① 早晨起來臉腫了,這是為什麼
可能是沒有睡好。也可能是過敏了,或者是自己特別勞累,所以才會出現這種情況,感覺看起來特別腫。
② 每次睡醒之後,感覺臉部有點脹,是什麼原因啊
問題分析:
你好,一般臉部腫脹,都是由於體內的血液循環不好,或者腎臟的利水功能出現障礙引起的
意見建議:
建議你還是能去醫院檢查一下,是不是腎臟功能的障礙引起的,利水功能減退引起的症狀,平時可以適當的活動一下,這樣可以加快體內血液循環,有助於水腫的消退。
③ 面部浮腫是怎麼回事
面部浮腫的原因需要區分是局部的浮腫,還是全部面部都出現了浮腫。如果是局部的浮腫,需要考慮的是蚊蟲叮咬、外傷或者某些葯物或者化妝品的過敏。如果是全部的面部水腫,首先要考慮的是局部的病變,例如化妝品的過敏或者炎症。排除了局部的因素,需要考慮全身性的因素。全身性的因素,首先考慮的是某些疾病造成的上腔靜脈阻塞綜合征,使頭部的血液迴流受阻,從而出現的面部全部的水腫。腎臟疾病、心臟疾病、甲狀腺疾病、風濕系統疾病都可以造成面部全部的水腫,需要根據化驗室檢查、影像學檢查來進行鑒別診斷。
早晨起來照鏡子時,如果感覺「看起來比平時的臉大」、「眼睛感覺變小了」的話,那就是臉部浮腫。這種時候,身體內部到底是發生了什麼呢?又是因為什麼原因浮腫了呢?
臉部的浮腫狀態是為啥?
臉的浮腫狀態,就是比通常所需多出的水分停留在肌膚內部的狀態。能夠帶走沒用東西的血液循環和淋巴流動如果不夠順暢的話,不需要的東西就會滯留在身體內部,身體就會顯得浮腫了。
人們往往認為在容易出汗的夏天,多餘的水分很容易會被蒸發掉,但其實正好相反。因為戶外的空氣中濕氣充分,所以肌膚中的水分就很難蒸發掉。因此,多餘的水分就很容易滯留在身體里造成浮腫。
面部浮腫的原因?
身體不需要的東西如果順暢流動的話,本來是不會造成浮腫的。但在一定程度的影響下,多餘的水分不能順暢流通,因此造成身體浮腫,而這個原因多數是因為前一天攝取了酒精。
人體在攝取酒精後,血液中的酒精濃度就會變高,血管就會擴大。如果血管擴大太多的話,血管中流動的血液就會變得緩慢。而血液流動緩慢的話,就會造成本來應該馬上排出的水分繼續滯留在體內,結果造成浮腫。
酒後臉部浮腫,基本中午恢復正常
臉部浮腫往往是在早上。因為浮腫的原因是水分,晚上因為平躺,睡覺狀態的胴體部分、腳、手臂和臉也幾乎一樣高,水分不會因為重力作用往下,所以臉部多餘的水分就排不出去,早上起來會發現臉部浮腫。
若是前一天攝取了大量酒精,第二天早上的臉部浮腫,到中午的時候幾乎可以恢復,到傍晚水分就已經因重力作用向下流動至腳部了。所以如果前一天攝取了酒精的話,第二天早上要注意臉部浮腫,中午以後就要注意腳部浮腫了。
④ 早晨起來面部浮腫是什麼病
我可以告訴你為什麼其實很多時候這樣子的原因就是你睡眠不好····
⑤ 起床臉腫怎麼辦
一、早上起來臉部浮腫是怎麼回事
導致臉部浮腫的原因有哪些?
