A. 腎虛濕熱怎樣調理
相信大家對於濕熱腎陰虛不會陌生吧，濕熱腎陰虛體質是我們最為常見的一種體質了，濕熱腎陰虛的朋友容易出現口臭的症狀。那麼，濕熱腎陰虛如何調理?下面就跟著我一起來看看吧。
濕熱腎陰虛如何調理
1、濕熱腎陰虛的調理
平時可以多吃點健脾的食物,像是,山葯,蓮子,紅棗都是比較好的。平時的話,注意酒不要和,特別油膩的食物少吃一點。此病主要是肝脾不和,肝失疏泄,氣機失調,脾胃虛弱,脾失健運,不能運化水谷和津液引起的;平時嗜好辛辣食品,勞累及熬夜等因素會誘發或加重的。禁辛辣食品,清淡飲食,可以用溫水洗洗臉和腳,促進血液循環,會改善症狀。
2、濕熱腎陰虛的食療
可以煮些薏苡仁粥喝,薏苡仁功用利水滲濕,清熱健脾,此外,黃瓜,冬瓜,綠豆,黑豆也都可以起到清熱利濕的效果,是不錯的選擇,至於滋陰的話,您可以試著用枸杞百合泡茶喝,還有銀耳煮粥,或者吃些黑芝麻糊,平時少吃辛辣刺激的食物,保持心情舒暢,多喝水,睡前用溫水泡腳。
3、濕熱腎陰虛慎用黃芪
腎病屬陰虛,濕熱、熱毒熾盛者用黃芪一般會出現毒副作用,應禁用。因為黃芪性味甘、微溫,陰虛患者服用會助熱,易傷陰動血;而濕熱、熱毒熾盛的患者服用容易滯邪,使病情加重。如果必須服用黃芪,一定要配伍運用。
濕熱腎陰虛症狀是怎麼樣
腎虛濕熱症症狀:記憶力下降記憶力減退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低。情緒不佳情緒常難以自控,頭暈,易怒,煩躁,焦慮,抑鬱等。缺乏自信信心不足,缺乏自信,工作沒熱情,生活沒激情,沒有目標和方向。
性功能降低男子性興趣降低,性慾降低,陽萎或陽物舉而不堅,遺精、滑精、早泄,顯微鏡檢查可見精子減少或精子活動力減低,不育。尿頻、尿等待、小便清長等症狀。
濕熱症狀:頭身困重,發熱多在午後明顯,且身熱不揚(即肌膚初捫之不覺很熱,但捫之稍久即感灼手,並不因出汗而減輕;舌苔黃膩,脈數。
具體表現因濕熱所在不同的部位而有差別:在皮肉則為濕疹或瘡皰;在關節筋脈則局部腫痛。但通常所說的濕熱多指濕熱深入臟腑,特別是脾胃的濕熱,可見脘悶腹滿,惡心厭食,大便溏稀,尿短赤,脈濡數;其他如肝膽濕熱表現為肝區脹痛,口苦食慾差,尿急,澀少而痛,色黃濁;大腸濕熱見腹痛腹瀉,甚至里急後重,瀉下膿血便,肛門灼熱、口渴。
濕熱腎陰虛注意事項是什麼
少熬夜、規律作息、按時吃飯。一定首先得注意這個生活規律和吃飯的基本問題。萬病都離不開這一點。不然吃再多的苦口良葯也不能根治。一個人自身先天體質後天的保養也很重要,不能懶惰,按時吃飯,定時定量最好,或者飲食上少吃多餐,也利於脾胃功能調理,脾胃好了代謝自然加快,身體內多餘的水分能順利代謝出去而不會久置後產生濕氣。
運動排汗,去除寒濕。最佳療法之一是運動,特別是晨起吃飯後,出門做半個或一個小時的微量運動,使身體稍微出汗不要過多。比如公園里的健身器材,跳跳健身舞,練練瑜伽,老年人打打太極等都是不錯的選擇。另外還要注意運動前,適量飲水,以便排汗。
中葯調理祛濕。說到治病可能第一反應就是去醫院,而調理身體很多人就會選擇中葯了,中葯養生雖不能立馬見效,但能逐漸緩解甚至改變人的特殊症狀,比如濕熱體質就可以選擇中葯來調理,能夠有祛濕成分的主要有黃芩、芡實、薏仁、甘草等等。
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B. 濕熱的症狀有哪些
濕熱是中醫內蘊，指濕熱蘊釀於中焦脾胃和肝膽而言。濕為重濁粘膩之邪，容易影響氣 機的流通，如與熱邪相合，濕熱交困，則熱因濕阻而難清，濕因熱蒸 而陽氣受傷更甚，臨床表現為熱勢纏綿，下午熱高，身重，神疲，懶言，神志昏沉，胸脘痞悶，惡心，納呆，腹脹，便溏，或發黃疸，小 便不利或黃赤，舌苔黃膩。多見於腸傷寒、黃疸型肝炎，鉤端螺旋體病等。濕性重濁粘膩，與水同類，故為陰邪；具有壅遏氣機，易困脾陽的致病特點。火熱之性炎上、燔灼、躁動，與寒相對，故屬陽邪；其致病具有升溫沖逆，傷陰耗氣，入血動血，擾亂神明，傳變迅速等特點。濕熱之邪亦有內外之分。內濕由脾胃運化功能失常之所生，而內熱（火）則多因五志化火、嗜食辛辣、煙酒成癖、痰濕瘀血久蘊等所形成。濕熱之邪是肝膽病最常見、最主要的致病因素，幾乎大多數肝病均不同程度地具有濕、熱之邪致病的基本特徵。無論是肝膽病 中頻見的腸胃道症狀，如腹脹、腹瀉、納獃等，還是各種感染性肝膽疾病所表現的發熱、膿腫之類，均與濕、熱之邪內犯肝膽密切相關。例如，黃疸就主要是由於濕熱蘊蒸肝膽，以致肝失疏泄，膽汁外溢，浸漬肌膚，下流膀胱而形成。若就暴發性肝炎的急黃而言，則為濕與熱毒相合為病的結果。濕熱相合致病在肝膽病中除主要可以導致黃疸外，亦可因濕熱之邪蘊結大腸，引起腹瀉、大便膿血、里急後重等濕熱下痢證。
C. 風邪寒熱濕什麼意思
中醫學的風邪是引起風證的病因，中醫將發病急暴，善行，數變，搔癢，開泄，動搖，強直等病症，均責之於風邪所致。風邪實屬風症類比的病因命名，把具有發病急暴，善行，數變，搔癢，開泄，動搖，強直等特性的病症的致病原因，取類比象的命曰「風邪」，病症叫作「風證」。
此風絕非空氣流動之風。風邪被誤解為空氣流動之風的人極多，不僅普通百姓有此誤解，就許多中醫而言，有此誤解者並非少數。他們稱之謂「邪風」「賊風」。
風邪作為風證的病因，它究竟是些什麼東西，現代醫學已有如下解讀：
【蕁麻疹】具有奇癢，忽起忽消的風團疹塊，中醫叫「培（白字，打不出）瘰風」，俗稱「鬼風疙瘩」。現代醫學認為是由於食物、葯物、感染、接觸某些動植物蛋白代謝物等誘因，或受熱、情緒緊張促使乙烯膽鹼釋放等因素，作用於人體肥大細胞，釋放化學介質組胺。組胺作用於皮膚粘膜，使局部微血管擴張、滲出、水腫，發生蕁麻疹「風團」。以上，各種誘因，乙烯膽鹼，肥大細胞，組胺，都屬於「培（白字，打不出）瘰風」的風邪。
