❶ 典型的顴骨骨折是什麼意思
骨折是第二位常見的面部骨折,而下頜骨折是最常見的。 顴骨骨折的臨床表現與其在面部的功能相關結構有關。顴骨骨折被 分為3個基本類型: (1) 弓型:顴骨在兩處骨折且在中間移位。疼痛和牙關緊閉是 由骨弓碎片引起,它們與下頜骨的喙狀隆突相毗鄰。因為嚼肌起於 顴骨,任何運動都會引起進一步的骨弓破壞。 (2) 三足型:最常見的顴骨骨折包括邊緣、弓和眶下緣,產生變 形、疼痛、鼻衄、眶下神經知覺遲鈍、下直肌陷落、向上凝視時復視以 及其他眼部症狀。 (3) 體型:顴骨體骨折,包括三足型骨折的臨床徵象和症狀,是 由暴力所致,且能導致顴骨凹陷擴大。顴面部塌陷 顴骨、顴弓骨折後骨折塊移位方向主要取決於外力作用的方向,多發生內陷移位。在傷後早期,可見顴面部凹陷;隨後,由於局部腫脹,凹陷畸形並不明顯,易被誤認為單純軟組織損傷。待數日後腫脹消退,又出現局部塌陷。張口受限 由於骨折塊發生內陷移位,壓迫顳肌和咬肌,阻礙喙突運動,導致張口疼痛和張口受限。復視 顴骨構成眶外側壁和眶下緣的大部分。顴骨骨折移位後,可因眼球移位、外展肌滲血和局部水腫以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折線中、限制眼球運動等原因而發現復視。神經症狀 顴骨上頜突部骨折可能損傷眶下神經,致使該神經支配區有麻木感。骨折時如同時損傷面神經顴支,則發生眼瞼閉合不全。