角質增厚手癬用什麼葯

『壹』 手癬怎麼治療好

手、足癬是致病性皮膚絲狀真菌侵犯指（趾）間、手、足掌皮膚所引起的皮膚病。臨床上急性損害以丘疹、水皰，慢性損害以鱗屑角化為特點。

手癬中醫稱之為「鵝掌風」。如《醫宗金鑒•外科心法》鵝掌風記載：「此證初起紫白斑點，疊起白皮，堅硬且厚，乾枯燥裂，延及遍手。」足癬與中醫學文獻中記載的「田螺皰」「臭田螺」相似。如《醫宗金鑒•外科心法》記載：「田螺皰，此證多生足掌，而手掌罕見……初生形如豆粒，黃皰悶脹，硬疼不能著地。連生數皰，皮厚難於自破，傳度三五成片濕爛；甚則足跗俱腫，寒熱往來。」

病因病機

中醫認為，本病多由濕熱下注，或因久居濕地染毒而成。

現代醫學認為，本病多為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、石膏樣發癬菌、絮狀表皮癬菌等感染引起，主要為紅色毛癬菌。發病與密切接觸傳染源有關，用手搔抓患處或與患者共用鞋襪、手套、腳盆等，且與發病氣候有關，特別是濕熱氣候。

主要症狀

好發人群：多累及成年人，男女比例無明顯差別。

分布部位：足癬的分布可散發或密集分布，多先自一側發生，時久亦可蔓延至對側。皮損均可延至到足背，形成弧狀或環狀邊緣，表面有丘疹、鱗屑，形態與體癬相似。手癬的病損常局限一側手，久之可波及對側，通常於手指某一部位發病，逐漸蔓延至整個手掌，如是念珠菌感染，常發生於第三、四指間。

皮損特點

1.足癬：根據皮損表現的不同可分為四型，但可同時或交替出現，或以某一型為主。

（1）水皰型：以小水皰為主，散在或成群分布，水皰乾燥後可有脫屑，多發生於足跖中部或趾間，瘙癢劇烈。

（2）丘疹鱗屑型：最常見，多見於趾間，皮損為丘疹鱗屑，界限清楚。足跖及其側緣反復出現針頭大小丘皰疹及皰疹，有不同程度炎性反應和癢感，皰干後脫屑，反復發生，病情穩定時常以脫屑表現為主。

