A. 麻煩問眼皮跳動連帶臉部肌肉抽搐該吃什麼葯
從醫學上講,眼皮跳的學名是「眼瞼震顫」,主要是因為眼瞼內一條很薄的肌肉-輪匝肌反復收縮,起因有兩種,一種是因為休息,睡眠不足,或者是因為貧血,煙酒過度,另外一種是因為眼病引起,比如近視,遠視,散光,結膜炎,角膜炎等.
B. 臉部肌肉跳動是怎麼回事呢
丨★是什麼原因引起的呢?在生活中可能經常會有些人臉部肌肉跳動,但是大多數人都不知道這是怎麼回事。如果經常臉部肌肉跳動,那麼就要注意了。不要輕視這樣的症狀,因為面部肌肉跳很可能就是得了面肌痙攣。面肌痙攣發生前的症狀,就是面部肌肉跳。面: 1、外傷腫瘤或外科手術後導致患側面肌痙攣。可能為面神經的恢復過程中與其他腦神經出現短路,當其他神經興奮時也出現一側面部肌肉抽動。 2、體陰虧或體弱氣虛引起陰虛、血少、筋脈失養或風寒上擾於面部而致,病位在面部陽經與肝、脾、腎、膽、胃、臟腑相關;病性或虛或實。 3、某種壓迫使面神經傳導發生病理性干擾所致,大部分病人是由於正常的血管交叉壓迫,如小腦後下動脈、小腦前下動脈、椎神經動脈壓迫,偶爾由於動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經根部的壓迫所致。 4、特發性面神經癱瘓,恢復後出現繼發性的患側面肌痙攣。可能為面神經炎導致神經脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。這部分患者仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經的電傳導易受泛化所致,或面神經炎累及腦干內神經核團,形成類似癲癇病灶而產生面部肌肉的發作性抽動。 上海復大面神經診療中心是國內最早成立研究治療顏面神經疾病的專科醫院。以大批臨床經驗豐富的教授為首的十多位專家組,根據傳統的中醫理論與現代醫學科學相結合的結晶。經過多年的潛心研究,通過大量臨床實踐,總結經驗,創立了一套具有新、特、奇的「面神經三聯康復療法」。 該療法具有祛風活絡、活血通絡、益氣養血、祛風定驚、扶正止痙等功效。能全面改善病灶部位的毛細血管的微循環能力,促進血液流通,恢復血管彈性,使有足夠的血液營養神經根激活神經元,促進損傷的面神經修復、再生。全面激活神經細胞,使面神經支配肌肉功能得以恢復,具有標本兼治之功效,開創了國內治療面癱、面肌痙攣、三叉神經痛、面癱後遺症治療的先河。已為全國各地眾多久治不愈的患者恢復了容貌,深受廣大患者的好評。
C. 我左臉肌肉跳動次數一天比一天頻繁,這幾天就吃飯或者大笑肌肉都抖動不止!請問吃什麼葯可以治癒平時...
建議去看中醫,或者這是一個心裡毛病,可以嘗試不要刻意關注
D. 面部抽搐
面部肌肉抽搐,面肌痙攣為陣發性半側面部肌肉和眼皮的不自主抽動,雖不危及生命,但反復的面肌抽動,常使人倍覺尷尬。
引起面肌痙攣的原因很多,它可以是面神經麻痹的後遺症之一,也可以因顱內面神經運動核或面神經的病變造成,還可能是大腦皮質運動區的病灶引起的局限性癲癇的表現。但是在更多的情況下找不到什麼明顯的原因,稱之為原發性面肌痙攣。
原發性面肌痙攣多發生在成年女性身上,最初可能僅為上,下眼瞼或口角的輕微抽動,以後可擴展到同側面部的其它肌肉。發作性的口角抽動或眼瞼抽動最引人注目。患者在談話,作報告等公開場合下抽搐最為明顯。因此,每遇與人交往時,患者的情緒就會因害怕抽搐發作而變得緊張起來,而越是緊張,抽搐發作越是明顯,精神負擔越重。
得了面肌痙攣能否治好?回答是肯定的。下面介紹幾種主要的治療方法。
(1)葯物治療:如安定,魯米那,卡馬西平,苯妥英鈉對少數患者可減輕症狀。氯唑沙腙等肌肉鬆弛葯物也有一定效果。
(2)理療:如鈣離子透入療法,平流電刺激,射頻熱凝療法等。
(3)乙醇注射療法:經上述葯物或理療無效的病例且症狀嚴重者,可考慮採用乙醇注射療法。用不同濃度直至無水乙醇注射於神經幹上,可暫時中斷面神經的傳導功能,使面肌痙攣解除。
(4)A型肉毒素注射療法:是將A型肉毒素注射於面部運動神經末梢,產生肌肉鬆弛性麻痹,而達到緩解痙攣的目的。注射後痙攣在短期內迅速緩解,重復注射者未發現副作用。
(5)三聯注射療法:這是筆者在實踐中採用的面肌痙攣療法。主要方法是根據患者具體情況,將激素,安定,及其他葯物注射於莖乳孔,耳前皺褶中點及面部運動點,從而有效緩解面肌痙攣。本法的優點是:簡便易行,治療無痛苦,患者樂於接受,局部副作用小,重復注射無過敏反應。
