⑴ 面部跳動是什麼原因
隨著社會的不斷發展,越來越多的疾病,都不斷的浮現在人們的眼前,並且每種疾病的發生,對身體的危害也都會有所不同,有的嚴重,有的不嚴重,有的危害可以治療,有的危害是無法治療的,若不及時的治療,就有可能殃及生命,在人們的生活中,會經常看見有些人的臉部就會出現不自主的跳動現象,又叫面肌痙攣。
那麼,面部跳動是怎麼回事呢?相信大家對此問題應該會有所關注。
專家介紹,患有面部肌肉跳動的患者,一般在運動後,神經細胞仍然繼續發放神經沖動到肌肉去,於是便引起肌肉跳動的現象。肌肉神經自我調節,會產生肌肉的收縮跳動。疲勞也會引起的肌肉輕微痙攣,疲勞緩解以後就解除了,表現肌肉痙攣時,局部,疼痛難忍,指、趾不由自主地屈曲,難以伸直。
在人們的生活中,引發面部肌肉跳動的原因在存在著很多種,其原因在於:寒冷刺激。如在冷水、冷空氣等環境鍛煉時,若准備運動不足,易發生肌肉痙攣;電解質失調,特別是夏天運動時大量出汗,使體內電解質平衡失調而引起肌肉痙攣;肌肉收縮失調或損傷。如過快的連續收縮,使肌肉放鬆不夠而成痙攣,或運動中,肌肉有反復微細損傷,引起保護性強直收縮。
面部肌肉跳動患者,若不及時的治療,將會對患者造成很大的影響,危害患者的健康,其危害主要有:
(1)多症並發擾你健康
長期面部肌肉跳動,身體可能會出現相關病變,肝、腎、臟腑功能、微血循環系統都會受之影響,久而久之,則會導致腦、腎、臟腑功能衰竭、氣血虛弱、陰陽失調、貧血、失眠、憂郁、面肌攣縮、聯帶運動、面部肌肉跳動、上瞼下垂、精神病等病症的發生,危害人身健康、後果不堪設想。
(2)精神萎靡情緒低落
面部肌肉跳動患者會產生精神萎靡、情緒低落,還會常常感到疲勞,甚至對任何事情毫無興趣,變得墮落,對人生失去信心,因此,只有做到及時的治療後,才能避免更多的因素影響到你的生活。
(3)性格自卑性情自閉
當臉上患面部肌肉跳動,性格會變得越來越自卑,性情會越來越自閉,不願與任何人交往,我行我素、自作主張,從而常犯錯誤、遺憾終生。通過上述介紹,面部肌肉跳動的危害是非常嚴重的,所以一旦發現自己患有此病,應該及時得到救治,切忌拖延。
⑵ 下眼皮總跳是怎麼回事
下眼皮跳最常見的就是面肌痙攣。面肌痙攣是一種疾病,從面肌痙攣的原因來說是面神經的病變所致。面神經支配面部肌肉的活動,可以笑、哭、閉眼睛、說話,這些肌肉的活動都是由面神經來支配。有的情況下,面神經受到刺激就會造成面肌痙攣的情況。面肌痙攣最常見的一個原因是有血管壓迫到面神經。面肌痙攣最常見的症狀就是眼皮跳。如果是短時間的眼皮跳,不需要特殊的處理,往往和精神緊張有關系。如果這段時間病人有精神緊張、勞累的情況,就會出現眼皮跳的情況。經過休息,有的病人會自行緩解,不需要特殊處理。對於症狀比較頑固的病人,除了眼皮跳還會有面部的肌肉跳,甚至帶著口角跳,而且症狀時間長,很頑固。這種情況建議到功能神經外科去就診,可以通過功能外科手術治療。
⑶ 臉跳是怎麼回事
問題一:面部跳動是怎麼一回事 面肌痙攣(半面痙攣)
面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣,是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐,無神經系統損害的其他陽性體征。病因不清楚。
發病以中年女性為多,起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發性輕微抽搐,以後逐漸向一一側面部擴展,以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一,在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重,安靜或睡眠時消失。少數嚴重者,面肌抽搐可累及整個一側面肌。抽搐多限於一側,雙側者甚罕見。
本病是慢性進行性發展,一般不自發緩解,部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時,應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別,後者不向下面部擴展,且常為雙側性。當面肌抽搐伴有其他顱神經損害,或肢體功能障礙,或件有肢體不自主動作時,應考慮顱內病變,需去醫院診治。
面肌痙攣主要採用葯物治療,可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。並配合理療。輕症患者經治療後症狀可略有減輕。重症者,葯物治療無效時,可採用面神經封閉式手術治療。
「半面痙攣」是怎樣發生的?