簡介
編輯
寒即怕冷，是病人的主觀感覺，臨床細辨又有惡寒、惡風、畏寒、寒戰之別。惡寒是指患者感到寒冷，但加衣被或近火取暖仍不能緩解。惡風是指患者遇風覺冷，避之則緩，常較惡寒為輕。畏寒是指患者感到寒冷，加衣被或近火取暖則能緩解。寒戰是指患者惡寒嚴重，而伴有全身發抖。
熱即發熱，是指患者的體溫高於正常，或體溫正常，但患者自覺全身或某一局部發熱。如五心煩熱（是指病人自覺胸中煩熱，伴有手足心發熱）、骨蒸發熱（是指病人自覺有熱自骨內向外蒸發）。
寒熱的產生主要取決於病邪的性質和機體陰陽的盛衰兩方面。一般來說，寒為陰邪，其性清冷，感受寒邪，多見惡寒；熱為陽邪，其性炎熱，感受熱邪多見發熱。在機體陰陽失調時，陽盛則熱，陰盛則寒；陰虛則熱，陽虛則寒。
問寒熱應首先詢問病人有無怕冷或發熱的症狀，如有寒熱症狀，則應進一步詢問怕冷與發熱是否同時出現，寒熱出現的時間、輕重、持續時間及有關兼症等。臨床常見的寒熱症狀有惡寒發熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來四個類型。
惡寒發熱
編輯
惡寒發熱是指病人在惡寒的同時，出現發熱（體溫升高），多見於外感病的初期階段，是診斷表證的一個重要依據。外邪襲表，影響衛陽「溫分肉」的功能，肌表失於溫煦而惡寒；邪氣外束，腠理閉塞，衛陽失於宣發則郁而發熱。在外感病中，由於惡寒是發熱的前奏，故外邪襲表，無論是否發熱，惡寒為必見之症。故古人有「有一分惡寒，便有一分表證」之說。由於感受邪氣性質的不同，寒熱並見的症狀又有輕重之別，臨床據此可判斷表證的類型。
1. 惡寒重發熱輕
惡寒重發熱輕為外感寒邪所致，見於表寒證，常伴有無汗、頭身疼痛、脈浮緊等症。由於寒為陰邪，襲表郁遏陽氣，故見惡寒重而發熱輕。
2. 發熱輕而惡風
發熱輕而惡風是外感風邪所致，見於傷風表證，常伴有自汗、脈浮緩等症。由於風為陽邪，其性開泄，使腠理疏鬆，陽氣郁遏不甚，故見惡風而發熱輕微。
外感表證的寒熱輕重，除與病邪性質有關外，還與邪正盛衰密切相關。如邪正俱盛者，惡寒發熱皆較重；邪輕正衰者，惡寒發熱均較輕；邪盛正衰者，多惡寒重而發熱輕等。
3. 發熱重惡寒輕
發熱重惡寒輕為外感熱邪所致，見於表熱證，常伴有微汗出、面紅、咽喉腫痛、脈浮數等症。由於熱為陽邪，易致陽盛，故見發熱重而惡寒輕。
但寒不熱
編輯
但寒不熱是指患者只感怕冷而不覺發熱的症狀，見於里寒證。根據發病的急緩、病程的長短，可分為以下兩個類型：
1. 新病惡寒
新病惡寒可見於外感病初期尚未發熱之時，或者寒邪直中臟腑的情況。若病人突感惡寒肢冷，伴有脘腹冷痛，喜溫拒按，或咳喘痰鳴，脈沉遲有力等症，屬於實寒證。多因感受寒邪較重，直接侵襲機體，使陽氣郁遏，機體失於溫煦所致。可見於表實寒證，亦見於里實寒證。
2. 久病畏寒
久病畏寒是指病人經常畏寒肢冷，得溫則緩，常伴有脘腹冷痛喜溫喜按、少氣懶言、舌淡嫩、脈沉遲無力等症，屬於里虛寒證。多因素體虛弱，或久病傷陽，致使陽氣虛衰，形體失於溫煦所致。
但熱不寒
編輯
但熱不寒是指病人只感發熱，不覺怕冷，甚或反惡熱者。多屬陽盛或陰虛所致里熱證。根據發熱的輕重、時間、特點的不同，可分為壯熱、潮熱、微熱三種類型。
1. 壯熱
病人身發高熱（體溫 39 ℃以上），持續不退，甚至不惡寒，反惡熱者，稱為壯熱，常兼有面赤、大汗出、煩渴飲冷、脈洪大等症。多因風寒表邪入里化熱，或風熱內傳，邪正相搏，陽熱內盛，蒸達於外所致。常見於外感溫熱病的氣分階段，或傷寒病的陽明證，屬里實熱證。
2. 潮熱
病人定時發熱，或定時熱甚，如潮汐之有定時者，稱為潮熱。根據發熱特徵和病機的不同，臨床上常見有以下三種情況：
（ 1 ）陽明潮熱熱勢較高，常於日晡之時（即申時，為下午 3 ～ 5 時）明顯。因系胃腸燥熱所致，見於陽明腑實證，故稱之為陽明潮熱或日晡潮熱，屬於里實熱證。邪熱入里，與胃腸糟粕互結，故熱勢較高，並伴見腹滿、便秘、口渴、舌紅苔黃厚燥等症；日晡為陽明經氣正旺之時，抗邪力最強，故此時發熱更甚。
（ 2 ）濕溫潮熱身熱不揚（肌膚初捫不覺熱，捫之稍久，即感灼手者），午後尤甚。因系濕熱蘊結所致，常見於濕溫病，故稱濕溫潮熱。濕遏熱伏，熱在濕中，濕難透達，故身熱不揚，並伴有身重、脘痞、苔膩等症。
（ 3 ）陰虛潮熱午後或入夜低熱，自覺其熱自骨內向外蒸發。因系陰虛內熱所致，故稱陰虛潮熱，或骨蒸潮熱。陰液虧虛，陰不制陽，虛熱內生，加之夜間衛陽入里，內熱更甚，故見午後或入夜低熱，並伴見顴紅、消瘦、盜汗、舌紅少苔等症。
3. 微熱
病人的熱勢不高（多在 37 ℃～ 38 ℃之間），或僅自覺發熱，體溫不高者，稱為微熱或低熱。一般來說，微熱者的發熱時間比較長，多屬內傷疾患所致，按病機可分為以下幾種情況：
（ 1 ）氣虛發熱表現為長期微熱，煩勞則甚，常伴有神疲乏力，少氣懶言，自汗，脈虛等症。由於脾虛氣陷，清陽不升，久郁而發熱。
（ 2 ）陰虛發熱多表現為長期微熱，其病機及意義見「陰虛潮熱」。
（ 3 ）氣郁發熱表現為情志不舒，時有微熱，常伴有急躁易怒，脅肋脹痛，脈弦等症。多因情志不暢，肝氣郁結化火所致。
（ 4 ）小兒夏季熱表現為小兒在夏季氣候炎熱時長期低熱不止，兼見煩躁口渴，無汗多尿等症，至秋涼時不治自愈。多因小兒氣陰不足，不能適應夏季炎熱氣候所致。
寒熱往來
編輯
寒熱往來，又稱往來寒熱，是指惡寒和發熱交替發作，是邪在半表半里，邪正相爭，互為進退的病理表現。臨床常見以下兩種類型：
1. 寒熱往來，發無定時