參考資料:http://..com/question/7406711.html
E. 最近眼皮一直跳,吃什麼葯才好
你好。眼睛疲勞或緊張也會導致眼皮跳。眼皮跳是神經的問題,不必擔心。可以買支妥布黴素滴眼液。 「眼皮跳」是眼皮肌肉的抽動,即眼皮肌肉的痙攣,有時只局限於上眼皮或下眼皮,有時會上下眼皮同時抽動,重者波及面部肌肉及口角的肌肉。 面部及眼皮的肌肉運動是受面神經支配的,當面神經受刺激時,即會引起其支配肌肉的抽動,如隻影響支配眼皮的分支,則只出現眼皮跳,所以眼皮跳不是禍患將至的先兆,而是面神經的不正常活動引起。 引起眼皮跳的原因: 1、最近因某種原因引起心情不好,使精神處於一種彷徨狀態;引起精神不安,面神經受到某種刺激, 2、眼部有慢情炎症如結膜炎,經常用手擦眼,刺激眼皮的肌肉等也會引起眼皮跳,輕者多與眼部炎症有關。 輕微眼皮跳只帶來一些不舒適的感覺,不會造成不良後果的,經過休息後,多數會自動消退,有時需輔以葯物治療。 3.目前治療這種廣泛的肌肉抽動,主要還是補充大量維生素,注意休息,必要時請神經科檢查面神經有否受壓迫刺激等。
F. 關於面部神經跳的問題
面肌痙攣即面部一側抽搐(個別人出現雙側痙攣),精神越緊張、激動痙攣越嚴重。由於面肌痙攣的初期症狀為眼瞼跳動,民間又有「左眼跳財,右眼跳災」之稱,所以一般不會引起人們的重視,經過一段時間病灶形成,發展成為面肌痙攣,連動到嘴角,嚴重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發型面肌痙攣,一種是面癱後遺症產生的面肌痙攣。兩種類型可以從症狀表現上區分出來。原發型的面肌痙攣,在靜止狀態下也可發生,痙攣數分鍾後緩解,不受控制;面癱後遺症產生的面肌痙攣,只在做眨眼、抬眉等動作產生。
面肌痙攣(Hemifacial Spasm,HFS)為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發,近幾年統計表明,發病與性別無關。HSF發展到最後,少數病例可出現輕度的面癱。
⑴、血管因素 1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有「 櫻桃」大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%~90%的HFS是由於面神經出腦干區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦後下動脈(PICA)為主,而小腦上動脈SCA)次之。已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處,走行最為恆定,而PICA和AICA則相對變異較大,因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致 HFS。以往認為:HFS是由於動脈的搏動性壓迫所致,近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致HFS,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫,這在一定程度上影響到HFS手術的預後。
⑵、非血管因素 橋腦小腦角(CPA)的非血管佔位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生HFS。其原因可能是由於:①佔位導致正常血管移位。Singh等報道了一例CPA表皮樣囊腫使AICA移位壓迫到面神經導致HFS;②佔位對面神經的直接壓迫;③佔位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。另外後顱窩的一些佔位性病變也可導致HFS。如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的HFS。Hirano報道一例小腦血腫的患者其首發症狀為HFS。在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可能是產生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生HFS。