半面痙攣又稱面肌陣攣,為半側面部肌肉陣發性的不自主抽搐,中年以上的女性較為多見。其痙攣常自一側眼部或口角開始,隨之擴展到同側半面肌肉,但額肌較少受累。呈間歇性不自主節律性抽搐,自控不能。每次抽搐時間由數秒至數分鍾,間隔時間長短不定。人體疲勞、情緒激動、談笑瞬目等可誘發或使之加重。雖然抽搐時面部無疼痛,但頻繁發作可影響視力、言語或咀嚼功能,患者亦難以忍受。
關於本病發生的原因迄今不明。大多學者和臨床醫師認為系面神經在內耳門附近受小腦後下動脈分支壓迫所致;當血管過度迂曲、伸長拉緊或硬化時始顯症狀。推測受壓處面神經髓鞘萎縮,傳蘆李扮入感覺纖維與傳出運動纖維發生「短路」,激活運動纖維引起面肌痙攣。另外一種說法是:從面神經發出的運動抑制纖維,也分布於肌肉中,當某種因素使抑制纖維興奮消失時,面肌就痙攣。
根據臨床表現本病診斷較易,但應進行臨床、耳鼻咽喉及神經科檢查,力求追查可能的病因。檢查要包括X線體層照相及CT檢查,以排除面神經受腫瘤(主要小腦腦橋角或顳骨岩部的腫瘤)壓迫的可能性。例如,顳骨岩部內的膽脂瘤最初表現即為面肌痙攣,另外面神經鞘瘤及較少見的聽神經瘤亦可如此。僅當上述檢查為陰性時,方能診斷為特發性半面痙攣。
半面痙攣的治療應如何進行?
對半面痙攣的治療,因病因不明,多缺乏特效療法。目前臨床常用的方法有:
(1)常在初期聯合應用鎮靜葯、弱安定葯及抗癲癇葯。可選用安定、顛茄、苯妥英鈉、卡馬西平和痛定寧等葯物。同時配合針刺(選穴:地倉、頰車、翳陪灶風、合谷等,強 *** ,留針20分鍾),可用紅外線、紫外線、超短波理療等,有望緩解輕度患者的症狀。
(2)面神經阻滯:用80%的酒精0.5ml注入莖乳孔以下面神經干周圍以阻斷其傳導功能,解除痙攣。可能2~3年後復發,但程度會明顯減輕,且可重復注射。阻滯療法具有損傷小、操作簡單的優點,其缺點是不能避免復發,不能預測面癱或痙攣的持續時間和程度。復發後雖可反復採用,但由於瘢痕的影響,療效較差。
(3)手術治療:多採用面神經電凝術,顳骨內面神經減壓術,神經切斷術,面神經減壓與神經切斷及電凝術並用等。
(4)中醫認為本病屬風痰入絡擾弊,痹阻氣血而致。治宜鎮肝熄風,疏風通絡,佐以豁痰寧神。可用鎮肝熄風湯合滌痰湯加減:代赭石20g,熟地黃20g,當歸12g,白芍20g,煅龍骨15g ,煅牡蠣15g,膽南星10g,半夏15g,僵蠶15g,茯神15g,全蟲10g,遠志10g。在急性期過後,可長期服用大活絡丹等中成葯。
面肌痙攣有哪些病因?
