㈠ 正颌手术的问题,我好担心,
牙颌面畸形(dento-maxillofacial deformities)系指因颌骨发育异常引起的颌骨的体积、形态以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常,和随之伴发的牙�关系及口颌系统功能异常与颜面形态异常。以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科为正颌外科(orthognathic surgery),它是一门新兴的综合性边缘学科,也是口腔颌面外科学的一个分支。
早在1928年,Fauchard即曾尝试用牙钳一次矫正个别牙错位,但以外科手术矫治骨性牙颌畸形,则为Hullihen于1848年所创用,并于1849年首次报道。其后,虽有很多学者进行了努力的探索和改进,但限于当时的科技与医学水平,治疗效果很不理想,使在其后的近100年中,牙颌面畸形的治疗进展缓慢。直到本世纪50年代后期,随着麻醉学、外科学基础、应用解剖学以及特殊手术器械的创用,才使牙颌面畸形的外科矫治获得了较为快速的发展。1957年Trauner与Obwegeser 首次报道并由Dal Pont(1961)改进的经口内途径行下颌支矢状劈开术(sagittal split ramus osteotomy)矫治下颌发育畸形,标志着外科矫治牙颌面畸形进入了新的阶段。20世纪70年代以来,由于Bell及众多学者的努力,在颌骨及颌周组织血供系统的应用解剖,以及骨切开后血供动力学变化等方面所取得的突破性成就,更进一步奠定了现代正颌外科学的生物学基础,为实现各型牙-骨-黏骨膜复合组织的带蒂易位移植,提供了科学的依据和成功的保证。加之,外科-正畸联合治疗原则的确立,使牙颌面畸形的外科治疗更趁完善,真正进入了功能与形态相结合的新时期。
由于牙颌面畸形患者的外科治疗需按畸形情况和治疗要求,切开并移动牙–骨复合体,重建正常的牙颌面结构的三维空间关系和功能,并获得满意的颌面美容效果。因此对治疗方案、牙�关系的调整,骨切开的部位,骨块的移动方向、距离以及手术方案的选择,均应于术前有精确的考虑和设计,并对选定方案的预计治疗效果,作出术前预测。
在确定牙颌面畸形正颌外科的治疗方案之后,必须按照严格的治疗程序进行,才能获得最佳的预期效果,并避免可能出现的误差。根据实践经验,其治疗程序可归纳如下:
(一)术前正畸治疗
在手术方案确定后,必须根据计划矫正的牙颌位置先行正畸治疗,目的在于矫正错位牙,调整不协调的牙弓与牙�关系,排除牙�干扰,排齐牙列,消除牙的代偿性倾斜,以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置,并建立良好的牙�关系。这是能否获得功能与形态效果俱佳的十分重要的步骤和因素。
(二)确定手术计划
手术前的正畸治疗结束后,尚需最后进行一次原手术计划的评估和预测,并对手术计划进行必要的调整或对正畸治疗作必要的补充,使即将进行的手术能符合实际,取得最佳效果。
(三)完成术前准备
除常规的全麻和输血准备外,应按设计的术式制备好牙合 引导板和所需的骨块移动后的固定装置,并根据手术计划、预测效果及可能出现的问题,向病员作充分的说明,并取得病员的充分理解和同意。
(四)正颌手术
必须严格按经过预测和术前再次确定的手术设计施术,不得在术中随意改动,但术中进行符合实际的必要调整是可以和应当注意的。
(五)术后正畸与康复治疗
即使是成功的外科手术,一般在术后都会存在上下牙的尖窝关系不协调,咬合不平衡等问题,因此通常均需进行术后正畸治疗,旨在从功能及美容效果完善咬合关系,稳定、巩固手术矫正后的效果。如情况正常,术后正畸治疗可在正颌手术3月后进行,同时进行恢复颌周肌肉及颞下颌关节功能为目的康复治疗。
(六)随访观察
了解术后颌、牙�关系可能出现的变化,进行术后效果评价。移动、矫正后的骨块在愈合过程中,通常会出现轻微的移位,只要不影响临床效果,则进行术后正畸,巩固疗效即可。但如出现明显的复发倾向时,即需要进行相应的处理。根据骨切开的愈合过程及其生物力学特点,术后的随访观察至少应持续6个月以上。 17381
㈡ 如果做面部轮廓手术的话,消肿时间是多久
手术后的一个月才可以喝酒抽烟,吃的没关系。一般六个月以后鼻子会变软,想自然的话要要一个月以上,这短时间都会觉得紧绷绷的。 如果还有其他问题,可以给我站内信,希望可以帮到你。
㈢ 正颌手术一般需要多久才能出院
