① 什麼是創傷性面癱,它有什麼症狀啊
創傷性面癱,大多數面癱患者是由於外部創傷所引起的面癱症狀,比如說外部創傷以及面神經分布區神經毒性葯物的注射如酒精、青黴素及肉毒素等葯物都是面癱症狀在創傷性原因中最常見的,也可以理解為面癱的引發原因,然後就是面部神經遭受到風寒而發生這痙攣導致神經組織缺血、水腫、受壓迫。也就是人們平時最常見的引起面癱的原因。
② 面部神經炎是什麼症狀
面神經炎俗稱面神經麻痹(即面神經癱瘓)、「歪嘴巴」、「吊線風」,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病。它是一種常見病、多發病,不受年齡限制。一般症狀是口眼歪斜,患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。在神經內科可以治面部神經炎。
③ 面部神經炎有什麼症狀
面神經炎是神經內科一種常見病、多發病,可發生於任何年齡,青壯年發病率較高,患者一般表現為面癱,可以出現病變側額紋消失,鼻唇膏變淺,口角向病變側歪斜,眼瞼閉合不全。同時出現吹口哨,使病變側漏風,也可能會出現舌前2/3味覺減退或者是消失。
「活絡修復」在中醫辯證論治的基礎上,通過調動人體的經絡,達到扶正、行氣活血、通絡驅痹的作用,從而使神經細胞活躍、加快血液循環、提高免疫機能,促進對神經細胞組織的修復、調節神經系統功能、修復受損神經,初步控制病情,讓面神經炎的症狀基本得到有效控制,並達到逐漸好轉的目的。
④ 面部神經炎是什麼病
一、病因和病理:
尚未完全闡明。一般認為骨質的面N管剛能容納面N,一旦有缺血、水腫,則有水腫與壓迫性缺血的惡性循環。誘發的因素有: 1、病毒感染 2、各種方式的寒冷和自主神經不穩致神經營養血管收縮而毛細血管擴張,組織水腫壓迫。 病理改變為面N的早期改變為水腫和脫髓鞘,嚴重者則有軸突變性。
二、臨床表現
鑒於任何年齡,男性>女性。 1、急性起病,數小時或1-2天內達高峰,病初可有下頜角或耳後疼痛。 2、主要症狀為一側面部表情肌癱瘓。額紋消失;眼裂不能閉合或閉合不全, 試閉眼時,癱瘓側眼球向上外方轉動,露出白色鞏膜,稱貝耳現象(Bell`s征);病側鼻翼溝變淺,口角下垂,露齒時口角歪向健側;因口輪匝肌癱瘓而鼓氣或吹口哨時漏氣;因頰肌癱瘓而食物易留置於病側齒頰之間。 3、病變在鼓索參與面神經處以上時,可有同側味覺喪失。
⑤ 面神經損傷會造成什麼症狀
如果有過顱腦創傷或者是在做手術的過程中存在神經損傷的話,容易造成面部神經損傷,面部神經損傷會使得患者出現面容的改變,甚至還會造成面癱,出現面部神經損傷應該盡早診斷盡早治療,除了剛剛提到的較為明顯症狀之外,面部神經損傷還有哪三個症狀呢?
