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聽神經瘤面部跳輸什麼液

發布時間:2022-05-30 18:34:50

① 什麼是聽神經瘤

聽神經瘤是顱內常見腫瘤之一,它發生在橋小腦腳,主要起源於聽神經的前庭支的帽狀細胞,是一種良性腫瘤。
聽神經瘤占橋小腦腫瘤的80%,好發年齡為40到60歲,橋小腦腳區的聽神經主要起源於橋腦下源,然後向前外走行,進入內耳門,分為前庭上神經、前庭下神經、蝸神經,主要發生在那個前庭神經。
它主要是就是引起內耳道的擴大,這個腫瘤比較小的時候,我們CT是看不見的,如果要是向外長,橋小腦腳區形成腫塊以後,就可以在橋小腦區看見,核磁軟組織解析度高,各方面成像,它的顯示要優於CT。

② 做完聽神經瘤手術後面部神經受損,眼睛干,酸,吃些什麼葯營養以下

如果這4個月一點都沒有恢復,或者說幾乎沒有恢復。那麼今後恢復到幾率就小了。神經吻合術可以考慮,但是很難將功能恢復原狀了。

③ 做聽神經瘤手術一個月面部還有些腫需要掛消炎水嗎

你好,根據你的描述,考慮聽神經瘤術後1月余,面部仍有些腫物。一般來講,是需要消腫處理的。
你的情況,建議你咨詢一下你的主治醫生為好。祝你健康。

④ 得了聽神經瘤怎麼辦聽神經瘤有什麼前兆佳木斯醫院

聽神經瘤雖罕見,卻有致死危險,但早期症狀輕微,不易發現。所以有不明原因的單耳耳鳴、重聽時,應行CT或MRI可確診。突然出現耳鳴或者聽力下降的時候,很多人首選是去五官科治療。引起耳鳴和聽力下降的因素有很多, 聽神經瘤 是常見的原因之一,但是在臨床上卻經常被忽視。北京石景山同心醫院中醫腦腫瘤專家王主任解釋其中的道理, 聽神經瘤 常被認為是腦腫瘤,但其實並不位於腦實質內,而是長在聽神經的前庭支上。 聽神經瘤 屬於良性腫瘤,通常生長緩慢,平均年增長率為2mm,自發病到住院治療平均期限為0.6~4.0年,症狀存在的時間可自數月至十餘年不等,耳鳴、眩暈、聽力改變是 聽神經瘤 早期突出的臨床症狀。其他症狀則與腫瘤大小以及腫瘤影響周圍神經結果的先後與程度有關,如果影響到三叉神經、面聽神經、後組顱神經及 小腦 、腦乾等,會出現相應的臨床症狀和體征,臨床上稱為橋腦— 小腦 角綜合征,包括聽神經前庭支及耳蝸支的功能障礙、各鄰近顱神經的刺激或麻痹症狀、 小腦 症狀、腦干症狀、顱內壓增高症狀等。但本病的首發症狀幾乎都是聽神經本身的症狀,包括頭昏、眩暈、單側耳鳴及耳聾。由於本病的頭昏、眩暈都不劇烈,也伴有惡心、嘔吐,所以常被忽視。
聽神經瘤雖然是一種良性腫瘤,只有早期發現才能有良好的預後。但早期的治療方法是手術,早期發現後可以利用顯微手術摘除聽神經瘤以保留聽力,再加中葯治療達到痊癒目的。如果發現太晚,對聽力的保護就不一定有把握。
怎樣發現聽神經瘤的早期症狀呢 聽神經瘤的早期症狀有:耳鳴、聽力下降、眩暈等。耳鳴多與聽力下降同時發生,亦可稍早單獨發生。耳鳴可呈轟鳴聲或汽笛聲等,多呈持續性。聽力下降多是一側漸進性神經性耳聾,能聽到聲音但不能分辨出語言的意義,尤其是對電話里的聲音分辨特別困難。

