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雙側面部肌肉麻痹怎麼診斷

發布時間:2023-08-19 19:35:35

1. 面癱怎麼作醫學鑒定

面癱就是面部癱瘓,它是由支配面部肌肉的面神經受到損傷而引起的,所以臨床上叫作面神經麻痹,面癱是一種比較復雜的面部疾病,發病原因大多由面部受涼、物理性損傷或病毒入侵所致,面癱的鑒別診斷可以從它的症狀著手。

面癱的症狀主要分為兩大類:

一、周圍性面癱:

1、全部顏面肌肉癱瘓,眼臉不能充分閉合。

2、閉嘴時,頰肌極為松馳,故口角下垂。

3、抬眉受限,額紋變淺或消失,眉毛較鍵側低,臉裂變大,內眼角不尖,眼淚有時外溢。

4、說話時,發唇音不清楚。乳兒發生面神經麻痹時,吸吮受限。、

5、雙側周圍性面神經麻痹時,面部無表情,雙側額紋消失,雙眼不能閉嚴,貝爾氏征陽性。雙側鼻唇溝變淺,口唇不能閉嚴,口角漏水,進食時,腮內存留食物,言語略含混不清。[A].相關資料.『患面癱後怎麼辦?』

二、中樞性面癱:

1、中樞性面神經麻痹於顏面上部的肌肉並不出現癱瘓,因之閉眼、揚眉、皺眉均正常。面額紋與對側深度相等,眉毛高度與臉裂大小均與對側無異。

2、中樞性面神經麻痹時,面下部肌肉出現癱瘓,即頰肌、口開大肌、口輪匝肌等麻痹,故患者於靜止位時該側鼻唇溝變淺,口解下垂,示齒動作時口角歪向鍵側。

3、中樞性面神經麻痹時,顏面不對稱並不明顯。

面癱定位鑒別診斷方法:根據面癱合並味覺減退、聽覺過敏、淚液減少、耳部皰疹及目眩等表現,將面神經損害部位分為:僅有面癱而無上述表現者為面神經鼓索以下段(簡稱A段),面癱伴味覺減退者為面神經鼓索與鐙骨肌神經之間段(B段),伴聽覺過敏者為鐙骨肌神經與岩淺大神經之間段(C段),伴淚液減少或耳部皰疹或眩暈為岩淺大神經及以上段(D段)。

2. 面神經麻痹的具體症狀是哪些

神經麻痹的症狀與病變神經的部位、損傷的程度有關。

1.面神經麻痹,大多表現出面部表情肌癱瘓、前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝變淺、口角下垂,鼓腮、吹口哨時漏氣、口角流涎、食物殘留等;部分患者可能會出現味覺障礙、聽覺過敏。

2.橈神經麻痹,典型的症狀是垂腕,也可以有腕、肘、掌指關節不能伸直,手處於旋前位。手背拇指和虎口區感覺也可能會出現障礙。

3.正中神經麻痹,主要表現為握力下降、「猿手」畸形、前臂旋前功能受損。還可能會有手掌橈側,拇指、中指、食指掌面,無名指橈側半掌面,食中指末節和無名指末節橈側半背面感覺減退或消失。

4.尺神經麻痹,會導致手指精細動作減退,手部的小肌肉萎縮無力,可以表現出「爪形手」。手背尺側、小魚際肌、小指及無名指尺側半感覺減退或消失。

5.腓總神經麻痹,通常表現為足下垂,呈跨閾步態;小腿前外側、足背部感覺減退或消失。

6.脛神經麻痹,會導致行走時足跟著地,成「爪形趾」;小腿後側、足底、足外側緣感覺減退。

3. 面部肌肉麻木

有面癱的可能性,同時,不排除腦部有病變,所以,最好的辦法是到醫院去,實際進行檢查,否則,再延緩下去,只會造成更加嚴重的後果。如果有必要,請進行一次腦部檢查,當然,檢查的方式很多,這看醫生的當時決定。
也有可能睡覺的時候被風打了,
建議
去醫院
.
或者你不想去的話用偏方
,再臉上抹鱔魚血即殺即抹有效
肉可以吃掉,
挺管用!
還有一種可能頸椎動脈供血不足
,也是可能引起面癱
做局部充分肌肉運動
面癱治療方案的選擇,首先要做出明確定位診斷,然後定性,分專科治療
a
如屬中樞性面癱,應在神經科就診,做神經科查體、光、電、化、ct、mri診斷,屬於腦血管病或腫瘤或其它疾病,治療其原發疾病為中心任務,面癱的預後由其原發病決定。當然可以對症應用中醫針灸療法:①頭針取面運動區;②體針取地倉、頰車、合谷、太沖等
b
如屬周圍性面癱,也不能簡單地稱為面神經炎,亦當由神經科查體,及其它光、電、化、ct、mri檢查。
a
因為急性脊髓前角灰質炎、腦炎、進行性球麻痹、先天性面神經核形成不全,可以引起面神經核病變出現周圍性面癱,其鑒別診斷見前面的論述。
b
因為腦血管病(出血、梗塞)、腫瘤、炎症、多發性硬化症可以引起面神經髓內根段的病變,出現周圍性面癱,其要點是伴有病側外展神經癱,眼球運動障礙,或對側偏癱。
c
因為顱底動脈瘤、腦膜炎、顱底腦膜瘤及其他腫瘤、小腦橋腦角蛛網膜炎、聽神經瘤,均可引起面神經髓外根段病變,引起周圍性面癱,其特點尚有其原發病的症狀及舌前2/3味覺、淚、唾腺分泌減少症狀。
以上多種疾病產生的周圍性面癱,均應到神經內科、腦外科、耳鼻喉科保守或手術治療,在明確診斷基礎上,可採用中西醫結合治療方案,急性期可配合針灸與中葯,後遺證期可繼續針灸、中葯治療,配合理療。
d
因為岩骨骨折、面神經鞘瘤、顳骨腫瘤、中耳炎、膽脂
瘤、膝狀神經節皰疹、腮腺腫瘤、腮腺炎、面神經炎、產鉗拉傷等,分別可以引起岩骨內段或莖乳突下段面神經病變,出現周圍性面癱。
其中除膝狀神經節皰疹、面神經炎、面神經產鉗損傷可以作為中醫面癱病證診斷,在中醫科、針灸科用針灸、中西葯物治療外,其餘的疾病均應在專科治療,有些必須手術。

