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吃飯時面部神經疼痛是什麼原因

發布時間:2022-06-04 07:30:06

A. 我最近左臉頰特別疼,吃飯喝水都疼,以為是牙疼可醫生說不是,說是三叉神經痛,三叉神經痛是什麼啊

三叉神經痛是位於三叉神經分布區域內的一種劇烈陣發性疼痛疾病。

B. 百度提問 面部在吃飯時突然疼痛,嘴巴閉不上,1~2分鍾才好,最近吃飯左側嘴巴稍微一張大就疼,是什麼原因

下巴脫臼 請吃飯時溫柔點 嘴張小點、

C. 面部神經痛是什麼引起的

引起面部神經疼痛的原因是有很多的。比如患有腦血管疾病的患者很容易會引起面部神經疼痛,也有的患者是由於感冒引起的面部神經疼痛,還有一部分患者是由於日常的生活習慣不好,比如經常熬夜以及吸煙,喝酒,受涼都會引起面部神經疼痛。

D. 面部神經痛怎麼辦

出現面部神經痛主要考慮是三叉神經痛的問題,這種情況是一種比較常見的神經內科疾病,目前這種疾病的病因還未完全明確主要的理論認為是由於神經受到局部血管的壓迫而導致的疼痛症狀。目前主要的治療方法是通過口服卡馬西平來治療,也可以結合針灸、理療等方法;如果通過葯物治療效果不好或者是症狀進行性加重,就需要考慮進行手術治療的方法,目前可以通過微創的方法對三叉神經進行摧毀性的治療從而緩解疼痛的症狀,也可以考慮通過剝離壓迫神經的血管來緩解疼痛症狀。

E. 臉部三叉神經痛是怎麼回事

三叉神經疼痛屬於一種神經性疼痛,主要是由於血管神經交互壓迫,導致三叉神經受壓,致使三叉神經產生功能障礙而引起的疼痛。臨床上引起三叉神經痛的原因比較多,比如腦部病灶、多發性硬化、面部創傷、中風、腫瘤壓迫三叉神經等,都可能會導致三叉神經痛。
當三叉神經痛發作時,病人可表現出刀割樣、針刺樣以及電擊般等劇烈疼痛,其疼痛部位主要位於面部、嘴唇、下巴、脖子等部位。
當病人在說話、咀嚼食物、刷牙、觸摸臉部時,都會引起疼痛。每次三叉神經痛發作的時間可持續幾秒到幾分鍾。
三叉神經是功能神經外科比較常見的一種疾病,它的治療方法主要依賴手術治療,也可以考慮進行葯物治療。三叉神經痛根據病因又分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛是因為三叉神經從腦干剛剛發出來的這一部分,還沒有來得及形成神經鞘保護,容易受到附近腦干小動脈的搏動騷擾,小動脈搏動騷擾刺激到三叉神經表面的痛覺神經纖維,進而引起三叉神經疼痛。這種情況,手術治療主要是行三叉神經微血管減壓手術,可以在顯微鏡下手術完成,也可以在神經內鏡下完成。
三叉神經疼出現的非常大一個因素就是病毒性感染,當出現病毒性感染後,病人的臉部皮膚表面層便會出現那種很密集的小水泡,隨後伴隨著病毒感染的擴散,會侵襲病人的顱腦,並潛伏在三叉神經節,這個時候要是沒有及時醫治,便會引發三叉神經疼。
牙源性炎症、牙尖早接觸、後牙缺失、副鼻竇炎、咬合面過度磨耗等牙科問題以及高血壓、血脂高、動脈硬化等心血管疾病,也是誘發三叉神經疼的首要因素。

三叉神經疼的疼痛范圍是有必須的局限性的,大部分都在顏面部,也就是在三叉神經分布的范圍內,疼痛首要以劇烈疼痛、觸痛、反反復復疼痛為特徵,很多病人,因三叉神經疼都不敢洗臉刷牙,並難以忍受。如出現這種情況,應及時就診。