如果萬一不能做到早期發現,也要做到中期發現,以免長久誤診。隨著病情的發展,病人的耳聾會越來越嚴重,耳道內x光拍片發現內耳道擴大。由於腫瘤在內耳道逐漸擴大,向顱內發展到腦橋上腦角時,可產生顱內神經受壓症狀;三叉神經受累,面部一側會感到遲鈍、疼痛、麻木及角膜反射遲鈍或消失;面部神經受累後會出現患側面部痙攣、肌肉無力,甚至還會出現口歪眼斜;腫瘤如壓迫到小腦,會出現發音不清,運動失調。
晚期聽神經瘤,因顱內壓力上升,可出現頭痛、惡心、嘔吐、眼底水腫,甚至危及生命,手術預後不是很好。
聽神經瘤的治療:多數良性腫瘤,如果早期能完全切除,或中葯配合治療可獲得永久性治癒。臨床上由於聽神經瘤與腦干毗鄰,手術較為復雜。術後並發症較多,多為面神經損傷,腫瘤大時可能傷及三叉神經、積舌咽神經,迷走經或腦干,出現暫時或永久周圍性面癱,吞咽困難,神經角膜炎等,傷及小腦後下動脈及小腦前下動脈導致延髓橋腦的部分軟化是聽神經瘤術後死亡的重要原因。
腦瘤一般的治療情況,手術,中醫葯,有選擇的放化療,可作為綜合治療的重要措施,首先考慮手術治療,凡生長在可以手術切除部位的腫瘤,均應首先考慮手術治療。對生長在不能手術切除部位或多發性腦瘤,需採用中醫等保守治療。中醫中葯治療主要是控制大部分腦瘤的發展、轉移、緩解病情和減少放療、化療的不良反應。使生存質量得到改善,延長生命。北京同心醫院是全國唯一多年採用純中葯治療腦瘤的機構 , 對膠質瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經瘤、腦轉移瘤等各種腦腫瘤療效顯著,一部分一般患者半月左右明顯見效 , 小部分患者用葯 六個月左右腦瘤縮小或鈣化小部分消失 .
部分腦瘤患者手術後可有效地防止復發和轉移。多年來已為數萬腦瘤患者解除病痛或高質量的延續生命。腦瘤老專家電話咨詢和中醫治療請搜索,腦腫瘤專家王世英。腦瘤的治療需要多方面的配合,腦瘤的治療以中西醫結合治療療效更好,西醫能夠快速殺死腫瘤,中醫葯可以對西醫治療中出現的副反應加以緩解,使西醫治療得以繼續進行,兩者互補,有效提高患者生活質量,延長生命期。手術之後配合中醫葯治療可大大降低復發的幾率,同時術後也需要做好術後的護理工作,飲食上要補充營養豐富的食物,術後做好適當的段煉,保持良好的心態都有助於延長患者的生存期。
​ 腦腫瘤專家提示:腦腫瘤屬疑難疾病,請患者一定選擇正規專業醫院,找專業腦腫瘤科室的醫生診治,遵醫囑按時定量服用葯物,不要隨意購葯或「組合用葯」,以免延誤病情,造成難以彌補的遺憾。患者需知:患者就醫時提供姓名,年齡、發病史、治療史、有關病歷及檢查報告單原件或復印件,CT或MRI片子.

⑤ 請問:我曾經做過聽神經瘤手術,現在經常臉部肌肉跳動,這是否與那個瘤有關呢

聽神經瘤正常神經失調。

⑥ 聽神經瘤術後面癱面部注射彌可保,靜滴天麻素,面部針灸是否有用

作為輔助治療是可以的,但是不對症。

這個病的主要是病因是面神經受損以後不能正常帶動面部的肌肉,所以出現面癱.正確的治療方式應通過整體修復激活面神經末梢,從而達到痊癒的效果。選擇比較好的中葯治療也是不錯的。如果針對性地服用一些修復再生面神經的葯物,3個月左右應該能明顯改善你的症狀。如你有時間,也可到南京中醫葯大學面神經醫學院找胡主任就診,醫學院電話:025-83767345.

這段時間應注意避免受風,空調或風扇不能直接對著臉吹;騎摩托車要戴全頭盔,騎自行車要戴口罩等等。不能長期處於疲勞狀態。一旦感到面部不適,應及時休息恢復,切勿疲勞緊張過度造成嚴重後果,電腦少上,多食富含維生素B的新鮮蔬菜和水果(如香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋果、菠蘿、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄)。

⑦ 面部部分區域輕微跳動,問下是怎麼回事

面肌痙攣(半面痙攣)

面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣,是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐,無神經系統損害的其他陽性體征。病因不清楚。
發病以中年女性為多,起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發性輕微抽搐,以後逐漸向一一側面部擴展,以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一,在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重,安靜或睡眠時消失。少數嚴重者,面肌抽搐可累及整個一側面肌。抽搐多限於一側,雙側者甚罕見。
本病是慢性進行性發展,一般不自發緩解,部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時,應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別,後者不向下面部擴展,且常為雙側性。當面肌抽搐伴有其他顱神經損害,或肢體功能障礙,或件有肢體不自主動作時,應考慮顱內病變,需去醫院診治。
面肌痙攣主要採用葯物治療,可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。並配合理療。輕症患者經治療後症狀可略有減輕。重症者,葯物治療無效時,可採用面神經封閉式手術治療。

