㈠ 面部神經炎是什麼症狀
面神經炎俗稱面神經麻痹(即面神經癱瘓)、「歪嘴巴」、「吊線風」,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病。它是一種常見病、多發病,不受年齡限制。一般症狀是口眼歪斜,患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。在神經內科可以治面部神經炎。
㈡ 面部神經炎有什麼症狀
面神經炎是神經內科一種常見病、多發病,可發生於任何年齡,青壯年發病率較高,患者一般表現為面癱,可以出現病變側額紋消失,鼻唇膏變淺,口角向病變側歪斜,眼瞼閉合不全。同時出現吹口哨,使病變側漏風,也可能會出現舌前2/3味覺減退或者是消失。
「活絡修復」在中醫辯證論治的基礎上,通過調動人體的經絡,達到扶正、行氣活血、通絡驅痹的作用,從而使神經細胞活躍、加快血液循環、提高免疫機能,促進對神經細胞組織的修復、調節神經系統功能、修復受損神經,初步控制病情,讓面神經炎的症狀基本得到有效控制,並達到逐漸好轉的目的。
㈢ 面神經痙攣的表現
面神經痙攣的醫學稱呼叫做面肌痙攣,臨床表現主要以面部的不自主抽動為主,這種疾病在中年以後起病,女性比男性發病率更高。在疾病的早期,先是由眼睛周圍的輪匝肌出現間斷性的抽搐,之後如果未經治療,症狀可能進一步加重,抽動的范圍慢慢擴散,累及到同側的面部。其他的面肌以口角肌肉最容易出現,患者在眼睛上、下方肌肉跳動的同時,感覺到口角有肌肉跳動以及牽拉感,嚴重時肌肉抽動可以累及到頸部的頸闊肌。在患者有緊張、過度疲勞或其他自主運動時抽動會加重,入睡後症狀都會消失,兩側面肌不會同時受累。
早期面神經痙攣的症狀,主要表現為眼瞼不自主的抽動,隨著病情的發展,還會伴有口角周圍的肌肉不自主的抽動,沒有其它陽性的體征。絕大部分的面神經痙攣患者病因不明確,少部分是由面神經癱瘓發展而來。
本病發病早期可通過口服卡馬西平等抗癲癇葯物控制病情,隨著患者病情的發展逐漸會累及一側面部,嚴重影響患者的日常工作和生活。本病的病人一般會在勞累和情緒激動的時候面部抽動的症狀會加重,休息或睡眠的時候症狀會緩解或消失。
本病是一種可治、可控的疾病,可以通過微創手術來改善病情。
㈣ 面神經炎的臨床表現有哪些
面神經為混合神經,主要有三種成分:運動神經纖維支配面部表情肌和鐙骨肌;副交感纖維分布於淚腺鼻腔口腔黏膜下頜下腺舌下腺等腺體;味覺纖維分布於舌前2/3味蕾面神經從腦干發出後經內耳門入內耳道,再穿過骨壁進入面神經管,經莖乳突孔出顱,彎向前行進入腮腺,並發出終支到達面部
面神經癱瘓(facialpalsy)是一種影響到第VII對顱神經(面神經)的急性炎症性疾病,又稱貝爾(Bell)氏麻痹是原因不明的一側莖乳突孔內的急性非化膿性面神經損害由於各種原因導致的面神經受損而引起的病症,分為中樞性和周圍性據有關資料介紹,可引起面癱的疾病達90餘種,常見的面癱類型有:貝爾氏面癱(佔50%以上)Hunt綜合征(佔20.4%)外傷性面癱(佔9.6%)耳源性面癱(佔6.8%)腫瘤性面癱(佔3.2%)中樞性面癱(佔3.2%)其他(佔6.8%)我們常說的面癱就是指貝爾氏面癱,它是一種莖乳孔內急性非化膿性面神經炎病因至今仍不清楚,部分病人因局部受風吹或著涼後起病,故通常認為:可能是局部營養神經的血管因受風寒而發生痙攣,導致神經組織缺血水腫受壓迫而致病;或因為莖乳孔內的骨膜發生風濕性骨膜炎累及面神經,使其受壓血循環障礙而致病除了上述的血管痙攣學說風濕學說之外,病毒學說免疫學說,甚至家族遺傳學說也得到越來越多的支持