⑶、其他因素 面神經的出腦干區存在壓迫因素是HFS產生的主要原因,且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦干區以外區域存在血管壓迫並不產生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦干區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經周圍支損傷後可出現HFS。關於面神經出腦干區以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。
此外,HFS也可見於一些全身性疾病如多發性硬化。家族性HFS迄今僅有幾例報道,其機理尚不明了,推測可能與遺傳有關。
【面肌痙攣的臨床表現】
有些原發性面肌痙攣的病人多數在中年以後發病,女性較多。病程初期多為一側眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,逐漸緩慢擴展至一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易為人注意,嚴重者甚至可累及同側的頸闊肌,但額肌較少累及。抽搐的程度輕重不等,為陣發性、快速、不規律的抽搐。初起抽搐較輕,持續僅幾秒,以後逐漸處長可灰數分鍾或更長,而間歇時間逐漸縮短,抽搐逐漸頻繁加重。嚴重者呈強直性,致同側眼不能睜開,口角向同側歪斜,無法說話,常因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇,但不能自行模仿或控制其發作。一次抽搐短則數秒,長至十餘分鍾,間歇期長短不定,病人感到心煩意亂,無法工作或學習,嚴重影響著病人的身心健康。入眠後多數抽搐停止。雙側面肌痙攣者甚少見。若有,往往是兩側先後起病,多一側抽搐停止後,另一側再發作,而且抽搐一側輕另一側輕重,雙側同時發病、同時抽搐者未見報道。少數病人於抽搐時伴有面部輕度疼痛,個別病例可伴有同側頭痛、耳鳴。
按Cohen等制定的痙攣強度分級。
0級:無痙攣;
1級:外部刺激引起瞬目增多或面肌輕度顫動;
2級:眼瞼、面肌自發輕微顫動,無功能障礙;
3級:痙攣明顯,有輕微功能障礙;
4級:嚴重痙攣和功能障礙,如病人因不能持續睜眼而無法看書,獨自行走困難。神經系統檢查除面部肌肉陣發性的抽搐外,無其他陽性體征。少數病人於病程晚期可伴有患側面肌輕度癱瘓。
【面肌痙攣的治療方法】
面肌痙攣病的病因中醫講:一般是由於過度的疲勞、緊張、干火旺盛、有內熱、外感風寒引起的。
西醫稱:血管壓迫面神經以後造成粘連,面神經缺血缺氧引起面神經痙攣。多數為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩則。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發。
近幾年統計表明,發病與性別無關。發展到最後,少數病例可出現輕度的面癱。
你朋友如果確診是面肌痙攣最好不要針灸,因為此病本身就怕刺激,有時針灸反而會加重病情,有的人當時見效,日後復發起來反而會厲害。另外服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗鎮定抗癲癇葯物只控制,而且長期服用副作用也很大,依賴性也比較強。可以服些B1B12但收效甚微。A型肉毒毒素也只控制,一般打一針最長能控制一年,或半年到三個月,長間注射會產生抗葯性,而且因A型肉毒毒素只麻痹面部的神經造成人為的面癱,所以當時打完面肌痙攣會控制。但長時間注射的病人或多或少都會有面癱的症狀。外科手術治療此病要比上述兩種方法相對理想些,採納的患者也會多些。但復發率也很高。臨床上接觸的,最多有一個患者做過四次手術。
目前西葯治療不外乎上述這幾種方法。中醫治療國內目前也有很多家,大都是主要以口服中葯治療,但大多傳統口服葯物只是單純的通經活絡,祛風化於,只會見效,但很難從根本上解決問題。
利用蜂療有一定療效,但治療過程較長,堅持下去,可望治癒。
【治療措施】
