① 如何用艾灸祛除身上的濕氣
每年春季南方地區潮濕,隨之夏季到來。春夏交際,南方天氣潮濕悶熱,導致很多人體內濕氣嚴重。如何去除體內濕氣?其中艾灸可以祛除身上的濕氣。那麼,如何用艾灸祛除身上的濕氣?
艾灸的作用有很多,在生活中適時的艾灸能夠達到開郁、祛濕的作用,而且還能補陽氣,因此特別適合夏季養生,經常艾灸可以讓您輕松避免夏季常見疾病,度過睏乏的夏天。夏天又正好是自然界陽氣最重的時候,兩者的陽熱合在一起,溫補的作用更強。所以在夏季大自然陽氣最盛的時候艾灸,補益的效果能夠達到最佳。
不同體質的人適宜艾灸那些穴位呢?
這可能是很多喜歡艾灸朋友的關心的問題。要知道這個答案,就要先來了解下中醫的體質分類以及自己到底是什麼樣的體質:
中醫人體體質分類有陽虛質、陰虛質、瘀血質、痰濕質、氣郁質。首先要搞清楚自己是屬於什麼樣的體質,比如說陰虛或陽虛等,然後再根據自身體質進行艾灸治病,才能達到預期目的。以下介紹下身體各種體質:
1、陰虛質:
這類人形多瘦小,面色多偏紅或有顴紅,常有灼熱感,手足心熱,口咽乾燥,多喜飲冷,唇紅微干,冬寒易過,夏熱難受,舌紅少苔,或無苔,脈細弦或數。
陰虛艾灸:三陰交 太溪穴 然谷穴
夏天艾灸的禁忌
一、凡暴露在外的部位,如顏面,不要直接灸,以防形成瘢痕,影響美觀。
二、皮薄、肌少、筋肉結聚處,妊娠期婦女的腰骶部、下腹部,男女的乳頭、陰部、睾丸等不要施灸。另外,關節部位不要直接灸。此外,大血管處、心臟部位不要灸,眼球屬顏面部,也不要灸。
三、極度疲勞,過飢、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩,或婦女經期忌灸。
四、某些傳染病、高熱、昏迷、抽風期間,或身體極度衰竭,形瘦骨立等忌灸。
五、無自製能力的人如精神病患者等忌灸。
經過說明,相信大家詳細了解了艾灸是如何祛除身上的濕氣以及注意事項。如果你體內濕氣嚴重且適合這種方法,不妨嘗試一下。
② 女性體內淤血有哪些消除方法
大部分的女人體內都有淤血,人的身體內有了淤血,各種怪病就會隨之產生,那麼?下面由我為大家講解下女性體內淤血的相關消除方法吧。
女性體內淤血的消除方法
1、飲食方面
少量飲用一些紅葡萄酒可以活血化瘀,另外可以吃山楂、韭菜、紅糖、醋之類的。多吃一些菇類、小金橘、黑木耳、生薑、胡蘿卜、紅花、杏、肉桂、咸梅乾等,喝一些玫瑰花茶。
南方人有一種吃法:把糯米甜醋豬腳,加一些水進去,冬天時放一點紅棗、生薑***大塊去皮***放一起燉,非常養人的。如痛經的、月經退後的、淤血塊多的,喝完後會覺得周身通泰,還能夠美容。喝一個冬天後,一開春臉紅撲撲的,痛經也會減輕,舌像也不那麼紫了,但前提是對於偏寒的體質,內熱的吃這個很容易上火。
同時,淤血體質的人在活血的同時可適當補血,加一些當歸,既補血又活血,血虛可補血,血瘀可活血,女性特別容易在血瘀這方面發生問題,因為她細膩,容易不開心,那樣就會傷到肝。所以逍遙丸女人多用,用於改善淤血這種體質,肝胃不和,肝脾不和這種。男性血熱多一些。