是指病人寒熱往來，交替而作，發無時間規律，常伴有口苦，咽干，目眩，胸脅滿悶，不欲飲食，脈弦等症，見於傷寒少陽病。多因外感病邪，由表入里而尚未達於里，邪正交爭於半表半里所致。邪勝則惡寒，正勝則發熱。
2. 寒熱往來，發有定時
是指寒戰和高熱交替發作，發有規律，一日一作，或兩、三日一作，並伴有劇烈頭痛，口渴多汗等症，見於瘧疾病。瘧邪內侵，潛伏於半表半里的膜原部位，瘧邪入內與陰相爭則惡寒戰栗，外出與陽相爭則壯熱，故寒戰與高熱交替出現，休作有時。
感冒十分常見，每個人都患過多次感冒。在中醫看來，感冒就是外感邪氣而致。在自然界有六種邪氣，即風、寒、暑、濕、燥、火。風邪侵害人體，一般多侵害人的頭面部位，常常外感風寒而引起的頭痛、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咽痛等。中醫認為，外感以風寒、風熱兩種證癥候最為多見，此外，時令之暑、濕、燥邪也能雜感而為病，所以又有夾暑、夾濕、夾燥等不同兼證。
中醫強調，只有明確了「外感」屬於哪一個「證型」，才能有針對性地進行有效治療。
Part 1
風寒感冒
症狀：
惡寒重、發熱輕、無汗，鼻塞、流清涕，咳嗽，痰清稀色白，遇寒症狀加重，在暖和的環境會使咳嗽減輕。舌苔薄白而潤，口不渴或喜熱飲。
在人們的印象中，風寒感冒常常發生在寒冷的冬季，在天寒地凍的季節，穿得太少，被狠狠凍了一下，於是就患上了風寒感冒。實際上，在溫暖的南方，四季不分明，氣溫變化卻較大。因而，稍不注意，也會「受涼」而患上風寒感冒。比如，在炎炎的夏天，也會因汗出當風或貪涼引起風寒感冒。舉個簡單的例子，人在蒸桑拿的時候，溫度非常高，但是從桑拿房中出來，不小心吹了風受了涼，就容易感冒了。
值得注意的是，廣東人大多數是屬於陰虛或濕熱體質，風寒容易入里化熱，因此風寒感冒後，化熱很快，一般數小時至數天就會出現咽痛、痰黃等熱象，醫生查體也會發現咽喉充血明顯，甚至是扁桃體化膿腫大。但風寒初起時，患者有怕冷、出汗少或流清涕的症狀，這其實就是風寒引起。
廣東省人民醫院中醫科閔存雲副主任醫師認為，在風寒感冒初起時，應盡早用生薑、蔥白、紅糖水發汗，所謂「在衛汗之可也」，邪在衛表時，用達到「汗之」的目的，微汗病解。如果不能緩解，出現了咽痛、痰黃等症狀，再用清熱消炎、抗病毒類葯物，會取得一定的效果。需要強調的是，如果過早使用寒涼的葯物，會導致風寒內陷，出現咽痛、咳嗽不愈。
治療要點：
對於風寒感冒，治法應以辛溫解表為主。應選用葯性偏溫、具有疏散風寒的葯物，如風寒感冒沖劑、荊防沖劑、五積散、感冒軟膠囊、傷風感冒沖劑、杏蘇感冒沖劑，或者選用六味湯、桂枝顆粒等祛風散寒類的葯物。此時不能用葯性寒涼的中成葯，如桑菊感冒片、銀翹解毒丸、羚翹解毒丸，用錯了會導致病情加重，或遷延不愈。
以中葯板藍根為例，其味苦性寒，能清熱解毒、涼血利咽，適宜於身體壯實之人，但身體虛弱者卻要慎用。同時，如果症狀是風寒感冒，那麼服用板藍根就等於是「雪上加霜」，過於苦寒的用葯，不僅易傷脾胃，且讓病情加重而纏綿難愈。
飲食宜忌：
忌：各種冰制飲料;屬寒涼性質的瓜果，如西瓜、梨、香蕉等。
宜：發散驅寒的食品，如生薑、蔥白、芫荽、豆豉、紫蘇等。
Part 2
風熱感冒
症狀：
惡寒輕、發熱重、頭脹痛，鼻塞、流濁涕，口乾、咽喉腫痛，咳嗽、咯黃稠痰、不易咯出，舌紅、苔薄黃。
5月5日就立夏了，在南方，氣溫會迅速升至30℃左右，貪涼飲冷，耗傷陽氣，極易導致夏季感冒——熱傷風。這種體內有熱，又受了風寒的熱傷風，主要症狀有頭痛、咽喉痛、流鼻涕，時而伴有發燒。
廣州中醫葯大學附屬第一醫院主任中醫師陳瑞芳說，從中醫角度來講，熱傷風是感受了六淫邪氣中的暑邪而致病的。因此，熱傷風的發熱與感受寒邪而產生的秋冬季感冒是有區別的，《內經·生氣通天論》里記載，「因於暑，汗，煩則喘渴，靜則多言，體若燔炭，汗出而散」;《熱病論》說，「先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑，暑當與汗出。」其表現為發熱重、惡寒輕，一般病人沒有寒冷的感覺，只是發熱、出汗多。所以，在夏天的熱傷風，如果還像冬天感冒一樣吃退熱葯，效果就不會好，而且還有一定副作用。
患熱傷風其實比風寒感冒要難受。風熱感冒的病因在於風邪和熱邪的侵犯，治療要祛風清熱，使外邪泄出，才能解除表證(即症狀)。陳瑞芳表示，在不發熱或輕微發熱的情況下，感冒患者可以採用食療的方法祛風清熱，如果汗出透了，熱傷風可以不葯而愈。
實際上，預防風熱感冒的關鍵，是在大熱天里切莫貪涼過度。不要因為天氣炎熱而睡在露天處;堅持冷水洗臉，但不能在出汗時用冷水沖洗身體;不能一出汗就去吹空調或風扇，更要避免冷風直接吹向身體……凡此種種，對熱傷風都能起到預防作用。
治療要點：
風熱感冒治療應選用葯性偏涼的中成葯，如桑菊感冒沖劑、雙黃連口服液、風熱感冒沖劑、羚翹解毒丸、柴黃清熱沖劑、銀柴合劑、清熱解毒顆粒等。而不能用葯性偏溫的中葯或中成葯，否則，會引起發熱升高，咽痛加重。
飲食宜忌：
忌：辛辣食品，如辣椒、花椒、肉桂、咖啡。
宜：清淡食品，以疏散風邪、清熱解毒、止咳，如菊花、茶葉、白菜、白蘿卜、甜梨、甜橙等。
Part 3
暑濕感冒
症狀：
發熱、多汗，腹痛、腹瀉，關節疼痛，流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛，眼睛發紅，倦怠、沒有食慾。
廣東的夏季，通常天暑下逼，地濕上蒸，致暑濕肆虐，稍不注意就很容易導致暑濕感冒，出現腹痛腹瀉、感冒發燒甚至全身酸痛等。廣東省中醫院治未病中心主任林嬿釗說，在南方，從5月份到10月份，氣溫都比較高且雨水多，出現「暑濕」時有以下特點：
