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胸和面部帶狀水泡是什麼

發布時間:2022-05-25 07:35:01

① 胸部帶狀皰疹怎樣治療

1、帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起的以沿單側周圍神經分布的簇集性水皰為特徵,常伴有明顯神經痛的疾病。
2、水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)是嗜神經病毒,所以它主要是損傷神經。引起的疼痛主要是神經損傷所致,要用促進神經功能恢復的方法治療。如果皮損消退後神經痛超過1個月就形成了帶狀皰疹後遺神經痛症,治療時間要長點,但一般正規治療後1個月內就能恢復;如神經痛超過6個月,治療是相當困難的。

3、帶狀皰疹的治療主要是抗病毒和促進神經功能恢復治療:(1)抗病毒的口服葯:伐昔洛韋片(萬乃洛韋片),2片,每天2次,連續服7天。(2)營養神經,促進神經功能恢復的口服葯:彌可保片(甲鈷胺片),1片,每天3次;維生素B1片
,2片,每天3次;維生素B12片,2片,每天3次。(3)止痛葯可用:去痛片或芬必得膠囊等。(4)在葯物治療的同時,到醫院中醫理療科做做理療,會好得快一些。

4、帶狀皰疹一般很少復發。

② 身上長了一片透明的小水泡

帶狀泡疹 病因症狀 纏腰龍又稱為帶狀皰疹,帶狀皰疹是由水痘一帶狀皰疹病毒所致,疲乏、感冒、腫瘤、某些葯物等均可是發病誘因。發病前患處多先有皮膚刺痛或灼熱感,或伴有輕度發熱、疲乏無力、食慾不振等全身症狀。皮疹多發生在身體一側,多見於腰脅部。初起皮膚紅,出現群集的丘疹和水皰,周圍伴有紅暈,常沿神經分布呈「條帶狀」,自覺灼熱和疼痛。皰群之間間隔正常皮膚,皰內容物初為透明,經3-5天可呈混濁,嚴重時可出現血皰或環死。若發生在眼部,還可引起結膜炎、潰瘍性角膜炎等。本病的特點是局部顯著疼痛,個別病人皮疹消退後仍頑固不退,病程2-3周,愈後極少復發。 帶狀皰疹病毒引起的同時累及皮膚和神經的皮膚病。其皰疹位於身體一側,常見成簇小水泡沿著胸部肋間神經或面部三叉神經作帶狀分布,伴有發熱、神經痛和局部性淋巴結腫大。病程約2周。年邁老人在皮膚皰疹消退後,常留有嚴重的神經痛症,有時疼痛可延續半年以上。 中醫稱本症為「纏腰火丹」,「蛇串瘡」,認為是由於肝膽火盛或濕熱內蘊,又感受外來毒邪而發病。 自療注意事項 (1)本病採取中西醫結合療效果較好,西醫主要是對症治療,而中葯攻克邪毒效果明顯。 (2)保持皮膚、衣衫清潔,皰疹破碎後滋水較多,要及時清洗、替換。 (3)豬頭、公雞、鵝、象皮魚、蝦、蟹等食品,中醫認為是發物,應該忌吃。 (4)飯菜宜素凈清淡,不宜多吃煎、炸、姜、辣酒等熱性食品。 (5)保持情緒安定,煩燥不安、肝炎上竄會誘發疼痛,加重病情。 (6)保持大便暢通,以利邪毒內熱下泄。 (7)皮疹消退後,如疼痛仍舊繼續,可不必緊張,時間一長,疼痛會自然消失。疼痛影響睡眠時,可適量服一些止痛片。 自治療法 1、成葯自療法 (1) 抗病毒葯,如阿昔洛韋,每次1片,每日5次。 (2) 去痛片、安乃近、消炎痛、阿斯匹林之類止痛葯任選一種服用。每次1粒,每日3次。 (3) 導赤散,每次3克,每日3次。 (4) 季德勝蛇葯,每次5-10片,每日3次。 (5)七厘散,每次1.2克,每日3次(孕婦忌服)。 2、驗方自療法 (1)大青葉、蒲公英各15克、馬齒莧60克、延胡素12克、每日1帖,分2次煎服。 (2)半邊蓮、天胡荽各60克、青黛5克(分兩次沖服),每日1帖,分3次煎服。 (3)龍膽草、板蘭根、當歸各60克、玄胡50克、丹皮30克,共同研成細末,每次服3-6克,每日3次。 (4)獨頭大蒜2瓣,雄黃粉10克。將大蒜去皮後與雄黃同搗爛,外塗患處。纏腰火丹,是在皮膚上出現成簇水皰,痛如火燎,每多纏腰而發,故為此外,相當於現代醫學的帶狀皰疹。 (5)生薑適量,將生薑搗汁於銅鍋內熬濃,塗患處至覺熱辣感為度,每日擦1-2次。本病也稱為「蛇丹」。患過本病,一般不再復發。 (6)獨頭蒜適量,搗爛,敷於患處。帶狀泡疹已潰爛者不可用此方。無獨頭蒜用一般蒜頭也可。 3、外治自療法 (1)田七葯物牙膏調醋外塗患處。 (2)仙人掌去刺搗爛,拌入少量糯米粉外敷患處,干則更換。 (3)等量生百合、白糖搗成糊外敷患處。 (4)無花果葉數片,洗凈搗爛,加少量醋外敷患處。 (5)金黃散(成葯)拌醋外敷患處,干則更換。 (6)氧化鋅糊劑,搽患處。 避免誤診 本病如侵犯眼睛不能忽略,在服葯的同時,加用氯黴素眼葯水及0.1%皰疹凈眼葯水交替滴用,每日各3次。有條件的宜赴醫院治療

