① 寒冷性皮炎
瘡是由於疥蟲感染皮膚(挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,它是可以通過性傳播的,尤其在青年男女性亂者中,本病傳播迅速,故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中。疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢,而且皮疹多發於皮膚皺折處,特別是陰部。疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病。疥瘡的傳染性很強,在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能生活2~3天,因此,使用病人用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。性生活無疑是傳染的一個主要的途徑。
疥蟲是一種肉眼看不到的微小蟲子,疥蟲的背部有無數橫行的波狀皺紋,軀乾的後半部有幾對桿狀的剛毛和長鬃,腹部有足四對,軀干後緣中央是肛門。疥蟲的齶體很小,位於軀乾的前端,一半陷入軀干中,螯肢呈鉗形,適宜於食用皮膚的角質蛋白。寄生於人體表皮層內。
疥蟲的生活史分為卵、幼蟲、若蟲、成蟲四個階段。卵呈橢圓形,淡黃色,殼很薄,透亮,常4~6個卵聚集一處,產在雌蟲所掘的隧道內。產卵時也排出大便,產卵後,成蟲死在隧道盲端。
幼蟲自卵中孵出並生活在隧道內,不久即脫皮變成成蟲,雌性若蟲與雄性成蟲交配後,雌蟲即在隧道內產卵,一邊排卵一邊前進,每天掘隧道向前進0.5~5mm,移行的速度快,蟲卵就疏散在隧道內,移行的速度慢,蟲卵就密集在隧道內。疥蟲的另一個特點是夜行晝伏,由於晚上疥蟲的活動增加,皮膚往往瘙癢劇烈。
疥瘡的主要症狀
(1)夜間陣發性劇烈瘙癢。
(2)手縫可見疥蟲掘的隧道,長約2~4mm,呈灰褐色不規則曲線。此為疥蟲鑽行的痕跡。
(3)皮疹好發於皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮損主要為粟米大小的丘疹或丘皰疹。
(4)疥瘡結節。在陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處發生黃豆大小的淡紅色結節,此為疥瘡結節。這種結節往往經久不消,常伴有劇烈瘙癢。
諺語雲:「疥是一條龍,先從手縫行,圍腰轉三圈,陰部扎大營」。這十分形象地描述了疥瘡的一般特徵。「疥是一條龍」,說明了疥瘡的症狀是泛發的,不是集中在某處,同時也說明了疥瘡有發展性,常常癢無定處,如龍穿行;「先從手縫行」,說明手縫是最好發的部位;「圍腰轉三圈」,說明腰部常常是主要的發病部位;「陰部扎大營」,說明疥瘡最後在陰部出現疥瘡結節。
疥瘡患者常有的伴隨症狀
(1)抓痕血痂 由於疥瘡患者,瘙癢劇烈,患者不自覺地搔抓,常常出現皮膚的抓痕和血痂。
(2)繼發濕疹化 由於疥蟲的分泌物刺激皮膚,加上搔抓等因素,皮膚出現紅斑、丘疹、水皰等損害,這就是繼發濕疹化,往往加重瘙癢。
(3)繼發感染 由於搔抓,衛生條件差,或氣候炎熱,出汗多等原因,皮膚很容易繼發感染,出現繼發性膿皰瘡、淺表淋巴結腫大的症狀。
(4)繼發腎炎 由於疥瘡繼發感染,而疥蟲的分泌物和細菌感染等因素可以作為抗原作用於人體,繼而出現腎炎。患者可感到乏力、浮腫、腰痛等。
在診斷疥瘡時,醫生要作檢查化驗確定疥瘡的診斷。那麼怎樣作檢查化驗才能確定本病的診斷呢?疥瘡的成蟲多藏於皮膚的隧道內,所以在作檢查化驗時一定要找到隧道,然後用刀片切開隧道,將疥蟲刮出,放於玻片上,用顯微鏡檢查,很容易發現疥蟲。隧道一般在手縫多見,有時在手腕也可找到隧道。隧道事實上是一個盲管,略帶彎曲,頂端有微小的黑點,此為疥蟲。