一是「重」。是指周身困重、四肢酸懶沉重，像穿著濕透的衣服;
二是「陰」。身體陰盛則傷陽氣，正不壓邪，表現為腹瀉、尿少、水腫等症狀。
三是「黏滯」。「暑濕」的性質黏膩停滯，大便、白帶多滯澀而不暢，身體疾病多纏綿難愈，病程較長。
四是「下」。「暑濕」邪氣趨下，易襲陰部，還有些人易出現雙腿水腫等。
由於暑濕感冒的病因是夏季感冒夾濕冒寒，所以又稱為「寒伏暑」或「夏日傷寒」。暑濕感冒的症狀特點既有寒濕郁於肌表，衛氣不和的表證表現，又有濕濁中阻、脾胃不和而致的消化系統功能障礙的症狀，一般持續7-10天，有的可持續2周左右。咳嗽往往是最遲消失的症狀，可能會持續幾周。
治療要點：
對待暑濕感冒，不能熱捂發汗，恰恰相反，應該清熱解暑、宣肺解表。
應選用葯性寒涼的葯物，如暑熱感冒沖劑。如果暑熱夾濕，兼有胸悶嘔惡、大便稀溏等，應選用兼有芳香化濁作用的葯，如暑濕感冒沖劑，千萬不能用溫熱性質的葯。
飲食宜忌：
忌：此時應以清淡、易消化、不油膩等食物為主，忌食生冷食物。
宜：適當多吃清暑祛濕的食物，如薏米、綠豆，可以煮綠豆湯、鯉魚赤小豆湯、冬瓜綠豆湯、荷葉飯等。
D. 中醫基礎簡答題
這些都是書上的,抄書就可以啦
潮熱分型:
(1)陽明潮熱:其特點是熱勢較高,日晡熱甚，兼見腹脹便秘．屬陽明腑實證．因邪熱結於陽明胃與大腸，日晡（申時，即下午３～５時）為陽明經氣當旺之時，陽明氣盛而又加之有實熱，故日晡熱甚．
(2)濕溫潮熱：其特點是身熱不揚（即肌膚初捫之不覺很熱，但捫之稍久即感灼手）午後熱甚，兼見頭身困重等症．屬濕溫病．因濕邪粘膩，濕遏熱伏，故身熱不揚，午後機體陽氣漸衰，抗病能力減弱，故午後熱甚．
(3)陰虛潮熱：其特點是午後或入夜低熱，有熱自骨內向外透發的感覺，兼見顴紅盜汗等症．屬陰虛證．因午後陽氣漸衰，機體抗病能力低下，邪氣獨居於身，故病情加重而發熱．夜間衛陽之氣入內而蒸於陰，故有熱自骨內向外透發的感覺．
疼痛:
脹痛:是指疼痛且有脹的感覺。是氣滯作痛的特點。如胸脅脘腹等處脹痛，時發時止，多屬於氣滯之證。但是頭目脹痛，則多見於肝陽上亢或肝火上炎的病證。
走竄痛:是指痛處遊走不定，或走竄攻痛。其中胸脅脘腹疼痛而走竄不定的，常稱為竄痛，多因氣滯所致；肢體關節疼痛而遊走不定的，常稱為遊走痛，多見於風濕痹病
灼痛:指疼痛有灼熱之感，而且喜冷惡熱。常因火邪竄絡，或陰虛火旺，組織被灼所致
刺痛:指疼痛如針刺之狀。是淤血致痛的特徵之一。刺痛以胸脅脘腹等處較為常見，均系血淤所致。
重痛:指疼痛並有沉重之感。常見於頭部、四肢、腰部以及全身，多因濕邪困阻氣機而致
三因制宜:
三因制宜即因時、因地、因人制宜，是指治療疾病要根據季節、地區以及人體的體質、性別、年齡等不同而制定適宜的治療方法。由於疾病的發生、發展與轉歸，受多方面因素的影響，如時令氣候、地理環境等，尤其是患者個體的體質因素，對疾病的影響更大。因此，在治療疾病時，必須把這些方面的因素考慮進去，對具體情況作具體分析，區別對待，以制定出適宜的治療方法。
一、因時制宜
四時氣候的變化，對人體的生理功能、病理變化均產生一定的影響。根據不同季節氣候特點，來考慮治療用葯的原則，即為"因時制宜".一般來說，春夏季節，氣候由溫漸熱，陽氣升發，人體腠理疏鬆開泄，即使患外感風寒，也不宜過用辛溫發散葯物，以免開泄太過，耗傷氣陰；而秋冬季節，氣候由涼變寒，陰盛陽衰，人體腠理緻密，陽氣內斂，此時若非大熱之證，當慎用寒涼葯物，以防傷陽。《素問》說：「用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法」，正是這個道理。暑邪致病有明顯的季節性，且暑多兼濕，故暑天治病要注意解暑化濕；秋天氣候乾燥，外感秋燥，則宜辛涼潤燥，此與春季風溫、冬季風寒外感用葯亦不甚相同，風溫宜辛涼解表，風寒應辛溫解表，所以治療用葯必須因時制宜。
二、因地制宜
根據不同地區的地理特點，來考慮治療用葯的原則，即為"因地制宜".不同地區，由於地勢高低、氣候條件及生活習慣各異，人的生理活動和病變特點也不盡相同，所以治療用葯應根據當地環境及生活習慣而有所變化。
如我國西北高原地區，氣候寒冷，乾燥少雨。其民依山陵而居，經常處在風寒的環境之中，多食鮮美酥酪骨肉和牛羊乳汁，體質較壯，故外邪不易侵犯，其病多為內傷。東南地區，濱海傍水，平原沼澤較多，地勢低窪，溫熱多雨。其民食魚而嗜咸，大都皮膚色黑，肌理疏鬆，病多癰瘍，或較易外感。 醫生治病，同一病而治法各不相同，都能治好，就是因為地勢不同，而治法各有所宜的緣故。如外感風寒證，西北嚴寒地區，用辛溫解表葯量較重，常用麻桂；東南溫熱地區，用辛溫解表葯量較輕，多用荊防。這也是地理氣候不同的緣故，所以治病須因地制宜。
三、因人制宜
根據病人年齡、性別、體質、生活習慣等不同特點，來考慮治療用葯的原則，叫做「因人制宜」。
（1）年齡不同年齡則生理狀況和氣血盈虧不同，治療用葯也應有區別。老年人生機減退，氣血虧虛，患病多虛證，或虛實夾雜，治療虛證宜補，有實邪的攻邪要慎重，用葯量應比青壯年較輕。小兒生機旺盛，但氣血未充，臟腑嬌嫩，易寒易熱，易虛易實，病情變化較快，故治小兒病，忌投峻攻，少用補益，用葯量宜輕。《溫疫論。老少異治論》說：「凡年高之人，最忌剝削。設投承氣，以一當十；設用參術，十不抵一。蓋老年榮衛枯澀，幾微之元氣易耗而難復也。不比少年氣血生機甚捷，其氣勃然，但得邪氣一除，正氣隨復。所以老年慎瀉，少年慎補，何況誤用也。亦有年高稟厚，年少賦薄者，又當從權，勿以常論。」
（2）性別男女性別不同，各有其生理特點，婦女有經、帶、胎、產等情況，治療用葯應加以考慮。如在妊娠期，對峻下、破血、滑利、走竄傷胎或有毒葯物，當禁用或慎用。產後應考慮氣血虧虛及惡露情況等等。