③ 什麼是帶狀皰疹,帶狀皰疹的治療

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的,以沿單側周圍神經分布的簇集性小水皰為特徵,常伴有明顯的神經痛。
因為帶狀皰疹常出現在腰背部,所以中醫又叫蛇串瘡。
本病最常見為胸腹或腰部帶狀皰疹,約占整個病變的70%,其次為三叉神經帶狀皰疹,約佔20%,損害沿三叉神經的三支分布。
治療:
1.抗病毒葯物:應盡早應用。常用葯物:阿昔洛韋、伐昔洛韋等。
2.止痛:常用葯物:鎮痛劑,卡馬西平;
3.營養神經葯物:常用葯物:維生素B1 、彌可保;
4.糖皮質激素:應用有爭議,多認為早期使用可降低宿主炎性反應,減少組織損傷,尤其對防止持久性腦神經麻痹和嚴重的眼部疾患有積極意義。病程在7天內的健康老年患者,每天口服30mg潑尼松,療程7天。
5.局部治療:1.口內黏膜病損:若有糜爛潰瘍,可用消毒防腐類葯物含漱、塗布,如2 %~2.5 %四環素液、0.1%~0.2%氯已定或0.1%高錳酸鉀液含漱;5%金黴素甘油糊劑或中葯西瓜霜,錫類散局部塗搽,撒布,0.1%碘苷液塗布,具有抗病毒作用。2.口周和頜面部皮膚病損:皰疹或潰破有滲出者,用紗布浸消毒防腐葯水濕敷,可減少滲出,促進炎症消退,待無滲出並結痂後可塗少量3%阿昔洛韋軟膏或酞丁胺軟膏局部塗擦。

6.物理療法:(1)紫外線:以中波紫外線(UVB )照射皮損處,促進皮損乾涸結痂。(2)紅外線或超短波:照射患處,有助於緩解疼痛。

④ 帶狀泡疹有什麼表現

1.典型表現:
發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處常首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。神經痛為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮損出現,老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。
2.特殊表現:
(1)眼帶狀皰疹 系病毒侵犯三叉神經眼支,多見於老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。
(2)耳帶狀皰疹 系病毒侵犯面神經及聽神經所致,表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時,可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。
(3)帶狀皰疹後遺神經痛 帶狀皰疹常伴有神經痛,在發疹前、發疹時以及皮損痊癒後均可發生,但多在皮損完全消退後或者1個月內消失,少數患者神經痛可持續超過1個月以上,稱為帶狀皰疹後遺神經痛。
(4)其他不典型帶狀皰疹 與患者機體抵抗力差異有關,可表現為頓挫型(不出現皮損僅有神經痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發型(同時累及2個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損);病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹並侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。

