⑴ 口腔刚实习,很多问题不明白,请教各位老师谢谢
1。深龋可以先用氢氧化钙在近髓的地方盖一下,因为氢氧化钙强度不够所以上面盖光固化玻璃离子,或者也可以直接用光固化玻璃离子,这个是可以间接盖髓的,垫平之后上面可以全部补树脂。磷酸锌最好不用,有刺激牙髓的可能,只用在RCT之后的牙齿永充时的垫底。氧化锌一般我们就拿来当暂封用,不能直接和树脂接触,会影响树脂聚合,如果用的话上面必须再垫一层,也就是书上的多层垫底的由来,氧化锌用来阻挡上层材料对牙髓的影响,上层材料阻挡氧化锌对最外层树脂的影响,不过其实这样比较麻烦,一般一次光固化玻璃离子已经可以了。
2。光照时间我记得书上面都有讲,材料厚度是一方面,当然也有其他影响因素,翻翻书吧,树脂最好是分层重填照射,不要补很厚然后照很久,这样材料收缩时会有微渗漏。不同材料也有不同规定的照射时间,按规定的时间来吧。但照的时间长总比照的时间短要好。
3.纤维桩还是金属桩要看牙齿的条件,比如扁根就不适合纤维桩,还有上下咬合比较紧的,可以用金属桩核一体,通过改变核的方向来修复。但是纤维桩的优点就是方便快捷,金属桩戴桩很费事,而且患者也可以少来一次,而且它比较有韧性,受力过大导致根折的几率比金属桩小很多,总之我个人认为是尽量用纤维桩,纤维桩不适合才用金属桩,因为纤维桩是成品,而金属桩是铸造来适应牙根的,所以金属桩适应证要广一些。
4.排龈线肯定是成品的好用,自制棉捻+AD的说实话我没用过,觉得比较麻烦,而且备牙时我觉得棉丝很容易卷到涡轮机里面去,这是比较危险的。通常排龈线我习惯先粗略备一下之后排进去一个3个0的和一个2个0的,也就是双线排龈,精备完把粗的先取出,取完模再拿出来细的,棉捻我个人觉得是比较不规范的。
5.甲哌卡因口腔科好像不怎么用,起码我们科不用。。,阿替卡因现在是主流,也就是必兰麻,说实话如果是必兰的话,一般口腔门诊局部浸润都足够了,我们这边拔所有的牙包括阻生智齿也都是局部浸润,开髓的话可以阻滞,不过一般有炎症的或者是下颌磨牙开髓的阻滞效果也不好,这时只能靠手脚麻利动作快准狠了。
6.我最近在种植科,见到的病人绝大多数是牙槽骨高度不足的,牙槽骨过高没有种植空间倒从来没见过,我觉得那个病人可能是因为长时间缺牙导致对颌牙伸长导致的空间不够,我们一般的处理办法是调磨对颌牙,或者对颌牙做正畸治疗,或者太严重的,做RCT之后做烤瓷冠改变对颌牙冠高度。牙槽骨修整我觉得也是一个办法,不过我们就没有尝试过,一般还是从对颌牙上着手,如果觉得有骨增生也没关系,有时候二期手术也会见到有骨质增生覆盖到种植体上面,再次休整做完牙冠修复可以不用管它。
7.正畸的话我建议是继续深造,比如继续读硕士或者博士,这样比较好,如果实在不想读,起码也要去进修。正畸我个人认为是口腔这么多门科目中最复杂的一门科目。
8.一般我们植骨的话,上面会覆盖一层口腔生物膜,它有骨组织面和软组织面,可以很好的起到连接骨组织和软组织的效果,并且有利于人工骨的固位成型,也隔绝了你所说的瘘管的问题等等,因为这个膜也是用于口腔黏膜缺损的。这种情况可以不管瘘管。比较好的方案是刮除囊肿,植骨后3个月-6个月再种植。因为一般刮除囊肿之后,瘘管不用管它也会自己愈合的。总之现在口腔科材料的发展很快,这些材料用的好,会带来很多便利,很多以前的种植禁忌,现在也都不是问题了。
⑵ 种植牙能不能一次就全部种植完,不需要后
您好,种植牙的价格是有不同价位的,一般国产的普通的种植牙每颗价格在几千元左右,而进口的好些的种植牙价格在万元左右或万元以上,
种植牙之所以价格高是有原因的:首先种植牙是通过手术植入人工金属牙根,再在上面装上种植牙,跟真牙一样。不仅对医师水平要求较高,对受术者身体状况要求也较高。而且效果很好,材质也好,使用寿命较长,所以种植牙的价格也会较高。
另外由于选择种植牙的品牌与材质不同,以及选择种植牙的医院或口腔机构、地域等方面不同,种植牙的价格也有所不同,因此种植牙的具体价格情况难以一概而论。
⑶ 种植牙如果失败了,后果会怎样能不能再种一次啊急急急
种牙失败后是可以再次种植的,但要等牙槽骨伤口完全愈合之后才能种植,3-6个月差不多。二次种植一定要谨慎选择医院和医生,以免医生技术不熟练,再次种植失败。种植牙还是选择正规的大医院比较放心,效果有保障。
⑷ 请教一下,盖氏 Bio-Oss Collagen胶原骨主要是用来做什么的
你好,盖氏Bio-Oss Collagen胶原骨蛮有名的,如果你缺牙后想做种植牙,牙槽骨骨量不足就可能会用到这个。这个胶原骨在我们业界的口碑还是不错的,它用到的生物材料在结构和化学成分上非常类似于人体骨组织,有助于新生血管长入和新骨生成。而且因为添加了胶原蛋白成分,更利于使用,塑形效果很棒,可以提升受损牙槽骨的高度和密度,保留颌骨的轮廓形状。现在我们口腔诊所在进行牙槽嵴保存、小面积骨增量和牙周再生手术时,都会用盖氏Bio-Oss Collagen胶原骨搭配其他的骨再生材料一起使用,效果挺不错,患者也很满意。以上就是我的回答,希望对你有所帮助!