既然病因不明確,而且有85%的貝爾氏面癱患者都沒有受風吹或著涼等誘因,究竟能不能預防呢?我們認為避免過度疲勞,加強體育鍛煉,避免頭面部長時間吹冷風,預防感冒,及時治療耳部感染性疾病,避免頭面部外傷等,仍然可以明顯降低面癱的發生率
臨床表現任何年齡均可發病,男多於女,常為單側,很少雙側每當盛夏季節,面癱患者都會驟然增多急性起病,部分病例在病前數日可有下頜角或耳後疼痛症狀於數小時或1~2天內達到高峰臨床表現為患側面部表情肌癱瘓,額紋變淺或消失,不能皺額蹙眉,眼裂增大,患側眼睛會流淚,眼瞼不能閉合或閉合不全,試閉眼時,癱瘓側眼球向上外方轉動,露出白色鞏膜,稱貝爾氏現象;患側鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時口角歪向健側,鼓氣或吹口哨時,因患側口唇不能閉合而漏氣;由於頰肌癱瘓,進食時食物常滯留於患側齒頰之間,漱口時,水常從患側流出,患者可能吃飯和說話困難
面神經受損部位不同,表現亦不同病變如在莖乳突孔以上受損而影響鼓索的纖維時,有舌前2/3味覺障礙;如在鐙骨肌分支以上受損時,產生味覺障礙和聽覺過敏;如膝狀神經節被侵犯時,除了面神經麻痹和聽覺過敏外,還有乳頭部的疼痛以及耳廓和外耳道的感覺遲鈍,外耳道中出現皰疹舌前2/3部位的味覺遲鈍
㈤ 什麼是面部神經炎
面神經麻痹是指原因不明、急性發作的單側周圍性面神經麻痹。
㈥ 面癱的前兆是什麼樣的
1、眼瞼震顫現象:強力閉合雙眼,檢查者用力扳其閉合的上瞼,此時感到一側上瞼有細微的肌肉攣縮性顫動現象,另一側則沒有。這種現象存在,說明有輕度面神經麻痹,周圍性面神經麻痹多見,是輕度面癱的症狀表現之一。 2、瞬目運動:仔細觀察患者瞬目情況,可見雙側瞬目運動不對稱,這種現象意義較大。如囑患者做瞬目運動,則輕度麻痹側,瞬目運動緩慢且不完全。 3、睫毛征:這是初期面癱的症狀中非常重要的,囑患者強力閉眼,正常人在強力閉眼時,睫讓檔毛多埋在上下眼瞼之中。當面神經麻痹時,則睫毛外露,尤其是在輕度麻痹坦賣亂的情況下,用力閉雙眼,開始睫毛不對稱現象並不明顯,但經過短暫時間之後,輕度麻痹側的睫毛便慢慢顯露出來,稱為睫毛征陽性。如果你要治療面癱選擇面神經三聯康復療法。 主要症狀是:面部肌肉呆滯,患眼不能完全閉合,口角偏向健側,不能吹口哨,喝水流向患側等症狀,最佳的治配緩療方法針灸治療
㈦ 面神經炎
面神經炎又稱特發性面神經麻痹或Bell麻痹,是因莖乳孔內面神經非特異性炎症所致的周圍性面癱 ,主要表現為一側表情肌的完全性癱瘓、口角歪斜、食物滯留齒頰之間,影響美觀及日常生活
面神經炎的病因
面神經炎是由於面神經受到各種病因損害而引起的以面部表情肌癱瘓為主的一系列症狀,風寒、病毒感染、自主神經功能不穩可能為激發因素,中醫認為由氣血虛弱,營衛失調,風寒挾痰阻滯經絡而致,經絡之血液虛耗,為暴風所襲,則牽掣筋脈,不能控制歪斜或經絡空虛、內風自動亦能 致此病,皆屬足陽明、手太陽之經絡病損所致。 面神經炎是日常生活中的一種常見疾病,病因可分為內因和外因兩種,外在原因說法較多,面神經炎的內因認為與面神經管是一狹長的骨性管道的結構有關。面神經炎有以下兩個原因,一、外在原因:面神經炎發病的外在原因。是根據其早期病理變化主要為面神經水腫、髓鞘及軸空有不同程度的變性,推測可能因面部受冷風吹襲,面神經的營養微血管痙攣,引起局部組織缺血、缺氧所致。也有的認為與病毒感染有關,但一直未分離出病毒。近年來也有認為可能是一種免疫反應。膝狀神經節綜合征(Ramsay-HuntSyndrome)則系帶狀皰疹病毒感染,使膝狀神經節及面神經發生炎症所致。二、內在原因:面神經炎在腦神經疾患中較為多見,這與面神經管是一狹長的骨性管道的解剖結構有關,當岩骨發育異常,面神經管可能更為狹窄,這可能是面神經炎發病的內在因素。
面神經炎的症狀
