤较白的脸上。 曝晒于阳光下:阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁,制造出大量的黑色素;另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能,令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上,甚至沉积在真皮中。所以过度的日晒会加重、加深雀斑,但到了冬天雀斑又会逐渐变淡。 雀斑的特点: 1. 针尖至米粒大的棕色小斑点,因其形状、颜色如雀卵,故名雀斑。 2. 雀斑好发于颜面、颈部、手臂等日晒部位,面部多散布在两颊及鼻梁。 3. 雀斑数量多少不定,各个之间互不融合。 4. 一般幼年时就有,女性多于男性,常伴有家族史,无其他症状。 雀斑发病率约 18.7%,女性居多。通常在5岁左右出现皮损,青春期前后常加重。皮损常发生在暴露部位,特别是面部,尤以鼻和颊最为常见,重者可累及手背、颈、肩、背上方等部位。表现为浅褐或深褐色点状色素沉着斑,圆形、卵圆形或不规则形,边界清楚,直径一般在 2mm 左右,表面光滑,孤立而不融合,分布疏密不一。无任何自觉症状。本病是常染色体显性遗传性疾病,且与日晒关系明显,其色素斑点的数目、大小、颜色取决于吸收日光的量及个体对日光的耐受性,夏季雀斑的数目多、形体大,为深褐色,冬季则减轻。 (三)日光性黑子 是光老化的一个比较常见的表现,这种色素斑看上去虽然类似雀斑,但是和雀斑不一样,日光性黑子的脸看上去更像是一张比较“脏”的脸,同时皮肤可能伴有其他问题,如皮肤松弛、干燥等。 光老化是指光促使皮肤过早地出现老化性改变。光老化最早可在 30岁以前就出现,可能首先表现出来的色素异常和紊乱,比如面部开始出现一些点状或不规则的褐色的色素斑,类似于雀斑,也称之为日光性黑子。部分人的这种色素斑会融合成较大的褐色斑。也有人出现老年斑和色素减退斑的改变。以后皮肤逐渐松弛并形成皱纹,有些人面部还会出现细小的毛细血管扩张(面部红血丝),也有些人皮肤开始变得粗糙,毛孔粗大,甚至呈橘皮样外观等,综合的结果是皮肤逐渐老化失去往日的靓丽。当年龄过30岁以后,人们的面部则开始出现更多的问题,诸如:色素异常(老年斑、日光性黑子等)、皮肤松弛、细小皱纹、面部红血丝、毛孔扩大、皮肤颜色晦暗等。其综合的结果是皮肤开始变得老了起来。 (四)雀斑样痣 表现为非常类似于雀斑的褐色斑点样皮损,但分布和雀斑非常不同,多呈局限性片状分布。 黑子又叫雀斑样痣,但与雀斑是截然不同的两种色素性皮肤病。 它可以分布在皮肤的任何部位,以及皮肤粘膜交界处或眼结合膜,表现为褐色或黑褐色的斑点,有的略微高起,呈圆形,一般约为针尖至芝麻大小。斑点表面可有轻微的脱屑,但其细致的皮肤纹理没有变化。色素沉着均匀一致,边缘逐渐变淡而接近于正常皮肤颜色。 黑子多发生于幼年,但一直到成年均可以逐渐增多,亦有突然弥散性大量出现者,也有经过多年逐渐减少而消失的。另有泛发性黑子病及面正中黑子病,属于黑子的特殊类型。 黑子与雀斑的不同之处在于,黑子较雀斑颜色深,分布亦比较稀疏和分散,日晒后颜色不加深,数目亦不增多。而雀斑与日晒关系极为密切,其分布仅限于日晒部位,且夏天由于日晒,雀斑数目则加多,颜色加深,损害变大,而冬季相反,数目减少,颜色变淡,损害缩小。 黑子是一种常见色素沉着性疾病,有的时候是某些遗传性综合征的临床表现之一。治疗上没有什么特殊有效的方法。如果患者要求治疗,可以通过外科切除,而雀斑虽与遗传有关,但与日晒关系密切,减少日光照射,使用遮光剂及防晒剂,则会减少雀斑的发生。 还有如 : 咖啡斑是褐色的片状色素性皮损,多为椭圆形,当然也可有不规则形。 太田痣表现为面部的青灰色斑片。 颧部褐青色斑是一种好发于中年女性双侧颧部的点状色素斑,其实可能是 太田痣的一个特殊类型,所以也有人将之成为获得性太田。 部分的扁平疣、汗孔角化等也会表现为雀斑样损害。 另外面部各种炎症性皮肤疾病(如青春痘等)均会遗留不同程度的色素斑性损害(炎症后色素沉着)。外伤或任何皮肤炎症都能会引起皮肤的色素性变化。部分先天性皮肤疾病也会表现为各种不同的色素性斑的表现。
3. 怎么分辨脸上的是痣,雀斑,还是黑斑
痣
