輸庫存血面部水腫是為什麼

『壹』 尿毒症患者必有的症狀是

尿毒症的臨床表現非常復雜，可累及全身各個臟器和組織。 *胃腸道表現 是尿毒症中最早和最常出現的症狀。初期出現厭食、腹部不適等，以後逐漸出現惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰瘍等。 *精神、神經系統症狀 精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠等，部分患者可有四肢發麻、手足灼痛和皮膚瘙癢感。晚期可出現嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動甚至抽搐、驚厥、昏迷等。 *造血系統症狀 貧血是尿毒症患者必有的症狀，除貧血外尚容易出血，如皮下淤斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等症狀。 *呼吸系統症狀 酸中毒時呼吸深而長。 *皮膚表現 皮膚失去光澤，乾燥、脫屑。嚴重時會出現皮膚尿毒霜，它刺激皮膚會引起尿毒症性皮炎，患者覺奇癢而搔抓。 *代謝性酸中毒 尿毒症患者都有輕重不等的代謝性酸中毒，患者疲乏軟弱、感覺遲鈍、呼吸深而長，甚至進入昏迷狀態。 *脫水或水腫 患者一方面因為腎濃縮尿液的功能差而導致多尿、夜尿，加上厭食、惡心、嘔吐和腹瀉，常引起脫水，另一方面因為腎排水能力差，多飲水則水會瀦留體內，造成水腫。 *電解質平衡紊亂 *低鈉血症和鈉瀦留： 一方面，患者對鈉的調節能力差，容易產生低鈉血症，表現為疲乏無力、表情淡漠、厭食，嚴重時惡心、嘔吐、血壓下降。另一方面，若患者攝入鈉過多，又會瀦留體內，引起水腫、高血壓，嚴重時可發生心力衰竭。 *低鈣血症和高磷血症 患者腎功能障礙，尿磷排出減少，導致血磷升高。磷從腸道排出與鈣結合，又限制了鈣的吸收，導致低鈣血症。高血磷和低血鈣引起繼發性甲狀旁腺功能亢進，導致骨質鈣化障礙，患者出現尿毒症性骨病，如纖維化骨炎、骨軟化病、骨質疏鬆、骨硬化症等。 *低鉀血症和高鉀血症 當患者出現厭食、腹瀉、大量使用利尿劑時會造成嚴重的低鉀血症，表現為：全身軟弱無力、軟癱、麻痹、心律失常、嚴重時出現嗜睡甚至昏迷。 當患者出現感染、酸中毒、長期使用保鉀利尿劑、輸庫存血、或晚期無尿時，會出現嚴重的高鉀血症，表現為：各種心律失常、心臟驟停等。 高鎂血症 尿毒症患者極少發生高鎂血症，但在使用鎂劑或發生嚴重感染和酸中毒時，會使血鎂升高。表現為：倦怠、嗜睡、肌肉無力、惡心、嘔吐、排便障礙、各種心律失常等。

『貳』 面部浮腫是怎麼回事

面部浮腫的原因需要區分是局部的浮腫，還是全部面部都出現了浮腫。如果是局部的浮腫，需要考慮的是蚊蟲叮咬、外傷或者某些葯物或者化妝品的過敏。如果是全部的面部水腫，首先要考慮的是局部的病變，例如化妝品的過敏或者炎症。排除了局部的因素，需要考慮全身性的因素。全身性的因素，首先考慮的是某些疾病造成的上腔靜脈阻塞綜合征，使頭部的血液迴流受阻，從而出現的面部全部的水腫。腎臟疾病、心臟疾病、甲狀腺疾病、風濕系統疾病都可以造成面部全部的水腫，需要根據化驗室檢查、影像學檢查來進行鑒別診斷。
早晨起來照鏡子時，如果感覺「看起來比平時的臉大」、「眼睛感覺變小了」的話，那就是臉部浮腫。這種時候，身體內部到底是發生了什麼呢？又是因為什麼原因浮腫了呢？

臉部的浮腫狀態是為啥？

臉的浮腫狀態，就是比通常所需多出的水分停留在肌膚內部的狀態。能夠帶走沒用東西的血液循環和淋巴流動如果不夠順暢的話，不需要的東西就會滯留在身體內部，身體就會顯得浮腫了。

