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肌膚甲錯針灸什麼穴位

發布時間:2023-06-01 05:32:22

① 如何用艾灸祛除身上的濕氣

每年春季南方地區潮濕,隨之夏季到來。春夏交際,南方天氣潮濕悶熱,導致很多人體內濕氣嚴重。如何去除體內濕氣?其中艾灸可以祛除身上的濕氣。那麼,如何用艾灸祛除身上的濕氣?

艾灸的作用有很多,在生活中適時的艾灸能夠達到開郁、祛濕的作用,而且還能補陽氣,因此特別適合夏季養生,經常艾灸可以讓您輕松避免夏季常見疾病,度過睏乏的夏天。夏天又正好是自然界陽氣最重的時候,兩者的陽熱合在一起,溫補的作用更強。所以在夏季大自然陽氣最盛的時候艾灸,補益的效果能夠達到最佳。

不同體質的人適宜艾灸那些穴位呢?

這可能是很多喜歡艾灸朋友的關心的問題。要知道這個答案,就要先來了解下中醫的體質分類以及自己到底是什麼樣的體質:

中醫人體體質分類有陽虛質、陰虛質、瘀血質、痰濕質、氣郁質。首先要搞清楚自己是屬於什麼樣的體質,比如說陰虛或陽虛等,然後再根據自身體質進行艾灸治病,才能達到預期目的。以下介紹下身體各種體質:

1、陰虛質:

這類人形多瘦小,面色多偏紅或有顴紅,常有灼熱感,手足心熱,口咽乾燥,多喜飲冷,唇紅微干,冬寒易過,夏熱難受,舌紅少苔,或無苔,脈細弦或數。

陰虛艾灸:三陰交 太溪穴 然谷穴

夏天艾灸的禁忌

一、凡暴露在外的部位,如顏面,不要直接灸,以防形成瘢痕,影響美觀。

二、皮薄、肌少、筋肉結聚處,妊娠期婦女的腰骶部、下腹部,男女的乳頭、陰部、睾丸等不要施灸。另外,關節部位不要直接灸。此外,大血管處、心臟部位不要灸,眼球屬顏面部,也不要灸。

三、極度疲勞,過飢、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩,或婦女經期忌灸。

四、某些傳染病、高熱、昏迷、抽風期間,或身體極度衰竭,形瘦骨立等忌灸。

五、無自製能力的人如精神病患者等忌灸。

經過說明,相信大家詳細了解了艾灸是如何祛除身上的濕氣以及注意事項。如果你體內濕氣嚴重且適合這種方法,不妨嘗試一下。

② 女性體內淤血有哪些消除方法

大部分的女人體內都有淤血,人的身體內有了淤血,各種怪病就會隨之產生,那麼?下面由我為大家講解下女性體內淤血的相關消除方法吧。
女性體內淤血的消除方法
1、飲食方面

少量飲用一些紅葡萄酒可以活血化瘀,另外可以吃山楂、韭菜、紅糖、醋之類的。多吃一些菇類、小金橘、黑木耳、生薑、胡蘿卜、紅花、杏、肉桂、咸梅乾等,喝一些玫瑰花茶。

南方人有一種吃法:把糯米甜醋豬腳,加一些水進去,冬天時放一點紅棗、生薑***大塊去皮***放一起燉,非常養人的。如痛經的、月經退後的、淤血塊多的,喝完後會覺得周身通泰,還能夠美容。喝一個冬天後,一開春臉紅撲撲的,痛經也會減輕,舌像也不那麼紫了,但前提是對於偏寒的體質,內熱的吃這個很容易上火。

同時,淤血體質的人在活血的同時可適當補血,加一些當歸,既補血又活血,血虛可補血,血瘀可活血,女性特別容易在血瘀這方面發生問題,因為她細膩,容易不開心,那樣就會傷到肝。所以逍遙丸女人多用,用於改善淤血這種體質,肝胃不和,肝脾不和這種。男性血熱多一些。

