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⑴ 黃褐斑的治療

中醫認識
中醫學認為，肝藏血，喜條達而惡抑鬱，若情志不遂，肝失條達，或陰血暗耗，或生化之源不足，均可導致肝氣郁結不舒。郁久化熱，灼傷陰血，致使顏面氣血失和而發病。 腎藏精、為水，水虧則火旺，津血暗耗，不能濡潤於顏面，而枯萎發斑，脾虛不能健運，氣虛生化乏源，以致氣血不足，不能上榮於面，發生黃褐斑。 黃褐斑患者常伴有急躁易怒，胸脅脹痛，痛經或經期延後，經血紫暗有塊，舌有紫斑，脈弦澀 （面斑呈青褐色），臨床常見眩暈、耳鳴、健忘、失眠、咽干口燥、五心煩熱，有的顴紅盜汗，女子經少，男子遺精等肝腎陰虛的症狀。 中醫治療黃褐斑：中醫認為黃褐斑多由久病失調，房事不節，產育過多，情志內傷引起。 具有內調作用的代表中葯有：藏紅花、赤芍、雲苓、血竭、丹皮 、熟地、 白芍、枳殼 、香附 、鬱金 、旱蓮草等。
中醫治療黃褐斑外治法
主要是採用中葯面膜治療。具體方法為先潔面，磨砂去死皮，按摩10～15分鍾，然後將中葯面膜（內含赤芍、丹參、桃仁、紅花、白芨、僵蠶、白丁香等活血化瘀、增白祛斑葯物）加乳劑基質配成霜劑敷於面部5分鍾，再上石膏粉成熱膜敷面部30分鍾。然後去膜，清洗面部。也可選擇具有色素還原作用的維生素c針劑或3%白降汞軟膏塗擦患處。 中醫花粉治療黃褐斑 黃褐斑又稱肝斑、蝴蝶斑，黃褐斑是與內分泌失調有關。一般習慣把它分為三類：因妊娠、卵巢機能病變、精神情緒改變、慢性肝膽疾病等與內分泌機能有關的斑塊 金相伴花花粉含有80餘種活性酶和多種有機酸、抗體素和多種黃酮類化合物，還含有十多種維生素而且成分搭配恰當。科學實驗還發現花粉能使體內SOD(超氧化岐化酶）含量升高這些都是人體中不可缺少的，而且絕大多數都能被人體消化吸收，這些物質能有效地調治內分泌紊亂、抑制黑色素的分泌，並促使表面黑色素的代謝，營養顏容，能有效祛除黃斑。 據日本報道，用花粉給中老年婦女使用6個月，可令老年斑消退50%，雀斑消退73%，表皮黑色消退60%。
黃褐斑治療其它方法局部用葯治療
黃褐斑是常見發生於面部的一種難治性色素沉澱和增加性皮膚病。與遺傳、內分泌、妊娠、日光等有關，近來發現本病發生與微生態平衡、代謝異常及劣質化妝品有關。目前無特殊治療方法，外用去色素或脫色素制劑是治療表皮中黑色素增加最有效的方法。但只能控制，不能對黃褐斑進行根除。常用的局部外用葯列舉以下幾種。 1、氫醌 與酪氨酸酶的底物酪氨酸結構相似，可以競爭性抑制酪氨酸酶的活性，影響黑素的形成。氫醌的作用機制還包括抑制DNA和RNA復合體，剝蝕黑素小體和破壞黑素細胞，從而促進黑素小體的分解。氫醌的療效與它的濃度、基質和產品的化學穩定性有關，濃度越高，治療效果越好，刺激性也越大，常用的濃度是2%～5%。氫醌常用方法是2次/d外用，一般用葯4周可見皮膚顏色變淺，6周～10周取得最佳療效。如果日間聯合應用廣譜防曬霜可以提高氫醌的療效。然而長期使用濃度為4%～5%的氫醌可引起原發刺激反應、接觸性皮炎和炎症後色素沉著，另外還有引起外源性褐黃病和膚色變深的可能。2%氫醌配伍0.05%或0.1%維A酸或羥基乙酸治療有滿意療效，後者可抑制氫醌氧化，從而提高其表皮穿透作用，促進色素排除，並使角質細胞增生。真皮黃褐斑用氫醌治療療效不佳。短期應用皮質類固醇激素可以減少氫醌的刺激作用、降低細胞的新陳代謝抑制黑素復合體。 2、壬二酸 是從卵圓形糠秕孢子菌培養液中分離出的天然直鏈飽和二羥基酸。壬二酸競爭性抑制酪氨酸酶，直接干擾黑素生物合成，並對黑素細胞的超微結構有損傷，因此能成功地治療黃褐斑。其對黃褐斑治療效果優於氫醌霜。壬二酸對表皮型和混合型黃褐斑（表皮和真皮同時受累）都有效，常用20%壬二酸霜局部外擦。壬二酸副作用小，濃度在15%～20%時是人們可以耐受的，過敏反應和光毒反應很少發生，不良反應包括瘙癢、輕度的暫時性紅斑、鱗屑和灼熱感，這些不良反應症狀通常2周~4周可以消退且沒有系統損害。 3、維A酸 維A酸可以減輕光老化引起的色素沉著斑，並可以抑制酪氨酸的合成，從而抑制黑素的生成。