人們往往認為在容易出汗的夏天，多餘的水分很容易會被蒸發掉，但其實正好相反。因為戶外的空氣中濕氣充分，所以肌膚中的水分就很難蒸發掉。因此，多餘的水分就很容易滯留在身體里造成浮腫。

面部浮腫的原因？

身體不需要的東西如果順暢流動的話，本來是不會造成浮腫的。但在一定程度的影響下，多餘的水分不能順暢流通，因此造成身體浮腫，而這個原因多數是因為前一天攝取了酒精。

人體在攝取酒精後，血液中的酒精濃度就會變高，血管就會擴大。如果血管擴大太多的話，血管中流動的血液就會變得緩慢。而血液流動緩慢的話，就會造成本來應該馬上排出的水分繼續滯留在體內，結果造成浮腫。

酒後臉部浮腫，基本中午恢復正常

臉部浮腫往往是在早上。因為浮腫的原因是水分，晚上因為平躺，睡覺狀態的胴體部分、腳、手臂和臉也幾乎一樣高，水分不會因為重力作用往下，所以臉部多餘的水分就排不出去，早上起來會發現臉部浮腫。

若是前一天攝取了大量酒精，第二天早上的臉部浮腫，到中午的時候幾乎可以恢復，到傍晚水分就已經因重力作用向下流動至腳部了。所以如果前一天攝取了酒精的話，第二天早上要注意臉部浮腫，中午以後就要注意腳部浮腫了。

『叄』 面部水腫是怎麼了

造成臉部水腫的原因，除了生活壓力，經常熬夜，還有睡眠不足，飲食習慣等等都能造成你的臉部發生水腫的現象，包子臉，大大眼袋這個現象都說明你的臉水腫了，該減肥了！

1、運動消除臉部水腫，每天早晚洗臉的時候堅持三到五分鍾按摩臉部，能有效消除水腫。

按摩的方法：在雙手的中指指腹倒一些精華液，然後用指腹沿著從嘴角到耳邊的方向向上按壓，注意方向不要顛倒，按摩10次後移到下一個動作；接著，用手指指腹按壓顴骨位置，然後沿著由下到上的方向一直按壓到耳際位置，每個位置都按壓3秒，充分按摩到各個穴位。

2、飲食消除臉部水腫，少吃寒冷的食物、冷飲。這些食品增加腸胃負擔，造成臉部浮腫，晚上還要少攝入水分或者水分較高的水果。

多吃富含鈣質的食物，如：蘋果、粟米、扁豆和北豆腐等。此外，蒜頭、紅酒、提子、辣椒、雞肉、粟米等能促進水分循環和利尿作用的食物也不妨多吃。

平時可多吃一些對腎臟有益的食物，如昆布 (海苔片)、芝麻、紫菜等都對消除及預防浮腫有益

『肆』 常見的四大輸血反應

1.發熱反應
（1）臨床表現：多發生在輸血過程中或輸血後1～2小時內；開始病人有發冷、寒戰，繼而體溫升高，可達38～41℃以上，持續時間由30分鍾至數小時不等；可伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等全身症狀，嚴重的可出現呼吸困難、血壓下降，甚至昏迷。
（2）原因
1）主要與致熱原有關，如血製品、保養液或輸血器等被致熱原污染，導致致熱原進入血液，輸血後即可發生發熱反應。
2）輸血過程中，操作者違反無菌原則，造成污染而引起發熱反應。
3）多次輸血後，病人血液中產生白細胞抗體和血小板抗體，當再次輸血可發生抗原抗體反應，從而引起發熱反應。
（3）護理措施
1）預防：去除致熱原，嚴格管理血液製品及輸血器；嚴格執行無菌操作原則，以防污染。
2）出現發熱反應時，症狀輕的病人可減慢輸血速度或暫停輸血，一般症狀可自行緩解；症狀較嚴重的病人應立即停止輸血，維持靜脈通道，及時通知醫生，以便處理。
3）對症處理：病人如有寒戰，應注意保暖，給熱飲料，或加蓋被；如出現高熱，應給予物理降溫。
4）嚴密觀察病情，監測生命體征的變化。
5）遵醫囑給予解熱鎮痛葯、抗過敏葯物或腎上腺皮質激素等。
6）保留余血及輸血器等，以便查明原因。
2.過敏反應
（1）臨床表現：大多數病人的過敏反應發生在輸血後期或即將結束時，其表現輕重不一，一般症狀出現越早，反應越嚴重；輕者表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹，可在局部或全身出現，也可出現血管神經性水腫，表現為眼瞼、口唇水腫；嚴重者可因喉頭水腫、支氣管痙攣而導致呼吸困難，兩肺可聞及哮鳴音，甚至發生過敏性休克。