正颌角术与ACMETEA协作做好术后护理的前提下:恢复期的肖肿时间拆线后的1-2周,也就是说下颌角术的恢复时间大概需要半个月的时间,所以,如果一要做这样的术,你至少要有半个月的休息时间,术之后3周后你就可以张口自如的说话了,但要想彻底的恢复,则要1-2个月的时间,则可以恢复到正常。但同时也要注意避免用胶原蛋白,因为假如求美者在操作前后单纯的服用了,就会造成结缔组织增笙出现大量的肉芽组织直到变成瘢痕组织,导致皮肤内汗腺、神经、组织、以及角质层等等出现大面积恶型增笙,与此同时也会出现皮下坏死、岀斑、红胀等一些的不良反应,
颌骨切除付作用
1、患者在术过后可能出现面部肌肉扭曲的现象。
由于有些神经是紧贴在骨膜上生长的,术中医生一旦不留神就会导致神经和骨膜的分离,伤害到知觉神经,造成麻木。如果伤害到颜面神经就会导致面部肌肉运动异常,所以这是需要正规的专门医生的。
2、患者在术过后可能出现血肿现象。
造成这一现象的主要原因就是医生在安放引流管的时候,位置安放不正确。对于这类型的现象也是导致面部堆积大量淤血所致。所以请选择正规的专门的医生和机构。
3、患者在术过后可能出现左右两边不对称的现象。
由于进行这个术医生是不可能很准确的计算出所要磨除的骨头的大小,所以进行术是比较困难的,在术过程中也可能因为人自身面部轮廓的不对称,医生的疏忽大意等都会导致这一现象的发生。所以请选择正规的专门的医生和机构。
4、术后有切口有疤痕。
这是因为三种情况导致的下:1、颌角去除的骨量也较大,但切口暴露,因此容易导致疤痕的产生;2、在术前术后服用大量的胶原蛋白导致胶原堆积,胶原异常增生,出现疤痕;3、术前术后皮下缺乏细胞源营养ACMETEA出现的这种问题,皮肤组织没有及时被快速以及密集的一一修护,ACMETEA细胞源营养可增加受损皮肤细胞的再一次新的生命能力,具有帮助伤口恢复的特性,加速角质层的再一次新的生命速度,修护皮下受损的血管及各个组织。
5、术后红和肿
切线后出现红和肿问题,发生红和肿的时候,需要改变血管环境,增加血管通透性,除去水肿,此时血管内需要大量ACMETEA改变血管通透性,能帮助细胞与血管内和成活力的维C,促成胶原和成,活力维C缺乏时,出现胶原和成障碍,故在术前术后都需要ACMETEA对面部血供的主支与侧支循环建立,口服ACMETEA营养,是因为在皮肤琛层修护没有完成,所有ACMETEA的十几项细胞源营养,加强和稳固胶元纤维结构,恢复纤维结构的断裂层。为新的生命皮肤组织提供需要营养。
6、术后面部形态不满意
这种不满意是指是下颌角术后一切对称,下颌角形状理想,但是面部整体不协调出现的问题。面部调整是一项综合术、后期可能需要对下巴,颧骨等部位进行一些列全脸的美丽。
7、脖子变粗
术后脖子变粗的主要原因有两个,一是下颌角切除,下颌下腺缺乏支撑点,下颌下腺会下移,此时,脖子就会变粗,这个问题需要进行下一个医美术解决,2是术前术后服用了大量胶原蛋白,蛋白质过多下颌下腺就会增厚出现的脖子变粗。
颌角切除术后护理
1、下颌角术住院3天至5天的时间,要对伤口加压包扎,如果没有特殊情况不要拆开,如果有特殊情况要及时告诉医生,以便做出处理。术后要住院观察,静肪输液使用止血药,抗一菌素。
2、术后1周需要快速补充ACMETEA,紧急、密集修护皮下受损的组织、帮助血管修护,快速帮助伤口闭合、面部红和肿等问题,帮助医生完成皮下内部琛层、浅层的术后修护。ACMETEA营养,3到6个月,用量根据皮肤内外修护情况。
3、术后48小时禁食水,48小时以后可饮水,果汁,豆浆,无渣饮料,勿热饮,勿饮酒,喝完饮料类要用生理盐水漱口。72小时后可食用蛋羹,酸奶、粥、面汤等进食后用专用漱口水或是生理盐水漱洗口腔。在术后一天至第五天要以流食为主,在术后的90天内都避免用力咬较硬东西,术后7天拆线,少食辛辣刺激海鲜等食物,尽量半流食。
4、术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤术部位。局部40度冰敷2小时以上,半卧位。
5、术后一周内切忌洗头,三个月内不得做面部美容按摩,不得搓揉术区。
6、进行加压包扎,对面部加压包扎,既起到一定的止血作用,帮助脸部塑型。术后头面罩加压包扎5至7天,中途如无特殊情况不能拆开,如拆开后,应及时包扎,注意检查有无压坏皮肤,如口内伤口放置引流条,则于术后48小时拨除。
7、避免服用胶原蛋白,防止出现蛋白质堆积,使伤口闭合难、下颌角再次增厚等术后副一作用。
8、禁用任何类型的可能加速血液循环,降低凝血机制、影响伤口闭合的补品、药品,如胶原蛋白、人参、阿斯匹林、活恤药、减重药、调经药等,如需要,应向术医生咨询。
㈣ 想去做正颌手术,这种手术有啥后遗症吗,本人有点地包天且脸部不对称
通常能需要术前及术后正畸治疗,术前大概在一年左右,术后半年到一年。手术过后约一到二周流食,之后正常
尿管要依手术时间而定,时间依病情而定,这个一定是医生检查过才知道
灌肠不用,术前需禁食水
最重要利弊各是什么,连手术能带给你的益处都没想清楚,就想着有啥并发症了?
