胶原降解产物指标高预示着什么

A. β-胶原降解产物指标高预示着什么

皮肤弹性差，容易产生皱纹，提前衰老。

中老年人骨密度与血清β-胶原降解产物、骨钙素的关系,以及其在骨质疏松症中评价骨转换的价值

B. p1np指标高说明什么

摘要 P1NP (1型前胶原氨基端延长肽) 和β-CrossLaps (血I型胶原蛋白的羧基端降解产物)

C. 三型广州胶原N端肽30.09算高吗是否有什么问题

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D. 谷丙转氨酶132.1, 谷草转氨酶50.4, γ-谷氨酰转肽酶346.9

肝功能检查指标一栏表
化验项目 缩写符号 法定单位
总胆红素定量 TBiL 1.7-17.1μmol/L
直接胆红素 DBiL 0-6μmol/L
谷丙转氨酶 ALT 5-40u/L (赖氏法Reitman: 5-30 u/L)
谷草转氨酶 AST 5-40u/L
γ-谷氨酰转肽酶 γ-GT(GMT) 5-54u/L (简易重氮试剂法: 0-40u/L) (对硝基苯胺改良法: 6-47u/L)
乳酸脱氢酶 LDH 109-300u/L(速率法)
碱性磷酸酶 AKP(ALP) 35-125u/L(速率法) (金-阿氏法3-13u/L) (布氏法1.4-4.0u/L )
胆碱性酯酶 CHE 4.2-9.8ku/L(速率法)
麝香草酚浊度试验 TTT 0-6马氏单位
黄疸指数 4-6单位
血清总蛋白 TP 60-80g/L
白蛋白 A 35-55g/L
球蛋白 G 20-30g/L
白/球比值 A/G 1.5～2.5:1
胆固醇 CHO 3.1-5.7mmol/L
甘油三酯 TG 0.23-1.24mmol/L
凝血酶原时间 PT 11-14秒
凝血酶原活动度 PTA 80-100％
肌酐 Cr 44-133μmol/L
尿素氮 BUN 1.79-7.14mmol/L
血糖 GLU 3.89-6.11mmol/L
甲胎蛋白 AFP 50μg/L
免疫球蛋白G IgG 12.87±1.35g/L
免疫球蛋白A IgA 2.35±0.34g/L
免疫 IgM 1.08±0.24g/L
补体3 C3 1.14±0.27g/L
补体4 C4 553±109mg/L
T淋巴细胞亚群 CD3 0.56-0.76％
CD4 0.38-0.52％
CD8 0.22-0.32％
肝功能的种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。
①反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而γ-GT 持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动。
②反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力，临床的检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。
③反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱，PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
④反映肝脏间质变化的试验：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外，透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。
常见肝病的主要试验检查结果趋势
**************** 急性病毒性肝炎 慢性肝炎 肝硬化 原发性肝癌 胆汁淤积
*****************典型 轻型 重型 迁延型 活动型 代偿期 失代偿期 肝内性 肝外性
血清总胆红素 ↑↑ -↑ ↑↑↑ - -~↑↑ - ↑~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑
结合胆红素 ↑↑ -~↑ ↑↑↑ - -~↑↑ - ↑~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑
ALT、AST ↑↑ ↑↑ ↑↑~↑↑↑ ↑ ↑↑ -~↑ -~↑↑ -~↑↑↑ ↑~↑↑ -~↑
