类似咖啡斑但是上面长痘是什么

‘壹’ 我身上有一些类似于咖啡色的胎记，很多地方都有，比如肚子上都五六块，还有背上、腿上、好多地方

咖啡斑又称咖啡牛奶斑，颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色，是较为常见的色素沉着性皮肤病，10%～20%正常人群可在出生时见到单个咖啡斑。咖啡斑色泽自浅褐色、棕褐色至暗褐色，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。
咖啡斑损毁容貌更影响人生
“形状不同、深浅不一的咖啡斑，对患者容颜有较大影响，也会导致心理压抑、敏感、自卑、自闭等，对以后的人生造成较大负面影响。

大部分的咖啡斑患者都有不同程度的心理障碍，特别是面颈部咖啡斑患者。不但性格孤僻，而且在校园里、在社会上、在职场中，均会因容貌问题而遇到各种挫折。临床接诊中，由于咖啡斑而影响婚恋、工作的患者，比比皆是。

咖啡斑并不是静止不变的，它可随着患者年龄的增长而变大、数目增多，这一趋势在儿童期更为明显，咖啡斑的数量有可能从一个变成几个，面积变大，颜色也会加深。因此，咖啡斑要早发现早治疗。

‘贰’ 如何判断面部斑的种类和成因

皮肤色斑是由于黑色素细胞分泌黑色素颗粒过多或皮肤黑色素颗粒分布不均匀，导致局部出现较正常肤色加深的斑点、斑片。 色斑的分类 1.定性斑：定性斑的性质稳定，不因外界因素影响而变化，一旦去除，原部位不会再起，常见的定性斑有：色素痣、老年斑、胎记等。 2.活性斑： 活性斑是由酪氨酸酶活动造成的斑，它的性质不稳定，受外界日光及内分泌等因素影响，颜色深浅发生变化。常见的活性斑有：黄褐斑、雀斑、继发性色素沉着斑等。 色斑形成的原因 色斑的形成原因很多，种类比较复杂。但是我们最常见的色斑是雀斑和黄褐斑，它们是怎样的形成的呢？归纳起来有如下四条原因 : （ 1）遗传原因。常染色体遗传是雀斑主要成因。多从5岁左右儿童开始，女性居多，春夏重，秋冬轻。淡褐色至黄褐色针尖到米粒大小的斑点，对称分布在面部（特别是鼻部）。 （ 2）紫外线照射。日光中的紫外线照射是色斑形成的重要原因，这也是夏季需要防晒的原因所在。当皮肤接受过多日光照射时，表皮就会产生更多的黑素颗粒，后者可以吸收紫外线，保护人体免受伤害。大家晒太阳后皮肤会变黑就是这个道理。而且，紫外线的照射会引起黄褐斑，普通雀斑颜色加深。 （ 3）内分泌原因。内分泌失调也是女性产生色斑的一个重要原因，经期和妊娠期的体内性激素水平的变化，可以影响黑色素的产生。另外，内分泌不稳定时通常引起情绪不稳定，也会间接引起色斑形成（中医中将黄褐斑的形成主要归结于肝瘀，比较复杂）。 （ 4）生活习惯问题。压力、偏食、睡眠不足等不良生活习惯也会令黑色素增加。所以睡眠时间不稳定的人，皮肤的代谢率也不佳，会影响黑色素颗粒的产生。 (一)黄褐斑 黄褐斑， 好发于前额、眉、鼻梁、两颊、上唇等处，外形看起来象一只蝴蝶，故又名蝴蝶斑；在肝炎晚期、肝癌、肝硬化、肝功能差的病人，皮肤变黑、发黄，同时伴有黄褐斑，通常亦称为肝斑；妇女怀孕时，由于肌体内分泌发生巨大的变化，常出现黄褐斑，又称妊娠斑， 是一种常见的色素沉着性疾病。