(一)葯物治療 除苯妥英鈉或卡馬西平等葯對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮靜葯、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時性神經纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導,一次注射量為0.3~0.5ml,以達以出現輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱,劑量過少3~5個月後仍要復發。現已很少採用。
注射方法:患者側卧,常規碘酒酒精消毒患側耳下乳突周圍,於外耳道底軟骨與乳突前緣交界處,用20~21號針頭,接2ml注射器,針尖指向前內上方,與顱底水平線呈30度角,刺入3厘米即進入一凹陷內,先注射1%普魯卡因1ml,不撥出針頭,觀察1~2分鍾有無出現面癱,如出現面癱表示刺中神經干,然後接上有水酒精空針,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,將發生明顯面癱而痙攣消失。經過半年後面癱多能逐漸恢復,約2/3的病人痙攣亦將復發。
(二)射頻溫控熱凝療法 用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內,利用電偶原理,通過射電使神經纖維間產生熱能,溫度在65~70℃,在面神經功能監測儀監護下,控制溫度使神經熱凝變性,以減少傳導異常沖動的神經纖維。術後同樣要發生面癱,在1~2年內的面癱逐漸恢復過程中又會舊病復發,否則電熱過度,痙攣雖可長期不發作,但取而代之的是永久性面癱。
(三)手術治療
1.面神經干壓榨和分支切斷術 在局麻下,於莖乳孔下切口,找出神經主幹,用血管鉗壓榨神經干,壓榨力量應適當控制,輕則將於短期內復發,重則遺留永久性面癱。如將遠側分支找出,在電刺激下找出主要產生痙攣的責任神經支,進行選擇性切斷,效果雖較壓榨術好,但術後仍要發生輕度面癱,1~2年後亦有復發。
2.面神經減壓術 即將面神經出顱之骨管磨開減壓,系1953年首先由Proud所採用。在局麻下鑿開乳突,用電鑽將面神經的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經鞘膜,使神經纖維得以減壓。1972年Pulec認為,單純乳突內減壓范圍太小,應同時將內聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術中也曾發現神經有病理改變如神經水腫、彌漫性肥厚和神經鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現象,但手術後確實有些病人得到治癒。1965年Cawthorne曾報告13例手術並未發現任何異常。減壓術較復雜,尤其全段減壓術不僅難度大,而且有一定危險。所謂療效是否因手術中創傷面神所致,並非減壓之效,也值得商榷。
3.面神經垂直段梳理術 Scoville(1965年)依上法將垂直段面神經骨管磨開後,用纖刀將垂直段縱行剖開1cm,並在其間隔以硅膠薄膜,其目的是切斷交叉的神經纖維,以減少異常沖動傳導,缺點是很難確切地達到既不明顯面癱又不出現痙攣的程度。
4.面神經鋼絲絞扎術 為作者設計,用直徑1mm鋼絲將面神經干絞扎,做永久性壓榨,絞扎程度可以隨意調整,方法簡便可靠,適用於年老體弱、不宜進行開顱探查者,更適用於一般基層醫療單位。
局麻,於耳垂後下,沿下頜角做弧形切口,分離腮腺後緣,找出面神經主幹,取不銹鋼絲貫穿於乳突前方骨衣上,扭緊固定以作為支點,然後繞穿神經干絞扎之,一面絞扎一面觀察面肌活動,直到痙攣停止而呈輕度面癱為止。一般以眼裂閉不上達1~2mm為宜。鋼絲留置切口外,暫不剪斷,俟次晨觀察痙攣有無復發,再做最後一次壓力調整,剪去多餘的鋼絲,埋入皮下。術後如有復發,可打開切口,找出鋼絲尾段現進行絞扎。如長期面癱不恢復,亦可進行鋼絲松解。本法的缺點是術後肯定要有3~6個月的面癱,復發率較高,達30%。
5.顱內顯微血管減壓術 Jannetta於1966年倡用,是目前國際上神經外科常用的方法。