F. 臉疼是什麼原因引起的

有一種痛,比生孩子痛,甚至被稱為天下第一痛,痛起來,如遭電擊,如被刀割,如被撕裂,讓人生不如死。這種痛,僅僅是說話、咀嚼、刷牙和洗臉等面部的隨意運動或不小心的觸摸都有可能被誘發。這就是三叉神經痛。專家介紹,三叉神經痛發病率為0.4%,主要好發於中老年女性。由於疼痛部位會輻射整個面部,因此很容易被誤診為其他疾病,如牙痛、三叉神經炎、中間神經痛、蝶齶神經痛、偏頭痛、舌咽神經痛等。而且,目前在治療上也存在一些誤區。
三叉神經痛:最大特點是突發突止
三叉神經痛是位於臉部三叉神經分布區域內的一種劇烈的陣發性疼痛,很多患者飽受折磨。三叉神經痛分為原發性三叉神經痛與繼發性三叉神經痛。在臨床上,把找不到確切病因的三叉神經痛稱為原發性三叉神經痛;而後者是指由顱內外各種器質性病變引起的三叉神經繼發性損害。發病率為0.4%,主要好發於中老年女性。
三叉神經痛的病因目前還不明確。研究認為,大多數原發性三叉神經痛的病人有顱底血管對神經的反常壓迫。三叉神經痛非常劇烈,有人稱之為天下第一痛,比生孩子還痛。三叉神經痛發作時,既像遭遇電擊,又像在被刀割,還像被撕裂了一樣,而且是突發突止。這種疼痛會沿神經支配區進行放射,每次持續數秒至數十秒,有的也可達數分鍾。這種疼痛的發作,常常會隨著病程的延長而變頻繁、間歇期縮短和疼痛加劇。
三叉神經痛很容易發作,有時候僅僅是說話、咀嚼、刷牙和洗臉等面部的隨意運動或不小心觸摸到面部某一區域,就有可能被誘發。因為劇痛,患者在發作時常常用手揉擦面部以求減輕疼痛,久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚和眉毛脫落,也有的患者為避免發作,不敢吃飯、洗臉,最終發展到面容憔悴,情緒抑鬱。
六種誤診:最容易被誤診為牙痛
由於都是發生在面部的疼痛,原發性三叉神經痛常常以幾種「假面目」出現,從而導致患者「投錯醫」,醫生「斷錯案」。
1.
牙痛。三叉神經痛發病初期,最容易被誤診為牙痛,不少患者甚至將患側的牙齒全部拔除,也沒能緩解疼痛。「但事實上,三叉神經痛和牙痛很好區別,三叉神經痛的特點是電擊樣、刀割樣和撕裂樣疼痛,突發突止,而牙痛的特點是持續性鈍痛或跳痛,而且,牙痛用X線或CT一檢查,即可明確。」
2.三叉神經炎。患者通常有炎性感染史,病史短,疼痛通常是持續性的,如果壓迫感染分支的局部,會使疼痛加劇。而三叉神經痛通常每次只持續數秒至數十秒。
3.
中間神經痛。疼痛主要位於一側外耳道、耳廓及乳突等部位,嚴重的可向同側面部、舌外側、咽部以及枕部放射,因而容易與三叉神經痛混淆。「但其實,中間神經痛通常只是發作性燒灼痛,持續時間往往數小時,短的也有數分鍾。而且,中間神經痛局部常伴有帶狀皰疹,還可能有周圍性面癱、味覺和聽覺改變。」
4.蝶齶神經痛。雖然跟三叉神經痛疼痛的部位有些相近,但蝶齶神經痛發作時一般持續數分鍾到幾小時,而且伴有患側鼻黏膜腫脹,會出現鼻塞、鼻腔分泌物增加。同時,可能會伴有耳鳴、耳聾、流眼淚、畏光及下頜皮膚灼熱感和刺痛。而三叉神經痛沒有這些症狀。
5.偏頭痛。雖然偏頭痛的疼痛性質也為劇烈頭痛,呈搏動性、刺痛及撕裂痛或脹痛,也會反復發作,但偏頭痛一般是在疲勞、月經、情緒激動不安時誘發,每次發作前都會有先兆,如視物模糊、閃光、暗點、眼脹等。而且,一般會伴有惡心、嘔吐、流眼淚、面色蒼白或潮紅等症狀。
6.
舌咽神經痛。疼痛性質也是突然發作、驟然停止,每次發作的持續時間跟三叉神經痛一樣,也是數秒或數十秒,也是似針刺樣、刀割樣、燒灼樣、撕裂樣及電擊樣的劇烈性疼痛。但跟三叉神經痛不同的是,舌咽神經痛的疼痛部位在患側舌根、咽喉、扁桃體、耳深部及下頜後部,有時以耳深部疼痛為主要表現。

G. 吃東西臉部肌肉痛

顳下頜關節紊亂綜合征
※※概述
顳下頜關節紊亂綜合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)?是口腔頜面部常見的疾病之一。在顳下頜關節疾病中,此病最為多見。好發於青壯年,以20~30歲患病率最高。

※※診斷
根據病史,存在上述主要症狀診斷顳下頜關節紊亂綜合征並不困難。輔助診斷常用的方法有:①X線平片(關節薛氏位和髁狀突經咽側位),可發現有關節間隙改變和骨質改變,如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。②關節造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少),可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。近年來,不少學者應用關節內窺鏡檢查,可發現本病的早期改變,如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的「關節鼠」等。由於本病有很多類型,治療方法各異。因此,應作出具體類型的診斷。如翼外肌痙攣、可復性關節盤移位或關節盤穿也等。

※※治療措施
具體的治療措施有:

1.矯正咬合關系由口腔專科檢查治療

2.封閉療法可用0.25-0.5%普魯卡因3~5ml作翼外肌封閉。穿刺點在乙狀切跡中點,垂直進針,深度約2.5~3cm,回抽無血時注葯。常用於張口過大的病員。

3.氯乙烷噴霧配合按摩,可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時要成霧狀,間斷噴射,配合按摩,防止凍傷。並要注意保護眼、耳,遠離火源。

4.針刺療法取穴:下關、聽宮、頰車、合谷、配醫風、太陽。

5.超短波、離子導入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效。

治療的同時,要糾正不良習慣(如單側咀嚼),並防止張口過大等。

※※病因學
顳下頜關節紊亂綜合症多發於青壯年。其發病機理尚未完全明了。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好;但極少數病例也可發生器質性改變。