（2）原因
1）病人為過敏體質，所輸入血液中的異體蛋白質與過敏機體的蛋白質結合，形成全抗原而導致過敏反應發生。
2）所輸入的血液中含有致敏物質，如供血者在獻血前服用過可致敏的葯物或食物等。
3）因多次輸血的病人，體內已產生過敏性抗體，當再次輸血時，此抗體和抗原發生相互作用而導致過敏反應發生。
（3）護理措施
1）預防：①加強對供血者的選擇、管理及教育。如不選用有過敏史的供血者；供血者在獻血前4小時內，不宜進食富含蛋白質和脂肪的食物，可飲糖水或少量清淡飲食；且不宜服用易致敏的葯物，以免血中含有致敏物質。②對有過敏史的病人，可在輸血前給予口服抗過敏葯物，以預防過敏反應的發生。
2）發生過敏反應，輕者可減慢滴速，重者應立即停止輸血，及時通知醫生。
3）對症處理：如有呼吸困難，應給予氧氣吸入；如有喉頭水腫並伴嚴重呼吸困難，應配合氣管插管或進行氣管切開；如出現循環衰竭，應立即進行抗休克治療。
4）嚴密觀察病情及生命體征變化。
5）遵醫囑給葯，可皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，或給予異丙嗪、苯海拉明、地塞米松等抗過敏葯物。
6）保留余血及輸血器等，以便查明原因。
3.溶血反應 溶血反應是輸血中最嚴重的一種反應。由於所輸入血的紅細胞和病人的紅細胞發生異常破壞，而使機體發生一系列臨床症狀。
（1）臨床表現及發生機制：通常輸入10～15ml血後，病人即可出現症狀。按其臨床表現可分為三個階段：
1）開始階段：由於病人血漿中的凝集素和所輸血中紅細胞的凝集原發生凝集反應，導致紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，從而造成組織缺血缺氧；病人表現為頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛等。

2）中間階段：由於凝集的紅細胞發生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，病人出現黃疸和血紅蛋白尿（醬油色），並伴有寒戰、高熱、呼吸急促、血壓下降等。