「半面痙攣」是怎樣發生的?
半面痙攣又稱面肌陣攣,為半側面部肌肉陣發性的不自主抽搐,中年以上的女性較為多見。其痙攣常自一側眼部或口角開始,隨之擴展到同側半面肌肉,但額肌較少受累。呈間歇性不自主節律性抽搐,自控不能。每次抽搐時間由數秒至數分鍾,間隔時間長短不定。人體疲勞、情緒激動、談笑瞬目等可誘發或使之加重。雖然抽搐時面部無疼痛,但頻繁發作可影響視力、言語或咀嚼功能,患者亦難以忍受。
關於本病發生的原因迄今不明。大多學者和臨床醫師認為系面神經在內耳門附近受小腦後下動脈分支壓迫所致;當血管過度迂曲、伸長拉緊或硬化時始顯症狀。推測受壓處面神經髓鞘萎縮,傳入感覺纖維與傳出運動纖維發生「短路」,激活運動纖維引起面肌痙攣。另外一種說法是:從面神經發出的運動抑制纖維,也分布於肌肉中,當某種因素使抑制纖維興奮消失時,面肌就痙攣。
根據臨床表現本病診斷較易,但應進行臨床、耳鼻咽喉及神經科檢查,力求追查可能的病因。檢查要包括X線體層照相及CT檢查,以排除面神經受腫瘤(主要小腦腦橋角或顳骨岩部的腫瘤)壓迫的可能性。例如,顳骨岩部內的膽脂瘤最初表現即為面肌痙攣,另外面神經鞘瘤及較少見的聽神經瘤亦可如此。僅當上述檢查為陰性時,方能診斷為特發性半面痙攣。

半面痙攣的治療應如何進行?
對半面痙攣的治療,因病因不明,多缺乏特效療法。目前臨床常用的方法有:
(1)常在初期聯合應用鎮靜葯、弱安定葯及抗癲癇葯。可選用安定、顛茄、苯妥英鈉、卡馬西平和痛定寧等葯物。同時配合針刺(選穴:地倉、頰車、翳風、合谷等,強刺激,留針20分鍾),可用紅外線、紫外線、超短波理療等,有望緩解輕度患者的症狀。
(2)面神經阻滯:用80%的酒精0.5ml注入莖乳孔以下面神經干周圍以阻斷其傳導功能,解除痙攣。可能2~3年後復發,但程度會明顯減輕,且可重復注射。阻滯療法具有損傷小、操作簡單的優點,其缺點是不能避免復發,不能預測面癱或痙攣的持續時間和程度。復發後雖可反復採用,但由於瘢痕的影響,療效較差。
(3)手術治療:多採用面神經電凝術,顳骨內面神經減壓術,神經切斷術,面神經減壓與神經切斷及電凝術並用等。
(4)中醫認為本病屬風痰入絡,痹阻氣血而致。治宜鎮肝熄風,疏風通絡,佐以豁痰寧神。可用鎮肝熄風湯合滌痰湯加減:代赭石20g,熟地黃20g,當歸12g,白芍20g,煅龍骨15g ,煅牡蠣15g,膽南星10g,半夏15g,僵蠶15g,茯神15g,全蟲10g,遠志10g。在急性期過後,可長期服用大活絡丹等中成葯。

面肌痙攣有哪些病因?
面肌痙攣(Hemifacial Spasm,HFS)為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發,近幾年統計表明,發病與性別無關。HSF發展到最後,少數病例可出現輕度的面癱。
⑴血管因素 1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有「櫻桃」大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%~90%的HFS是由於面神經出腦干區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦後下動脈(PICA)為主,而小腦上動脈SCA)次之。已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處,走行最為恆定,而PICA和AICA則相對變異較大,因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致HFS。以往認為:HFS是由於動脈的搏動性壓迫所致,近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致HFS,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫,這在一定程度上影響到HFS手術的預後。
⑵非血管因素 橋腦小腦角(CPA)的非血管佔位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生HFS。其原因可能是由於:①佔位導致正常血管移位。Singh等報道了一例CPA表皮樣囊腫使AICA移位壓迫到面神經導致HFS;②佔位對面神經的直接壓迫;③佔位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。另外後顱窩的一些佔位性病變也可導致HFS。如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的HFS。Hirano報道一例小腦血腫的患者其首發症狀為HFS。在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可能是產生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生HFS。
⑶其他因素 面神經的出腦干區存在壓迫因素是HFS產生的主要原因,且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦干區以外區域存在血管壓迫並不產生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦干區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經周圍支損傷後可出現HFS。關於面神經出腦干區以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。
此外,HFS也可見於一些全身性疾病如多發性硬化。家族性HFS迄今僅有幾例報道,其機理尚不明了,推測可能與遺傳有關。