（3）體質體質有強弱與寒熱之偏，陽盛或陰虛之體，慎用溫熱之劑；陽虛或陰盛之體，慎用寒涼傷陽之葯。體質不同，治療用葯常不同。此外，有的病者素有某些慢性病或職業病，以及情志因素，生活習慣等，在診治時，也應注意。
E. 濕熱有什麼症狀
你好，濕熱的一般表現為：頭身困重，發熱多在午後明顯，且身熱不揚（即肌膚初捫之不覺很熱，但捫之稍久即感灼手），並不因出汗而減輕；舌苔黃膩，脈數。具體表現因濕熱所在不同的部位而有差別：在皮肉則為濕疹或瘡皰；在關節筋脈則局部腫痛。但通常所說的濕熱多指濕熱深入臟腑，特別是脾胃的濕熱，可見脘悶腹滿，惡心厭食，大便溏稀，尿短赤，脈濡數；其他如肝膽濕熱表現為肝區脹痛，口苦食慾差，或身目發黃，或發熱怕冷交替，脈弦數；膀胱濕熱見尿頻、尿急，澀少而痛，色黃濁；大腸濕熱見腹痛腹瀉，甚至里急後重，瀉下膿血便，肛門灼熱、口渴。希望可以幫助到你
F. 溫病常見發熱有哪些類型
在溫病的過程中，由於感受邪氣的性質不同，包括了傳染性疾病及感染性疾病等，根據病邪的侵犯部位不同，在不同的病理階段，即出現不同的熱型，鑒別這些熱型的性質對溫病的辨證有很重要的意義。但是並非是辨證的唯一標志，要結合全身情況綜合分析，方能做出正確的判斷。
（1）發熱惡寒：是溫病初期邪在衛分的特徵性表現。
特點：發熱與惡寒能同時存在，一般說發熱較重而微惡寒。惡寒的時間短，這種惡寒是由於溫邪熱郁於內而起，熱郁於內，肺氣不宣，衛分不舒故感惡寒，《內經》的「病機十九條」中所說寒慄如喪神守者皆屬於熱。溫邪的身熱惡寒必舌紅，口乾，脈象以數為主，且咽紅喉嚨痛，這是熱邪，治療必以清解為法。
病機：溫熱邪氣侵襲衛分，肺主衛主皮毛，故惡寒發熱，衛氣郁滯不能泄越故外熱，衛氣抗邪不能溫養肌膚則惡寒。溫病的發熱惡寒與外感風邪或皮毛受寒邪之發熱惡寒根本不同，故治療亦異也。
（2）寒熱往來：是邪在少陽的表現，是樞機不利，當調解疏化。
特點：惡寒和發熱交替出現，發熱時不惡寒，惡寒時不發熱，似有定時。
病機：溫熱邪氣，郁於少陽，正邪交爭，樞機不利。這是指正邪交爭於樞機之間，導致氣機升降出入失調。正邪互不相容，陽盛則發熱，陽郁則惡寒。往往熱郁於內無路外達，邪氣閉遏，不能通達於外。從脈看來多是弦數，舌紅口乾，小便赤紅等。
（3）壯熱：為高熱氣分熱盛之貌。
特點：所謂壯熱者，一指邪盛，二指熱度高。病人主觀感覺惡熱，身發熱不惡寒，用體溫計量之在39℃左右。
病機：溫熱邪氣入於氣分，正盛邪實，正邪劇爭，人體功能活動亢奮所致。
（4）日晡潮熱：為陽明腑實證的熱型。
特點：日晡屬申時，相當於下午3至5點，每到此時熱度升高，像海水漲潮一樣，有定時，故稱之為日晡潮熱。當然也不局限於此。
（5）身熱不揚：這是濕邪困阻的一種熱型，濕溫是這樣，還有其他的疾病也是這樣，應當細致地分析。
特點：①體溫雖高39℃左右，而患者自己感覺並不明顯，試體溫表是明顯高熱；②體溫雖然39℃左右，初捫之皮膚不太熱，甚至手腳發涼，久捫之則灼燙；③病人主觀感覺寒熱不清；④患者明顯感覺乏力，很似氣虛之人。
病機：濕熱之邪，鬱蒸於氣分，熱蘊濕中，不能外揚，必然反映發熱，濕為陰邪，水為寒類，寒則凝遏，故發熱又受濕邪阻遏，所以身熱不揚。
G. 吳雄志：《中醫脾胃病學》診斷學之望診、問診
導讀： 本文節選自吳雄志先生所作《中醫脾胃病學》，此書指出人體氣化以中氣（脾胃）為根，陰陽（太陰、陽明）為常，三焦為道，升降出入為氣化的基本規律。提出三綱兩常大法，創造性地融陰陽辨證與三焦辨證於一爐，以陰陽定性，三焦定位，以寒熱溫涼調陰陽之氣，以升降浮沉復三焦氣化。對脾胃生理、病理與診法、治療進行了全面而深入的論述，並附秘方、驗方60餘首，以飧讀者。
第三章 脾胃病診斷學
三綱兩常診法，是脾胃病診斷學的核心內容，它突破了舊有四診方法的局限，以三焦為綱，陰陽為常，概括出脾胃病舌、脈、證大綱，定病位，明病性。本章擬先介紹傳統四診方法，再介紹三綱兩常診法，以資比較融通，並將三綱兩常診法概括如本章第三節所示。
第一節 四診大要
一、望診
（一）望色
氣乃脾氣散精於面，與色相比，氣的盛衰更為重要，故《望診遵經》曰：「有氣不患無色，有色不可無氣也。」氣宜光明潤澤，色宜紅黃隱隱，故有胃氣之色乃紅黃隱隱、明潤含蓄。脾病則色黃，黃如蟹腹（陽黃，黃色鮮明）者善，黃如枳實（陰黃，黃色枯槁晦暗）者惡。脾病見青色為逆中之逆（木克土，多見於肝炎、肝硬化、肝癌），見黑色為逆中之順（水侮土，多見於胃癌之黑棘皮症，難治），見紅色為順中之順（火生土），見白色為順中之逆（土生金，多見於貧血、營養不良）。
（二）望九竅
1.望鼻
鼻候脾，正常人鼻色紅黃隱隱，含蓄明潤，是胃氣充足的表現。
鼻端微黃明潤，見於新病為胃氣未傷，屬病輕；見於久病為胃氣來復，屬向愈。鼻端色白，多屬氣血虧虛，或見於失血病人。鼻端色赤，多肺胃蘊熱。鼻端色青，多見於陰寒腹痛病人；若兼鼻端發涼，則病情更為嚴重。鼻端色微黑，為腎虛水來侮土。鼻端晦暗枯槁為胃氣已衰，屬病重。
鼻紅腫生瘡，多屬胃熱。鼻端生紅色粉刺，稱為「酒糟鼻」，多因肺胃蘊熱所致。鼻孔乾燥，黑如煤煙，多屬高熱日久或陽毒熱深。鼻流腥臭濁涕為鼻淵，多膽胃郁熱。鼻腔出血為鼻衄，多肺胃郁熱，迫血妄行。
2.望口唇
脾開竅於口，其華在唇。唇色紅潤，是脾氣充足，脾血上承。唇色淡白，多心脾血虛。唇色深紅，多陽明熱熾或氣血兩燔。口唇青紫多瘀血，口唇青黑，多寒盛或痛極。口唇乾裂，脾陰胃液已傷。口唇糜爛或口腔糜爛，多脾胃積熱上蒸，熱邪灼傷唇、口。小兒口腔、舌上滿布白斑如雪片，稱為鵝口瘡，多因脾胃濕熱穢濁之氣上蒸於口所致；若見於成人則多屬病重。口角無故流涎多脾虛濕盛，脾不攝津。人中溝變平，口唇翻卷不能覆齒，稱「人中滿唇反」，或口頻繁開合，不勝自禁皆為胃氣將絕，固攝無權，屬病危。