要少吃一些收澀的東西,寒涼的東西,身體不要受寒,不要吃一些冰凍的東西,否則會加重你的體質偏頗,促發很多病。

俗話說「春捂秋凍」,淤血體質的人不適合秋凍,不要凍的太厲害,因為氣血遇溫則行,遇寒則凝。

2、生活起居

如果鑽牛角尖,就會使氣機郁結,氣停----水停-----就會形成痰溼,氣停-----血停---就會形成淤血鍵碰。所以情緒要開朗,注意培養興趣愛好,如集郵登山運動等,多去唱歌、跳舞、交朋友等這樣一耗散,氣也就散了,血也就行了。

3、簡易方葯

山楂、桃仁、黃芪、當歸、田七、川穹、益母草。淤血體質的人要適當補點血,滋潤滋潤,要適當的養養陰,補補血,用一點阿膠,時不時地沖一些阿膠喝。當歸、枸杞子、何首烏、田七煲雞肉***活血***。田七、紅棗煲雞肉***補血***。

中成葯:桃紅四物湯、血府逐瘀口服湯、生化湯、大黃蟄蟲丸,服用這些葯的時候建議咨詢醫生,這些葯不像六味地黃丸、逍遙丸,香歲纖砂六君丸等這些葯平和。

4、四季養生

淤血體質的人關鍵是春天。春天肝氣在唱主角,無比想盡一切辦法讓它舒展,舒展腰身,舒展側體,披發緩行,頭發松一些,衣服寬松一些,秋天不要秋凍,冬天要保暖。

5、經絡穴位

淤血體質的人保養用穴位,用經絡,用針灸的方法特別合適。

活血穴位:曲池、合谷、血海、三陰交、太沖,背後的膈腧、肝俞,他們的作用有點類似於當歸、益母草、田七。
女性體內有淤血的症狀
1、身體某個地方容易固定的疼痛,尤其是夜裡會加重,這是因為夜裡氣血執行慢,淤血更加淤滯,所以疼痛感加劇。

2、人的記憶力會變得很差。

3、人總是喉嚨干,想喝水,但水到了嘴裡,卻不想下咽。

4、面部色斑是血液淤滯的標簽。面部色斑容易出現在某些特定群體中:老年人多長斑,稱為老年斑。懷孕的女性乎亮仿容易長斑,稱為妊娠斑。除此之外,本來很白凈的面板不明原因出現了成片的褐色斑,以及眼眶發暗、口唇發紫、整個面板晦黯。

5、我們身體的每個部位都依靠血脈運送的血液來進行營養、濡潤,當某些細小的血管阻滯不通之後,肌肉、面板就會得不到血液的營養而出現乾燥、瘙癢等症。

6、當血液淤滯極為嚴重時,還會出現肌膚甲錯的徵象,即面板就像披上的盔甲一樣干硬。

7、頭發易脫落。中醫認為發為血之餘,即頭發是由體內多餘的血滋養而成,頭發茂密,則意味著血液充足,營養良好。頭發稀疏,易於脫落,則意味著血液虧虛,營養不良。

8、由於血液執行不暢,女性常會出現經水的失調,出現身體疼痛、手腳冰涼、痛經、經血有塊、月經後期、量少等變化。痛經,也是血液淤滯的重要標志。

9、舌象上看,舌上有長期不消的淤血點和淤血斑。淤血體質的人淤血很嚴重時,舌下兩個小靜脈是怒張的,嚴重的根本看不出是條狀的,成一堆一片了,用三棱針一點,馬上出來的血是黑血。

10、表情抑鬱和呆板一些,就是說不是活靈活現,面部肌肉不是很活。

③ 手腳起疹暗沉發癢…皮膚類澱粉沉澱症的中醫治療

【台中澄觀中醫 盧彥芝醫師】粘小姐因皮膚搔癢反復搔抓,最近發現前臂和小腿都有悄扮配大啟指范圍的紅、褐色一顆顆丘疹並伴隨著癢感,而前來求診。經盧彥芝醫師檢查後發現,粘小姐是很典型的「皮膚類澱粉沈澱症」患者。

皮膚類澱粉症是什麼?