臨床多用0.1%維甲酸霜外用，每日2次，起效時間約為24周，副作用表現紅斑脫屑，部分發生接觸性皮炎，但這種不良反應不影響治療效果，且在繼續治療的過程中逐漸消失。 4、曲酸（5羥基2羥甲基吡喃酮） 曲酸是酪氨酸酶活性抑制劑，抑制培養色素細胞生成黑素。但是，曲酸有顯著的潛在致敏性，已發現使用含曲酸制劑的患者發生接觸性皮炎的比例很高。 5、酚硫醚 如4S半胱胺酚代表了一類新的與酚有關的脫色素化合物,這些黑素細胞毒性制劑是源於硫磺類似酚的化合物,產物有半胱胺醯酚和半胱胺酚。N乙醯4S半胱胺酸酚對黃褐斑有較好的療效，且比氫醌刺激性小，性質穩定。它是酪氨酸酶的底物，隨著酪氨酸酶的活化，它形成一個黑色素的類似物，主要能有效抑制黑素細胞合成黑色素。用4%的N乙醯基4S半胱胺酚治療黃褐斑，經過2周～4周的局部治療可取得顯著效果。N丙醯4S半胱胺酚是N丙醯的一個新的衍生物，這種化合物也是酪氨酸酶的底物，與N乙醯基相比，是一種效能更高的黑素細胞中毒劑。酚硫醚同時具有抑制黑素細胞生長繁殖和殺傷黑素細胞的作用。 6、祛斑素 是中葯山茱萸的主要成分，祛斑素對酪氨酸酶及黑素的產生有抑製作用，其抑製程度與濃度有關，濃度越高作用越強。 7、化學剝脫劑外用制劑 雷瑣辛：雷瑣辛是兒茶酚的同質異構體，是早期應用於化學剝脫劑的葯物之一。濃度為50%的雷瑣辛可用於中、深層剝脫，治療黃褐斑合並雀斑和日光性著色斑亦有效。羥乙酸：羥乙酸化學剝脫劑代表了一類安全有效的治療面部色素沉著的方法，它已較廣泛地用於治療黃褐斑。用10%～15%的羥乙酸洗劑加2%氫醌可增強療效。曲酸：當曲酸凝膠治療黃褐斑無效時，可用曲酸化學剝脫劑,它由2%曲酸與3種羥基酸（水楊酸、檸檬酸、乳酸）組成。使用曲酸化學剝脫劑後發生皮膚乾燥現象比羥基乙酸化學剝脫劑少。羥乙酸聯合曲酸或羥乙酸聯合氫醌治療黃褐斑的色素沉著都有很好的療效。缺點是曲酸制劑的刺激性比氫醌大。三氯乙酸：三氯乙酸為中深層剝脫劑的一個輔助用葯，可用於治療泛發性及持續性的黃褐斑。水楊酸：水楊酸化學剝脫劑也可治療黃褐斑的色素沉著，其濃度為10%～20%，間斷使用2周。
食療
湯湯水水，輕松祛斑 在天然食品中，具有保養皮膚和消除黃褐斑功效的食物有許多種。現介紹幾種經臨床驗證確有實效的食療方法。 1、綠豆百合美白湯：將綠豆、赤小豆、百合洗凈，用適量清水浸泡半小時。大火煮滾後，改以小火煮到豆熟。依個人喜好，加鹽或糖調味皆可。綠豆與百合所含的維生素能使黑色素還原，具有漂白作用。 2、絲瓜化瘀茶：絲瓜絡15克、茯苓20克、僵蠶5克、白菊花10克、玫瑰花5朵、紅棗5枚。將上述材料加水煎取汁，代茶飲服。葯渣可再煎取汁溫敷於臉部。該茶飲清熱祛風消滯，適宜氣滯血瘀之人。 3、檸檬冰糖汁：將檸檬榨汁，加冰糖適量，飲用。檸檬中含有豐富的維生素C，100克檸檬汁中所含維生素C可高達50毫克。此外，還含有鈣、磷、鐵和B族維生素等。常飲檸檬汁不僅可以白嫩皮膚，防止皮膚血管老化，消除面部色素斑，而且還具有防治動脈硬化的作用。 4、牛奶核桃飲：牛奶、豆漿、黑芝麻各200克，核桃300克。將核桃、芝麻放入小石磨中；牛奶和豆漿混勻，慢慢倒入小石磨中邊倒邊磨，磨好後倒入鍋內煮沸，後加入少量白糖調味，也可在煮沸時，打入生雞蛋，邊攪邊煮。每日1次，每次1小碗。可經常食用。
耳穴刺血
(一)取穴 主穴：熱穴、癤腫穴、皮質下。 配穴：內分泌、脾、胃。 熱穴位置：與對耳輪上腳內側緣同一直線的對耳輪部。 癤腫穴位置：位於耳後上部。 (二)治法 採用耳穴刺血之法。以主穴為主，再根據全身症狀用配穴。令患者端坐，常規作穴位消毒，用眼科15號小手術刀片或三棱針， 刺破表皮0.1厘米，出血後以75％酒精棉球3個，擠干後連續拭凈血跡。再用消毒干棉球壓蓋刺孔，防止感染。每次只刺一穴，隔日刺血1次，穴位交替使用，15次為一療程，療程結束後進行復查，如不愈者則可繼續治療2～3個療程，療程間可休息7～10天。施術前應向病人說明治療方法，以取得患者合作。在用75％酒精棉球拭耳血時要輕輕活動外耳輪，避免用力擠捏，造成出血不暢。刺孔敷蓋的干棉球囑患者要保持24小時不脫落，此期間避免著水，遇有刺孔癒合欠佳者，避免重復在原處刺血，防止感染或延誤癒合。 (三)療效評價 共治283例，共痊癒165例，顯效52例，有效24例，無效42例，有效率為85.2％[1]。