（3）浸漬糜爛型：以4～5和3～4趾間最常見，表現為趾間糜爛，浸漬、發白、糜爛，瘙癢劇烈，可繼發細菌感染。

（4）角化過度型：常見於足跟、足跖及其側緣。表現為粗厚、脫屑、乾燥、皸裂。常發生於病期較長、年齡較大的患者。

2.手癬：臨床表現與足癬大致相同，但分型不如足癬明顯。初起為水皰，以脫屑、粗糙、角化增厚。從小片開始，逐漸擴展成大片。常限於一側手掌。

3.自覺症狀：自覺瘙癢，皸裂時自覺疼痛。

4.病程：病程一般需要1～2個月，如不斷絕傳染源，仍可反復發作，多年不愈。

診斷要點

部位（手足趾指間、掌跖部）+皮疹（水皰、浸漬、角化、鱗屑）+症狀（癢、劇癢）+實驗室（真菌鏡檢陽性）。

類證鑒別

1.慢性濕疹：皮疹呈多形性，境界不清，傾向滲出，真菌檢查陰性。

2.汗皰疹：多發生於手足多汗的患者，對稱發生，夏秋較劇，往往自然消退，易致繼發感染。真菌檢查陰性。

中醫治療

辨證施治

1.濕熱內盛，兼感毒邪型

主症：可見水皰，或聚集成大皰，皰液清或呈淡黃色，手指及足趾間可見浸漬、糜爛、滲出；舌質紅，苔黃膩，脈弦滑。

治法：清熱涼血，除濕解毒。

處方：解毒清熱湯加減。

方葯：蒲公英30克，野菊花15克，大青葉30克，紫花地丁15克，蚤休15克，天花粉15克，赤芍9克，。

2.血燥生風，肌膚失養型

主症：皮膚肥厚，脫屑明顯，可出現皮膚乾燥，皸裂；舌質淡紅苔少，脈沉細。

治法：養血潤膚，健脾和胃。

方葯：茯苓15克，蒼白術各10克，當歸10克，丹參10克，雞血藤15克，赤芍10克，生地15克，陳皮6克等。

外治法

1.汗皰型：用土大黃、黃精適量，煎液，冷敷，每日3～4次，每次1～2小時。

2.浸漬糜爛型：馬齒莧適量煎水外敷，每日2～3次，每次1～2小時，濕敷後外用祛濕油膏。

3.鱗屑角化型：蒼膚洗劑（蒼耳子15克，地膚子15克，土槿皮15克，蛇床子15克，苦參15克，百部15克，枯礬6克），煎水3000毫升浸泡後，外用黃連膏（黃連面10克，凡士林90克，）塗於皮損表面。

西醫治療

外用葯物治療

1.汗皰型有急性水皰糜爛及分泌物時，可用1:6000～1:4000高錳酸鉀溶液，每次20～30分鍾熱浸，或0.1%利凡諾液、3%硼酸液做濕敷，每日3～4次，每次1～2小時。待炎症消退後，可予5%魚石脂軟膏、10%硫磺氧化鋅泥膏。糜爛完全平復後，可選10%福爾馬林酒精、土槿皮酊、10%冰醋酸等外塗。

2.對輕度鱗屑角化型，每天可選用上述葯水及復方苯甲酸軟膏，亦可先用食醋50～100毫升，加入洗腳水中，浸足10～15分鍾，擦乾後再塗以上各葯。對鱗屑角化明顯者，除用醋劑浸泡外，外用10%水楊酸軟膏塗患處，上覆一層油紙或塑料薄膜，外加綳帶，包紮48小時後除去，換用凡士林綳帶，如此反復，直至角質剝離為止。剝離後外塗2%～3%碘酒。

3.對於浸漬糜爛型，可先用枯礬粉或腳氣粉，待收干脫皮後再改用1%克霉唑或土槿皮酊。

4.對有繼發感染者，應先用抗菌葯物控制感染，再進行抗真菌治療。

系統葯物治療

對於泛發型或慢性遷延型應給予口服抗真菌葯，如特比萘芬250mg/日、依曲康唑200mg/日或氟康唑50mg/日，療程2～4周。

筆者認為，本病治療以外治法為主，要根據不同類型選擇不同的葯物。對於足癬濕疹化和癬菌疹，應先控制過敏反應，進行抗敏治療，必要時系統應用抗真菌葯物，局部盡量避免刺激。

在防護上要注意個人衛生，注意保持乾燥，夏季宜穿透氣性好的涼鞋或布鞋，不穿膠鞋，家族或集體中分開使用浴盆、毛巾、拖鞋等用具，避免不良理化因素的刺激，治療期間避免用肥皂、洗衣粉、洗潔劑等鹼性物質。治療要有耐心，堅持長療程，徹底治癒。

『貳』 鱗屑角化型手癬用什麼葯物最有效

角化型的手足癬,可以局部選用復方苯甲酸軟膏、復方苯甲酸塗劑、咪康唑霜、酮康唑霜、特比萘芬霜劑局部外用。
沒有皸裂症狀的患者可以應用10%冰醋酸進行浸泡,2次/日,20分鍾/次,有皸裂症狀的患者不可以浸泡,在皸裂處可以使用尿素脂或者康裂脂軟膏。
如果病程比較久或者局部外用治療效果不佳的患者,可以給予口服灰黃黴素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等,按照患者具體情況給予連續口服1-3周,然後進行復查。
同時手、足部應當保持清潔、乾燥,鞋襪要經常換洗,不使用公共拖鞋、腳盆和毛巾。