黄褐斑多与内分泌，特别是性激素失调有关，最常见于生殖活动期的妇女。 黄褐斑的成因错综复杂，目前对其定义的确定尚不统一， 蝴蝶斑男女均可发生，究其生成原因，主要是体内性激素所致。妇女怀孕后体内激素发生变化，黄体酮和雌激素分泌量旺盛，引起面部皮肤色素沉着；脑垂体分泌黑色素也能导致局部皮肤颜色加深。青春期少女的垂体、子宫、卵巢等分泌器官功能失调也能产生较多的黑色素，沉着于皮肤内，所以青春期少女也可出现形如蝴蝶的灰暗色斑。此外，长期在野外工作、过多的阳光照射；长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠；使用化妆品不当，也可生出蝴蝶斑。 西医病因归就起来有以下两种： 1 、内因 ? 内分泌功能失调：体内雌雄激素分泌不均衡，雌激素可促使黑素细胞活性增高，黑色素分泌增多，遇诱因而发病（黄褐斑）。 A 、 妊娠期：即由于妊娠期体内雌雄激素因孕育胎儿的需要，出现不平衡，一般情况下不足以导致出现黄褐斑，但如果超出了该范围，就会使黑色素细胞活性增高，黑色素沉着于比较敏感的皮肤位置，导致黄褐斑产生。生育后约有 70 ％的患者，如产后调养有方，心情愉快，休息充足，黄褐斑可自愈，但也有 30 ％的患者不能自愈，尚需要依靠药物治疗。妊娠期产生的斑又叫妊娠斑或孕斑。 B 、 月经不调：内分泌功能失调本身可以引起月经不调，也可以引起黄褐斑；其他疾病也可以引起月经不调，如肿瘤、血液病、妇科疾病等。月经不调也可以直接引起黄褐斑，成为发病过程中的因果关系，在发病过程中，黄褐斑与月经不调也可以成为并列关系。 ② 身体内部疾病在面部皮肤的一种表现。 A 、生殖器官疾病所致。月经失调、痛经、子宫附件慢性疾病，卵巢囊肿等生殖器官疾病可同时伴有面部黄褐斑。 B 、 内分泌腺病变，甲状腺功能减退，肾上腺皮质功能低下时可产生黄褐斑。 C 、 慢性疾病，如乙肝、结核、肿瘤等疾病均可能致使体内黑素细胞活性增高，遇诱因而发病（黄褐斑）。 (二) 雀斑 是一种好发于面部的点状褐色斑点，早的在儿童时期就开始发病，一般的人主要在成年后慢慢长出来，通常女性比较多，这种斑也非常影响美观。 雀斑的形成： ? 遗传因素：不过不一定是遗传自你的父母，有可能是隔几代遗传。一般来说雀斑大多出现于皮肤较白的脸上。 曝晒于阳光下：阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁，制造出大量的黑色素；另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能，令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上，甚至沉积在真皮中。所以过度的日晒会加重、加深雀斑，但到了冬天雀斑又会逐渐变淡。 雀斑的特点： 1. 针尖至米粒大的棕色小斑点，因其形状、颜色如雀卵，故名雀斑。 2. 雀斑好发于颜面、颈部、手臂等日晒部位，面部多散布在两颊及鼻梁。 3. 雀斑数量多少不定，各个之间互不融合。 4. 一般幼年时就有，女性多于男性，常伴有家族史，无其他症状。 雀斑发病率约 18.7％，女性居多。通常在5岁左右出现皮损，青春期前后常加重。