A. 慢性腎小球腎炎臉會浮腫怎麼辦呢
慢性腎炎早期會出現眼瞼浮腫的症狀的,慢性腎炎常見臨床表現有多尿或少尿,尿中有泡沫,血尿。在正規西葯治療的同時,建議服用由茯苓、蟲草、白木耳、豬苓組成的--苓白多菌粉,解決中西葯治腎也傷腎的弊端。益腎養腎,以調整機體免疫的平衡,增強療效,減少水腫的蛋白尿的復發。多吃蔬果。對於喜歡吃肉類的朋友而言,建議較少肉類的攝入,多吃新鮮的瓜果蔬菜,可以起到降低尿蛋白數值的作用。
B. 腎炎引起的水腫怎麼治
腎炎水腫患者輕者眼瞼和面部水腫,重者全身水腫或並有胸水、腹水。水腫的程度可輕可重,輕者無可見的浮腫,僅有體重增加或在清晨眼瞼稍許腫脹。重者可全身明顯水腫,甚至有胸、腹腔積液,致體重增加數十公斤(重度浮腫)。最常見的應該是指凹性水腫,即用手指按下去你會看到出現凹陷。腎炎水腫腎性水腫原因一般分為兩類:一是腎小球濾過下降,而腎小管對水鈉重吸收尚好,從而導致水鈉瀦溜,此時常伴全身毛細血管通透性增加,因此組織間隙中水份瀦溜,此種情況多見於腎炎。另一種原因是,由於大量蛋白尿導致血漿蛋白過低所致。
由於長期、大量蛋白尿造成低蛋白血症所致的血漿膠體滲透壓下降,液體從血管內滲入組織間隙,產生水腫,是其發病的中心環節。繼發於有效循環血量減少的鈉水瀦留在腎病性水腫發展中也將起重要作用。
腎炎水腫患者輕度者應注意適當休息,嚴禁劇烈活動,對眼瞼、面部水腫患者枕頭應稍高些,雙下肢水腫者,卧床休息時應抬高雙下肢30°~45°,利於血液循環,減輕浮腫。
腎炎水腫患者嚴重水腫者應絕對卧床休息,並應經常改變體位,有胸腹腔積液致呼吸困難者取半卧位,適當床上活動,防止肢體靜脈血栓形成。
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C. 腎小球腎炎臉部出現水腫怎麼辦
病情分析:你好,一般的腎小球腎炎主要的表現就是浮腫、蛋白尿、血尿等症狀的,如果出現明顯的臉部浮腫,可以應用利尿劑利尿消腫對症治療的。<br/>意見建議:建議你還是及早到正規醫院兒科或者腎內科就診,最好住院治療,因為急性腎小球腎炎經過有效的治療,是能夠完全治好的,平時低鹽飲食,多休息,祝你早日康復。
D. 我的腎出了問題,臉老是水腫,怎麼辦最好能在家自己治療
過多的液體積聚在組織間隙內稱為水腫。水腫起初常較明顯地表現在眼皮、面部、陰囊等皮膚鬆弛的部位,及下肢,久病卧床者表現在臀部和腰部。水腫部位的皮膚發緊、腫脹、嚴重者皮膚發亮,甚至滲水。
水腫的診斷要點:
伴隨症狀
可能的診斷
常為全身性水腫,發展較慢。伴有飢餓、慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤、結核、嚴重貧血等)。
營養性水腫
女性,全身輕度或中度浮腫,多於月經前7-10天出現,月經來潮後消退,常伴有煩躁、易怒、失眠、頭痛、懶散、易疲乏等症狀。
經前緊張綜合征
始於踝部、下肢,勞累後加重,水腫向上蔓延加重,並可見頸靜脈怒張。嚴重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔積液。
心力衰竭
早期眼瞼及面部水腫,清晨起床後最為明顯。可發展為全身性水腫,分布與體位關系不大。尿檢可見蛋白尿、管型尿。