耳穴壓丸
(一)取穴 主穴：面頰、子宮、內分泌、皮質下。 配穴：肺、腎、肝、脾、大腸、外鼻。 (二)治法 採用耳穴敷貼之法。先以耳穴探測儀找到穴區敏感點，每次主穴必貼，配穴根據症情酌加。用王不留行子或磁珠(強度為380高斯)作為壓物，置於0.7×0.7平方厘米的小方膠布上，敷貼於敏感點。即予按壓2～3分鍾，使耳廓潮紅發熱。每日自行按壓3～4次。每次敷貼一側耳，隔日換貼1次，15次為一療程，兩耳輸換交替貼敷。一般需三個療程。 (三)療效評價 以上法共治250例，結果痊癒120例，顯效98例，有效7例，無效15例，其總有效率為94.0％[2，3]。
按摩調理黃褐斑
操作方法： （1）按摩足太陽膀胱經，由足跟外上行，由上而下刺激5遍。在肝俞、腎俞、脾俞、三焦俞等穴位稍停片刻按揉之。 （2）食指指壓足小趾外束骨穴。每秒按一次，共按5～10次。 （3）在背腰中線督脈部位、由上而下推擦5遍，再以背椎為中線，用手掌分別向左右兩旁推擦10遍以上。 注意事項: （1）積極治療慢性消耗性疾病，根治發病因素。 （2）懷孕後出現黃褐斑者，一般只做面部按摩，並應多吃新鮮蔬菜和水果，或產前產後服維生素C，每日一克，有抑制色素合成的作用。 （3）保持心情舒暢，避免過多憂慮。
黃褐斑的調理及修復
色斑的形成原因很多，種類比較復雜。我們最常見的色斑是雀斑和黃褐斑。 中醫調理法 中醫治療的范圍一般以後天的黃褐斑為主，它認為「脾濕、腎虛是發病之因，氣機不暢、氣血瘀滯，顏面失於濡養而致病」。 因此，中醫將黃褐斑分為「腎虛肝瘀」和「脾虛肝瘀」兩種，針對這兩種斑點開了以下的中葯方子: 直接修復法 有觀點認為，夏季是不適宜祛斑的，因為烈日的照射會將辛苦取得的成果毀於一旦，而且祛斑過程會使皮膚本身更加脆弱，從而引起曬後更可怕的反彈。其實，這是一個比較OUT的專業誤區，因為現在不少美容院和醫院里，祛斑不僅僅是用激光或是酵素分解，而是整個中西醫結合的過程,祛斑是個整體的過程。 日常療養法 一般來說，我們可以在日常生活中養成良好的生活習慣和護膚習慣，並在皮膚科醫生的指導下選擇合適的治療方法或配合皮膚美容、中醫中葯的手段，控制斑點蔓延，將色斑的負面影響減到最小。
黃褐斑治療注意事項
一、使用激素類葯物或含激素的化妝品 含有皮質類固醇激素的外用葯品種繁多，又屬於OTC用葯，人們可以自行購買，所以誤用濫用現象比較嚴重。激素具有非特異性抗炎作用，早期還可抑制黑色素細胞分泌，因此初期塗抹時可有一定效果。但停止使用後色斑顏色會再次復發，甚至加重。有些人由於長期使用，對激素產生依賴性，形成激素依賴性皮炎，造成皮膚萎縮，角質層變薄，或毛細血管擴張等新的損害。 二、用激光祛斑、冷凍、電灼等方法去斑 黃褐斑不同於其他色素斑，它的成因非常復雜，治療應該側重於內調，不宜採用上述方法治療，否則可能破壞皮膚巰基，使色素加深，色斑范圍擴大。 三、用「果酸換膚祛斑」進行祛斑治療 我們的皮膚厚度只有0.5至4毫米，表皮則更薄，不超過0.2毫米。這不到0.2毫米的厚度包括了十多層細胞，底層細胞和表面的角質層一面生長，一面脫落，保持著皮膚的生態平衡。面部皮膚的自然更新周期約為21至28天，皮膚角質層含有10%至20%的水分，這一切對維持皮膚的潤澤，防止各種因素對皮膚的侵害起著重要的保護和防禦作用。用一些含有角質剝脫劑的葯物或化妝品頻繁地使皮膚的角質層剝脫，會破壞皮膚的自身抵抗力，防曬作用被大大削弱，加上皮膚自身為了恢復防禦功能而更多地分泌黑色素，就會使黃褐斑更加嚴重，甚至成為黑褐斑。 四、注意調節情志，保持愉快的心情，保持充足的睡眠。 而對黃褐斑的治療，除了專門針對消除斑點的治療以外，更多的還應注重內分泌的調節，美容專家指出，神經系統、內分泌系統，消化排泄系統是人體的主要三大系統，維系著人體各項功能的正常運作，這三大系統相互聯系、相互依存，一旦失調，將會誅連整體，既然黃褐斑與人體內分泌系統有直接的關系，那麼，防治黃褐斑，就應該去斑與調節內分泌兩手一起抓。

