⑴ 首選的止血方法
壓迫止血法 手指壓迫止血法 用於動脈出血,將傷口附近的動脈壓閉臨時止血。一般均先試做局部壓迫止血,如出血不止,則需要相應的動脈近端加壓,如止血帶止血。 (1)頭部出血:一手扶住傷員額部以固定頭部:另一手壓迫外耳前上方的頸淺動脈。 (2)顏面部出血:一手固定傷員頭部,另手的拇指壓迫位於下頜用前下方的面動脈。 (3)頭頸部出血:站在傷員面前。一手放於頸根部.拇指在前,2~5指在後。拇指觸到頸總動脈搏動後即將頸總動脈壓在第六頸椎橫究上。但要注意,緊急時才能採用頸總動脈壓迫法,只能壓迫一側,絕對禁止同時壓迫兩側,以免引起腦缺血。 (4)肩部出血:用拇指摸到鎖骨下動脈,用力向後向下將動脈壓向第一肋骨。 (5)前臂出血:在肘窩尺側(通常測血壓處)摸到防動脈搏動,用拇指壓迫。 (6)手掌、手背出血:摸到撓動脈、尺動脈的搏動處,用雙手拇指壓迫。 (7)下肢出血:大腿根部腹股溝不沿摸到股動脈搏動處,用雙手拇指重疊將股動脈往深處壓迫。 (8)足部出血:摸到足背動脈或內外踝動脈搏動處,用拇指壓迫 急救止血(較為專業) 為更加適應現場及時 、有效地搶救外傷出血傷員的需要 ,介紹以下幾種簡便可行 、有效的止血方法 。 (一)指壓止血法 指搶救者用手指把出血部位近端的動脈血管壓在骨骼上,使血管閉塞,血流中斷而達到止血目的。這是一種快速、有效的首選止血方法。止住血後,應根據具體情況換用其他有效的止血方法,如填塞止血法,止血帶止血法等。這種方法僅是一種臨時的,用於動脈出血的止血方法,不宜持久採用。下面是根據不同的出血部位採用的不同的指壓止血法。 1.顳動脈止血法 一手固定傷員頭部,用另一手拇指垂直壓迫耳屏上方凹陷處,可感覺的動脈搏動,其餘四指同時托住下頜;本法用於頭部發際范圍內及前額、顳部的出血。 2.頜外動脈止血法 一手固定傷員頭部,用另一手拇指在下頜角前上方約1.5厘米處,向下頜骨方向垂直壓迫,其餘四指托住下頜;本法用於頜部及顏面部的出血。 3.頸動脈止血法 用拇指在甲狀軟骨,環狀軟骨外側與胸鎖乳突肌前緣之間的溝內搏動處,向頸椎方向壓迫,其餘四指固定在傷員的頸後部。用於頭、頸、面部大出血,且壓迫其他部位無效時。非緊急情況,勿用此法。此外,不得同時壓迫兩側頸動脈。 4.鎖骨下動脈止血法 用拇指在鎖骨上窩搏動處向下垂直壓迫,其餘四指固定肩部。本法用於肩部,眼窩或上肢出血。 5.肱動脈止血法 一手握住傷員傷肢的腕部,將上肢外展外旋,並屈肘抬高上肢;另一手拇指在上臂肱二頭肌內側溝搏動處,向肱骨方向垂直壓迫。本法用於手、前臂及上臂中或遠端出血。 6.尺、橈動脈止血法 雙手拇指分別在腕橫紋上方兩側動脈搏動處垂直壓迫。本法用於手部的出血。 7.股動脈止血法 用兩手拇指重疊放在腹股溝韌帶中點稍下方、大腿根部搏動處用力垂直向下壓迫。本法用於大腿、小腿或足部的出血。 8.動脈止血法 用一手拇指在?窩橫紋中點處向下垂直壓迫。本法用於小腿或足部出血。 9.足背動脈與脛後動脈止血法 用兩手拇指分別壓迫足背中間近腳腕處(足背動脈),以及足跟內側與內踝之間處(脛後動脈)。本法用於足部出血。 10.指動脈止血法 用一手拇指與食指分別壓迫指根部兩側,用於手指出血。 (二)加壓包紮止血法 傷口覆蓋無菌敷料後,再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應大小的墊,置於無菌敷料上面,然後再用綳帶、三角巾等緊緊包紮,以停止出血為度。這種方法用於小動脈以及靜脈或毛細血管的出血。但傷口內有碎骨片時,禁用此法,以免加重損傷。 (三)填塞止血法 用無菌的棉墊、紗布等,緊緊填塞在傷口內,再用綳帶或三角巾等進行加壓包紮,松緊以達到止血目的為宜。