腺苷脱氨酶 ↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ ↑↑ ↑↑ -~↑↑ -~↑ -
碱性磷酸酶 ↑ - -~↑ - ↑~↑ - -~↑ ↑↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑
γ谷氨酰转肽酶 ↑ -~↑ ↑~↑↑ - -~↑ -~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑
白蛋白 - - ↓~↓↓ - ↓ -~↓ ↓↓↓ ↓~↓↓↓ - -
γ球蛋白 ↑ - -~↑ - ↑↑ ↑ ↑↑↑ -~↑↑↑ - -
胆固醇 - - ↓ - - - ↓ -~↓ ↑↑ ↑↑↑
胆固醇酯 ↓ - ↓↓ - ↓ - ↓↓ -~↓↓ ↑ ↑↑
α脂蛋白 ↓↓ -~↓ ↓↓↓ - ↓ - ↓ -~↓ -~↑ ↑
凝血酶原时间 ↑ - ↑↑↑ - ↑↑ - ↑↑↑ -~↑↑ ↑* ↑↑*
胆汁酸 ↑↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑
氨 - - ↑ ↑ - -~↑ ↑↑↑ -~↑↑ - -
肝纤维化四项检查指标：
血清肝纤维化标志物主要有以下几种：
1. PCIII（III型前胶原）：反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T－球蛋白水平明显相关。正常值＜120ug/L。
2. IV－C（IV型胶原）：为构成基底膜主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。正常值＜75ug/L。
3. LN（层粘连蛋白）：为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。正常值＜130ug/ml。
4. HA（透明质酸酶）：为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。正常值<110mg/L。
5. PLD（脯肽酶）系胶原蛋白降解的关键酶，与肝内胶原纤维增生活跃程度一致，是反映肝纤维进展的良好指标。正常值1107±19.5u/L[5][6]。
上述血清肝纤维化指标中，临床达成共识的常用组合为：PCIII＋PCIV＋HA＋LN，称为肝纤维化四项检查。
凝血像(APTT.PT等)检测的中英文名称参考值及临床意义
英文缩写 中文全称 正常参考值 临床意义
APTT 活化部分凝血活酶时间测定 30-54秒 延长：1.因子Ⅷ.Ⅸ.Ⅺ血浆水平减低，如血友病等；因子Ⅷ减少还见于部分血管性假性血友病。 2.因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅹ和纤维蛋白原严重缺乏,如肝脏疾病,阻塞性原发性黄疸,肠道灭菌吸收不良综合征,口服肝素等抗凝剂及底(无)纤维蛋白原血症等. 3.纤溶活力增加,如继发性愿发性纤溶及血循环中有纤维蛋白降解产物,如抗FⅧ或FⅨ抗体及SLB等. 缩短:1.高凝状态,如DIC的高凝期,促凝物质进入血流及凝血因子的活性增高等.
2.血栓性疾病,如心肌梗塞,不稳定性心绞痛,脑血管病变,糖尿病伴血管病变,肺梗死,深静脉血栓形成,妊娠高血压和肾病综合征等.
PT 血浆凝血酶原时间测定 12-18秒 延长:先天性凝血因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ缺乏症,低(无)纤维蛋白原血症,DIC,原发性纤溶症,维生素K缺乏症,肝脏疾病,血循环中有肝素.FDP,以及其它口服抗凝剂.缩短:先天性因子V增多症,口服避孕药,高凝状态和血栓性疾病等.
PA 凝血酶原活度 80-120% PA为PT的相对值指标,其临床意义基本同PT.
PTR 凝血酶原时间比值 0.95-1.24 PTR为病人测定值与正常对照值之比,临床上较常用.
INR 国际标准化比值 0.8-1.5 意义:用来报告PT时作为监测病人口服抗凝药物的一个指标,INR可以直接反映最合适的抗凝药物使用剂量,也就是说既可防止血栓形成,又不至于引起出血.最近一项研究表明,INR值在2.5-3.5时为抗凝药的最合适剂量.
D-Fbg 纤维蛋白原 2.0-4.0 增高:糖尿病及酸中毒,动脉粥样硬化,恶性肿瘤,急性心肌梗死,深静脉血栓形成,急性传染病,急性肾炎尿毒症,骨髓瘤,休克,外种术后及轻度肝炎等. 减低:DIC,原发性纤溶症,重症肝炎,肝硬化,低(无)纤维蛋白原血症等.

