『壹』 半邊臉疼是怎麼回事
如果出現半邊臉無誘因的疼痛,幾秒鍾到1到2分鍾就能夠緩解,猶如閃電樣或燒灼樣或刀割樣的疼痛,還會向周圍擴散,考慮是三叉神經痛,如符合這種條件,建議去神經內科就診。
如果牙齒齲壞引起根尖炎症,未得到及時處理,向根尖部彌散引起根尖部膿腫也會引起半邊臉疼痛。
腮腺炎感染也會引起半邊臉疼痛。
所以出現半邊臉疼痛就應該上正規醫院口腔科去檢查到底是什麼原因引起來的半邊臉疼,好對症治療。
『貳』 半邊臉疼是怎麼回事
有的患者發現自己的面部左側時常有劇烈的疼痛,疼痛來的快去的快,但是疼痛感卻異常的劇烈,讓人難以忍受。其實有很多人身上都發生了這種情況。通常都發現自己的面部一側(左右均有發生,以右側最為多見),發生電擊,針刺般的疼痛。這時,患者就要注意可能得了三叉神經痛。
半邊臉疼謹防三叉神經痛
1)面部三叉神經分布區陣發性劇烈疼痛,歷時數秒至1-2分鍾,每次疼痛情況相同。
2)疼痛可由口、舌的運動或外來刺激引起,常有一「扳機點」,觸之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔內等處,因怕引起發作,病人常不洗臉,少飲食以致面部污穢,消瘦,嚴重者身體虛弱,卧床不起。
3)約60%患者疼痛發作時拌有同側眼或雙眼流淚及流口水。偶有面部表情肌出現不能控制的抽搐,稱為「痛性抽搐」。有的皮膚發紅、發熱、約2.7%痛時拌有發涼,偶有劇癢者。半數以上患者於痛者按壓或揉搓患部以減輕疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以減痛者。半邊臉疼是怎麼回事,你是不是伴有這樣的疼痛呢?
4)疼痛局限於一側三叉神經一支或多支分布區,以右側及二、三支區多見,兩側疼痛者少見(0.6%-5.3%),多先後患病,同時疼痛者更少,多一側輕一側重。
5)疼痛呈周期性發作,不痛期(幾日至幾年)漸短,逐漸嚴重影響進食及休息,以致痛不欲生,自愈者少見。
『叄』 左半邊臉非常痛怎麼回事
因為面部的感覺歸屬三叉神經,半邊臉疼,是三叉神經受到損傷引起。有原發性和繼發性的。左半邊臉痛這種情況考慮是面神經炎或者是牙齦發炎局部炎症刺激引起的疼痛,要積極的治療口腔炎症。可進行自我臉部的按摩,促進自身臉部的血液循環,做好臉部的清潔工作。如果患者症狀在這種情況下仍不緩解,建議患者盡快去醫院治療。
『肆』 半邊臉疼怎麼辦
有的患者發現自己的面部左側時常有劇烈的疼痛,疼痛來的快去的快,但是疼痛感卻異常的劇烈,讓人難以忍受。其實有很多人身上都發生了這種情況。通常都發現自己的面部一側(左右均有發生,以右側最為多見),發生電擊,針刺般的疼痛。這時,患者就要注意可能得了三叉神經痛。
半邊臉疼謹防三叉神經痛
1)面部三叉神經分布區陣發性劇烈疼痛,歷時數秒至1-2分鍾,每次疼痛情況相同。
2)疼痛可由口、舌的運動或外來刺激引起,常有一「扳機點」,觸之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔內等處,因怕引起發作,病人常不洗臉,少飲食以致面部污穢,消瘦,嚴重者身體虛弱,卧床不起。
3)約60%患者疼痛發作時拌有同側眼或雙眼流淚及流口水。偶有面部表情肌出現不能控制的抽搐,稱為「痛性抽搐」。有的皮膚發紅、發熱、約2.7%痛時拌有發涼,偶有劇癢者。半數以上患者於痛者按壓或揉搓患部以減輕疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以減痛者。半邊臉疼是怎麼回事,你是不是伴有這樣的疼痛呢?