疥瘡的治療,主要以外治為主,一般不需全身用葯。如合並感染或濕疹化等也可用內服葯治療。
外用葯常用的有硫黃軟膏等,一般可以治癒。
有的患者治療效果不盡如人意,是由於用葯不規律,治療周期短等所致。對疥瘡的治療特別要注意被褥、內衣的消毒。如家庭共患本病要同時治療。疥瘡的治療周期一般需要7~10天。
常用的外用葯
(1)硫黃軟膏 從頸以下遍搽全身,每晚1次,連用7~10天。成人用10%的硫黃軟膏,兒童用5%的硫黃軟膏。擦葯期間不洗澡,不更衣。治療結束後觀察2周,判定療效。如有復發要及時治療。
(2)1%丙體六六六 又稱疥靈霜,用法為洗澡後涼干半小時,擦葯1次,24小時後洗澡即可。該葯為無味、無臭、無刺激的殺疥蟲葯物,療效好,但經皮膚吸收後有潛在的危害。故婦女、嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用。
(3)25%苯甲酸苄酯乳劑 每日擦葯1~2次,連用2~3天,殺蟲力強,效果好。
(4)30%硫代硫酸鈉溶液,每日全身擦葯2次,1周可愈。
(5)甲硝唑 又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程。該葯對疥蟎有殺滅作用,也可外用2%~3%滅滴靈軟膏。
(6)優力膚軟膏 每晚全身擦葯1次,連用3~5天。
疥瘡患者在陰部特別是男性的陰囊可見黃豆大小的結節,質地較硬,瘙癢劇烈,這種結節是由於人體局部對疥蟲的一種反應所致。嚴格來說,疥瘡結節是由於人體對疥蟲的一種過敏反應,組織病理顯示疥瘡結節主要以嗜酸性白細胞浸潤為主,而嗜酸性白細胞的浸潤是一種過敏的標志。治療這種疥瘡結節用殺疥蟲的葯物是無效的,要使用含有皮質類固醇激素的葯膏治療。常用的葯物為膚輕松、去炎松、復方康納樂、尤卓爾等,每日外擦2~3次。
疥瘡結節可用膚疾寧貼膏外貼,3天換1次。
有一些疥瘡結節頑固不消,全身疥瘡已經治癒,但陰囊的結節則經久不消,患者常為此痛苦。下面介紹幾種治療疥瘡結節的方法。
(1)冷凍 採用液氮冷凍的方法,可治療疥瘡結節。具體的方法是用直接接觸法或噴霧的方法治療,每周1次,每次2~3個結節。
(2)局封 取強的松龍注射液加入2%普魯卡因注射液局部封閉,每周1次,共3~4周。
有一些偏方驗方可用於治療疥瘡:
(1)豬大板油100g,硫黃粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天為1療程。
(2)雄黃30g,百部30g,艾葉30g,水煎外洗,每日1次,10天為1療程。
(3)硫黃50g,樟腦5g,百部50g,冰片2g,搗爛為末,溶於95%酒精500mL中,24小時過濾即可。用時加溫,塗於患處,每日3次,共3~6天。
(4)地膚子60g,花椒20g,苦參60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,連用7天。
(5)桐油90g,硫黃50g,花椒20g。首先將桐油煎沸,再把硫黃、花椒研末,入油內煎10分鍾,貯瓶備用,用時塗於患處。
(6)10%的百部酊 百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次。
由於患者的搔抓,很容易繼發皮膚的破損及皮膚的感染。這種感染多數是葡萄球菌的感染,表現為皮膚有膿皰或膿痂或有膿性分泌物。這種疥瘡感染我們將其稱之為膿疥。治療膿疥一方面要用殺滅疥蟲的葯物,另一方面要用一些具有殺菌消炎的葯物。嚴重者可口服抗生素,外用青黛膏(青黛75g,凡士林300g,先將凡士林烊化冷卻,再將葯粉徐徐調入即成)。
預防疥瘡
