㈠ 面部神經炎是什麼引起的
病情分析:
引起面神經麻痹的病因有多種,臨床上分為中樞型面神經麻痹和周圍型面神經麻痹兩種。
常見病因為:
①感染性病變,感染性病變多由潛伏在面神經感覺神經節內休眠狀態的水痘-帶狀皰疹病毒被激活引起;
②耳源性疾病。
㈡ 面部神經麻痹由什麼引起的
面部神經麻痹又叫面癱,該病起病急驟,其表現為口眼歪斜、言語不清、口角流涎等,中醫稱之為中風。現代醫學認為該病是由於腦血管阻塞、面部血液循環不暢、患部神經傳導失調所致。面神經癱瘓分為周圍性面癱與中樞性面癱癱,前者大多原因不明,與寒冷,風吹,病毒感染有關,後者為腦血管意外引起的合並症。周圍性面癱一般能完全治癒,很少有後遺症,中樞性面癱則部分不能完全恢復。治療原則上二者基本一樣,以針灸為主,輔以葯物治療。周圍性面癱越早進行治療效果越好,一般能在一到二個星期內完全恢復。
㈢ 臉疼是什麼原因引起的
有一種痛,比生孩子痛,甚至被稱為天下第一痛,痛起來,如遭電擊,如被刀割,如被撕裂,讓人生不如死。這種痛,僅僅是說話、咀嚼、刷牙和洗臉等面部的隨意運動或不小心的觸摸都有可能被誘發。這就是三叉神經痛。專家介紹,三叉神經痛發病率為0.4%,主要好發於中老年女性。由於疼痛部位會輻射整個面部,因此很容易被誤診為其他疾病,如牙痛、三叉神經炎、中間神經痛、蝶齶神經痛、偏頭痛、舌咽神經痛等。而且,目前在治療上也存在一些誤區。
三叉神經痛:最大特點是突發突止
三叉神經痛是位於臉部三叉神經分布區域內的一種劇烈的陣發性疼痛,很多患者飽受折磨。三叉神經痛分為原發性三叉神經痛與繼發性三叉神經痛。在臨床上,把找不到確切病因的三叉神經痛稱為原發性三叉神經痛;而後者是指由顱內外各種器質性病變引起的三叉神經繼發性損害。發病率為0.4%,主要好發於中老年女性。
三叉神經痛的病因目前還不明確。研究認為,大多數原發性三叉神經痛的病人有顱底血管對神經的反常壓迫。三叉神經痛非常劇烈,有人稱之為天下第一痛,比生孩子還痛。三叉神經痛發作時,既像遭遇電擊,又像在被刀割,還像被撕裂了一樣,而且是突發突止。這種疼痛會沿神經支配區進行放射,每次持續數秒至數十秒,有的也可達數分鍾。這種疼痛的發作,常常會隨著病程的延長而變頻繁、間歇期縮短和疼痛加劇。
三叉神經痛很容易發作,有時候僅僅是說話、咀嚼、刷牙和洗臉等面部的隨意運動或不小心觸摸到面部某一區域,就有可能被誘發。因為劇痛,患者在發作時常常用手揉擦面部以求減輕疼痛,久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚和眉毛脫落,也有的患者為避免發作,不敢吃飯、洗臉,最終發展到面容憔悴,情緒抑鬱。
六種誤診:最容易被誤診為牙痛
由於都是發生在面部的疼痛,原發性三叉神經痛常常以幾種「假面目」出現,從而導致患者「投錯醫」,醫生「斷錯案」。
1.
牙痛。三叉神經痛發病初期,最容易被誤診為牙痛,不少患者甚至將患側的牙齒全部拔除,也沒能緩解疼痛。「但事實上,三叉神經痛和牙痛很好區別,三叉神經痛的特點是電擊樣、刀割樣和撕裂樣疼痛,突發突止,而牙痛的特點是持續性鈍痛或跳痛,而且,牙痛用X線或CT一檢查,即可明確。」
2.三叉神經炎。患者通常有炎性感染史,病史短,疼痛通常是持續性的,如果壓迫感染分支的局部,會使疼痛加劇。而三叉神經痛通常每次只持續數秒至數十秒。
3.