腎炎、腎功能不全
常先見於踝部,逐漸向上蔓延,可伴有腹水,而頭面部及上肢常無水腫。可見蜘蛛痣、黃疸,肝、脾腫大。
肝硬化
指壓後皮膚無明顯凹陷,伴有皮膚蒼黃、乾燥、毛發脫落、反應遲鈍,並可見中等程度貧血。
粘液性水腫,甲狀腺素缺乏所致
長期服用皮質激素,下肢或顏面的輕度水腫。
醛固酮增多症,內分泌紊亂所致
肢體某一末端局限性水腫,常由於局部靜脈、淋巴迴流不暢或毛細血管通透性增加所致。
栓塞性靜脈炎、絲蟲病、局部炎症、創傷或過敏等
水腫是體內水液瀦留,泛溢肌膚,表現以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為特徵的一類病證。
二、歷史沿革
1.病名及分類:本病在《內經》中稱為「水」,並根據不同症狀分為「風水」、「石水」、「涌水」。《金匱要略·水氣病脈證並治》以表裡上下為綱,分為風水、皮水、正水、石水、黃汗五種類型。宋代嚴用和將水腫分為陰水、陽水兩大類。《濟生方·水腫門》說:「陰水為病,脈來沉遲,色多青白,不煩不渴,小便澀少而清,大便多泄……陽水為病,脈來沉數,色多黃赤,或煩或渴,小便赤澀,大便多閉。」
2.病因病機:《素問·水熱穴論》指出:「勇而勞甚,則腎汗出,逢於風,內不得入於臟腑,外不得越於皮膚,客於穴府,行於皮里,傳為跗腫」。「故其本在腎,其末在肺。」《素問·至真要大論》又指出:「諸濕腫滿,皆屬於脾」。明代李梴《醫學入門·水腫》提出瘡毒致水腫的病因學說。
3..腫的治療:《素問·湯液醪醴論》提出「賓士與權衡,去苑陳莝…··開鬼門,潔凈府」 的治療原則。在治療上又提出了發汗、利尿兩大原則:「諸有水者,腰以下腫,當利小便,腰以上腫,當發汗乃愈。」 《仁齋直指方·虛腫方論》創用活血利水法治療瘀血水腫。 4. 調護及預後:唐代孫思邈在《備急千金要方·水腫》中提出水腫必須忌鹽,並指出水腫有五不治:「一、面腫蒼黑,是肝敗不治;二、掌腫無紋理,是心敗不治;三、腰腫無紋理,是肺損不治;四、陰腫不起者,是腎敗不治;五、臍滿反腫者,是脾敗不治。」
【病因病機】
水腫一證,其病因有風邪襲表、瘡毒內犯、外感水濕、飲食不節及稟賦不足、久病勞倦,形成本病的機理為肺失通調,脾失轉輸,腎失開闔,三焦氣化不利。
一、病因
寒 風水相搏
風 襲表 肺失宣通 陽水
熱 濕毒侵淫 水濕瀦留 水腫
瘡毒內侵 濕熱蘊結 陰水
感受水濕 脾失傳輸 水濕浸漬 瘀阻水停
飲食不節 脾陽不振
勞欲體虛
腎失開合
腎陽衰弱
水腫病因病機示意圖
二、病機
1.病機要點:水腫發病的基本病理變化為肺失通調,脾失轉輸,腎失開闔,三焦氣化不利。
2.病變臟腑:在肺、脾、腎,關鍵在腎。
3.理性質:陽水屬實,多由外感風邪、瘡毒、水濕而成。陰水屬虛或虛實夾雜,多由飲食勞倦、稟賦不足、久病體虛所致。
4.理因素:風邪、水濕、瘡毒、瘀血。
5.機轉化:陽水與陰水可相互轉換或夾雜。
水腫轉歸,一般而言,陽水易消,陰水難治。
【診查要點】
一、診斷依據
1.水腫先從眼瞼或下肢開始,繼及四肢全身。
2.輕者僅眼瞼或足脛浮腫,重者全身皆腫;甚則腹大脹滿,氣喘不能平卧;更嚴重者可見尿閉或尿少,惡心嘔吐,口有穢味,鼻血牙宣,頭痛,抽搐,神昏譫語等危象。