⑤ 請問帶狀皰疹的症狀是什麼

帶狀皰疹有什麼症狀,狀皰疹的症狀有:常突然發生,集簇性水泡(紅色斑丘疹,排列成帶狀,沿一側周圍神經節分布區出現,排列成帶狀。伴有強烈疼痛,多數患者有持續性疼痛,往往在皮疹痊癒後疼痛仍不消失。本病前前驅症狀為沿神經干周圍之疼痛約持續三日,且多合並所所屬淋巴結腫脹疼痛。皮疹為連續性帶狀或斑狀,沿神經分布出現在一至數個及節,初期為隆起性紅斑,迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰,漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰,最後覆蓋有壞死性痂皮。常侵犯腰脅部,胸部,頸部,臉部及大腿內側面,一般不超過正中線,(非常少數病情嚴重,或體力極度差患者偶會越過正中線,形成兩側皆有的現象)。胸部及腹部帶狀皰疹之分布,明顯地終止在中線,絕無蔓延至對側可能,此點為診斷特徵。侵犯至三叉神經、頸部或腰骶部則有時會造成診斷上的困擾。三叉神經的眼分枝也可為容易受侵之處,典型的皮疹出現後,頭痛將不能避免。 鼻睫分枝受侵,鼻背的兩側可有水皰出現。眼變化將自結膜炎,結膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合並綠內障,臨床症狀通常為羞明及眼剌痛感。患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時,皮疹則不僅局部性,可呈散在性水皰,類似因水痘散發在四肢或軀干。如出現此種臨床症狀,則應詳細檢查患者是否有潛在性白血病等。皮膚病變通常在發病後十日趨向痊癒,嚴重的壞死,額部帶狀皰疹則將延遲,病程約4-6周。本病在十五歲以下兒童極為少見,大半數患者年齡超過45歲。]

⑥ 患有帶狀皰疹的人,會有什麼表現

帶狀皰疹是臨床上常見的急性帶狀皰疹樣皮膚病,由水痘和帶狀皰疹病毒引起。臨床上有幾簇皰疹簇,呈帶狀排列,沿周圍神經分布,多為單側,一般不超過體表中線,多呈不規則帶狀分布,常見於胸、腹、背、面部,局部皮膚有灼熱感,有神經痛。發病初期主要表現為全身乏力、食慾不振、輕度發熱,很快發病部位感覺灼痛、跳躍。如果發生在胸部或腰部,常被誤診為心臟病或急腹症。

三、帶狀皰疹吃什麼食物

帶狀皰疹是一種皮膚的病毒感染,是由於患者自身免疫功能低下和自身病毒感染引起的。所以要加強營養,一般不必要忌口。吃一些蛋白質和維生素高的食物就可以了,比如牛奶、雞蛋和魚,可以促進疾病的改善。最好清淡飲食,多吃新鮮蔬菜水果和富含維生素的食物,盡量不要吃辛辣刺激性食物和毛發製品,如酒精、牛、羊、狗肉、辣椒、洋蔥、生薑、大蒜等。以免加重病情。

⑦ 帶狀皰疹是什麼引起的為什麼會出現帶狀皰疹

帶狀皰疹是一種神經性皮膚炎症,主要是由於病毒感染引起的。現在大部分帶狀皰疹患者大都是水痘帶狀皰疹病毒感染引起的, 當人體免疫力下降的時候,水痘帶狀皰疹病毒會不斷增殖出現帶狀皰疹的症狀,另外水痘帶狀皰疹是一種神經性的病毒,所以帶狀皰疹患者會出現不同程度的神經疼痛症狀。

