面部黑痣切除后多久能做断蒂手术

‘壹’ 脸上有可直径1厘米的黑痣，手术切除后，缝合皮肤会拉紧.

您好，对于一厘米的黑痣来说是不能激光治疗的，只能外科手术切除，而且术后容易留下疤痕，我建议你到正规医院的美容科进行手术，尽量用可吸收的线，局部涂抹预防疤痕的药膏，如果可以帮到你希望对我的回复进行评价，谢谢！

‘贰’ 请问激光去脸上的痣有何后果

有可能回留疤 第一种方法：脸上的黑痣与雀斑治疗方法不同,一般大小的黑痣只须用高频电针治疗,费用只须20-60元,大的黑痣则须采取手术治疗,手术须预约时间,费用也不高的,您可以先到美容科来看一下. 在家可以试验一下传统疗法： 去除面部黑斑法 用苦枥子树皮1块，配米汤1斤，加1个鸡蛋清煮开放冷，早上用药水洗黑斑，几天后斑就除去。 除脸上黑痣法 用鲜石灰、纯碱各10克加少许酒精调匀，每天涂1次，7天后黑痣消失。 很多人身上都长有痣，有人不以为意，有的人则忧心忡忡。这些痣要不要去掉？如果要去，该怎么去？ 痣是由位于皮肤表皮和真皮交界处的黑色素细胞聚集而成的，因痣细胞的多少不同，可以高出皮面，可以与皮肤相平，大小不一，部位也不一致，可以先长后长，民间有母子痣之说，其实是没有科学根据的。 由于从外观上很难判断痣的深浅，要去痣就得小心了。有的美容院推出的所谓一次性药水点痣法是有风险的，虽然可以把很浅的痣去掉，但表皮很薄，稍不注意就易去掉整个表皮层，留下疤痕，而疤痕是永久的，并非像广告所说的疤痕灵，一去就灵。但如果痣较深，是不容易被上述方法去掉的，会在做完以后再长出来，甚至更大，结果既有疤痕，又有挥之不去的痣，反而更难看了。更为严重的是，如果痣被反复刺激或感染，易诱发恶变，成为高度恶性的肿瘤。 当然，痣并非不可去掉，高出皮面的痣可以用冷冻、手术或激光等方法去掉，这些方法也有留疤的风险。现在有一种从宝石里发出的激光,用其照射有痣的地方，达到一定能量，痣就会像热气球一样，产生爆炸，我们叫它生物引爆治疗，细胞或色素颗粒变成了细小的碎粒，就会被机体组织细胞清除掉，这样颜色就慢慢变淡或消失。这种方法虽然不损伤表皮，留疤的机会很小，但得做几次或十几次，每次的间隔时间在三个月以上,整个治疗的时间较长,花费也较高。 需要警惕和清除的痣 一般来说，痣发生恶变的机会还是很少的，但如果皮肤较白，经常在外边暴晒，就增加了痣恶变的机会。痣恶变也有些征兆：如一颗痣突然变大，颜色加深，有瘙痒或疼痛,或局部发生溃疡，或者痣的周围又长些小痣，这些都是不良的现象，应及早到医院去看看，像手掌、足底部位的痣因经常摩擦，增加了恶变的机会，也应尽早去掉。 但去痣之前最好先作病理检查，在显微镜下观察有无恶变的细胞，如无恶变，可手术切除，如有恶变迹象，应做大面积的清扫手术及其它治疗。 第二种方法：我的右脸本来有颗比较大的黑痣，我已经去做手术弄掉了。因为太大，激光会留下伤痕。其实手术也是一样，只是对于大一点的痣来说手术更好。 我的脸上也好多痣哦。其他的还好就是了，大家都说我那颗痣弄掉更漂亮了！呵呵！ 对了！我是去医院弄的，200多！ 祝你越来越漂亮！

