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按肌膚甲錯者屬血虛不榮是什麼意思

發布時間:2022-04-25 16:58:58

Ⅰ 什麼是皮膚瘙癢症屬血虛濕蘊皮膚證

就是濕疹,具體原因可以查網路

Ⅱ 爪甲不榮是什麼意思

根據中醫基礎理論教材中論述,肝其華在爪,心其華在面,脾其華在唇,肺其華在毛,腎其華在發。中醫診斷學教材認為,爪甲不榮肌膚甲錯是肝血虛的辨證要點,最佳答案出現了錯誤,希望及時更正

Ⅲ 血虛不榮的意思求解答

血氣運行虛弱
不夠旺盛有力。

Ⅳ 血虛風燥是什麼意思

血虛風燥,其實是中醫學中血虛和風燥兩個辯證術語。血虛指營血不足出現虛弱的病理。由於失血過多或慢性出血、臟腑虛損、化生精血機能減退或障礙等原因,均可造成血虛,出現貧血症狀。臨床上一般分為心血虛、肝血虛、心脾兩虛等症型。風燥指風與燥兩種邪氣的相合,多感於秋燥時令。臨床表現為頭痛、發熱、惡寒無汗、鼻塞、唇燥、咽干、乾咳、胸滯、肋痛、皮膚乾燥、舌苔白薄而干、脈浮澀。如血虛風燥一起理解即指血虛生風和和液燥生風,總稱虛風內動。
中文名稱:血虛風燥
英文名稱:blood deficiency and wind-dry
中醫別名:風熱瘡,牛皮癬,白瘧,蛇皮癬,風瘙癢,白屑風,
西醫別名:玫瑰糠疹,神經性皮炎,銀屑病,魚鱗病,老年性皮膚瘙癢症,脂溢性皮炎,進行性對稱性紅斑角化症,紅皮病。
中醫釋名:本證既有因血熱風燥,病程曠久,陰血暗耗,轉為血虛風燥,風邪外襲。

Ⅳ 急~這是什麼皮膚病

從你的圖片上看,你這個是:毛囊角質化的症狀。
身體的皮膚上有一粒粒膚色或紅色的凸起,看起來實在是不甚美觀,摸起來又好象是粉刺。
毛囊角質化是西醫的名詞,中醫多稱為「肌膚甲錯」。常常作為一種徵候出現在「氣滯血瘀」的一組徵候群里,多數屬於綜合體質上的問題。如果治療可以通過行氣活血化瘀來減緩,徹底治療需要相當一段時間。
您可以從生活中調理,如減少動物脂肪和蛋白的食入;多吃蔬菜水果五穀雜糧(每天堅持飯後20分鍾吃水果可以明顯改善症狀,因為果酸可以促進消化吸收);多飲水(稀釋和改變血液濃度)多運動促進血液循環等。
毛囊角化症主要是由於缺乏維A酸所導致毛囊過度角化,治療主要看你的嚴重程度,症狀比較輕者,可以開始只用維A酸軟膏(商品名:迪維霜)外塗即可,如果比較嚴重,則需口服葯物治療,最好去醫院找正規皮科醫師知道治療.
這種情況可以在洗澡時使用含有去角質成份的肥皂或沐浴乳,並輕輕地用沐浴刷刷洗,以清除毛孔的角栓。症狀輕者,沐浴後應盡快擦上含有果酸,或去角質成份的潤膚霜或保濕液,原則上每天抹六、七次不為過。症狀明顯者,可在沐浴後,使用含尿素加上水楊酸的乳霜,塗擦患部,以絲瓜布每天刷抹五秒,若沒有刺激感可每周增加五秒,至多每天不超過二十秒。待丘疹不明顯時,刷抹次數可降為每周一至兩次,並且改用無水楊酸之尿素軟膏即可。如有其它異常情況,建議尋求醫生幫助 。

Ⅵ 肌膚甲錯什麼意思

肌膚甲錯,又稱「肌若魚鱗」,乃形容皮膚粗糙、乾燥、角化過度,故外觀皮膚褐色,如鱗狀,通常是體內有瘀血的一種外候。臨床上常兼有身體羸瘦、鞏膜呈青暗色等病狀。亦見於菸酸缺乏病的皮炎等。建議:可以用阿膠桑麻膏治療。

肌膚甲錯,其實就是大家日常生活中所說的魚鱗皮膚。其是人體內的疾病在外面所表現出來的症狀,一般情況下不會對人體產生比較嚴重的危害。但是,如果體內的疾病沒有根治好,肌膚甲錯就會很難被治癒。所以,想要治好肌膚甲錯,就一定要注意做好人體內在的調理。

在臨床上,肌膚甲錯的發病原因如下:

1、血虛風燥的肌膚甲錯從幼兒時期就會發生,大多是因為先天稟賦的不足。再加上後天的脾和氣沒有好好保養,使肌膚沒有得到濡養,所以就造成了肌膚甲錯。皮膚上有褐色的小片形狀是鱗屑,形狀就像蛇皮或者是魚鱗一樣,皮膚很乾燥而且粗糙,一般在四肢的伸側經常發生。在夏季比較炎熱的時候,症狀較輕一點,冬天寒冷的時候則會加重。

2、一般人體在缺水、缺少維生素等的情況下,就比較容易導致肌膚甲錯的發生。所以,患有肌膚甲錯的病人在平時的飲食當中一定要注意多吃水果和蔬菜等綠色食品,以及時來補充人體所必需的維生素和礦物質等物質。以此來避免人體因為營養的缺失,導致肌膚甲錯的發生。

3、抵抗力比較弱、體質虛等的人也比較容易有肌膚甲錯的發生。因此,要在平時的生活當中注意規律的生活習慣和飲食習慣,來保證人體的營養需求。這樣會有效的增強人體的抵抗力,改變體虛的體質,做好從內在進行有效的調理來阻止肌膚甲錯的發生。