1、面部神經損傷之後,患者最典型的症狀就是額頭、眼睛、鼻子、唇部等幾個表情肌的運動功能嚴重喪失,因此患者沒有辦法精確的做到某些表情甚至在外表上會出現表情怪異的症狀。幾個表情肌的配合也會出現過於紊亂的情況,因此也會不自覺地出現面部跳動。部分患者還會出現眉毛兩側高低不同,面部肌肉局部出現麻痹、無法做出皺眉瞪眼等動作。
2、面部神經損傷之後,患者的面部會出現過於浮腫的情況,甚至會因此而導致眼底滲血。建議可以採用高壓氧的方法來改善神經纖維的缺氧狀態,同時通過高壓氧也能夠緩解水腫,增強細胞的吞噬能力,使得面部的神經控制功能逐漸得以康復。
3、患者如果出現了面部神經損傷,咀嚼能力也會受到影響,因為受傷之後面部的肌肉以及頜骨的肌肉能力幾乎完全喪失,所以吃飯的時候無法咀嚼。說話的時候也會存在流口水和嘴角下鼓腮漏氣和發音不清的情況。
出現面部神經損傷,建議可以採取保守治療,比如可以服用激素類的葯物來減輕水腫,幫助神經的恢復,或者也可以使用維生素b1和b12等神經類的營養葯物來輔助治療。如果通過保守療法不奏效的話,則需要通過手術治療,如採用面部神經減壓術,或者是面部神經吻合或移植手術來進行治療。系統的治療之後,面部神經損傷一般能夠收到不錯的效果。
⑥ 什麼是面部神經炎
面神經麻痹是指原因不明、急性發作的單側周圍性面神經麻痹。
⑦ 試述面神經損傷後症狀
顱腦創傷和醫源性損傷是造成面神經損傷(facial nerve injury)的主要因素。面神經損傷導致的面癱等臨床表現對患者的生活、工作帶來諸多的不良影響。面神經可分為腦橋內段、顱內段。內耳道段、顳骨內面神經管段和顱外段,不同部位的損傷有相應的解剖和臨床特徵,
臨床表現
⒈區域癱瘓症狀
面神經損傷的主要臨床表現可以分為額、眶周、面中和口周4個區域局部的症狀,也可表現為同側全部顏面肌肉癱瘓。額肌麻痹可致不能皺眉,眉毛較健側低,眼裂變大,額紋變淺或消失。眼輪匝肌麻痹時可引起眼瞼閉合無力,當用力閉眼時眼球向外上方轉動,鞏膜暴露。頰肌癱瘓時引起閉嘴時口角下垂,鼓腮漏氣,鼻唇溝變淺,不能吹口哨,吃飯時食物存於頰部與牙齦之間。面癱恢復期可出現患側的連帶運動或過度運動。
⒉面癱分類
根據面神經受損的程度,可分為完全性面癱和不完全性面癱;根據損傷後的可恢復情況分為暫時性面癱和永久性面癱;根據其病程分為早期面癱和晚期面癱。不同類型的面癱臨床表現在部位和程度上相應不同。
⒊不同時間面神經損傷的特點
(1)傷後的早發性面癱提示面神經挫傷或裂傷,多為完全性面癱。
(2)延遲至傷後5~7天出現的遲發性面癱,常為面神經受壓或周圍水腫所致,預後相對好。
⒋不同部位面神經損傷特點
(1)顱外段損傷者主要表現為同側表情肌麻痹和角膜反射消失。
(2)在莖乳孔以上累及鼓室支神經者可有舌前2/3味覺障礙和患側唾液分泌減少。
(3)面神經管垂直段更高部位受損和出現聽覺過敏。
(4)膝狀神經節以前受損可有同側淚液分泌減少或停止、眼結膜乾燥。
(5)內耳道或橋小腦角段損傷可引起耳聾、眩暈等症狀。
(6)腦干內段損傷常伴隨外展神經麻痹和對側肢體偏癱,稱MillardGubler綜合征。
⒌其他
面神經損傷還可伴有外耳道出血和腦脊液耳漏。
診斷
⒈臨床上應注意檢查有無面癱、面癱的程度和時間,有無耳道出血、腦脊液漏和聽力障礙。根據患者頭顱外傷史,結合臨床表現包括周圍型面癱、聽力損失、鼓膜損傷或鼓室積血,有時伴腦脊液耳漏等即可以做出初步診斷。