痣,黑褐色,多呈圆形,小如针尖,大的成片。痣是发生于皮肤上的良性肿瘤。几乎每个人身上都有痣。有的痣是出生时即有,有的痣在出生后1年内出现,随着年龄增长,数目逐渐增加。一般青春期达高峰,二三十岁后很少再有新痣。
痣细胞痣临床表现
多发于儿童或青春期,可呈斑、丘疹、乳头状瘤、疣状、结节或有蒂损害等现象。可发生于任何部位。其大小由几毫米到几厘米,甚至面积很大。其颜色通常为黄、褐或黑色,但也可呈蓝、紫色或无色素沉着。
根据痣细胞巢的位置不同将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。
1、交界痣 平的或稍隆起的均匀的棕、褐色斑,由几毫米到几厘米,大多不超过1厘米,无毛。可发生于任何皮肤或粘膜,见于外阴部、掌跖的多为交界痣。
2、混合痣 有的外观类似交界痣,可能更高起些,有的为丘疹或斑块,可有较粗的毛生长。
3、皮内痣 损害一般呈半球形,乳头瘤样或有蒂的高起损害,由几毫米到几厘米,边缘规则,是深浅不同的褐色,表面可有较粗的毛发。可 发生于任何皮肤部位,头、面、颈部较多。
雀斑
色素斑呈点状或圆形、卵圆形,或呈各种不规则的形态;分布在颜面部,尤其是鼻与两颊周围最为常见,大小如同针尖至米粒大,直径一般在2毫米以下,呈淡褐色至深褐色不等;分布数量少者几十个,多者成百,多数呈密集分布,但互不融合,孤立的布散在面部周围,严重者也可见于手背、颈、耳前后、耳腔、肩臂等躯体暴露的部位。多数呈对称性。
1、 一般始发于5到10岁左右的儿童,女性明显多于男性,也可发生于青春期后的少女,到成年后(20岁以后)多数色斑呈静止状态、停止发展。
2、 雀斑颜色的轻重,斑点数字的多少是随遗传程度,光照强度,年龄大小,地域不同,种族不同,职业与工作环境不同,甚至与心情不同睡眠是否充足有一定关系。但这些关系中,主要与雀斑的遗传基因密切相关的。
黑斑
黑斑的形成有多重的因素,比较常见的有下列几项:
1.长期过度的紫外线照射:
使黑色素大量产生不易排除,是形成黑斑的最大杀手。
2.皮肤的老化:
使角质层异常堆积,黑色素不易分解代谢。
3.长期曝露于太热环境
长期曝露于太热环境,会使黑色素细胞活跃。
4.遗传体质:
这也是一个重要因素,有些人极其一生脸庞都没有任何斑点,但有些人二十岁有雀斑,三十岁长肝斑,脸上几乎没有正常的地方,这除了后天环境外,先天体质也很重要。
5.女性荷尔蒙:
有些年轻女孩子本来完美无瑕,但怀孕或生产后一颗颗的斑点相继而生,这些都是拜女性荷尔蒙之赐。
6.皮肤发炎:
如长痘痘或湿疹,都会刺激黑色素细胞,产生过多的黑色素。
4. 脸上有很多黑点是怎么回事
脸上的黑点是黑头。
黑头又称黑头粉刺,为开放性粉刺(堵塞毛孔的皮脂的表层直接暴露在外面,与空气、空气中的尘埃接触)。是皮肤油脂在空气中的氧化而造成,发臭发黑,黑头粉刺常见于青春发育期的青少年,好发于面部、前胸和后背,尤其是鼻子的小黑头最多,其特征为明显扩大的毛孔中的黑点,挤出后形如小虫,顶端发黑。
形成原因
黑头主要是由皮脂、细胞屑和细菌组成的一种“栓”样物,阻塞在毛囊开口处而形成的,加上空气中的尘埃、污垢和氧化作用,使其接触空气的一头逐渐变黑,所以得了这么一个不太雅致的称号——黑头。
黑头是硬化油脂阻塞物,通常出现在颜面的额头、鼻子等部位,当油脂腺受到过分刺激,毛孔充满多余的油脂而造成阻塞时,在鼻头及其周围部分,经常会有油腻的感觉。这些油脂最终会硬化,经氧化后成为黑色的小点,这些小点就是被称作黑头的油脂阻塞物。
症状
通常长痘痘和黑头的人皮肤都比较粗糙,毛孔也很大,有很多的油脂粒堵住张开的毛孔,还有皮肤里面有一个个硬硬的疙瘩,总是被反复诱发成痘痘,严重的更会有凹凸不平的状况。
5. 黑子是不是一般都长这样
黑子和色素痣的区别,最准确的是皮肤组织病理检查。肉眼是有误差的。散发的黑子通常要小一些,多发生于光暴露部位,皮肤组织病理检查表皮色素增多,表皮突延长,黑素细胞数量可以正常或稍增多但不聚集成巢。色素痣是不光皮肤内黑素增多,产生黑色素的黑素细胞数量也多聚集成巢。有很多种黑子,比如面正中黑子病、光化性黑子、日晒黑子等等。目前多认为黑子和黑素瘤没有关系。小的色素痣绝大多数也是不恶变的,这需要具有病理知识的皮肤科医生才能说清楚的。很多医生自己都搞不清楚。