4、人體如果長期是處於內熱、上火的狀態,也會導致肌膚甲錯的發生。所以,在平時的生活當中應該注意盡量少吃辛辣、刺激性的食物,要保證飲食比較清淡。一般良好的飲食能夠有效的降低人體上火的情況,也就有效的預防了肌膚甲錯的發生。

5、有可能是因為人的精神受到了刺激、工作壓力太大、過度服用避孕葯物等所引起的內分泌失調,導致肌膚甲錯的發生。當然,也可能是因為某種激素太多或者是太少,導致出現黃褐斑、色斑、毛孔增粗等現象,也就引起了肌膚甲錯的發生。

Ⅶ 中醫學的「肌膚甲錯」是什麼意思

肌膚甲錯處,呈現魚鱗狀、乾燥、顏色偏白、黯,是由於血瘀(這一證候)導致的。你不用管它,對身體沒有傷害。

Ⅷ 「血虛症」是什麼意思

中醫所說的血虛指血量不足或血質失常或血液功能失常的病理現象。一般認為,引起血虛的病因有脾胃虛弱、飲食不足、失血過多、腎氣虧虛、勞作過度等。這些病因引起血虛的機理,分述如下:
(1)脾胃虛弱
生成血液的基本物質主要來源於脾胃所化生的水谷精微。《內經》說:「中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血。」《證治准繩》說:「脾胃者,氣血之父也」。脾胃功能強健,可將攝入的水谷精微轉化為氣血。如飲食不節或肝膽之病橫犯脾胃,致脾胃功能減弱,精微不足,生化無源,久則出現血虛。血虛則可進一步引起其他臟腑功能失常。
(2)飲食不足
人體臟腑靠氣血津液滋養,氣血津液靠水谷精微來化生。清代喻昌《醫門法律》說:「飲食多自能生血,飲食少則血不生」。如飲食數量不足,長期飢餓,氣血生化無源,勢必導致血虛。另外,飲食量雖然充足,但嗜欲偏食,亦同樣出現造血原料的缺乏,使生化之源不足,而出現血虛,並導致其他病證。
(3)失血過多
外傷失血過多,月經過多,或其他慢性失血證皆可造成血虛證。另外,由於出血,日久則導致瘀血內阻,脈絡不通,一方面造成再出血,另一方面也影響新血的生成,繼而加重血虛。
(4)腎氣虧虛
腎藏精,精生髓,精髓可以化血。若先天稟賦不足,後天失養及房勞過度等均可引起腎虛,而腎虛則精少,精虧則血虛。
(5)勞作過度
大病、久病消耗精氣,或大汗、吐利、出血損傷陽氣陰液;強力勞作能耗傷氣血,久之則氣虛血虧;勞心太過,易使陰血暗耗,心血虧虛等,均可導致血虛。

中醫的血虛證有哪些臨床表現?
血液是人體生命活動的重要物質基礎,它含有人體所需要的各種營養物質,在心肺之氣共同作用之下,內至臟腑,外達筋骨,對全身各臟腑組織起著營養作用。但如果由於各種原因引起氣血虧虛則可出現一系列的病證。主要可歸納為臟腑失於濡養、血不載氣兩方面引起的病證。
(1)臟腑失於濡養
臟腑失於濡養一般表現為面色蒼白,唇色爪甲淡白無華,頭暈目眩,肢體麻木,筋脈拘攣,心悸怔忡,失眠多夢,皮膚乾燥,頭發枯焦,以及大便燥結,小便不利等。
由於心主血,肝藏血,所以臨床上血虛主要表現在心肝二臟。心血不足表現為心悸怔忡,失眠多夢,神志不安等。肝血不足,不能上榮則面色無華,眩暈耳鳴,兩目干澀,視物不清或雀目;不能濡養筋脈,則肢體麻木,筋脈拘急,肌肉�動;由於中醫認為肝主筋,爪為筋之餘,肝血不足,爪甲失養,枯薄脆裂。中醫五行學說認為,心為肝之子,肝為腎之子。根據虛則補其母和陽生陰長的道理,在治療時補心常兼補肝,補肝常兼滋腎。在血虛較為嚴重的情況下,補血方內還常加入補脾肺之氣的葯物。
(2)血不載氣
中醫認為,血為氣之母,氣賴血以附,血載氣以行。血虛,氣無以附,遂因之而虛,故血虛常伴隨氣虛,病人不僅有血虛的症狀,而且還有少氣懶言、語言低微、疲倦乏力、氣短自汗等氣虛症狀。臨床常見血虛而致氣虛的慢性失血證。特別是在大失血情況下,氣隨血亡而脫,此時氣脫反而成為主要矛盾。大氣下陷則出現氣短不足以息,或努力呼吸有似氣喘,或氣息將停,危在頃刻。