要少吃一些收澀的東西,寒涼的東西,身體不要受寒,不要吃一些冰凍的東西,否則會加重你的體質偏頗,促發很多病。
俗話說「春捂秋凍」,淤血體質的人不適合秋凍,不要凍的太厲害,因為氣血遇溫則行,遇寒則凝。
2、生活起居
如果鑽牛角尖,就會使氣機郁結,氣停----水停-----就會形成痰溼,氣停-----血停---就會形成淤血鍵碰。所以情緒要開朗,注意培養興趣愛好,如集郵登山運動等,多去唱歌、跳舞、交朋友等這樣一耗散,氣也就散了,血也就行了。
3、簡易方葯
山楂、桃仁、黃芪、當歸、田七、川穹、益母草。淤血體質的人要適當補點血,滋潤滋潤,要適當的養養陰,補補血,用一點阿膠,時不時地沖一些阿膠喝。當歸、枸杞子、何首烏、田七煲雞肉***活血***。田七、紅棗煲雞肉***補血***。
中成葯:桃紅四物湯、血府逐瘀口服湯、生化湯、大黃蟄蟲丸,服用這些葯的時候建議咨詢醫生,這些葯不像六味地黃丸、逍遙丸,香歲纖砂六君丸等這些葯平和。
4、四季養生
淤血體質的人關鍵是春天。春天肝氣在唱主角,無比想盡一切辦法讓它舒展,舒展腰身,舒展側體,披發緩行,頭發松一些,衣服寬松一些,秋天不要秋凍,冬天要保暖。
5、經絡穴位
淤血體質的人保養用穴位,用經絡,用針灸的方法特別合適。
活血穴位:曲池、合谷、血海、三陰交、太沖,背後的膈腧、肝俞,他們的作用有點類似於當歸、益母草、田七。
女性體內有淤血的症狀
1、身體某個地方容易固定的疼痛,尤其是夜裡會加重,這是因為夜裡氣血執行慢,淤血更加淤滯,所以疼痛感加劇。
2、人的記憶力會變得很差。
3、人總是喉嚨干,想喝水,但水到了嘴裡,卻不想下咽。
4、面部色斑是血液淤滯的標簽。面部色斑容易出現在某些特定群體中:老年人多長斑,稱為老年斑。懷孕的女性乎亮仿容易長斑,稱為妊娠斑。除此之外,本來很白凈的面板不明原因出現了成片的褐色斑,以及眼眶發暗、口唇發紫、整個面板晦黯。
5、我們身體的每個部位都依靠血脈運送的血液來進行營養、濡潤,當某些細小的血管阻滯不通之後,肌肉、面板就會得不到血液的營養而出現乾燥、瘙癢等症。
6、當血液淤滯極為嚴重時,還會出現肌膚甲錯的徵象,即面板就像披上的盔甲一樣干硬。
7、頭發易脫落。中醫認為發為血之餘,即頭發是由體內多餘的血滋養而成,頭發茂密,則意味著血液充足,營養良好。頭發稀疏,易於脫落,則意味著血液虧虛,營養不良。
8、由於血液執行不暢,女性常會出現經水的失調,出現身體疼痛、手腳冰涼、痛經、經血有塊、月經後期、量少等變化。痛經,也是血液淤滯的重要標志。
9、舌象上看,舌上有長期不消的淤血點和淤血斑。淤血體質的人淤血很嚴重時,舌下兩個小靜脈是怒張的,嚴重的根本看不出是條狀的,成一堆一片了,用三棱針一點,馬上出來的血是黑血。
10、表情抑鬱和呆板一些,就是說不是活靈活現,面部肌肉不是很活。