1.創傷因素很多病員有局部創傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創傷;還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損,咀嚼肌群功能失調對本症的發生也有一定影響。

2.咬合因素不少病員有明顯的咬合關系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂,可破壞關節內部結構間功能的平衡,促使本症的發生。

3.全身及其他因素神經精神因素與本病可有一定關系。如有些病員有情緒急燥、精神緊張、容易激動等情況。此外,有的病員有風濕病史,有的發病與受寒有關。

※※臨床表現
顳下頜關節紊亂綜合症主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍;並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限,但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。

※※鑒別診斷
由於很多其他疾病也常常出現上述三個主要症狀,因此必須與以下諸疾病作鑒別:

1.腫瘤

頜面深部腫瘤也可引起開口困難或牙關緊閉,因為腫瘤在深部不易被查出,而誤診為顳下頜關節紊亂綜合征,甚至進行了不恰當的治療,失去了腫瘤早期根治的良機。因此,當有開口困難,特別是同時伴發育腦神經症狀或其他症狀者,應考慮是否有以下部位的腫瘤:①顳下頜關節良性或惡性性腫瘤,特別是髁狀突軟骨肉瘤。②顳下窩腫瘤。③翼齶窩腫瘤。④上頜竇後壁癌。⑤腮腺惡性腫瘤。⑥鼻咽癌等。

2.顳下頜關節炎

①急性化膿性顳下頜關節炎(acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint),關節區可見紅腫,壓痛明顯,尤其不能上下對,稍用力即可引起關節區劇痛。②類風濕性顳下頜關節炎(rheumatoid arthritis of temporomandibular joint),常常伴有全身遊走性,多發性關節炎,尤以四肢小關節最常受累,晚期可發生關節強直。

3.耳源性疾病

外耳道癤和中耳炎症也常放射到關節區疼痛並影響開口和咀嚼,仔細進行耳科檢查當不難鑒別。

4.頸椎病

可引起頸、肩、背、耳後區以及面側部疼痛,容易誤診。但疼痛與開口和咀嚼無關,而常常與頸部活動和與姿勢有關。有的可有手的感染和運動異常。X線片可協助診斷頸椎有無骨質變化,以資鑒別。

5.莖突過長症

除了吞咽時咽部疼痛和感覺異常外,常常在開口、咀嚼時可引起髁狀突後區疼痛以及關節後區,耳後區和頸部牽涉痛。X線片檢查,容易確診。

6.癔病性牙關緊閉(hysterical trismus)

癔病性牙關緊閉如和全身其他肌痙攣或抽搐症狀伴發,則診斷比較容易。此病多發於女青年,既往有癔病史,有獨特的性格特徵,一般在發病有精神因素,然後突然發生開口困難或牙關緊閉。此病用語言暗示或間接暗示(用其他治療法結合語言暗示)常能奏效。

7.破傷風牙關節緊閉(totanic trismus)

破傷風是由破傷風桿菌引起的一種以肌陣發性痙攣和緊張性收縮為特徵的急性特異性感染。由於初期病症可表現為開口困難或牙關緊閉而來口腔科就診,應與顳下頜關節紊亂綜合征作鑒別,以免延誤早期治療的時機。破傷風牙關緊閉一般都有外傷史。痙攣通常從咀嚼肌開始,先是咀嚼肌少許緊張,即病員感到開口受限;繼之出現強直性痙攣呈牙關緊閉;同時還因表情肌的緊縮使面部表情特殊,形成「苦笑」面容並可伴有面肌抽搐。

H. 臉部神經痛是什麼原因

面部神經痛,包括原發性和繼發性。原發性神經痛,確切的病因尚不明確,主要是進行對症治療,一般情況下,首選葯物治療,葯物治療效果欠佳時,可以考慮射頻消融治療和局部神經封閉治療。常見的面部神經痛,包括三叉神經痛和顳神經痛。
也可能是由於繼發性的原因而壓迫神經所導致,常見於顱腦腫瘤,患者可以出現,主要是積極治療原發病,包括良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤的患者主要應進行手術治療,手術切除後可能會緩解,惡性腫瘤患者手術治療,同時要考慮放射治療等等。

I. 面部神經痛是怎麼回事啊

面部神經痛通常指的是三叉神經痛,表現為三叉神經分布區內短暫的反復發作性劇痛,成年及老年人多見,女性多於男性,發作時出現面頰、上下頜、舌部等部位的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣劇痛。該病的病因尚未完全明了,目前認為可能與多種原因引起三叉神經受壓迫、三叉神經脊束核或者腦乾的異常放電、三叉神經局部的脫髓鞘等有關。另外,多發性硬化、延髓空洞症、腦干腫瘤也會導致繼發性三叉神經痛。治療方面,首選葯物治療,普瑞巴林、奧卡西平、加巴噴丁等是常用的葯物。另外,封閉治療、經皮半月神經節射頻電凝療法也有較好的效果。近年來三叉神經纖維血管減壓術也廣泛應用。

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