中醫治療血虛證有哪些方法?
中醫治療血虛的原則及方法主要有健脾和胃、益氣生血、補腎生血、祛瘀生血、解毒生血。
(1)健脾和胃
脾胃是血液生化之源,飲食有節,脾胃運化功能正常,則血液生成自然源源不斷。所以,補血必須先健脾胃,脾胃強健則生化之源不絕。常用的方葯有四君子湯、四物湯、當歸補血湯等。
(2)益氣生血
血液的物質基礎是精,而促進精化為血,則以氣為動力。清代李中梓《醫宗必讀》說:「血氣俱要,而補氣在補血之先;陰陽並需,而養陽在滋陰之上。」《溫病條辨》說:「善治血者,不求之有形之血,而求之無形之氣。」《景岳全書》則說:「有形之血難以速生,無形之氣所當急固。」在臨床用葯時,依據「氣能生血」,常在補血葯中,配以益氣之品。常用的方劑有歸脾湯、當歸補血湯等;常用的補氣葯有黃芪、人參、黨參、白術、黃精、山葯、大棗等;配以養血之葯,如當歸、白芍、阿膠、熟地等。
(3)補腎生血
腎為先天之本,主藏精。精既包括先天之精,又包括五臟六腑後天之精。精能生髓,髓能化血。同時,腎中之命門為原氣之所系,十二經之根,生化之源,也是溫熙、促進血液生化的原動力之所在。所以,中醫有「生血根本在於腎」。臨床上,治血虛,必當補腎以填精,精髓足,血自旺。常用方劑有菟絲子飲、二仙丹等。常用補腎葯有鹿茸、鹿角膠、阿膠、龜板膠、巴戟天、鎖陽、淫羊藿、補骨脂、菟絲子、附子、肉桂、首烏、熟地、枸杞子、紫河車等。
(4)祛瘀生血
無論脾胃所化之營血,或精髓所化之血,都必須通過經脈和髓道進行釋放和傳輸,並循環全身。精髓化血,稟於先天,而養於後天,後天水谷之精微,五臟六腑之精,亦賴經脈輸送,匯於沖脈——血海,與腎之大絡相會以滋腎,以營骨髓。如氣血瘀阻,脈道不通,就會造成骨髓乏養而枯竭,致使血液生化無由。常用方劑有桃紅四物湯、補陽還五湯、血府逐瘀湯等。常用活血化瘀葯,如當歸、川芎、丹參、三七、丹皮、香附等。
(5)解毒生血
中醫認為,不管內傷七情或外感六淫,郁久均可化火,火熱之氣最易耗血傷陰。再者,象化學性、物理性、生物性邪毒內陷,下及肝腎,可直接造成精髓虧乏,以致生血無源。內陷邪毒或七情鬱火,又可阻絡成瘀,而致新血不生,因此需要清熱解毒。常用方劑有犀角地黃湯、三黃石膏湯、茵陳蒿湯、五味消毒飲、清營湯、清瘟敗毒飲等。常用清熱解毒葯有蒲公英、銀花、連翹、白花蛇舌草、板藍根、大青葉、黃連、黃芩、黃柏、紫花地丁、大黃、紫草、茵陳、半枝蓮等。臨床多用於急性再生障礙性貧血、急性白血病、溶血性貧血等。

貧血患者可選做哪些氣功鍛煉?
氣功是一種獨特的自我鍛煉方法,是醫療與體育相結合的健身活動。它能發揮人體潛能,通過調身、調心、調息,鍛煉人的精、氣、神,培植和增強真氣,調整身體內部的功能,增強體質,提高抗病能力,從而達到治病強身的目的。目前中西葯物治療均為被動治療,是靠葯物而發揮治療作用,而氣功是一種主動療法,它靠發揮人的主觀能動性,依靠自己的力量來調節和增強自身的生理功能。練功無副作用,而且節約,隨時可以鍛煉。
缺鐵性貧血和營養性巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血可選用劉貴珍編創的內養功、強壯功、保健功和行步功,以及簡化太極拳。
(1)缺鐵性貧血和營養性巨幼細胞性貧血
主要功法:內養功,第一種呼吸法,坐卧兼用,意守丹田。
配合功法:強壯功,自然盤膝式。自然呼吸,意守丹田。簡化太極拳或行步功。
(2)再生障礙性貧血
主要功法:強壯功,坐站兼用,意守丹田。按病情選擇或加減功法。
配合功法:保健功,簡化太極拳。
其他貧血原則上亦可選練具有保健養生作用的功法,可參考有關氣功書,或請教氣功師。

有哪些簡便的養血中葯方?
①桑椹50g,枸杞子20g。水煎服。
②黃芪50g,大棗10枚,當歸9g,枸杞子9g。水煎服。
③人參6g,大棗10枚,水煎服。治失血性貧血,大出血後引起的虛脫和身體虛弱。
④熟地12g,當歸10g,白芍10g,川芎6g 。水煎服。
⑤生地30g,麥冬12g,枸杞子12g,先煎湯,再煮雞、鴨血湯,放調料。用於缺鐵性貧血陰虛型患者。
⑥熟地12g,首烏12g,黃精12g,靈磁石30g,代赭石30g,麥飯石30g,大棗5枚,水煎服。適用於缺鐵性貧血。
⑦黃芪30g,當歸12g,水煎服。用於氣血兩虧型的貧血。

治療貧血的中成葯有哪些?
①八珍丸:由人參、白術、茯苓、甘草、地黃、當歸、白芍、川芎組成,具有氣血雙補的作用,對外傷出血、消化道出血、婦女功能性子宮出血等失血性貧血引起的形體瘦弱、面色蒼白、食慾不振、倦怠乏力、動輒氣促等氣血不足的症狀尤為適宜,久服無妨,並常能取得良好效果。
②人參養榮丸:由人參、黃芪、白術、茯苓、甘草、熟地黃、當歸、白芍、肉桂、陳皮、五味子、遠志、生薑、大棗組成,具有補益氣血,安神定志的作用,適用於貧血兼有失眠症者。
③歸脾湯:由人參、黃芪、白術、茯神、甘草、當歸、龍眼肉(桂圓肉)、酸棗仁、遠志、木香、生薑、大棗組成,具有補脾養心,益氣生血的作用,適用於貧血兼食少心悸的患者。
④七寶美髯丹:由何首烏、茯苓、牛膝、枸杞子、當歸、菟絲子、補骨脂組成,具有滋補肝腎,補血烏發的作用。適用於貧血屬肝腎陰虛者。
⑤龜鹿二仙膠:由龜板、鹿角、人參、枸杞子組成,具有補陰填精,益腎壯陽的作用,適用於貧血屬腎虛精虧者。
⑥河車大造丸:由紫河車、熟地、杜仲、天冬、麥冬、龜板、黃柏、牛膝組成,具有補腎填精,滋陰瀉火的作用,適用於貧血屬陰虛內熱者。

參考資料:http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xunhuan/xuexu.htm

Ⅸ 望診包括哪些方面的內容

中醫非常重視望診,《內經》說:「望而知之謂之神」,在四診中以望而知之為上工。望診是醫生用視覺診察病人的神、色、形、態、舌象、分泌物、排泄物、機體局部等的異常變化,進而診斷疾病的方法。