4)疼痛局限於一側三叉神經一支或多支分布區,以右側及二、三支區多見,兩側疼痛者少見(0.6%-5.3%),多先後患病,同時疼痛者更少,多一側輕一側重。
5)疼痛呈周期性發作,不痛期(幾日至幾年)漸短,逐漸嚴重影響進食及休息,以致痛不欲生,自愈者少見。
『伍』 半邊臉痛,是什麼病的症狀(急急)
從症狀上看, 很象三叉神經痛, 建議看神經科
「三叉神經痛」有時也被稱為「臉痛」,是在一種在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛,三叉神經痛是神經外科常見病之一,也是國際公認的疑難雜症之一。多數三叉神經痛於40歲起病,多發生於中老年人,女性尤多,其發病右側多於左側。該病的特點是,在頭面部三叉神經分布區域內,發生驟發,驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、刷牙或微風拂面時都會導致陣痛,三叉神經痛患者常因此不敢擦臉、進食,甚至連口水也不敢下咽,從而影響正常的生活和工作。有人稱此痛為「天下第一痛」。
分類
三叉神經痛可分為原發性(症狀性)三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩大類,其中原發性三叉神經痛較常見。
原發性三叉神經痛:是指找不到確切病因的三叉神經痛。可能是由於供應血管的硬化並壓迫神經造成,也可能是因為腦膜增厚、神經通過的骨孔狹窄造成壓迫引起疼痛。
繼發性三叉神經痛:是指由於腫瘤壓迫、炎症、血管畸形引起的三叉神經痛。此型有別於原發性的特點,疼痛常呈持續性,並可查出三叉神經鄰近結構的病變體征。
病因和臨床診斷
原發性三叉神經痛的病因及發病機制尚不清楚,但多數認為其病變在三叉神經的周圍部分,即在三叉神經半月節感覺根內。根據顯微外科和電鏡觀察,可能與小血管畸形、岩骨部位的骨質畸形等因素有關,而引起疼痛發作。
臨床特點:驟然發作,無任何先兆,多為一側。發作時,疼痛劇烈如刀割、電擊一樣 ,持續數秒至 1- 2分鍾,常伴有面肌抽搐、流淚、流涎、面潮紅、結膜充血等症狀,隨著病情的加重,間歇期愈來愈短,發作愈加頻繁,經過一次強烈的疼痛刺激,使病人精神異常緊張,終生難忘,造成極大的痛苦。
由於三叉神經痛的病因學和病理學至今還不清楚,所以,治療的目的應是長期鎮痛。鎮痛的方法至今仍是多種多樣。可大概分為無創和有創治療方法。無創治療方法包括葯物治療、中醫中葯針灸療法、理療等。適用於病程短、疼痛較輕的患者。也可作為有創治療方法的補充治療。有創治療方法包括手術療法、注射療法和射頻熱凝療法。
編輯本段治療方法
編輯本段一、一般療法
(一) 葯物療法
1.卡馬西平(carbamazepine) 開始每日2次,以後可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g。服葯24~48h後即有鎮痛效果。
2.苯妥英鈉(sodium phenytoin) 別名大侖丁(dilantin),為白色粉末,無臭,味微苦。易溶於水,幾乎不溶於乙醚或氯仿,在空氣中易潮解。
(二)中葯治療
中醫學認為,三叉神經痛屬「頭痛」、「偏頭痛」、「面痛」等范疇。古醫書中有「首風」、「腦風」、「頭風」等名稱記載,如《素問.風論》:「首風之狀,頭面多汗惡風,當先風1日則病甚,頭痛不可以出內。」有些三叉神經痛患者,經服用中葯後可收到一定的治療效果,可使疼痛發作停止或減輕。有的臨床醫師採用內服中葯治療三叉神經痛,取得了一定的效果。中醫對於本病主張辨證施治,根據不同的類型,給與針對性的治療。
對於風邪外襲型,主張治宜活血化瘀,祛風止痛。可採用加味吳茱萸湯(黨參、川芎各25g,吳茱萸、白芷、天麻各18g,乾薑、薄荷、防風各12g,丹參、香附各20g,赤芍15g,鉤藤30g,細辛3g),或可採用白附子10g,僵蠶10g,天麻10g,防風10g,白芷10g,細辛10g,膽南星10g,地龍10g,川芎10g,全蠍3g。
對於肝火上炎型,採用滋陰潛陽,降火熄風。可採用全蠍5g,蜈蚣2條,僵蠶、地龍、川芎、牛膝、生地、白芍、白術各15g,制川烏10g,白芷、天麻、制半夏各10g,細辛4g,鉤藤20g,石決明30g(先煎)。也可採用白僵蠶、蔓荊子、炒沒葯、龍膽草、白蒺藜各9g,白芷12g,白芍、生地黃各15g,石決明(先煎)30g,全蠍6g,甘草3g。
(三)針灸治療
1.普通針刺療法 針灸治療在臨床上應用方便,安全快捷,副作用小。主穴:風池、翳風、下關、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太陽,陽白,撈竹,頭維。第2、3支疼痛者加太陽、四白、下關、聽 會、地倉、承漿、迎香。行重刺激法,並留針,也可用電刺激治療機作電針治療。
2.針刺三叉神經周圍支 針刺眶上孔,眶下孔、後上齒槽孔及頦孔,直接針刺三叉神經周圍支,待出現同側分支的分布區疼痛及麻脹反應,而獲迅速的鎮痛效果。所持針刺手法,系提插捻轉強刺激,不論陰陽補瀉,對初針患者採用卧位,手法宜輕,以免引起暈針,或產生懼怕情緒。
