怎麼識別面部腫瘤

A. 怎樣區分口腔頜面部良性腫瘤和惡性腫瘤

一、可以穿刺明確良惡性；二、可以根據影像學（b超、ct.核磁）的表現；三、根據化驗afp檢查。四、是否有肝炎病史；五、pet-ct檢查但是比較貴。
回復補充：通過強化和影像學表現，有否有佔位效應，侵犯周圍組織，選擇一個離皮膚比較近的做個穿刺。

B. 如何診斷腮腺瘤

腮腺發生腫瘤時，腫瘤侵犯面神經，易發生面癱或面部感覺障礙，如：面部疼痛，麻木、蟻走感等。腮腺腫瘤的臨床表現是在面部耳垂周圍出現包塊，包塊呈圓形、橢廳罩圓形或結節形。腫瘤可區分為良、惡性。良性腫瘤多在腮腺部位出[現一緩慢生長的無痛性包塊，包塊可活動，與I周圍組織界限清楚，常被誤診為粉瘤、淋巴結2炎等，如果採取非正規治療，易導致復發和惡變;而惡性腫瘤則在腮腺部位出現生長較快的腫塊，可出現頜面部的麻木，腫塊活動差，與周圍組織界限不清，有少部分瘤體很小，但是扮歲鬧早雀此期就表現為神經受損的症狀;有些良性腫瘤在生長一定的時期後或經過不恰當的治療，則可能發生惡性變。因此，臨床上如遇到一生長緩慢的無痛性腫塊，近期突然生長加速，出現疼痛，則要想到良性腫瘤惡性變的可能

C. 面部腫瘤會出現哪個部位腫大

生活中患有面部腫瘤的人有很多，這是一種危害性嚴重的疾病，導致患者的面部異常，且會給患者帶來較多的痛苦，我們要將面部腫瘤警惕起來，需要深入了解該病的早期表現，特關注面部的變化，出現面部腫瘤的症狀，應當及早的展開治療的工作。

腫瘤疾病極其嚴重，該病容易發生在較多的部位，較多患者會發生在面部，導致面部的健康受到了嚴重的損害，病發期間還會誘發較多的症狀出現，每一位朋友要將面部腫瘤警惕起來，必須要認真了解該病帶來的症狀表現，一起往下看認識一下面部腫瘤的症狀有哪些呢?

面部腫瘤特別的多見，帶來了特別嚴重的危害性，發生在面部的腫瘤多數為粉瘤或者是纖維瘤，導致患者呈現了囊性感，一般沒有疼痛的症狀出現，但會繼發感染出現，進行X線照片時可以出現頜骨膨隆的情況，且會產生透亮區，其邊界特別的圓滑，該病的出現會導致患者面部皮脂腺組織產生堵塞的情況，不利於患者的身體健康，為此在出現面部腫瘤的症狀之後，不可以拖延疾病的治療時間，積極的治療才能夠減輕患者的病情。

臉部在出現腫瘤的症狀之後，首先需要確定是良性，還是惡性的腫瘤，一般來看良性的腫瘤生長速度較慢，且沒有不適的症狀出現，無需特殊的治療，如果屬於惡性的腫瘤，則疾病的治療工作需要重視起來，宜採用中、西醫結合的方法進行治療，病情過於嚴重的患者，則應當選擇手術切除方法來治療，且要結合放化療或者是中葯一同輔助治療，採用手術治療的話，極容易在患者的面部留下疤痕，為此應當慎重選擇。

D. 面部癌症症狀

概述

我們都知道日常中各種癌症的發病幾率越來越高，而且大多數患者都有一定的癌前徵兆。比如除了局部位置疼痛、渾身無力、食慾下降之外之外，他們的臉部皮膚也是一個很好的報警器。但是這些症狀有時候也往往容易被患者疏忽掉，到中晚期階段也往往會造成誤診或是治療延期。所以平時一定要善於觀察面部情況，簡單介紹一下這方面的有關常識。

步驟/方法：

1 首先來說我們都知道肺部有疾病的患者和正常人相比較，一般來說面色通常是蒼白並且沒有光澤的，出現目前症狀大家平時不能疏忽掉。所以說並不是臉色發白就好，但是這個症狀也並不是好事。

2 另外我們還知道不少人出現這個臉色發白長時間不能自然消失或者治療起來不見效，就要當心了。另外還有些患者有反復面癱，面神經功能障礙等一系列症狀者都有可能是癌症患者發病前的一系列症狀了。

3 最後我們還知道日常生活中一些人經常持續性出現面部潮紅、帶些癢感這些看似是不相及的症狀，其實很可能這就是叫做神經內分泌腫瘤的病症。一旦類似疾病症狀出現之後，早發現早治療是根本。

注意事項

專家指出，面不症狀是進展性的，這個特殊症狀跟癌症病變密切相關。而且這種病症狀復雜多變，治療起來我們更是不能盲目。平時不能靠專科醫生來單打獨斗，一定要經過系統方法檢查後再針對性治療最重要。