中醫望診主要包括望神色和望形態兩個方面。

一、望神色

神色指的是病人的精神和氣色。望神色包括對病人進行精神狀態、面部色澤、形體動作姿態等方面的整體觀察。

(一)望神

在中醫學中「神」的概念比較廣泛,從廣義的角度來講,指的是人體的生命活力,因此望神的意義就顯得十分重要了。

從整體上望神,就要從病人的舉止、動作、語言、表情、目光等方面仔細觀察。

1.望眼神眼睛是心靈的窗口,《靈樞大惑論》說:「五臟六腑之精氣皆上注於目而為之精。」又說「目者,心使也」,所以,兩目的功能狀態能夠反映人體臟腑精氣的盛衰,並在一定程度上反映人整體生命現象的狀態。兩目黑白分明,有光彩,目光靈活,視物清晰為有神,是臟腑精氣充足的表現;兩目目光呆滯,沒有光彩,視物不清,運動不靈活,或浮光外露為無神,是臟腑精氣不足或虛衰的表現。

兩睛不轉而上視,稱為「戴眼」,多因正氣耗竭,精氣不能上榮於目,是病情危重的表現。

2.望神情所謂的神情是指人的面部表情,面部的表情是心神的外在表現,也是人的精神意識思維活動的外在表現之一。神情舒適安逸、輕松愉快是正氣充足健康的表現;神情呆板,反應遲鈍,表情沉悶是心神受損的表現。總之,人的神志清楚,思維有序,情緒正常,行為正當,是神的功能狀態正常的表現;心神被擾或失養,人可表現為或神識不清,或思維混亂,或情緒偏激,或行為怪異等。

3.得神與失神

(1)得神:又叫做「有神」。臨床表現為神智清楚,兩眼靈活,明亮有神,呼吸平穩,語言清晰,面色榮潤,動作自如,反應靈敏。說明人體正氣充足,精氣充盛,機體功能正常、健康,如若有病,也屬正氣未傷,精氣未衰的輕證。

(2)神氣不足:臨床表現為精神不振,兩目乏神,面色少華,肌肉鬆弛,倦怠乏力,少氣懶言,動作遲緩。說明正氣不足,精氣受損,機體功能較弱。可見於輕病或疾病的恢復期或體質虛弱者。

(3)失神:又叫做「無神」。臨床表現為精神萎靡,面色無華,兩目無光,呼吸氣微或喘促,語言錯亂,形體羸瘦,動作艱難,反應遲鈍,甚至神識不清。說明正氣大傷,精氣虧虛,機體功能嚴重衰退。多見於久病重病的病人。

假神:是指危重病人出現精神暫時「好轉」的各種虛假臨床表現。臨床表現為久病或重病之人本已失神,卻突然出現神識清醒,精神變好,言語增多,食慾增加,想見親人,面色無華,兩顴泛紅如妝。其身體的整體情況與其突然的表現變化不相符合,說明病人臟腑精氣極度衰竭,正氣將脫,陰不斂陽,虛陽外越,陰陽即將離決。臨床多見於病情危重的病人,常是病人臨終的表現。

精神錯亂:神志失常臨床表現為焦慮恐懼,或狂躁不安,或淡漠痴呆和卒然昏倒等,大多為反復發作,緩解期神志失常表現不明顯。

(二)望氣色

望氣色是觀察病人皮膚表面的色澤,在臨床上主要是觀察面部的色澤。這種診斷方法又稱為「五色診」。中醫認為五臟主色,青主肝、赤主心、黃主脾、白主肺、黑主腎;而五臟又在一年中分別主旺一季,如肝主春、心主夏、脾主長夏、肺主秋、腎主冬。在一年四季中,五臟五色各按其旺時而呈現,不為病色。

1.常色人體正常的氣色應該是含蓄有光澤,不能全然外露。《黃帝內經》說:「赤欲如白裹朱……白欲如鵝羽……青欲如蒼璧之澤……黃欲如羅裹雄黃……黑欲如重漆色」,說明五色應該是隱含在內的,如赤色應該是白里透紅,黃色應該是白里透黃等。由於膚色上的差異及個體特徵,如稍白或稍黑等,也屬於正常范圍。正如《醫宗金鑒》所說:「五臟之色,隨五行之人所見,百歲不變,故為主色。」由於人與自然是一個整體,所以人的膚色也會隨著自然界季節、氣溫的變化而略有改變,如春季面色可變得稍青,夏季可變得稍紅,秋季可變得稍白,冬季可變得稍黑等等,但這並不是很明顯的,需要仔細觀察才能鑒別出來。

2.病色因為疾病,人常有氣色的改變。一般說來,青色主痛,白色主寒,黃赤色主熱等。如果氣色全然外露,則是久病、重病的表現。

白色:主虛證、寒證、脫血、奪氣。病人表現為面色發白,是氣虛血少或陽衰寒盛使氣血不能上榮於面所致。面色淡白無華,口唇色淡者,多屬於血虛證或失血證;面色白者,多屬陽虛證,兼有虛浮者多屬陽虛水泛;面色蒼白者,多屬陽氣暴脫或陰寒內盛。

黃色:主脾虛證、濕證。病人面色發黃,是脾虛機體失養,或濕邪內蘊,脾失健運所致。

面色萎黃者,多屬脾胃氣虛證;面黃虛浮者,多屬於脾虛蘊濕證;面目一身皆黃者,黃色鮮明多屬黃疸的陽黃,黃色晦暗多屬黃疸的陰黃。

赤色:主熱證,也可見戴陽證。病人表現為面色紅赤,是陽熱致使面部脈絡擴張,氣血充盈或虛陽上浮所致。滿面通紅者,多屬邪熱亢盛的實熱證;午後兩顴潮紅者,多屬陰虛陽亢,虛火上炎的陰虛火旺證;久病重病面色蒼白,卻時而面紅如妝者,屬於陰不斂陽,虛陽上浮的戴陽證。