皮损常发生在暴露部位，特别是面部，尤以鼻和颊最为常见，重者可累及手背、颈、肩、背上方等部位。表现为浅褐或深褐色点状色素沉着斑，圆形、卵圆形或不规则形，边界清楚，直径一般在 2mm 左右，表面光滑，孤立而不融合，分布疏密不一。无任何自觉症状。本病是常染色体显性遗传性疾病，且与日晒关系明显，其色素斑点的数目、大小、颜色取决于吸收日光的量及个体对日光的耐受性，夏季雀斑的数目多、形体大，为深褐色，冬季则减轻。 (三)日光性黑子 是光老化的一个比较常见的表现，这种色素斑看上去虽然类似雀斑，但是和雀斑不一样，日光性黑子的脸看上去更像是一张比较“脏”的脸，同时皮肤可能伴有其他问题，如皮肤松弛、干燥等。 光老化是指光促使皮肤过早地出现老化性改变。光老化最早可在 30岁以前就出现，可能首先表现出来的色素异常和紊乱，比如面部开始出现一些点状或不规则的褐色的色素斑，类似于雀斑，也称之为日光性黑子。部分人的这种色素斑会融合成较大的褐色斑。也有人出现老年斑和色素减退斑的改变。以后皮肤逐渐松弛并形成皱纹，有些人面部还会出现细小的毛细血管扩张（面部红血丝），也有些人皮肤开始变得粗糙，毛孔粗大，甚至呈橘皮样外观等，综合的结果是皮肤逐渐老化失去往日的靓丽。当年龄过30岁以后，人们的面部则开始出现更多的问题，诸如：色素异常（老年斑、日光性黑子等）、皮肤松弛、细小皱纹、面部红血丝、毛孔扩大、皮肤颜色晦暗等。其综合的结果是皮肤开始变得老了起来。 （四)雀斑样痣 表现为非常类似于雀斑的褐色斑点样皮损，但分布和雀斑非常不同，多呈局限性片状分布。 黑子又叫雀斑样痣，但与雀斑是截然不同的两种色素性皮肤病。 它可以分布在皮肤的任何部位，以及皮肤粘膜交界处或眼结合膜，表现为褐色或黑褐色的斑点，有的略微高起，呈圆形，一般约为针尖至芝麻大小。斑点表面可有轻微的脱屑，但其细致的皮肤纹理没有变化。色素沉着均匀一致，边缘逐渐变淡而接近于正常皮肤颜色。 黑子多发生于幼年，但一直到成年均可以逐渐增多，亦有突然弥散性大量出现者，也有经过多年逐渐减少而消失的。另有泛发性黑子病及面正中黑子病，属于黑子的特殊类型。 黑子与雀斑的不同之处在于，黑子较雀斑颜色深，分布亦比较稀疏和分散，日晒后颜色不加深，数目亦不增多。而雀斑与日晒关系极为密切，其分布仅限于日晒部位，且夏天由于日晒，雀斑数目则加多，颜色加深，损害变大，而冬季相反，数目减少，颜色变淡，损害缩小。 黑子是一种常见色素沉着性疾病，有的时候是某些遗传性综合征的临床表现之一。治疗上没有什么特殊有效的方法。如果患者要求治疗，可以通过外科切除，而雀斑虽与遗传有关，但与日晒关系密切，减少日光照射，使用遮光剂及防晒剂，则会减少雀斑的发生。 还有如 : 咖啡斑是褐色的片状色素性皮损，多为椭圆形，当然也可有不规则形。 太田痣表现为面部的青灰色斑片。 颧部褐青色斑是一种好发于中年女性双侧颧部的点状色素斑，其实可能是 太田痣的一个特殊类型，所以也有人将之成为获得性太田。 部分的扁平疣、汗孔角化等也会表现为雀斑样损害。 另外面部各种炎症性皮肤疾病（如青春痘等）均会遗留不同程度的色素斑性损害（炎症后色素沉着）。外伤或任何皮肤炎症都能会引起皮肤的色素性变化。部分先天性皮肤疾病也会表现为各种不同的色素性斑的表现。