為什麼每天早上起床臉上都會腫腫的感覺。這種症狀稱為特發性浮腫,或稱為血液循環不暢的浮腫。臉部浮腫現象經常發生在血液循環代謝能力差的人身上,影響所致便是血液循環系統效果變差,來不及將體內多餘的廢水排出去,水分滯留在微血管內,甚至回滲到皮膚中,便產生了膨脹浮腫現象。這種浮腫在起床後活動一會後,就會慢慢自動消退。浮腫的原因有很多,可以喝水過多、受涼、鹽吃太多或者壓力過大都會導致浮腫。
消除臉部浮腫的食物讓臉小一圈
紅小豆:紅小豆富含維他命B1、B2、蛋白質及多種礦物質、較多的皂角甙,可刺激腸道,有良好的利尿作用,對水腫有作用。
咖啡:消脂去水腫運用的比較廣泛,咖啡因能促進身體的新陳代謝,增加熱能的消耗從而加速脂肪分解,同時,咖啡因還能加速身體排水,對面部、眼部去水腫也很有效果。每天兩杯不加糖不加奶的黑咖啡,不僅去水腫還有很好的減肥功效。
西瓜:西瓜甘淡微寒,清甜生津之品,入心、胃、肺、腎經,具消暑利尿作用,可以說是很好的去水腫生果。
香蕉:含豐富鉀質,高鉀能幫助排出體內的納,有改善水腫及潤澤膚色之效。
面部水腫怎麼辦,以上推薦的食物含有豐富纖維素及多種營養物質,除了常吃以上瘦臉消水腫食物外,配合進行面部按摩可起到推動作用,每天睡覺前或早起後每天進行一次效果更佳。
二、怎麼樣消除晨起面部浮腫
1、杜絕熬夜
俗話說:日出而作,日落而息。從健康的角度而言,熬夜會打亂人體的生物鍾,造成免疫力降低,嚴重影響人體的身體健康。經常熬夜會使人日漸疲憊、精神萎靡不振、皮膚粗糙不堪,各種不健康的問題會接踵而至。
尤其對愛美的美眉來講,熬夜是大忌。經常熬夜的話,皮膚得不到充分的休息,皮脂腺無法分泌,會使皮膚內的雜質無法排出,出現長斑、長痘、出油、水腫等問題,因而充足的睡眠對肌膚的養護起著非常關鍵的作用。要知道熬一次夜對皮膚所造成的傷害塗抹再昂貴的護膚品也彌補不了,因此,為了美麗的肌膚,遠離面部浮腫,美眉們一定要杜絕熬夜問題哦!
2、禁食生冷食物
女人要溫養,最怕一個「寒」字。生冷寒性的食物會加重腸胃的負擔,促使腸胃功能受損,因此致使體內的滯留的水分無法正常排出,因而造成水腫。對於女性朋友來說,冰淇淋、冷飲都要敬而遠之,即便是炎熱的夏季,在冰箱里取出來的食物也要放置一會再食用。
3、增強運動
經常運動,會使人氣色飽滿、體態健康。增強運動的同時,增強人體免疫力,有效排出體內及面部多餘毒素,自然就不會出現浮腫的情況了。
4、補充體內鈣質
多多補充鈣質,有助於將人體內所含鹽分產生的多餘水分排出體內,保證人體自然、健康的狀態。因此,在日常生活中,應多吃一些蘋果、豆腐、牛奶、核桃等鈣質豐富的果蔬,排出體內多餘水分,防止面部浮腫。
⑥ 臉為什麼老是發脹
概述:有很多人平時經常會出現
臉部浮腫
的這種症狀,如果說長期的出現臉浮腫這種症狀最好是能引起重視,因為長期的臉浮腫可能是一些疾病引起的,才會導致出現浮腫的症狀表現,或者是平時大家在亂服用些葯物治療疾病的時候,都可能會出現臉部浮腫的症狀表現,所以平時對於臉部浮腫的這種症狀應該要引起重視,最好是能到醫院去進行檢查,針對性的治療,今天讓我來和大家學習下臉老是腫脹是怎麼回事?。第一:對於臉部浮腫的原因是有很多的,要局部的,也有全身的局部的,最常見就是過敏的表現,一般來說,在使用一些化妝品或者日曬後都會出現浮腫的症狀,如果是全身性的症狀,可能是腎臟疾病引起的,這種症狀表現,所以最好是能到醫院去進行檢查。第二:臉部長期出現浮腫的原因,如果說是肝功能受到損害腎功能不全