3.利用蜜蜂針刺療法:蜜蜂蜇針中含有的蜂針液,對神經系統有明顯作用。結合針灸原理取穴治療,往往收到良好效果。
編輯本段二、三叉神經周圍支封閉療法
三叉神經周圍支封閉是臨床治療三叉神經痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神經分支通過的骨孔,如眶上孔、眶下孔、下齒槽孔、頦孔、翼齶孔等。所用葯物包括無水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、鏈黴素等。三叉神經周圍支封閉治療止痛范圍局限,其效果與操作者的技術水平和患者的病情程度也關系密切,因此,多數病人在半年至2年內復發。
三叉神經周圍支阻滯根據注射部位分為:眶上神經阻滯術,眶下神經阻滯術,後上齒槽神經阻滯術,上頜神經阻滯術,頦神經阻滯,下齒糟神經阻滯和下頜神經阻滯術。
編輯本段三、半月神經節阻滯療法
採用半月神經節阻滯治療三叉神經痛目前己在國內外廣泛使用,多年來,這一注射療法已被證明是有效的,它的確能恆久地治癒三叉神經痛。但因其注射技術較難掌握,主要是穿刺操作的准確性難以把握,因此,治療效果隨著各人的技術不同而大有出入。經卵圓孔刺入顱腔內的半月神經節,注入甘油、無水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、阿黴素等神經毀損葯物,以阻滯三叉神經第2、3支甚至全部的三支,可獲得長時間的阻滯效果。用於治療頑固性三叉神經痛、頜面部癌痛及帶狀皰疹後遺痛。
治療適應證 1、本注射療法適用於一切較嚴重而頑固的三叉神經痛患者,尤其是具有開顱手術禁忌的老弱及慢性病患者。2、三叉神經痛同時累及第2、3支,1、2支或全部3支,並經各周圍支阻滯無效者。3、頑固的面部帶狀皰疹後三叉神經痛。
並發症 半月神經節阻滯可能引起的一些並發症,大多是由於穿刺(無儀器定位的徒手穿刺)方向不準或進針過深損傷附近的血管、腦神經和組織,或乙醇(我院使用安全性高的葯物——醫用高純度甘油)劑量較大並流入蛛網膜下隙引起損害。並發症的發生率是非常低的。半月神經節阻滯的並發症經過努力大多可以避免。
並發症主要有: 阻滯范圍內感覺喪失或異常;眩暈綜合征;咀嚼困難 ;腦神經損害;.同側角膜炎、角膜潰瘍等。
注射療法和開顱手術的關系是可以互相補充的。手術治療三叉神經痛近年來已很少。適用於開顱手術的患者,都應先行注射治療,凡行開顱手術未能成功者,或手術治療效果不好,或手術後復發的患者,注射療法也可收到很好的效果。
編輯本段四、射頻熱凝療法
射頻熱凝療法是利用高溫作用於神經節、神經乾和神經根等部位,使其蛋白質凝固變性,從而阻斷神經沖動的傳導。目前,射頻熱凝療法在臨床較廣泛,熱凝術的治療效果良好,但並發症較多,目前尚無死亡的病例報道。雖然復發率較高,由於操作方便,可重復實施,最終達到鎮痛的目的。
不良反應及並發症
1、操作中疼痛:本方法需取得患者配合。治療前應講清楚,在局部麻醉下施行此種治療具有一定的痛苦,必須取得患者的理解和配合,並注意從60℃開始緩慢加熱,可減少突然高溫所帶來的痛苦。
2、顱內出血:半月神經節內側鄰近海綿竇和頸內動脈,穿刺不慎或進入卵圓孔過深易損傷而出血,嚴重者可形成顱內血腫。(儀器定位穿刺可完全避免)
3、腦神經損害:如面部輕癱等。
4、顱內感染:嚴格無菌操作可防止顱內繼發感染。特別需要注意防止反復穿刺時穿刺針穿破頰黏膜將口腔內細菌帶入顱內。
5、帶狀皰疹:可在手術後數日出現在患區,其機理尚不清楚。局部可塗甲紫或可的松軟膏,數日即可癒合。
6、角膜炎 半月神經節熱凝術的一個較為嚴重的並發症即是角膜反射消失,嚴重者可引起麻痹性角膜炎,最終可導致患者失明。操作過程中要注意控制加熱的溫度和時間,並隨時查看角膜反射的變化。已發生角膜反射喪失者,要囑患者帶眼鏡,使用眼膏保護角膜,防止角膜炎。有的角膜反射消失後需數個月才逐漸恢復。
7、 面部感覺障礙 大多數患者治療後可有不同程度的面部感覺障礙。在Menzel總結的315例中,治療後大約93.1%患者面部有不同程度的麻木感或燒灼感。
因此,在治療前,患者及家屬有權向主治醫生了解治療可能可能產生的副作用。
編輯本段五、周圍神經撕脫術
有的專家認為供養三叉神經的動脈發生硬化、缺血,以致神經纖維營養代謝紊亂而發生變性。遠心端神經周圍纖維組織增生對血管的壓迫使血供進一步減少,加重神經變性,導致神經纖維脫髓鞘而發生「短路串電」現象。因此,在臨床上出現了周圍神經撕脫術,進行該手術時,應盡可能多地向近心端撕脫,以防止手術後三叉神經痛復發。由於該方法對多支痛或深部痛三叉神經痛的治療捉襟見肘,效果不佳,因此應用不多。
編輯本段六、半月神經節球囊壓迫法
球囊壓迫法是國際上八十年年代開始用於治療三叉神經痛的技術。患者採用全身麻醉、氣管插管和控制呼吸。由於穿刺操作者的熟練程度不同,麻醉時間在20分鍾~160分鍾。所以要求麻醉隨時終止,患者盡快清醒。在X線屏幕下進行半月神經節穿刺術。將有針芯的14號穿刺針經面部皮膚穿刺。穿刺針停在卵圓孔,並拔出針芯,經穿刺針將Fogarty球囊放入半月神經節。用注射器接球囊外的導管接頭,注入1~2ml液體,使球囊脹大,形成大約為1×1.5cm的梨形囊(X線屏幕下所見),並維持數分鍾。在壓迫結束後抽出液體,脹大的球囊復原。把球囊與穿刺針一起拔出,壓迫穿刺點止血。整個操作過程均在X線屏幕下進行。手術成功率在90%左右,但半年後復發再次治療有效,遠期效果待觀察。
