胶原诱导plt聚集低会有什么影响

1. 血小板少与血小板聚集有关系吗

血小板凝聚仪CHRONO―LOG540，是莱芜地区及周边地区引进的第一台血小板凝聚仪，本仪器是原装美国进口的血小板凝聚仪 ，配套试剂，耗材均是美国生产，能进行全血和富含血小板血浆两种模式进行血小板功能检测，具有快速，经济，操作简单，高度敏感的特性，应用广泛。
可用于术前血小板功能检测，预防术中出血。健康体检，检测血液是否有高凝倾向。服用抗血小板药物的检测。服用活血化瘀中药的疗效检测，高血压，糖尿病，高血脂，应定期检测。
1、概念
血小板聚集(platelet aggregation,PAg)是指血小板与血小板之间的粘附，显示活化的血小板相互作用聚集成团的特征。在富含血小板的血浆(PRP)或全血(WB)中，加入致聚剂(亦称诱导剂)连续搅拌能诱发这种现象。
2、标本采集
总原则采血要顺利，不可反复穿刺，采血不顺利，容易激活凝血因子，或激活血小板，影响血小板的凝聚力，标本从采集到操作完成在3小时内完成，放置过久降低血小板的聚集强度和速度。用凝血蓝帽的抗凝管采血4毫升分两管，立即轻轻颠倒混匀至少5次，不可过于剧烈，防治激活血小板。(即用3.2％的枸橼酸钠按和血液1：9混合)
⑴饮食 采血前须空腹或12小时内未进高脂食物。
⑵烟酒 采血前12小时内禁用烟酒。
⑶药物 一周内不用阿司匹林类药物;三天内不用影响血小板功能的药物，如潘生丁、消炎痛、维生素E、维生素B6、氨茶碱、血管扩张剂(硝普钠、硝酸甘油、亚硝酸钠)、心得安、速尿、利尿酸、氨丙嗪、非那根、苯海拉明、安妥明、青霉素、羧苄青霉素、呋喃坦丁、蝮蛇类降纤药(Svate)、丹参、川芎、赤芍、红花、当归等活血化瘀中药等。
⑷采血前需处于安静状态,运动可使血小板激活。
⑸注意年龄、经期、妊娠期等生理因素的影响。月经和妊娠，雌激素对聚集和释放功能有影响，如妊娠时第二相速度加快，排卵期时ADP和肾上腺素引起的第二相却很常见，而经期和黄体期则罕见。
3、开申请单的注意事项
申请单应注明疾病的诊断，如使用抗血小板药物，应注明使用类型，剂量，如结果与临床不符，请及时联系，进行重采血，复测，找出原因。
4、正常值
血小板的最大聚集率
二磷酸腺苷ADP(5.0UMOL/L)69--88％
二磷酸腺苷ADP(5.0UMOL/L)1―17Ohms
胶原COLL(2毫克/L) 70--94％
胶原COLL(2毫克/L)15--27 Ohms
花生四烯酸AA ( 0.5mmol/l)74--99％
花生四烯酸AA ( 0.5mmol/l)5--17 Ohms
瑞斯托霉素RIS(1.0克/L) >5 Ohms
5、临床意义
⑴遗传性血小板缺陷病检测 根据不同的诱导剂检查
ADP
COL
AA
RIS
血小板无力证
↓
↓
↓
N
巨血小板综合正
N
N
N
↓
血小板储存池缺陷
↓
N
N
花生四西酸代谢综合正
↓
不能诱导
不能诱导
N
⑵获得性功能缺陷 尿毒症 MDS 肝硬化
⑶ 抗血小板的药物
⑷ 血栓前状态 心梗 脑血栓 心绞痛 高血压 糖尿病 高脂血证 用ADP COLL AA 诱导血小板凝聚增高,用低浓度的诱导剂 也明显增高
⑸ 在选用诱导剂时,高凝的用低浓度的诱导剂,血小板缺陷的用高浓度的诱导剂
⑹ 服用ASA,用AA 诱导剂更为敏感
⑺ VWD是血浆VWF因 子缺乏引起的血小板黏附反应的缺陷。在VWF和 GPIb受体存在下，Ris能诱导血小板黏附，当血
小板对Ris的聚集没有响应时，提示为VWD疾病或GPIb 受体缺乏。然而，两相的间隔时间的延长表明标本不正常。可用0.3ng/ml的Ris来区别。
6、抗血小板治疗药物的诱导剂选择
抗血小板药物的分类
⑴抑制花生四烯酸代谢的药物磷酯酶A2抑制剂：阿托品 氢化可的松等；环氧化酶抑制剂：阿司匹林吲哚美辛保泰松
⑵磷酸二酯酶抑制剂 西洛他唑双嘧达莫 茶碱
⑶ADP受体拮抗剂 氯吡格雷 噻氯匹定 腺苷
⑷ 肾上腺素受体拮抗剂 酚妥拉明 普萘洛尔
⑸凝血酶拮抗剂 肝素
我们实验室在选用诱导剂是根据临床选用哪种抗血小板药物，我们常规选用花生四烯酸，胶原。
7、临床应用
⑴常规筛检 可用于健康查体，筛检出血小板高凝的病人，可与血脂血糖，血流变一样进行常规检查，临床医生根据临床综合分析给与降脂降糖，应用抗血小板药物，临床已证明抗血小板的药物能明显的降低冠心病，脑血管疾病，及周围性动脉血栓形成的发病率。
⑵高血压，糖尿病，脑血管疾病，高血脂，缺血性脑病，肾病综合症，妊娠高血压，糖尿病，应定期检测
⑶术前检测。当血小板凝聚明显降低，或服用阿司匹林，若血小板凝聚明显降低则术中有出血的风险。
⑷抗血小板药物的疗效检测,服用阿司匹林，常选用ADP和联合，服用ASA后花生四烯酸诱导的血小板聚集力迅速下降，甚至到零，而ADP诱导的血小板聚集力只是降到50％显示药物对血小板抑制到最大的程度，如经复查确认花生四烯酸诱导的凝聚率没有下降，临床应考虑阿司匹林抵抗，临床治疗无效。
小剂量阿司匹林80-325 毫克 /天 ，双密达莫无须检测150-200毫克/天 应用250以上时候，每周进行检测一次，血小板聚集使其下降30-50％ 血小板不低于50*109，应用花生四烯酸为诱导剂。