③ 手腳起疹暗沉發癢…皮膚類澱粉沉澱症的中醫治療
【台中澄觀中醫 盧彥芝醫師】粘小姐因皮膚搔癢反復搔抓,最近發現前臂和小腿都有悄扮配大啟指范圍的紅、褐色一顆顆丘疹並伴隨著癢感,而前來求診。經盧彥芝醫師檢查後發現,粘小姐是很典型的「皮膚類澱粉沈澱症」患者。
④ 【和少傑一起學經絡】之關元穴CV4
關元穴(CV4),四大養生穴之一,非常重要。任脈本經共有24穴:會陰、曲骨、中極、 關元 、石門、氣海、陰交、神闕、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突、廉泉、承漿。
關,是閉藏之意。亦為樞機開合之關。元,氣之始也,指元氣。本穴位居臍下3寸,正當丹田,是處為人體真雀殲氣、元氣發生之地,呼頃粗沖吸之門,為全身臟腑、經絡的根本,以其該處為人之根元,為下焦元陰元陽關藏出入之所。男子以藏精,女子主月事,以生養子息,合和陰陽之門戶,《醫經精義》雲「元陰元陽交關之所」,故名關元。「關」與「元」喻以重要之意。
曲骨與肚臍眼(神闕)的連線上,用觀想的方式平分五段,曲骨上兩段,即是關元。這是最准確的取穴方式。
1、凳鉛小腸的募穴;
2、足三陰與任脈的交會穴。
1、《扁鵲心書》記載了這樣一個秋天艾灸關元的神奇故事:
宋高宗紹興年間,劉武軍中有個叫王超的士兵,後流落江湖為盜,曾得高人指點授予長生不老之術,年至九十,還精力充沛,肌膚腴潤,身輕如燕,日御十女。
有一天,他被抓住了,問斬前,監斬官問他:「你有神奇的妖術?」王超說:「其實也沒有什麼,只不過是火力足而已。每年夏秋之交,我就艾灸關元穴一千壯,久而久之,冬天不怕冷,夏天不怕熱,幾日不吃飯也不覺得餓,肚臍下總是像有一團火燒著那樣溫暖。」
監斬官大為震驚,想想自己還未年過半百,就老態龍鍾,腎虛精虧,自慚形穢。「那你知道,怎麼不早說呀?」「官爺,我哪知道你有這需求呀!」
2、痛分寒痛和熱痛,痛經基本都是因為寒,艾灸最適合,灸幾次,雙腳一熱,血塊就去掉了。為什麼雙腳一熱,病就去掉了呢?熱,是受到肺的影響,熱力往下走,余熱才往手掌走,小腸的熱往腳上走,所以熱氣是往下,沉到腳。西醫說心臟管全身的血液循環。可中醫認為,心臟其實只管一半,心臟管動脈,小腸管靜脈。血液要迴流到心臟,就是靠小腸,沒有小腸的熱,沒有小腸的火,沒有辦法下達到腳。所以血液系統分成兩個,一個上面心臟在管,而從四肢流回來的是小腸在管。
3、人的身體變化跟天氣一樣。冬天河水會結冰,如果腳是冰的,表示你的腳的血管像在冬天的河流一樣結冰。如果腳是冰的話,那表示你一天24小時不斷在製造血塊。西醫沒有寒熱的觀念,吃西葯會不斷的產生血塊,比較輕微的,就是阿司匹林,讓血變稀。過了十年或者二十年,血塊到了心臟,就發心臟病了。 所以血管會破裂,分明是裡面有寒。我們用針把血管堵塞去掉,用灸把里寒去掉。關元上通通可以做。
4、心臟病,臨床上急救在關元上面。心律不整,動脈血管堵塞,心臟快停了,針一下去,心臟「嘭」的一聲就跳起來了。一摸脈,脈就起來了。