帶狀皰疹具有一定的傳染性,所以患者應當盡量避免傳染給他人,在治療期間盡可能保持皮膚清潔乾燥,穿著寬松的衣服減少對膿皰的摩擦,從而緩解疼痛。

⑧ 帶狀皰疹是什麼樣子的

帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病,由水痘、帶狀皰疹病毒所致。這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,當機體免疫力下降時(例如:創傷、勞累、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。臨床多呈現數個簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經分布,常呈單側性,一般不超過體表正中線,多呈不規則帶狀分布,常見於胸腹、腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經痛。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。本病相當於中醫的「纏腰火丹」、「蜘蛛瘡」、「蛇串瘡」、「火帶丹」、「甑帶瘡」、「蛇丹」、「飛蛇丹」等,俗稱「纏腰龍」,一年四季都可發病。 帶狀皰疹.如果不及時治療和方法不當會遺留後遺症. 建議中醫中葯治療.用邱醫堂---皰疹祛毒膏貼敷可治癒.膏葯可以活血化瘀、疏通經絡、托毒祛腐、清熱解毒、補氣活血;「生 肌丹」可以托毒外出,改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,祛腐生肌,通過膏葯外敷,拔毒生肌,通經活絡。可迅速阻截病毒蔓延.修復神經,把體內的病毒排除體外. 使脈絡暢通,氣血流暢, 從而不留任何後遺症。在具體治療時有的需要採用內外兼治配合治療。

⑨ 大家幫幫忙,我老公臉上長帶狀皰疹

不會吧?沒有聽說帶狀皰疹長在臉上的。

帶狀皰疹怎樣治療最佳答案: (一)全身治療抗病毒葯物有無環鳥苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以無環鳥苷最為有效,無環鳥苷能被皰疹感染過的細胞吸收,在細胞內經過磷酸化作用形成無環鳥苷三磷酸鹽。此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑制劑,亦就是DNA聚合酶的競爭抑制劑,它可以終止病毒DNA鏈的延長,對病毒的DNA聚合酶的活性產生強大的抑製作用,從而阻滯了皰疹病毒DNA的復制。無環鳥苷不易進入正常細胞。因此對正常細胞的抑製作用很少,約等於對病毒抑製作用的1/10~1/30。這一機理說明無環鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點,所以是治療皰疹病的首選葯物。無環鳥苷適用於泛發性帶狀皰疹或合並肺炎或腦炎等嚴重患者。靜脈點滴劑量為200~250mg,加入100ml補液中1h滴完,每日2~3次,連續3~7天。口服劑量為200mg,每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效,但因價格昂貴或副作用多,自從有了無環鳥苷後已不常用於皰疹疾病。 對有神經痛患者可給予止痛葯物,如阿司匹林、去痛片等。疼痛嚴重者可在早期口服強的松15~30mg/d;1周後漸減量。強的松早期服用可消除神經根的炎症。皰疹性神經痛用強的松後可以減輕神經炎後期的纖維化,因而亦可減輕疼痛。此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等。 (二)中醫治療治則為表熱利濕,可內服龍膽瀉肝湯。 局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑,皰疹破潰後可外用1%龍膽紫液或0.5%新黴素軟膏、磷黴素軟膏等。眼部皰疹可用無環鳥苷眼葯水,或3%無環鳥苷軟膏。

1.貫眾、板藍根、大青葉各30g,當歸、蒲公英各10g,水煎服,日1劑;
2.腺苷輔酶維生素B12片,每日3次,每次500mg(2片);
3.維生素B1征,每日3次,每次200mg(2片);
4.紫金錠片1~5片(或六神丸適量),研成細末,以醋調塗,每日2次。
以上4方同時應用

