Ⅰ 肝纤维化检查指标有哪些
临床上肝纤维化检查主要查肝纤四项,对诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度可提供有力参考依据,就此做下详细介绍,以供参考: 肝纤维化检查指标一:PCIII(III型前胶原) 前胶原反应肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清γ-球蛋白水平明显有很大关系。pciii与肝脏纤维化形成的活动程度有着密切的关系,但没有特异性,此外器官纤维化时,pciii也上升。连续pciii上升的慢活肝,提示病情可能会加剧并向肝硬变形成发展。 肝纤维化检查指标二:IV-C(IV型胶原) 为构成基底膜主要成份,反映基底膜胶原更新率,含量增高可较灵敏反映出肝纤过程,是肝纤的早期标志之一。 肝纤维化检查指标三:LN(层粘连蛋白) 为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关,慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高,LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。另外,LN水平越高,肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。
Ⅱ 肝纤维化四项的检查有哪些
肝纤维化四项检查有:
1. PCIII
(III型前胶原)PCIII与肝纤维化形成的活动程度密切相关,但无特异性,其它器官纤维化时,PCIII也升高。持续PCIII升高的慢活肝,提示病情可能会加重向硬化趋势成发展。
2. IV-C(IV型胶原)是肝纤的早期标志之一。
3.
LN(层粘连蛋白)与肝纤维化活动程度,反映纤维化的进展与严重程度。
4.
HA(透明质酸酶)反映肝损害严重程度、判断有无活动性肝纤维化的定量指标。纤维化是硬化的必经之路,如果控制久而久之就会成为肝硬化。----内容来于太原中医肝病。
Ⅲ 肝功能检查项目主要有哪些
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。具体做哪项检查,应结合病史和症状选择一组或其中几项检查,有助于肝功能的诊断及评价。
基本项目:
肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。
肝功能检查
(1)反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。
(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。
(3)反映肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。
(4)反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
(5)肝脏凝血功能的检测指标
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出
肝功能检查
现消化道出血。一般,最早出现、减少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最后出现,减少最少的是因子Ⅴ。
A、凝血酶原时间(PT)
正常值为11~15秒,较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常,严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。
B、凝血酶原活动度(PTA)
正常值为80%~100%.其临床意义同PT
C、肝促凝血活酶试验(HPT)
是测定肝脏储备功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。临床检测表明,急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。当肝病发展到肝细胞功能衰竭时,其HPT均显着下降,一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复,则预后良好。
空腹原因
1、肝功能检查前不能进食,不能喝水,必须保持空腹,空腹时间一般为8~12个小时。
2、肝功能检查前一晚不可饮酒,不能吃辛辣食物,不能吃油腻食物,必须以清淡为主。
3、肝功能检查前一晚不可熬夜,不能服药,否则可能导致转氨酶升高,肝功能检查异常。
肝功能是常规检查项目,所有的肝功能检查都是要求采取空腹抽血的,这是因为正常人血液内含有一定量大分子的β和γ球蛋白,可与某些化学试剂结合而沉淀,而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白,便可预防沉淀的产生。当在正常人血清中加入规定的化学试剂后,因为白蛋白的抑制作用,不发生沉淀或轻微沉淀,乙型肝炎患者因为血清中白蛋白减少,β和γ球蛋白增多,其血清中加入化学试剂以后,发生明显的沉淀。
也就是说在肝功能检查之前进食后,血清中的成分一定会发生改变,化验检查过程中在所抽取的血液中加入化学试剂后,即使正常人的血清也会发生程度不同的沉淀,特别是在进食高蛋白或者高脂肪的食物后,更容易发生明显的沉淀,这时候检查的结果很容易让医生把正常人误诊为肝炎患者。
Ⅳ 肝功能检查有哪些指标
问题一:肝功能检查主要看哪几项指标呢 肝功能检查主要看哪几项指标肝病专家介绍说,临床上肝功能检查的项目有很多,不同的指标代表着不同的意义,具体的肝功能检查主要看哪几项指标?总的来说,主要有以下几项。