肝促凝血活酶试验
Hepatoplastin test HPT
静脉血2ml,以109mmol/L的枸橼酸钠抗凝
HPT活动度能较正确地反映血浆因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅹ的活性变化，特别是当肝细胞损伤或肝功能异常时，Ⅶ因子最先减少，因子Ⅱ、Ⅹ的减少次之，故本试验对肝脏疾病的严重程度和预后较PT敏感。
【正常参考值】 67.2 ~ 133.6%
【异常结果分析】 活动度降低：见于口服双香豆素类抗凝药物、急性肝功能衰竭的早期、慢性肝损害、阻塞性黄疽，其严重程度与这些因子呈正相关。此法作为华法林类抗凝治疗的实验监测指标优于PT试验。
男性体检“乙肝两对半”检查值得是什么
男性体检“乙肝两对半”又叫乙肝五项，分别表示体内产生的乙肝相关的抗原和抗体，分别由三种对应的抗原加抗体：表面抗原(hbsag),表面抗体(hbsab );e抗原(hbeag), e抗体(hbeab);核心抗原(hbcag),核心抗体(hbcab).因为核心抗原hbcag不易检出，所以通常只检查表面抗原抗体，e抗原抗体，因此俗称为“乙肝两对半”。 “乙肝两对半”是医生判断并认识是否存在乙肝病毒感染和感染严重程度的常用指标〉这五项不同的组合代表不同的意义，比单纯检查表面抗原（“澳抗”）判断乙肝要全面。
乙肝两对半出现阳性的处理措施
乙型肝炎病毒既往感染者的一些表现形式，无须用药治疗主要有：
（1）乙 肝病毒表面抗体单项阳性。这是乙 肝"两对半"指标阳性中意义最好的一种，对乙 肝病毒免疫，是保护性抗体，正常人接种乙 肝疫苗的目的就是要让机体产生乙 肝病毒表面抗体。
（2）乙 肝病毒表面抗体、e抗体和核心抗体3种抗体同时阳性；或乙 肝病毒表面抗体及核心抗体2项抗抗体阳性；或乙 肝病毒e抗体及核心抗体2项阳性；或只有乙 肝病毒核心抗体1项阳性。以上4种情况都可在化验单中出现，如果被检查者肝功能始终正常，没有任何不适，只能代表既往被乙 肝病毒感染，对于这些乙 肝病毒既往感染者根本不需要吃药治疗，他们没有传染或已完全康复，一般来说也不必再注射乙 肝疫苗，可以正常生活和工作。
乙 肝病毒现症感染者的一些表现形式，可以用药治疗，但是用药的种类有很大差别，必须做到因人而异，区别对待。主要有：
（1）乙 肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性，称"大三阳"，说明乙 肝病毒在体内复制活跃，传染性强，要使用抗病毒药物治疗，争取使乙 肝病毒e抗原转阴，即由"大三阳"转为"小三阳"。如果患者"大三阳"伴有转氨酶升高、非活动性肝硬化、无肝病家族史，可以使用干扰素治疗。拉米夫定使用的范围比干扰素更广泛，如活动型肝炎、肝硬化等，但是患者年龄最好在16岁以上。
（2）乙 肝病毒表面抗原、e抗体及核心抗体同时阳性，称"小三阳"；或乙 肝病毒表面抗原和核心抗体同时阳性，称"小二阳"。这种情况应该区别对待：A.乙 肝"小三阳"或"小二阳"，肝功能正常，乙 肝病毒脱氧核糖核酸检测为阴性，表示病毒复制程度已降低或明显缓解，预示病情好转、传染性降低，此时只需口服一些保肝药物即可，如护肝金药片、罗浮健肝灵、复方益肝灵等，如果不吃药，密切观察随访也可。B.虽为"小三阳"或"小二阳"，但是乙 肝病毒脱氧核糖核酸检测为阳性，肝功能始终不正常，这种阴转是由乙 肝病毒变异所引起的，标志着疾病趋向复杂化或病情加重，仍需积极治疗。治疗药物可用中药制剂，如罗浮健肝灵、苦参素等，也可试用拉米夫定。
特别应该指出的是，目前我国市售的乙 肝诊断试剂标准化不够，基本有些试剂稳定性较差，还存在假冒伪劣现象，加上有些单位的检测方法不准确，仪器、血样、温度常是客观影响因素，可能出现"两对半"假阳性、假阴性，同一份血样两个单位的检查结果互相矛盾等情况。所以当拿到"两对半"阳性报告时首先要冷静对待，请专科医生帮助分析、判断，九要时到专科医院复查核实。
乙肝检查再添新指标
以前是“两对半”，后来增加了一个HB-cAb-Igm(核心抗体Igm)，成了三对，现在又出现了一个Pre-S1(乙型肝炎病毒前S1抗原，简称S1抗原)，“两对半”变成了“三对半”。
乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义主要有三个方面：一是对乙肝病毒感染作早期诊断；二是有利于对乙肝患者的病情作出判断；三是帮助患者进行药物选择和做预后判断。“两对半”检查的目的是诊断患者的感染状况、病毒复制情况、病程预后和药物疗效的观察等。前S1抗原的检测能够从五个方面弥补和加强“两对半”检测的不足：
1、由于前S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期，在转氨酶升高前即可查出，所以它可作为早期诊断乙肝病毒感染的指标。
2、急性乙肝患者前S1抗原阴转越早，预后越好，是病毒清除的最早迹象。反之，前S1抗原持续阳性，预示着感染将发展成慢性肝炎。
3、抗HBe(+)慢性乙肝约占慢肝的30-50%，检测前S1抗原阳性，提示病毒在机体内继续复制，此类患者更容易演变为肝硬化或肝癌。加查前S1抗原弥补了HBeAg的缺失造成的诊断和治疗困难。
4、在HBV(嗜肝DNA病毒)无症状携带者中，有一定比例的抗HBe(+)者，加查前S1抗原可反映病毒在体内还较活跃，提示病毒并没有清除，肝脏还有潜在的病理损伤的可能。
5、抗病毒治疗乙肝，加查前S1抗原可作为治疗前的患者筛查(适应症)和治疗后的疗效判断，尤其对抗HBe(+)的慢性乙肝患者抗病毒药物治疗的排查可起到重要作用。(国外已有文献报道，前C区变异者不适宜用干扰素。)
所以，检验两对半，加查S1抗原可在急性肝炎、慢性肝炎、HBV无症状携带者和抗病毒治疗乙肝的诊疗过程中起到十分重要的作用。