5、婦人想要懷孕生小孩,灸關元。男人精子太稀,也是灸關元。
6、臍下帶血,婦女最多。子宮裡面有血塊,或腹部有血塊,而月經不順,一定會有肌膚甲錯的現象。什麼是肌膚甲錯?在小腿膝蓋下,皮膚會像蛇皮一樣,一開始還有東西掉下來,白白的灰掉下來。一般多半是內有瘀血,而且瘀血一般多半是在左少腹的地方。
關元穴主要用於泌尿、生殖及腸胃疾患:如臍腹絞痛、癓瘕臌脹、小腹脹滿、小便赤澀、遺尿、癃閉、水腫、遺精、陽痿、早泄、月經不調、崩漏、赤白帶下、陰挺、陰癢、胞衣不下、產後惡露不盡、腹痛泄瀉、痢疾脫肛等。
針:
直刺0.5~2寸,局部有酸脹感,可放射至外生殖器和會陰部。
對癃閉患者,應在排尿後針刺,以防損傷膀胱。
針前排空小便。
孕婦慎用。
灸:
如葯物天灸,或用間接灸,或溫灸至局部溫熱舒適,艾炷灸壯數多累計百餘壯,強身保健可採用瘢痕灸。
《黃帝內經靈樞·寒熱病》:身有所傷,血出多及中風寒,若有所墮墜,四肢懈惰不收,名曰體惰。取其小腹臍下三結交。三結交者,陽明太陰也,臍下三寸關元也。
《針灸甲乙經》:奔豚寒氣入小腹,時欲嘔,傷中溺血,小便數,背臍痛引陰,腹中窘急欲湊,後泄不止,關元主之。石水,痛引脅下脹,頭眩痛,身盡熱,關元主之。胞轉不得溺,少腹滿,關元主之。暴疝,少腹大熱,關元主之。女子絕子,杯血在內不下,關元主之。
《針灸大成》:主積冷虛乏,臍下絞痛,漸入陰中,發作無時,冷氣結塊痛,寒氣人腹痛,失精白濁,溺血,七疝,風眩頭痛,轉脬閉塞,小便不通,黃赤,勞熱,石淋,五淋,泄利,奔豚搶心,臍下結血,狀如覆杯,婦人帶下,月經不通,絕嗣不生,胞門閉塞,胎漏下血,產後惡露不止。
《扁鵲心書》:每夏秋之交,即灼關元千壯,久久不畏寒暑。人至三十,可三年一灸臍下三百壯;五十,可二年一灸臍下三百壯;六十,可一年一灸臍下三百壯,令人長生不老。
《席弘賦》:小便不禁關元好
1、對泌尿系統的影響;
2、對垂體-性腺功能的影響;
3、 對機體免疫功能的影響;
4、增加機體代償能力;
5、增高實驗性細菌性痢疾狗或猴抗體效價;
6、治療尿瀦留;
7、治療老年性陰道炎;
8、治療子宮功能性出血;
9、治療痛經;
10、治療遺尿;
11、抗休克。
申明:文字圖片出自於少傑自學中醫的學習整理,內容僅供參考。
⑤ 血管性痴呆的中醫康復治療方法是什麼
一、病因病機
血管性痴呆是西醫學的病名,在中醫學中尚無相同的病名。「痴呆」一詞最早見於《華佗神醫秘傳》,《針灸甲乙經》中稱為「獃痴」,《針灸大成》則分別以「痴呆」、「獃痴」命名。清代陳士鐸在《辨證錄》和《石室秘錄》中稱之為「呆病」。中醫對痴呆的論述散見於「善忘」、「呆病」、「痴證」、「類中」、「郁證」等病。
明代以前對痴呆病尚缺乏明確的統一認識,各醫家在論著中大多將其精神、意識、行為、情感等方面的臨床症狀及證治,分別歸屬於癲、狂、癇、郁、健忘、臟躁等精神情志病范疇,未明確該病的特徵性,亦未有痴呆病門專論。