青色:主寒證、疼痛、氣滯、血瘀、驚風。病人表現為面色發青,是寒凝氣滯,或瘀血內阻,或筋脈攣急使面部脈絡瘀阻所致。面色淡青或黑青者,多屬於寒盛、痛劇;面色和口唇青紫者,多屬心氣、心陽虛衰的心血瘀阻證;面色灰青,口唇青紫,肢涼脈微者,多屬於心陽暴脫的真心痛證;面色青黃者,可見於肝鬱脾虛證;小兒眉間、鼻柱、唇周發青者,多屬邪熱亢盛的驚風證。

黑色:主腎虛、寒證、水飲證、血瘀證。腎陽虛衰,水寒內盛,血失溫養,血行不暢所致。

面色發黑而暗淡者,多屬於陽虛火衰,水寒不化,失於溫煦的腎陽虛證;面色發黑而焦干者,多屬陰虛火旺,機體失養的腎陰虛證;眼眶周圍發黑者,多屬腎虛的水飲證,或寒濕的帶下證;面色黧黑,肌膚甲錯者,多屬病程較長的血瘀證。

(三)望光澤

膚色、面色榮潤光澤,是臟腑精氣未衰的表現;面色皮膚枯槁發暗、沒有光澤,說明人體臟腑精氣不足,胃氣不能上榮。一般說來,新病、輕病、陽證多光明潤澤,為「善色」;久病、重病、陰證多枯槁晦暗,為「惡色」。正如《素問脈要精微論》所說:「夫精明五色者,氣之華也,赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鵝羽,不欲如鹽;青欲如蒼璧之澤,不欲如藍;黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;黑欲如重漆色,不欲如地蒼。」

二、望形態

望形態主要包括望形體和望姿態兩個方面。

(一)望形體

1.五體五體是指筋、脈、肉、皮、骨。中醫認為這些都是五臟光華外露的部位,從這些部位的變化可以判斷臟腑氣血的盛衰。

胖瘦:正常形體應該胖瘦適中勻稱,過於肥胖或過於消瘦都是疾病狀態。形體肥胖,膚色無華,精神不振者,屬於「形盛氣虛」,多為陽氣不足;形體消瘦,面色萎黃,胸廓狹窄,皮膚乾枯,多見於陰血不足;大肉已消,氣弱聲怯,多見於精氣衰竭。

筋膜:筋強有力,耐受疲勞,關節活動靈活體現了肝血充盛;相反,筋軟無力,易於疲勞,關節屈伸不利是肝血不足,血不榮筋的表現。

皮毛:皮毛榮潤光澤,肌腠緊密體現了肺氣充足;皮毛乾枯憔悴,肌腠疏鬆是肺氣不足的表現。

骨和頭發:骨骼健壯有力,身形挺拔反映了腎的精氣充足,精能充髓,髓能養骨;如骨骼脆弱,或骨軟無力,或身體畸形是腎精不足,失於養骨的表現。中醫認為腎「其華在發」,從頭發的榮枯可以反映腎氣的盛衰,頭發乾枯無華、易折是腎精失養;頭發稀疏,易於脫落,或發質乾枯不榮,多為精血不足之證;突然出現片狀脫發,多屬血虛受風;青壯年頭發稀疏易落,並有眩暈、健忘、腰膝酸軟多屬腎虛;頭皮發癢,多屑、多脂,多屬血熱化燥;小兒頭發稀疏黃軟,生長遲緩,甚至久不發育,多屬先天不足,腎精虧損;小兒發結如穗,枯黃無澤多見於疳積證。「齒為骨之餘」,牙齒乾枯、脫落也是腎氣不足、腎精失養的表現。

2.望體質體質是人在生長發育過程中形成的形體結構與機能方面的個性素質,其在一定程度上可以反映人身個體陰陽、氣血盛衰的不同以及稟賦的差異,有助於對疾病的診察。

體形偏於矮胖,肩寬胸厚,頭圓頸粗,喜熱惡涼,大便多溏。其特點是陽較弱陰偏旺,患病後易於從陰化寒。

體形偏於瘦長,肩窄胸平,頭長頸細,喜涼惡熱,大便多燥。其特點是陰較虧陽偏旺,患病後易於從陽化熱。

體形介於上述兩者之間,其特點是陰陽平衡,氣血調勻,是大多數人的體質類型。

(二)望姿態

望姿態就是觀察病人在行為動作方面的表現特點,如病人的坐姿、卧姿的喜惡等,病人的動靜狀態與機體的陰陽盛衰有密切的關系。

在疾病狀態時,若病人卧位,身輕轉動自如,面常向外,其證多屬陽、熱、實;病人身重難於轉側,面常向里,精神萎靡,其證多屬陰、寒、虛;病人躺卧之時,仰面伸足,常揭去衣被,多屬於熱證;病人躺卧之時,蜷縮成團,喜加衣被,多屬寒證;病人坐而不得卧,卧則氣喘,多為水氣上凌;病人坐而仰首,多是痰涎壅盛於肺;病人坐而俯首,氣短懶言,多是肺虛或腎不納氣之證;病人坐而不得卧,卧則氣喘,多為水氣上凌。

在疾病發生時,病人常常會有一些異常動作。病人口唇、眼瞼、手指、腳趾顫動,多見於外感熱性病熱極動風的前期或內傷病的氣血不足,筋脈失養;頸項強直,兩目上視,四肢抽搐,角弓反張,常見於熱極生風的肝風內動;猝然跌倒,不醒人事,口角歪斜,半身不遂,屬中風證;卒倒神昏,口吐涎沫,四肢抽搐,醒後如常,為癲癇病;肢體軟弱,行動不靈,多屬痿證;循衣摸床,兩手撮空,多為危重證候。