皮膚類澱粉沈澱症是一種不正常的澱粉樣蛋白質沈澱在皮膚的真皮層。好發於上背部、四肢,尤其以小腿伸側最為常見。發病原因可能和長期搔抓或家族遺傳或EB病毒感染有關。而女性發病比率高於男性。 中醫觀點 中醫認為「皮膚類澱粉沈澱症」病因是由許多症型合並發生的,所以治療方法也會多方面考量,症狀似古代醫學文獻中的「肌膚甲錯」。 治療「皮膚類澱粉症」主要以清熱解毒,散風止癢,滋陰潤燥,活血化瘀為主。盧醫師常以具有清熱解毒兼養血營的溫清飲為主方,加上具有滋陰潤燥效果的中葯,例如:玄參、沙參、麥冬、百合、銀杏、黃精、何首烏等。 搔癢感明顯的可加上散風止癢的荊芥、刺蒺藜等。若丘疹較硬則酌加活血化瘀的丹參、桃仁等。治療時切記不可搔抓,以免丘疹顆粒越長越大,皮膚慢性發炎而加重病情。

穴位治療

治療時更可搭配針灸來止癢,減緩皮膚因搔抓而反復發炎,進而加重病情。常用穴位有血海、百蟲窩、曲池、三陰交等。 1、血海 ►功效:滋陰清熱。 ►取穴位置:大腿內側,髕底內側端上3幅,股四頭肌內側頭隆起處 2、百蟲窩 ►功效:可治各種癢疹。 ►取穴位置:大腿內側,血海上一寸 3、三陰交 ►功效:滋陰潤燥。 ►取穴位置:小腿內側,足內踝尖上四指幅,脛骨內側緣凹陷處。 ►功效:散風止癢。缺李 ►取穴位置:屈肘時肘橫紋外側端的凹陷處。 臻觀中醫於民國98年成立,主治項目包含內科、婦兒科、皮膚科、酸痛針傷科、過敏體質調理等,目前有台北、永和、台中三院區。 臻觀/澄觀中醫診所粉絲專頁

④ 【和少傑一起學經絡】之關元穴CV4

關元穴(CV4),四大養生穴之一,非常重要。任脈本經共有24穴:會陰、曲骨、中極、 關元 、石門、氣海、陰交、神闕、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突、廉泉、承漿。

關,是閉藏之意。亦為樞機開合之關。元,氣之始也,指元氣。本穴位居臍下3寸,正當丹田,是處為人體真雀殲氣、元氣發生之地,呼頃粗沖吸之門,為全身臟腑、經絡的根本,以其該處為人之根元,為下焦元陰元陽關藏出入之所。男子以藏精,女子主月事,以生養子息,合和陰陽之門戶,《醫經精義》雲「元陰元陽交關之所」,故名關元。「關」與「元」喻以重要之意。

曲骨與肚臍眼(神闕)的連線上,用觀想的方式平分五段,曲骨上兩段,即是關元。這是最准確的取穴方式。

1、凳鉛小腸的募穴;

2、足三陰與任脈的交會穴。

1、《扁鵲心書》記載了這樣一個秋天艾灸關元的神奇故事:

宋高宗紹興年間,劉武軍中有個叫王超的士兵,後流落江湖為盜,曾得高人指點授予長生不老之術,年至九十,還精力充沛,肌膚腴潤,身輕如燕,日御十女。

有一天,他被抓住了,問斬前,監斬官問他:「你有神奇的妖術?」王超說:「其實也沒有什麼,只不過是火力足而已。每年夏秋之交,我就艾灸關元穴一千壯,久而久之,冬天不怕冷,夏天不怕熱,幾日不吃飯也不覺得餓,肚臍下總是像有一團火燒著那樣溫暖。」

監斬官大為震驚,想想自己還未年過半百,就老態龍鍾,腎虛精虧,自慚形穢。「那你知道,怎麼不早說呀?」「官爺,我哪知道你有這需求呀!」

2、痛分寒痛和熱痛,痛經基本都是因為寒,艾灸最適合,灸幾次,雙腳一熱,血塊就去掉了。為什麼雙腳一熱,病就去掉了呢?熱,是受到肺的影響,熱力往下走,余熱才往手掌走,小腸的熱往腳上走,所以熱氣是往下,沉到腳。西醫說心臟管全身的血液循環。可中醫認為,心臟其實只管一半,心臟管動脈,小腸管靜脈。血液要迴流到心臟,就是靠小腸,沒有小腸的熱,沒有小腸的火,沒有辦法下達到腳。所以血液系統分成兩個,一個上面心臟在管,而從四肢流回來的是小腸在管。