面肌痙攣(Hemi......>>
問題二:臉上肌肉跳動是怎麼回事? 運動後,神經細胞仍然繼續發放神經沖動到肌肉去,於是便引起肌肉跳動的現象。
肌肉神經自我調節,會產生肌肉的收縮跳動。
疲勞也會引起的肌肉輕微痙攣,疲勞緩解以後就解除了。
你「近來總是感覺比較累」,恐怕就是這個原因。生活有規律點,沒大礙的。
肌肉發生不由自主的強直性收縮,就是肌肉痙攣,俗稱「抽筋」。在運動中發生肌肉痙攣多見於小腿腓腸肌,其次為屈肌、屈趾肌和屈指肌。
(一)原因
1.寒冷 *** 。如在冷水、冷空氣等環境鍛煉時,若准備運動不足,易發生肌肉痙攣。
2.電解質失調,特別是夏天運動時大量出汗戶使體內電解質平衡失調而引起肌肉痙攣。
3.肌肉收縮失調或損傷。如過快的連續收縮,使肌肉放鬆不夠而成痙攣,或運動中,肌肉有反復微細損傷,引起保護性強直收縮。
(二)表現
肌肉痙攣時,局部變硬,疼痛難忍,指、趾不由自主地屈曲,難以伸直。
(三)處理
1.牽拉屈曲的指(趾),使過伸,以使痙攣的肌肉被牽伸而解痙,然後局部 *** ,熱敷。
2.離開寒冷環境的 *** ,喝些鹽開水。
(四)預防
1.加強鍛煉,提高適應能力,運動前充分做好准備活動,特別在寒冷環境中鍛煉時,尤需注意這點。對易發生痙攣的肌肉,進行適當的 *** 。
2.冬季注意保暖,冬泳不能在水中過長時間不活動,夏天游泳如水溫較低時,游泳時間不宜過長。
3.夏天出汗多,注意喝些鹽開水,補充喪失的電解質。
4.疲勞時,不宜長時間劇烈運動。
問題三:臉部肌肉跳動是什麼原因? 在生活中可能經常會有些人臉部肌肉跳動,但是大多數人都不知道這是怎麼回事。如果經常臉部肌肉跳動,那麼就要注意了。不要輕視這樣的症狀,因為面部肌肉跳很可能就是得了面肌痙攣。面肌痙攣發生前的症狀,就是面部肌肉跳。面:1、外傷腫瘤或外科手術後導致患側面肌痙攣。可能為面神經的恢復過程中與其他腦神經出現短路,當其他神經興奮時也出現一側面部肌肉抽動。
2、體陰虧或體弱氣虛引起陰虛、血少、筋脈失養或風寒上擾於面部而致,病位在面部陽經與肝、脾、腎、膽、胃、臟腑相關;病性或虛或實。
3、某種壓迫使面神經傳導發生病理性干擾所致,大部分病人是由於正常的血管交叉壓迫,如小腦後下動脈、小腦前下動脈、椎神經動脈壓迫,偶爾由於動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經根部的壓迫所致。
4、特發性面神經癱瘓,恢復後出現繼發性的患側面肌痙攣。可能為面神經炎導致神經脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。這部分患者仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經的電傳導易受泛化所致,或面神經炎累及腦干內神經核團,形成類似癲癇病灶而產生面部肌肉的發作性抽動。
上海復大面神經診療中心是國內最早成立研究治療顏面神經疾病的專科醫院。以大批臨床經驗豐富的教授為首的十多位專家組,根據傳統的中醫理論與現代醫學科學相結合的結晶。經過多年的潛心研究,通過大量臨床實踐,總結經驗,創立了一套具有新、特、奇的「面神經三聯康復療法」。
該療法具有祛風活絡、活血通絡、益氣養血、祛風定驚、扶正止痙等功效。能全面改善病灶部位的毛細血管的微循環能力,促進血液流通,恢復血管彈性,使有足夠的血液營養神經根激活神經元,促進損傷的面神經修復、再生。全面激活神經細胞,使面神經支配肌肉功能得以恢復,具有標本兼治之功效,開創了國內治療面癱、面肌痙攣、三叉神經痛、面癱後遺症治療的先河。已為全國各地眾多久治不愈的患者恢復了容貌,深受廣大患者的好評。
問題四:右邊臉跳是怎麼回事 眼皮跳可分為生理性和病理性兩種。
生理性眼皮跳不需治療很多人經歷過生理性眼皮跳,其發作是一過性的,發作時間很短,常常只是幾秒鍾,跳動程度也不嚴重。這種眼皮跳一般不需要進行特殊處理。只要閉眼睛休息一會兒,進行局部 *** 或熱敷一下,眼皮跳就會消失。