全麻,採用枕下或乙狀竇後徑路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切開腦膜,進入橋小腦角,找出Ⅶ、Ⅷ顱神經,如發現有佔位性病變或蛛網膜粘連即進行切除和分解,如有壓迫性血管,可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開,如果分不開,可用Silicone或Teflon片隔墊開,亦可用肌肉片填塞在血管與神經之間。這些血管多是小腦前下動脈絆,是腦乾的主要供血者,手術中如有損傷出血或誘發血管痙攣或血栓形成,都將引起腦幹缺血水腫,造成嚴重不良後果。即使內聽動脈痙攣或血栓形成,也可致全聾。臨床上觀察到,1/3的病人動脈穿行在Ⅶ、Ⅷ神經之間,或絆頂有內聽動脈支進入內聽道,進行血管減壓術操作都會遇到困難,或者根本不可能進行分離和墊隔,還有不少病人查不到可壓迫的血管,因此血管減壓術也無法應用。為此,作者設計出一套新的手術方法,叫顱內段面神經干梳理術,取得滿意效果。
6.顱內面神經干梳理術(神經縱行劈裂術)按血管減壓術操作,進入橋小腦角,找到Ⅶ、Ⅷ顱神經,游離出面神經干,於腦干根部與內聽道口之間,用纖刀順其長軸進行多層次劈開,按痙攣的程度確定劈開的層次,一般劈開10~20次,多者可劈開數十次,將原來壓迫的血管梳理後,恢復原位。經2~5年隨訪,手術有效率可提高到98%以上,而復發率減低到6%。本法主要優點是適應症比血管減壓術廣,復發率少而治癒率高,特別是減少了耳聾並發症,現已取代了血管減壓術(圖1)。其所以有效,可能是神經纖維梳理後,破壞了神經根區的異常電位蓄積,阻止了異常沖動的電位發放。
(1)暴露橋小腦角 (2)將動脈下壓,用尖刀貫穿面神經進行縱行梳理 1.小腦前下動脈穿行於第7、8顱神經間 2.小腦後下動脈與舌咽神經。
綜上所述,治療面肌痙攣的手術方法很多,各有利弊,臨床上應根據病人情況和醫療條件靈活選用。特發性面肌痙攣多見於40歲以上的成人,可能與動脈硬化、高血壓病變有關。如患者是30歲以下青年,常暗示腦小腦角、內聽道、膝狀節、中耳乳突或腮腺內存在著神經刺激性病變,如先天性膽脂瘤、血管瘤、聽神經瘤和蛛網膜囊腫等。痙攣是該病的一個危險信號。遇有此等情況,應及時進行神經系統全面檢查,必要時應進行顱腦CT或MRI檢查,絕大可觀察等待,以免貽誤治療。
【面肌痙攣的食療】
食療方葯 (1)龍眼肉粥:龍眼肉15g,紅棗3~5枚,粳米100g。煮粥熱食。功效養心補脾,安神除煩。龍眼肉是良好的養心補脾品,內含多種維生素和豐富的蛋白質,與紅棗、粳米同煮粥,起協同作用。此膳是我國民間用於養心益智、健脾補血的美味佳餐。適合於面瞤不止、心煩失眠、食少體倦等症患者。
(2)天麻燉鴿肉:天麻10g,健康鴿子1隻。共燉熟食用,每日1隻。功效益氣補血,熄風解痙。方中鴿肉補肝腎,益氣血,天麻熄風解痙,合用治療血虛生風引起的面瞤
(3)苡米陳皮粥:薏苡仁50g,白芷9g,雲茯苓20g,陳皮6g,,先煮薏苡仁為粥,後三味水煎去渣人薏米粥中三五沸即成。每日1劑,連服數日。功效健脾化濕,除痰通絡。適用於脾失健運,痰濕阻遏之面瞤、脘腹脹滿、食少納獃等症。
(4)苡米扁豆粥:薏苡仁50g,炒扁豆15g,山楂lOg,紅糖、粳米適量。共加水煮粥。食前加紅糖,供早晚餐。功效健脾化濕,活血通絡。薏苡仁、扁豆治脾虛有濕,山楂活血化積;紅糖補血活絡。全方使脾得健運,痰化濕除,面部絡脈貫通。適於脾虛濕困,經絡受阻之證。
【概述】
面肌痙攣,又稱面肌抽搐。為一種半側面部不自主抽搐的病症。抽搐呈陣發性且不規則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始,然後涉及整個面部。本病多在中年後發生,常見於女性。本病病因不明,現代西醫學對此尚缺乏特效治法。目前一般採用對症治療,但效果均欠理想。
現代用針灸治療面肌痙攣的報道,至遲不晚於60年代中期。在1965年有人試用皮內針法獲效[1]。70年代,又作了進一步探索,如採用深刺久留針法,只針健側不針患側的繆刺法等,我們使用穴位注射於抽搐最明顯之處,亦有一定效果。但總的來說實踐還是較少,且以內部報道文章居多[2]。80年代以來,面肌痙攣的治療始得到針灸界較廣泛的重視,不僅僅是觀察例數大量增加,更重要的是對刺灸法的多方面探索,從而出現了一些比較獨特的刺法,如叢刺法,刺激面神經干法,淺刺皮部法及行氣法等等。當應用傳統的刺灸法難以取效時,選用上述刺法往往能奏效。