3、人的身體變化跟天氣一樣。冬天河水會結冰,如果腳是冰的,表示你的腳的血管像在冬天的河流一樣結冰。如果腳是冰的話,那表示你一天24小時不斷在製造血塊。西醫沒有寒熱的觀念,吃西葯會不斷的產生血塊,比較輕微的,就是阿司匹林,讓血變稀。過了十年或者二十年,血塊到了心臟,就發心臟病了。 所以血管會破裂,分明是裡面有寒。我們用針把血管堵塞去掉,用灸把里寒去掉。關元上通通可以做。

4、心臟病,臨床上急救在關元上面。心律不整,動脈血管堵塞,心臟快停了,針一下去,心臟「嘭」的一聲就跳起來了。一摸脈,脈就起來了。

5、婦人想要懷孕生小孩,灸關元。男人精子太稀,也是灸關元。

6、臍下帶血,婦女最多。子宮裡面有血塊,或腹部有血塊,而月經不順,一定會有肌膚甲錯的現象。什麼是肌膚甲錯?在小腿膝蓋下,皮膚會像蛇皮一樣,一開始還有東西掉下來,白白的灰掉下來。一般多半是內有瘀血,而且瘀血一般多半是在左少腹的地方。

關元穴主要用於泌尿、生殖及腸胃疾患:如臍腹絞痛、癓瘕臌脹、小腹脹滿、小便赤澀、遺尿、癃閉、水腫、遺精、陽痿、早泄、月經不調、崩漏、赤白帶下、陰挺、陰癢、胞衣不下、產後惡露不盡、腹痛泄瀉、痢疾脫肛等。

針:

直刺0.5~2寸,局部有酸脹感,可放射至外生殖器和會陰部。

對癃閉患者,應在排尿後針刺,以防損傷膀胱。

針前排空小便。

孕婦慎用。

灸:

如葯物天灸,或用間接灸,或溫灸至局部溫熱舒適,艾炷灸壯數多累計百餘壯,強身保健可採用瘢痕灸。

《黃帝內經靈樞·寒熱病》:身有所傷,血出多及中風寒,若有所墮墜,四肢懈惰不收,名曰體惰。取其小腹臍下三結交。三結交者,陽明太陰也,臍下三寸關元也。

《針灸甲乙經》:奔豚寒氣入小腹,時欲嘔,傷中溺血,小便數,背臍痛引陰,腹中窘急欲湊,後泄不止,關元主之。石水,痛引脅下脹,頭眩痛,身盡熱,關元主之。胞轉不得溺,少腹滿,關元主之。暴疝,少腹大熱,關元主之。女子絕子,杯血在內不下,關元主之。

《針灸大成》:主積冷虛乏,臍下絞痛,漸入陰中,發作無時,冷氣結塊痛,寒氣人腹痛,失精白濁,溺血,七疝,風眩頭痛,轉脬閉塞,小便不通,黃赤,勞熱,石淋,五淋,泄利,奔豚搶心,臍下結血,狀如覆杯,婦人帶下,月經不通,絕嗣不生,胞門閉塞,胎漏下血,產後惡露不止。

《扁鵲心書》:每夏秋之交,即灼關元千壯,久久不畏寒暑。人至三十,可三年一灸臍下三百壯;五十,可二年一灸臍下三百壯;六十,可一年一灸臍下三百壯,令人長生不老。

《席弘賦》:小便不禁關元好

1、對泌尿系統的影響;

2、對垂體-性腺功能的影響;

3、 對機體免疫功能的影響;

4、增加機體代償能力;

5、增高實驗性細菌性痢疾狗或猴抗體效價;

6、治療尿瀦留;

7、治療老年性陰道炎;

8、治療子宮功能性出血;

9、治療痛經;

10、治療遺尿;

