⑴ 维A酸乳膏怎样使用
通用名称:维A酸乳膏
英文名称:Tretinoin Ointment
【药理作用】
药理学
表皮角质形成细胞、黑色素细胞及真皮成纤维细胞都是维A酸作用重要的靶细胞。
维A酸显着的药理活性之一是诱导表皮增生,使颗粒层和棘细胞层增厚,可能是维A酸对表皮细胞的直接作用,也可能是通过调节表皮生长因子的丝裂原作用,受作用的表皮细胞可见到DNA合成和丝分裂指数增加。另一个重要作用是在表皮细胞分化后期通过影响K1、K10角蛋白酶解,影响丝聚蛋白原至丝聚蛋白过程及交联包膜形成促进表皮颗粒层细胞向角质层分化。维A酸可显着抑制实验性粉刺生成,通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质栓,从而起到防止及消除粉刺皮损作用。
维A酸可影响黑色素细胞的黑色素生成,其作用是多位点的,对酪氨酸羟化酶、多巴氧化酶及二羟基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用,从而降低黑色素形成、减轻皮肤色素沉着。维A酸对正常人黑色素细胞酪氨酸酶活性和黑色素成分都无影响。
当皮肤发生生理性老化、或受药物、紫外线辐射及创伤伤害时,维A酸可纠正或预防有害因素对真皮结缔组织生化成分及形态结构引起的异常,刺激皮肤细胞外基质蛋白合成,在真皮上部加速形成新的结缔组织带,并可提高伤口部位的张力强度。维A酸对正常皮肤胶原合成无影响。
此外,维A酸对白细胞趋化有抑制活性,从而起到抗炎作用。
全反式维A酸对皮脂腺及其分泌无直接影响。
毒理学
口服维A酸对实验动物(包括小鼠、大鼠、地鼠、兔、猴等)和人都有很强的致畸作用。皮肤局部外用维A酸对处于胚胎敏感期的小鼠、大鼠、地鼠、兔母体有明确的胚胎毒性及致畸性,并可引起母体系统毒性。但迄今回顾性资料未发现人皮肤局部用药后引起畸胎。
维A酸对皮肤有刺激性。上述实验动物的皮肤反应较人反应显着为重,可随药物浓度和给药次数引起不同程度皮肤刺激性炎症,红肿、糜烂,削弱角质层屏障,使药物吸收增加,引起系统毒性。人皮肤外用虽有刺激性但并没有上述严重反应。可能由于动物和人的皮肤结构差异及对维A酸刺激的敏感性不同所致。所以有关动物维A酸局部给药的安全性资料及对临床用药安全性的预测意义应慎重评估。
【适应症】
寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损,老年性、日光性或药物性皮肤萎缩,鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病。
【用法用量】
外用。寻常痤疮:每晚一次,于睡前将药轻轻涂于患处。银屑病,鱼鳞病等皮疹位于遮盖部位的可一日1-3次或遵医嘱。用毕应洗手。
【注意事项】
1.本品应远离眼部。
2.不宜使用于皮肤皱折部位。
3.用药期间勿用其它可导致皮肤刺激及破损的药物、化妆品或清洁剂,以免加重皮肤反应、导致药物吸收增加及引起系统不良反应。
4.日光可加重维A酸对皮肤的刺激导致维A酸分解,动物实验提示维A酸可增强紫外线致癌能力,因此本品最宜在晚间及睡前应用,治疗过程应避免日晒,或采用遮光措施。
5.本品不宜大面积应用,日用量不应超过20g。
【禁忌症】
妊娠起初3个月内妇女禁用。急性或亚急性皮炎,湿疹类皮肤病患者禁用。
【妊娠及哺乳期妇女用药】
虽然尚无证据人皮肤外用维A酸导致畸胎,但育龄妇女用药期间严格受孕。哺乳期间暂停用药,以免婴儿经口摄入本制剂。
【不良反应】
外用本品可能会引起皮肤刺激症状,如灼感、红斑及脱屑,可能使皮损更明显,但同时表明药物正在起作用,不是病情的加重。皮肤多半可适应及耐受,刺激现象可逐步消失。若刺激现象持续或加重,可在医师指导下间歇用药,或暂停用药。
