1. 面部神經痛應該掛什麼科就醫
面部神經痛應該看神經內科。採用葯物、按摩、理療、針灸等方法促進炎症消退、水腫減輕以及神經功能恢復。
2. 急!左頷下區有腫物去看醫生要看什麼科!謝謝!
一、顱內病變引起的頭痛 疼痛多較劇烈,多為深部的脹痛、炸裂樣痛,常不同程度地伴有嘔吐、神經系統損害體征、抽搐、意識障礙、精神異常以至生命體征的改變。 (一) 腦膜腦炎; (二) 腦血管病:1.出血性腦血管病 2.缺血性腦血管病 3.腦動脈硬化:系因腦部缺氧引起。頭痛多伴神經衰弱表現,有高血壓者則有高血壓頭痛特點,並有輕微神經系統損害體征,眼底和心臟等有動脈硬化徵象和血脂增高等。4.高血壓腦病:高血壓患者如血壓驟升而致腦部小動脈痙攣發生急性腦水腫時,可因急性顱內壓增高而產生劇烈頭痛,眼底可見視網膜動脈痙攣、出血、滲出等。多見於尿毒症和子癇等。 (三) 顱內腫物及顱內壓增高 (四) 低顱壓綜合征 (五) 癲癇性頭痛 (六) 顱腦損傷後頭痛 二、顱外頭頸部病變引起的頭痛 (一)最重要和常見的為血管性頭痛:呈現與脈搏一致的搏動性痛或脹痛。低頭、受熱、用力、咳嗽等均可使頭痛加重。檢查可見顳動脈隆起,搏動增強,壓迫後頭痛可減輕。可分為兩類: 1.偏頭痛類:均呈急性復發性發作,並伴有一些特異症狀。(1)偏頭痛:(2)叢集性頭痛(3)頸性偏頭痛 2.非偏頭痛類:無明顯的發作性和特異的伴發症狀。多為全身性疾患使顱內外血管擴張引起,如感染、中毒、高熱、高血壓、各種缺氧狀態(腦供血不足、心肺功能不全、貧血、高原反應)以及低血糖等。恆有原發病症象可資診斷。 3.尚有顳動脈炎,多見於中老年男性,部分與膠元病有關。 (二)頭頸部神經炎性頭痛:枕大神經、眶上神經和耳顳神經等,均可因受寒、感染或外傷引起頭部神經的神經痛。三叉神經第一支也可因感染、受寒等,引起前頭部持續性或伴發短暫加劇的發作痛,稱三叉神經炎或症狀性三叉神經痛。均詳見第五章第一節。 (三)頭頸部皮膚、肌肉、顱骨病變引起的頭痛: 1.頭皮的急性感染、癤腫、顱骨腫瘤均可引起局部頭痛。原發病灶明顯,診斷不難。 2.緊張性頭痛(肌收縮性頭痛):相當多見。系因頭頸部肌肉持續收縮所致,多為前頭部、枕頸部或全頭部持續性鈍痛。病因大多為精神緊張或焦慮所致,也可繼發於血管性頭痛或五官病變的頭痛,有時為頭頸部肌炎、頸肌勞損或頸椎病所致。 (四)五官及口腔病變引起的頭痛:頭痛是由原病灶部位的疼痛擴散而來,屬"牽涉性頭痛"。有明顯的原發病徵象。當徵象不顯時,如輕度屈光不正、慢性青光眼等,則易漏診。 1.鼻部病變: (1)副鼻竇炎:(2)鼻咽腔癌腫。 2.眼部病變: (1)屈光不正(遠視、散光、老視)及眼肌平衡失調 (2)青光眼 (3)眼部急性感染: 3.耳部病變:急性中耳炎、乳突炎可有嚴重耳痛並擴及一側頭痛,多呈搏動性。 4.口腔病變:牙痛有時可擴及病側面部疼痛。顳頜關節痛常自局部擴及一側頭痛,咬合時關節疼痛,並有局部壓痛。 三、頭頸部以外軀體疾患引起的頭痛 發生頭痛的機制及其原因大致可分為三類:非偏頭痛類血管性頭痛。牽引性頭痛:見於心功不全、肺氣腫等,因顱內靜脈鬱血,引起輕度腦腫脹所致。神經衰弱性頭痛(神經衰弱綜合征):多見於慢性感染(結核、肝炎、小兒腸寄生蟲病等)和內分泌代謝疾患(甲亢、更年期等)。 四、神經官能症及精神病引起的頭痛 臨床上最常見的頭痛原因是神經衰弱,頭痛可能與對疼痛的耐受閾降低有關,但有患者因血管功能失調或精神緊張,頭痛具有血管性頭痛或肌收縮性頭痛的特點。焦慮症頭痛多伴有明顯的焦慮不安表現。抑鬱患者也常有頭痛,抑鬱症狀反被忽略,應高度警惕。癔症的頭痛多部位不定,性質多變,且有其他癔病表現。 引起頭疼的原因很多,最好還是去醫院看一下,找出主要病因
3. 半邊臉發痛,請問一下掛什麼科
有可能是神經痛,也可能是炎症導致的牽涉痛。如果沒有什麼口腔呼吸道發炎什麼的建議去看神經內科,可能是三叉神經痛
4. 前額頭痛應該掛什麼科
就診科室:神經內科、神經外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科
頭面部發生的疼痛,原因諸多