上唇系帶候大腸，故上唇系帶息肉或水泡多見於陽明大腸、肛門之病。
3.望齒齦
葉天士雲：「溫熱之病，看舌之後，亦須驗齒，齒為腎之餘，齦為胃之絡，熱邪不燥胃津，必耗腎液。」故望齒與齦的潤燥情況，可了解胃津的存亡。牙齒乾燥，為胃陰已傷。牙齒光燥如石，為陽明熱甚，津液大傷。齒焦有垢，為胃熱熾盛，但氣液未竭；齒焦無垢，為胃熱甚，氣液已竭。睡中磨牙，多因胃熱或蟲積所致。
胃氣充足，氣血調勻則齒齦淡紅而潤澤。齒齦淡白，多血虛或失血，為血少不能充於齦絡所致。齒齦紅腫疼痛，多胃火亢盛，火邪循經上炎，薰灼於齒齦所致。齒齦色淡，齦肉萎縮，胃陰多有不足。齒齦出血，兼見齒齦紅腫疼痛者，為胃火上炎，灼傷齦絡；齒齦不紅不痛微腫者，多脾虛熱中。
4.望 咽
咽為胃之門，肺之關，乃水谷之道，主受納飲食，為太陰肺所主。故望咽可知胃氣順逆與肺氣強弱。咽部紅腫糜爛，多胃火上炎，胃氣上逆，可見之於現代醫學所謂胃食管反流病。咽部色淡漫腫，多脾胃虛弱，清陽不升，若睡中口乾或晨起口乾，則又兼津不上承。天堂水皰粒細晶瑩，多有蟲積。
5.望目
眼瞼屬脾，為肉輪。目眥淡白為脾胃虛弱，生化乏源而精血虧虛，目胞色黑為火衰水盛，脾濕下注。目胞浮腫多脾虛濕勝，固攝無權。眼窩凹陷，胞瞼下垂為脾胃虛弱，清陽不升。昏睡露睛乃脾胃虛弱，固攝無權，元神外泄。白睛發黃為肝膽脾胃濕熱。白晴黑斑，乃是蟲積。
（三）望形體
皮毛、肌肉、血脈、筋骨皆賴胃氣以養。脾主肌肉，肌肉豐滿，堅實有力，是脾胃之氣旺盛，氣血充足；肌肉消瘦，軟弱無力，則屬脾胃虛弱，氣血不足。大骨枯槁，大肉下陷為胃氣衰敗。體胖食少，肉鬆皮緩，為形盛氣衰，固攝無權。爪甲蒼白無華，乃因生化乏源，氣血不榮。小兒前額左右突出，頭頂平坦，顱呈方形者，脾胃每有不足。囟門突起，脾虛濕停，形體失攝；囟門凹陷，清陽不升。發黃乾枯，脾精不榮；面削顴聳，胃氣將絕。
（四）望姿態神情
脾胃虛弱，清陽不升，則神倦乏力，懶言，四肢不收，或但卧不得坐，坐則眩暈（眩暈坐立甚，卧輕者為清陽不升；坐立輕，卧甚者為肝陽上亢；餐後加重者多脾虛痰濕上泛），或頭部低垂，無力抬起，兩目深陷，呆滯無光。以手護腹，俯身前傾者，多為腹痛。手足蠕動，乃脾胃氣虛，筋脈失養，形體失固。攝空理線，循衣摸床為陽明熱熾，心神不寧。
（五）望腹
正常人腹部平坦對稱，直立時可稍隆起，約與胸平齊，仰卧時則稍凹陷。望診時應注意觀察腹部的形態表現，如是否對稱，有無隆起、凹陷、青筋暴露以及臍部情況等。
腹部膨隆為仰卧時前腹壁明顯高於胸骨至恥骨中點連線。若單腹膨脹，四肢消瘦者，多屬臌脹。若腹部脹大，周身倶腫者，多屬水腫。腹局部膨隆，應慮積聚。
腹部凹陷即仰卧時前腹壁明顯低於胸骨至恥骨中點連線，多脾胃氣虛，升舉無力。若腹皮甲錯，深凹著脊，為胃氣將絕。腹陷如木板，乃熱毒大症（腹膜炎）。左腰部皮膚藍色，可見於重症之大柴胡湯證（急性出血性胰腺炎）。
新生兒臍部色青或黑，局部發硬，多為臍風危證。嬰幼兒臍部紅腫糜爛，或流膿水，為臍部不潔，濕熱蓄結。水腫、臌脹病人臍部突出，則後天已絕，先天衰敗，為病重。腹壁有半球狀物突起，多發於臍孔、腹正中線、腹股溝等處，每於直立或用力後發生者，多屬疝氣。腹部皮膚皺摺處（如腹股溝及系腰帶部位）有褐色素沉著，見於腎陽虛證患者（Addison病）。胃型、腸型或蠕動波可見之於陽明胃腸不通證（胃腸梗阻）。
脾胃虛弱則聲低氣短，呵欠頻作。小兒啼哭不止或夜啼，多屬過食生冷，脘腹疼痛，或心脾蘊熱，或食積、蟲積。嘔吐之症，有聲無物為干嘔，有物無聲為吐，有物有聲為嘔吐。吐勢徐緩，聲音微弱，吐出物清稀者為脾胃虛寒。吐勢較猛，聲音壯厲，吐出粘痰黃水，或酸腐，或苦者多屬實熱。重症熱擾神明，嘔吐呈噴射狀伴頭痛如裂。吐利並作，應慮霍亂，並進一步區分真霍亂與類霍亂。朝食暮吐、暮食朝吐為反胃，多胃陽虛。食入即吐多胃熱。口乾欲飲、飲後則吐為水逆呃逆之症，呃聲頻頻，高亢而短，其聲有力者，多屬實證、熱證。呃聲低沉、聲弱無力，多屬虛寒。新病呃逆，其聲有力，多屬寒邪或熱邪客胃。久病、重病呃逆不止，聲低氣怯無力者，乃胃氣衰敗。
噯氣酸腐並脘腹脹滿者，多宿食停滯，屬實證。噯聲頻繁而響亮，噯氣後胃脘脹減，噯氣發作因情志變化而增減者，多肝氣犯胃。噯聲低沉斷續，無酸腐氣味，兼見腹脹者，多脾虛氣逆。噯氣頻作，無酸腐氣味，兼見脘痛者，多寒邪客胃。
腸鳴為腹中腸道蠕動漉漉作響的症狀。在正常情況下難以聞及。當腸道傳導失常或阻塞不通時，則腸鳴高亢頻急。重病腸鳴反而完全消失，且腹部脹滿疼痛，此難治。脘鳴與腸鳴不同，胃脘部鳴響如囊裹水，振動有聲，立行或推撫脘部，其聲漉漉下行者名脘鳴，多為水飲留聚於胃；鳴響在腹，如飢腸漉漉，得溫得食則減，飢、寒則重者，為腸鳴，多脾氣虛弱，水濕停聚，故《靈樞·口問》篇曰：「中氣不足……腸為之苦鳴」。腹中腸鳴如雷，腹滿，大便泄瀉者，多風、寒、濕邪直中太陰。腹中微有腸鳴，腹脹，納呆者，多脾氣虛弱，傳導無力。
口臭多與口腔不潔、齲齒或消化不良有關，多屬胃熱積滯。伴咳吐膿血，為內有膿瘍，伴頭痛濁涕者為鼻淵，伴牙齦腐爛者為牙疳，口臭如爛蘋果味者，為消渴危證。口氣臊臭，多肝臭。口有尿味，多水腫危證。
大便酸臭難聞者，多胃熱。臭如敗卵，甚則夾有未盡消化物，或矢氣酸臭者，為宿食停滯。嘔吐酸腐或噯氣酸腐者亦為食積。
二、問診
（一）問寒熱汗出
問寒熱汗出，可知脾胃陰陽盛衰。凡寒熱汗出之證，首辨外感內傷。脾胃內傷畏寒，見風見寒或居陰寒之處便覺惡寒，得溫則止；其熱為蒸蒸躁熱，且躁作寒已，寒作躁已，得涼則止，或熱極汗出亦解。午後潮熱且病情加重者，多脾胃氣虛發熱，其熱勢可高可低。脾胃內傷發熱，手心熱甚於手背。午後潮熱，或寒熱互見者為內傷熱中之證，但寒無熱者為未傳寒中之證。日晡（申時，下午3〜5時）潮熱，伴渴飲便秘者，多陽明熱結。身熱不揚（肌膚初捫之不覺很熱，但捫之稍久即感灼手），多脾胃濕熱鬱蒸。