2. β-胶原降解产物测定正常值是0.21-0.44之间检测值是0.585这个值高会有什么

会皮肤弹性差，容易产生皱纹，提前衰老。 中老年人骨密度与血清β-胶原降解产物、骨钙素的关系,以及其在骨质疏松症中评价骨转换的价值。

胶原蛋白存在于所有脊椎动物和许多无脊椎动物的皮肤、肌腱和其他结缔组织中。人体皮肤中真皮的构成约有70%是胶原蛋白。

年轻的时候含量多，但是随着年龄的增长，胶原蛋白会逐渐的流失，从而导致支撑皮肤的胶原肽键和弹力网断裂，其螺旋网状结构随即被破坏，皮肤组织被氧化、萎缩、塌陷，肌肤就会出现干燥、皱纹、松弛无弹性等衰老现象，所以，女性补充胶原蛋白是一种延衰的必须。

(2)胶原诱导plt聚集低会有什么影响扩展阅读：

胶原蛋白的应用：

1、护肤

小分子胶原蛋白作为一种有效的化妆品原料，可以滋润肌肤，赋予其平滑感觉，因此被称为“骨中之骨，肤中之肤，肉中之肉”，可以说是真皮层强有力的后盾，其对皮肤的作用不言而喻。

胶原蛋白加入护肤类化妆品中，与其它原料配伍性佳，协同效果良好，能对受损肌肤有效好的修复作用。口服纯胶原蛋白1个月后，普遍反映肤感细腻、润滑、细小皱纹得到很好的舒展，肤色有所增白。

2、血管

胶原蛋白在结缔组织与弹性蛋白及多糖蛋白相互交织形成的网状结构，能保持血管壁弹性，防止血管破裂、栓塞。胶原蛋白还有凝血作用，胶原与血小板作用后,引起后继的与血液聚集相关联的一系列过程的进行，从而可迅速凝血。

3. 我昨天做了血常规检查，医生说我血小板低是什么原因

血小板对毛细血管壁有营养和支持作用，孕妇血小板减少时，毛细血管易破裂，皮肤、粘膜就会出现出血点。

血小板是由骨髓产生的，在血液中的寿命大约是7－10天，主要由脾脏破坏。正常妇女血小板为（100－300）X109／L，妊娠后血小板数目、外形、功能均无明显改变。孕妇如合并血小板减少性疾病，就是血小板减少症，一般表现为皮肤及粘膜出血，体表可见出血点，或皮下成片出血而成紫斑，刷牙时牙龈、口腔出血，或者是便血尿血等。出血反复发生，可引起贫血。

孕妇如发现自己血小板低应作如下措施：

1、多吃红枣、连衣花生、桂圆等。

2、不用会损伤血小板的药物，如阿斯匹林等。

3、避免外伤。

4、提早入院待产，做好输血、补充血小板的准备。分娩中尽量避免产道撕裂，预防产后出血和产后感染。