1、反映肝实质损害的指标。主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。
2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。
3、反映肝脏合成功能的指标。主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。
4、反映肝纤维化的指标。主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
5、肝脏凝血功能的检测指标。肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出肝功能检查现消化道出血。
最后肝病专家提醒大家,因为检查指标敏感要保证精确性,所以进行检查前要空腹,并且不能剧烈运动和过于劳累。另外就是肝功能检查一定要去专业正规的医院,因为专业化的肝病医院、国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案,是肝病患者康复的前提。
问题二:验血查肝功能有哪些指标? 验血查肝功能有哪些指标?体检项目里,必不可少的就是验血查肝功能了.那么,验血查肝功能有哪几个指标?该如何看体检肝功能报告呢?下面验血查肝功能有哪些指标?常用的肝功能检查项目有:1、谷-丙转氨酶参考值0.0-40U/L2、谷-草转氨酶参考值0.0-41U/L3、γ-谷氨酰转肽酶参考值5-50U/L4、碱性磷酸酶参考值15-121U/L5、胆汁酸参考值0-12umol/L6、蛋白参考值60-85g/专家在线解答L白蛋白参考值40-55g/L球蛋白参考值20-30g/L7、胆红素参考值0-20umol/L直接胆红素参考值0.0-5.6umol/L间接胆红素参考值1.7-17.3umol/L别看这么多数据吓了你一跳,它的上下波动可是各有各的意义,主要临床意义有:1-4项为主要的酶类检查.肝细胞坏死时,肝细胞内的各种酶开释到血液中,导致酶指标增高.1、ALT:为肝细胞受损最敏感的指标之一,主要分布肝细胞内.轻-中度增卓识于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等,明显增卓识于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等.2、AST:主要分布组织细胞内,心肌细胞内最多,其次为肝细胞中.增卓识于急丹心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药物后等.特别要指出的是要留意ALT/AST的比值变化,>1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型;<1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死;若<3通常为原发性肝癌.3、GGT:广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统.轻度增卓识于急慢性胰腺炎、胆囊疾病,中度增卓识于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、明显增卓识于胰腺癌等.阻塞性黄疸的患者明显升高.4、ALP:大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等.增卓识于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后,明显增高>500U/L者,应警惕恶性病变.5、TBA:是由胆固醇在肝内分解产生的.增卓识于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值.6、TP、Alb,A、Glb,G、A/G:A/G比值为1.5-2.5:1,当肝功能受损时,可出现蛋白降低、A/G比值减小甚至颠倒,一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行.慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白浓度降低,同时球蛋白产生增加,A/G比值颠倒.7、TBil、Dbil、IBil:用于判定黄疸类型及黄疸程度.
问题三:肝功能检查项目有哪些 肝功能检查是生活中常见的肝脏检查之一,及时了解一下肝功能检查项目对于乙肝患者分析病情有很大的帮助,但是现实中很多人并不清楚,针对这一问题,下面就听听济南中医肝病医院专家是怎么说的。 专家指出:肝功能检查指标有很多,主要有反映肝细胞损伤情况的指标、反映肝脏合成贮备功能的指标、反映肝脏肿瘤的血清标志物、反映肝脏分泌和排泄功能情况的指标。 一、反映肝细胞损伤的指标:谷丙转氨酶ALT(GPT)、谷草转氨酶AST(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。 二、反映肝脏分泌和排泄功能的指标:总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)。 三、反映肝脏合成贮备功能的指标:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G、凝血酶原时间(PT)。 四、反映肝脏纤维化和肝硬化的指标:慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少,而球蛋白产生增加,造成A/G比值倒置,慢性乙肝患者长期白球比例倒置,警惕有肝硬化迹象,白蛋白的水平在一定程度上反映了正常肝细胞的数量,若白蛋白值在病程中逐渐减少,则表示病情较重,预后不好。 