三、望頭面部

(一)頭部

頭為精明之府,中藏腦髓,腦為髓之海,髓由精所化,腎藏精,因而,頭形的變化能夠反映五臟精氣,尤其是腎藏精氣的狀況。頭形的大小異常,或頭形畸形多見於正值發育期的嬰幼兒。小兒頭頂有前後兩個囟門,前囟門呈菱形狀,約在生後12~18個月閉合,後囟門呈三角形狀,在出生後2~4個月閉合。

小兒頭顱均勻增大,顱縫開裂,面部較小,智力低下,多屬於先天不足,腎精虧虛;小兒頭顱狹小,頭頂尖圓,顱縫早合,智力低下,多因腎精不足,顱骨發育不良;小兒前額左右突出,頭頂平坦,成方顱狀,多屬腎精不足或脾胃虛弱;囟門突起多屬實證,或為溫病火毒上攻,或為顱內水液停聚;囟門凹陷多屬虛證病理改變的反映,如吐瀉傷津,氣血不足,或先天精氣虧虛腦髓失充等;囟門遲閉多屬腎氣不足,發育不良的佝僂病。

(二)顏面

一側或兩側腮部以耳垂為中心腫起,邊緣不清,按之有柔韌感或壓痛,常為痄腮;口眼歪斜而無半身癱瘓,患部面肌弛緩,額紋消失,眼不能閉,鼻唇溝變淺,多為風邪中絡;若口眼歪斜,伴有半身不遂,屬於肝陽上亢,風痰阻絡的中風證;病人面部表情呈驚恐狀,多見於小兒驚風、破傷風等;病人表情呈苦笑狀,多見於新生兒臍風、破傷風的面肌痙攣。

(三)五官

1.眼部

(1)眼的外形

①眼胞浮腫:眼胞如卧蠶之狀,是風水證的表現,為水濕過盛所致。

②眼窩凹陷:多見於傷津耗液或氣血不足的病人,如吐瀉較重的傷津病人,久病或重病氣血虛衰的病人等。

③眼球突出:眼球突出兼喘滿上氣者,屬肺脹;眼球突出兼頸前微腫,急躁易怒者,為癭病。

④眼胞紅腫:多屬肝經風熱,目眥赤爛多屬肝脾濕熱。

(2)眼的顏色①目赤紅腫:白睛發紅為肺火或外感風熱,兩眥赤痛為心火,全目赤腫為肝經風火上攻。

②白睛發黃:白睛發黃多為黃疸,因濕熱或寒濕內蘊,肝膽疏泄失常,膽汁外溢所致。

③目眥淡白:此多是血少不能上榮於目的表現。

④目胞色黑晦暗:多是腎精虧虛,或水寒內盛所致。

(3)眼的動態①兩目直視:病人兩眼固定前視、神志不清,多為臟腑精氣將絕的危證。

②戴眼反折:病人兩目上視,不能轉動,並有項強抽搐,角弓反張,為太陽經絕證。

③睡眼露睛:多見於吐瀉傷津或慢脾風的脾虛患兒。

④眼瞼下垂:雙眼瞼下垂者,多為先天不足,脾腎虧虛;單眼瞼下垂,多因脾氣虛衰或外傷所致。

2.耳部(1)色澤改變①耳輪淡白,多屬於氣血虧虛。

②耳輪紅腫,多屬於肝膽濕熱或熱毒上攻。

③耳輪青黑,可見於陰寒內盛或有劇痛的病人。

④耳輪乾枯焦黑,多屬腎精虧耗的重證。

⑤耳背發紅,耳根發涼,多是麻疹先兆。

(2)耳內改變:耳內流膿水為膿耳,多為肝膽濕熱所致。

3.鼻部(1)鼻頭或周圍充血,有紅色丘疹,名酒糟鼻,多屬肺胃有熱。

(2)鼻柱潰爛塌陷,常見於麻風病或梅毒。

(3)鼻翼煽動,多見於肺熱熾盛喘息。

(4)鼻部紅腫、生瘡,多屬胃熱或血熱。

4.口唇若唇色淡白,多表明病人血虛或失血,是血少不能上榮口唇所致;若唇色深紅,多表明熱盛於營血;若唇色青紫,多表明內有瘀血或寒凝血瘀;若口唇紅腫而干,多表明體內熱盛;口唇乾枯皺裂,為津液已傷,多見於外感燥邪,或熱熾津傷;口角流涎,多見於小兒脾虛濕盛或胃中有熱,或見於成人中風口歪斜者;口唇糜爛,多由於脾胃蘊熱上蒸。

口開不閉,多屬虛證;若口張氣直,只出不入,多屬肺氣將絕的病危表現;口閉難開,牙關緊急為口噤,多屬實證,多見於肝風內動,筋脈拘急的痙病、驚風、破傷風等;上下口唇緊聚為口撮,多見於破傷風(新生兒臍風)等;口角向一側歪斜為口僻,多見於中風病人;戰栗鼓頜,口唇振動為口振,多見於正邪交爭的戰汗或瘧疾發作等;口角抽動不止為口角掣動,多為熱極生風或脾虛生風之象。

5.齒齦齒齦色淡白者,多是血虛不榮;齒齦紅腫者,多是胃火上炎;齒齦出血紅腫者,多屬胃火傷絡;齒齦出血微腫者,或為氣虛,或為虛火傷絡。

牙齒乾燥,多是胃熱熾盛,津液大傷;齒燥如枯骨,多是腎精枯涸,腎水不能上承所致;牙齒松動稀疏,齒根外露,多屬腎虛或虛火上炎;睡中咬牙或嚙齒,常見於胃中有熱或有蟲積。

6.咽喉咽喉紅腫而痛,多屬肺胃積熱;紅腫潰爛,有黃白腐點,為肺胃熱毒壅盛;色鮮紅嬌嫩,疼痛不甚,多為陰虛火旺;有灰白色假膜,擦之不去,重擦出血且隨之又生,為肺熱陰傷的白喉。