⒉顳骨高分辨薄層CT掃描、鐙骨肌試驗、淚腺分泌試驗(Schiermer試驗)、味覺試驗、頜下腺流量試驗可初步明確損傷部位,電測聽、中耳分析等聽力學檢查和前庭功能檢查對手術入路的選擇具有重要意義。其中淚液分泌試驗正常人兩側差別不超過30%,如果相差一倍提示膝狀神經節以上的面神經受損;味覺儀可檢測味覺閾值,患側較健側高於50%者為異常,味覺消失表示面神經損傷在鼓索分支水平或以下。
⒊根據面神經麻痹出現的時間和程度、神經和肌肉的電興奮性與肌電圖檢查可判定損傷的嚴重程度。
檢查
1.放射學檢查
乳突X線片、岩骨高分辨薄層CT掃描和MRI可發現骨折、血腫和中耳、內耳的結構異常。當病變累及腦幹部、腦池段以及腮腺段時,MRI為首選;當病變位於顳骨時,高分辨為首選。MRI可顯示面神經損傷的情況,如水腫、血腫、斷裂等。高分辨CT薄層採集和多平面重組可清晰顯示骨折線的存在以及骨折線與面神經管的關系。
2.面神經電圖
可了解面神經纖維變性的百分數,在傷後3~4天到2~3周內有診斷價值。
3.經皮神經興奮試驗
能在早期(傷後3~4天)查出面神經軸突再生情況。
4.肌電圖
能在10~14天後反應面神經再生情況。
面癱程度的分級
不同程度的外傷性面癱應首先通過定性診斷確定是完全性面癱還是不完全性面癱,臨床上常用的分級方法是House-Brackmann分級法,作為判斷面癱預後恢復情況的主要指標,它分為6級:
Ⅰ級兩側對稱,各區面肌功能正常。
Ⅱ級輕度面肌功能不良,靜態對稱;稍用力能閉目,用力時可動口角,可略不對稱;能察覺聯帶運動,無攣縮及半面痙攣。
Ⅲ級中重度功能不良,肌張力差別明顯但無損面容,不能抬眉,用力閉眼能閉攏,用力時可動口角,但不對稱;有明顯的聯帶運動或痙攣。
Ⅳ級中重度面肌功能不良,肌張力明顯減弱和(或)畸形不對稱,有嚴重的聯帶運動和痙攣。
Ⅴ級重度面肌功能不良,靜態不對稱,額無運動,閉目不全,用力時口角略動。常無聯動、攣縮和半面痙攣。
Ⅵ級面全癱,無張力,不對稱,無聯動、攣縮及痙攣。
⑧ 面部神經炎,有些什麼症狀該怎麼治療
症狀表現為一側面部表情肌癱瘓,眼裂不能閉合或閉合不全, 額紋消失,口角偏低,閉嘴鼓腮時患側漏氣等,最好去醫院細查。
⑨ 面神經麻痹的具體症狀是哪些
神經麻痹的症狀與病變神經的部位、損傷的程度有關。
1.面神經麻痹,大多表現出面部表情肌癱瘓、前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝變淺、口角下垂,鼓腮、吹口哨時漏氣、口角流涎、食物殘留等;部分患者可能會出現味覺障礙、聽覺過敏。
2.橈神經麻痹,典型的症狀是垂腕,也可以有腕、肘、掌指關節不能伸直,手處於旋前位。手背拇指和虎口區感覺也可能會出現障礙。
3.正中神經麻痹,主要表現為握力下降、「猿手」畸形、前臂旋前功能受損。還可能會有手掌橈側,拇指、中指、食指掌面,無名指橈側半掌面,食中指末節和無名指末節橈側半背面感覺減退或消失。
4.尺神經麻痹,會導致手指精細動作減退,手部的小肌肉萎縮無力,可以表現出「爪形手」。手背尺側、小魚際肌、小指及無名指尺側半感覺減退或消失。
5.腓總神經麻痹,通常表現為足下垂,呈跨閾步態;小腿前外側、足背部感覺減退或消失。
6.脛神經麻痹,會導致行走時足跟著地,成「爪形趾」;小腿後側、足底、足外側緣感覺減退。