1. 胶原酶溶解术对颈椎突出患者的疗效如何(广告免入,在线候答案)
胶原酶溶解术治疗椎间盘突出的方法,是在CT或者X光下降胶原酶直接注射到椎间盘髓核上,注射方法包括盘内注射和盘外注射两种方法。但是由于胶原酶溶解术有严重过敏反应,而且一旦无效就会造成椎间盘内大面积粘连等情况,这给后续治疗(包括手术)造成极大困难,所以,1972年开始,美国FDA就已经禁止使用胶原酶注射疗法。我们国家虽然没有禁止,但是几乎所有大医院均已经没有开展此项治疗方法了,但是一个民营医院为了追求效益或者吸引病人还在开展此项治疗。
胶原酶溶解术的有效率为43%左右。费用主要看使用胶原酶剂量而定。1200万单位大约2000元左右。不便宜!
胶原酶使用过一旦无效,那么,你后面就难治了。
2. 胶原酶化学溶解术怎么样
胶原酶化学溶解术,是有很多优点的:
可以达到根治椎间盘突出所致疾病的目的。胶原酶具有特异溶解性,可以溶解突出的椎间盘组织,解除其对神经根和脊髓的压迫。术后注意休息和康复锻炼,一般不易复发。
安全性高。在CT引导下准确进入注射部位,不损伤神经、血管等重要结构。
创伤小,痛苦小。不损伤骨质和韧带,保持了脊柱的完整性。操作中无痛苦。
费用低廉,住院时间短。一般情况下,5~9天可以出院,减轻了患者的经济负担。
胶原酶化学溶解术,亦称胶原酶溶核术是在C型臂X线机、CT引导下,将胶原酶准确地注射到突出的椎间盘内及其周围,使突出的椎间盘溶解并吸收,解除其对神经根的压迫,达到与手术摘除椎间盘突出物同样的效果。优良率可达90%以上。由于该治疗方法创伤小,并发症少,疗效可靠,已成为治疗椎间盘突出所致的颈椎病、腰椎间盘突出症有效的微创介入治疗方法之一。
治疗原理
胶原酶溶解术是将胶原酶注入病变的椎间盘内或突出物的周围,依靠胶原酶分解胶原纤维的药理作用来溶解胶原组织,使突出物减小或消失,以缓解或消除其对神经组织的压迫,从而使患者的临床症状得到改善。胶原酶是一种主要溶解胶原蛋白的酶,能有效地溶解髓核和纤维环中的Ⅰ型和Ⅱ型胶原,与人体组织渗透压相等的胶原酶溶液不破坏组织细胞和神经细胞,对血红蛋白、奶酪蛋白、硫酸角质素等蛋白无损害,能在正常的生理环境和酸碱度下分解胶原纤维,使其降解为相关的氨基酸并被血浆所吸收。
将胶原酶注入病变的椎间盘内或突出物的周围,依靠胶原酶分解胶原纤维的药理作用来溶解胶原组织,使突出物减小或消失,以缓解或消除其对神经组织的压迫,从而使患者的临床症状得到改善,这种治疗方法称为胶原酶溶解术。
椎间盘髓核组织主要由粘多糖、胶原蛋白构成,瑞典学者Carl Hirsch于1959年进行了木瓜凝乳蛋白酶,则无应用抗生素的必要。倘若在X线室及无消毒条件的CT室进行操作,患者体质情况又较差时,治疗后应当应用抗生素1周。因为一旦椎间隙发生感染或发生硬膜外腔感染,处理上较为棘手。预防的方法是在严格无菌环境下进行操作。
3. 胶原酶溶解术对治疗腰间盘效果怎么样
费用不低,效果一般。
4. 胶原酶溶解术
胶原酶溶解术De适应症和禁忌症适应症 1、临床诊断明确、保守治疗无效De慢性椎间盘突出症; 2、急性和亚急性椎间盘突出症; 3、大型和游离型腰椎间盘突出症 4、侧型和极外侧型腰椎间盘突出症(PLID); 5、合并经度骨性椎管狭窄但未出现神经卡压和马尾神经综合防治症.相对适应症 腰椎间盘突出症病人手术失败或复发、或脊柱镜切吸不全及腰椎滑脱、腰椎间管狭窄或腰椎神经根管狭窄病人,有典型De腰腿痛症状,有典型De腰腿痛症状、体征,并同CT和/或MRI检查De核突出部位相符者.禁忌症 1、和并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合症; 2、严重De双侧侧隐窝狭窄或前几天变同侧侧隐窝狭窄; 3、颈、胸椎间盘突出症已出现脊髓变性或瘫痪者; 4、有严重药物过敏史; 5、严重De代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者您母亲是椎间盘突出,但兼并了椎管狭窄出现神经压了,所以不能用胶原酶溶解术. 来源http://can..com/nfzyaea5