四、望排泄物

(一)痰

主要從痰涎的稀稠、顏色、咳出是否爽利等方面進行觀察。

1.痰色白而清稀者,多為寒痰。

2.痰色黃而黏稠或白而黏稠者,多為熱痰。

3.痰少而黏,難於排出者,多屬燥痰。

4.痰白易咯量多者,多屬濕痰。

5.咳吐膿血如米粥狀者,多為熱毒蘊肺的肺癰證。

6.痰中帶血,多為熱傷肺絡。

(二)口水

涎為脾液,口流清涎量多者,多屬脾胃虛寒;口中時吐黏涎者,多屬脾胃濕熱;小兒口角流涎,涎漬頤下,稱為「滯頤」,多由脾虛不能攝津所致。

(三)嘔吐物

嘔吐物清稀夾有食物,無酸臭味者,多為胃氣虛寒;嘔吐物色黃味苦,多屬肝膽有熱,胃失和降;嘔吐物穢濁酸臭,多因胃熱或食積所致;嘔吐物為痰涎者,多為胃寒;吐血色紅或色暗紅,夾有食物,多由肝火犯胃,或瘀血內停。

(四)大便

主要觀察大便是否成形,大便的氣味、顏色及其他的夾雜物。

大便稀薄如水樣,多屬寒濕泄瀉;大便色黃稀溏,糜爛而黏,多為腸中有濕熱;大便如凍,夾有膿血,為痢疾;大便先為鮮血後為糞便,屬近血;大便先為糞便後為黑褐色血,屬遠血。

(五)小便小便清澈而量多者,多為虛寒證;小便黃赤而量少者,多為熱證;小便渾濁不清,或屬濕濁下注,或屬脾腎氣虛;尿血者,多是熱傷血絡;尿如膏脂者為膏淋;尿中夾有砂石者為石淋。

五、望舌

望舌是中醫重要的診斷方法,又稱為「舌診」,與脈診一樣同屬於中醫的特色診法。望舌主要包括望舌體和舌苔兩個方面。舌體是指舌的本體,舌苔則是舌體上的一層附著物。在診斷時,要求病人盡量把舌頭吐出,以便觀察。醫生在望舌之時應注意光線是否充足,病人是否剛吃過有色食物以至染舌,伸舌姿勢是否正確等,以保證對舌象判斷的正確性。

中醫學根據經絡學說和「上竟上」「下竟下」的原則,把舌面分為舌尖、舌邊、舌中和舌根等部位,並以舌尖候心肺,舌邊候肝膽,舌中心候脾胃,舌根候腎,觀察五臟的病變。

(一)望舌質

望舌質主要是觀察舌體的顏色和形態。

1.舌色正常的舌色應該是淡紅、濕潤、鮮活。

淡白舌:舌色較正常紅色淺淡,主陽氣虛弱的虛寒證、氣血不足之證。

紅舌:舌色較正常舌色為深,主里實熱證、陰虛內熱證。

絳舌:舌色深紅,主內熱深重的熱入營血證、久病的陰虛火旺證。

紫舌:舌色絳紫,乾枯少津,多屬邪熱熾盛,陰液已傷;舌色淡紫或青紫濕潤,多屬陰寒內盛,血脈瘀滯。舌上有紫色斑點,多為瘀血之證。

2.舌形正常的舌形應該是不胖不瘦,形體適中,轉動靈活。

胖大舌:比正常舌體胖大。舌體胖大而嫩,色淡者,多屬脾腎陽虛,津液不化,水飲痰濕阻滯之證;舌體腫脹深紅,多由心脾熱盛所致。

瘦薄舌:舌體瘦小而薄,多屬陰血虧虛;瘦薄而色淡,多屬氣血兩虛;瘦薄而色紅絳,多屬陰虛火旺,津液耗傷證。

裂紋舌:舌面上有明顯的裂溝,多屬陰液虧損;舌裂而紅絳,多屬熱盛傷津;舌裂而色淡白,多屬血虛不榮。

齒痕:舌體邊緣有牙齒的痕跡,多因舌體胖大受齒緣壓迫形成。舌胖大並有齒痕,多是脾虛證;舌淡白濕潤有齒痕,多屬脾虛而寒濕壅盛。

舌生芒刺:舌乳頭增大,高起如刺,摸之棘手。舌有芒刺乾燥,多屬熱邪亢盛。舌尖有芒刺,多屬心火亢盛;舌邊有芒刺,多屬肝膽火盛;舌中有芒刺,多屬胃腸熱盛。

3.舌態在正常情況下,舌頭應該轉動靈活。

強硬:舌體強硬,運動不靈活,屈伸不便,或不能轉動。這種舌象見於外感病,多屬熱入心包或邪熱熾盛;見於雜病,多屬中風先兆。

痿軟:舌體痿軟,伸卷無力,轉動不便。久病舌淡痿軟,是氣血俱虛;舌絳而痿,是熱灼陰傷。

顫動:舌體顫抖不定,不能自主。久病舌顫,屬氣血兩虛或陽氣虛弱;外感病舌顫,多屬熱極生風或虛風內動之象。

歪斜:舌體偏向一側,多是中風或中風先兆。

短縮:舌體緊縮不能伸長,多屬危重證候。

(二)望舌苔舌苔是舌體上的一層附著物,中醫認為是胃氣上蒸而成。正常情況下,舌體上有一層薄薄的白苔,干濕適中,不滑不躁,是有胃氣的表現。臨床上主要從舌苔的厚薄,舌苔的顏色、潤燥來判斷疾病。

1.苔色

(1)白苔:表證、里證均可見白苔。薄白苔可見於外感病表證,邪未傳里之時;舌淡苔白,常見於里寒證;苔白如白粉堆積於舌面,捫之不燥,為積粉苔,多為感受穢濁之氣的瘟疫。