甲狀腺功能減退
等症狀,都可能會出現長期的臉部浮腫症狀的,所以說對於這些長期的臉部浮腫的患者來說,應該及時的到醫院去進行檢查,才能確診自己的病因,得到針對性的治療。第三:平時大家在
睡覺
前不要喝太多的水,因為在睡覺時候太多水也可能會導致早上起床的時候出現臉浮腫的症狀,平時在飲食中應該要加強營養的補充,因為營養不良也有可能會造成長期的臉浮腫症狀的,所以要多吃一些
蛋白質
的食物。注意事項:平時在飲食中一定要注意,最好是能以清淡為主,不吃辛辣刺激性的食物,而且要保持充足的睡眠和合理的飲食和良好的生活狀況才不會導致各種嚴重的影響,如果長期的臉部浮腫,就應該要到醫院去進行檢查對症治療。
⑦ 早上起床眼睛和臉部浮腫是怎麼回事
你有過這樣的經歷嗎?一覺醒來,眼腫、面腫、手腳腫,整個人好像脹了一個碼,平日的光彩不但不見,而且還疲態畢露,究竟是什麼原因呢?未必是因為睡眠不足,其實引起身體浮腫,可以是很多原因的。 引致身體浮腫的主因是體內積存太多水分排不出去。為什麼會排不出去呢?且由身體正常的新陳代謝說起吧。 飲食消腫法 正常來說,由食物和飲料中吸收的水分經血液和淋巴循環後會由汗腺和尿道排出體外,容易浮腫的人可能是這兩個系統出了毛病。 攝取過量的鹽會令水分滯留體內,也會出現浮腫現象。所以要維持水分平衡,就必須將多餘的水排出體外,多吃加強水分循環的食物可幫助消腫。 還有平日要減少攝取使身體易受寒冷的食物、冷飲或增加腸胃負擔的食物,因此舉易使腸胃疲憊,使體內的水分滯留下來。此外,要對付浮腫,溫和或有利尿作用的食物要均衡攝取,而要使胃部得到休息,晚上也應減少飲食,不應大量攝入水分。 平日多吸收鈣質也能幫助排出體內由鹽分產生的多餘水分。含豐富鈣質的食物有蘋果、粟米、扁豆和硬豆腐等。此外,以下能促進水分循環和利尿作用的食物也不妨多吃。 ■蒜頭、紅酒、提子、辣椒、雞肉、粟米。 一些能夠攝取身體熱量的食物,雖有消暑作用,但吃得太多會使體溫下降,冰凍的乳製品,多吃也會增加腸胃的負擔,甚至酸的食物也會導致體內積水,大家要小心注意啊! ■啤酒、番茄、牛奶、乳酪、醋、梨 血管三兄弟 一般來說,身體能保持健康狀態,全因體內細胞進行的分裂活動,繼而排出二氧化碳和體內廢物,負責運送營養和排走廢物的正是血管三兄弟:動脈、靜脈和毛細血管。 當血液循環良好時,體內水分會隨著血管不停流走,使身體保持著平衡的水分。但當血液循環不好時,體內便積存多餘的水分,這些水分並會在細胞里滯留著,使身體出現浮腫現象。 悄悄的它來了 雖然浮腫未必是一項嚴重的疾病,但也不要看輕,因為大部分的浮腫是由腎臟或心臟疾病所引致的。日常生活中,你有意無意的行為也可能引致浮腫。例如當身體攝取味道過濃的食物時,便往往須伴以大量開水,如果身體不能適當地排出水分,便容易發生浮腫現象。 另一方面,經常熬夜和工作壓力很大的人,會減慢身體的新陳代謝,使體內廢物易於積聚。 此外,經常飲凍飲或處身冷氣環境中,會使身體容易受涼,導致血液循環不佳,也會使身體出現浮腫現象。 眼部 早上睡醒時,突然發現雙眼的眼蓋浮腫,明明昨夜沒哭過,究竟是什麼原因呢?