病理性眼皮跳需要治療有的人不光是眼皮跳,甚至連嘴角和半邊臉都一起抽動,並感覺到惡心、頭暈。這種眼皮跳只有在找到並消除病因後才能使之停止。其病因包括勞累、緊張和疾病。比較嚴重的病理性眼皮跳是面肌痙攣後引起的。這種眼皮跳是顱內疾病的徵兆,主要因為支配眼皮的肌肉運動的面部神經被血管壓迫,產生異常神經沖動引起,很難自愈,應當盡早請神經外科醫生檢查治療。所以,如果出現長時間並逐漸加重的眼皮跳,應及時到醫院就診。
問題五:為什麼我的左邊臉一直跳? 面神經麻痹(面神經炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合症,俗稱「面癱」、「歪嘴巴」、「歪歪嘴」、「吊線風」、「吊斜風」、「面神經炎」、「歪嘴風」等,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病,一般症狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發病,它不受年齡限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。
面癱的臨床表現十分特殊:多數病人往往於清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側偏歪。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留於病側的齒頰間隙內,並常有口水自該側淌下。由於淚點隨下瞼內翻,使淚液不能按正常引流而外溢。
對於你的情況建議你及時去醫院就診一下,好於確診治療,以免造成嚴重後果。
問題六:臉上肌肉跳動是怎麼回事? 運動後,神經細胞仍然繼續發放神經沖動到肌肉去,於是便引起肌肉跳動的現象。 肌肉神經自我調節,會產生肌肉的收縮跳動。 疲勞也會引起的肌肉輕微痙攣,疲勞緩解以後就解除了。 你「近來總是感覺比較累」,恐怕就是這個原因。生活有規律點,沒大礙的。 肌肉發生不由自主的強直性收縮,就是肌肉痙攣,俗稱「抽筋」。在運動中發生肌肉痙攣多見於小腿腓腸肌,其次為屈肌、屈趾肌和屈指肌。 (一)原因 1.寒冷 *** 。如在冷水、冷空氣等環境鍛煉時,若准備運動不足,易發生肌肉痙攣。 2.電解質失調,特別是夏天運動時大量出汗,使體內電解質平衡失調而引起肌肉痙攣。 3.肌肉收縮失調或損傷。如過快的連續收縮,使肌肉放鬆不夠而成痙攣,或運動中,肌肉有反復微細損傷,引起保護性強直收縮。 (二)表現 肌肉痙攣時,局部變硬,疼痛難忍,指、趾不由自主地屈曲,難以伸直。 (三)處理 1.牽拉屈曲的指(趾),使過伸,以使痙攣的肌肉被牽伸而解痙,然後局部 *** ,熱敷。 2.離開寒冷環境的 *** ,喝些鹽開水。 (四)預防 1.加強鍛煉,提高適應能力,運動前充分做好准備活動,特別在寒冷環境中鍛煉時,尤需注意這點。對易發生痙攣的肌肉,進行適當的 *** 。 2.冬季注意保暖,冬泳不能在水中過長時間不活動,夏天游泳如水溫較低時,游泳時間不宜過長。 3.夏天出汗多,注意喝些鹽開水,補充喪失的電解質。 4.疲勞時,不宜長時間劇烈運動
問題七:臉跳動怎麼回事? 臉部跳動這個不要忽視,如果過於嚴重的話就要去正規的大型醫院進行檢查了,我以前去湖南武警康復中心的醫生做檢查的時候那裡的醫生說過,面部抽搐厲害的話,也有可能會得面癱的,這個你要注意了。
⑷ 眼睛下方,就是眼袋部位,一直跳動是怎麼回事