风险和收益并存,高风险高回报,低风险低回报,事事如此
并发症一定是有的,但与你得到的好处比,要看看能不能接受
感染,骨头没长好,神经受损等等,不多说,先去正规医院了解益处,再谈风险
㈤ 正颌手术一般需要多久恢复期
术后一周左右基本消肿,十五天左右基本看不出手术痕迹,别人看不出来肿胀,但自己还是有感觉的.一个月左右很自然.三个月完全恢复.
㈥ 听说正颌手术对脸型,有改善是吗
一般来说做完之后脸型是会有小小改善的哦!正颌手术是通过改善颌骨及牙齿排列情况,从而改变面部形态的。之前有一朋友就是在宝岛地区做的正颌手术,是一家叫长庚医院的,没想到做完之后脸型真的改善了一些,比之前好看了。
㈦ 韩国正颌手术禁止,哪些脸型不适合做正颌,听
正颌手术可以恢复正常咬合及修复脸型,但并不是所有的问题,都适应呐。我们来看下具体情况:
1. 中间部长脸: 鼻子长人中长,门牙不能被清楚看见的情况.如果一味的接受双颚手术只是下颌变短反而会让脸部中间部位看起来更坏,不仅门牙被看见的部分会变更少而且看起来还会有老气的感觉.
2. 突嘴: 下巴底部位正常只是嘴巴突出的情况,这种情况只要接受突嘴手术(ASO).如果为了使突出的嘴巴收回去而选择双颚手术的话下巴底也会跟着一起收回去.结果就是不仅整体性的下巴模样变得奇怪而且还可能会出现功能性的问题.
但是,伴随着撅下巴突嘴的情况就希望双颚手术的方式来治疗,不对称及露龈笑等同伴的突嘴就需要 突嘴手术+双颚手术一同的手术方式进行治疗.
3. 面部脂肪多,失去皮肤弹力的面部: 手术后会长胖审美性可能会降低. 脖子下巴的脂肪会堆积,面部脂肪会下垂审美性会降低的情况很多.特别是年龄稍微大一些(40岁以上)的女性患者,双颚手术之前,一定要和医生多多的进行对话商谈…如果发生意外很有可能会变的和风扇大妈?一样.
4. 脸部过大的情况: 只是单纯想要脸部变小的而选择双颚手术? 比起轮廓手术来说的确是有可以缩小面部的效果…头部在放射线仪器上是正常的范围,咬合也在正常的范围之内就不能进行双颚手术… 非常不建议这种症状的患者进行双颚手术.
5. 想要纠正颌关节疾病而选择双颚手术?: 垂直截骨术(IVRO)虽有有对颌关节治疗的效果,但是双颚手术不是直接可以治愈颌关节疾病的手术.
根绝原因的不同选择正确的治疗(Splitter,物理治疗,药物治疗,颌关节 清洗发,牙齿矫正等),如果咬合问题很严重的情况再考虑使用双颚手术来治疗.韩国齐娥牙科专业韩国双鄂手术和韩国正颌手术。
㈧ 我想知道,如果做面部轮廓手术的话,消肿时间是多久啊好不容易向公司请了一个月的假,能全消了吗
事实上每个人的消肿时间都不一样。
全部整形的话,都需要6个月到1年的消肿时期。(这是完全恢复的时间)
到第7天会最肿
然后越来消肿越快
到1~3个月几乎看不出来了,
做眼睛,鼻子手术的话消肿速度快。
但做面部轮廓手术的话至少需要1~3个月时间
但是到1个月已经可以正常生活的,所以不要担心啊。
还有手术10天后拆线,南瓜汁对消肿有很好的效果。
㈨ 面部轮廓整形后多久能恢复正常
面部轮廓整形手术后可在指导下服用消炎药5天,伤口用弹性绷带包扎一周。一般3-4天是软组织肿胀最明显的时候,在此之后软组织肿胀会明显消退,到第10天左右拆线的进修面部肿胀已基本消退。一个星期开始消肿,
2个星期以后看不出做过手术,以后每天都在消肿, 3个月以后新的脸型完全出现, 6个月以后完全恢复正常