早上眼睛浮腫的常見原因是睡前喝水太多或飲食的鹽分過高。此外,行經日子,如果經氣不順的話,眼腫會連同黑眼圈一並而來;當然睡眠不足、血液循環受影響,也會使眼部積水。 對策 依所示,用指頭按眉頭的攪竹、眼間的晴明、眼尾凹處的瞳子滾和承位。以呼氣按、吸氣放的方式進行。接著依箭頭方向按摩眼窩,各做五至十次,可以消腫。 消腫小TIPS  眼部較乾的肌膚宜選用較滋潤的eyecream,較嫩的可使用eyegel,一般來說,用eyecream較易起脂肪粒。 墊高枕頭睡覺可避免水分積聚於面部或眼部。 睡前用無名指按摩眼窩位置,有助淋巴循環,減少積水。 睡前三小時不要喝太多水。 面部 面夾的size對一個女孩子來說,可謂是戀愛生死存亡的關鍵。所以美顏、瘦面的功夫一點也不可少,如果早上起來,發覺面頰好像較昨晚脹了一點的話,可運用一些簡單、容易的按摩方法,令其消失得無影無蹤。 對策 用手指尖配合呼吸微微按動面頰。由耳垂邊方向至鼻頰骨旁邊,呼氣時按下,吸氣時放鬆(左右面頰)做十次。 消腫小TIPS 平時可多吃一些對腎臟有益的食物,如昆布、芝麻、紫菜等都對消除及預防浮腫有益。 腳部 長時間站立或過度步行,易使腳部肌肉疲勞,令血液提供的氧和營養不足,且使細胞組織、血管和淋巴管內的水分流動失去平衡,引致雙腳疲勞浮腫。 消腫小TIPS 經常坐著工作的人,應每隔一段時間轉換一下姿勢,或者做些舒展運動,有助血液循環。 避免穿著緊身衣服,因為有礙血液流動。 溫水沐浴使身體溫暖起來,毛細血管因此擴張,淋巴運行流暢,促進新陳代謝。 對策 雙腳疊著,用疊著的下腳膝頭按著上腳的承仙位,有助血液循環。打開雙腳,身體向前屈,能使全腳淋巴流暢運行,去除浮腫。 腹部 對「車呔」大王來說,腹部的浮腫不算是什麼一回事,但對愛靚愛窈窕的你來說,就算多了1厘米也是極大的不幸。當身體的新陳代謝減慢時,腹部積存過量水分,會引致浮腫。所以,要避免不幸的發生,大家可以參考以下的方法,作為預防或治療都相當有效。 對策 將適量的按摩油倒在手掌心,然後輕輕塗上肚臍周圍,並順時針方向打轉按摩,此舉可幫助去除腹部多餘的水分。 消腫小TIPS 先把適量的粗鹽放在鑊上加熱,然後放入麻質或棉質袋裡,再放於腹肚15分鍾,如果鹽袋過熱,可用毛巾隔著作調節。 參考資料:順德有線寬頻網--生活頻道--識飲識食,希望可以幫到您
⑧ 為什麼剛睡醒 臉會浮腫
有這種說法,
過多的液體積聚在組織間隙內稱為水腫。水腫起初常較明顯地表現在眼皮、面部、陰囊等皮膚鬆弛的部位,及下肢,久病卧床者表現在臀部和腰部。水腫部位的皮膚發緊、腫脹、嚴重者皮膚發亮,甚至滲水。
水腫的診斷要點:
伴隨症狀
可能的診斷
常為全身性水腫,發展較慢。伴有飢餓、慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤、結核、嚴重貧血等)。
營養性水腫
女性,全身輕度或中度浮腫,多於月經前7-10天出現,月經來潮後消退,常伴有煩躁、易怒、失眠、頭痛、懶散、易疲乏等症狀。
經前緊張綜合征
始於踝部、下肢,勞累後加重,水腫向上蔓延加重,並可見頸靜脈怒張。嚴重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔積液。
心力衰竭