3）最後階段：由於大量的血紅蛋白從血漿進入腎小管，遇酸性物質而變成結晶體，從而阻塞腎小管；同時由於抗原抗體相互作用，使腎小管內皮細胞缺血、缺氧，致壞死脫落，進一步使腎小管阻塞。病人出現急性腎衰竭症狀，表現為少尿、無尿，嚴重者可致死亡。
（2）原因
1）輸入異型血：即供血者與病人AB0血型不符而造成的溶血。一般反應迅速，症狀發生快，後果也較嚴重。
2）輸入變質血：輸血前紅細胞已被破壞，發生溶解變質，如血液貯存過久、血液保存時溫度過高或過低、血液受到劇烈震盪、血液被污染等；另外，血液中加入高滲或低滲溶液、加入對pH有影響的葯物等，均可致血液中紅細胞被大量破壞。
3）Rh血型不合所致溶血：Rh陰性的病人首次接受Rh陽性的血液不會發生溶血反應，僅在血清中產生抗體，當再次輸入Rh陽性的血液時，才會發生溶血反應。因此，Rh血型不合所致的溶血反應，一般發生在輸血後幾小時至幾天，且反應較慢，症狀較輕，也較少發生。
（3）護理措施
1）預防：加強責任心，認真作好血型鑒定、交叉配血試驗；嚴格執行「三查八對」，認真履行操作規程，做好輸血前的核對工作，以避免發生差錯；嚴格執行血液採集、保存的要求，以防血液變質。
2）發現症狀，立即停止輸血，並通知醫生，進行緊急處理；保留余血，並採集病人血標本，重新作血型鑒定及交叉配血試驗。
3）維持靜脈通道，以備急救時靜脈給葯。
4）保護腎臟：可行雙側腰部封閉，或用熱水袋在雙側腎區進行熱敷，以解除腎血管痙攣，保護腎臟。
5）鹼化尿液：遵醫囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉溶液，使尿液鹼化，增加血紅蛋白的溶解度，以減少結晶，防止阻塞腎小管。
6）密切觀察並記錄病人生命體征及尿量的變化，一旦出現尿少、尿閉。應按急性腎衰竭處理；如出現休克症狀，立即配合醫生進行抗休克搶救。
7）做好心理護理，關心安慰病人，以緩解病人的焦慮及恐懼。
4.大量輸血後反應 大量輸血是指24小時內緊急輸血量大於或相當於病人的血液總量。常見的有肺水腫、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應、酸中毒和高鉀血症等。
（1）肺水腫（心臟負荷過重）：其臨床表現、原因及護理措施與靜脈輸液反應相同。
（2）出血傾向
1）臨床表現：在輸血過程中或輸血後，病人皮膚、黏膜出現瘀點、瘀斑，如靜脈穿刺部位的皮膚出現大塊瘀斑、手術傷口或切口處滲血、牙齦出血等。
2）原因：由於長期反復輸入庫存血或短時間大量輸入庫存血所引起。因為庫存血中的血小板基本已被破壞，凝血因子不足，使凝血功能障礙，導致出血。
3）護理措施：①預防：如大量輸庫存血，應間隔輸入新鮮血液、血小板濃縮懸液或凝血因子，以防發生出血；②密切觀察病人出血傾向，注意皮膚、黏膜及傷口處有無出血，同時注意觀察病人生命體征、意識狀態的改變。
（3）枸櫞酸鈉中毒反應
1）臨床表現：病人出現手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下降.甚至心臟驟停等。
2）原因：庫存血中含有枸櫞酸鈉，隨病人靜脈輸血而進入體內，正常情況下枸櫞酸鈉在肝內很快代謝，因此血液輸入緩慢不引起中毒；當大量輸人庫存血時，進入體內的枸櫞酸鈉也過量，如病人肝功能不全，枸櫞酸鈉未完全氧化，即可與血中游離鈣結合，使血鈣下降，導致凝血功能障礙、毛細血管張力降低、血管收縮不良、心肌收縮無力等。
3）護理措施：①預防：每輸入庫存血超過1000ml時，可遵醫囑給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣1Oml靜脈注射，以補充鈣離子，減少低血鈣的發生；②嚴密觀察病情變化及病人輸血後的反應。
（4）酸中毒和高鉀血症：因庫存血隨保留時間的延長，會出現酸性增加，鉀離子濃度升高，故大量輸入庫存血，可導致酸中毒和高鉀血症。

『伍』 缺鐵性貧血出現顏面部水腫的原因

貧血是指血液中血紅蛋白、紅細胞數量等指標低於同年齡和同性別正常人的最低值。在貧血的情況下，相當於血液變得比正常情況下"稀"了。這時血漿的滲透壓低於組織液的滲透壓，血管內體液逸出到組織間隙多於組織間隙回納至血管，這樣組織間隙或體腔內過量的體液瀦留稱"水腫"。當然引起水腫的原因有很多。水腫可局部或全身性的，發生在面部看起來就浮腫了。

『陸』 臉部水腫，這是什麼原因導致的

臉部水腫，這是什麼原因導致的？臉部水腫可能是由面部組織的炎症、過敏、外傷或感染等多種原因引起的。

同時，臉部水腫可能會伴有其他症狀，包括眼睛疼痛或發紅發癢、面部疼痛、頭痛、皮膚潰瘍或充滿腫塊、咀嚼或吞咽時疼痛、一側或兩側耳朵附近腫脹疼痛。

總的來說，各種從輕微到嚴重的失調、疾病和病症都可能會導致臉部水腫。由於在某些情況中，臉部水腫可能表明病情比較嚴重或會危及生命，所以最好咨詢醫生找出臉部水腫的根本原因。

