⑴ 頑固性濕疹,但是月經前幾天又復發.在手腕處,怎麼辦
十幾年前小時候有過神經性皮炎,當時看了以後用恩膚霜塗了以後治癒了,但一直時有發作,恩膚霜只能維持緩解,不能治癒,這里好了,別的地方又有了。眼角和頭部有了4年了,最近剛工作,也特別忙,頭屑特別多,而且很癢。特別是洗了頭以後,更為明顯。而且范圍也比以前變大了,醫院看了以後說是牛皮癬(銀屑病)最近手上和腳上蛻皮厲害,醫生說也是 牛皮癬,這幾天晚上手和頭部有時候越抓越癢,而且身上有過敏的反應。用了很多葯都好像沒有效果,這個病這么難治嗎?有沒有治癒的可能?有什麼好辦法?平時應注意什麼?謝謝!版主六棱:銀屑病成因復雜,與遺傳、感染、內分泌;免疫和神經精神因素有關。皮損特徵為紅斑上覆蓋著銀白色鱗屑,中醫稱為「松皮癬」。銀屑病可發於各種年齡,男女發病無大差異,初發年齡懸殊頗大,最小者為3個月,最大者可達70~80歲,以15~45歲為最多,10歲以下較少見。類型:一般分為四型,即尋常型、膿皰型、關節病型與紅皮病型。(一)尋常性銀屑病(psoriasis vulgaris)臨床多見。大多急性發病,擴延全身。原發疹為針帽頭至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹,呈特有的淡紅色,境界明顯,表面被覆多層銀白色鱗屑,周圍有輕度紅暈。剝除鱗屑可露出半透明薄膜(薄膜現象),剝除此膜則出現小的出血點,稱為Auspitz征,相當於刮破的真皮乳頭頂,此種薄膜現象與Auspitz征具有特徵性。自覺有不程度瘙癢。皮疹可不斷的擴大和增多,可表現各種形態,如點滴狀,錢幣狀、花瓣狀、地圖狀、少數可呈帶狀。亦可融合擴延甚廣以至全身者。少數可有滲出濕潤或形成蠣殼狀,稱為濕潤或蠣殼狀銀屑病。銀屑病可發於全身各處,但好發於四肢伸側特別是肘、膝部位。對稱發生。其次亦常見於頭皮、腰骶部。少數亦可見腋窩,腹股溝等皺襞部。掌跖、指(趾)甲及粘膜亦可被累。發於頭皮者,常在疾病早期出現,皮損處界限清楚,鱗屑厚積,發成束狀,但不脫發。皮損常沿發際呈帶狀。部分患者可由頭皮開始先發生鱗屑斑,逐漸擴延至四肢或全身。皺襞部銀屑病鱗屑較薄,境界分明,常因汗液浸漬及搔抓,表面出現濕疹樣變。掌跖部銀屑病少見,皮損為境界明顯的棕黃色角質增殖斑,周圍有紅暈,鱗屑較厚,剝除後可見有杯狀小凹窩。較易形成皸裂。本病在經過中皮損始終保持乾燥,除蠣殼狀及發於皺襞者外,一般不傾向濕潤或繼發水皰或膿皰,亦不累及內臟。指(趾)甲銀屑病多見。常見者為甲板有「頂針狀」小凹陷,較嚴重者甲面失去光澤,呈暗黃色,增厚變脆,可出現縱嵴、橫裂,時久可破壞或脫失。如全部指(趾)甲被累,指關節可有強烈炎性反應。少數病人可發於口唇、陰莖龜頭等處,呈境界明顯的淡紅色浸潤斑,表面乾燥,鱗屑不明顯,但刮後可見銀白鱗屑。銀屑病病程一般分三期。①進行期:皮損浸潤明顯,鱗屑較厚,周圍有紅暈,各種機械性刺激如針刺、搔抓或塗性質劇烈葯物,常可在受刺激部位引起新的皮損,稱為同形反應(isomorphism)亦稱Koebner征。②穩定期或靜止期:病情穩定,暫停發展,炎症減輕,基本無新疹出現。③退行期(恢復期):皮損炎症基本消退,縮小變平,周圍出現淺色暈,淺色暈逐漸擴大,皮疹消退,遺留淺色斑而達臨床治癒。亦有先自中央部呈環狀消退者。內服或外用抗腫瘤葯物如氨甲喋呤、外用芥子氣軟膏等,則愈後遺留色素沉著斑。下肢及頭皮部皮損往往消退較遲。