4. 面神經麻痹的具體症狀是哪些

(1)貝爾征:此征是周圍性面神經麻痹重要體征。閉眼時,麻痹側眼球上竄(或內轉),於角膜下方露出馬腳現鞏膜。此種現象系為一種協調運動,本質屬於一種生理現象;而當面神經麻痹時,此種現象容易觀察發現,正常人閉眼時,如扳翻其上瞼,也可以見到貝爾現象。 (2)眼球征:麻痹側的眼球與健側不在同一水平,較健側上移,瞳孔水平也比健側高,這種徵象稱為眼球征。 (3)頸闊肌征:中樞性與周圍性面神經麻痹都有此征。囑患者頭用力前屈,檢查者在患者額部加以阻抗,此時,健側頸闊肌收縮,麻痹側不收縮。 (4)舌的偏斜:多屬錯覺,與口唇位置不正有關,人為的將口角矯正之後,舌就無偏斜現象。但個別病例可見到舌的偏斜,如果有此種現象時,舌總是向健側偏,與中樞性面神經麻痹伴有舌的偏斜恰好方向相反。周圍性面神經麻痹產生的舌的偏斜的解釋是:受面神經支配的莖突舌肌和齶舌肌麻痹所致。 (5)聽覺過敏:周圍性面神經麻痹時偶見,產生聽覺過敏(過聽)的機理是:保持鼓膜緊張的鼓膜張肌受三叉神經分支的翼內神經所支配,鐙骨肌受面神經所支配,此兩肌呈拮抗關系保持平衡。面神經麻痹時,鐙骨肌發生麻痹,因而,鼓膜張肌相對緊張,鼓膜張力高,微小聲音產生強的震動,產生過聽現象,見於面神經在鐙骨肌分支以上的病變。 (6)反射:麻痹側眼輪匝肌反射、口輪匝肌反射、恐嚇瞬目反射、視反射低下。 (7)味覺障礙:在周圍性面神經麻痹時,面部與黏膜的一般感覺是正常的,而在麻痹側舌前 2/3 味覺出現障礙;多數表現味覺減低,但也有時有味覺倒錯。在鼓索分支以上病變有味覺障礙。有時,在周圍性面神經麻痹時,耳廓周圍有輕度感覺障礙。 (8)淚腺分泌障礙:中間神經自面神經膝狀神經節分出,經由岩淺大神經、翼管神經、翼齶神經、上頜神經的眼支至淚腺,此種神經麻痹淚腺分泌減少至消失。可見於膝神經節以上病變。 (9)唾液分泌障礙:麻痹側唾液分泌減少,因為面神經分出的鼓索神經支配頜下腺與舌下腺,於此分支以下病變時可有唾液分泌減少,但臨床上不容易被重視。 根據最新的治療報告顯示,中葯治療面癱的效果尤為突出,而且根治徹底,安全無副作用。鼎佳科技集團投入巨額資金,經過36位國際著名醫學專家六年精心研製成功的面癱康搭檔,經20餘國家120000餘例臨床實踐證明治癒率高達97%。 「面癱康搭檔」有祛風活絡,活血化瘀、扶正止痙、養血安神、平肝息風等功效。結合首創「內外互應」的面肌康復方法,由內而外、由外而內雙方施效。此方法能有效地控制面肌痙攣和面肌萎縮的進展,通過面部肌雙重調理手法系統的治療,可消除粘連,改善循環,強壯肌肉,增強肌力,提高葯物療效,促進面容恢復。對各種原因導致的面癱及其面癱病發症狀都有良好的治療效果。輕度患者2個療程左右就可以徹底康復,即使重度患者5個療程左右也可以達到徹底治療的目的!可以說該葯物是面癱患者最好的治療葯物!