⑵ 维a酸乳膏怎么使用
维A酸软膏是一种外用制剂,主要成分是全反式维A酸,可以溶解角质,诱导表皮增生,通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质,从而起到防止及消除粉刺生成的作用。该药用于治疗痤疮、银屑病、鱼鳞癣、扁平苔癣、掌趾角化症等角化性疾病。在治疗面部痤疮时,应该使用浓度小于0.05%的维A酸软膏,而且白天尽量不要使用。这是因为维A酸对皮肤有刺激作用,如果白天涂抹于皮肤表面,面部易出现红斑、灼伤感,再加上受日光照射,易产生色素沉着,此反应随着药物的浓度增加而增加。因此,用维A酸软膏治疗面部痤疮时,不要在白天使用,应在每日晚上使用(如刺激过强则隔日1次)。 开始使用时,患者会有一些轻微的刺激感,多半可适应及耐受,属于正常现象,经过一段时间可逐步消失;若刺激现象持续时间过长或加重,可在医生指导下用药或暂停使用。在使用维A酸软膏的同时,不要使用其他药物,以免增加刺激。有的患者使用维A酸软膏治疗痤疮,开始时皮损会加重,但3周~4周后会有好转,所以不必害怕;一般情况下持续治疗6周以上才能达到最佳疗效。 使用维A酸软膏的时候,还应注意以下事项:不要涂抹于皮肤较薄的皱褶部位;急性皮炎、湿疹类疾病等患者不宜使用维A酸软膏;妊娠头3个月和哺乳期内的妇女禁用;儿童必须在父母的监护下谨慎使用;不要与肥皂等清洁剂、含脱屑药制剂、异维A酸等共用,避免增加对皮肤的刺激。
⑶ 维a酸乳膏的正确用法 怎么使用维a酸乳膏
1、每天晚上临睡前使用。可以先使用温和皂性的香皂或者洗面奶清洁面部,用轻拍的方式擦干,避免擦破痘痘;洗脸后等待20-30分钟。保证皮肤彻底干燥,先点涂在额头、下巴和两颊4个位置,再均匀涂开至有症状部位,涂抹至看不出乳膏的白色。挤出1.5厘米长的乳膏足够全脸使用,适应后可适当增加用量。
2、使用期间,建议早晨使用非致痘型的保湿和防晒。保持耐心,需要3-6周才能看到一定效果,坚持使用。推荐连续使用12周达到最佳效果,之后一周使用3次,作为预防。
⑷ 维a酸乳膏可以祛痘吗
不能
1、建议你使用整套的控油产品做好保养工作,在夏天做好调理工作。
2、在继续做好美容工作的同时,请先去看中医调理好自己的内分泌问题,通过内服中药与外养肌肤来达到标本兼治,痘痘问题自然迎刃而解。
3、生理痘痘在月经过后会自动消失,所以只须在长痘痘的时候使用一些消炎、镇定的保养品,以防恶化。
4、:调整饮食习惯,多摄取高纤维的蔬菜水果,让便秘的情况得到改善,痘痘自然会消失。
5、如果你的紧张是间歇性的,那么不必太操心。因为这样的痘痘持续时间不会太长,出痘痘期间只要加强清洁、保证睡眠,痘痘便会很快消失。如果你有自律神经失调的倾向,脸上的痘痘一直好不了,建议你先去看心理医主,等情况好转,痘痘也就自动消失了。
6、根据肤质变化做好调理工作,随身携带吸油面纸,使用水质保养品。
7、在加强日常清洁的基础上,按时做好去角质的工作, 保持毛细孔顺畅。
8、在T字部位使用控油产品,两颊做好保湿工作,使脸部油水平衡。
9、容易长痘痘的人在使用药物的时候请先注意其药性成份,有口服避孕药习惯的女孩子请改用物理性避孕法,如:使用避孕套、药膜等。
10、克制+克制+克制。一定要自己改掉这些习惯,因为手上有很多细菌,如果忍不住用于去摸痘痘的话, 不但把手上的细菌带到脸上,让原本的痘痘更恶化,还会影响周围的健康肌肤也被细菌感染!
11、加强卸妆和清洁的工作,如果化了妆,就一定要用清洁霜+洗面乳的组合来彻底清洁,另外每星期更应做一次去角质工作,保持皮脂腺顺畅。
12、尽量控制食物的刺激,不要一次摄入大量的刺激性食物,要吃,也请搭配富含维生素的食物,吃得清淡点.
13、保证每天8-10小时的睡眠,拒绝熬夜, 出现痘痘后及时搽消炎药膏,以防恶化。