銀屑病在長期經過中可自行緩解,但易復發。一般冬季易於復發增劇,冬季減輕緩解者。情緒不安、精神創傷、寒冷、潮濕、飲酒或過度勞累等常可促使復發或病情加劇。組織病理:主要為顯著角化不全,在角質層內或其下方,可見有Munro膿腫,系嗜中性白細胞由真皮乳頭層上端向表皮遊走聚集所致。棘細胞層增厚,表皮突向下延展,深入真皮。真皮乳頭頂呈杵狀,向表皮內上伸,接近角質層。真皮乳頭層內血管腫脹,內皮增生,血管周圍有少數淋巴細胞為主的細胞浸潤。診斷與鑒別診斷:依據其皮損特點、好發部位、慢性經過、易於復發及組織病理學特點等,一般易於診斷。鑒別診斷方面根據上述診斷要點,易與其它皮膚病鑒別。但限局於其一部位而症狀不典型者如頭皮銀屑病與頭皮脂溢性皮炎鑒別。後者無束狀發及Auspitz征,基底浸潤較輕,身體他部無銀屑病損害。陰莖龜頭銀屑病應與陰莖龜頭扁平苔蘚鑒別。後者為紫紅色多角形丘疹所組成的環狀損害,表面有珍珠樣光澤,鱗屑不著,口腔粘膜常被累。皺臂部銀屑病應與急性或亞急性濕疹鑒別。後者瘙癢劇烈,濕潤明顯,腋窩銀屑病雖亦可濕潤,但如撒以撲粉使其乾燥,即可復現銀屑病樣損害特點。小腿部慢性肥厚性銀屑病應與小腿神經性皮炎鑒別。後者顯示苔蘚樣變,無多層鱗屑及Auspitz征。組織病理角化不全輕微。(二)膿皰型銀屑病(Psoriasis pustulosa)可分為泛發性(或全身性)及限局性兩型。1.泛發性膿皰型銀屑病(Zumbusch)臨床少見。本型發病急劇,有全身不適並伴有弛張性高熱等全身症狀及白細胞增多。皮損初發為急性炎性紅斑,表面有多數密集針頭至粟粒大小黃白色無菌淺在性小膿皰。膿皰可擴大融合形成「膿糊」狀。常累及廣大皮面,甚至可擴延全身。以四肢屈側及皺襞多見,常因接觸摩擦而出現糜爛濕潤和結痂。指(趾)甲板混濁肥厚,甲下可發生角化及鱗屑堆集。甲床亦可出現小膿皰。可發生甲萎縮、甲碎裂。常伴有關節症狀。數周後膿皰可自行乾涸,症狀好轉,或轉化為紅皮症。但又可因感冒、疲勞、月經前期及感染等誘因而反復再發。亞急性者,經過較緩,症狀較輕。本病多見於青壯年。本病常伴發溝狀舌。發病原因尚不明確,有人認為常性銀屑病長期服用皮質類固醇劑後,停葯者易發本病,或與感染、葯物刺激有關。本病病情較重,常呈周期性復發,預後較差。2.限局性膿皰型銀屑病(Barber型)亦稱掌跖膿皰性銀屑病,多限於掌跖,常在大小魚際或足跖部成批發生多數淡黃色針頭至粟粒大小膿皰,基底潮紅。約經1~2周膿皰破裂,結痂,脫屑。以後又在鱗屑下出現小膿皰,時輕時重。自覺癢或疼痛。有時亦可有低熱或全身不適,指甲常被累及,呈混濁肥厚,有嵴狀隆起。患者身體其他部位常可見有銀屑病皮損。亦有先發於掌跖,經多次反復發作後轉變為泛發性者。組織病理:與尋常性銀屑病基本相同。但滲出較重,在角質層內可見有較大的Kogoj海綿狀膿瘍,皰內主要為嗜中性白細胞。真皮有以淋巴細胞和組織細胞為主的炎性浸潤,有少量嗜中性細胞,彈力纖維破壞。診斷:主要依據多數密集無菌性淺在膿皰,易融合成「膿湖」,泛發性者伴有發熱、全身不適等全身症狀,易繼發紅皮症等,可以診斷。(三)關節病型銀屑病(psoriasis arfhropathica)又名銀屑病性關節(psoriatac arthritis)。常繼發於尋常型銀屑病或銀屑病多次反復惡化後,亦可先出現關節症狀或與膿皰性銀屑病及紅皮病性銀屑病並發。關節症狀與銀屑病皮損有平行關系,本病多見於男性。