(1)注意個人衛生,對被污染的衣服、被褥、床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置於陽光下曝曬1周以上再用。
(2)杜絕不潔性交。
(3)出差住店要勤洗澡,注意換床單。
對疥瘡的護理首先要及時清潔,尤其對可能被污染的衣服、被褥、生活用品要徹底消毒;其次,要避免過度的搔抓,要及時剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦葯、洗澡及換衣服都要及時。如一種葯物療效不理想,要及時向大夫說明。(第四軍醫大學西京醫院全軍皮膚性病中心)
② 臉部皮炎怎麼辦
面部皮炎是皮膚科門診非常常見的一類疾病,包括脂溢性皮炎、特應性皮炎、接觸性皮炎(比如使用化妝品或祛痘霜導致的過敏)等。
雖然每種皮炎都有其相對的臨床特徵,但由於面部暴露在外,加上之前不恰當的處理,容易在各種因素的刺激下(比如日光、辛辣食物、化妝品和治療葯物的使用)而反復發作。面部皮炎會給患者的生活帶來不必要的困擾,影響患者的美觀並給患者帶來較大的心理壓抑。
由於涉及面部疾病的鑒別診斷和用葯問題,如果出現了「面部皮炎」,最好在皮膚科醫生的指導下進行診治。一些患者貪圖方便,自行到葯店買葯,反復或長期使用激素(有些所謂的復方中葯軟膏可能含有激素),尤其是含氟激素,很容易導致激素依賴性皮炎或激素性玫瑰痤瘡。
③ 臉上皮炎用什麼葯
皮炎是由諸多因素導致的皮膚炎症反應。本病常見誘因甚多,不同致病因素所致的過敏反應命名不同,現介紹二類常見的過敏性皮炎。
化妝品皮炎由化妝品引起的皮膚炎症,稱化妝品皮炎。化妝品已成為人們日常生活中不可或缺的東西。有人經常使用某種化妝品,一旦停用或再次使用便會發生過敏反應;也有人在首次使用後面部即出現過敏反應;還有的是在使用後經過日光照曬而發生反應。
多數患者在使用化妝品後數小時即發生過敏現象,這在醫學上稱立即型(或速發型)過敏反應;經過數天才發生過敏反應的則稱為遲發型反應。一般以立即型反應較多。
化妝品的主要成分為油脂和水分組成,具有保護、清潔皮膚的作用。為了避免放置發霉並使其穩定,還需加表面活性劑、防腐劑,以及色素和香料。針對不同需求者的心理特點,再配成不同劑型,如避光劑、增白劑、除臭劑、染甲劑、清潔劑、潤膚劑及抗衰老劑等,還有適宜於皮膚病患者所使用的雀斑霜、座瘡霜、營養霜、增白霜等名目繁多的化妝品。
化妝品皮炎輕者僅有局部皮膚瘙癢,少許零散的.小紅丘疹,紅斑及輕度腫脹,重者局部皮膚水腫,有彌漫性紅斑,大小不等的水疤,甚至滲液糜爛。
防治:在使用化妝品前,先取少許塗在前臂內側皮膚上,用潔凈紗布覆蓋,膠布固定、一般要經過24小時觀察有無反應,短者幾小時即有反應,長者則需1周,如有瘙癢、紅斑、水腫,即表示對此種化妝品過敏。
一旦發生化妝品皮炎,應立即停止使用,勿用熱水燙洗、熱敷。口服抗組織胺類葯物,如撲爾敏、酮替芬、賽庚啶等。還可內服維生素c、葡萄糖酸鈣片。重者在醫師指導下應用皮質類固醇激素治療。
接觸性皮炎是因皮膚或粘膜部位接觸某種外來刺激物質後所導致的皮膚急性炎症反應。其原因可分兩大類:
1、原發性刺激:主要由強酸、強鹼、斑蟊和某些刺激性較強或濃度較大的化學物質引起。此類無個體選擇性,且無潛伏期,任何人接觸均可立即引起皮膚急性炎症。
2、變態反應(過敏反應):此型主要是遲發性變態反應(第vi型變態反應)。是由於接觸某種刺激因子(過敏原)作用於皮膚和粘膜後、僅有少數具有特異性過敏體質的人發病,初次接觸後並不立即發病,而往往經過4—20天的潛伏期(平均7—8天)使機體先致敏,如再次接觸該物質後,可在12小時左右(一般不超過72小時)即可發生皮炎。此類過敏反應是接觸性皮炎中最常見者。
④ 皮炎用什麼葯最好
你好 神經性皮炎患者應當注意一下幾個方面:
1、絕對不要用手撓著癢的患處,也不要用熱水燙。這樣做容易傷害皮膚,使得患處的面積擴大。如果實在沒辦法忍受可以採用冷敷或者用水清洗的辦法緩解著癢感。