早期眼瞼及面部水腫,清晨起床後最為明顯。可發展為全身性水腫,分布與體位關系不大。尿檢可見蛋白尿、管型尿。
腎炎、腎功能不全
常先見於踝部,逐漸向上蔓延,可伴有腹水,而頭面部及上肢常無水腫。可見蜘蛛痣、黃疸,肝、脾腫大。
肝硬化
指壓後皮膚無明顯凹陷,伴有皮膚蒼黃、乾燥、毛發脫落、反應遲鈍,並可見中等程度貧血。
粘液性水腫,甲狀腺素缺乏所致
長期服用皮質激素,下肢或顏面的輕度水腫。
醛固酮增多症,內分泌紊亂所致
肢體某一末端局限性水腫,常由於局部靜脈、淋巴迴流不暢或毛細血管通透性增加所致。
栓塞性靜脈炎、絲蟲病、局部炎症、創傷或過敏等
水腫是體內水液瀦留,泛溢肌膚,表現以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為特徵的一類病證。
二、歷史沿革
1.病名及分類:本病在《內經》中稱為「水」,並根據不同症狀分為「風水」、「石水」、「涌水」。《金匱要略·水氣病脈證並治》以表裡上下為綱,分為風水、皮水、正水、石水、黃汗五種類型。宋代嚴用和將水腫分為陰水、陽水兩大類。《濟生方·水腫門》說:「陰水為病,脈來沉遲,色多青白,不煩不渴,小便澀少而清,大便多泄……陽水為病,脈來沉數,色多黃赤,或煩或渴,小便赤澀,大便多閉。」
2.病因病機:《素問·水熱穴論》指出:「勇而勞甚,則腎汗出,逢於風,內不得入於臟腑,外不得越於皮膚,客於穴府,行於皮里,傳為跗腫」。「故其本在腎,其末在肺。」《素問·至真要大論》又指出:「諸濕腫滿,皆屬於脾」。明代李梴《醫學入門·水腫》提出瘡毒致水腫的病因學說。
3..腫的治療:《素問·湯液醪醴論》提出「賓士與權衡,去苑陳莝…··開鬼門,潔凈府」 的治療原則。在治療上又提出了發汗、利尿兩大原則:「諸有水者,腰以下腫,當利小便,腰以上腫,當發汗乃愈。」 《仁齋直指方·虛腫方論》創用活血利水法治療瘀血水腫。 4. 調護及預後:唐代孫思邈在《備急千金要方·水腫》中提出水腫必須忌鹽,並指出水腫有五不治:「一、面腫蒼黑,是肝敗不治;二、掌腫無紋理,是心敗不治;三、腰腫無紋理,是肺損不治;四、陰腫不起者,是腎敗不治;五、臍滿反腫者,是脾敗不治。」
【病因病機】
水腫一證,其病因有風邪襲表、瘡毒內犯、外感水濕、飲食不節及稟賦不足、久病勞倦,形成本病的機理為肺失通調,脾失轉輸,腎失開闔,三焦氣化不利。
一、病因
寒 風水相搏
風 襲表 肺失宣通 陽水
熱 濕毒侵淫 水濕瀦留 水腫
瘡毒內侵 濕熱蘊結 陰水
感受水濕 脾失傳輸 水濕浸漬 瘀阻水停
飲食不節 脾陽不振
勞欲體虛
腎失開合
腎陽衰弱
水腫病因病機示意圖
二、病機
1.病機要點:水腫發病的基本病理變化為肺失通調,脾失轉輸,腎失開闔,三焦氣化不利。
2.病變臟腑:在肺、脾、腎,關鍵在腎。
3.理性質:陽水屬實,多由外感風邪、瘡毒、水濕而成。陰水屬虛或虛實夾雜,多由飲食勞倦、稟賦不足、久病體虛所致。
4.理因素:風邪、水濕、瘡毒、瘀血。
5.機轉化:陽水與陰水可相互轉換或夾雜。
水腫轉歸,一般而言,陽水易消,陰水難治。
【診查要點】
一、診斷依據
1.水腫先從眼瞼或下肢開始,繼及四肢全身。
2.輕者僅眼瞼或足脛浮腫,重者全身皆腫;甚則腹大脹滿,氣喘不能平卧;更嚴重者可見尿閉或尿少,惡心嘔吐,口有穢味,鼻血牙宣,頭痛,抽搐,神昏譫語等危象。