目前,各種刺灸之法治療本病,有效率一般在80%左右。有人曾比較針灸行氣法與一般針灸法或其他中西醫葯療法,發現無論近遠期療效,均以行氣法為優[2]。當然,需要指出的是,面肌痙攣是一種頑固且易復發的疾病,要求患者耐心治療,而醫者也應在一種方法未取效時,及時改用另一種穴位刺激法。
【治療】
神經干刺法
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:合谷,眼輪匝肌痙攣加魚腰、四白,面肌痙攣加迎香、夾承漿。
阿是穴位置:患側耳垂前耳輪切跡與耳垂根連線之中點,或乳突尖前緣下5毫米處。其下為面神經交義點最近處,約在下頜支後緣後約0.5厘米。
(二)治法
每次僅取主穴和合谷穴,餘穴據症酌選。先在阿是穴消毒並以2%普魯卡因局麻,取28號2.5~4厘米左右長的毫針(1~1.5寸)2根,分別刺人阿是穴和合谷。阿是穴要求刺中面神經干。當刺中時,患者有強烈的觸電感或耳深部疼痛,術者手中有軔性感。此時,將阿是穴和合谷穴接通電針儀,開始時電流不宜過大,頻率不限,以食、拇指出現規律性抽動為宜。當採用提插手法或電針刺激使面神經損傷後,表情肌可出現鬆弛(面癱)。其餘配穴應使針下有酸脹或麻電感。每次針20~30分鍾,每隔5~7日針刺1次。一般針2~3次。如損傷淺表血管,針後可能出現腫脹,數日消退。針後如出現眩暈,嘔吐等並發症,休息1~2小時即恢復。
(三)療效評價
療效判別標准:顯效:患側面肌輕度無力,抽搐停止;無效:抽搐次數或程度略有改善或無改變。
共治110例,顯效107例(97.3%),無效3例(2.7%),總有效率為97.3%。通過隨訪發現,平均有效時間約在10月左右,最長有達28月的[4~6]。
穴位埋植
(一)取穴
主穴:阿是穴
阿是穴位置:為面肌痙攣之板機點。
(二)治法
先將患側面部作常規消毒,然後用皮膚針輕輕叩打該側面部,自上至下,自左至右,反復仔細彈刺。當叩打至某部位,出現針尖一觸,立發痙攣現象時,即在該處埋撳針1支。3日後取掉所埋撳針,繼用前法,尋得阿是穴後再埋針。5次為一療程,療程間隔7天。
(三)療效評價
按類似以上標准評定,共治45例,控制35例,顯效5例,有效3例,無效2例。總有效率為95.6%[10]。
叢刺法
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:四白、魚腰、攢竹、迎香、頰車。
阿是穴位置:面部痙攣之起動點。
(二)治法
主穴每次必取,用叢刺法。方法為取30~32號毫針(0.5~1.5寸長)15~30枚。淺刺入阿是穴,採取密集排針,或散刺(其間隔為0.5~1厘米寬),應使針尖的皮膚突起,形成一個小丘,並使針體懸吊而不下落。配穴則在面肌痙攣附近取2~3穴,亦宜淺刺。留針20~30分鍾,每日1次,10次為一療程。本法針刺時,患者有輕微痛感,部分病人針刺部位有微微發熱感,或皮膚充血發紅,均屬正常現象。
(三)療效評價
以類似前述標准評定,共治30例,控制為18例(60.0%),顯效5例(16.7%),好轉7例(23.3%),有效率達100%。本法簡便易行,而堅持治療是取得療效的關鍵 [7]。
穴位注射
(一)取穴
主穴:翳風、頰車、太陽、地倉。
配穴:瞳子髎、顴髎、合谷、陽陵泉、風池。
(二)治法
葯液:混合注射液(苯巴比妥鈉加1%鹽酸普魯卡因注射液);32磷酸鉻鹽(放射性膠體)。
每次選主穴1~2次,配穴1~2穴。上述葯液任選一種。第1組葯物,取苯巴比妥鈉注射劑0.1克加1%鹽酸普魯卡因1毫升混合後作穴位注射。第2組葯液,採用頭皮針頭注射,針頭插入穴位後,可上下緩緩提插,但不捻轉,待病人得氣後,將葯液緩緩注入,每穴注入0.1~0.2毫升(約含10~20微居里)的無菌膠體32磷酸鉻鹽溶液。
第1組葯液每日或隔日1次,10次為一療程;第2組葯液每周1次,連續2次為一療程,隔15天後再作另一療程。
(三)療效評價
穴位注射法共治療134例,以類似前述標准評定,控制為26例(19.4%),顯效64例(47.8%),好轉41例(30.6%),無效3例(2.2%),總有效率為97.8%[8,9]。
體針
(一)取穴
主穴:夾承漿透承漿、承漿透地倉,地倉透迎香,顴髎(或太陽)透下關,四白(或攢竹)透睛明。
配穴:風寒滯留:合谷透勞宮、太沖透湧泉;陰虛陽亢:復溜透跗陽,神闕。
(二)治法
主穴均取,配穴據症酌加。以28~30號毫針透刺,進針後捻轉1分鍾,留針1~2小時,每20分鍾行針1次;神闕用隔鹽灸3~5壯。隔日1次。5次為一療程,療程間隔5日。