2、神經性皮炎的患者要保持輕松愉快的心情。因為神經性皮炎的發病原因就有精神因素,此類疾病的患者不必過於擔心,只要採取適當的措施神經性皮炎很快就會痊癒了。
3、要注意均衡的膳食和加強體育鍛煉有助於神經性皮炎患者的康復。
4、神經性皮炎往往是從局部開始發病的,所以要在發病初期控制住病情。患者要注意各種禁忌,盡可能的防止病情擴大,增加治療的難度。
外敷治療方面可以使用中葯草本成份的克 炎 王,注意適量塗抹。
祝你早日康復
⑤ 臉上有過敏性皮炎用什麼葯膏治療才能好
臉上出現有過敏性的皮炎,這種情況下建議暫時不要應用葯膏進行調理的,主要還是需要口服葯物進行治療,相對來說口服葯物副作用比較小,臉上外用的抗過敏葯膏主要是激素類的葯膏的。要避免出現有激素臉的情況,主要是口服抗過敏的葯物,例如西替利嗪,配合維生素c等進行調理的。
⑥ 面部皮炎用什麼葯好治
出現面部皮炎一般治療可以使用紫草軟膏、百寶霜等葯物治療,平時注意皮膚衛生,不要吃辛辣食物,不要喝酒,不要吃海鮮食物,如果皮膚症狀嚴重,可以到正規醫院皮膚科就診做一下身體檢查,看具體病情如何,根據檢查選擇葯物進行治療,具體治療可以遵醫囑進行。
⑦ 面部皮膚瘙癢 皮炎 用什麼葯
皮膚瘙癢可能是過敏導致的,通常,皮膚發癢並不嚴重,但會讓你不舒服。有時,皮膚發癢是由嚴重的疾病引起的。然而,大多數瘙癢的皮膚可以在家裡用乳液、保濕劑和非處方葯來治療。皮炎會比較復雜一點,他有很多種類型,過敏性皮膚病是由過敏原引起的皮膚病,主要是指人體接觸到某些過敏源而引起皮膚紅腫、發癢、風團、脫皮等皮膚病症。具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原和注射入過敏原四類。每類過敏原都可以引起相應的過敏反應,主要的表現是多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹,對於這種皮炎需要避免接觸過敏源,嚴重時候可以使用心臣小黃膏進行止癢
⑧ 寒冷性皮炎用什麼葯好
病情分析:皮炎可用維生素B2、B6和復合維生素B等;瘙癢劇烈時,可給鎮靜止癢劑等;
指導意見:炎症顯著或炎症范圍較大時可短期給予皮質類固醇激素及抗生素。局部治療:治療原則為去脂、消炎、殺菌、止癢。
⑨ 皮炎用什麼葯最好
單純性糠疹型,可用維生素B6霜膏、5%的硫磺軟膏或2.5%的白降汞含水軟膏外塗。有輕度炎症、瘙癢時,可用新氟松軟膏外塗。內服B族維生素及清熱解毒的中草葯也有效。對脂溢性皮炎和春季皮炎,可選用3%的硼酸溶液濕敷,然後外塗20%的氧化鋅油。對嚴重皮炎患者,可採取葡萄糖酸鈣20毫升靜脈緩慢推注治療,並內服維生素和抗組織胺類葯物。
統計表明,春季皮膚過敏高發的主要原因是花粉,其次是日光的照射刺激。一旦皮膚發生過敏,千萬不要隨便從葯店買來含有激素的軟膏,如皮炎平、膚輕松等塗在面部進行治療。這是為什麼呢?對於春季皮炎來說,雖然用皮炎平、膚輕松等激素類軟膏,用葯後一般瘙癢症狀能立刻減輕或消失,皮疹也迅速消退,很快還會復發。反復多次後,面部容易出現潮紅、毛細血管擴張、乾燥、粗糙等症狀,並轉為激素依賴性皮炎,治療起來十分困難。
如果您不能確定自己是屬於哪種皮炎,最好先去醫院,在醫師指導下合理用葯。
⑩ 面部皮膚過敏性皮炎怎麼根治
面部皮炎發病原因不同,治療手段不同。如果是因為接觸某種東西過敏,首先避免接觸過敏原,其次應用抗組胺葯物,第二代抗組胺葯物主要有氯雷他定,西替利嗪等,外用賽庚啶乳膏,或者氫化考的松乳膏。激素類葯膏不可長期使用,以免形成激素依賴性皮炎,原因不明的可以做斑貼試驗,尋找致敏原。反復過敏的患者可以選用醫用護膚品,不含香精,表面活性劑等不易過敏的成分,同時可以促進皮膚屏障的修復。