⑸ 一颗种植牙能用一辈子么
读音:[juān]
部首:氵五笔:IKEG
释义:1.细小的流水:~~。~滴。~埃(喻微末)。 2.选择:~吉。 3.除去,清除:~除不洁。
⑹ 种植 一,二,三期分别都是做什么治疗什么操作步骤
你好,具体看你是以什么方式种植牙种植一般分为两大类。
一、即刻种植,也就是在种植之前先拔除残留的牙根,在牙槽窝内进行种植体种植的手术方式,要进行微创拔牙,尽量避免损伤。拔除牙根以后在牙槽窝内进行备洞,一般备洞的位点选择偏于腭侧,在将来做牙齿的腭隆突处,选择的备洞方向是根据力学方向进行选择。备洞好以后植入种植体,在颊侧会余留一定的间隙,可以紧密填塞骨胶原缝合创口。
二、延期种植,可以切开牙龈翻开黏膜瓣,在骨面上选择合适的位点进行备洞,备洞以后植入种植体,往往唇侧骨质缺失需要同时进行植骨手术进行缝合。
种植牙的流程也就分为三个步骤:
第一步,口腔检查,进行种植手术之前需要全身系统检查,排除身体系统性的疾病,比如严重的牙周病、不可控的糖尿病等。术前的拍片检查有曲面断层和CT,通过设计方案,决定是否进行骨增量手术、软组织成形手术、上颌窦提升手术等,是否需要术前进行手术导板的制作。
第二步,手术过程通过切开,按预先的设计,根据牙槽骨的骨量,选择适宜长度的种植体及相应的钻头,进行种植窝预备,然后把种植体植入骨内进行严密地缝合。一般,上颌骨需要愈合4个月左右,下颌骨一般需要3个月左右。如果进行了植骨,植入骨粉与骨膜一般上颌需要愈合6个月左右。
第三步,取模型进行牙体修复,用转移杆进行种植体位点的转移后,把模型送加工厂进行牙的制作,大概7-15天就可以戴了。
⑺ 骨胶原蛋白跟胶原蛋白有什么区别
两者的差别主要体现在两个方面:
1、构成不同。
骨胶原蛋白是胶原蛋白的一种,骨胶原和弹性纤维由真皮里的纤维细胞(Fibroblasts)制造,胶原蛋白(也称胶原)是细胞外基质的一种结构蛋白质,多糖蛋白,呈白色,含有少量的半乳糖和葡萄糖,是细胞外基质(ECM)的主要成分。
2、提取途径
骨胶原蛋白跟胶原蛋白的提取途径是存在非常大差别的,前者是从一些动物的骨骼或者是动物皮当中提取而来的,它是胶原蛋白当中的一种,而后者的提取途径除了这一种以外,还可以从鱼类甚至是鱼鳞身上提取而来,所以后者的提取途径相对广泛很多。
3、用途差异
骨胶原蛋白的用途相比较而言要狭窄很多,它的主要作用是在于促进钙质吸收和帮助修复人体的软骨组织,在帮助改善骨质疏松问题方面效果也不错,除此以外,它还能够让骨骼的柔韧性变得更强一些,让人体的协调性也因此变强。
而胶原蛋白除了上述的用途以外,它还有不错的渗透肌肤和修复肌肤效果,在临床上也被用于改善肌肤存在的问题和延缓衰老,所以,很多人在实际选择的时候会比较乐意选择胶原蛋白来满足自己身体的需求。
(7)口腔种植什么情况下用骨胶原扩展阅读:
骨胶原本身是一种非常坚固的蛋白质,在年轻,健康,少受阳光伤害的皮肤中,它组成一束束略弯的纤维,互相跟上一层及下一层的形成直角排列,这使皮肤得到结实的效果。
但当岁月增长,骨胶原不但数量减小,而且排列也变得不规则,真皮因而变薄;阳光更能令一束束的骨胶原溶解消失.而怀孕的时候,身体内激素分泌失调,骨胶原的损失就更是再所难免。
胶原蛋白主要存在于动物的结缔组织(骨、软骨、皮肤、腱、韧等)中,在许多海洋生物,如鱼类的皮,占其蛋白质含量甚至高达80%以上。对机体和脏器起着支持、保护、结合以及形成界隔等作用。除了生物力学方面的以外,还具有诸如信号转导、生长因子与细胞因子的运输等功能。
⑻ 种植牙真的可以即种即用吗
种植牙是可以即种即用的,但只能吃半流食物或全流食物,三个月之内不能嚼过硬的食物。
⑼ 什么情况下transwell需要进行骨胶原的包被
现在这个行业发展的不错,生物实验技术外包也会跟着发展,比如一些高校或者企业部分实验不想自己内部开展,或者涉及的设备比较昂贵,技术要求高,都会寻求外包。但是现在竞争也比较大,的得看单位这边整体做的怎么样。做的比较好的,一般都是上