明代張景岳首次在《景岳全書雜證謨》中立「癲狂痴呆」篇,並詳細論述了痴呆病的病因病機、病位、症狀、治療及預後,其曰:「痴呆證,凡平素無痰而或以郁結,或以不遂,或以思慮,或以疑惑,或以驚恐而漸至痴呆,言辭顛倒,舉動不經,或多汗,或善愁,其證則千奇萬怪,無所不至,脈必或弦、或數、或大、或小,變異不常。此其逆氣在心,或肝膽二經,氣有不清而然。但察其形體強壯,飲食不減,別無虛脫等證,則悉宜服蠻煎治之,最穩最妙。然此證有可愈者,有不可愈者,亦在乎胃氣元氣之強弱,待時而變,非可急也。凡此諸證,若以大驚猝恐,一時偶傷心膽而致失神昏亂者,此當以速扶正氣為主,宜七福飲或大補元煎主之」,將痴呆病與癲、狂等病症明確地區別開來。又明代李時珍提出了「腦為元神之府」,「風木太過,未制脾土,氣不運化,積滯生痰」,即對該病的病位、病機認識有了進一步的論述。
清代陳士鐸在《石室秘錄》、《辨證錄呆病門》中稱痴呆為呆病,對該病論述甚詳。關於病因,《辨證錄呆病門》說:「呆病之成,必有其因。大約其始也,起於肝之郁;其終也,由於胃氣之衰。肝鬱則木克土,而痰不能化;胃衰則木製土而痰不能消。於是痰積於胸中,盤踞於心外,使神明不清而雹喚成呆病」。《石室秘錄卷六》雲:「呆病,……雖有崇想之實,亦胸腹之中,無非痰氣……痰勢最盛,呆氣最深」。關於症狀,《石室秘錄卷六》載:「呆病如痴而默默不言,如飢而悠悠如失也。意欲癲而不能,心欲狂而不敢。有時睡數日而不醒,有時坐數日不眠。有時將己身衣服密密縫完,有時將他人物件深深藏掩。與人言則無語而神遊,背人言則低聲而泣訴。與之食則厭薄而不吞,不與食則吞炭而若快」。「人有終日不言不語,不飲不食,忽笑忽歌,忽愁忽哭,與之美則不受,與之類穢則無辭,與之衣不服,與之草木之葉則反喜」。關於治療,陳氏在《辨證錄呆病門》中提出:「開郁逐痰,健胃通氣,則心地光明,呆景盡散也」。《石室秘錄》還明確指出:「治呆無奇法,治痰即治呆也」。其創立的洗心湯、轉呆湯、還神至聖湯等,至今仍為廣大醫家所推崇。
清代葉天拍鄭士《臨證指南醫案》曰:「中風,初起神呆,遺尿,老人厥中顯然」,並提出了本病的飲食禁忌:「神呆脈沉,語言不甚明了……深戒酒肉厚味」。王清任《醫林改錯》中明確指出:「腦為元神之府,靈機記性在腦不在心」,從而對呆病的病因病位的認識又深入了一步。
綜古代醫源賀凱家所論,血管性痴呆的病因病機為年老臟腑漸衰、精血虧虛、氣滯血瘀、痰阻清竅、氣血逆亂、七情不暢、營衛不上榮於腦所致。腦血管性痴呆病位在腦,與心肝脾腎密切相關,病理性質為本虛標實,肝腎等五臟、氣血、精髓虧虛為本,風、火、痰、瘀為標,最終導致腦絡瘀阻,腦府與諸臟腑之氣不能順接,腦失所養而漸至痴呆。
盡管多種原因可致痴呆,但其最終發病機制為二:一是大腦失養,一為腦絡瘀阻,此二者為導致痴呆的直接因素。
二、辨證用葯
本病共同的證候特點均表現為漸進加重的善忘前事、呆傻愚笨、性情改變3個方面。另據兼證的不同,臨床可分以下六型辨證施治:
(一)腎精虧損
[辨證要點]智能減退,表情呆板,反應遲鈍,頭暈耳鳴,齒枯發焦,腰膝酸軟,懈怠思卧,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄白或少苔,脈沉細弱。或伴有腎陰虛者,兩顴潮紅,五心煩熱,夜間盜汗,口乾欲飲,舌質嫩紅,少苔或無苔,脈細。腎陽虛者,神疲乏力,倦怠懶言,自汗,肢冷畏寒,舌淡苔白,脈沉等。
[治法]滋補肝腎,添髓健腦。
[方葯]七福飲加減:人參、當歸、炒白術、遠志、酸棗仁、石菖蒲各10g,熟地30g,鹿角膠、龜板膠各15g(烊化),炙甘草6g。
方中重用熟地、當歸補腎養血;人參、白術、炙甘草益氣健脾,化生氣血,用以強壯後天之本;遠志、炒棗仁養心安神,補益心氣;石菖蒲宣竅化痰;鹿角膠、龜板膠益精補血。共奏補腎填髓、養心益腦之效。
偏腎陰虛者,用左歸丸加減。偏於腎陽虛者,以右歸飲加減。若兩顴嫩紅,五心煩熱,夜間盜汗者,熟地黃改為生地黃30g,加黃柏、知母各12g,以清熱泄火。若少寐多夢,夜卧不寧,加夜交藤、酸棗仁各30g,以養心安神。病久可將本方製成蜜丸久服。
(二)心脾兩虛
[辨證要點]表情呆滯,神思恍惚,魂夢顛倒,心悸易驚,喃喃獨語,疲倦無力,面色無華,食慾不振,氣怯聲低,舌質淡或淡胖,苔薄白,脈沉無力。
[治法]益氣健脾,養心益腦。
[方葯]歸脾湯加減:人參、白術、當歸、遠志、石菖蒲、阿膠各10g,黃芪30g,茯苓、龍眼肉、酸棗仁各15g,炙甘草、木香各6g,生薑3g,大棗5枚。
方中用人參、茯苓、白術、甘草、黃芪、當歸、龍眼肉等益氣健脾,補氣生血;當歸、阿膠補血養血;酸棗仁、茯苓養心安神;遠志交通心腎而定志寧心;石菖蒲化痰安神;木香理氣醒脾,使整個處方補而不滯。
隨證加減:兼有腎虛,頭暈耳鳴,腰膝酸軟者,加熟地、山葯各15g,以補腎益精;兼血瘀,肌膚甲錯,舌暗脈澀者,加丹參30g、川芎12g,以活血化瘀;若不思飲食,舌苔黃厚膩,為脾虛生痰,郁久化熱,先用黃連溫膽湯,痰熱去除後再用補益之劑。
(三)痰濁阻竅
[辨證要點]表情呆滯,精神抑鬱,靜而多喜,或默默無語,獨坐向隅,呆若木雞,頭暈目眩,或頭重如裹,口多涎沫,或伴有肢體困重,神疲倦怠,食慾不振,脘腹脹滿,多寐甚至嗜睡等,舌苔白膩或黃膩,脈弦滑或沉滑。
[治法]健脾化痰,降濁開竅。
[方葯]洗心湯加減:人參、白術、半夏、陳皮、茯神、神曲各10g,制附子6g,酸棗仁、石菖蒲各15g,炙甘草5g。
方中人參、炒白術、甘草益氣健脾,培補中氣;半夏、陳皮理氣化痰;石菖蒲健脾化痰開竅;附子協參草以助陽化氣,正氣健忘則痰濁可除;酸棗仁、茯神寧心安神;神曲和胃。