11、抗休克。

申明:文字圖片出自於少傑自學中醫的學習整理,內容僅供參考。

⑤ 血管性痴呆的中醫康復治療方法是什麼

一、病因病機

血管性痴呆是西醫學的病名,在中醫學中尚無相同的病名。「痴呆」一詞最早見於《華佗神醫秘傳》,《針灸甲乙經》中稱為「獃痴」,《針灸大成》則分別以「痴呆」、「獃痴」命名。清代陳士鐸在《辨證錄》和《石室秘錄》中稱之為「呆病」。中醫對痴呆的論述散見於「善忘」、「呆病」、「痴證」、「類中」、「郁證」等病。

明代以前對痴呆病尚缺乏明確的統一認識,各醫家在論著中大多將其精神、意識、行為、情感等方面的臨床症狀及證治,分別歸屬於癲、狂、癇、郁、健忘、臟躁等精神情志病范疇,未明確該病的特徵性,亦未有痴呆病門專論。

明代張景岳首次在《景岳全書雜證謨》中立「癲狂痴呆」篇,並詳細論述了痴呆病的病因病機、病位、症狀、治療及預後,其曰:「痴呆證,凡平素無痰而或以郁結,或以不遂,或以思慮,或以疑惑,或以驚恐而漸至痴呆,言辭顛倒,舉動不經,或多汗,或善愁,其證則千奇萬怪,無所不至,脈必或弦、或數、或大、或小,變異不常。此其逆氣在心,或肝膽二經,氣有不清而然。但察其形體強壯,飲食不減,別無虛脫等證,則悉宜服蠻煎治之,最穩最妙。然此證有可愈者,有不可愈者,亦在乎胃氣元氣之強弱,待時而變,非可急也。凡此諸證,若以大驚猝恐,一時偶傷心膽而致失神昏亂者,此當以速扶正氣為主,宜七福飲或大補元煎主之」,將痴呆病與癲、狂等病症明確地區別開來。又明代李時珍提出了「腦為元神之府」,「風木太過,未制脾土,氣不運化,積滯生痰」,即對該病的病位、病機認識有了進一步的論述。

清代陳士鐸在《石室秘錄》、《辨證錄呆病門》中稱痴呆為呆病,對該病論述甚詳。關於病因,《辨證錄呆病門》說:「呆病之成,必有其因。大約其始也,起於肝之郁;其終也,由於胃氣之衰。肝鬱則木克土,而痰不能化;胃衰則木製土而痰不能消。於是痰積於胸中,盤踞於心外,使神明不清而雹喚成呆病」。《石室秘錄卷六》雲:「呆病,……雖有崇想之實,亦胸腹之中,無非痰氣……痰勢最盛,呆氣最深」。關於症狀,《石室秘錄卷六》載:「呆病如痴而默默不言,如飢而悠悠如失也。意欲癲而不能,心欲狂而不敢。有時睡數日而不醒,有時坐數日不眠。有時將己身衣服密密縫完,有時將他人物件深深藏掩。與人言則無語而神遊,背人言則低聲而泣訴。與之食則厭薄而不吞,不與食則吞炭而若快」。「人有終日不言不語,不飲不食,忽笑忽歌,忽愁忽哭,與之美則不受,與之類穢則無辭,與之衣不服,與之草木之葉則反喜」。關於治療,陳氏在《辨證錄呆病門》中提出:「開郁逐痰,健胃通氣,則心地光明,呆景盡散也」。《石室秘錄》還明確指出:「治呆無奇法,治痰即治呆也」。其創立的洗心湯、轉呆湯、還神至聖湯等,至今仍為廣大醫家所推崇。

清代葉天拍鄭士《臨證指南醫案》曰:「中風,初起神呆,遺尿,老人厥中顯然」,並提出了本病的飲食禁忌:「神呆脈沉,語言不甚明了……深戒酒肉厚味」。王清任《醫林改錯》中明確指出:「腦為元神之府,靈機記性在腦不在心」,從而對呆病的病因病位的認識又深入了一步。

綜古代醫源賀凱家所論,血管性痴呆的病因病機為年老臟腑漸衰、精血虧虛、氣滯血瘀、痰阻清竅、氣血逆亂、七情不暢、營衛不上榮於腦所致。腦血管性痴呆病位在腦,與心肝脾腎密切相關,病理性質為本虛標實,肝腎等五臟、氣血、精髓虧虛為本,風、火、痰、瘀為標,最終導致腦絡瘀阻,腦府與諸臟腑之氣不能順接,腦失所養而漸至痴呆。