『叄』 角化增厚型手癬怎麼治療

角化過度型的手癬，角質層會變粗糙，還會形成脫落，肌膚表面有乾燥現象，肌膚很容易破裂，在進入到秋冬季節之後，更是真菌性疾病反復發作的高發期。
角化型手癬用什麼葯擦效果好

1、 一般得角化型手足癬的病人都是屬於感染了真菌，一般感染這種病時可以使用一些葯膏來進行塗抹，比如桃寶上（惠古、順、堂。掌寧、霜。）塗抹患處，還可以用一些白醋進行泡腳，雖然這不是葯物，但這也是非常實用的一個土方法，相信會對患者有所幫助，而且又沒有什麼副作用。

2、 但是塗葯膏也是非常講究的，一般在塗葯前把患病的部位浸入溫水中泡個20分鍾，塗葯後用嘴或者用能夠扇風的東西吹一下患處，當然也可以進行中西醫結合的方法進行治療，如果手足癬有細菌感染時可以在醫生的指導下用抗生素進行治療。

3、 還有平時要注意個人的清潔和護理，要勤洗手足，勤換襪子之類，平時洗手的時候必須要進行消毒，因為這樣有利於殺死一部分的細菌，這樣對病症的緩解是有一定的好處的，必須要用正規的葯物進行治療，康復後一定要注意復發，或者感染的更加嚴重。

手癬的中葯治療方法：

1、當歸12g，制首烏15g，紅花10g，白芍10g，生地20g，川芎6g，白蒺藜20g，白鮮皮30g，蒼術10g，苡仁30g。水煎服，每日1劑，分2次服。
2、青鹽30g，明礬20g，花椒20g，公英30g，艾葉30g，陳醋500g。上葯人砂鍋或搪瓷瓶內加水適量熬20分鍾後趁熱薰洗患處，每日1次，每次20～30分鍾，對手足頑癬有效。

3、黃柏30克，炒炭存性，貫仲15克，復合維生素B30片，共研末，加復方魚肝油軟膏50克，混合調勻即成葯膏。用法同上，一般用葯3～5次可愈。

4、艾葉、側柏葉各適量，煎水熏洗患手，每日3次。

5、鮮魚腥草30克，蔥白一根，共搗爛，兩手頻搓。

『肆』 手癬用什麼葯 比較管用的

手癬一般都是感染真菌所造成，而且有一定的傳染性，注意衛生，如果有手癬，建議積極治療，以防傳染擴散到其他部位。平時注意勤洗手，不要接觸刺激性的東西。注意衛生，以外用葯物治療為主。
指間糜爛型可以用白礬泡手，等收干脫皮以後再用硝酸咪康唑軟膏。水皰型可以外用復方間苯二酚塗劑。丘疹鱗屑型和角化過度型、體癬型，可以外用特比萘芬凝膠、酮康唑軟膏等。

『伍』 角化增厚型手癬的治療

手癬主要由紅色毛癬菌等感染引起。通過接觸傳染，多為單側起病。先從手掌的某一部位開始，為針頭大小的水皰，壁厚且發亮，皮下水泡或者是突出皮膚表面，爆皮 瘙癢等症狀。
根據面診臨床症狀和檢查確診，水泡鱗屑型手癬可以可外用蘚達丨凈搽劑等也需要結合抗真菌的口服葯物治療。盡量避免搔抓和熱水燙。少接觸各種洗滌劑、肥皂和有機溶劑等 你目前是在孕期不能盲目進行葯物治療 需要在醫生的指導下進行治療。祝您早日康復！