五、反映肝脏肿瘤的血清标志物:在肝功能检查项目中,甲胎蛋白(AFP)是用于诊断原发性肝癌的生化检验指标,而此时甲胎蛋白偏高的治疗是我们大家应该注意的。 专家提醒肝功能检查是用来反映肝脏是否健康的的一项重要指标,也是判断乙肝患者病情是否恶化,乙肝治疗是否进行的重要标准,所以一定要选择正规专业的医院来进行检查!济南中医肝病医院是集医疗、预防、科研为一体的国家重点肝病专科医院,拥有先进的肝病诊疗设备,能有效的避免检查不当引起的误诊、错诊、过分治疗的现象发生,被指定为市医保定点单位,欢迎广大群众到我院进行肝病检查、诊治。 此外济南中医肝病医院采用生物免疫疗法、超氧自体血激活疗法等治疗肝病,同时发扬5000年的传统中医优势,运用七十六辨扶正还原疗法进行特色调理,擅长治疗乙肝大三阳、乙肝小三阳、肝硬化、肝腹水、病毒性肝炎等肝病,得到了广大肝病患者的信赖。
问题四:肝功能检查项目主要有哪些 肝脏对于人体来说有着至关重要的作用,对肝脏的保护也是必要的,定期的做好检查是对肝脏的一个有效的保护手段,那么,? 根据功能不同,肝功能检查项目可分为很多种。常见的肝功能检查项目包括胆红素、转氨酶等指标。 肝功能检查项目一、肝脏排泄功能: 溴磺酞钠(BsP)排泄试验和靛青绿(ICG)排泄试验较为常用。 肝功能检查项目二、蛋白质代谢功能: 血清总蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白(AFP)测定; 肝功能检查项目三、脂类代谢功能: 血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白测定; 肝功能检查项目四、矿物质代谢功能: 血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。 肝功能检查项目五、激素代谢功能: 血浆雌激素(E2)、睾酮测定,尿17-酮类固醇测定、尿17-羟类固醇测定。 肝功能检查项目六、胆红素代谢功能: 血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定; 肝功能检查项目七、胆汁酸代谢功能: 酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸; 肝功能检查项目八、间质代谢功能: 透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原蛋白及片段、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等; 肝功能检查项目九、肝损伤有关血清酶类测定: 1、反映肝细胞损害的酶试验:血清转氨酶活性测定,最常用的有丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶; 2、血清乳酸脱氢酶活性测定:反映胆道梗阻的酶试验,血清碱性磷酸酶和r-谷氨酰转肽酶测定。 3、其他酶类:与慢性肝炎和酒精性肝炎、肿瘤有关的r-谷氨酰转肽酶,与肝纤维化活动有关的单胺氧化酶。
问题五:肝功能检查哪些项目 谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素等,新科肝病,免费普查
问题六:肝功能检查包括哪些项目 ?由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多,仅常听说的就有转氨酶、胆红素、白蛋白等多项指标,那么到底呢?下面我们来看看长沙方泰肝病医院专家祝顺香教授的具体介绍。祝顺香教授指出,肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况,呢?(1)反映肝纤维化的指标主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C―Ⅳ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。(2)反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。(3)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ―谷氨酰转肽酶(γ―GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。>>>>推荐阅读:肝功能正常指数是多少(4)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。以上为肝功能检查最常规的检查项目,但并不是每项检查都要做,肝病患者可根据病情和医生建议选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察,可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时,谷丙转氨酶ALT由增高恢复到正常;如ALT长期波动或持续升高,则提示乙肝有转慢趋势等。肝功能检查注意事项1.肝功能检查前必须空腹,查肝功能要在早上去医院抽血,所以检查前需要空腹不要进食,禁早餐,以免影响肝功能结果。2.在肝功能检查前,注意休息,保证睡眠,不作剧烈运动,更不要喝酒。因为剧烈运动与喝酒都会影响转氨酶的正常值。3.在肝功能检查前有些药物是不能服用的,比如服用维生素D,阿的平等药时会影响黄疸指数的测定;服用含鸦片类药可导致转氨酶活性的升高而影响肝功检查的准确性。