盡管多種原因可致痴呆,但其最終發病機制為二:一是大腦失養,一為腦絡瘀阻,此二者為導致痴呆的直接因素。

二、辨證用葯

本病共同的證候特點均表現為漸進加重的善忘前事、呆傻愚笨、性情改變3個方面。另據兼證的不同,臨床可分以下六型辨證施治:

(一)腎精虧損

[辨證要點]智能減退,表情呆板,反應遲鈍,頭暈耳鳴,齒枯發焦,腰膝酸軟,懈怠思卧,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄白或少苔,脈沉細弱。或伴有腎陰虛者,兩顴潮紅,五心煩熱,夜間盜汗,口乾欲飲,舌質嫩紅,少苔或無苔,脈細。腎陽虛者,神疲乏力,倦怠懶言,自汗,肢冷畏寒,舌淡苔白,脈沉等。

[治法]滋補肝腎,添髓健腦。

[方葯]七福飲加減:人參、當歸、炒白術、遠志、酸棗仁、石菖蒲各10g,熟地30g,鹿角膠、龜板膠各15g(烊化),炙甘草6g。

方中重用熟地、當歸補腎養血;人參、白術、炙甘草益氣健脾,化生氣血,用以強壯後天之本;遠志、炒棗仁養心安神,補益心氣;石菖蒲宣竅化痰;鹿角膠、龜板膠益精補血。共奏補腎填髓、養心益腦之效。

偏腎陰虛者,用左歸丸加減。偏於腎陽虛者,以右歸飲加減。若兩顴嫩紅,五心煩熱,夜間盜汗者,熟地黃改為生地黃30g,加黃柏、知母各12g,以清熱泄火。若少寐多夢,夜卧不寧,加夜交藤、酸棗仁各30g,以養心安神。病久可將本方製成蜜丸久服。

(二)心脾兩虛

[辨證要點]表情呆滯,神思恍惚,魂夢顛倒,心悸易驚,喃喃獨語,疲倦無力,面色無華,食慾不振,氣怯聲低,舌質淡或淡胖,苔薄白,脈沉無力。

[治法]益氣健脾,養心益腦。

[方葯]歸脾湯加減:人參、白術、當歸、遠志、石菖蒲、阿膠各10g,黃芪30g,茯苓、龍眼肉、酸棗仁各15g,炙甘草、木香各6g,生薑3g,大棗5枚。

方中用人參、茯苓、白術、甘草、黃芪、當歸、龍眼肉等益氣健脾,補氣生血;當歸、阿膠補血養血;酸棗仁、茯苓養心安神;遠志交通心腎而定志寧心;石菖蒲化痰安神;木香理氣醒脾,使整個處方補而不滯。

隨證加減:兼有腎虛,頭暈耳鳴,腰膝酸軟者,加熟地、山葯各15g,以補腎益精;兼血瘀,肌膚甲錯,舌暗脈澀者,加丹參30g、川芎12g,以活血化瘀;若不思飲食,舌苔黃厚膩,為脾虛生痰,郁久化熱,先用黃連溫膽湯,痰熱去除後再用補益之劑。

(三)痰濁阻竅

[辨證要點]表情呆滯,精神抑鬱,靜而多喜,或默默無語,獨坐向隅,呆若木雞,頭暈目眩,或頭重如裹,口多涎沫,或伴有肢體困重,神疲倦怠,食慾不振,脘腹脹滿,多寐甚至嗜睡等,舌苔白膩或黃膩,脈弦滑或沉滑。