根據急性起病,出現一側表情癱瘓,額紋消失,眼瞼閉合不全,出現Bell征,口角歪向健側,患側鼻唇溝淺,頰肌癱瘓致口角流涎或食物滯留齒頰之間等表現可作出診斷。排除Guillain-Barre綜合征,腦干病變,顱底病變及耳源性疾病所致周圍性面癱。症狀一、面神經發炎多在晨起洗漱時發現口角歪斜、漏水,或被他人發現。檢查可見病側額紋消失,眼裂增寬,不能皺額、蹙眉。病側眼瞼閉合不全,試閉目時,眼球向上外方轉動,露出白色鞏膜,稱為貝爾現象。症狀二、角膜反射減退或消失。癱瘓側鼻唇溝平坦,口角下垂,不能鼓腮或吹口哨,露齒或發笑時口角歪向健側。症狀三、因頰肌癱瘓,進食時食物殘渣常滯留在病側齒頰之間。如面神經在莖乳突孔以上受損而累及鼓索神經時,患者可有病側舌前2/3味覺障礙。面神經炎可發生於任何年齡,但以青年多見。常為一側面神經周圍性麻痹,雙側受累極少見。急性起病,在數小時至2天內症狀達到高峰。部分病人在起病前數天有同側耳後、耳內或乳突區的輕微疼痛。大多數病人在起病後1~2周開始恢復,數月內明顯好轉而痊癒。及時合理的治療有利於病情早日康復。如半年以後尚未開始恢復,則完全恢復正常的希望不大,病人可能後遺患側永久性面神經麻痹或面肌痙攣。
面神經炎的檢查
(一)血液檢查 血白細胞計數及分類多為正常o(二)腰穿 腦壓正常,可與橋小腦角處佔位性病變鑒別。腦脊液化驗正常,可與顱神經型格林—巴利綜合征(蛋白、細胞分離)鑒別。
(三)領下腺流量試驗 病人口含檸檬酸,並用塑料管插入兩口底須下腺導管內,計數每分鍾導管流出涎液的滴數。患側如減少25%時即為異常,表明鼓索神經支以上病變c(四)味覺試驗 用電味計測定舌前2/3味覺,正常味閉值50—100PA,如患側比健側增大50%以上者即示異常,也提示鼓索以上病變。
(五)面神經體感謗發電位(SEP)和運動謗發電位[MEP) 面神經含有源於面肌的本體感覺纖維成分,通過脈沖電刺激周圍神經,並在中樞記錄疊加的誘發電位活動,能客觀地定量分析面神經傳導功能.特別是從莖乳至腦干段的神經。運動誘發電位是檢測從莖乳至腦干段的神經。運動誘發電位是以磁刺激器在頭顱頂部刺激.測定面神經運動纖維的潛時、振幅等,以早期判定面神經近端至遠端的運動纖維傳導功能。(
面神經炎的治療
早期以改善局部血液循環,消除面神經的炎症和水腫為主,後期以促進神經機能恢復為其主要治療原則。
一、急性期口服皮質類固醇治療:強的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續7-10天。
二、改善微循環,減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續7~10天,亦可加用脫水利尿劑。
三、神經營養代謝葯物的應用:維生素B1 50-100mg,維生素B12 100μg,胞二磷膽鹼250mg,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d。
四、理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導入,以促進炎症消散。亦可用晶體管脈沖治療機刺激面神經干,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側肌受健側肌的過度牽引。
五、血管擴張劑及頸交感神經節阻滯:可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg,口服,3/d或患側頸星狀神經節阻滯,1/d,連續7-10日。
六、手術療法:病後2年仍未恢復者可行面神經-副神經、面神經-舌下神經或面神經-膈神經吻合術,但療效尚難肯定,宜在嚴重病例試用。嚴重面癱病人可行整容手術。