眼科專家介紹說,眼皮跳動醫學上稱為眼瞼震顫或眼瞼痙攣,是因植物神經紊亂、眼瞼眼輪匝肌的纖維部分受到影響而突然產生的反復顫動、痙攣現象。 眼皮跳動分生理性和病理性兩種,前者占絕大多數,易在用眼過度或勞累、精神過度緊張、壓力過大、煙酒過度時出現,發作時間較短(通常數秒鍾)、跳動程度不嚴重。病理性的眼皮跳動可由眼睛屈光不正(近視、遠視、散光等)、眼內異物、倒睫、結膜炎、角膜炎等導致,發作較頻繁、持續時間長、跳動幅度大,有人會連眉毛、額頭、嘴角甚至半邊臉都一起抽動。尤其面部肌肉痙攣後引起的眼皮跳動,99%是因支配眼皮肌肉運動的面部神經被顱內異常血管壓迫刺激,1%為顱內腫瘤、蛛網膜粘連刺激面神經所致,因此也被視為顱腦內疾病的徵兆。 「左眼跳財,右眼跳災」不少人「眼皮跳」後都會有這種想法!其實這是一種誤解。 「眼皮跳」是眼皮肌肉的抽動,即眼皮肌肉的痙攣,有時只局限於上眼皮或下眼皮,有時會上下眼皮同時抽動,重者波及面部肌肉及口角的肌肉。 為什麼會引起眼皮跳呢? 1、最近因某種原因引起心情不好,使精神處於一種彷徨狀態;做生意失敗或投資失敗;心裡總預示某種不良後果的來臨引起精神不安,面神經受到某種刺激,如腦部有腫物、炎症或疤痕刺激面神經等。 2、眼部有慢情炎症如結膜炎,經常用手擦眼,刺激眼皮的肌肉等也會引起眼皮跳,輕者多與眼部炎症有關。 輕微眼皮跳只帶來一些不舒適的感覺,不會造成不良後果的,經過休息後,多數會自動消退,有時需輔以葯物治療。如同時治療結膜炎及補充維生素B、B6等,如上下眼皮跳則不適感較顯著,更有甚者嚴重的上下眼皮跳可引起不能睜眼,患眼處於痙攣閉合狀態,這必然會影響視物,引起患者的精神苦悶。但不會對生命或健康帶來不利的影響。 義大利一項最新研究表明,喝咖啡能幫助預防眼皮不可控制地跳動。 此前曾有研究表示,吸煙可能對遲發性眼瞼痙攣症有預防作用,於是,義大利巴里大學教授德法茨奧和同事分析了166個遲發性眼瞼痙攣症患者對香煙和咖啡的攝入情況,並和另外228名患有面部痙攣的病人作對比。 結果顯示,吸煙和患病概率幾乎沒有關系,但喝咖啡的人患遲發性眼瞼痙攣症幾率較小,且患病幾率和咖啡攝入量成反比。 雖然研究人員目前還無法確定是咖啡里的哪種物質發揮作用,但他們猜測極有可能是咖啡因。因為咖啡因能對大腦基底神經節里的接收器產生作用,而基底神經節在控制運動方面充當重要角色。他們計劃進一步研究咖啡是否可以降低患其他肌張力障礙疾病的風險,以及能否預防肌張力障礙從身體的一部分轉移到另一部分。 資料表明,遲發性眼瞼痙攣症屬於一種肌張力障礙疾病(指無意識的肌肉收縮),40歲到50歲之間的人易患這種疾病。
⑸ 面部跳動是怎麼一回事
面肌痙攣(半面痙攣) 面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣,是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐,無神經系統損害的其他陽性體征。病因不清楚。 發病以中年女性為多,起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發性輕微抽搐,以後逐漸向一一側面部擴展,以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一,在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重,安靜或睡眠時消失。少數嚴重者,面肌抽搐可累及整個一側面肌。抽搐多限於一側,雙側者甚罕見。 本病是慢性進行性發展,一般不自發緩解,部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時,應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別,後者不向下面部擴展,且常為雙側性。當面肌抽搐伴有其他顱神經損害,或肢體功能障礙,或件有肢體不自主動作時,應考慮顱內病變,需去醫院診治。 面肌痙攣主要採用葯物治療,可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。並配合理療。輕症患者經治療後症狀可略有減輕。