E. 听说约慧发光小白瓶里面有弹性蛋白，效果好吗

和胶原蛋白肽来源于胶原蛋白一样，弹性蛋白肽来源于弹性蛋白，研究证明这些肽具有皮肤修护、增加保湿因子等护肤作用。

人类皮肤由皮肤表皮、皮肤真皮和皮下组织组成，弹性蛋白就位于皮肤真皮层，存在于真皮层的细胞间隙之间，与胶原蛋白等其他细胞外基质一起维持组织结构的稳定性，主要提供细胞间的黏附和支持作用，同时其很强的伸缩性和弹性也是维系皮肤弹性的重要原因。

抗糖化

F. β-胶原降解产物测定正常值是0.21-0.44之间检测值是0.585这个值高会有什么

会皮肤弹性差，容易产生皱纹，提前衰老。 中老年人骨密度与血清β-胶原降解产物、骨钙素的关系,以及其在骨质疏松症中评价骨转换的价值。

胶原蛋白存在于所有脊椎动物和许多无脊椎动物的皮肤、肌腱和其他结缔组织中。人体皮肤中真皮的构成约有70%是胶原蛋白。

年轻的时候含量多，但是随着年龄的增长，胶原蛋白会逐渐的流失，从而导致支撑皮肤的胶原肽键和弹力网断裂，其螺旋网状结构随即被破坏，皮肤组织被氧化、萎缩、塌陷，肌肤就会出现干燥、皱纹、松弛无弹性等衰老现象，所以，女性补充胶原蛋白是一种延衰的必须。

(6)胶原降解产物指标高预示着什么扩展阅读：

胶原蛋白的应用：

1、护肤

小分子胶原蛋白作为一种有效的化妆品原料，可以滋润肌肤，赋予其平滑感觉，因此被称为“骨中之骨，肤中之肤，肉中之肉”，可以说是真皮层强有力的后盾，其对皮肤的作用不言而喻。

胶原蛋白加入护肤类化妆品中，与其它原料配伍性佳，协同效果良好，能对受损肌肤有效好的修复作用。口服纯胶原蛋白1个月后，普遍反映肤感细腻、润滑、细小皱纹得到很好的舒展，肤色有所增白。

2、血管

胶原蛋白在结缔组织与弹性蛋白及多糖蛋白相互交织形成的网状结构，能保持血管壁弹性，防止血管破裂、栓塞。胶原蛋白还有凝血作用，胶原与血小板作用后,引起后继的与血液聚集相关联的一系列过程的进行，从而可迅速凝血。

G. 生物医学高分子材料的分类和应用是什么

生物医学高分子简称医用高分子，是一类令人瞩目的功能高分子材料。它已渗入到医学和生命科学的各个领域并应用于临床的诊断与治疗。特别是直接与体液接触的或可植入体内的所谓“生物材料”，它们必须无毒，有良好的生物相容性和稳定性，有足够的机械强度，而且易于加工、消毒。

生物医学高分子材料作为生物医学材料的高分子及其复合材料，又称医用高分子材料。可来自人工合成，也可来自天然产物，除应满足一般物理、化学性能要求外，还必须满足生物相容性要求。医用高分子按性质可分为非降解型和可生物降解型。非降解型高分子包括聚乙烯、聚丙烯、聚丙烯酸酯、芳香聚酯、聚硅氧烷、聚甲醛等，要求其在生物环境中能长期保持稳定，不发生降解、交联或物理磨损等，并具有良好的物理机械性能，虽然不存在绝对稳定的聚合物，但是要求其本身和降解产物不对机体产生明显的有毒副作用，同时材料不致灾难性破坏。生物降解型高分子包括胶原、线性脂肪族聚酯、甲壳素、纤维素、聚氨基酸、聚乙烯醇、聚己内酯等，可在生态环境作用下发生结构破坏和性能蜕变，其降解产物能通过正常的新陈代谢或被机体吸收利用或被排出体外，主要用于药物释放和送达载体及非永久性植入装置。