‘叁’ 咖啡斑是什么样的皮肤病

咖啡斑又称咖啡牛奶斑，颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色，是较为常见的色素沉着性皮肤病，10%～20%正常人群可在出生时见到单个咖啡斑。咖啡斑色泽自浅褐色、棕褐色至暗褐色，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。

‘肆’ 有懂皮肤科这方面的专家医生吗，请给予点帮助，谢谢了

我是皮肤专家

这是我自己些的一篇文章
你好

关于皮肤问题 我还是不从网上复制 下面是我自己的一点意见！
先告诉你一点 青春痘也叫粉刺或者痤疮 暗疮

（下面的文章属于塞外灰狼原创）
我可以很负责任的告诉你 对于关于皮肤健康的知识 我不会复制网上和别人的东西给你 因为我以前帮人治疗过 也知道青春痘患者的心理痛苦（良心话）

但是你也要保证我的知识对你有用 你要对我说声谢谢

首先我自己对皮肤有个很长一段时间的研究 下面是我自己的总结和经念
1 要想治好你的青春痘你就必须先了解你为什么会长痘痘
你的皮肤本来就属于油性（如果不是油性皮肤也是出油比较多的皮肤或者青春期肌肤） 所以你长出青春痘的机遇比干性和中性皮肤的几率大 属于易长痘痘的皮肤 可是并不是每个油性皮肤和青春期的人都容易长痘痘
这就是关于你的皮肤代谢问题（这里我不想把那些 痤疮棒状杆菌 皮脂腺这些专业的知识搬出来 我现在需要的是你能完全的听懂 我们是需要治还青春痘 不是去学习它）简单的讲就是因为你的皮肤属于油性皮肤 皮脂分泌过多加上你的毛囊过度角化和炎症使你长出青春痘（内分泌失调也就是让你的皮肤角化加厚和油脂分泌更旺）很简单的讲就是你脸上出油皮肤角质厚导致油脂不能顺利的排出去 发炎（这个过程有点痛为红色）最后成为痘痘也就是粉刺
2 你脸上青春痘一种专业术语做白头粉刺属于闭锁性粉（这个是青春痘患者长见的一种痘痘也可以说百分之90长痘都是白头粉刺严重型发展成大颗粒疙瘩的叫暗疮）还有一种属于黑头它和白头有本质的区别（这个你到网上就可以查到） 当痘痘长出来的时候 千万不要用手去抠（很多人都会下意识的去抠 但是我讲一点 你想保护你的皮肤就要克制住自己）那怎么办呢？塞外灰狼教你的办法就是需要买好粉刺痘痘针 当粉刺痘痘长出来 用粉刺针小心的挑破 快速的用消毒棉止住伤口 并且用酒精进行消毒（只要一点点 千万不可过量 否则会刺激皮肤过敏发炎症）然后用痘贴（不知道你们那有吗？是一种消毒和消炎的专业痘贴）贴住伤口（如果买不到痘贴的话就买好点的创口帖 等过半天 可以将维生素E涂在伤口处按摩（这样绝对是大有好处 能加速伤口愈合最大限度的不留疤）几毛钱就可以在药店里买到维生素E胶的 把它击破用里面的维生素油（这个过程有点复杂 不要嫌麻烦 就算是为你那皮肤尽点责任）
3 我们就要讲到治疗了 首先我不推荐你用任何产品 因为我知道世界上还没有能真正治愈青春痘的药品 大多数的什么洗面奶啊什么祛痘产品的 都是暂时的缓解 想靠它们治好是不现实的 还是专门针对青春痘的药品产品 像什么蓝金 迪痘 不但很贵 还可能对你并没什么效果 因为你要知道每个人的皮肤都是有差异的 所以一款产品不可能对所有的人都有效果 而且这种产品或多或少的会有点药物依赖性 就是你停药后可能会复弹 这么说我们是不是不需要用任何产品了呢？不是的 塞外给你的建议就是 你需要买一瓶中性去油脂的洗面奶（买温和不刺激皮肤的 因为你脸上有痘 清洁度太大 会造成刺激）如果脸上没痘只是了预防的话 就可以买清洁大的 还有的就是你还需要一瓶药用的磨沙洗面粒子（这个超市和药店都有卖） 最后你就要一瓶补水的了 你要知道水油平衡了也是可以预防痘痘的 具体的你可以到超市询问 但是我给你的建议是你一定需要买牌子好点的信的过的 这里本人就不推荐牌子了 但是还需要提醒真的不要盲目的乱买去痘产品 然后我要给你的是现在个大医院给青春痘患者给出的药品
医院治疗的方法一般都是内服中药加上外用剥脱角质的药物
维甲酸类的外用药物是医院给青春痘患者必开的药品它能有效的剥脱角质保持皮肤通畅 还有水扬酸（很多祛痘的产品都有这个成分）能有效的预防和治疗粉刺还有就是过氧化笨和乙醇酸主要效果是溶解角质和祛除死皮细胞

这里我没有看到过你的脸 也不知道你痘痘的情况 所以不能具体的给你药物用量和药物具体名称（望谅解）建议去皮肤科看看 医生会根据你的情况给药的 治疗会有些贵但是本人的2年了解绝对比你用市场上任何的产品都要好的（因为大部产品的成分就是这些药 ）
还有一种是极其严重的青春痘 就是像脓包啊壮疙瘩啊 目前最好的办法是 冷喷 现在110米跨栏冠军刘翔就是接受这种治疗 “冷喷”——一种对严重型青春痘较为有效的方法。所谓冷喷是用一种经过特殊处理的药水，根据病情使用不同频率和不同温度以雾状喷洒在患者脸上。这种治疗不会让患者产生疼痛，几乎没有什么感觉
好了说了这么多就该告诉你一点自己需要注意的事情
1 最重要的心态一定要放好 什么都会过去的 青春的痘痘也许是太喜欢你了 你是可爱的 好心情 逗逗去
2 多吃水果蔬菜（原因我也不多讲了）
3 保持适量的体育运动 排毒和增加顶抗力也是治疗痘痘的办法哦 但是我要提醒的是出了汗一定要尽快的搽去 以免阻塞毛孔 一起更严重的青春痘
4 有了痘痘一定要停用一切化妆品
5 实在没有办法的情况下 也就说青春痘治疗效果不大 老是复发 那就需要服用一定的内分泌药品来治疗
好了 因为时间有限我就讲这么多了 青春痘的注意事项网络上面很多的 搜索一下就可以找出 最后 跟着塞外灰狼 一起祈祷青春痘快点消失吧

望健康！！！祝福你尽快有张清爽的脸

8.8