重症者,葯物治療無效時,可採用面神經封閉式手術治療。 「半面痙攣」是怎樣發生的? 半面痙攣又稱面肌陣攣,為半側面部肌肉陣發性的不自主抽搐,中年以上的女性較為多見。其痙攣常自一側眼部或口角開始,隨之擴展到同側半面肌肉,但額肌較少受累。呈間歇性不自主節律性抽搐,自控不能。每次抽搐時間由數秒至數分鍾,間隔時間長短不定。人體疲勞、情緒激動、談笑瞬目等可誘發或使之加重。雖然抽搐時面部無疼痛,但頻繁發作可影響視力、言語或咀嚼功能,患者亦難以忍受。 關於本病發生的原因迄今不明。大多學者和臨床醫師認為系面神經在內耳門附近受小腦後下動脈分支壓迫所致;當血管過度迂曲、伸長拉緊或硬化時始顯症狀。推測受壓處面神經髓鞘萎縮,傳入感覺纖維與傳出運動纖維發生「短路」,激活運動纖維引起面肌痙攣。另外一種說法是:從面神經發出的運動抑制纖維,也分布於肌肉中,當某種因素使抑制纖維興奮消失時,面肌就痙攣。 根據臨床表現本病診斷較易,但應進行臨床、耳鼻咽喉及神經科檢查,力求追查可能的病因。檢查要包括X線體層照相及CT檢查,以排除面神經受腫瘤(主要小腦腦橋角或顳骨岩部的腫瘤)壓迫的可能性。例如,顳骨岩部內的膽脂瘤最初表現即為面肌痙攣,另外面神經鞘瘤及較少見的聽神經瘤亦可如此。僅當上述檢查為陰性時,方能診斷為特發性半面痙攣。 半面痙攣的治療應如何進行? 對半面痙攣的治療,因病因不明,多缺乏特效療法。目前臨床常用的方法有: (1)常在初期聯合應用鎮靜葯、弱安定葯及抗癲癇葯。可選用安定、顛茄、苯妥英鈉、卡馬西平和痛定寧等葯物。同時配合針刺(選穴:地倉、頰車、翳風、合谷等,強刺激,留針20分鍾),可用紅外線、紫外線、超短波理療等,有望緩解輕度患者的症狀。 (2)面神經阻滯:用80%的酒精0.5ml注入莖乳孔以下面神經干周圍以阻斷其傳導功能,解除痙攣。可能2~3年後復發,但程度會明顯減輕,且可重復注射。阻滯療法具有損傷小、操作簡單的優點,其缺點是不能避免復發,不能預測面癱或痙攣的持續時間和程度。復發後雖可反復採用,但由於瘢痕的影響,療效較差。 (3)手術治療:多採用面神經電凝術,顳骨內面神經減壓術,神經切斷術,面神經減壓與神經切斷及電凝術並用等。 (4)中醫認為本病屬風痰入絡,痹阻氣血而致。治宜鎮肝熄風,疏風通絡,佐以豁痰寧神。可用鎮肝熄風湯合滌痰湯加減:代赭石20g,熟地黃20g,當歸12g,白芍20g,煅龍骨15g ,煅牡蠣15g,膽南星10g,半夏15g,僵蠶15g,茯神15g,全蟲10g,遠志10g。在急性期過後,可長期服用大活絡丹等中成葯。 面肌痙攣有哪些病因? 面肌痙攣(Hemifacial Spasm,HFS)為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發,近幾年統計表明,發病與性別無關。HSF發展到最後,少數病例可出現輕度的面癱。 ⑴血管因素 1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有「櫻桃」大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%~90%的HFS是由於面神經出腦干區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦後下動脈(PICA)為主,而小腦上動脈SCA)次之。已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處,走行最為恆定,而PICA和AICA則相對變異較大,因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致HFS。以往認為:HFS是由於動脈的搏動性壓迫所致,近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致HFS,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫,這在一定程度上影響到HFS手術的預後。 ⑵非血管因素 橋腦小腦角(CPA)的非血管佔位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生HFS。其原因可能是由於: ①佔位導致正常血管移位。Singh等報道了一例CPA表皮樣囊腫使AICA移位壓迫到面神經導致HFS; ②佔位對面神經的直接壓迫; ③佔位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。另外後顱窩的一些佔位性病變也可導致HFS。如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的HFS。Hirano報道一例小腦血腫的患者其首發症狀為HFS。在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可能是產生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生HFS。 ⑶其他因素 面神經的出腦干區存在壓迫因素是HFS產生的主要原因,且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦干區以外區域存在血管壓迫並不產生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦干區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經周圍支損傷後可出現HFS。關於面神經出腦干區以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。 此外,HFS也可見於一些全身性疾病如多發性硬化。家族性HFS迄今僅有幾例報道,其機理尚不明了,推測可能與遺傳有關。 面肌痙攣(HFS)如何治療? (1)葯物治療 傳統的葯物治療多採用抗癲癇葯物如苯妥英鈉、卡馬西平和安定等,其他葯物,如卡巴酚酊、非氨酯等,據報道對某些HFS有特效,但尚不足以推廣應用。 (2)封閉治療 以往葯物治療HFS效果不佳時,臨床可採用酒精進行局部封閉,但往往導致面癱,且易復發。 近幾年,肉毒桿菌毒素A(Botuline Toxin A,BTA)被廣泛應用於HFS的封閉治療。與酒精封閉相比,完全性面癱發生的比例小,作用持久。90%以上的病人有不同程度的好轉,葯效可維持3~4個月。其副作用為眼球發干、上瞼下垂及輕度面癱等。其毒性具有劑量依賴性,可產生稱為「燃點現象」的精神過敏。另外,對於植物神經系統也有影響。可導致心慌、心悸和血壓升高等。當與其他損害神經肌肉接頭的葯物合用時,毒性作用增大,治療HFS時推薦使用小劑量(12.5u)、多次(3~4次/年)、間歇性應用BTA。 (3)手術治療 自1944年Campbell和Kendy開始利用手術治療基底動脈瘤壓迫導致的HFS以來,經Carden(19 58),Maroon(1960)等對手術的進一步完善,Jannetta於1976年正式提出了微血管減壓(microv as cular decompression,MVD)的概念。MVD已成為治療HFS的首選方法。其術式為:枕下開顱,暴露面神經,於面神經出腦干區找到壓迫血管,在其間隔以明膠海綿,肌片或Teflon片,達到減壓的目的。這一術式曾被認為是能夠治癒HFS的唯一不留後遺症的方法。 很多學者在長期隨訪中發現,MVD治療HFS其遠期有效率可達60%~70%,且部分病人在隨訪期間可有不同程度的緩解乃至
⑹ 面部總是跳動怎麼辦
出現面部跳動,首先這種情況考慮是由於面神經炎症引起的典型表現,這種情況和熬夜勞累,著涼,受風都是有一定的關系的,這種情況需要到面神經科進行詳細的進行檢查,同時應該多注意些保暖情況