3 .有乳蛾、心悸、瘡毒、紫癜以及久病體虛病史。
二、病證鑒別
1 .水腫與鼓脹
水 腫
鼓 脹
特 點
頭面或下肢先腫,繼及全身,腹壁無青筋暴露。
單腹脹大,面色蒼黃,腹壁青筋暴露,四肢多不腫,後期或可見輕度肢體浮腫
膚 色
鮮澤光亮,後期灰黯
蒼黃,面部赤縷,頸胸血痣
病變臟腑
肺、脾、腎
肝、脾、腎
2 .水腫陽水和陰水
分類
症狀特點
陽 水
陰 水
病 因
風邪、瘡毒、水濕
飲食勞倦,先天或後天因素所致的臟腑虧損
病程、病勢
短、急
長、緩
浮腫部位
頭面部明顯
下肢為甚
皮膚顏色
光亮而薄
萎黃灰滯
凹陷性
按之易復
按之難復
一、辨證要點
水腫病證首先須辨陽水、陰水,區分其病理屬性。陽水屬實,由風、濕、熱、毒諸邪導致水氣的瀦留;陰水多屬本虛標實,因脾腎虛弱,而致氣不化水,久則可見瘀阻水停。
其次應辨病變之臟腑,在肺、脾、腎、心之差異。最後,對於虛實夾雜,多臟共病者,應仔細辨清本虛標實之主次。
二、治療原則
發汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三條基本原則,具體應用視陰陽虛實不同而異。陽水以祛邪為主,應予發汗、利水或攻逐,同時配合清熱解毒、理氣化濕等法;陰水當以扶正為主,健脾溫腎,同時配以利水、養陰、活血、祛瘀等法。對於虛實夾雜者,則當兼顧,或先攻後補,或攻補兼施。
三、證治分類
(一)陽水
1.風水相搏證
眼瞼浮腫 , 繼則四肢及全身皆腫 , 來勢迅速 ,多有惡寒,發熱,肢節酸楚,小便不利等症。偏於風熱者,伴咽喉紅腫疼痛,舌質紅,脈浮滑數。偏於風寒者,兼惡寒,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑或浮緊。
治法:疏風清熱,宣肺行水。
代表方:越婢加術湯加減。
常用葯:麻黃、杏仁、防風、浮萍、白術、茯苓、澤瀉、車前子、石膏、桑白皮、黃芩。
變證:如見汗出惡風,衛陽已虛,則用防己黃芪湯加減,以益氣行水;若表證漸解,身重而水腫不退者,可按水濕浸漬證論治。
2.毒侵淫證
眼瞼浮腫 , 延及全身 , 皮膚光亮 ,尿少色赤, 身發瘡痍 ,甚則潰爛,惡風發熱,舌質紅,苔薄黃,脈浮數或滑數。
治法:宣肺解毒,利濕消腫。
代表方:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。
常用葯:麻黃、杏仁、桑白皮、赤小豆、銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。
3.水濕浸漬證
全身水腫,下肢明顯,按之沒指 ,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩,起病緩慢,病程較長。
治法:運脾化濕,通陽利水。
代表方:五皮飲合胃苓湯加減。
常用葯:桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生薑皮、蒼術、厚朴、陳皮、草果、桂枝、白術、茯苓、豬苓、澤瀉。
4.濕熱壅盛證
遍體浮腫 , 皮膚綳急光亮 ,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結,舌紅,苔黃膩,脈沉數或濡數。