[治法]健脾化痰,降濁開竅。

[方葯]洗心湯加減:人參、白術、半夏、陳皮、茯神、神曲各10g,制附子6g,酸棗仁、石菖蒲各15g,炙甘草5g。

方中人參、炒白術、甘草益氣健脾,培補中氣;半夏、陳皮理氣化痰;石菖蒲健脾化痰開竅;附子協參草以助陽化氣,正氣健忘則痰濁可除;酸棗仁、茯神寧心安神;神曲和胃。

若痰熱明顯,舌苔黃膩者,可用溫膽湯,或用星蔞承氣湯加減;伴有小便短赤,大便干結者,可加用生大黃5g,全瓜蔞15g,枳實、芒硝各10g;神思迷茫,表情呆鈍,言語錯亂者,先用蘇合香丸芳香開竅,重用石菖蒲、鬱金、遠志各15~20g,化痰醒神;不寐易驚,煩躁不寧者,可用黃連溫膽湯合白金丸(白礬、鬱金);證屬實熱頑痰者,用礞石滾痰丸豁痰開竅;疾病恢復期,可長期用香砂六君子丸和二陳丸,以健脾益氣,燥濕化痰而治本。

(四)肝鬱氣滯

[辨證要點]神情淡漠,反應痴呆,記憶力差,注意力不集中,做事馬虎,情緒不穩定,易激怒,胸脅脹痛,善太息,舌質淡紅,苔薄白或白膩,脈弦滑。或伴有飲食減少,脘悶腹脹,噯氣頻作等。

[治法]疏肝理氣,解郁化痰。

[方葯]柴胡疏肝散合滌痰湯加減:柴胡、陳皮、川芎、鬱金、當歸、枳殼、芍葯、半夏、茯苓、竹茹各10g,石菖蒲15g等。

本方由四逆散加川芎、陳皮而成。方中的柴胡、枳殼、陳皮、鬱金疏肝解郁,理氣暢中;川芎、當歸、芍葯活血定痛,柔肝緩急;半夏、茯苓、竹茹理氣化痰;石菖蒲化痰開竅。

噯氣頻作,胸脘痞滿不暢者,加旋復花、代赭石等以平肝降逆;伴食滯腹脹,消化不良者,可加焦三仙、山楂、雞內金等消食化滯;胸脅脹滿,脈弦澀者,可加佛手、紅花、桃仁等以理氣活血通絡;氣郁日久,郁而化火,症見頭暈頭痛,口乾口苦,耳鳴,尿赤便干,舌紅苔黃,脈弦或弦滑者,可用龍膽瀉肝湯加減,以清瀉肝火。

(五)肝陽上亢

[辨證要點]智力下降,判斷錯亂,頭痛眩暈,性情急躁,焦慮不安,心煩不寐,面部潮紅,目干澀或目脹,口乾口苦,咽干,或伴有小便短赤,大便秘結,口眼歪斜,筋惕肉跳,肢體麻木,甚則半身不遂等,舌紅苔黃或黃膩,脈弦數或弦細而數。

[治法]平肝潛陽,醒神開竅。

[方葯]鎮肝熄風湯加減:天麻、鉤藤、黃芩、梔子、龜甲、石決明、川牛膝、茯神、杜仲、桑寄生各10g,生龍骨、生牡蠣各30g,夜交藤、玄參各15g。

方中用生龍骨、生牡蠣鎮肝潛陽,並配鉤藤、天麻、黃芩、梔子、石決明以熄風清熱;用玄參、龜板滋養肝腎之陰;重用牛膝引氣血下行;桑寄生、杜仲滋補肝腎;茯神、夜交藤安神。

寐多夢差者,可加合歡皮、酸棗仁各15g;語言不利者,可加菖蒲、鬱金各10g;伴有口眼歪斜,可合用牽正散;肢體麻木或半身不遂者,去玄參、夜交藤、龜甲,酌加地龍、水蛭、紅花、桃仁各10g,以活血通絡;大便秘結不通者,可加用生大黃、芒硝、虎杖、枳實各10g,以瀉熱通便。

(六)瘀血阻絡

[辨證要點]表情呆滯,反應遲鈍,甚則失語,易驚恐或思維異常,行為怪異,令其張口則脫衣,令其站起則伸舌等,或見意識模糊,或伴有肢體麻木,半身不遂,心悸怔忡,健忘多夢,局部刺痛,固定不移,肌膚甲錯,口乾不欲飲,雙目面色晦暗等,舌質暗紅,或邊有瘀斑,舌下脈絡紫滯,脈細澀或沉細澀。