5. 那个啥是胶原酶溶解术 ,医生这样说,所以我就来问问 北京骨科医院哪家好
胶原酶溶解术是将胶原酶注射到椎间盘突出部位,利用胶原酶对椎间盘中胶原组织的特异性溶解作用,使突出的椎间盘变小、消失,从而解除神经压迫,改善临床症状的一种生物微创技术。
北京国阳医院骨科中心在临床应用中总结出胶原酶溶解术有如下优点:
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1、胶原酶具有特异溶解性,可以溶解突出的腰椎间盘组织中的胶原蛋白,解除对神经根的压迫,消除引起疼痛的炎症。
2、在X线透视或CT监控下,富有经验的医生可以避开神经、血管等其他组织,准确进入注射部位。
3、不易复发。突出的髓核被溶解吸收,术后注意休息以及康复锻炼,一般不易复发。
4、损伤小、痛苦少:局部麻醉下操作手术创口仅有针眼大小,可以很快愈合。不损伤骨质和韧带,保持了人体的原有结构,可以保持腰椎稳定。
5、住院时间段,一般3~5天。
6、负担轻:与开放性手术相比,减轻了患者的精神和经济负担。
7、作为一种生物化学方法,胶原酶溶解术能较好的与其他物理方法联合使用。另外其临床应用时间长,治愈患者多,是一种成熟的治疗方法。
6. 胶原酶注射髓核化学溶解术治疗费用差不多要多少
我个人感觉~~我们每个人生活环境都不同,接触的人也不同,象你的这种情况我认为你还是去问下医院的专家,记得是专家,花5快钱到8快钱,只是质询下~~~~~
虽然我回答的基本都是这个答案,但是我希望你听我的,身体是你自己的,与其在这里盲目的问,得到N个不同答案,到最后伤害的还是你自己的身体,回答你问题的人也不用负责,还不如去医院花点钱问仔细点,自己也放心点,还有在中国医院看病要不被杀猪是不可能的!
一个小医生的一点点建议!
还有有什么问题你 追问 ,我一定会回答你的@@
7. 胶原酶腰椎间盘溶解术的治疗效果的评价
对于胶原酶椎间盘溶解术治疗效果的评价,目前临床多依据Macnab制定的治疗效果改良评估标准进行评定。具体指标如下:优:疼痛消失,无运动功能障碍,恢复正常工作与活动。良:疼痛消失,能做轻工作。可:症状有所改善,仍存疼痛,不能工作。差:有神经受压表现,需行手术治疗。
根据上述标准,目前国内外椎间盘溶解术报道的优良率在49%~91%之间。
对于胶原酶椎间盘溶解术后治疗效果的评价,应在治疗后2~3周进行。因胶原酶的作用时间为18~24h,溶解物的吸收大约需2周(笔者发现1例1周后CT复查椎间盘突出影像消失的病例)。从治疗后患者的一般情况来看,以脊椎侧弯改善、直腿抬高角度增加和椎旁压痛减轻等出现较早,肌力恢复则稍次之,神经功能恢复相对较慢,一般大约需要3~10个月的时间。部分病程较长、神经组织因长时间受压而变性的患者,会不同程度地遗留有浅感觉麻木等后遗症。所以,对在胶原酶椎间盘溶解术6周后仍无症状明显改善者,可以判定椎间盘溶解术失败。偶尔也有个别病例在注射胶原酶施行椎间盘溶解术半年后症状改善者。
椎间盘溶解术后患者进行CT复查可见如下征象:
①突出物回缩,体积较术前对照减小(约占3/4)。
②突出物完全消失,椎体后缘至硬膜囊前方的囊前间距恢复正常。
③注药间隙周围没有结缔组织形成,腰椎管内容物形态正常。
④部分患者出现脊椎小关节内聚,可能是由于椎间隙变窄,脊椎小关节重叠所致。
笔者采用CT复查48例椎间盘溶解术后患者,其CT片征象基本属于上述4种。
溶解术失败后再行手术时并无特殊困难,因为该治疗方法对椎管内无干扰。笔者所遇十几例椎间盘溶解术失败后行手术治疗者,手术中解剖层次清晰,注药椎间隙周围无瘢痕结缔组织生成,亦无粘连改变。通常认为形成粘连改变的病理基础是胶原分子变性,形成明胶并相互融合所致,胶原酶能有效地降解胶原纤维,使其降解为相关的氨基酸并被血浆中和吸收。所以,使用胶原酶不会对椎管内造成粘连改变。
8. 做一个腰椎间盘手术要多少钱
没有到生活不能自理的情况下,最好不要手术.没有任何手术能使你绝对健康.所括现在说的很厉害的小针刀的术也有弱点了.有患者来找我就说是做过小针刀手术而没有达到很好的治疗效果,但每一种手术也有一定的优越性.要看看你是否下决心了.因为这个决心是要你下了.下面我给你分析一下,仅供参考.