治法:分利濕熱。
代表方:疏鑿飲子加減。
常用葯:羌活、秦艽、防風、大腹皮、茯苓皮、生薑皮、豬苓、茯苓、澤瀉、木通、椒目、赤小豆、黃柏、商陸、檳榔、生大黃。
(二)陰水
1.脾陽虛衰證
身腫日久, 腰以下為甚 , 按之凹陷不易恢復 ,脘腹脹悶,納減便溏,面色不華,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌質淡,苔白膩或白滑,脈沉緩或沉弱。
治法:健脾溫陽利水。
代表方:實脾飲加減。
常用葯:乾薑、附子、草果仁、桂枝、白術、茯苓、炙甘草、生薑、大棗、茯苓、澤瀉、車前子、木瓜、木香、厚朴、大腹皮。
變證:脾氣虛弱,遍體浮腫,面色萎黃,晨起頭面較甚,動則下肢腫脹,能食而疲倦乏力,大便如常或溏,小便反多,舌苔薄膩,脈軟弱,治宜益氣健脾,行氣化濕,以參苓白術散加減。
2.腎陽衰微證
水腫反復消長不已, 面浮身腫, 腰以下甚, 按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸胸悶,喘促難卧,腹大脹滿,舌質淡胖,苔白,脈沉細或沉遲無力。
治法:溫腎助陽,化氣行水。
代表方:濟生腎氣丸合真武湯加減。
常用葯:附子、肉桂、巴戟肉、仙靈脾、白術、茯苓、澤瀉、車前子、牛膝。
變證:腎陰虧虛 水腫反復發作,精神疲憊,腰酸遺精,口渴乾燥,五心煩熱,舌紅,脈細弱等。治宜滋補腎陰為主,兼利水濕,以左歸丸加澤瀉、茯苓 冬葵子等。
腎虛肝旺,頭昏頭痛,心慌腿軟,肢 瞤 者,加鱉甲、牡蠣、杜仲、桑寄生、野菊花、夏枯草。
病程纏綿,反復不愈,正氣日衰,復感外邪,證見發熱惡寒,腫勢增劇,小便短少,此為虛實夾雜,本虛標實之證,治當急則治標,先從風水論治,但應顧及正氣虛衰一面,不可過用解表葯,以越婢湯為主,酌加黨參、菟絲子等補氣溫腎之葯,扶正與祛邪並用。
3.瘀水互結證
水腫延久不退,腫勢輕重不一, 四肢或全身浮腫 ,以下肢為主, 皮膚瘀斑 , 腰部刺痛 ,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脈沉細澀。
治法:活血祛瘀,化氣行水。
代表方:桃紅四物湯合五苓散。
常用葯:當歸、赤芍、丹參、益母草、紅花、凌霄花、路路通、桃仁、桂枝、附子、茯苓、澤瀉、車前子。
【預防調護】
1.避免風邪外襲。
2.防止水濕外侵。
3.意調攝飲食。水腫病人應忌鹽,腫勢重者應予無鹽飲食,輕者予低鹽飲食(每日食鹽量 3 - 4 克 ),腫退之後,亦應注意飲食不可過咸。
4.持皮膚清潔,避免抓破皮膚。
5.日記錄水液的出人量。
6.持治療,定期隨訪。
7.逸結合,調暢情志。
【臨證備要】
1.提高臨診辨證能力:水腫病證,病因繁雜,病理變化復雜多變,累及臟腑眾多,因此,掌握不同病因致病特點,以及不同臟腑病損的證候特徵,有利於提高臨床辨證能力。
2.正確使用攻下逐水法:攻下逐水法是治療陽水的一種方法,只宜用於病初體實腫甚,正氣尚旺,用發汗、利水法無效,而確有當下之脈證者。
3 .血化瘀利水法的應用:對於瘀血之水腫,活血化瘀利水法,往往是提高水腫療效的重要環節。
4 .用腎毒性葯物:近年研究發現,含有馬兜鈴酸的中葯,如馬兜鈴、關木通、木防己、益母草等亦有一定腎毒性,對水腫病人應避免大劑量、長時間使用。