医用高分子材料制品种类繁多。从天灵盖到脚趾骨，从内脏到皮肤，从血液到五官都已有人工的高分子代用品。与此同时，高分子药物及固定化酶、人工细胞、标记细胞、免疫吸附剂等也在迅速发展。目前全世界每年生产的医用高分子材料包括医疗用品在内多达800万吨，价值30亿美元。

人工心脏

生物材料是指与体液接触的异体材料，除少数金属、陶瓷和碳素外，绝大部分是橡胶、纤维、模制塑料等合成高分子材料。以它们为原材料制出的人工脏器，即具有部分或全部代替人体某一器官功能的器件，有的只需在体内短期使用，如插入器件(导液管等)，有的则需在体内停留较长时间，甚至整个生命期。因此对这类材料有严格的要求：①必须无毒，而且是化学惰性的。②与人体组织和血液相容性要好，不引起刺激、炎症、致癌和过敏等反应。③有所需的物理性能(尺寸、强度、弹性、渗透性等)，并能在使用期间保持其不变。④容易制备、纯化、加工和消毒。

医用硅橡胶导管

生物高分子材料可以粗略地分为3大类：软性即橡胶状聚合物、半结晶聚合物和其他有关聚合物(见下表)。医用硅橡胶是最早也是最成功的商品化医用高分子材料之一。

主要的软性生物高分子材料

主要的半结晶生物高分子材料

其他有关聚合物

上面三个表中列举的是有关主要材料的主干结构类别，事实上往往任何单一的聚合物都难以满足对生物材料的所有要求，因而又不得不采用共聚、接枝、交联以及表面化学修饰等多种手段(统称为改性)，以制成各种复合材料，使其性能尽可能满足使用的特殊需要。

H. 都说买胶原蛋白要看里面的羟脯氨酸含量越高越好。羟脯氨酸是什么来得，有什么用啊

1、羟脯氨酸是氨基酸的一种，是胶原蛋白17种氨基酸中含量较高的重要组成部分，羟脯氨酸就是胶原蛋白的标志性成分，人体可以自主合成甘氨酸和脯氨酸，但胶原蛋白中的羟脯氨酸是人体自主无法合成的，所以人体内要合成胶原蛋白，羟脯氨酸必不可少。

在选择胶原蛋白产品时，除了要看它标的羟脯氨酸含量是否达到国际标准的12.6%外，还要看其原料是否来自哺乳动物，这样才能选择真正性价比高的产品。

2、作用是：有效的补充羟脯氨酸，可以有效帮助体内胶原蛋白的重建及弹性蛋白的再生和更新，同时羟脯氨酸在人体的代谢过程中，能起到乳化脂肪的作用，所以合理的补充胶原蛋白是有瘦身作用的，好的胶原蛋白一般来说羟脯氨酸的含量较高。

(8)胶原降解产物指标高预示着什么扩展阅读：

胶原蛋白关系

原料的来源决定了胶原蛋白氨基酸组成，其中羟脯氨酸含量也被固定了。所以羟脯氨酸含量高低，与最终产品胶原蛋白含量不是对应的。

胶原蛋白起作用是靠各种氨基酸相互协同的，不是单靠某一种氨基酸，羟脯氨酸虽然对皮肤的作用很好，但不是说它的含量越高效果就好。

1、羟脯氨酸是胶原蛋白特征性成份之一，但不是唯一功效成份。

2、羟脯氨酸含量高低由来源决定，与整体胶原蛋白含量没有线性关系

3、胶原蛋白效果靠其整体结构发挥作用，与变性温度等等因素有关系。

参考资料来源：网络-羟脯氨酸

I. 肝纤维化指标中3型前胶原氨基端肽偏高什么意思

一般是有肝脏代谢受伤导致的，还是需要配合医院的治疗，积极的使用保肝的药物。

J. 血指标pt验出来900多严重么

PT的全称是血浆凝血酶原时间,PT数反应外源性凝血系统的筛选试验.正常值是11-13s,病人测定值超过对照值3s以上为异常.PT延长可见于先天性凝血因子Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ及纤维蛋白原缺乏;后天凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏,严重的肝病,纤溶亢进,DIC（弥漫性血管内凝血）,口服抗凝剂,血循环中有抗凝物质如肝素和FDP（血浆纤维蛋白（原）降解产物）等.建议做肝功能以及其它凝血因子检查.避免身体弄伤出血.