包括繼發性頭痛和原發性頭痛
頭痛劇烈、不緩解或伴其他症狀應及時就醫
改善生活方式和情緒對預防頭痛有重要意義
既往明確的神經性頭痛,頭痛規律沒有改變,除常規就診醫生外,不必急診就醫。
但如果持續不緩解或症狀程度嚴重,則需至神經內科或急診科就診。
對於神經科接診醫師而言,快速、准確判斷頭痛的分類、可能的原因非常重要。仔細追問頭痛發作的時間、規律、部位,以及詳細查體查找可能伴隨的體征,如顱神經損傷等,是非常必要且不可忽略的。
就醫准備
如果頭痛持續不緩解,需及時就醫,前往醫院治療時詳細描述所患其他疾病,並攜帶好自己經常服用的葯物,醫生可以通過患者的日常用葯加以鑒別診斷。
對於出現意識障礙、嘔吐、癲癇、呼吸減慢、呼吸不規律、皮膚蒼白、低體溫等情況者,家人應急呼120,並保持患者呼吸道通暢。
急診(120)指征
如果出現伴隨以下情況,需立即去急診或撥打120進行救治:
昏迷等意識障礙;
嚴重的嘔吐,如噴射樣;
癲癇發作;
呼吸減慢或者呼吸不規律,伴有心律失常;
伴有發熱或者肢體活動障礙,如偏癱等;
劇烈頭痛難以忍受。
就診科室
首診建議就診神經內科,在充分獲取病史和仔細的神經科檢查後,若非神經科疾患引起,聽取神經科醫師的建議到相關科室就診或者會診:
對於出現意識障礙、嘔吐、癲癇、呼吸減慢、呼吸不規律、視覺異常或者偏癱、高熱情況者,要高度懷疑急性腦血管病或者神經科急症,建議就診急診神經內科;
既往明確診斷的頭面部疾患,如眼睛疾患:青光眼等,眼科就診;如鼻炎、鼻竇炎等耳鼻喉科就診;顱內腫瘤等,神經外科就診;伴有植物神經系統症狀者,如失眠、頭昏、記憶力下降、燥熱虛汗等,建議就診於神經內科門診。
相關檢查
對於症狀嚴重的急診患者,到達醫院後急診或其他科室後,常規需要第一時間測量生命體征包括:
血壓;
心率;
呼吸頻率;
體溫;
有條件的還需要用指脈氧儀測量血氧飽和度。
體格檢查
全面系統的進行體格檢查,然後著重注意以下方面查體:
一般情況:如患者面色,神志、精神情況等。
神經系統查體:包括腦神經、運動功能、感覺功能、神經反射的檢查。其中四肢肌力檢查、雙側病理征檢查最為常用,也是判斷腦血管意外最簡單有效的篩查辦法。
影像學檢查
若詢問病史和查體後不能明確診斷,需要做以下檢查進一步明確診斷:
頭顱CT或磁共振成像(MRI):可以排除腦出血,及其他可能存在的腦部病變,如顱內佔位性病變(腫瘤等),是腦血管疾病等最重要的初始診斷性檢查。根據初步檢查的結果,決定後續的檢查方案。
患者最常問的問題
問
頭痛的發作與患者的個體差異相關,頭痛發作時不必驚慌無措,頭痛患者必須注意什麼?
答
新近發生的頭痛,特別是夜間導致醒來頭痛,即痛醒;
原有頭痛病史,但本次頭痛的程度、部位、性質等發生了改變;
伴有發熱,或者神經科其他體征,如肢體活動、感覺障礙;
原有比較嚴重的系統性疾病,如系統性腫瘤、風濕免疫性病,伴發了新近頭痛等。
當發生以上情況時,建議患者及時就診神經內科或者急診。
對於診斷明確的神經性頭痛患者,特別是偏頭痛和緊張性頭痛患者,注意遵從醫囑:生活規律、飲食清淡、避免已經發現的各種誘發因素等。
問
患者因頭痛就診應該做什麼准備?
答
就診前,攜帶好既往的檢查或者就診資料,如影像學資料,病歷記錄資料等。
在就診醫生的指導下,仔細回憶頭痛發生的病史,如頭痛的初始部位、頭痛的性質、頭痛的規律、頭痛的演變過程、持續時間等,及可能伴隨的症狀、誘發因素等。
就診後嚴格遵守醫囑用葯或其他療法,避免自作主張加量或者漏服葯物。葯物過量或者濫用葯物,也是臨床常見的慢性神經性頭痛的原因。
問
頭痛患者就診應注意什麼?
答
在一時或一次就診尚未明確頭痛原因時,勿著急,聽從接診醫生的安排。
診斷明確的神經性頭痛,嚴格按照醫生的醫囑執行;
對於器質性疾病引起的頭痛,盡快進入相應的科室進行針對性診療。
5. 請問我臉頰左右2邊疼痛,這個怎麼辦去醫院應該看什麼科
如果有其他症狀,那要看其他症狀是什麼;如果沒其他症狀,可以看五官科,有的三甲醫院有全科門診。這個最好到醫院導診那咨詢,有些症狀,一般看不出來,就是掛錯科了,可以轉科,也很快,不耽誤事,盡快去看,別耽誤病情!