中間神經痛。疼痛主要位於一側外耳道、耳廓及乳突等部位,嚴重的可向同側面部、舌外側、咽部以及枕部放射,因而容易與三叉神經痛混淆。「但其實,中間神經痛通常只是發作性燒灼痛,持續時間往往數小時,短的也有數分鍾。而且,中間神經痛局部常伴有帶狀皰疹,還可能有周圍性面癱、味覺和聽覺改變。」
4.蝶齶神經痛。雖然跟三叉神經痛疼痛的部位有些相近,但蝶齶神經痛發作時一般持續數分鍾到幾小時,而且伴有患側鼻黏膜腫脹,會出現鼻塞、鼻腔分泌物增加。同時,可能會伴有耳鳴、耳聾、流眼淚、畏光及下頜皮膚灼熱感和刺痛。而三叉神經痛沒有這些症狀。
5.偏頭痛。雖然偏頭痛的疼痛性質也為劇烈頭痛,呈搏動性、刺痛及撕裂痛或脹痛,也會反復發作,但偏頭痛一般是在疲勞、月經、情緒激動不安時誘發,每次發作前都會有先兆,如視物模糊、閃光、暗點、眼脹等。而且,一般會伴有惡心、嘔吐、流眼淚、面色蒼白或潮紅等症狀。
6.
舌咽神經痛。疼痛性質也是突然發作、驟然停止,每次發作的持續時間跟三叉神經痛一樣,也是數秒或數十秒,也是似針刺樣、刀割樣、燒灼樣、撕裂樣及電擊樣的劇烈性疼痛。但跟三叉神經痛不同的是,舌咽神經痛的疼痛部位在患側舌根、咽喉、扁桃體、耳深部及下頜後部,有時以耳深部疼痛為主要表現。
㈣ 臉部神經疼是怎麼了
一)葯物治療:①醯胺脒嗪,又稱卡馬西平(Carbamazepine)。對三叉神經痛有較好的療效,一般自小劑量開始,初服100mg,2/d,以後每日增加100mg,直疼至痛控制或不能耐受時為止。通常有效劑量宜為200mg,3-4/d.副作用可有嗜睡、惡心、嘔吐、眩暈、共濟失調、葯診和白細胞減少等。一般不嚴重,減量或停葯可消除。②苯妥英鈉。通常劑量為0.1~0.2g,2-3/d,日總量不宜超過0.6g.副作用有齒齦增生、共濟失調、白細胞減少等。③維生素B族葯物。維生素B1、B6各10~20mg,3/d.維生素B12 100~200μg,肌注1/d.④山莨菪鹼(654-2)。10mg,肌注,2/d或5~10毫克,口服,3/d.⑤菸醯胺100毫克,口服,3/d. (二)理療:可用間動電(疏密波)療法或旋磁療法。也可用激光療法,採用氮氖激光照射半月神經節。 (三)針刺療法: ①體針。三叉神經第一支疼痛可針刺患側太陽、頭維等穴;第二支痛可針刺四白、下關、顴髎等穴;第三支痛可針刺頰車、承漿等穴,可配合谷。②耳針。取穴上頜、下頜、神門等。 (四)神經阻滯療法:當葯物治療無效或有不良反應時,而疼痛嚴重者可行神經阻滯療法。最常用的注射葯物為無水酒精。三叉神經半月節或周圍支,因感覺神經受破壞而止痛。療效可持續數月至數年,但易復發。 (五)射頻電流經皮選擇性熱凝術:該術優點為可選擇性破壞三叉神經的痛覺纖維,而基本上不損害觸覺纖維。近期療效尚可,但容易復發。一般做1~2次,間隔1 ~2天。 (六)手術治療:常用的有三叉神經周圍支切斷術、三叉神經感覺根部分切斷術。目前較少應用,因手術後可引起患側面部麻木。
㈤ 面部神經痛是什麼引起的
引起面部神經疼痛的原因是有很多的。比如患有腦血管疾病的患者很容易會引起面部神經疼痛,也有的患者是由於感冒引起的面部神經疼痛,還有一部分患者是由於日常的生活習慣不好,比如經常熬夜以及吸煙,喝酒,受涼都會引起面部神經疼痛。
㈥ 面部神經麻痹的原因是什麼
可以用中葯湯劑牽正散配合針灸治療外科治療主要針對晚期面癱。外科治療可以分為靜態治療和動力性治療。靜態治療主要是將闊筋膜成條狀移植於面部,治療後靜態情況下雙側面部表情對稱,但動態下患側不能隨健側運動。動力性治療一般分為二期,一期是將從患者小腿取下的神經與健側面神經吻合,移植神經末端置於患側,待6個月到1年神經從健側長入患側後,實施二期手術,即移植帶血管神經的肌肉,選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等,治療3個月到1年後靜態與動態都可達到雙側表情的對稱。