目前关于此类病症的治疗大体可以分为三类.保守治疗、手术治疗和微创介入治疗。
1、手术治疗:此类技术目前只被少数的着名省级特大医院和一些极少数地区的着名军医医院专家所拥有。手术治疗只有极少数颈腰间盘突出的病人被医生建议采用,因为危险性实在太大。费用也极高,自费大概在4万元以上左右。目前我所掌握的危险就有:(1) 感染:术后可见手术切口感染还可能发生椎间隙感染。主要表现是:原有的神经痛和腰腿痛症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,痛苦很大。(2) 神经损伤:手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根、;这类是最可怕的,完全是医生人为可能造成的事故,在我的生活圈子当中就耳闻目睹有一死二残的。手术不小心碰到了神经导致终身残疾。(3) 大血管损伤:最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管损伤。这在手术中会导致死亡的。(4) 粘连与瘢痕:手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕,会留有腰痛或神经根放射痛。椎管后壁骨缺损处瘢痕组织增生、粘连导致术后再狭窄;血肿机化、粘连及钙化,往往导致神经根管再度狭窄。(5) 脊柱不稳:部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在 。(6) 脏器损伤:血管损伤时可能伴有其他脏器损伤,如膀胱、输尿管或小肠等。 (7) 脑脊液瘘或脊膜假性囊肿: 脑脊液瘘多在术后第3~4天时发生;硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛,在手术疤痕处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。压迫囊样肿物,可引起坐骨神经痛。也有做了手术白做的可能。能。
2、微创介入治疗:此类治疗技术在现在社会上很多市级以上医院及少量的县级以上医院都可以做。患者一经检查出此类腰颈间盘突出,掌握此项治疗技术的医院医生就会极力向你推荐。微创治疗技术目前被临床广泛采用的有:经皮穿刺胶原酶髓核溶解术、臭氧髓核注射技术、激光髓核气化术、经皮椎间盘切吸术等。一般来讲,建议患此类病症的人在保守治疗过程中无效的微创介入治疗应是首选。至于选择哪一种微创介入治疗,要根据病情的需要而定,这要听专家的意见。就医时最好选择设备交全、技术熟练的医院来就诊。而我当初为了省钱选择了我们市里的一所医院,那家伙跟跟省里的游医联合起来骗我,说是省里的专家,给我做手术的时候就他们两个人把我给搞掂了。市医院一个护士也不在场。那时也是病急乱投医。我当时做的是经皮穿刺胶原酶髓核溶解术,由于各种原因,我半年后就复发了。所以建议要做手术的患者最好到省里大医院去做。
3、保守治疗:这个治疗方案我放到最后来讲,是因为这项技术太不好掌握了。或许你生活中的某个角落就有这种号称能治疗此类疾病的“专业人士”,某些人会那么一点点,就在社会上招摇撞骗。我当初就遇到了不少。网络上也有噢,大家小心。保守治疗的技术范畴太广了,有中医针灸、牵引、按摩理疗和中、西医药。某些专家会给你讲:从中医学的角度来讲,是没有腰椎颈椎间盘突出症的,在中医里统称为腰背痛,这些或许对吧。我在针灸治疗过程中,感觉是确实能有效的减轻疼痛,但是治疗痛苦,痛呀。而且掌握此项技术的医生不太好找。很多假医生扎的你喊救命也没有效果。好医生是有效的。牵引,一般要到医院里才能做,费用是大概40块次一次,感觉在治疗的过程中辛苦,把你人要拉长,你想想那感觉是啥样。而且治疗后一会儿又是老样子,没有什么改变。按摩理疗是最舒服的了,但是骗子太多,乱摸的就不少,效果欠佳,一些传统的乡村郎中所掌握的技术还更好,当初药店伙计推荐,电视广告上的那些治疗此类病症的我都试了好多,一点效果也没有,即使有效果的说明书上注明是麻醉类药物,对胃有伤害,你能坚持吃吗?而且你的胃一天到晚还胀胀的,不想吃饭。
9. 椎间盘突出,但兼并了椎管狭窄,使用胶原酶溶解术,有什么后果
后果就是容易退行性病变!就是加剧钙化!其实胶原酶溶解术有效的百分这5的人都没有!过不多久病还是会复回来!我接球触这样的病人的大多了!医院就是为了赚钱而已!没什么效果!平是还是少弯腰!少吃凉性的食物!
10. 胶原酶溶解术治疗腰椎间盘滑脱可靠吗价格怎样呢
适合椎间盘突出轻微的患者,而且只突出一节的患者,此项技术早在1972年就被国家禁止使用了.所以在一些大医院你是打听不到这类手术的.此类技术现在被一些二类及以下的医院偷偷的采用.还有些是医院和某些个体联合起来使用.
不太建议做这样的手术.复发率很高.费用大概在6000元内吧.