臨床表現:主要為非對稱性外周多關節炎,可發於大小關節,亦見於脊柱,但以手、腕、足等小關節特別是指(趾)末端關節多見。關節紅腫疼痛。輕者關節紅腫輕微,有輕度變形。多累及手足小關節。重者手、足、膝、踝、肩、髖、脊柱等大小關節均可被累。關節紅腫疼痛、變形及功能障礙均較嚴重(殘廢性關節炎)。大都伴有指甲損害,同時見有銀屑病損害,可作診斷依據。本病多與膿皰性銀屑病或紅皮病性銀屑病並發,常伴有高熱、貧血等全身症狀,類風濕因子多陰性,血鈣值低,可並發內臟損害如澱粉樣變,潰瘍性結腸炎,風濕性心臟病、腎炎、肝、脾及淋巴結腫大等。X線檢查:受累關節邊緣有輕度肥大性改變,無普遍脫鈣。骨破壞位於一個或數個遠側指關節,近側指關節受累很少或無改變。部分病例X線檢查可呈現類風濕性關節炎改變。本病可長期遷延,治療困難,伴發膿皰型銀屑病者預後較差。診斷:主要依據為有銀屑病史或與銀屑病並發,多累及遠心端小關節,伴有指(趾)甲損害,類風濕因子陰性。此外,參考X線檢查所見。應與類風濕性關節炎鑒別,後者多侵犯近心端小關節不伴發銀屑病,類風濕因子陽性。(四)紅皮病型銀屑病(erythrodermic psoriasis)又名銀屑病性紅皮病(erythroderma psoriaticum)。本病因治療不當,特別在尋常性銀屑病急性進行期應用刺激性較強葯物或尋常性銀屑病長期大量應用皮質類固醇葯物,停葯或減量方法不當所致。此外,膿皰性銀屑病在膿皰消退過程中,亦可出現紅皮病。本病約占銀屑病的1%。初起時在原有銀屑病皮損部位出現潮紅,迅速擴延成大片,最後全身呈現彌漫性潮紅浸潤,在彌漫性潮紅浸潤中,常有片狀正常「皮島」,為本病的特徵之一。發病過程中每日均有大量鱗屑脫落,頭皮有厚積鱗痂。後期手足可呈大片皮膚剝脫,尤如穿著破襪套、手套。指(趾)甲混濁肥厚、變形、甲可脫落。口、咽及鼻腔以及眼結膜均充血發紅。常伴有發熱、畏寒、頭痛、全身不適等。表淺淋巴結腫大,白細胞計數增高。本病性質頑固,愈後易於復發。伴發關節炎者,預後較嚴重。由於長期遷延,反復再發,病人逐漸衰弱,易繼發各種合並症,引起不良後果。治癒後,皮膚恢復正常,銀屑病皮損又復出現。組織病理:與尋常型銀屑病基本相似,但炎症較劇烈。診斷與鑒別診斷:主要依據為全身彌漫性浸潤潮紅,大量麩皮樣鱗屑及殘存的正常「皮島」,有銀屑病史。應與由其他原因(如葯疹、毛發紅糠疹等)引起的紅皮病鑒別,後者無銀屑病史。忌食辛辣刺激性食物和肥甘厚味,不吃高熱量動物食品,如牛、羊、雞、魚、蝦等。戒酒,不抽煙。多吃些新鮮蔬菜和水果。
⑵ 類風濕性關節炎化驗單中的APF AKA CCP是什麼意思
抗核周因子 APF CCP抗環胍氨酸肽 抗角蛋白抗體 AKA 是檢測風濕的指標 有抗體 及因子
⑶ 角質性風濕怎樣治手癬樣,皮膚表面沒汗液,皮膚燥,開裂,皮脹角質化
手癬是由真菌感染而導致的,因此,想要治療手癬一定要注意殺菌,並且避免可以導致手癬復發的因素。日常生活中做好護理少吃辛辣刺激食品,因為刺激性食品會導致手腳出汗從而造就了有利於真菌的生活環境。多吃一些新鮮的水果蔬菜,補充身體所需的維生素。這樣能夠增加皮膚的抵抗力。治療建議使用丿癬丿達丿凈丿,中葯制劑,直接塗抹患處即可;
⑷ 用什麼方法才能准確檢查風濕病
這個有些多了CT是指電子計算機X射線斷層掃描技術CT檢查對中樞神經系統疾病的診斷價值較高,應用普遍。對顱內腫瘤、膿腫與肉芽腫、寄生蟲並外傷性血腫與腦損傷、腦梗塞與腦出血以及椎管內腫瘤與椎間盤脫出等病診斷效果好,診斷較為可靠。