5 .時治療水腫的嚴重變證。
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E. 腎不好臉經常水腫怎麼辦
臉部浮腫現象經常發生在血液循環代謝能力差的人身上,影響所致便是血液循環系統效果變差,來不及將體內多餘的廢水排出去,水分滯留在微血管內,甚至回滲到皮膚中,便產生了膨脹浮腫現象。這種浮腫在起床後活動一會後,就會慢慢自動消退。
【治療方法】
1.保持樂觀情緒,長期堅持適當鍛煉,如散步、慢跑、健身器械鍛煉等,以增強體質,提高適應能力。
2.選擇食物,應以含有豐富的蛋白質、維生素及無機鹽,低脂肪、低膽固醇,少糖、少鹽為原則,芹菜、蘿卜、菠菜、西紅柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆製品等食物可多吃一些。
3.保證良好的睡眠,起居有規律。
引致身體浮腫的主因是體內積存太多水分排不出去。為什麼會排不出去呢?且由身體正常的新陳代謝說起吧。
飲食消腫法
正常來說,由食物和飲料中吸收的水分經血液和淋巴循環後會由汗腺和尿道排出體外,容易浮腫的人可能是這兩個系統出了毛病。
攝取過量的鹽會令水分滯留體內,也會出現浮腫現象。所以要維持水分平衡,就必須將多餘的水排出體外,多吃加強水分循環的食物可幫助消腫。
還有平日要減少攝取使身體易受寒冷的食物、冷飲或增加腸胃負擔的食物,因此舉易使腸胃疲憊,使體內的水分滯留下來。此外,要對付浮腫,溫和或有利尿作用的食物要均衡攝取,而要使胃部得到休息,晚上也應減少飲食,不應大量攝入水分。
平日多吸收鈣質也能幫助排出體內由鹽分產生的多餘水分。含豐富鈣質的食物有蘋果、粟米、扁豆和硬豆腐等。此外,以下能促進水分循環和利尿作用的食物也不妨多吃。
■蒜頭、紅酒、提子、辣椒、雞肉、粟米。
一些能夠攝取身體熱量的食物,雖有消暑作用,但吃得太多會使體溫下降,冰凍的乳製品,多吃也會增加腸胃的負擔,甚至酸的食物也會導致體內積水,大家要小心注意啊!
■啤酒、番茄、牛奶、乳酪、醋、梨
血管三兄弟
一般來說,身體能保持健康狀態,全因體內細胞進行的分裂活動,繼而排出二氧化碳和體內廢物,負責運送營養和排走廢物的正是血管三兄弟:動脈、靜脈和毛細血管。
當血液循環良好時,體內水分會隨著血管不停流走,使身體保持著平衡的水分。但當血液循環不好時,體內便積存多餘的水分,這些水分並會在細胞里滯留著,使身體出現浮腫現象。
悄悄的它來了
雖然浮腫未必是一項嚴重的疾病,但也不要看輕,因為大部分的浮腫是由腎臟或心臟疾病所引致的。日常生活中,你有意無意的行為也可能引致浮腫。例如當身體攝取味道過濃的食物時,便往往須伴以大量開水,如果身體不能適當地排出水分,便容易發生浮腫現象。
另一方面,經常熬夜和工作壓力很大的人,會減慢身體的新陳代謝,使體內廢物易於積聚。
此外,經常飲凍飲或處身冷氣環境中,會使身體容易受涼,導致血液循環不佳,也會使身體出現浮腫現象。
F. 由腎功能不足引起的臉部浮腫怎麼治療起效快
由腎功能不足引起的臉部浮腫,快快消去由腎功炎,不臉一樣腫.
由腎功能不好,多注意飲食,休息時間也得比正常多休息,不要當小事,拖重.