面肌痙攣(HFS)如何治療?
(1)葯物治療
傳統的葯物治療多採用抗癲癇葯物如苯妥英鈉、卡馬西平和安定等,其他葯物,如卡巴酚酊、非氨酯等,據報道對某些HFS有特效,但尚不足以推廣應用。
(2)封閉治療
以往葯物治療HFS效果不佳時,臨床可採用酒精進行局部封閉,但往往導致面癱,且易復發。
近幾年,肉毒桿菌毒素A(Botuline Toxin A,BTA)被廣泛應用於HFS的封閉治療。與酒精封閉相比,完全性面癱發生的比例小,作用持久。90%以上的病人有不同程度的好轉,葯效可維持3~4個月。其副作用為眼球發干、上瞼下垂及輕度面癱等。其毒性具有劑量依賴性,可產生稱為「燃點現象」的精神過敏。另外,對於植物神經系統也有影響。可導致心慌、心悸和血壓升高等。當與其他損害神經肌肉接頭的葯物合用時,毒性作用增大,治療HFS時推薦使用小劑量(12.5u)、多次(3~4次/年)、間歇性應用BTA。
(3)手術治療
自1944年Campbell和Kendy開始利用手術治療基底動脈瘤壓迫導致的HFS以來,經Carden(19 58),Maroon(1960)等對手術的進一步完善,Jannetta於1976年正式提出了微血管減壓(microv as cular decompression,MVD)的概念。MVD已成為治療HFS的首選方法。其術式為:枕下開顱,暴露面神經,於面神經出腦干區找到壓迫血管,在其間隔以明膠海綿,肌片或Teflon片,達到減壓的目的。這一術式曾被認為是能夠治癒HFS的唯一不留後遺症的方法。
很多學者在長期隨訪中發現,MVD治療HFS其遠期有效率可達60%~70%,且部分病人在隨訪期間可有不同程度的緩解乃至痊癒,少數病人症狀於術後5月方完全消失。Barker等在對其影響因素的分析中表明,病人的年齡、痙攣部位、病程及術前有無面癱與遠期療效無關。而檢測到性別及疾病的典型程度是預後評估的主要指標。隨訪表明:MDV治療HFS仍存在4%~12%的復發率,究其原因可能與以下因素有關:(1)置入的材料:明膠海綿及肌片置入後有可能被吸收導致復發,而Teflon片用於減壓後有報道可形成膽脂瘤重新又對面神經形成壓迫;(2)置入物脫落:如墊片放置欠妥貼,術者關顱前的不精細操作都可造成墊片漂移;(3)術後蛛網膜粘連包裹面神經產生壓迫;(4)減壓不充分:因各種原因,如術者的技術,術中的意外情況及壓迫血管較隱匿使減壓不充分;另外,血管聯合壓迫僅行單一血管減壓術均可導致術後復發。Jannetta認為:大多數復發病例是由於減壓不充分引起的。有學者提出,對於這些病人的再次手術仍可取得較好的臨床效果,而對由於粘連引起的復發再次手術的意義不大。HFS復發大都在術後2年內(1月~5年),2年以後的復發率可低於1%。
MDV手術死亡率極低,但術後大多數病人會出現短暫的惡心、嘔吐、聽力下降、面部感覺障礙及眩暈等症狀,絕大多數病人可在術後兩周內消失;僅少數病人可遺有永久性的後遺症如聽力下降乃至耳聾(2.6%),面癱(0.9%),面部感覺障礙(0.4%)和腦干梗塞(0.3%),且這些後遺症隨再次手術而相對升高。

原發性面肌痙攣有什麼特點?
面肌痙攣為陣發性不規則半側面部肌的不自主抽搐或痙攣。常發生於一側面部,雙側發病者極少見。原發性面肌痙攣多發生於中年以後,女性多於男性,面肌抽搐多從眼輪匝肌開始,呈間歇性,以後逐漸擴展至同側其他顏面肌,以口角肌的抽搐最為明顯。面肌抽搐當精神緊張或疲倦時加重,在睡眠時停止發作。神經系統檢查無其他陽性體征。在肌電圖上顯示肌纖維震顫和肌束震顫波。本病一般不會自愈,治療尚不理想,目前多是對症治療。

⑧ 當診斷為聽神經瘤時,應當怎樣治療呢

聽神經瘤一般都是選用手術治療,對於一些特別小的,比如小於1cm或者在1cm左右的,也可以選用伽瑪刀治療。

多數的聽神經瘤都是採用手術治療。手術治療以後可能有一些病人會有後遺症,比如會發生面癱。面癱分輕度、中度、重度,有的病人術後可以恢復,有的病人可能會有輕度的面癱,而不能恢復,主要是要看腫瘤的大小,以及顯微外科技術的情況而定。

聽神經腫瘤比較大的,術後可能會有輕度的面癱,因為對神經傷害比較大。腫瘤小的,手術對神經騷擾比較小,面部的癱瘓情況也相對減少。

⑨ 聽神經瘤術後面癱面部注射彌可保,靜滴天麻素,面部針灸是否有用

術後面癱主要是損傷了顱內的面神經,神經細胞自我修復能力很差的,你用再多的葯對它的回復起不了很大的作用。

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