『陸』 乾燥手癬用什麼葯膏

得手癬之後一定要進行盡快的徹底的治療，以免發生自體傳染或者傳染給指甲，導致甲真菌病。

治療方面根據患者的具體情況來做選擇，比如說對於水皰鱗屑型的手癬，可以選用咪康唑霜、克霉唑霜、聯苯苄唑乳膏來進行外搽，如果局部出現滲液、糜爛，這時候可以用生理鹽水或者2%到3%的硼酸溶液濕敷治療，在滲出減少之後，加用外用的抗真菌葯物。

對於局部伴有皸裂的患者或者角質增厚的患者，可以聯合使用尿素乳膏來進行封包治療。另外，如果患者得病的時間比較久，或者外用治療效果不佳，可以通過口服酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌葯物來治療。

『柒』 手癬用什麼葯膏

手癬指的是手指的屈側、指間或者是手掌一側的皮膚被癬菌感染，就叫手癬。病原菌主要是紅色毛癬菌，其餘的有些須毛癬菌、須癬毛癬菌等等，主要是真菌會分泌的蛋白，可以分解皮膚角質層的角蛋白，使菌體容易侵入，很多人都會發現手掌皮下有很多小水皰，容易脫屑。另外，手癬有很多型，比如有水皰型、鱗屑型、侵致型、慢性濕疹型，還有角化增厚型。根據臨床不同的表現，選葯是不一樣的。比較常見的這種脫屑型，就選用一些抗真菌的軟膏，如克霉唑軟膏、派瑞松或者是特比萘芬軟膏等。如果是侵致型，就要選一些噴劑，使糜爛能夠干痂。如果是比較嚴重的長的增厚型的這種，就要選用這種抗真菌的葯，內服抗真菌的葯物，如伊曲康唑和特比萘芬。

『捌』 手足癬用什麼葯膏怎麼做呢

手足癬、體癬可以在醫生指導下外擦咪唑類和多烯類，或丙烯胺類抗真菌葯進行塗抹，應該能夠較好的對抗細菌，從而使病情得到好轉。如果懷疑自己出現手足癬、體癬，應前往醫院皮膚科進行鑒別診斷治療，在醫生的指導下使用葯物，以免延誤病情。手足癬、體癬的患者應該和家人分開用生活用品避免引起感染，還要保持局部的衛生。
1、咪唑類：咪唑類乳膏屬於廣譜的抗菌葯物，包括卡苯達唑乳膏和盧立康唑乳膏，以及酮康唑乳膏和硝酸咪康唑乳膏，還有克霉唑乳膏，通過塗抹到皮膚上起到殺菌作用，還能夠有效的抑制真菌細胞膜的代謝，從而使手足體癬得到緩解，同時也不含刺激性，是一種比較安全的一種外用葯物；
2、多烯類：常見的有制黴菌素軟膏，可以有效的抑制真菌，用作於真菌感染引起的手足癬、體癬、花斑癬等，也可以長期進行塗抹，經過治療之後可以有效的治療皮膚癬等疾病，如果是兒童應該在監護人的監護之下使用；
3、丙烯胺類抗真菌葯：如鹽酸特比萘芬軟膏和鹽酸特比萘芬凝膠，還有鹽酸布替萘芬乳膏等。丙烯胺類抗真菌葯通過塗抹到皮膚上可以影響真菌細胞膜的結構，從而破壞細菌的生長和繁殖，達到抗菌和抗過敏的作用，還能夠抑制皮膚瘙癢，但是裡面含有一些激素葯，孕婦和兒童盡量避免使用。

『玖』 濕熱下注所致的角化型手足癬，這個可以怎麼治療的

手足蘚是屬於真菌感染引起的皮膚病，按照臨床表現的不同，可分為擦爛型，水泡型以及角化型手足癬。角化型手足癬一般表現為皮膚角質層增厚，出現皸裂等表現可伴有不同程度的瘙癢症狀。
治療角化型手足癬，可以使用一些軟化角質的葯物，如5％的水楊酸乳膏配合特比萘芬乳膏或萘替芬酮康唑乳膏塗擦並使用保鮮膜進行封包治療，一般用葯也需要使用6－8周方可痊癒。