我們提出按骨骼肌肌肉內神經、血管、肌腱分布設計移植肌肉供區的理論,並觀察到股直肌神經、血管解剖恆定,口徑適合面部血管、神經,其肌肉的肌腱有利於維持移植肌瓣的正常肌張力以及面部口角復位固定,而且手術切除肌瓣方便,無血管、神經損傷,無肌肉供區功能障礙。經實施游離股直股動力性治療面癱的患者現已有21位。經施用上述手術方法,全部患者於術後1~3個月左右面部腫脹消退,靜態時雙側口角對稱,其中有兩位患者在術後8個月恢復了口角自主運動,其餘均在術後10~12個月出現了自主的表情運動。
面癱的治療總的說:第一是去除病因。第二是對症治療,改善循環消除面神經水腫。第三是營養神經。對急性期的面神經炎一旦確診,應盡早抗病毒,用激素和對症治療。如果耽誤了最佳治療時機,容易造成面癱後遺症。
過去對面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛的傳統治療,都採用針灸、貼葯、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞葯、介入治療、面部注射葯物等及一些民間的土辦法如擦鱔魚血等。這些傳統的辦法,為中華民族的發展、興旺解除疾病,做出了重大的貢獻,是祖國醫葯定庫中的瑰定。
但是,就治療面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛等面部肌肉的疾病上卻有著它嚴重的,甚至不可克服的後遺症,是造成大量病人一生極大痛苦的根源。
面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和條狀的扁平肌,這些肌肉起自於顱骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周圍,呈扁平環形肌和扁平輻射形肌肉與周圍的肌肉組織聯結在一起。在這些肌肉收縮和舒張時,有開大和縮小眼、口、鼻孔的作用。同時牽動著面部皮膚活動,表現出喜、怒、哀、樂等各種表情,面部的肌肉大約有26塊之多。它們互相重疊在一起各有各的功能,如果在面部上針灸、拔罐、貼葯、電針、火針、面部注射營養神經的葯物,介入治療。這些治療方法,一定會造成這些肌肉的損傷、出血、纖維化及炎性反應
。偏方治面癱
取活鱔魚宰殺後取血塗抹癱麵皮膚,24小時後,或至少12小時後洗掉,一周左右可見效。面癱的護理方法
1、
心理護理:患者多為突然起病,難免會產生緊張、焦慮、恐懼的情緒,有的擔心面容改變而羞於見人及治療效果不好而留下後遺症,這時要根據患者不同的心理特徵,耐心做好解釋和安慰疏導工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩定,身心處於最佳狀態接受治療及護理,以提高治療效果。
2、
護眼:由於眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導致眼內感染,損害角膜,因此眼睛的保護的非常重要的,減少用眼,外出時戴墨鏡保護,同時滴一些有潤滑、消炎、營養作用的眼葯水,睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護。
3、
局部護理:熱敷祛風:以生薑末局部敷於面癱側,每日1/2小時;溫濕毛巾熱敷面部,每日2—3次,並於早晚自行按摩患側,按摩時力度要適宜、部位準確;只要患側面肌能運動就可自行對鏡子做皺額、閉眼、吹口哨、示齒等動作,每個動作做2個八拍或4個八拍,每天2—3次,對於防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是非常重要的。此外,面癱患者應注意不能用冷水洗臉,避免直接吹風,注意天氣變化,及時添加衣物,防止感冒。