編輯本段七、三叉神經根微血管減壓術
自從Dandy 1934年首先提出血管壓迫三叉神經根能導致三叉神經痛的論點以後,一些臨床資料也表明血管壓迫三叉神經是三叉神經痛的原因之一。許多學者因此採用神經血管減壓術治療三叉神經痛。
(一) 常用方法
目前治療三叉神經痛常用的開顱手術有:經顱中窩三叉神經感覺根切斷術、三叉神經脊束切斷術、三叉神經根解壓術和顱後窩三叉神經根微血管解壓術。
(二)手術操作技術
常規消毒後,採用2%利多卡因作耳後標記線內浸潤麻醉或全麻。沿標記線作切口,用顱骨鑽緊靠乙狀竇後緣鑽開一直徑大約為2cm大的骨窗(將骨屑收集備用)。在手術顯微鏡下將小腦向後上方輕輕牽開,用2~3mm寬頻吸引管的微型腦壓板由此放入達三叉神經根部,自神經出腦橋處向遠端探查血管壓迫及其他病灶情況。在神經與血管之間夾放一塊自體小肌片。將受血管壓迫的神經包繞起來與血管隔開。此時囑患者自己用手撞擊扳機點及做平時易誘發疼痛的某些動作,若無疼痛則達到減壓目的。逐層縫合關閉切口。
(三)影響手術效果主觀滿意度的因素
三叉神經痛行顯微血管減壓治療,雖長期療效各報道不一,但仍可作為一種可行方法應用。以往遠期療效隨訪多偏重客觀因素,缺乏了解患者對治療效果的主觀滿意度,而後者對於從整體判斷三叉神經顯微血管減壓效果也是重要的。影響主觀滿意度的一些因素包括:
1、三叉神經痛是一個給患者帶來極大痛苦,而各種治療方法又均無十分理想效果的一種疾患。因而隨訪中發現,盡管客觀上患者手術後疼痛未徹底消失,留有輕微疼痛或疼痛復發,但疼痛程度輕,又改變了手術前疼痛不能為葯物所控制的狀況,或伴有輕度並發症者,主觀上患者仍對本手術的效果表示滿意。對於這種客觀和主觀上不一致性,患者自我對比手術前那種難以忍受的疼痛與手術後的情況,得出正確的選擇是可以理解的,這也為採用顯微血管減壓術治療三叉神經痛增強了信心。隨訪中患者較高的滿意度表明,此手術仍不失為三叉神經痛治療的較好方法。
2、 手術後早期治癒率並不可靠。隨訪中發現,手術後疼痛未緩解或未完全緩解者大多數表示不滿意。這些患者均為開展顯微血管減壓手術早期的病例。近年來由於注重了受累血管的識別,尤其是那些無名小動脈與三叉神經相交叉或在腦干處相接觸,或多根侵犯血管存在或動脈環隱蔽的情況,對靜脈壓迫電凝切斷,也採用完全切開神經周圍增厚的蛛網膜,以伸直三叉神經根的方法,皆獲得了滿意的效果。
3、在顯微血管減壓手術後,盡管疼痛緩解,如果仍遺留有面部感覺障礙或聽力障礙等並發症,患者是不會滿意的。行血管減壓不僅僅為了緩解疼痛,還必須注意保留神經功能,這是有別於三叉神經痛其他外科方法的重要一點。
編輯本段八、伽瑪刀治療三叉神經痛
伽瑪刀問世30多年來,已成為立體定向放射外科領域最重要的手段。伽瑪刀鎮痛的原理就是將伽瑪射線聚焦於預選的與疼痛有關的腦部神經核團或痛覺傳導通路上,一次大劑量照射毀損痛覺的傳導通路、阻斷痛覺的傳導而達到鎮痛的效果。應用伽瑪刀治療三叉神經痛也取得了一定療效。
應用伽瑪刀治療是先通過影像學定位,計算出三叉神經根的三維坐標,再將聚焦的伽瑪射線會聚在靶點,治療醫師通過對劑量大小的控制,可阻斷痛覺的傳導。治療過程簡單,患者痛苦小,易於接受。但一次治療費用昂貴,約在2萬元左右。根據從事伽瑪刀工作的業內專家透露,伽瑪刀治療三叉神經痛的成功率在60%左右,且有復發可能。來我院治療的病人中就有很多做過伽瑪刀治療沒有治癒的,其中新加坡病人杜某就是例證之一。
根據目前的經驗,適合伽瑪刀治療的條件為:
①其他治療無效的頑固型帶狀皰疹後三叉神經痛
②診斷為繼發性三叉神經痛,經影像學檢查顱內有較小的腫瘤或血管畸形,可應用伽瑪刀治療其原發病變。一般隨原發病變的好轉,疼痛也會緩解。
編輯本段預防
1、飲食要有規律,宜選擇質軟、易嚼食物,因咀嚼誘發疼痛的患者,則要進食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鮮產品以及熱性食物等;飲食要營養豐富,平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。
2、吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔,不宜食用刺激性食物,以免誘發板機點而引起三叉神經痛。
3、注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗面;平時應保持情緒穩定,不宜激動,常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠。
4、保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及「觸發點」;起居規律,室內環境應安靜,整潔,空氣新鮮。適當參加體育運動,鍛煉身體,增強體質。