[治法]活血化瘀,醒腦開竅。

[方葯]通竅活血湯加減:麝香0.1(分沖),桃仁、紅花、川芎、地龍、當歸、鬱金各g10g,石菖蒲、白芥子各12g,蔥白5根,生薑3片,大棗4枚。

方中桃仁、紅花、當歸、地龍、川芎活血化瘀通絡;蔥白、生薑合石菖蒲、鬱金可以通陽宣竅;白芥子化痰。若配丸葯當用麝香,以加強活血通竅之力。

若久病氣虛,可加補氣類葯物如黃芪20g,黨參、白術各10g;伴有血虛徵象者,可加阿膠珠、當歸、熟地各10g;言語不清或意識模糊者,重用石菖蒲、鬱金各20g,加遠志10g;若肢體麻木,半身不遂者,可合補陽還五湯加減以益氣活血通絡;亂夢紛紜,心悸易驚者,可酌加遠志、合歡皮、酸棗仁各10g,以寧心定志;瘀血已久,化熱見嘔逆者,可合橘皮竹茹湯加減以降逆止嘔;腎虛遺尿者,可加淮山葯、益智仁、桑螵蛸各10g,或服用縮泉丸。

以上所述腦血管性痴呆的辨證分型及治法用方,是以中國古典醫籍為依據,結合臨床實踐歸納而成的大致規范,臨床實際情況肯定更為復雜,可兩者並見,亦可三證並見,或所見症狀超出以上范疇。如肝陽上亢可挾痰濁內阻,或兼見瘀血阻滯症狀。總之,痴呆多為頑難之證,病理特點多為虛證或本虛標實證,其治更非朝夕所能奏效,對具體病人要進行具體分析,靈活變通,切勿刻舟求劍、按圖索驥,臨證當遵循「有是證則用是葯」即可。

三、針刺治療

目前血管性痴呆沒有肯定的葯物或手術治療方法,探索非葯物療法逐漸成為研究熱點之一。其中針灸療法因其激發經氣、調理髓海、改善臟腑氣血功能、開竅醒神的獨特作用而日益受到重視。

(一)體針

1.醒神開竅針法百會、四神聰、雙太陽、上印堂、神庭、風池,每次選擇兩對穴位接電針。隨證配穴:可選用腦戶、神門、內關、大鍾、足三里、三陰交、通里、太沖、太溪、腎俞、脾俞、中脘、豐隆等穴位,留針30min,每日一次。

2.化濁益智針法中脘、豐隆、內關用捻轉瀉法,湧泉、人迎、風池用捻轉補法。施術3min,留針20min,每日一次。

上述兩種針法為常用的針刺方法,辨證選用,15d為一個療程,每療程間休息5~7d。

(二)頭針

病人取坐位或卧位,按國際標准頭針穴選取:頂中線、額中線、額旁1~3線(雙側)、顳前線、顳後線,顳前線及顳後線均雙側取穴。進針時針尖與頭皮呈15°~30°角,快速將針刺入頭皮下,當針尖抵達帽狀腱膜下層時,指下阻力減小,使針與頭皮平行,沿刺激線再刺入2~3cm。留針30min,每日一次。可配合體針運用。

(三)耳針

取穴:神門、皮質下、腎、腦、枕等穴,每日一次,每次2~3穴,20次為一療程。

⑥ 肌膚甲錯是什麼意思

肌膚甲錯是什麼意思介紹如下:

《金匱要略扮頃·血痹虛勞病脈證並治》:「五勞虛極羸瘦,腹滿不能飲食,食傷,憂傷,飲傷,房室傷,肌傷,勞傷,經絡營衛氣傷,內有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃(庶^蟲)蟲圓主之。」《諸病源候論·腸癰候》:「腸癰者,由寒溫不適,……血氣蘊積,結聚成癰,熱積不散,血肉腐壞,化而為膿。

其病之狀,小腹重而微強,抑之即痛,小便數似淋,時時汗出,復惡寒,其身皮皆甲錯,腹皮急,如腫狀。」《溫病條辨·下焦篇》:「邪氣久羈,肌膚甲錯。干血內結者,用大黃(庶^蟲)蟲丸;腸癰膿滯者,用薏苡附子敗醬散;溫邪久羈傷陰者,用復脈湯等。」

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