若痰熱明顯,舌苔黃膩者,可用溫膽湯,或用星蔞承氣湯加減;伴有小便短赤,大便干結者,可加用生大黃5g,全瓜蔞15g,枳實、芒硝各10g;神思迷茫,表情呆鈍,言語錯亂者,先用蘇合香丸芳香開竅,重用石菖蒲、鬱金、遠志各15~20g,化痰醒神;不寐易驚,煩躁不寧者,可用黃連溫膽湯合白金丸(白礬、鬱金);證屬實熱頑痰者,用礞石滾痰丸豁痰開竅;疾病恢復期,可長期用香砂六君子丸和二陳丸,以健脾益氣,燥濕化痰而治本。
(四)肝鬱氣滯
[辨證要點]神情淡漠,反應痴呆,記憶力差,注意力不集中,做事馬虎,情緒不穩定,易激怒,胸脅脹痛,善太息,舌質淡紅,苔薄白或白膩,脈弦滑。或伴有飲食減少,脘悶腹脹,噯氣頻作等。
[治法]疏肝理氣,解郁化痰。
[方葯]柴胡疏肝散合滌痰湯加減:柴胡、陳皮、川芎、鬱金、當歸、枳殼、芍葯、半夏、茯苓、竹茹各10g,石菖蒲15g等。
本方由四逆散加川芎、陳皮而成。方中的柴胡、枳殼、陳皮、鬱金疏肝解郁,理氣暢中;川芎、當歸、芍葯活血定痛,柔肝緩急;半夏、茯苓、竹茹理氣化痰;石菖蒲化痰開竅。
噯氣頻作,胸脘痞滿不暢者,加旋復花、代赭石等以平肝降逆;伴食滯腹脹,消化不良者,可加焦三仙、山楂、雞內金等消食化滯;胸脅脹滿,脈弦澀者,可加佛手、紅花、桃仁等以理氣活血通絡;氣郁日久,郁而化火,症見頭暈頭痛,口乾口苦,耳鳴,尿赤便干,舌紅苔黃,脈弦或弦滑者,可用龍膽瀉肝湯加減,以清瀉肝火。
(五)肝陽上亢
[辨證要點]智力下降,判斷錯亂,頭痛眩暈,性情急躁,焦慮不安,心煩不寐,面部潮紅,目干澀或目脹,口乾口苦,咽干,或伴有小便短赤,大便秘結,口眼歪斜,筋惕肉跳,肢體麻木,甚則半身不遂等,舌紅苔黃或黃膩,脈弦數或弦細而數。
[治法]平肝潛陽,醒神開竅。
[方葯]鎮肝熄風湯加減:天麻、鉤藤、黃芩、梔子、龜甲、石決明、川牛膝、茯神、杜仲、桑寄生各10g,生龍骨、生牡蠣各30g,夜交藤、玄參各15g。
方中用生龍骨、生牡蠣鎮肝潛陽,並配鉤藤、天麻、黃芩、梔子、石決明以熄風清熱;用玄參、龜板滋養肝腎之陰;重用牛膝引氣血下行;桑寄生、杜仲滋補肝腎;茯神、夜交藤安神。
寐多夢差者,可加合歡皮、酸棗仁各15g;語言不利者,可加菖蒲、鬱金各10g;伴有口眼歪斜,可合用牽正散;肢體麻木或半身不遂者,去玄參、夜交藤、龜甲,酌加地龍、水蛭、紅花、桃仁各10g,以活血通絡;大便秘結不通者,可加用生大黃、芒硝、虎杖、枳實各10g,以瀉熱通便。
(六)瘀血阻絡
[辨證要點]表情呆滯,反應遲鈍,甚則失語,易驚恐或思維異常,行為怪異,令其張口則脫衣,令其站起則伸舌等,或見意識模糊,或伴有肢體麻木,半身不遂,心悸怔忡,健忘多夢,局部刺痛,固定不移,肌膚甲錯,口乾不欲飲,雙目面色晦暗等,舌質暗紅,或邊有瘀斑,舌下脈絡紫滯,脈細澀或沉細澀。
[治法]活血化瘀,醒腦開竅。
[方葯]通竅活血湯加減:麝香0.1(分沖),桃仁、紅花、川芎、地龍、當歸、鬱金各g10g,石菖蒲、白芥子各12g,蔥白5根,生薑3片,大棗4枚。
方中桃仁、紅花、當歸、地龍、川芎活血化瘀通絡;蔥白、生薑合石菖蒲、鬱金可以通陽宣竅;白芥子化痰。若配丸葯當用麝香,以加強活血通竅之力。