『陸』 半邊臉部有刺痛感原因和緩解方法
半邊臉部有刺痛感是怎麼回事呢?下面請跟隨我一起來了解一下,學習一下吧。
面部神經痛,一般也叫"三叉神經痛",也稱為"臉痛",容易與牙痛混淆。是一種發生在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛,三叉神經痛是神經外科、神經內科常見病之一。多數三叉神經痛於40歲起病,多發生於中老年人,女性尤多,其發病右側多於左側。該病的特點是:在頭面部三叉神經分布區域內,發病驟發,驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、刷牙或微風拂面時都會導致陣痛,陣發性時的劇烈疼痛,歷時數秒或數分鍾,疼痛呈周期性發作,發作間歇期同正常人一樣。三叉神經痛患者常因此不敢擦臉、進食,甚至連口水也不敢下咽,從而影響正常的生活和工作。因此被人稱此痛為"天下第一痛",又稱痛性抽搐。
醫學定義
本病是以面部三叉神經分布區周期性發作,陣發性劇烈疼痛為特徵的神經系統疾病。三叉神經是支配頜面部感覺與運動功能的第V對腦神經,在面部有三個分支,即三叉神經眼支(第一支)、上頜支(第二支)和下頜支(第三支),分別支配眼裂以上、眼裂和口裂之間、口裂以下的感覺和咀嚼肌運動。 在臨床上通常將三叉神經痛分為原發性和繼發性兩種。原發性三叉神經痛尚未能發現病因。繼發性三叉神經痛,常繼發於局部感染、外傷、三叉神經所通過的骨孔狹窄、腫瘤、血管畸形、血液循環障礙等。繼發性三叉神經痛的病人查體及其它輔助檢查中常有異常。 現代醫學對本病診斷是據其疼痛部位、性質、發作次數、時間及誘因等,在排除顱腦佔位性病變之後,其診斷並不困難。就其發病學說而言,有諸如病毒感染學說、病灶學說、缺血學說、頸神經學說、遺傳學說、變態反應學說等等。國內及國際統計的發病率分別是47.8/10萬和62.6/10萬,女多於男,發病率隨年齡增長而增長。
病理
三叉神經痛的病因目前尚未明確。有人認為三叉神經痛是一種感覺性癲癇發作,病變部位可能在三叉神經脊束核。但由於顯微外科技術的廣泛展開,多數認為在腦橋入口處,三叉神經後跟被異性扭曲的血管壓迫是導致疼痛發作的主要原因。由於致病因素的存在,引起三叉神經脫髓鞘改變,脫失髓鞘的軸突於相鄰纖維間發生"短路",輕微的觸覺刺激即可通過"短路"傳入中樞,而中樞的傳出沖動亦可通過"短路"轉變成傳入沖動,如此達到一定的"總和"從而引起短暫的劇痛。經過一定的間歇期後重復上訴過程,引起反復發作。分原發性和繼發性,前者病因不明,後者由三叉神經本身或鄰近組織病變(如腫瘤等)引起。發病初期發作次數少,大多數患者逐漸加重,發作次數逐漸頻繁。每次發作可持續數周至數月,緩解後可能幾天甚至幾年不發,很少有自然痊癒者。
臨床表現
面部神經痛本病多發於40歲以上的中年人,女性略高於男性,多一側面部反復發作性短暫的疼痛。每次持續數秒至1~2分鍾。疼痛呈刀割樣、電擊樣、針刺樣或撕裂樣劇痛,常固定於三叉神經某一分支區,以低二、三支多見。疼痛以面頰、口角、鼻翼、舌部為敏感區,輕觸即可誘發,好似"觸發點"或"叩擊點"以致病人精神抑鬱,面色憔悴,面部及口腔不潔。嚴重者可出現發射性面肌抽搐,口角拉向患側,稱痛性抽搐(ticdouloureux),並可伴有流淚、流涕、面部潮紅、結膜充血等。
病程可呈周期性,病初發作次數少,以後發作頻率進行性增加,很少自愈,神經系統檢查無陽性體征。
相關信息
三叉神經痛與牙痛的區別:
1.牙痛也是一種非常疼痛的疾病,有時特別是在發病的初期,常常到口腔就診被誤診為牙痛,許多病人將牙齒拔掉,甚至患側的牙齒全部拔除,但疼痛仍不能緩解,一般牙痛特點為持續性鈍痛或跳痛,局限在齒齦部,不放射到其它部位,無顏面部皮膚過敏區,不因外來的因素加劇,但患者不敢用牙齒咀嚼,但使用X線檢查或CT檢查可明確牙痛。
2、原發性三叉神經痛的典型症狀
原發性三叉神經痛大多是40歲以上,女性較多,無遺傳性。疼痛發作一般無先兆,突然閃電樣、短暫而非常劇烈的疼痛,如電灼、針刺、刀割等,每次持續幾秒至1-2分鍾,然後驟然停止。日常生活中的普通刺激,如說話、吃飯、咀嚼、咳嗽、洗臉、剃須、刷牙或冷風吹面等情況下均可誘發。很多患者非常恐懼,不敢吃飯、說話、洗臉等。
3、性別與年齡
年齡多在40歲以上,以中、老年人為多。女性多於男性。
4、疼痛部位
右側多於左側,疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支,以第二支、第三支發病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線,亦不超過三叉神經分布區域。偶爾有雙側三叉神經痛者,佔3%。
5、疼痛性質
如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。
6、誘發因素