‘叁’ 皮瓣移植的简介

皮瓣也称带蒂移植皮肤。现代观点认为，皮瓣是由皮肤和皮下组织构成的组织块，可以从身体的一处向另一处转移。在转移过程中需有一个或两个蒂部相连接，也可暂不连接，移植后再进行血管吻合。
皮瓣的血液运输和营养在早期完全依靠蒂部供应。当皮瓣在移植处愈合后3周左右，又逐渐建立起新的血液循环系统，这时就可以切断蒂部，皮瓣移植过程也就结束了。有时，有的皮瓣也可以不断蒂，比如象局部旋转皮瓣或推进皮瓣等。 皮瓣转移后，由于带有全层皮肤和丰富的脂肪组织，其收缩性远较游离植皮小得多，而且可耐受外力摩擦，并能保持皮瓣转移前原有的色泽。皮瓣在美容整形术中，能覆盖深大创面，保护深部组织，对器官、体形的美容整形是一种理想的材料。如鼻再造整形、矫正唇部畸形、矫正眼睑外翻、耳再造整形、乳房再造、阴茎再造等都特别适用。在头面部整形中，皮瓣移植，特别是局部旋转皮瓣转移对于疤痕切除后的修复，头皮缺损修复整形等也是不可缺少的。
由于面部皮瓣的供应面积小，因而不适于较大面积的美容整形，对于面部大面积缺损(比如大面积血管瘤切除后、大面积黑痣切除后或大面积疤痕切除后)，美容整形医生们还可以采用远位皮瓣进行整形修复，常采用的有胸三角皮瓣、颈部皮瓣等。这种皮瓣用于面部美容整形术有几个优点：一是修复面积大；二是供皮瓣区隐蔽，将来愈合后的疤痕不易外露；三是供皮瓣区与面部皮肤颜色接近，面部整形后皮肤颜色接近或差别不大。但远位皮瓣的整形手术较为复杂、费时，术后外观有些臃肿，有时还要进行第二次去脂肪修整术。

‘肆’ 关于痣切除后皮肤凸起的问题，我都要哭了...请大家帮帮忙啊

如果当初做手术的时候，没有伤到真皮层应该还要好一些。如果伤到真皮层，就更不好医了。现在已经是疤了，中国去疤最权威的就是八大处（中国医学科学院），你可以打电话咨询一下。我估计也没有特别好的办法。疤痕是世界医药难题，要恢复原样很难的。只能看能否进行一定程度的修复。我以前手上有个疤，也很自卑，过一两年就适应了。不要着急，调整好自己的心态。也许过几年，你的疤就软化了。

‘伍’ 皮瓣手术与断蒂 我这需要断蒂吗

你这个是关节支的局部转移皮瓣，不需要断蒂的。

‘陆’ 关于痣的切除

什么是痣？
痣是局限性皮肤色素异常,可以出生就有，亦可后天发生。健康人皮肤上通常可找到15～20颗痣,这些痣绝大多数是良性的,毋须治疗。但有些痣长在面部,影响了容貌,可以采用不同的方法将其除去。常用的脱痣方法有以下几种：激光法、冷冻法、电灼法、扫斑机脱痣法和化学药剂脱痣法等。

黑毛痣是色痣的一种类型,由于其局部发黑、皮肤粗糙而隆起,并且长有硬质短毛,常特别引人关注。对发生在身体易受摩擦或损伤部位的痣则要重视,如痣体迅速生长变大、颜色变淡或加深发亮,痣上的短毛脱落、痣周围发红，隐约可见到血丝,表面有破溃结痂甚至形成经久不愈的溃疡。附近的淋巴结肿大,或者在大痣的周围出现一些卫星样小痣等,都表示痣有恶性变的倾向,应去医院请皮肤科和外科医生诊断,以便及时处理。对黑毛痣的治疗,直径在0.5公分以下的小痣可用激光或高频电刀烧灼。优点是操作简便、损伤正常组织少、愈后疤痕小；缺点是难以留取痣体组织做病理学检查,且不易除净。还有冷冻和化学药物腐蚀除痣,因为有清除不净和刺激痣细胞恶性变等遗患,故不宜采用。采用环钻切除色痣可以弥补上述不足。用比痣直径大0.2公分的环钻,在局部皮肤麻醉后钻色痣的全部,切口只须用很细的丝线缝合一针,由于切口长轴与皮肤纹或表情纹一致,术后疤痕不明显,美容效果较好。
哪种痣应该除掉？
李医师指出，除了美观因素，为了避免变成恶性黑色素瘤，以下几种痣应该除掉：

1.会受到长期摩擦刺激的痣，如长在戴胸罩处和腰部的痣。

2.出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性，如很黑的痣，色素不平均（杂色）、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大于5毫米。

3.单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化，较无疑虑，如果是单一的痣突然快速变化，就值得注意。

4.长在特殊部位的痣。如长在肢端（手脚）的痣，必须注意观察，因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。

5.黏膜的痣。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。

6.指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连，可能会长到指甲下面，被指甲挡住，不容易看出变化，而且长在肢端，将来变恶性的机率较大。