5. 導致面部麻木的原因有哪些

面部麻木是神經性疾病的一種症狀,我們需要了解面部麻木的原因。那麼,導致面部麻木的原因有哪些?下面就由我告訴大家面部麻木的原因吧!

導致面部麻木的原因有哪些

各種原因損傷三叉神經的感覺支及其傳導纖維。

1、中樞型

核上組織(包括皮質、皮質腦干纖維、內囊、腦橋等)受損時引起,出現病灶對側顏面下部肌肉麻痹。多見於腦血管病變、腦腫瘤和腦炎等。

2、周圍型

為面神經核或面神經受損時引起,出現病灶同側全部面肌癱瘓,從多見於受寒、耳部或腦膜感染、神經纖維瘤引起的周圍型面神經麻痹。

面部麻木診斷標准

面部麻木、不知痛癢、感覺減退、嚴重可影響說話和面部表情。面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。

周圍性面癱發病率很高,而最常見者為面神經炎或貝爾麻痹。多數病人往往於清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜。

腦橋小腦角區腫瘤多以三叉神經痛為首發症狀。顱中窩腫瘤主要表現為三叉神經損害症狀。大腦半球腫瘤常有癲癇發作、輕偏癱。小腦半球腫瘤常有共濟失調。鞍區腫瘤表現為緩慢進展性視力減退。

面部麻木應該如何預防與治療

對橋小腦角區、鞍區、小腦幕裂孔區及腦室內的表皮樣囊腫採用恰當的手術入路,盡可能爭取連同包膜一起切除。包膜與周圍重要結構粘連重者不宜勉強剝離,避免造成神經功能障礙。

平時注意避免吃高油脂高鹽的食物,避免抽煙喝酒,避免吃生冷辛辣刺激性的食物,避免熬夜,注意多休息為宜。

“穴位介入-經絡疏通療法”是將高效神經激活因子直接輸送到相應的穴位和經絡,直接到達受損神經進行的靶點治療,能夠調節腦面部神經功能,修復受損神經,重塑面部神經網,從而根治面神經疾病。與傳統療法相比有安全,有效,快捷,無副作用等特點。

此療法是以唐維禮、鄧其友為首的10多位專家組成的專家組,經過20餘年的研究 總結 出來的,是國醫理論和現在分子醫學技術的完美結合。打破了傳統治療面神經疾病療效慢、易復發、治療不徹底等的局限性。

“穴位介入、經絡疏通療法”是結合中醫、西醫精髓的分型療法,專治面癱、面肌痙攣四種疾病。中醫講究的是辯證治療,認識健康與疾病的整體觀和重視人體自身功能調節及對於環境適應能力個體化治療;西醫則是針對病因元素進行治療,將病因分類細化,找出病因關鍵因素,對症治療。綜合型療法, 既突出中醫特色又使中西醫 方法 有機的結合,以中醫為主、中西醫結合的臨床實踐,在較系統整理中醫腦病的基本理論和相關文獻,總結近年來中西醫對於神經內科常見疾病診治的有關 經驗 的基礎上,吸收現代醫學技術和研究成果,結合超過上萬例臨床研究。

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臉部麻木是面神經疾病的一種症狀。面神經疾病包括面癱、面神經麻痹、面神經炎、面肌痙攣、面肌萎縮、三叉神經痛等,屬常見多發病,所以目前您的情況可到醫院去做相關檢查,查明病因後再對症治療,
所謂面癱,就是面部肌肉癱瘓。它是由支配面部肌肉的面神經中風而引起的。主要表現為面部肌肉運動受到障礙。
面癱的臨床表現臨床主要為雙側一重一輕型面肌癱瘓,表現為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現象。口角歪向較健側,鼓腮時從重病側漏氣,漱口時從重病側漏水,流口水,進食時食物停留於重病側牙頰之間。單側型面癱較少見,其臨床症狀和雙側一重一輕型相似。中醫稱之為口歪眼斜,俗稱吊線風、瞄準風(就像木工吊線,士兵瞄準一樣)。如雙側同等程度周圍性面神經麻痹時,則面無表情,不會笑,雙眼不能閉嚴,口唇不能閉嚴,進食時腮內存留食物,言語不清。中醫稱之為全面癱,俗稱植物癱、傻癱。此三種周圍性面癱起病急,多數是在清晨洗漱時或與他人交談時發現,在任何年齡均可發病。尤其是單側型和雙側一重一輕型在疾病的發展過程中其輕重程度會相互轉換;或原發病側肌肉已萎縮,較健康一側開始癱瘓。這就是常見的口角先歪向一側,後來又歪向另一側的道理。另外,還有慢性外中風,不屬於周圍性面癱,面肌並不癱瘓,口不歪,眼也不斜,表現為頭疼、頭緊、耳後疼、耳後緊、頸疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、腳手發涼、背涼、半身涼、半身緊、面涼、面疼、面緊、面麻、面癢、面抽搐、面痙攣、怕涼、怕風等不適感。也屬外中風范疇,要比急性面癱好治的多,但如治療不當會遷延多年不愈或導致慢性周圍性面神經麻痹。

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