㈠ 面肌痙攣的表現
面肌痙攣的症狀為陣發性、快速不規律的面部肌肉抽動。會嚴重影響患者日常生活、社交和工作。應該盡早治療以減輕對患者生活的影響。
面肌痙攣是指一側或雙側面部肌肉(眼輪匝肌、表情肌、口輪匝肌)反復發作的陣發性、快速的不自主抽動,每次抽動數秒至數分鍾,多於中年起病,女性多見,可在情緒激動、生氣等誘發,強光、勞累、自主運動時加重,睡眠時消失,不伴疼痛。面肌痙攣包括典型的面肌痙攣和非典型的面肌痙攣兩種,若痙攣從眼瞼(眼輪匝肌)開始,並逐漸向口角、整個面肌擴展稱為典型的面肌痙攣。若痙攣是從下部面肌開始,並逐漸向上累及眼瞼和額肌則稱為非典型的面肌痙攣。臨床上多數為典型的面肌痙攣,非典型的面肌痙攣極為少見,面肌痙攣多數位於一側,雙側面肌痙攣非常罕見。初期多以一側眼瞼跳動為主,逐漸擴展到一側面部,屬於面肌運動亢奮。後期可出現持續性抽搐,嚴重時可出現睜眼困難、口角歪斜以及內耳抽動樣雜音,可嚴重影響患者視力導致功能性盲。
面肌痙攣的診斷主要依靠臨床表現、電生理檢查和必要的影像學檢查進行診斷。本病治療可採用葯物、肉毒素局部注射、神經阻滯或射頻。對於頑固性面肌痙攣,多種治療無效者,最後可採用手術治療,微血管減壓術是最常見的手術方式。
㈡ 兒童面部抽搐
根據你提供的病史,考慮是抽動穢語綜合征。
抽動穢語綜合征是臨床較為常見的兒童行為障礙綜合征,以面部、四肢、軀幹部肌肉不自主抽動伴喉部異常發音及猥穢語言為特徵的綜合癥候群。特徵是患兒頻繁擠眼、皺眉、皺鼻子、撅嘴等;繼之聳肩、搖頭、扭頸、喉中不自主發出異常聲音,似清嗓子或乾咳聲。少數患兒有控制不住的罵人說臟話。症狀輕重常有起伏波動的特點。感冒、精神緊張可誘發和加重,其中約半數患兒伴有多動症。日久則影響記憶力,使學習落後,嚴重者因干擾課堂秩序而被迫停學。
臨床上治療首選氟哌啶醇+安坦。
氟哌啶醇口服應從小劑量開始逐漸增加, 0. 25~0. 5mg/d,逐漸增到3~4mg/d,部分患者小劑量如1mg/d即可獲得滿意的效果。服氟哌啶醇可發生急性肌張力障礙(如舌持續伸出口腔,痙攣性斜頸等),所以需要同時服用安坦拮抗症狀。
96%的患者於11歲以前發病,平均發病年齡為5. 6歲(3~8歲最多) , 10歲是抽動發展最嚴重時期,至18~20歲時, 1 /2的患者抽動可停止。抽動持續至成人者,抽動的嚴重性也明顯減輕。持續至成年的抽動大多數長期不愈。成年發病的病情嚴重。本病不影響患者壽命和智力,葯物治療能控制並使病情緩解者約占總數一半以上。
㈢ 抽動症一般持續幾年
兒童抽動症又名習慣性痙攣綜合征、抽動綜合征(ticsyndrome)、短暫性抽動障礙等,是發生在兒童期的一種肌肉抽動性疾病。
兒童抽動症的症狀:
類型一:慢性運動性抽動,運動性抽動常表現為眼睛動、扮鬼臉、眨眼、斜眼、揚眉、噘嘴、縮鼻、作怪相,手部腳部的慢動作或搖頭等簡單抽動,時間至少會超過一年,如果沒有得到及時的治療,會使暫時性抽動成為慢性抽動障礙。
類型二:慢性發聲性抽動,清嗓子聲、咳嗽聲、嘶嘶聲等為主要的表現,一般是聲音會變得和平時和其他人不一樣這時候就可以考慮是發聲性抽動了,運動抽動和發聲抽動兩種症狀可能不同時存在,所以大家也不要太擔心,一定要放輕松。
類型三:抽動穢語綜合征,主要是指運動抽動與發聲抽動同時存在,會持續1年以上的,並且伴有不同程度的污言穢語。