3 .有乳蛾、心悸、瘡毒、紫癜以及久病體虛病史。
二、病證鑒別
1 .水腫與鼓脹
水 腫
鼓 脹
特 點
頭面或下肢先腫,繼及全身,腹壁無青筋暴露。
單腹脹大,面色蒼黃,腹壁青筋暴露,四肢多不腫,後期或可見輕度肢體浮腫
膚 色
鮮澤光亮,後期灰黯
蒼黃,面部赤縷,頸胸血痣
病變臟腑
肺、脾、腎
肝、脾、腎
2 .水腫陽水和陰水
分類
症狀特點
陽 水
陰 水
病 因
風邪、瘡毒、水濕
飲食勞倦,先天或後天因素所致的臟腑虧損
病程、病勢
短、急
長、緩
浮腫部位
頭面部明顯
下肢為甚
皮膚顏色
光亮而薄
萎黃灰滯
凹陷性
按之易復
按之難復
一、辨證要點
水腫病證首先須辨陽水、陰水,區分其病理屬性。陽水屬實,由風、濕、熱、毒諸邪導致水氣的瀦留;陰水多屬本虛標實,因脾腎虛弱,而致氣不化水,久則可見瘀阻水停。
其次應辨病變之臟腑,在肺、脾、腎、心之差異。最後,對於虛實夾雜,多臟共病者,應仔細辨清本虛標實之主次。
二、治療原則
發汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三條基本原則,具體應用視陰陽虛實不同而異。陽水以祛邪為主,應予發汗、利水或攻逐,同時配合清熱解毒、理氣化濕等法;陰水當以扶正為主,健脾溫腎,同時配以利水、養陰、活血、祛瘀等法。對於虛實夾雜者,則當兼顧,或先攻後補,或攻補兼施。
三、證治分類
(一)陽水
1.風水相搏證
眼瞼浮腫 , 繼則四肢及全身皆腫 , 來勢迅速 ,多有惡寒,發熱,肢節酸楚,小便不利等症。偏於風熱者,伴咽喉紅腫疼痛,舌質紅,脈浮滑數。偏於風寒者,兼惡寒,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑或浮緊。
治法:疏風清熱,宣肺行水。
代表方:越婢加術湯加減。
常用葯:麻黃、杏仁、防風、浮萍、白術、茯苓、澤瀉、車前子、石膏、桑白皮、黃芩。
變證:如見汗出惡風,衛陽已虛,則用防己黃芪湯加減,以益氣行水;若表證漸解,身重而水腫不退者,可按水濕浸漬證論治。
2.毒侵淫證
眼瞼浮腫 , 延及全身 , 皮膚光亮 ,尿少色赤, 身發瘡痍 ,甚則潰爛,惡風發熱,舌質紅,苔薄黃,脈浮數或滑數。
治法:宣肺解毒,利濕消腫。
代表方:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。
常用葯:麻黃、杏仁、桑白皮、赤小豆、銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。
3.水濕浸漬證
全身水腫,下肢明顯,按之沒指 ,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩,起病緩慢,病程較長。
治法:運脾化濕,通陽利水。
代表方:五皮飲合胃苓湯加減。
常用葯:桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生薑皮、蒼術、厚朴、陳皮、草果、桂枝、白術、茯苓、豬苓、澤瀉。
4.濕熱壅盛證
遍體浮腫 , 皮膚綳急光亮 ,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結,舌紅,苔黃膩,脈沉數或濡數。
治法:分利濕熱。