7.有些痣本身是先天高危险的痣。婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣，先天痣不多，根据统计，1％的新生儿有痣，并非所有先天痣都是一生出来就有危险，大小是重要因素。一般来说愈大的痣，将来变恶性的机率较大，因此医师建议应及早切除。

有些人有蟹足肿的体质，疤痕组织会不正常增生，致产生肥厚性疤痕。蟹足肿好发于耳垂、肩、上臂、前胸和后背，脸上并不是好发部位。有这种体质的人若为美容目的要除痣，应先告知医师自己的体质，以免除痣换来大疤。

危险的恶性黑色素瘤
台北马偕医院整形外科医师欧圣运表示，良性的痣变成恶性黑色素瘤的情况是：凸起、出现极黑色素、会痒、会痛，流血和溃疡。

皮肤癌主要包括三种：恶性黑色素瘤、基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌。

恶性黑色素瘤占所有皮肤癌的4％，却造成近80％的皮肤癌死亡率，是所有癌症里预后最不好的之一。恶性黑色素瘤患者有10～15％有家族遗传史。黄种人罹患恶性黑色素瘤的机率比白种人低。

研究指出，中国人的恶性黑色素瘤有70～80％为肢端黑痣型，特色是好发于手掌和脚掌等日光未必照射得到的部位，及身体黏膜部位。肢端型恶性黑色素瘤往往在肿瘤还很小时，就已往下垂直侵犯皮肤基底膜，侵入皮下血管或淋巴管内而发生转移，一旦转移，预后极差，三年存活率仅10％左右。

痣可能会变，有的变化是警讯，会变恶性，有的变化则是良性。痣是不是变恶性，可透过切片检查确定。

西方习俗多不把痣和命运画上等号，好莱坞老牌影后伊丽莎白泰勒和性感女神玛丽莲梦露两人脸颊上的痣，被形容为“美丽的记号”。

但很多国人迷信痣和命运有关，有些病人甚至基于命相观点，要求或拒绝除痣，使医师感到困扰。还有算命师在电视上声称，脚底的痣是好痣，脚心长痣勇猛无惧。

医师的遗憾和为难
行医32年的欧圣运强调，足部的痣其实才应该密切观察，因为长期摩擦变成恶性黑色素瘤的机率较高，他见过10几个这种病例。不久前，他才为一名85高龄的老翁切除脚底痣转变成的恶性黑色素瘤。那颗痣应该已跟了老先生数十年，最近开始变恶性。

“痣一旦变成恶性黑色素瘤，就会很快恶化”，欧圣运说。他看过这类病例最年轻的是一名40岁的母亲，她的小脚趾指节侧有一颗0.5公分的痣，经切片检查发现已变成恶性黑色素瘤。他建议她立刻开刀，切掉整个小脚趾，但病人听了犹豫不决，拖了一个月才回来医院切除小脚趾。半年后她的癌细胞转移到鼠蹊部，约一年蔓延到全身，不治死亡。显然在她犹豫的短短一个月间，癌细胞已转移。

“这件事使我终生难过和遗憾。事隔七、八年了，我还是常常想起，有时想，当时要是把整个脚掌都切除，会不会还有救？医生不是神，心也会软，病人一听到要切掉小脚趾，就吓跑了，如果劝她把脚掌切除，她会不会更不敢回来？”欧圣运低头缓缓地说。

欧医师强调：“足部的痣经常会和鞋子摩擦，比较容易从良性变恶性，像小脚趾和脚底有痣的话，最好还是赶快去除。”

另一个例子也令欧医师印象深刻。一名女病人上臂一颗约1公分直径的痣转变成恶性黑色素瘤，他为避免癌细胞残留，切掉直径5公分。不料3年后，病人安然无恙的回来，愤怒的指责他，害她造成臂上大疤痕而不敢穿短袖，使他觉得当医生很为难。

欧医师指出，切的范围多大，是照医学经验的统计，考虑到切小一点可能会切不乾净，日后可能复发，因此宁愿切大一点，但癌细胞有无转移有时很难说，有些病人听到必须切掉指头，反应激烈地说：“如果要剁掉，那我情愿死。”

如何除痣？
除痣的方式通常依痣的种类、大小和部位而定，一般而言，超过3毫米就得用切除。

1.切除 只要怀疑有恶性的就要切除，并做切片检查，用雷射怕清不乾净。复合痣与真皮痣太深且凸出，如要除掉，要用切除。较大的痣切除后要缝合，甚至要做植皮（从别处转一块皮）及皮瓣转移（把旁边的肉接过来）。