帶狀皰疹,中醫稱為「纏腰火龍」,是一種由「水痘—帶狀皰疹病毒」引起的疾病。一年四季都可以發病,特別是在人體免疫功能下降的時候(如疲勞過度、體弱多病或患有其他慢性疾病),這時身體的抵抗力下降,帶狀皰疹病毒就會乘機侵入人體,並且導致發病。但是,如果得過一次帶狀皰疹以後,人體就獲得了終身免疫,不會再得第二次帶狀皰疹了。
帶狀皰疹起病急。在發病以前,一般先有輕微的發燒症狀,病人覺得全身不適,胃口不好,不想吃東西。有些部位的皮膚上有灼熱的感覺,或者有神經痛。
接著,在這些部位皮膚炎症紅斑的基礎上,出現水皰。水皰成群,常呈帶狀排列,一般不會超過人體的正中線。嚴重的時候,還會出現大皰、血皰及壞疽。
帶狀皰疹經常出現在胸背部的「肋間神經」、頭面部的「三叉神經」及「腰骶神經」等部位。病毒如果侵犯了三叉神經的眼支時,所引起眼部的帶狀皰疹,不僅疼痛劇烈,並且炎症會影響到眼睛的角膜或眼球,可以導致失明、腦炎,嚴重者可能引起死亡。所以,如果眼睛得了帶狀皰疹要特別重視。
神經痛是帶狀皰疹的主要特徵。疼痛的程度往往隨年齡的增長而加劇,所以老年人得了帶狀皰疹以後,一般疼痛很重,甚至病人難以忍受。
如果先出現疼痛,而後出現皮疹的病人,常常容易被誤診。約有半數以上的中老年病人,皮疹消褪以後,在皮膚上還會遺留頑固的神經痛,並且持續的時間也比較長。所以,患了帶狀皰疹以後,要積極及早治療,尤其是中老年病人更應當如此。
治療帶狀皰疹,以止痛、消炎、防止繼發感染、縮短治療的時間為原則。
止痛方面,可以選用一種止痛劑,常用的有:「奧沙星」、「卡馬西平」、「曲馬多」、「消炎痛」等。
神經營養劑可選用維生素B1、維生素B2和維生素B12等。
抗病毒的葯物較多,如「竹明欣」、「阿昔洛韋」、「阿糖腺苷」、「病毒唑」、「病毒靈」等,均可選用。也可以選用「干擾素」、「聚肌胞」或「胸腺肽」。這些葯物可以改善症狀、減輕神經痛,也有助於縮短療程。
物理療法也有一定效果。常用的「音頻」、「電療」、「氦氖激光照射」等方法,都能起到消炎、止痛的效果。
中葯治療也經常應用,總的原則是消炎、利濕。常用的是「龍膽瀉肝湯」,或者用「大青葉」或「板蘭根」煎水內服。
局部的水皰不要刺破,以免引起細菌感染而加重病情。如果已經繼發了感染,可以在水皰的部位用3%的硼酸溶液濕敷。
眼部的帶狀皰疹,應盡量用「無環鳥苷眼葯水」及「皰疹凈眼葯水」滴眼睛。

帶狀皰疹怎樣治療
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。
中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,但由於老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再遇到身體勞累、感冒等誘因,則易發此病。發病機制:病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群(多數是兒童)可發生原發感染,即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到皮膚感覺神經末梢,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更為嚴重。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。
帶狀皰疹的患者,在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積極治療。
【治療】
一、主要是一般和對症治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。
①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;
二、抗病毒治療,主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!
三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。
四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。

以上葯物的劑量及用法,須遵醫囑。
治療期間應卧床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉製內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當服些鎮靜止痛葯。春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律。
水痘-帶狀皰疹是一種DNA病毒,體積210~250nm。可經呼吸道傳播,但傳染性很小。

帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染,又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。
一、帶狀皰疹的病因:
(一)現代醫學描述:
a. 帶狀皰疹為一種病毒性感染。
b.引起帶狀皰疹的病毒與水痘病毒大小相同,且抗原性亦無異,因此本病也被認為是許多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潛伏在感覺神經節的再度活動所致。
c.大概得過一次後不會再復發(體力極度衰弱者,偶會得到第二次)。
(二)傳統醫學描述:
a.本病多因情志不遂,飲食失調,以致脾失健運,濕濁內停,郁而化熱,濕熱搏結,兼感毒邪而發。
b.以針灸立場言,帶狀皰疹病常為心經火旺、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發。
二、帶狀皰疹的症狀:
(一)現代醫學描述:
a.常突然發生,集簇性水泡(紅色斑丘疹,排列成帶狀,沿一側周圍神經節分布區出現,排列成帶狀。
b.伴有強烈疼痛,多數患者有持續性疼痛,往往在皮疹痊癒後疼痛仍不消失。
c.本病前前驅症狀為沿神經干周圍之疼痛約持續三日,且多合並所所屬淋巴結腫脹疼痛。
d.皮疹為連續性帶狀或斑狀,沿神經分布出現在一至數個及節,初期為隆起性紅斑,迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰,漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰,最後覆蓋有壞死性痂皮。
e.常侵犯腰脅部,胸部,頸部,臉部及大腿內側面,一般不超過正中線,(非常少數病情嚴重,或體力極度差患者偶會越過正中線,形成兩側皆有的現象)。
f.胸部及腹部帶狀皰疹之分布,明顯地終止在中線,絕無蔓延至對側可能,此點為診斷特徵。
g.侵犯至三叉神經、頸部或腰骶部則有時會造成診斷上的困擾。
h.三叉神經的眼分枝也可為容易受侵之處,典型的皮疹出現後,頭痛將不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵,鼻背的兩側可有水皰出現。
j.眼變化將自結膜炎,結膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合並綠內障,臨床症狀通常為羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時,皮疹則不僅局部性,可呈散在性水皰,類似因水痘散發在四肢或軀干。如出現此種臨床症狀,則應詳細檢查患者是否有潛在性白血病等。
l.皮膚病變通常在發病後十日趨向痊癒,嚴重的壞死,額部帶狀皰疹則將延遲,病程約4-6周。
m.本病在十五歲以下兒童極為少見,大半數患者年齡超過45歲。
(二)傳統醫學描述:
a.《醫宗金鑒》之「纏腰火丹」記載,此症俗名蛇串瘡,台灣民間叫飛蛇。
b.有干、濕不同,紅黃之異,皆如累累珠形,干者色紅赤,形如雲片,上起風粟,作疼發熱。濕者色黃白,水皰大小不等,作爛流水,較干者多疼。
c.《外科啟玄》中有關蜘蛛瘡記載,此瘡生於皮膚間與水巢相似,淡紅且痛,五七個成堆,亦能蔭開。
三、帶狀皰疹的治療:
(一)現代醫學治療:
1.下列數種情況要特殊治療:
(1)臉部:帶狀皰疹有可能留下疤痕,而且面積不小,故一定要及早治療。若在三叉神經的眼支幹,可能造成角膜潰瘍,導致視力受損。
(2)年老者:超過六十歲,帶狀皰疹會造成嚴重且持續數月的神經痛。神經痛是因神經纖維本身發炎而引起間歇性的刺痛。
(3)免疫不全者:例如癌症患者帶狀皰疹可擴散至全身各器官,包括引起肺炎及腦炎。
以上三種情形,可使用Acyclovir 800mg,每天五次,連續使用五天,可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天,可開始用Prednisolone 6O mg/天,可抑制神經發炎,連續使用十天,但Prednisalone勿用於免疫不全者。
2.處理措施
(1)一般患者應注意勿發生細菌感染及減輕疼痛,局部可外用含抗生素之葯膏。
(2)冷敷:以生理鹽水,或冷開水浸泡紗布冷敷,一次30分鍾,每日三次,可使患部迅速乾燥,減輕疼痛。
(3)病患能卧床休息則應減少衣服摩擦,疼感及不適等定能減少。
(4)劇痛時,可服用Demerol一顆。
(5)神經痛可用Capsaicine軟膏鎮痛。
(6)減輕疼痛可用可待因(Codein)常有療效。
(7)一般內服皮質類脂醇並不能縮短病程,但可防止年老者引起的治療後之神經痛。
(8)沿神經節以Ethylchloride噴霧冷凍為簡單有效方法。
(9)但止痛劑對許多病患並無很好效果。
(10)精神作用對神經痛影響很大,故應鼓勵患者恢復原有工作。
建議處方如下:
(1)Dicloxacillin 250mg,6小時一顆。
(2)Brufen,6小時一顆,飯後服用。
(3)Panadol,6小時一顆,飯後服用。
(4)Valium,睡前一顆。
(二)傳統醫學治療:
依辯證論治,分為三型施治:
1.熱盛型:
[主證]局部皮損鮮紅,皰壁緊張,灼熱刺痛。自覺口苦咽干、口渴,煩悶易易怒,食慾不佳。小便赤,大便干或不爽。舌質紅,舌苔薄黃或黃厚,脈弦滑微數。
[辯證]肝膽熱盛,氣滯濕阻,兼感毒邪。
[治法]清利濕熱,解毒止痛。
[方葯]龍膽瀉肝湯加減。
2.濕盛型
[主證]皮膚顏色較淡,皰壁鬆弛,疼痛略輕,口不渴或渴而不欲飲,不思飲食,食後腹脹,大便時涯,女性患者常見白帶多。舌質淡體胖,舌苔白厚或白膩,脈沉緩或滑。
[辯證]脾失健運,蘊濕不化,兼感毒邪。
[治法] 健脾利濕,佐以解毒。
[方葯]除濕胃苓湯加減。