『柒』 肝硬化患者為什麼不能用庫存血求答案

庫存血大量輸入容易引起高鉀血症，使心臟停搏，這不管是不是肝硬化都會出現，是很危險的輸血並發症。

硬化的起病與病程發展一般均較緩慢，可隱伏3－5年或十數年之久，其臨床表現可分為肝功能代償與失代償期，但兩期分界並不明顯或有重疊現象。

一、肝功能代償期 症狀較輕，常缺乏特異性，以疲倦乏力、食慾減退及消化不良為主。可有惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。

二、肝功能失代償期 症狀顯著。

肝功能減退的臨床表現：

1、全身症狀 一般情況與營養狀況較差，消瘦乏力，精神不振，重症者衰弱而卧床不起。皮膚乾枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發性神經炎及浮腫等。

2、消化道症狀。

3、出血傾向及貧血。

4、內分泌失調。

(7)輸庫存血面部水腫是為什麼擴展閱讀：

肝硬化是一種以肝組織再生結節，彌漫性纖維化和假小葉形成為特徵的慢性肝病，臨床上以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現。出現肝功能損害和門靜脈高壓後，會導致胸腹腔積液、雙下肢水腫、體內脫水等等。

本病無特殊治療，主要是採取改善肝功能支持治療、對症治療以及防治並發症等綜合治療，延緩病情惡化。對於重症患者應酌情應用氨基酸，白蛋白和輸新鮮血，可以緩解患者低蛋白血症。

『捌』 大量輸入庫存血為什麼會出現 出血傾向，循環負荷過重，酸中毒，急性肺水腫。用生理學解釋

庫存血為了保證它不凝結，都加入了抗凝物（枸掾酸鹽），輸血過多有出血傾向是自然啦
如果在短時間內，輸血過量導致循環血量增加，心臟後負荷增加導致肺動脈壓急劇升高，就會導致急性肺水腫的出現（渴粉色泡沫樣痰）
肺水腫導致外呼吸功能障礙，然後就是組織缺氧和呼吸性酸中毒了

『玖』 輸血的注意事項是什麼

在犬病的臨床治療中，輸血是常用的療法之一。其意義在於迅速增加循環血量和體液量，增強血液運輸氧的能力，增加蛋白質的濃度及血液凝固性，刺激造血機能等。當犬大失血、休克、嚴重貧血、凝血不良、惡病質狀態和蛋白質缺乏症時，輸血不僅可迅速補充循環血量和體液量，維持血壓；另外，還可增加機體的特異性抗病力。

方法：選擇供血犬時，一般選擇與受血犬為同一品種的、健康的、1～3歲的年青犬。采血的部位一般在犬的前肢頭副靜脈，先採供血犬和受血犬的血各10毫升，取5毫升注入離心管分離血清，做交叉配血試驗，即將供血犬原血（血清）與受血犬血清（原血），滴於載玻片上，混合均勻，觀察有無凝集，如無即可輸血。供血犬的采血量應為15毫升/千克，總血量依據受體的體重估計，以每千克體重5～10毫升為宜，采足後用止血鉗夾持采血袋上端的軟管，防止空氣進入，污染血液，在冬季應注意保溫。輸血時先對受血犬輸入生理鹽水10毫升/千克，再接上采血袋以每分鍾5～10毫升的速度注入血液。如在輸血過程中出現嘔吐、不安、痙攣、心悸亢進、呼吸急促等，要立即停止輸血，採取強心、注入高滲糖、抗過敏及對症治療措施。

應用輸血療法時應注意的是輸血過程中要保持嚴格的無菌操作，特別是采血、輸血步驟。當病犬患有嚴重的心臟病、急性重度腎炎、肺水腫、肺氣腫、腦水腫、白血病等時，應禁止輸血。反復輸血時最好不要用同一供血犬，以防發生過敏反應。輸入的速度不宜過快，嚴禁輸入空氣造成血栓、氣栓。對配血凝集試驗的觀察，不能用肉眼確定時，應在顯微鏡下低倍觀察，以防輕度凝集。