類型四:聲音抽動,咳嗽聲、大叫聲、吭吭聲、清嗓子聲、饒舌聲、噓聲、鼻聲、口齒不清、音調強硬不勻。
類型五:肢體抽動,手指抖動、抱拳、甩手、抬臂、抖腿、聳肩、踮腳。
類型六:意識和別人不在同一頻道,焦慮、注意力不集中。
類型七:舉止抽動,挺胸、扭腰、收腹、腹肌抽動、扭頭、扭脖子。
㈣ 面部痙攣的原因是什麼
其實就算在日常生活當中,我們也能夠看到很多的疾病,有一些疾病表現在身體內部,在不發病的過程當中,我們很難注意到,當然也有一些疾病發生在身體的外部。比如說面部痙攣,其實這樣的一種病症,不僅自己能夠感覺到,身邊其他的人也能夠注意到,所以說這種病症已經影響到了個人生活,並且也影響到了個人形象,所以說在發病的過程當中,很容易對患者的身體和心理造成打擊。
所以說我們在日常生活當中針對於這一類疾病也應該多加註意,在保持充足的睡眠以及充足的休息的同時,要調整好自己面對生活的心態。因為大多數的面部痙攣,其實都是由於生理性面部痙攣所導致的,所以我們對於生活習慣以及心情要格外注意。
㈤ 面肌痙攣手術之後多久能恢復正常
不同患者術後面肌痙攣症狀改善是有一定差異性的,可總結為四種術後表現:
一、術後最理想表現,大多數患者在手術後面肌痙攣所有症狀會完全消失,這種概率在百分之九十三以上。
二、少數患者術後症狀明顯減輕,不影響日常生活與工作,其發生概率在百分之二。
三、術後延遲治癒情況
術後痙攣未消失或者症狀有所減輕,但並未完全康復。這種情況一般隨著時間延長症狀能夠完全消失,稱為延遲治癒。面肌痙攣延遲治癒占術後患者1/3左右,表現為術後面部仍有抽動,程度可輕可重,時有時無,一般在3~6個月後逐漸穩定,也有少數患者症狀持續在1年以上。延遲治癒現象是面肌痙攣手術後的正常表現,不用焦慮,也不需葯物治療,只需自然恢復即可。
由於面神經和聽神經是「雙胞胎」,手術暴露面神經的時候,可能會間接地牽拉到聽神經,從而造成損傷,導致術後出現聽力減退;
有的患者術後短期內會出現耳鳴,大部分會自行恢復,不需要特殊的處理。術後1周的時候,往往也會出現面神經癱瘓或者遲發性面神經癱瘓,但是一段時間後,隨著面神經自身的修復,這些面癱的症狀就會消失。
四、術後症狀無減輕需再次治療
術後症狀沒有任何減輕,此種情況的患者可再次接受手術探查診治,再次手術治癒的希望非常大。需要提醒患者的是,如果術後2年症狀仍未消失,可認為手術無效,可考慮進一步治療並與治療醫院神經外科聯系。
㈥ 誰知道面肌痙攣的主要表現是什麼,哪些早期症狀容易被忽視
面肌痙攣也稱半臉抽搐症,表現一側臉部肌肉陣發性,難以控制的異常抽搐
,每次發作時間,數十秒到數分鍾不等,發作停止期,輕症病人面部基本對稱,與常人相同;重症者,表現面部不對稱,痙攣側口角下垂,鼻唇溝變淺。面部痙攣發作,每天可達數十次到數百次,甚則痙攣抽搐呈持續性,熟睡時面部仍有不停的抽搐發作。長期的痙攣抽搐會導致面部的變形扭曲,有礙美觀,上下眼瞼肌肉(眼輪匝肌)的頻繁抽搐
,會使眼睛睜不開,眼睛(眼裂)變小,影響閱讀看報、看電視;不敢過馬路;開車時影響駕駛安全。一側嘴角、上下唇及面頰部肌肉痙攣抽搐
,導致面部變形,歪向一側,疾病後期痙攣會向頸部發展,
抽搐頻繁及病程長,會影響面部肌肉功能減退,表現嘴巴「喝水飲湯」時會包不住水,熟睡時患側口角「流口水」,反復頻繁抽搐