3.氣滯血瘀型:
[主證]皮疹消退後局部疼痛不止。舌質暗,苔白,脈弦細。
[辯證]氣滯血瘀,餘毒未盡。
[治法] 活血化瘀,行氣止痛,清解餘毒。
[方葯] 活血散瘀湯加減。
(三)針灸治療:
l.根據「經之所過,病之所治」的原則選取下列經絡:
A·發於臉部,累及三叉神經:
a.侵犯眼支:選取膀胱經、膽經、三焦經、小腸經。
b.上顎支:選取胃經、小腸經、膽經。
c.下顎支:選取胃經、大腸經、膽經。
B·發於頸部:
a.胃經:距任脈1.5寸的當頸動脈搏動處。
b.大腸經:在頸部前外則,距任脈3.0寸。
c.小腸經:在頸部側面,距任脈3.5寸。
C·發於胸、腰、背部:
a.任脈:循胸腹正中,利用病區旁取中之原則。
b.腎經:腹部-距中行任脈0.5寸。
胸部-距中行任脈2.0寸。
c.胃經:腹部-距中行任脈2.0寸。
胸部-距中行任脈4.0寸。
d.脾經:腹部-距中行任脈3.5寸。
胸部-距中行任脈6.0寸。
e.肝經:上貫膈,布脅肋。
f.膽經:循脅里,其直者季脅。
g.膀胱經:主一身之表,分布於腰背,距督脈1.5寸及3.0寸區域。
h.督脈:主背脊柱正中,統率一身陽經。
D.發於腿部:
a.胃經:行腿部陽面前路。
b.膽經:行腿部陽面中路(側面)。
c.膀胱經:行腿部陽面後路。
d.脾經、肝經、腎經:行腿部陰面之前路,中路與後路。
2.選穴處方(選用之腧穴):
A.臉部
(1)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣、絕骨。
(b)局部取穴:瞳子膠、上關、聽會、風池。
(2)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:承泣、四白、地倉、頰車。
(3)大腸經:
(a)遠部取穴:合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴:禾膠、迎香。
(4)三焦經:
(a)遠部取穴:支溝(十總穴:脅肋尋支溝)、中渚、外關。
(b)局部取穴:絲竹空、耳門、翳風。
B.頸部:
(1)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆
(b)局部取穴:人迎、氣舍(頸部針刺宜小心,不可太深,以免剌傷氣管、神經或血管。一般應淺刺,最好不要留針)。
(2)大腸經:
(a)遠部取穴:合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴:扶突、天鼎。
(3)小腸經:
(a)遠部取穴:養老、陽谷、支正。
(b)局部取穴:天窗、天容。
C.胸、腰、背部:
(1)任脈:廉泉、承漿、壇中。
(2)腎經:
(a)遠部取穴:太溪、築賓。
(b)局部取穴:彧中、俞府。
(3)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:梁門、天樞、水道、不容、庫房、屋翳。
(4)脾經:
(a)遠部取穴:公孫、血海、三陰交。
(b)局部取穴:周榮、胸鄉、大包。
(5)肝經:
(a)遠部取穴:太沖、中封、行間。
(b)局部取穴:期門。
(6)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣、風市、絕骨。
(b)局部取穴:日月、淵液、轍筋。
(7)膀胱經:
(a)遠部取穴:委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴:大杼、肝俞、膽俞、胃俞、肺俞。
D.腿部:
(1)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:髀關、伏兔。
(2)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣。
(b)局部取穴:居膠、風市、環跳。
(3)膀胱經:
(a)遠部取穴:委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴:殷門、秩邊。
E.病變部位局部取穴:
a.在水皰的周圍揚刺(即在距球水皰四周的0.5-1.0寸處用五針橫刺),或局部灸(用瀉法)。
b.施針時,針尖刺向皰疹中心區呈10-30度角橫刺,此又名為圍針穴。
F.取穴規律:
(1)局部皮下(阿是穴)或鄰近取穴(即圍針穴)。
(2)背部取病損部位的神經根(即夾脊穴)。
(3)遠距離取穴(曲池、合谷、足三里、三陰交、身柱、內關、陽陵泉)。
(4)對症加用穴。
G.處方舉例:
a.局部圍針穴,再加外關、曲池、三陰交、太沖。
b.皰疹在頭面者,加合谷、內庭。
c.皰疹在腰以上者,加支溝、內關。
d.皰疹在腰以下者,加血海、陰陵泉。
3.手法:
(1)實症、急性痛症用提插捻轉,用瀉法,留針20至30分鍾,每日針二次,用毫針刺,局部卧針橫刺。
(2)實症、急性病症尚可穴位放血,隔日一次。
(3)皮膚針或梅花針於皰疹周圍淺刺。
4.耳針:
A.選穴:
a.相應敏感點、肺、肝、下屏穴、屏間。
b.肝、脾,腎上腺、內分泌、神門。
B.方法:取2至3穴捻轉強刺激,留針20至30分鍾。
四.結論:
l.中西醫對帶狀皰疹並無特效葯五,只能減輕疼痛,故針灸可輔其不足,一方面能消除水皰與紅斑,一方面能防止帶狀皰疹消失後遺留的神經痛,且可縮短療程及無不良副作用。針灸對帶狀皰疹的療效除了雙門學說的迅速止痛的機轉外,可能尚與增強人體的抵抗力有關。
2.一般來說,帶狀皰疹的預後良好,針灸可單獨使用且效果很好,一般在1-3次針灸治療後,即會有顯著的改善。
3.由於帶狀皰疹病人會感覺很痛,故經驗上須雙側同時針刺,且可數小時針刺1次,直到病情緩解為止。
4.治療期間不宜食辛辣食品和魚蝦蟹等動風發物(即引起過敏的食品)。(三九健康網)