脾胃氣虛，表陽不固，多見自汗。手足心汗，連綿不斷，兼煩渴冷飲，尿赤便秘，脈洪數者，多陽明熱盛。若汗出過多，伴頭身困重，身熱不揚，或頭汗出，多三焦濕熱鬱蒸。盜汗、陰囊汗出可因脾胃虛弱，濕熱內蘊所致。
（二）問飲食口味
問飲食口味，可知脾胃水谷納運功能之強弱，在脾胃病問診中具有重要意義。
1.口渴飲水
口渴指口乾渴的感覺，飲水指實際的攝水量。口渴與飲水的多少，二者共同反應脾胃納運水液的功能狀態。
總之，口渴與喜飲病機有二：一為津液損傷，二為津不上承。 津不上承之病機亦有兩端：一為痰飲水濕內阻，邪水阻滯，真水不升，必渴而不喜飲，飲亦不多，飲後則泛泛欲嘔；二為脾胃陽虛，氣不布津，或陽虛濕阻，真水不升，多喜熱飲，飲亦不多。 喜熱飲者多寒，喜冷飲者多熱。
2.食慾食量
食慾是進食的要求和對進食的欣快感覺，食量是指實際的進食量。二者共同反應脾胃納運穀物的功能狀態。
厭食是食慾減退，納呆是進食量少。厭食每伴口味異常或情志不舒，治宜芳香醒脾開神（食慾口味乃胄神之所主）。納呆是飲食停滯或胃虛不納所致，治宜開胃化滯。喜辛辣熱食者多寒，喜冰水冷食者多熱。
飢指飢餓的感覺。生理情況下，飢餓——食慾——食量多成正相關。凡易飢，皆因胃火熾盛（虛火或實火，擾動胃陽磨谷），腐熟太過。消谷善飢，多因實火。《靈樞·師傳》篇曰：「胃中熱則消谷，令人懸心善飢。」若消谷善飢，形體反見消瘦者，多見於消渴早期，仍以實火為主。如多食易飢兼大便溏泄者，屬胃強脾弱。所謂胃強，是指胃的腐熟功能過亢，故多食易飢；所謂脾弱，是指脾運化水谷功能減弱，故大便溏泄，誠如《醫學入門》所雲：「能食不能化者，為脾寒胃熱。」飢不欲食，多陰虛火熾。虛火內擾，胃陽磨谷下傳，故易飢；陰虛津虧，穀物不熟（如釜中煮粥，釜中無火固不熟，釜中無水亦不熟也），故不欲食。嗜食異物，多屬蟲病，九蟲擾動胃神所致。
新病食慾減退，乃正氣抗邪，病輕；久病食慾減退，乃脾胃虛弱。在疾病過程中，食慾恢復，食量漸增，胃氣漸復，疾病向愈；若食慾逐漸不振，食量漸減，是脾胃虛弱，病情加重；久病重病，突然欲食或暴食，為除中，胃氣將絕，危在旦夕。
3.口味
口淡為脾胃虛弱，胃神不醒。口苦為膽火，口臭為胃火，口酸為食積， 口甜、口膩皆因於濕，脾虛亦可口甜，但苔薄多津 ，口咸為腎虛水泛。肝病嗜酸，心病嗜苦，脾病嗜甘，肺病嗜辛，腎病嗜咸。口味異常最易影響食慾，其原因有三：一為脾胃虛弱，口淡無味，納呆不香。口淡嗜甘或食物涎沫回口覺甘者亦屬脾虛；二為濁邪阻滯，口味異常，納谷不香；三為胃神浮越，口感異常，屬現代醫學所謂神經官能症范疇。口中覺酸，原因有三：一為反酸，為胃氣上逆，噯氣酸腐，甚者嘔吐酸腐；二為泛酸，為口多涎沫，味酸不臭，酸自口生，非自下沖出，為脾虛之故；三為反胃嘔吐之前，口泛酸水，當屬泛酸之一。
（三）問二便
大腸、膀胱同屬下焦，主出而不入，故問二便可知水谷之所出。《景岳全書》曰：「二便為一身之門戶，無論內傷外感，皆當察此，以辨其寒熱虛實。」
1.大便
大便異常有便次、便質、排便感覺異常的不同。
①便次異常有便秘、泄瀉、瀉秘交替不同。便秘多因熱結或陰虧，或氣虛傳送無力，或陽虛寒凝，或濕熱阻遏，或瘀血凝滯，或肝鬱氣滯，以致腸道氣機壅滯而秘。泄瀉多因脾虛寒濕，若瀉下黃糜、腹痛、肛門灼熱多屬陽明大腸濕熱。
②便質異常有完谷不化、溏結不調與便下膿血不同。完谷不化乃脾胃虛弱，水谷不化。其穀物完全不化，吃啥便（或吐）啥者，為胃陽不磨；其穀物已化，五穀難辨而未盡消化者，為脾陽不運。溏結不調乃脾胃虛弱，津液不別，有時結時溏與大便先硬後溏二種。便下膿血為濕熱阻滯，熱傷腸膜，有偏膿、偏血、膿血並重三種。偏膿者為白痢，以氣分為主；偏血者為赤痢，以血分為主；膿血並重者氣血兩傷。大便下血有便血兩分（多痔瘡出血）與便血混雜不同；或見先便後血（遠血）與先血後便（近血）之異。血色有鮮紅、暗紅、醬紅、柏油樣便不同。大便色黑，乃屬瘀血。大便不臭，自小腸瀉出；大便臭穢，在大腸停留。
③排便感異常有肛門灼熱、里急後重、排便不爽、滑瀉失禁、肛門氣墜不同。前三者多因下焦濕熱氣滯，後二者多因氣虛下陷，固攝無權。然肛門灼熱、里急後重、排便不爽亦有因於氣虛下陷者，辨證之要有二：其一為患者雖未食辛辣燥熱食物，仍時發大便灼熱不適。其二為 右手脈寸澀關弱 。病由脾胃虛弱，谷氣下注，變生濕熱，吾師曾昇平主任醫師喜用調中益氣湯加黃柏、澤瀉治之，甚效。
2.小便
小便異常有尿量異常、尿次異常與排尿感異常，部分病人亦可見尿質異常。
①尿量異常包括尿量增多與尿量減少。尿量增多多屬虛寒，有夜尿增多與晝尿增多不同。飲水、氣溫、運動等皆可影響尿量。若渴飲小便無度乃消渴。尿量減少多津傷，或因脾胃虛弱，氣不化津而水濕停留。
②尿次異常包括小便頻數、癃閉。小便頻數或因下焦濕熱，或腎虛失固，或脾虛失攝。癃閉或因濕熱下注，或瘀血結石阻塞，或脾腎虧虛，氣化無權，開合失司。
③排尿感異常包括小便澀痛、余瀝不盡、小便失禁、遺尿四種。前者多因中焦濕熱下注，後三者多因脾腎氣虛、固攝無權。
④尿質異常包括血尿與尿濁。血尿有肉眼血尿與鏡下血尿之分。肉眼血尿有尿色鮮紅、醬紅、洗肉水樣與尿中夾雜血塊等不同表現。尿濁有膿尿、蛋白尿（尿多泡沫，久久不散）、乳糜尿或尿前尿後挾白淫不同。尿黃亦屬尿質異常。尿帶甜味，渴飲無度者多消渴病，尿臭穢難聞者，尿多久停膀胱。排尿前有矢氣自尿道出者為陰吹。
（四） 問脘 腹疼痛痞脹