本法用於中等動脈。大、中靜脈損傷出血,或傷口較深、出血嚴重時,還可直接用於不能採用指壓止血法或止血帶止血法的出血部位。 (四)止血帶止血法 四肢較大動脈出血時救命的重要手段,用干其他止血方法不能奏效時。如使用不當可出現肢體缺血、壞死,以及急性腎功能衰竭等嚴重並發症。 1.結扎止血帶的操作方法 (1)充氣止血帶 如血壓計袖帶,其壓迫面積大,對受壓迫的組織損傷較小,並容易控制壓力,放鬆也方便。 (2)橡皮止血帶 可選用橡皮管,如聽診器膠管,它的彈性好,易使血管閉塞,但管徑過細易造成局部組織損傷。操作時,在准備結扎止血帶的部位加好襯墊,以左手拇指和食、中指拿好止血帶的一端,另一手拉緊止血帶圍繞肢體纏繞一周,壓住止血帶的一端,然後再纏繞第二周,並將止血帶末端用左手食、中指夾緊,向下拉出固定即可。還可將止血帶的末端插入結中,拉緊止血帶的另一端,使之更加牢固。 (3)絞緊止血法 如無橡皮止血帶,可根據當時情況,就便取材,如三角巾、綳帶、領帶、布條等均可,折疊成條帶狀,即可當做止血帶使用。上止血帶的部位加好襯墊後,用止血帶纏繞,然後打一活結,再用一短棒、筷子、鉛筆等的一端插人活結一側的止血帶下,並旋轉絞緊至停止出血,再將短棒、筷子或鉛筆的另一端插入活結套內,將活結拉緊即可。 2.注意事項 (1)止血帶不宜直接結扎在皮膚上,應先用三角巾、毛巾等做成平整的襯墊纏繞在要結扎止血帶的部位,然後再上止血帶。 (2)結扎止血帶的部位在傷口的近端(上方)。上肢大動脈出血應結扎在上臂的上1/3處,避免結扎在中1/3處以下的部位,以免損傷橈神經;下肢大動脈出血應結扎在大腿中部。而在實際搶救傷員的工作中,往往把止血帶結扎在靠近傷口處的健康部位,有利於最大限度地保存肢體。 (3)結扎止血帶要松緊適度,以停止出血或遠端動脈搏動消失為度。結扎過緊,可損傷受壓局部,結扎過松,達不到止血目的。 (4)為防止遠端肢體缺血壞死,原則上應盡量縮短使用止血帶的時間,一般止血帶的使用時間不宜超過2~3小時,每隔40~50分鍾松解一次,以暫時恢復遠端肢體血液供應。松解止血帶的同時,仍應用指壓止血法,以防再度出血。止血帶松解1~3分鍾後,在比原來結扎部位稍低平面重新結扎。松解時,如仍有大出血者或遠端肢體已無保留可能,在轉運途中可不必再松解止血帶。 (5)結紮好止血帶後,在明顯部位加上標記,註明結扎止血帶的時間,盡快運往醫院。 (6)解除止血帶,應在輸血輸液和採取其他有效的止血方法後方可進行。如組織已發生明顯廣泛壞死時,在截肢前不宜松解止血帶。
⑵ 止血的方法有哪些
止血的方法有哪些
止血的方法有哪些,在日常生活中難免會不小心受傷了,這時流血了想止血怎麼辦,那麼你知道止血的方法有哪些嗎,下面跟著我一起來看看止血的方法有哪些吧,希望能幫助到你。
常用的止血方法有:
1、包紮法:包括頂部包紮法,綳帶包紮等。
2、指壓法:頭頂部出血壓迫顳前動脈;顏面部出血;壓迫面動脈;前臂出血壓迫肱動脈等。
3、止血帶止血法:包括勒緊止血法,鉸緊止血法等。
各種方法的適應症:包紮止血適用於表淺傷口,出血量少。
加壓包紮止血適用於全身各部位小動脈、靜脈、毛細血管出血。
用敷料和潔凈的毛巾手帕、三角巾等覆蓋上口,加壓包紮,達到止血目的。
指壓止血法,手指按壓近心端的動脈,阻斷動脈血運,能有效達到快速止血的目的。
指壓止血法用於血量多的傷口。
止血帶止血,四肢有大血管損傷,或傷口大、出血量多時,採用以上止血方法仍不能止血,方可選用。
【按壓止血方法】——就是用手按壓出血的地方。對於小的傷口(如:不小心碰到桌子上,把皮給擦破了,出了點血)來講,無論直接用手按壓,還是隔著紗布或者棉棒按壓,都可以有效的止血。(切忌-不要看一下然後在按一下,這樣是不能很好的起到止血作用的)
