A. 本人22歲，長期耳鳴， 耳朵裡面經常有非常尖銳的聲音，就算把耳朵用手蒙上一樣有。 請問這是為何
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罹患耳鳴的原因很多，相當復雜，根據我多年來臨床研究統計結果，大抵離不開下面這些因素：
一、生理：日常生活中沒有什麼特別原因，偶而發生且會在短時間內消失。
二、病態：耳鳴持續不斷，原因有：
1.外傷：內耳或第八腦神經受傷害，如車禍使頭顱骨折、出血，一巴掌打在耳朵使鼓膜破裂、聽小骨移位，砧骨離開了鐙骨、中耳骨折、出血、顳骨或顱內手術傷及內耳都會引起耳鳴重聽。
2.耳骨硬化：使鐙骨逐漸地固定在卵窗邊引起耳鳴及嚴重重聽（正常的時候鐙骨在卵窗處振動以傳達音壓到內耳）耳骨硬化的鳴聲多為怒孔音、嘯音。
3.慢性中耳炎：耳膜穿孔或乳突發炎或膿性物侵聾迷路，大都會造成博動性耳鳴、重聽，但有些人耳膜雖然穿孔，但並沒有耳鳴的情形。
4.歐氏管阻塞：上呼吸道發炎、鼻病、揩鼻涕太用力，或感冒或水毒溺留使歐氏管因腫脹呈水腫狀而阻塞（有些人耳膜因而凹陷）空氣無法入管內引起耳鳴、重聽、充塞感，有些人還有間歇性疼痛。
5.耳垢過多：鼓膜被壓住引起阻塞，空氣無法進入，而引起耳鳴，有些人挖耳垢不小心，傷害到聽神經或耳膜也會耳鳴，系低音調，且為間歇性。
6.噪音：人之耳朵能夠忍受到某程度壓力，當超過此壓力就會有暫時性或永久性損傷，使耳膜破裂或柯替氏器之細胞受傷而引起耳鳴重聽，有數天即愈，有數星期後自動痊癒，有些人因此而久鳴不止且重聽，有些人一點影響也沒有（如來福槍發射、工廠噪音、鞭炮聲震動）所以在噪音環境中工作的人最好能離開，若病人仍讓其耳朵繼續接觸此極度噪音，很可能會永久喪失聽覺，所以病人應謹慎地維護耳朵，避免再接觸此噪音，若不能離開時最好用護耳器或耳塞來保護耳朵。
7.某些葯物傷害到耳蝸的有毛細胞、第八腦神經、前庭，造成高頻率的耳鳴和4000～8000赫的重聽，如感冒、肝病、肺病、淋病或其他疾病服用奎寧、水楊酸、鏈黴素、新黴素、卡拿黴素、二氫徽素及一些化學結構相類似之有關葯物都可引起耳鳴及聽力減退、眩暈，有些人即使用一次也會，有些人長期使用才會。
8.老年失聽耳鳴：因機能衰退或血管硬化，使耳蝸中樞神經節細胞萎縮，開始為高頻率之耳鳴，以後漸漸地侵犯中音調及低音調，最後演變成聽覺喪失。
9.氣壓性外傷：如空中飛行、爬山、航海、潛水、因氣壓不平衡，使耳咽管阻塞，鼓膜凹陷或受傷或出血或瘀斑而引起耳鳴重聽，但通常鼓膜不會穿孔。
10.中樞神經系統梅毒引起的耳鳴發作前有癲癇及偏頭痛的情形，顱腫瘤引起的耳鳴會並有頭痛。
11.神經性耳鳴：檢查耳朵及中樞神經系統都沒有毛病，耳鳴是不知不覺而來的，都是過度勞心、勞力、失眠、高燒、腎虧、感冒、常飲濃茶、常喝酒、常熬夜、腦膜炎所致。使自律神經失調或傷害耳蝸。
12.血管性：高血壓、低血壓、貧血、血管硬化、使血液循環障礙、內耳缺氧而受傷，隨著血壓高低波動而有高低頻率之鳴聲（因內耳接近頸動脈、頸動脈會傳遞心臟博動聲）大都伴有頭昏、肩酸等，有些人聽到與心跳一致之博動或瑟瑟的耳鳴聲，如自覺聲音來自腦部，這種情形大都有靜脈充血、頸動脈硬化或血管瘤。
13.內耳積水：又叫美尼攸氏病會有眩暈、耳鳴、重聽、嘔吐等症狀，在一次急性眩暈發作之前或之後可能變得很大聲。耳鳴時感覺聲音太小，大多受本人意識集中狀態所左右，當本人覺得很擔心而有神經衰弱時，就會感覺耳鳴聲音特別大。