1.定病位： 凡脘腹疼痛痞脹先別胃痛（胃痞、胃脹）與腹痛（腹脹、腹滿）不同。胃痛（胃痞、胃脹）有上、中、下三脘不同。腹痛（腹脹、腹滿）有大腹、小腹、少腹不同。大腹為脾，小腹為膀胱、肛門，少腹為大腸，乃足厥陰肝經所過之處。
2.定病性： 脘腹不適，有疼痛與痞脹不同。痞脹屬氣化失常，病多在氣分；疼痛屬形質損傷，病多在血分。
①痞脹：痞脹有痞、脹、滿不同。在胃脘有脘痞與脘脹之分。脘脹指患者自覺胃脘脹滿（主觀感覺），用手按之並不堅滿，多屬氣滯或虛脹。脘痞指患者非獨主觀感覺胃脘填塞脹滿，用手按之亦覺堅滿，甚則微痛或大痛，多屬氣、血、痰、火、濕、食、熱邪郁結停滯。在腹有腹脹與腹滿不同。腹脹指患者自覺腹部脹滿（主觀感覺），望之腹部並不隆起，按之亦不覺滿。腹滿指患者非獨主觀感覺腹部脹滿，望之腹部隆起，按之覺滿，扣之空空然，或如罐盛水，甚者振搖可及水波盪搖之感。
②疼痛：暴痛多實，久痛多虛；劇痛多實，隱痛多虛；食後痛勢加劇多實，食後痛勢減弱多虛；空腹痛、夜間痛多虛，飽痛多實。腹部疼痛首先應排開泌尿生殖系統疾病（腎絞痛、輸尿管結石、子宮內膜炎、盆腔炎、卵巢囊腫、宮外孕等），再進一步區分肝膽胰疾病、腹膜疾病（腹膜炎、腹腔腫瘤、疝氣）與胃腸疾病，胃脘疼痛應注意區別不典型心絞痛發作與早期闌尾炎。
③冷暖：凡胃脘灼熱嘈雜多熱，脘腹冷痛喜暖為寒。
太湖中醫學堂：專注中醫傳承，發揚國粹，守護生命，傳承文明，太湖宏願，醫道永傳
H. 濕熱證有什麼表現
詳細的症狀如下：
1、由於體內濕熱淤積，所以身體中表現為油光滿面，同時嘴巴也會發苦，舌苔則是表現為黃膩，脈象則是屬於滑數。
2、身體的外在體型則是表現為偏胖或者是偏瘦；
3、臉部的皮膚暗沉、發黃，同時也是比較油膩的；
4、嘴唇顏色比較紅，但是牙齒更加的黃，牙齦也是發紅；
5、嘴巴發干，同時也會出現口臭的情況，身體中汗味、體味比較重；
6、男性的陰囊表現的比較潮濕，而女性則會出現白帶增多的情況，並且白帶的顏色發黃，甚至還容易出現外陰瘙癢；
7、舌頭發紅，舌苔發黃，舌質也是紅色的；
8、性格也會變得更加的暴躁，更加容易被激怒；
9、身體中也更加容易患有熱淋、痤瘡還有黃疸等疾病；
10、如果是屬於濕熱體質的患者，那麼身體更加不能夠耐受濕熱的環境，特別是夏末初秋這種季節；
11、研究還發現，濕熱體質的患者更加容易生病，常見的疾病就有痤瘡、脫發、帶下病、膀胱炎體味、泌尿道感染、尿道炎等等。另外皮膚也更加容易出現各種皮癬、體癬，還有黃疸等。這種體質的人群還更加容易出現腰酸背痛或者是渾身疼痛的毛病。
導致濕熱體質出現的原因
濕熱體質對於我們日常的生活還有工作造成了比較嚴重的後果，不僅僅精神變得更加的焦躁，同時體質也是越來越不好。所以，我們一定要弄清楚導致濕熱體質出現的原因，然後在平時生活中注意，這樣才能夠更好的促進身體健康。據悉，身體出現濕熱體質的原因有很多，除了先天因素之外，日常一些不科學的生活習慣也是主因，具體如下：
1、長期精神還有情緒過於壓抑，或者是進行借酒澆愁，這些都會導致體質變得更加濕熱；
2、肝炎病毒攜帶者，專家告訴我們，肝膽是身體中最為薄弱的一個部位，如果出現了肝膽疏泄不好的情況，那麼很容易導致出現各種肝膽相關的疾病，危害身體健康；
3、先天因素，很多人由於先天體質的問題，出現了濕熱體質，目前這並沒有什麼有效的治療方法；
4、滋補不當，隨著生活水平的不斷提高，很多人喜歡在生活中服用一些滋補的葯材或者是食物，例如冬蟲夏草還有烏雞白鳳丸等等，這些葯材雖然對身體具有很好的作用，但是如果滋補不當或者是過量服用，也會導致出現濕熱體質的；
5、長期生活在濕熱的環境或者是氣候中，例如我國的廣東省以及海南省都是屬於這種氣候。
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I. 「身熱不揚」是怎樣的具體表現
身熱不揚形容受濕邪阻遏的一種熱象，其特點是體表初捫之不覺很熱，但捫之稍久則覺灼手
身熱不揚，證名。病人自覺發熱，按其肌膚卻不甚熱的症象。見於濕溫病，熱為濕遏，以致發熱在里，熱勢不揚。治宜用滲濕透熱之法
J. 氣虛肥胖一般胖哪裡
氣虛則胖，血虛則瘦，胖補氣，瘦補血
胖人氣虛，為什麼會氣虛呢？原因：一氣虛，二陽虛，三痰濕，四濕熱。氣虛的人，首先看膽量，氣虛的人膽量都比較小，然後舌邊會有齒痕，舌頭比較胖大怕冷的胖子都是陽虛，腎陽虛 氣虛的人全身胖的比較均勻，通過這類現象也能判斷出氣虛，到底胖在哪個部位。
陽虛的人一般手腳胖或者是下半身肥胖，
痰濕的人一般腹部比較胖，容易暴躁和發怒的胖子是濕熱脾氣虛，腎陽虛，脾胃痰濕，肝脾濕熱脾氣虛的人就補脾氣，
腎陽虛的人就補腎，
脾胃痰濕的人就去痰濕，
肝脾濕熱的人就祛濕脾氣虛的人必須做脾俞，多吃小米、或蘿卜和香菇；
腎陽虛的人必須做腎俞，多按按命門和長強穴，吃點桂圓肉；
痰濕的人必須做水分和豐隆，多吃冬瓜、薏米、赤小豆；
肝脾濕熱的人做脾俞還有多按曲池，多吃冬瓜、蓮子、薏米
一般是這樣做的，補三天泄三天平衡三天再補三天泄三天
補三天吃（吃三天鑽石纖維素，配合飲食，點穴,重點點剛我說的辯證里的穴位）；泄三天（吃排毒素、清怡茶三天，同時配合點穴，主要點開穴的部位）；平衡三天（飲食完全按照食譜的要求吃，同時吃鑽石纖維素）；補三天（吃鑽石纖維素三天，艾灸足三里、關元、脾俞、豐隆、陰陵泉）；泄三天（吃清怡茶排毒素三天，配合三天拔罐）這個不是一定的，隨時改的如果前面六天掉秤不是很明顯，平衡那三天就還是用清怡茶排毒素
在減肥的過程當中，如果一個勁的泄，只會把人的元氣消耗的更多，但體內停滯的東西還是沒辦法有足夠的氣去推動代謝。代謝不出來，自然就瘦不下來。所以說生活還是有一定規律，會更好些，有利於鍛煉身體，有一個健康的體魄。