⑸ 類風濕怎麼治
一、基本概念:類風濕性關節炎是一種不明病因的以慢性進行性對稱性多關節炎症為主的全身性自身免疫性疾病。主要壞破關節內滑膜、軟骨及軟骨下骨。
二、臨床表現
1、晨僵:清晨醒後關節部位出現發僵和發緊感,一般持續1小時以上休息後緩解
2、疼痛:關節疼痛及觸痛感
3、腫脹:關節腔積液、滑膜增生及組織腫脹
4、關節畸形
5、骨質疏鬆
6、血管炎
7、類風濕結節
三、氨糖治療機理
1、類風濕性關節炎的一個重要症狀是關節軟骨受到破壞,而氨糖的一個重要功能是生成、修復關節軟骨,因而對類風濕性關節炎有明顯的療效;
2、類風濕性關節炎有血管炎、類風濕結節、晨僵、疼痛等炎症現象,而氨糖具有提高免疫力、抑制、阻止炎症進程的功能,因而能有很好的療效;
3、類風濕性關節炎有關節腔積液、滑膜增生等症狀,而氨糖則有清除關節腔中有害因子的功能,故而對消除關節腫脹也會有良好的效果。
4、類風濕性關節炎是自身免疫疾病,而氨糖則能提高關節自身免疫能力,因而對類風濕性關節炎有很好的治療作用。
氨糖療法作為一種趨勢,已成為國內治療骨關節病的前沿方法。
氨糖是人體自身就能合成的一種物質,是關節軟骨的重要基礎物質之一.但是在30歲以後人體合成氨糖的能力就會逐漸減退,到了45歲時體內的氨糖含量只相當於20歲時的18%.65歲時已經退化為3%.到了70歲人體幾乎不在分泌氨糖.所以人的關節在30歲以後就會逐漸退化.氨糖產品在美國等發達國家已經應用了30年了,在應用過程中大致產生開發了3代產品.
第1代:是單純的氨基葡萄糖.臨床應用較多的是D-氨基葡萄糖硫酸鹽和鹽酸鹽.
第2代:是氨基葡萄糖加上粘多糖,如硫酸軟骨素等.
第3代:氨基葡萄糖加硫酸軟骨素,玻璃質酸,硫酸角質素加膠原蛋白在加維生素.
⑹ 類風濕因子 類風濕因子高,其他正常怎麼回事 渾身關節疼腰疼舌苔厚膩尿黃 類風濕因子高
類風濕因子陽性就是類風濕關節炎嗎? 有些病人,甚至有些基層醫院的醫生看到化驗報告上報告類風濕因子陽性,就認為是類風濕關節炎,這是錯誤的。因為:中山大學附屬第三醫院風濕免疫黃建林第一,嚴格說類風濕因子不應只報告陽性,而應該報告滴度是多少。每個醫院的化驗室應該有自己的陽性判斷標准,不報告滴度的類風濕因子沒有參考價值,反會誤導。第二,正常人(尤其是老年人)也有5%左右低滴度的類風濕因子陽性。第三,類風濕因子陽性除見於類風濕關節炎外,還可見於系統性紅斑狼瘡、原發性乾燥綜合征、系統性硬化、亞急性細菌性心內膜炎、慢性肺結核、高球蛋白血症等其他疾病。類風濕關節炎的診斷標准有7項,至少符合4項才能診斷,而類風濕因子只是其中的一項而已,因此不能僅憑類風濕因子陽性就診斷類風濕關節炎。 反之,是不是類風濕因子陰性就可以排除類風濕關節炎呢?也不是,因為只有60%—80%患者有高水平類風濕因子(RF),上面介紹過類風濕因子有4種,一般只化驗IgM型類風濕因子,所以類風濕因子陰性只代表IgM型類風濕因子陰性,有可能IgG型類風濕因子、IgA型類風濕因子陽性,它們對診斷更特異。 抗角質蛋白抗體(AKA)、抗核周因子(APF)和抗環瓜氨酸多肽(抗CCP抗體)等自身抗體對類風濕關節炎的早期診斷有較高的診斷特異性,但敏感性僅在30%左右。 查看原帖>>
⑺ 濕疹怎麼治啊,用了各種葯都不管用
說明反復發作,是慢性濕疹持續,建議從體質下手打持久戰吧.爭取去除病根.