2.雷射 雷射是用电能转化成光的治疗方式，适用于较小和较浅的痣，例如较扁的接合痣。

3.高周波电烧灼术 用热能破坏细胞。

4.液态氮冷冻 摄氏零下196度的低温破坏，但很少使用。

5.化学烧灼 缺点是不好控制烧灼的深度和范围，点坏了会出现凹洞，有的洞很深，医学界不用这种方法，不过有些美容院及夜市点痣摊则爱用。

几乎大部份的痣都可以除，欧圣运说，但如处理不当，大多会留有明显的疤。较难除的是眼皮与鼻子上的痣；眼皮较难缝起来，鼻子的痣较难补，必须要植皮或做皮瓣转移；法令纹的除痣手术比较好做，因为周围有很多组织。

术前术后注意事项
痣的切除和雷射手术之前，都不能抹任何保养或化妆品，这些手术都需要麻醉，雷射用表皮麻醉术，切除用注射麻醉，两者都需要签同意书。雷射术后要确实做好防晒，在伤口结痂脱落前好好遵照医嘱涂抹抗生素药膏或贴人工皮，就可以确保最好效果。切除手术在拆线后要贴美容贴布3～6个月。

该找谁帮忙
欧圣运指出，痣的切除和雷射，整形外科和皮肤科都可以做，手术方式都一样，有些病人直接找整形外科。

北荣李定达建议，对于有恶性疑虑的痣，应先看皮肤科，能根据临床讯息凭肉眼判断的先判断，肉眼不能判断的，就由皮肤科做切片检查及判读，以确定是不是恶性。

大型医院的皮肤科多可进行皮肤切片手术并自行判读结果，如果为美容目的要用雷射除痣也都没问题；但较大面积的切除手术，甚至要做到植皮手术，或牵涉到脸部美观和功能者，还是要转诊到整形外科去做较适合。不过，每个医院做

一般人平常应该注意观察身上的痣有无变化，如觉得有疑虑，要尽快看医生。李医师表示，有痣的人可以每隔一段时间为自己的痣拍照比对追踪，或把照片带到医院给医师看

‘柒’ 切痣手术后的面部疤痕和“猫耳朵”【面部鼻唇沟黑痣直径1cm左右】

您好，手术后3月内瘢痕处于增生期，你现在1月左右，建议你再用非手术方法治疗下瘢痕1 禁忌辛辣刺激性食物，禁忌烟酒2 康瑞保还得坚持继续局部涂抹3 最好配合瘢痕敌外贴，如果影响工作的话，建议下班后贴。4 如果经过上述治疗后，瘢痕及猫耳改善不大，建议再次手术修整一下就可以了。

（安贞医院陈长永大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

‘捌’ 做了切痣手术需要注意什么

美人痣、媒婆痣、好吃痣，这些痣都是人们较常听说的。不过除了这些痣之后，还有许多部位的痣是人们所讨厌的，要除掉这些痣可以选择去痣整形手术。在做完去痣手术之后，小编提示爱美者不要掉以轻心，术后你还需要注意不少事情呢，下面就进行介绍：
切除黑痣手术后的注意事项： 1、注意保持手术部位的清洁干燥，防止感染。 2、根据手术的部位不同，告知患者具体的拆线时间，面部手术5-7天，四肢手术10-14天。 3、禁食辛辣刺激的食品，养成良好的生活习惯，吸烟者暂时戒烟，以促进伤口的愈合。 4、拆线后次日可沐浴，伤口处可使用利浦松，康瑞宝，瘢痕敌等药物预防瘢痕增生。 5、嘱患者近期内避免强光，紫外线光照射以免色素沉着。 6、张力大的部位嘱患者术后使用弹力绷带压迫包扎1-3个月，防止瘢痕增生。

‘玖’ 我今天去手术切除了脸上一颗黑痣，他给我贴了一个防水贴，让我五天后去拆线，我就让它闷五天吗

你好，在手术切除黑痣的时候一定要选择正规的医院才行，一般的情况下是不会留下疤痕的，只要手术后做好护理就不会有太大的问题，饮食上要注意清淡为主，不要吃辛辣的食物。

‘拾’ 面部黑痣切除手术后10天拆线可以吗

您好！
问题分析：面部黑痣其切除手术10天是可以拆线的，一般术后五天就可以拆线了。
康复指导：切除黑痣后，一般一周左右局部尽量不要碰水，以防感染，一周内不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒抽烟，可以涂抹修复类的药膏。
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