,會感覺面部酸脹,發緊,影響睡眠,常導致失眠;此症嚴重影響日常生活及社交活動,病人往往心理負擔很大,自悲情緒大,尤其是從事營銷、教育和公職人員,還有學生,與人面對面談話時,特別表現同生人或重要客戶或上級,內心愈緊張,面部愈發痙攣抽搐的更嚴重,所以,該病對心理上的負面作用,導致不願出席社交活動,不敢同人打交道,連微笑的權力都失去了,因此,直接影響到上學、就業和工作效率。
在醫學上,眼皮稱之為眼瞼,眼瞼上有兩種肌肉,一種叫做眼輪匝肌,其環繞眼睛,當它收縮時起閉合眼睛的作用;另一種肌肉叫提上瞼肌,分布於上眼瞼,當它收縮時眼睛就能睜開。這兩種肌肉的不斷收縮和放鬆,眼睛就能睜開和閉合。
眼皮跳動分為生理性和病理性兩種。生理性的眼皮跳動,其發作為一過性,時間很短,通常只是幾秒鍾,而且跳動程度也不嚴重,出現眼皮跳時,多數人自已感覺跳動明顯,而旁人卻看不出來,只有個別時候被旁人看到眼皮跳。講個趣事,我們做面肌痙攣治療的專科醫生,有時因工作壓力大,加班勞累,往往也會出現眼皮跳的情況,醫生就在手術台上打趣的說:我最近老是眼皮跳,可能也是面肌痙攣,到時需要找張主任做手術才行。
其實,這類眼皮跳,多半是休息不夠、用眼疲勞、精神緊張或是外界的一些刺激所致,這種眼皮跳不影響健康,更與禍福無關,一般不需特殊處理,感覺跳動比較頻繁的時候,可以閉上眼睛休息一會兒,或是用手指肚在眼睛周圍輕輕按摩,也可以採取用溫熱毛巾敷眼的辦法,一般眼皮跳動就會自動消退。
而面肌痙攣早期症狀也是眼皮跳,為病理性眼皮跳動。多發生在下眼皮,極少有雙側眼皮跳,或者兩側眼皮交替跳動的情況,其發作較頻繁,而且持續時間長,跳動幅度大,眼皮肌肉抽動時會發現眼睛變小,無疲勞、緊張或刺激因素等誘發,且經過休息或自我調節後,仍持續發作3個月以上。這種情況下,要高度懷疑是面肌痙攣的早期表現,這是需要到醫院找專科醫生當面診斷,有經驗的專科醫生能夠判斷出是生理性的眼皮跳;還是面肌痙攣的早期眼皮跳;或者是其他病症。我們在門診看病時,還經常遇到另一種情況,病人主訴一邊臉發緊、僵硬、麻木,感覺眼皮及面部在抽搐
,經過檢查發現是面神經炎導致面癱引起的病症。
需要特別強調的是:一側眼皮跳經過一段時間,數周或數月,發展到同側嘴角、上下唇及面頰部肌肉跟著一起眼皮抽動,這種情況基本上已經可以斷定為面肌痙攣。此時一定要來醫院就醫,與醫生交流,獲得下一步的治療建議。
㈦ 眼瞼痙攣面部抽搐該怎麼辦
1、眼瞼痙攣最常見的症狀是眼皮不自主抽動,可以單眼發生,也可以雙眼發生,早期症狀並不明顯,主要與眼疲勞或者慢性炎症有關。因為下眼瞼抽搐這個是非常多見,就是我們常說的是眼皮跳。它這個眼皮跳,分為一個生理性和病理性的,百分之95的人眼皮跳它可能是一個局部的問題引起的,比如說我們眼睛上有倒睫毛,有長麥粒腫,或者上了火了,或者這一段時間特別疲勞、緊張,用電腦時間過度、看手機等等,可能都會誘發眼皮跳,就叫眼瞼痙攣。
2、會引起」眼跳「。這種抽動往往是由於局部支配眼部肌肉的神經纖維緊張性增高引起的。這種原因引起的「眼跳」常常是偶發性的,一天一次或兩三次,每次幾下,持續一秒到兩秒鍾。一般不需要用葯,適當休息之後,症狀就會減輕或消失。一般的眼皮跳的話,它大概來說不會超過三個月,在三個月之後,它會慢慢好。如果是三個月之後還不好,這個眼皮跳那我們就要注意了,很可能就是一個面肌痙攣的早期表現。這個時候我們可能,要到醫院進行檢查,進行確診實施治療。