⑵ 我想祛斑，我臉上有色斑，想知道哪個祛斑產品效果好

最有效的祛斑方式應該是分析自身色斑形成的原因進行去除。也就是科學的祛斑方式。

除了選擇使用適合自己的祛斑方式之外，給大家分享一些日常祛斑小技巧：
保證良好的作息時間，不要熬夜；

1. 祛斑美白第一招：維C維E補起來
   長期服用維生素C能減少皮膚色素沉澱，淡化黑斑、黃褐斑及雀斑，恢復肌膚白嫩。尤其是用維C和E一同食用祛斑效果更加好，它們都具有抗氧化和調節內分泌的作用。每天服用維C維E各一片，平時也應多補充獼猴桃、紅棗、奶類、蛋類等富含維C或維E的食物。
2. 祛斑美白第二招：生薑酒精去斑
   所要准備的材料有：50g鮮生薑、500ml濃度為50%的酒精，將備好的姜放進酒精中浸泡，密封後等上半個月左右，然後取出汁液用棉棒沾取塗抹於患處，每天4-5次，半月可見效，長期堅持可根除。
3. 祛斑美白第三招：檸檬冰糖水
   取一個新鮮檸檬去皮，把果肉放入榨汁機中榨汁，然後根據自己的口味添上適量的冰糖，微甜就直接飲用。檸檬中含有豐富的維C，此外還有鈣、鐵、磷等。長期食用可以防止皮膚血管老化，消除面部色斑，恢復肌膚白嫩，還可以防治動脈硬化。
4. 祛斑美白第四招：生石灰糯米去斑
   需要材料有糯米30粒，生石灰小半杯，鹼面6g。首先取少量的溫水倒入鹼面中，然後再加上准備好的生石灰和糯米一同放進去攪勻，將石灰杯覆蓋在潮濕地面上，待12小時，糯米熟後，把上半部分的熟米調製成膏。塗於患處，效果顯著。

⑶ 祛斑霜怎樣用合適

對於惹人厭的小雀斑，該如何治療與預防呢?專家提醒：1、平時應避免過度的日光照射更應避免過度的日光暴曬尤其夏季更應注意外出應遮陽或使用防曬霜
2、多食富含維生素C和維生素E的新鮮水果和蔬菜
3、忌食光敏性葯物及食物如：補骨脂素甲氧補骨脂素、芹菜、白蘿卜、香菜等
4、保持心情舒暢愉快；避免憂思抑鬱的精神狀態
5、切忌隨便使用葯物點塗；使用專業的祛斑產品必要時請在醫生指導下合理用葯天參雀斑修護組合獨創溶斑、清斑、修復、再生4部就可以讓你的肌膚完美無瑕天參雀斑溶素：可以將沉積在皮膚基底成的色素顆粒直接擊碎天參清斑調理液：含有豐富的中草葯精華、可以迅速的將黑色素顆粒從皮膚基底成提生到表面清除或自然脫落。只需四部
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