說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作,以致病人惶惶不可終日,精神萎靡不振,行動謹小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進食,說話也小心,惟恐引起發作。
7、疼痛的規律
三叉神經痛的發作常無預兆,而疼痛發作一般有規律。每次疼痛發作時間由僅持續數秒到1~2分鍾驟然停止。初期起病時發作次數較少,間歇期亦長,數分鍾、數小時不等,隨病情發展,發作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發作減少。間歇期無任何不適。
8、表情和顏面部變化
約60%患者疼痛發作時拌有同側眼或雙眼流淚及流口水。偶有面部表情肌出現不能控制的抽搐,稱為"痛性抽搐"。有的皮膚發紅、發熱、約2.7%痛時拌有發涼,偶有劇癢者。半數以上患者於痛者按壓或揉搓患部以減輕疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以減痛者。
9、神經系統檢查
無異常體征,少數有面部感覺減退。此類病人應進一步詢問病史,尤其詢問既往是否有高血壓病史,及進行全面神經系統檢查,必要時行腰穿、頭顱CT和核磁等輔助檢查,以助與繼發性三叉神經痛鑒別。
以上是我為您整理,歡迎閱讀,希望對您有幫助。
『柒』 請問半邊臉疼是怎麼回事
就你所講的「半邊臉疼」的問題初步分析應該考慮是三叉神經痛。建議去當地公立醫院頜面科(或口腔科)進一步專科檢查確診。
『捌』 左側面部疼是怎麼回事
問題一:左邊臉疼是怎麼回事 你先休息幾天看看,如果還有疼痛的症狀你就要去醫院看看了。因為如果口腔以及牙齒沒有問題的話有可能就是三叉神經痛,這個病挺不好治的。發病一般都在40歲以上,但是還是有年輕人發病的,隨著現在工作的壓力越來越大,年輕人有時候對生活的環境質量沒有特別大的注意也是有得病的可能。
如果您要是確診得三叉神經痛了,一定葯盡早治療,因為現在您這得病還算比較早的,可以利用中葯和針灸療法,應該能得到很大的改善。要是吃西葯的話應該吃卡馬西平。這個也能很大緩解您的病痛,但是這葯的副作用也是比較大的。
如果用葯治療已經不能解決您的病痛,您最好盡早手術治療。因為您年輕現在手術治療有很多都可以給您做,比如伽馬刀、微創介入法、熱凝治療法、周圍支封閉治療(打封閉針)、微血管減壓術等。
如果是我個人推薦的手術話還是推薦您微創介入法。因為這個手術風險小、創口小、治療速度快。
希望我的建議對您有用,並祝您早日康復,如果有什麼不懂的可以站內簡訊咨詢。
問題二:左邊臉疼怎麼回事 腱鞘炎的一種,我犯過兩次了,身邊也有哥們兒得過。沒事,醫生開了些消炎葯,但效果不明顯,醫生也說,這種病沒有太好的辦法,畢竟每天要吃東西,不可能靜養。 你照照鏡子,仔細看看,咬牙時兩腮是否對稱?如果不對稱,說明是「顎骨錯」,也就是上下牙齒的咬合不均勻,有可能是發育時睡姿不正確或者經常用一邊牙齒咬東西造成的。如果對稱,會好的快一些。 葯物沒有什麼太大的效果,平時做些熱敷,加快血液循環,我每次都要一個月左右才能好,挺漫長的,有時候感覺耳朵也疼。避免用疼的那邊咀嚼,睡覺時避免擠壓,最好平躺。也不要張大嘴,打哈欠、噴嚏時不要太用力,最好用手扶一下腮幫,避免脫臼。 不用擔心,肯定會好,我就是例子。好了以後,平時也要注意以上的生活習慣。
問題三:左臉疼痛是怎麼回事 面部疼痛通常由局部組織感染或炎症引起,肌肉發炎是最為人所熟悉的臉痛原因,也叫顳頜關節異常。其次三叉神經炎,帶狀皰疹。
顳合關節疼痛也叫「顳合關節功能紊亂症」,是一種因關節周圍的肌肉、韌帶和關節囊的損傷而導致的協調紊亂性的疼痛,一般在大張口、咀嚼硬物等關節運動時疼痛加重。因為是組織的損傷,所以不需要服用消炎葯物,主要是使關節適當休息,避免大張口和盡量軟食。
不知道你的年齡,也可能是長了智齒,或者是患有腮腺炎。
問題四:最近老是臉部左側疼痛是怎麼回事 考慮是面神經炎,肌肉韌帶疼痛,頸椎病壓迫神經受風寒著涼等原因引起的,建議你到醫院拍片檢空悶查一下看看,注意休息避免受風寒著涼
問題五:半邊臉疼是怎麼回事 有的患者發現自己的面部左側時常有劇烈的疼痛,疼痛來的快去的快,但是疼痛感卻異常的劇烈,讓人難以忍受。其實有很多人身上都發生了這種情況。通常都發現自己的面部一側(左右均有發生,以右側最為多見),發生電擊,針刺般的疼痛。這時,患者就要注意可能得了三叉神經痛。
半邊臉疼謹防三叉神經痛
1)面部三叉神經分布區陣發性劇烈疼痛,歷時數秒至1-2分鍾,每次疼痛情況相同。
2)疼痛可由口、舌的運動或外來 *** 引起,常有一「扳機點」,觸之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔內等處,因怕引起發作,病人常不洗臉,少飲食以致面部污穢,消瘦,嚴重者身體虛弱,卧床不起。
3)約60%患者疼痛發作時拌有同側眼或雙眼流淚及流口水。偶有面部表情肌出現不能控制的抽搐,稱為「痛性抽搐」。有的皮膚發紅、發熱、約2.7%痛時拌有發涼,偶有劇癢者。半數以上患者於痛者按壓或揉搓患部以減輕疼痛,偶有不滾敗停咀嚼或咂嘴以減痛者。半邊臉疼是怎麼回事,你是不是伴有這樣的疼痛呢?