對慢性復發性濕疹來說,濕疹發作病程長,從數周到數月甚至數年,反復發作,干濕皮膚都可能輪番復發。伴隨神經性皮炎還可能延身體對稱分布,成片帶狀。
中醫泰斗趙炳南認為任何源發皮膚問題,都是形於外而實於內的。如果不是環境問題,就是內臟排毒出了問題,有風濕熱發於體表,引發皮膚角質化,濕疹蛻皮,需要對症下葯(從滋補內臟開始)找個好中醫調理調理。(起碼半年)
體癢問題,可以用少量的無激素葯膏,或者乾脆拍打,不要抓;
治療期間,注意飲食結構的調整,多吃祛風除濕的食物,不吃濕熱性食物,杜絕「發物」;
從長期調理的角度,濕疹患者應該注意排毒代謝能力的增強。比如運動出汗,喝水排泄,多吃香蕉,西瓜皮,冬瓜皮等清熱祛濕的食物
更進一步長期鞏固,則要注意健脾胃,去心火。多吃紅豆等。很多食物在中醫表述中都有性狀,多查一查就知道自己該吃什麼不該吃什麼,要不斷改善體質才能杜絕慢性頑固性皮膚病。
⑻ 用什麼葯治腳氣好
對症選葯治腳氣
秋季是治療腳氣的最佳時期,天氣乾燥有利於消滅真菌。腳氣會反反復復,原因很多,用葯方法不對是其中重要的一點。很多患者往往不管自己患的是哪一類型的腳氣,都習慣上葯店買葯塗搽,結果造成葯不對症。其實腳氣用葯最關鍵的是分類型進行連貫正規的治療。腳氣一般可分為四種類型,各類型的用葯都有所不同。
丘疹鱗屑型 用達克寧一周可見效。症狀表現有小片的紅斑,紅斑的周圍有丘疹,患者會感覺比較癢。這種腳氣最常見,可以用達克寧或孚琪,早晚各用葯一次,最好把腳洗干凈再用葯,這樣葯物容易浸透。一般一周可見效,但是也應在症狀消失後再鞏固用葯一周。
角化過度型 這種腳氣患者一般沒有癢的感覺,但易在夏天出現脫皮、冬天出現裂口現象。這種腳氣真菌在比較厚的角質層很難「消滅」,外用葯可以選用軟膏葯或霜劑。
水泡型 腳氣一般手腳都有水泡,患者往往感覺很癢,但不宜擠破這些水泡,以免發生繼發感染。可以選用醫院的自製葯水楊酸酊,也可以選用市售的酊型和醑型水劑,但要注意每天用葯1至2次,不宜過多用葯。有些患者認為用得多好得快,其實這些葯含有酒精等成分,用量多會造成過敏脫皮、皮膚損害。
趾間糜爛型 糜爛型腳氣腳趾之間腐爛的皮膚會發白,皮膚的表面保護層消失。所以應選用一些收斂的葯物,如用醋酸鉛每晚浸泡,再搽上達克寧或孚琪,最後塗搽足粉。
⑼ 類風濕關節炎吃什麼葯
類風濕關節炎葯物治療包括:
1、控制關節症狀的葯物,包括非甾體抗炎葯,如雙氯芬酸鈉、樂松、依託考昔等;
2、控制病情的葯物,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等;
3、生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑等;
4、激素治療;
具體用葯請結合臨床,由醫生面診指導為准。望採納謝謝