帶狀皰疹的主要臨床表現為皰疹集簇,腰部多發,伴有燒灼樣劇通。中醫認為多由濕熱蘊結、熱毒內盛等所致,治療應以清熱利濕、解毒止痛為主,可用下列方法治療。
一、外治法
1.大黃:大黃研成細粉,以適量濃茶水或酒將葯調成糊狀,塗於病變部位,暴露或用油紙覆蓋,每日1~2次,待葯乾燥後將葯與痂皮輕輕刮掉再塗。7日為1療程。
2.黃連素等:用黃連素片研成粉末,用蒸餾水調成糊狀塗於患處,每天2次。可加用雙黃連粉針3.6g溶於5%葡萄糖注射液液或0.9%生理鹽水中,靜脈滴注,每日1次。
二、內服加外洗法
金銀花30g,板藍根、野菊花、蒲公英各15g,丹皮、赤芍、生甘草各10g,水煎分2次口服。另用葯渣煎水外洗患處。
三、注射法
黃芪注射液:黃芪注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml中,靜脈滴注,7日為1療程。
治療期間應注意忌食腥辣之物。
肌注 聚肌胞 啊,不過要比說明書上的劑量大。幾天就保證痊癒。
聚肌胞
Polyinosinic-polycyidylic Acid
[別名] 聚肌苷酸胞嘧啶核苷酸,聚肌胞苷酸,Poly I:C,PIC。
[葯理作用] 本品為一高效干擾素誘生劑,注入人體後可誘導產生干擾素。干擾素可作用於正常細胞產生抗病毒蛋白因子(AVF),從而干擾病毒繁殖,保護未受感染細胞免遭病毒感染。故本品有抗病毒、抗腫瘤、增強淋巴細胞免疫功能和抑制核酸代謝等作用。
[用途] 用於帶狀皰疹、單純皰疹、病毒性角膜炎、扁平疣、尋常疣、復發性口瘡、流行性出血熱、慢性病毒性肝炎等。
[用法與用量] 肌註:成人每天3次,每次2mg,兒童酌減。預防流感也可採用滴鼻劑,一天數次。
[不良反應與注意事項] 1)部分病人有惡心、嘔吐、食慾不振等胃腸道反應。2)如劑量加大,少數病人會出現輕發熱的現象,一般停葯後4~8小時內自然消失。3)聚肌胞注射液只供肌內注射,不宜靜脈給葯;表面給葯吸收很少。4)過敏體質者及孕婦忌用。心臟病及腎功不良者應該用。

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