4)疼痛局限於一側三叉神經一支或多支分布區,以右側及二、三支區多見,兩側疼痛者少見(0.6%-5.3%),多先後患病,同時疼痛者更少,多一側輕一側重。
5)疼痛呈周期性發作,不痛期(幾日至幾年)漸短,逐漸嚴重影響進食及休息,以致痛不欲生,自愈者少見。
問題六:左斗備彎邊的頭和臉部表皮疼痛是怎麼回事? 左腦疼痛只有根據您的情況,建議你先到醫院拍x線檢查看一下所患何病,只有明確診斷才能對症治療;
面部表皮痛疼是因為:三叉神經痛是指在面部三叉神經分布區內,出現短暫的、反復發作的劇痛。是一種病因尚未明了的神經系統常見疾患。屬中醫「面痛」、「頭痛」、「偏頭痛」,「偏頭風」等范疇。
『玖』 臉上肉皮疼怎麼回事
問題一:臉上肉皮疼一摸就疼,不摸也很難受是怎麼回事 一般的情況是有皮神經炎的疾病的情況引起的。這種情況一般的情況往往是到神經科看一下疾病的。注意平時的保養的。不要勞累著涼的。保持心情舒暢。
問題二:臉上肉皮鬆弛,怎麼辦? 40分 簡單點可以多吃含膠原蛋白的食物,比如豬蹄,或者買膠原蛋白膠囊吃。一般用膠原蛋白的護膚品很難吸收,因為膠蛋白是大分子。食療效果比較慢,保證一周吃一次燉豬蹄的話,估計一兩個月後能看出皮膚變光滑緊致。同時配合有效的護膚品。想要效果明顯的還是去美容院。
問題三:最近幾天上半身肉疼,摸摸也疼,什麼情況 運動多了?
問題四:小青豬豬皮面膜為什麼塗在臉上會有刺痛 也不算輕微的 也不是整個臉 就是有幾塊地方蠻痛的 我是唯品會 如果不是紅腫過敏, 臉部的刺痛, 很可能是因為皮膚的缺水
問題五:寶寶一到晚上就說臉巴裡面肉疼怎麼回事 如果沒有其它異常現象,考慮是不是環境因素導致的臉紅,冷了或者熱了都可以出現臉紅,如果可以排除這些,需要到醫院檢查,明確原因。
問題六:豬皮面膜敷在臉上為什麼會有辣辣的感覺 輕微的、一次性的 *** 是正常的。含有補水成分的面膜在肌臉極度缺水的狀態下使用會有些許的刺痛感。如果你曾經對含有某類成分(如果酸)的護膚品過敏的話,就要多留意了。簡易測試方法:可先在手肘內側的皮膚上塗抹少量面膜,20分鍾後若無過敏反應,則可敷在臉上。
1、塗面膜前要先把臉卸妝洗干凈,或者去角質,以便面膜吸收,也避免污垢進入毛孔。
2、洗干凈臉後用熱毛巾敷在臉部三分鍾左右,然後在面部各處 *** 三到五分鍾,提升敷臉的效果。
3、如果是塗抹式的面膜,可以在洗澡時候進行,有利於補水和吸收。面膜很容易乾燥,如果在洗澡時使用,可以避免強烈的肌膚刺痛感,也能免於肌膚水分被面膜反吸哦!
4、塗面膜的順序也有講究,要先從頸部、下頜、兩頰、鼻、唇、額頭,由下往上;眼睛周圍、眉毛、上下唇部位則不宜塗面膜。一定要注意最好先從容易乾燥的T字部位塗起,最後是U區。
5、敷完面膜大概15分鍾後,可以用手指輕彈面膜,不再粘乎乎的話,便可以輕輕扯下面膜。扯麵膜要注意先從薄膜緣開始,自下而上緩慢扯去。
6、敷面膜不能等到面膜乾燥後再扯去面膜,因為面膜乾燥後會促使皮膚緊縮,出現皺紋,所以面膜切勿長時間停留在皮膚上或過夜。
7、敷完面膜後,要先用溫水清洗一遍,再用冷毛巾冷敷使毛孔收縮後再塗上潤膚霜.