若久病氣虛,可加補氣類葯物如黃芪20g,黨參、白術各10g;伴有血虛徵象者,可加阿膠珠、當歸、熟地各10g;言語不清或意識模糊者,重用石菖蒲、鬱金各20g,加遠志10g;若肢體麻木,半身不遂者,可合補陽還五湯加減以益氣活血通絡;亂夢紛紜,心悸易驚者,可酌加遠志、合歡皮、酸棗仁各10g,以寧心定志;瘀血已久,化熱見嘔逆者,可合橘皮竹茹湯加減以降逆止嘔;腎虛遺尿者,可加淮山葯、益智仁、桑螵蛸各10g,或服用縮泉丸。
以上所述腦血管性痴呆的辨證分型及治法用方,是以中國古典醫籍為依據,結合臨床實踐歸納而成的大致規范,臨床實際情況肯定更為復雜,可兩者並見,亦可三證並見,或所見症狀超出以上范疇。如肝陽上亢可挾痰濁內阻,或兼見瘀血阻滯症狀。總之,痴呆多為頑難之證,病理特點多為虛證或本虛標實證,其治更非朝夕所能奏效,對具體病人要進行具體分析,靈活變通,切勿刻舟求劍、按圖索驥,臨證當遵循「有是證則用是葯」即可。
三、針刺治療
目前血管性痴呆沒有肯定的葯物或手術治療方法,探索非葯物療法逐漸成為研究熱點之一。其中針灸療法因其激發經氣、調理髓海、改善臟腑氣血功能、開竅醒神的獨特作用而日益受到重視。
(一)體針
1.醒神開竅針法百會、四神聰、雙太陽、上印堂、神庭、風池,每次選擇兩對穴位接電針。隨證配穴:可選用腦戶、神門、內關、大鍾、足三里、三陰交、通里、太沖、太溪、腎俞、脾俞、中脘、豐隆等穴位,留針30min,每日一次。
2.化濁益智針法中脘、豐隆、內關用捻轉瀉法,湧泉、人迎、風池用捻轉補法。施術3min,留針20min,每日一次。
上述兩種針法為常用的針刺方法,辨證選用,15d為一個療程,每療程間休息5~7d。
(二)頭針
病人取坐位或卧位,按國際標准頭針穴選取:頂中線、額中線、額旁1~3線(雙側)、顳前線、顳後線,顳前線及顳後線均雙側取穴。進針時針尖與頭皮呈15°~30°角,快速將針刺入頭皮下,當針尖抵達帽狀腱膜下層時,指下阻力減小,使針與頭皮平行,沿刺激線再刺入2~3cm。留針30min,每日一次。可配合體針運用。
(三)耳針
取穴:神門、皮質下、腎、腦、枕等穴,每日一次,每次2~3穴,20次為一療程。
⑥ 肌膚甲錯是什麼意思
肌膚甲錯是什麼意思介紹如下:
《金匱要略扮頃·血痹虛勞病脈證並治》:「五勞虛極羸瘦,腹滿不能飲食,食傷,憂傷,飲傷,房室傷,肌傷,勞傷,經絡營衛氣傷,內有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃(庶^蟲)蟲圓主之。」《諸病源候論·腸癰候》:「腸癰者,由寒溫不適,……血氣蘊積,結聚成癰,熱積不散,血肉腐壞,化而為膿。
其病之狀,小腹重而微強,抑之即痛,小便數似淋,時時汗出,復惡寒,其身皮皆甲錯,腹皮急,如腫狀。」《溫病條辨·下焦篇》:「邪氣久羈,肌膚甲錯。干血內結者,用大黃(庶^蟲)蟲丸;腸癰膿滯者,用薏苡附子敗醬散;溫邪久羈傷陰者,用復脈湯等。」