代表方:疏鑿飲子加減。
常用葯:羌活、秦艽、防風、大腹皮、茯苓皮、生薑皮、豬苓、茯苓、澤瀉、木通、椒目、赤小豆、黃柏、商陸、檳榔、生大黃。
(二)陰水
1.脾陽虛衰證
身腫日久, 腰以下為甚 , 按之凹陷不易恢復 ,脘腹脹悶,納減便溏,面色不華,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌質淡,苔白膩或白滑,脈沉緩或沉弱。
治法:健脾溫陽利水。
代表方:實脾飲加減。
常用葯:乾薑、附子、草果仁、桂枝、白術、茯苓、炙甘草、生薑、大棗、茯苓、澤瀉、車前子、木瓜、木香、厚朴、大腹皮。
變證:脾氣虛弱,遍體浮腫,面色萎黃,晨起頭面較甚,動則下肢腫脹,能食而疲倦乏力,大便如常或溏,小便反多,舌苔薄膩,脈軟弱,治宜益氣健脾,行氣化濕,以參苓白術散加減。
2.腎陽衰微證
水腫反復消長不已, 面浮身腫, 腰以下甚, 按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸胸悶,喘促難卧,腹大脹滿,舌質淡胖,苔白,脈沉細或沉遲無力。
治法:溫腎助陽,化氣行水。
代表方:濟生腎氣丸合真武湯加減。
常用葯:附子、肉桂、巴戟肉、仙靈脾、白術、茯苓、澤瀉、車前子、牛膝。
變證:腎陰虧虛 水腫反復發作,精神疲憊,腰酸遺精,口渴乾燥,五心煩熱,舌紅,脈細弱等。治宜滋補腎陰為主,兼利水濕,以左歸丸加澤瀉、茯苓 冬葵子等。
腎虛肝旺,頭昏頭痛,心慌腿軟,肢 瞤 者,加鱉甲、牡蠣、杜仲、桑寄生、野菊花、夏枯草。
病程纏綿,反復不愈,正氣日衰,復感外邪,證見發熱惡寒,腫勢增劇,小便短少,此為虛實夾雜,本虛標實之證,治當急則治標,先從風水論治,但應顧及正氣虛衰一面,不可過用解表葯,以越婢湯為主,酌加黨參、菟絲子等補氣溫腎之葯,扶正與祛邪並用。
3.瘀水互結證
水腫延久不退,腫勢輕重不一, 四肢或全身浮腫 ,以下肢為主, 皮膚瘀斑 , 腰部刺痛 ,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脈沉細澀。
治法:活血祛瘀,化氣行水。
代表方:桃紅四物湯合五苓散。
常用葯:當歸、赤芍、丹參、益母草、紅花、凌霄花、路路通、桃仁、桂枝、附子、茯苓、澤瀉、車前子。
【預防調護】
1.避免風邪外襲。
2.防止水濕外侵。
3.意調攝飲食。水腫病人應忌鹽,腫勢重者應予無鹽飲食,輕者予低鹽飲食(每日食鹽量 3 - 4 克 ),腫退之後,亦應注意飲食不可過咸。
4.持皮膚清潔,避免抓破皮膚。
5.日記錄水液的出人量。
6.持治療,定期隨訪。
7.逸結合,調暢情志。
【臨證備要】
1.提高臨診辨證能力:水腫病證,病因繁雜,病理變化復雜多變,累及臟腑眾多,因此,掌握不同病因致病特點,以及不同臟腑病損的證候特徵,有利於提高臨床辨證能力。
2.正確使用攻下逐水法:攻下逐水法是治療陽水的一種方法,只宜用於病初體實腫甚,正氣尚旺,用發汗、利水法無效,而確有當下之脈證者。
3 .血化瘀利水法的應用:對於瘀血之水腫,活血化瘀利水法,往往是提高水腫療效的重要環節。
4 .用腎毒性葯物:近年研究發現,含有馬兜鈴酸的中葯,如馬兜鈴、關木通、木防己、益母草等亦有一定腎毒性,對水腫病人應避免大劑量、長時間使用。
5 .時治療水腫的嚴重變證。