(2)黃苔:主熱證、里證。黃苔是由於熱邪熏灼所致,故主熱證。一般苔色越黃,熱邪越重,淡黃苔為熱輕,深黃苔為熱重,焦黃為熱結。黃苔常與絳舌並見,主里熱證。

(3)灰苔:主里證。可見於里熱證,也可見於寒濕證。灰苔可由白苔轉化而來,也可與黃苔並見,灰苔常可發展為黑苔。灰苔而潤,多為寒濕內阻,或痰飲內停;灰苔乾燥,多屬熱熾津傷,或陰傷火旺。

(4)黑苔:主里證,主熱極,主寒盛。黑苔常由灰苔或焦黃苔發展而來,常見於疾病的嚴重階段。苔黑燥裂,甚生芒刺,多為熱極津枯;苔黑而潤滑,多屬陽虛寒盛。

2.舌苔厚薄透過舌苔能隱隱見到舌體的屬薄苔,見不到舌體的為厚苔。舌苔的厚薄能在一定程度上反映病邪的輕重和病情的進退。病情較輕者,舌苔多薄;病邪傳里,病情由輕轉重,或內有飲食痰濕積滯者,舌苔多厚。舌苔由薄轉厚,表示病情由輕轉重,為病進;舌苔由厚轉薄,表示病邪由內達外,病情由重轉輕,為病退。

3.舌苔潤燥正常的舌苔是潤澤的,不濕不燥。苔面乾燥,望之枯涸,捫之無津,多見於熱盛傷津或陰液虧耗的病證,也可見於氣虛不能行津上榮的燥證。苔面水分過多,捫之滑利而濕為滑苔。舌苔由燥轉潤是病退好轉的表現;若由潤轉燥,是津液被傷,熱勢加重的表現。

4.舌苔腐膩膩苔是舌面上覆蓋一層濁而滑膩的苔垢,顆粒細膩緻密,刮之難去,多見於濕濁、痰飲、食積等陽氣被陰邪所抑的病變。腐苔是舌面覆蓋的苔垢顆粒較大,松軟而厚,形如豆渣,刮之易去,多見於陽熱有餘,蒸騰胃中腐濁邪氣上升的食積、痰濁。

5.舌苔剝落舌苔的有無和消長變化,是正邪斗爭互為消長的表現。舌苔驟然褪去,舌面光潔如鏡,稱「鏡面舌」,是胃陰枯竭,胃氣大傷的表現;若舌苔剝落不全,稱「花剝苔」,也屬胃的氣陰兩傷。

6.舌苔有根無根舌苔緊貼舌面,堅斂著實,刮之難去,為有根的舌苔;相反舌苔不著實,如浮塗在舌面之上,刮之即去,則為無根的舌苔。舌苔有根,多為實證、熱證,表示有胃氣;舌苔無根,多為虛證、寒證,表示胃氣衰。

舌診的綜合觀察:在臨床上,望舌應該結合舌質和舌苔的綜合情況進行觀察,一般說來,察舌質應重在辨臟腑的虛實;察舌苔應重在辨病邪的深淺和胃氣的有無。

例如,同是薄白舌苔,若舌質淡紅或舌尖紅,多為外感表證;舌質白且胖大,多為虛寒證。

同是黑苔,若是舌質淡白而且濕潤,多為陽虛寒盛之證;舌質蒼老而乾燥,多為熱極津枯之證。在實際運用時需要綜合觀察,不可偏廢。

六、望小兒指紋

這里所講的指紋是指小兒浮露在食指掌側前緣的絡脈。醫生在診察時,用左手拇指、食指握住小兒食指的末端,以右手拇指從指端向根部推幾次,用力要適中,可以使指紋更為明顯。在臨床上主要用於3歲以內小兒的診斷。

(一)三關定輕重

指紋在食指上的顯現與分布,可分「風」、「氣」、「命」三關,由指根向指尖的第一節部位是「風關」,第二節部位是「氣關」,第三節部位是「命關」。指紋在風關者病輕邪淺,透氣關者邪氣已深入,達命關者病情更重,一直到達指甲端的稱為「透關射甲」,病情尤為重篤。

(二)浮沉分表裡

從指紋的浮沉辨別疾病的表裡,浮現明顯者多為病在表,沉隱不顯者多屬病在里。

(三)紅紫辨寒熱

正常指紋,色呈淺紅,隱現於風關之內,色鮮紅者,多屬外感風寒表證;色紫紅者,多為熱證;色紫黑者,多為血絡郁閉,病情危重;色淡紫者,多屬虛證;色滯暗者,多屬實證;色青者,多見於驚風,或多種痛證。

Ⅹ 濁陰上泛 什麼意思

濁陰上泛是一種經驗醫學,其實指的是中醫里的腎陽虛。

中醫認為,腎主水,腎陽對水液有氣化蒸騰作用,若腎陽不足,蒸騰氣化無力,則出現小便清長等表現,故腎陽虛證存在著腎臟的病理改變。腎虛多為長期積累成疾,切不可以急於求成而用大補之葯進補,或者用成份不明的補腎壯陽葯物,而應慢慢調理。

(10)按肌膚甲錯者屬血虛不榮是什麼意思擴展閱讀

根據中醫陰陽學說,陰陽具有無限的可分性。腎含有先天和後天的精華,屬於陰。所以陰氣屬於陽,所以叫陽氣,叫陰精陽氣。腎精屬陰精,又可分為陰陽,又可分為陰中陽精和陰中陰精。

陰精陽虛時,有腰膝酸痛、腰椎無力、骨疲勞、乏力等症狀。當陰精中的陰精不足時,出現腰膝酸痛、腳跟痛、口舌干澀、口渴消渴、失眠、做夢等症狀。

陰精陽虛與腎陽虛密切相關,陰精陰虛與腎陰虛密切相關。因此,腎陽虛除了怕冷、怕冷外,還常伴有腰膝酸痛、腰椎無力、骨疲勞和乏力,腎陰虛還常伴有腰膝酸軟、腳跟痛、口舌干澀、解渴等症狀,除陰虛燥熱外。

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