【包紮止血方法】——就是用干凈的止血布、醫用的紗布或者家中帶有彈性的棉布,先把大小適中的布在傷口處纏繞一圈(使用的布要比傷口的地方大,而且一定要感染,防止感染),然後用適中的力度慢慢的包紮,最後用綳帶扎住。(切忌-力度不要大,否則容易導致出血處壞死;力度也不能太小,這樣會導致包紮的比較松,就不會其他止血的作用)
【捆綁止血方法】——用的是止血帶。先用干凈的布放在出血處(不要讓止血帶直接接觸傷口,這樣很容易擴大傷口),把止血帶放在布上面,松度和緊度要適中,以免起不到止血的作用。(切忌-止血帶一般要在一個小時左右松解一下,差不多不出血的時候,把止血帶適當的放鬆一些)
【塞填止血方法】——就是用干凈的`紙或者棉棒等東西,塞住傷口,直至不出血為止。如:鼻子出血,我們日常生活中都會用綿柔的紙塞填住鼻子,等鼻子不出血,就會拿掉紙。(切忌-這種塞填的方法很容易損傷傷口處組織,如果方法不當,還很容易導致感染,這種方法最好在醫生的指導下採用)
【固定止血方法】——對於出現骨折處流血的人群來說,要先固定住骨折處(固定的東西要相對大於骨折的地方,這樣不容易碰到傷口),後面再用紗布或者干凈的棉布止住傷口,讓後用綳帶記住。(切忌-這里的綳帶是指那些比較寬一些柔軟的東西,切勿直接用繩子綁住,這樣不僅止不住傷口,還有可能加重骨折的程度)
指壓止血法 只適用於頭面頸部及四肢的動脈出血急救,注意壓迫時間不能過長。
①頭頂部出血:在傷側耳前,對准下頜耳屏上前方1、5厘米處,用拇指壓迫顳淺動脈。
②頭頸部出血:四個手指並攏對准頸部胸鎖乳突肌中段內側,將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側頸總動脈。以免造成腦缺血壞死。壓迫時間也不能太久,以免造成危險。
③上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個手指對准上臂中段?側壓迫肱動脈。
④手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、橈動脈。
⑤大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向後用力壓股動脈。
⑥足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝與跟腱之間的脛後動脈。
屈肢加墊止血法,當前臂或小腿出血時,可在肘窩、膝窩?放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品,屈曲關節,用三角巾作8字型固定。但骨折或關節脫位者不能使用。
橡皮止血帶止血 ,常用的止血帶是1米左右長的橡皮管。綁止血帶的部位要在創口上方(近心端),盡量靠近創口;綁止血帶緊松要適應,只要摸不到遠端脈搏或出血停止就行;使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上;綁止血帶的時間要認真記載,每隔45分鍾放鬆止血帶二三分鍾,松時慢慢用指壓法代替。
絞緊止血法,把三角巾折成帶形,打一個活結,取一根小棒穿在帶子外側絞緊,將絞緊後的小棒插在活結小圈內固定。
填塞止血法,將消毒紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創口內,外用綳帶三角巾包紮,松緊度以達到止血為宜。
⑶ 面部軟組織損傷出血時,臨時壓迫止血的動脈是什麼
面部出血時,壓迫下頜骨角前下凹內的頜動脈。頭面部較大的出血時,壓迫頸部氣管兩側的頸動脈,但不能同時壓迫兩側。希望可以給你帶來幫助,望採納!