㈦ 臉部因三叉神經引起的疼痛,有什麼比較
如何緩解三叉神經痛
1、用冰袋按摩可以中斷信號沿神經通路傳導,被溫度信號取代,這樣就可緩解疼痛。
2、若是三叉神經痛的男士可以留鬍子把臉擋起來以免受涼,寒冷有時誘發疼痛。
3、按壓位於拇指和食指指蹼之間的大腸經合谷穴,可以減輕面部疼痛,用右手的拇指或食指去壓左手的穴位1分鍾,然後再壓右手,如果已懷孕不要用這個穴位。
4、為減輕胸上腹部疼痛可按壓心包經間使穴,把拇指放於手腕內側中心距手腕約2指寬上肢兩骨之間,用力壓1分鍾3—5次,然後再重復按壓另一側。按壓外關穴有助減輕上半身內的疼痛,把拇指放於距腕關節2拇指寬上肢前端中部,按壓1分鍾,然後重復按壓另一側,每次壓2-3次。
——朱洪海醫生
㈧ 面部神經痛是怎麼回事啊
面部神經痛通常指的是三叉神經痛,表現為三叉神經分布區內短暫的反復發作性劇痛,成年及老年人多見,女性多於男性,發作時出現面頰、上下頜、舌部等部位的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣劇痛。該病的病因尚未完全明了,目前認為可能與多種原因引起三叉神經受壓迫、三叉神經脊束核或者腦乾的異常放電、三叉神經局部的脫髓鞘等有關。另外,多發性硬化、延髓空洞症、腦干腫瘤也會導致繼發性三叉神經痛。治療方面,首選葯物治療,普瑞巴林、奧卡西平、加巴噴丁等是常用的葯物。另外,封閉治療、經皮半月神經節射頻電凝療法也有較好的效果。近年來三叉神經纖維血管減壓術也廣泛應用。
㈨ 面部痙攣是怎麼引起的
面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣,是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐,無神經系統損害的其他陽性體征。病因不清楚。面肌痙攣又被習慣叫為面抽,表現為面神經支配的肌肉發作性反復性不隨意收縮。
據統計,這種病在人群中患病率佔到萬分之六,行走在大街上時稍加註意就可能發現這種患者。
發病以中年女性為多,起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發性輕微抽搐,以後逐漸向一側面部擴展,以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一,在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重,安靜或睡眠時消失。少數嚴重者,面肌抽搐可累及整個一側面肌。抽搐多限於一側,雙側者甚罕見。
(9)面部神經痛怎麼引起的擴展閱讀:
常見痙攣:
手部痙攣治療:輕輕拉直手指。伸開五指,按壓指尖,並按摩肌肉。
小腿痙攣治療:做弓步,將痙攣腿向後撤,身體下壓。
大腿痙攣:坐在地板上,把大腿伸直,然後壓下膝部,拉直大腿肌肉。
足部痙攣:讓患者躺下,伸直其膝部和足趾,並用力朝脛骨壓足部,再按摩攣縮的肌肉。
㈩ 面部神經炎有什麼症狀
面神經炎是神經內科一種常見病、多發病,可發生於任何年齡,青壯年發病率較高,患者一般表現為面癱,可以出現病變側額紋消失,鼻唇膏變淺,口角向病變側歪斜,眼瞼閉合不全。同時出現吹口哨,使病變側漏風,也可能會出現舌前2/3味覺減退或者是消失。
「活絡修復」在中醫辯證論治的基礎上,通過調動人體的經絡,達到扶正、行氣活血、通絡驅痹的作用,從而使神經細胞活躍、加快血液循環、提高免疫機能,促進對神經細胞組織的修復、調節神經系統功能、修復受損神經,初步控制病情,讓面神經炎的症狀基本得到有效控制,並達到逐漸好轉的目的。