E. 口腔頜面部腫瘤有哪些診斷方法

口腔頜面部的腫瘤主要通過影像學的檢查來初步診斷。，或者是做手術切除進行病理檢查來確診。

F. 口腔頜面部腫瘤的鑒別診斷

1.舌部血管瘤
是舌部常見的良性腫瘤，多見於兒童和青年。以海綿狀血管瘤最常見，海綿狀血管瘤可發生在舌的任何部位，腫瘤初起時呈結節狀隆起高出舌表面，舌面呈紫紅色，患側舌部海綿淋巴血管瘤，舌體明顯增大，觸之腫物柔軟、邊界不清，壓之腫物縮小，當壓力解除後，腫物又迅速恢復原狀，腫瘤逐漸侵犯周圍舌組織腫瘤增大時，影響舌的功能、說話不清楚、吞咽困難及呼吸困難，血管瘤進一步增大造成舌畸形。
2.海綿狀淋巴管瘤
主要由擴張屈曲的淋巴管組成。發生在皮膚、皮下組織及肌間結締組織間隙中。表皮顏色多無變化，有壓縮性，很柔軟，多房性囊腫彼此相通，結構如海綿。發病以頭頸最多，其次為下肢、臂、腋及軀干，唇舌發病的可形成巨唇（舌）症。

G. 臉長腫瘤是怎麼回事

臉部有骨組織和軟組織，臉部的器官包括口腔、唾液腺、顳下頜關節。臉部腫瘤常見以下幾種：

①牙源性腫瘤。牙齒發育過程中形成的頜骨腫瘤。良性的有造釉細胞瘤、牙源性腺樣瘤、牙源性鈣化上皮瘤、牙源性鈣化囊腫、真性牙骨質瘤、牙源性纖維瘤、牙源性粘液瘤、復合牙瘤、組合牙瘤等。惡性的有造釉細胞癌、造釉細胞纖維肉瘤等。

②一般組織來源腫瘤。良性的有乳頭狀瘤、唾液腺混合瘤、纖維瘤、脂肪瘤、粘液瘤、軟骨瘤、骨瘤、纖維骨瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神經纖維瘤、神經鞘瘤等；惡性的有鱗狀細胞癌、基底細胞癌、腺癌、腺樣囊性癌、乳頭狀囊腺癌、粘液表皮樣癌、纖維肉瘤、骨肉瘤、惡性淋巴瘤、黑色素瘤、神經纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤等。以手術、化療、放射治療、免疫療法及中草葯等綜合治療為主。

③頜面部囊腫。牙源性囊腫有牙根端囊腫、含牙囊腫、角化囊腫等；發育異常囊腫有正中囊腫、鼻齶囊腫、球狀上頜囊腫、鼻唇囊腫、甲狀舌囊腫、皮樣囊腫、腮裂囊腫；瀦留囊腫有舌下腺囊腫和粘液腺囊腫。頜骨囊腫表現慢性頜骨膨隆，骨皮質變薄和吸收變軟，呈囊性感，無痛，可繼發感染，X線照片可見頜骨膨隆，有透亮區，其邊界圓滑，有白線及牙齒的改變。以手術摘除囊腫為主，也要治療病源。

腫瘤分為良性和惡性的，建議行手術切除，術後進行病理確診，根據病理採取相應的治療良性腫瘤生長較慢無不適症狀可以不用治療，如果是惡性腫瘤，最好是中西醫結合治療，西醫的手術、放療、化療見效快，但病人痛苦且容易復發，而中葯可以彌補西醫的缺點和不足。

H. 口腔頜面部腫瘤的檢查

(1)X 線檢查：

了解骨組織腫瘤及侵襲范圍。

如：牙源性囊腫、頜骨良惡性腫瘤等，常拍照的有曲面平展片、上頜瓦氏位、下頜骨正側位、上頜咬合片等等。對惡性腫瘤常規作胸片檢查有無肺轉移。通過稿彎腮腺造影可了解腮腺腫瘤的性質。

(2)CT 檢查：

(3)MRI 檢查：

適應於頸動脈體瘤、 舌根腫瘤、 涎腺腫瘤 、淋巴結轉移的診斷。

(4)超聲檢查：

原理：超聲波在人體組織內傳播時，由於各種組織的密度和特性不同而有不同的回聲圖，對軟組織腫瘤可以確定是實質性還是囊性，准確提示腫瘤大小。此外，根據周界清晰度和腫瘤內光點分布的均勻與否提供判斷腫瘤屬良性還是惡性。

(5)放射性核素檢查(同位素檢查)：

由於腫瘤細胞與正常細凱此胞代謝上有區別，核素分布就不同，給病人服用或注射放射性核素後，可應用掃描測定放射性物質的分布情況，

診斷頜骨惡性腫瘤主要用99m鍀;口腔頜周異位甲狀腺可用131碘;對檢查涎腺腫瘤(腺淋巴瘤)以及全身骨的轉移瘤有重要的意義。

(6)基因診斷：腫瘤的發生是由於細胞中基因改變積累的結果，包括：

1)癌基因的激活、過度表達。

2)抑癌基因的突變、丟失。

3)微衛星不穩定，出現核苷酸異常的串聯重復分布於基因組。

4)錯配修復基因突變，導致細胞遺傳不穩定或致腫瘤易感性。

穿刺檢查

囊性腫物可根據穿刺液的顏色和性狀做出診斷，如頜骨囊腫、鰓裂囊腫、舌下腺囊腫、脈管瘤等。

對涎腺或某些深部腫瘤用穿刺塗片、細胞學檢查或稱「細針吸取活檢」，診斷良惡性腫瘤確切率高達 95 %。

活組織檢查

(1) 鉗取適用於位置表淺或有潰瘍的腫瘤

(2) 切取在阻滯麻醉下進行

(3) 吸取活組織檢查適用於深部腫瘤表面完整的較大腫瘤及頸部腫大淋巴結。

(4) 切除活組織檢查適用於小型腫瘤或淋巴結，整塊切除送檢盯敬迅

(5) 冰凍活組織檢查適用於術中進行，診斷率達95%↑。