【注意事項】
敷面膜雖好,不過不能過於頻繁,一周使用2-3次左右。
敷面膜還是要注意一點的是皮膚過敏,這點很重要哈。
問題七:洗完澡吹空調手上和臉腫了怎麼回事,臉上骨頭疼 好像是痛風,原因是洗完澡後毛細血管處於舒張狀態,在遇到空調冷風後急速收縮導致的局部痙攣.
這要去醫院治療,比較好方法的好像是針灸.
問題八:臉上起了一些白色的皮,怎麼辦? 你是缺水導致的起皮,冬天季節變化會特別明顯的~ 從內而外的補水才有用的,平常8杯水千萬不能忘。 補水蔬菜 一)蘆薈 ――保濕、鎮定皮膚、抗過敏。蘆薈果肉可直接敷臉,榨汁後也可作為保濕噴霧,於曬後敷用有良好效果。 二)黃瓜――美白、鎮靜、保濕、消炎。黃瓜榨汁後可敷臉,也可作為化妝水使用,能鎮靜肌膚,消炎美白。 三)西蘭花――增強皮膚抗損傷能力。西蘭花中含有豐富的維生素A、維生素C和胡蘿卜素、能增強皮膚的抗損傷能力,還有助於保持皮膚彈**。 四)萵苣――收斂毛孔、抗衰老、防皺。萵苣榨汁後可敷臉使用,稀釋後可作為化妝水,能緊致毛孔,滋潤肌膚。 五)芹菜――抗老、防皺、活化肌膚。芹菜榨汁後可敷臉,稀釋後可作為化妝水使用,能防止肌膚老化。 六)西紅柿――展平皮膚新皺紋。含有的番茄紅素有助於展平新皺紋,使皮膚細嫩光滑。一項實驗發現,常吃西紅柿,還不易出現黑眼圈,且不易被曬傷。 補水水果 一)葡萄――消除暗沉、美白、抗老化。將葡萄連皮及果肉一起搗碎,加入少許鮮奶敷在臉部,能防止肌膚老化。 二)西瓜――鎮靜皮膚、美白、保濕。將西瓜的白色果肉榨汁可作為化妝水,和麵粉調和後可當面膜使用,能使皮膚水嫩光滑。 三)檸檬――美白、除皺、抗痘。檸檬榨汁後可與其他食材調和敷用,避免直接敷在臉上,美白功效超優。 四)獼猴桃――消除斑點等斑點。獼猴桃富含維生素E,可干擾玄色素天生,預防色素沉著、保持皮膚白凈,並有助於消除皮膚上已有的斑點等斑點。 其他補水食物 一)牛奶――增強皮膚張力。牛奶是皮膚在晚上最喜愛的食品。它能改善皮膚細胞活躍度,有延緩皮膚朽邁、增強皮膚張力、消除小皺紋等功效。 二)大豆――防止色素沉著於皮膚。大豆中含有豐富的維生素E,不僅能夠破壞自由基的化學活性,從而抑制皮膚朽邁,更能防止色素沉著於皮膚。 三)肉皮――充盈皮膚。肉皮是富含膠原蛋白和彈性蛋白的食品。膠原蛋白能使細胞變得飽滿,從而充盈皮膚、減少皺紋;彈性蛋白則可增加皮膚彈性。
四)海帶――調節皮膚油脂分泌 。 海帶是礦物質含量豐富的鹼性食品,常吃能調節血液酸鹼度,防止皮膚過多分泌油脂。 自己DIY保濕面膜吧,經濟又實惠的說~而且效果還不錯哦 苦瓜保濕面膜 原料配方:苦瓜1根。 製作方法: 1、將苦瓜洗凈,放入冰箱內約2小時。拿出洗凈後切成薄片。 2、將苦瓜片均勻的敷滿整張臉,包括眼睛,20分鍾後取下。 3、用清水洗凈面部。 西瓜蛋黃面膜 原料配方:西瓜1片,雞蛋黃1個,麵粉適量。 製作方法: 1、將西瓜肉搗碎加入雞蛋黃伴勻然後慢慢加入麵粉攪勻成膏狀。 2、將此膏敷於臉上,10分鍾後用清水洗凈,每周2~3次。 護膚:4種神奇保濕面膜 1號保濕大使:茄蜜面膜 方法:將茄汁、蜂蜜調勻後,均勻敷在臉上20分鍾快速減肥,用清水沖洗即可。 作用:蕃茄殺菌如何減肥,可預防暗瘡,特別適合痘痘肌膚。同時蜂蜜的強效保濕作用可得到發揮,適合冬日的乾燥季節。 2號保濕大使:蜂蜜調色面膜 方法:將蜂蜜、蛋白、麥片調勻攪拌,做成糊狀減肥產品,敷面20分鍾,用清水洗凈。 作用:可以減低色素沉著,令經常出現在混合性皮膚上的膚色不勻(如額及鼻的膚色較深)情況改善。 3號保濕大使:啤酒敷面法 方法:將冰凍啤酒倒在化妝棉上,直至濕透減肥茶,分別敷於額頭、鼻子、面頰、下巴位置,20分鍾後用清水洗干凈。 作用:可收縮毛孔,預防暗瘡。並有很好的保濕作用。如果冬天怕冷,可將啤酒 4號保濕大使:香蕉面膜 操作:將香蕉磨爛針灸減肥,厚厚地塗在臉上,20分鍾後用......>>