(三)療效評價
共治68例,結果,痊癒26例,顯效25例,有效10例,無效7例,總有效率為88.2%[11]。
溫針加拔罐
(一)取穴
主穴:地倉(或阿是穴)、後溪、四白。
配穴:迎香、人中、承漿、頰車。
阿是穴位置:面肌抽動起點(多在嘴角或上下唇的匯合點旁開2cm處)。
(二)治法
用毫針以30度角從主穴地倉或阿是穴向迎香穴方向直透至患側內眼角,進針2.5~3.5寸;地倉向頰車方向透刺2~3寸;從地倉透人中,從地倉透承漿。後溪直刺1.5~2.5寸,最低斜刺透過3/4手掌部分。留針1.5~2小時,用衛生香施灸針尾。
取口徑為0.6~1寸的小玻璃火罐(或瓶)用水和成之面團並搓成面條轉在罐口,再以投火法,將火罐拔四白穴上,留罐20~30分鍾。隔日1次,10次為一療程。
(三)療效評價
共治療572例,痊癒459例,顯效73例,有效19例,無效21例,總有效率96.3%[12]。
G. 面部痙攣,面部抽動跳動該吃什麼葯
面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣,是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐,無神經系統損害的其他陽性體征。病因不清楚。
發病以中年女性為多,起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發性輕微抽搐,以後逐漸向一一側面部擴展,以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一,在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重,安靜或睡眠時消失。少數嚴重者,面肌抽搐可累及整個一側面肌。抽搐多限於一側,雙側者甚罕見。
本病是慢性進行性發展,一般不自發緩解,部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時,應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別,後者不向下面部擴展,且常為雙側性。當面肌抽搐伴有其他顱神經損害,或肢體功能障礙,或件有肢體不自主動作時,應考慮顱內病變,需去醫院診治。
面肌痙攣主要採用葯物治療,可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。並配合理療。輕症患者經治療後症狀可略有減輕。重症者,葯物治療無效時,可採用面神經封閉式手術治療。
H. 面部肌肉跳動該吃什麼葯
面部肌肉緊張痙攣的原因,開始多為眼輪匝肌輕微顫動,逐漸擴散到同側其他面肌。
建議:由於緊張壓力或精神因素引起的頭頸部肌肉痙攣引起的,最好的方法是神經肌肉漸進性放鬆訓練,多運動是放鬆的好辦法。如果平時血壓高的話,要盡可能控制血壓,以防止中風的發生。
I. 面部肌肉跳動吃什麼葯
一般都是緊張引起的,可以放鬆放鬆,實在不行還是看下醫生
J. 右眼下方臉頰的肌肉抽搐,像眼皮跳一樣,之前從來沒有這種情況的,有時候會一直跳動,會不會是面癱的前兆呀
像你這種情況先去做一個檢查,看看是不是其他疾病引起的,若排除汽提塔的疾病的話,就考慮面肌痙攣,當然臉部的抽動也不能排除梅傑綜合征,具體的要根據症狀和臨床檢查來判斷。
若是面肌痙攣,一旦出現眼瞼跳動,一側面部不自主地跳動,這個時候沒有辦法預防和控制,嚴重的呈強直性,致同側眼不能睜開,口角向同側歪斜,無法說話,常因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇,但不能自行模仿或控制其發作。一次抽搐短則數秒,長至十餘分鍾,間歇期長短不定,病人感到心煩意亂,無法工作或學習,嚴重影響著病人的身心健康。入眠後,多數患者抽搐會停止。
面肌痙攣治療方式很多,但由於面肌痙攣因神經和血管壓迫引起的,所以手術把它們隔開能很好地緩解症狀,這也是為什麼說手術是更有效的方式。
另外,面肌痙攣和面癱是不一樣的,面癱表現為面部表情肌運動功能的障礙,如嘴歪、做表情時眉頭抬不起來、沒有額紋、眼瞼閉合不全、患側鼻唇溝變淺、嘴歪向健全的一側、不能鼓氣、喝水漏等症狀。絕大多數面癱,通過口服營養性葯物慢慢都會好起來。