G. 得了腎性水腫怎麼辦
對於腎性水腫這種情況,在臨床上還是比較常見的,對此很多患者都想知道自己應該怎樣進行治療。究竟此情況不是一個好的徵兆,及早的醫治還是很有必要的。 通常情況下,腎性水腫的特點是水腫首先發生在組織疏鬆的部位,如眼瞼或顏面部、足踝部,以晨起明顯,嚴重時可延及下肢及全身。腎性水腫的性質是軟且易移動,臨床上呈可凹性浮腫,即用手指按壓局部批發可出現凹陷。在了解腎性水腫應該怎樣治療之前,首先要先進行腎性水腫的判定,腎病病人若出現可見性水腫,診斷即可確定。若病人為隱性或輕度水腫,則可通過丈量體重來確定,若體重忽然增加3kg以上,可以肯定有水、鈉瀦留。此方面的原因需要結合臨床表現、實驗室檢查等進行綜合分析來確定。如腎小球疾病性水腫的病人,均有蛋白尿、血尿、管型尿、高血壓或腎功能改變等,水腫可輕可重。急性腎炎水腫較輕,壓之有一定彈性,凹陷性可不明顯。腎病綜合征水腫較重,呈明顯凹陷性。 腎性水腫是腎臟疾病最常見的症狀,輕者眼瞼和面部水腫,重者全身水腫或並有胸水、腹水。腎性水腫原因一般分為兩類:一是腎小球濾過下降,而腎小管對水鈉重吸收尚好,從而導致水鈉瀦溜,此時常伴全身毛細血管通透性增加,因此組織間隙中水份瀦溜,此種情況多見於腎炎。另一種原因是,由於大量蛋白尿導致血漿蛋白過低所致。推薦導讀 >> 腎病綜合症有哪些症狀的啊 一般情況下,對於腎性水腫這種情況的治療方法問題,中醫在診治此方面效果還是不錯的,中醫以為與水液代謝關系最為密切的臟腑是肺、脾、腎,這三個臟器的功能失調是引起水腫發生的關鍵所在,因此治療水腫,中醫一般以宣肺、健脾、溫腎為基本原則,具體方法如下:宣肺利水:主要臨床表現為風邪外襲所致發熱,惡寒,惡風,頭痛,肢體關節酸痛,咳嗽,舌苔薄白脈浮。浮腫先見於面部,後遍及全身,小便不利。中醫稱此種水腫為風水,多見於急性腎炎或慢性腎炎急性發作。健脾化濕、利水消腫:臨床表現為全身凹陷性水腫,腰以下為甚,身重倦怠,小便量少,納呆,胸悶,苔膩、脈濡。溫中健脾、行氣利水:本法適用於脾陽虛弱者。主要臨床表現為下肢浮腫較甚,按之凹陷不易恢復,胸悶腹脹,納少便溏,面色萎黃,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脈滑沉緩。溫腎利水:適用於腎陽衰微者。主要表現為全身高度水腫,腰以下為甚,腰膝酸軟,肢冷畏寒,神倦怠怠,面色慘白,尿少,舌淡胖有齒痕,脈沉細無力。推薦導讀 >> 腎病綜合征腎病綜合症的特徵3-水腫
H. 腎炎引起的面部和下肢浮腫,怎樣才能消腫吃什麼葯對平常飲食要注意哪些
在中醫里腎主水。腎出現問題就會出現水腫的。
建議採用中葯進行治療。在中醫里,這是下焦的炎症,一般的葯物到達不了這個地方,所以不好治療。我們採用的純天野生的藏葯,每一味葯的生長周期都是幾十上百年,所以葯性強,持續時間長。採用中葯治療是非常不錯的選擇。因為中醫是辯證治療,對症下葯,也不會產生副作用,我們是用外敷加內服的中葯這樣能保證療效最佳。我是一名老中醫的助理,但是不知道你的具體情況和詳細病情。有需要可以加我免費咨詢
I. 腎臟脹痛,臉部浮腫怎麼治
您好!
問題分析:腎臟脹痛原因可以是腎炎、腎虛、腎囊腫等病症。浮腫是十分常見的症狀,一般以顏面、下肢最為明顯。浮腫的病因很多,除了心、肝、腎疾病及營養不良等。
康復指導:這情況不排除有腎炎的可能,最好去醫院是檢查一下肝腎功能和腎臟彩超,確診後再治療,多休息,不要太勞累,注意復查即可。
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J. 腎虛引起的臉部浮腫怎麼調理
根據你說的症狀應該屬於腎氣衰微引起的水腫表現,治療應該溫腎助陽,化氣行水,可以服用濟生腎氣丸合真武湯加減。保持心情舒暢,飲食合理搭配。