面神經炎的飲食
面神經炎患者的飲食禁忌。面神經炎病人不宜吃辛辣油膩食物神經麻痹病人不宜吃辛辣油膩食物。辛辣食物如辣椒、花椒、大蔥、大蒜等,這類食物辛溫燥熱,易化火傷陰,而有些面神經炎病人是由中耳炎或腦膜炎等疾病引起的,辛辣食物或吸煙喝酒會加重中耳炎等原發病,從而加重繼發的面神經炎」病情。油膩食物如肥肉、油煎、油炸食品、年糕、糍粑等,這些食物質性黏膩,不易消化,容易助濕生痰,阻滯經絡,而本病有些病人是因風寒侵襲,阻滯經絡所致,油膩食物不利於疏散風寒,以致於面神經炎久治不愈。故不宜食用。
由於面神經炎病人多有嘴歪,病側面頰動作不靈,有的還可影響咀嚼,所以飲食應以半流質為主,應富有營養,易於消化,不可過於油膩,少食辛辣刺激之物以及魚、蝦、蟹等荊芥粟米粥:將荊荊芥穗、薄荷 各15克,豆豉50克,加水煎,至沸5分鍾,去渣取汁,入白色小米100克熬成稀粥。每日早晨服用,葛根粉調成糊狀。鍋中加水適量煮沸時,將葛根當歸克,紅花1015葛根粉羹:先將曬干碾成粉,然後克用,加水煎湯,去渣留汁,待冷做湯和粉徐徐摻入,變摻邊攪動成薄羹狀,趁熱服用,一日1~2次,每次1小碗。
面神經炎的預防
增強體質,寒冷季節注意顏面及耳後部位保暖,避免頭朝風口窗隙久坐或睡眠,以防發病或復發。
1、 心理護理:患者多為突然起病,難免會產生緊張,焦慮,恐懼的情緒,有的擔心面容改變而羞於見人及治療效果不好而留下後遺症,這時要根據患者不同的心理特徵,耐心做好解釋和安慰疏導工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩定,身心處於最佳狀態接受治療及護理,以提高治療效果。
2、 護眼:由於眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導致眼內感染,損害角膜,因此眼睛的保護的非常重要的,減少用眼,外出時戴墨鏡保護,同時滴一些有潤滑,消炎,營養作用的眼葯水,睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護。
3、局部護理:熱敷祛風:以生薑末局部敷於面癱側,每日1/2小時;溫濕毛巾熱敷面部,每日2—3次,並於早晚自行按摩患側,按摩時力度要適宜,部位準確;只要患側面肌能運動就可自行對鏡子做皺額,閉眼,吹口哨,示齒等動作,每個動作做2個八拍或4個八拍,每天2—3次,對於防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是非常重要的,此外,面癱患者應注意不能用冷水洗臉,避免直接吹風,注意天氣變化,及時添加衣物,防止感冒
㈧ 面神經損傷會出現什麼症狀
面神經是第Ⅶ對顱神經,由腦橋的面神經核發出的神經纖維組成,是包含運動、感覺、和副交感神經纖維的混合神經,其運動神經支配面部表情肌、莖突乳突肌及二腹肌後腹,其特殊內臟感覺纖維成分傳導舌前2/3味覺,其一般內臟運動纖維是副交感纖維,支配舌下腺、下頜腺和淚腺的分泌,而其一般軀體感覺纖維傳導耳部皮膚的軀體感覺和表情肌的本體感覺。
臨床醫學上所說的「面神經損傷」,通常指從顱腦發出以後的面神經受損,臨床上表現為病灶同側全部表情肌癱瘓(額肌、眼輪匝肌和口輪匝肌),從上到下表現為患側不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失,鼻唇溝變淺,患側不能露齒、吹口哨、鼓腮漏氣,患側口角下垂。根據損害部位不同,還可出現患側舌前2/3味覺障礙、聽覺過敏、患側乳突部疼痛、耳廓和外耳道感覺減退等,臨床上稱之為「周圍性面癱」。
需要注意的一點是,絕大多數周圍性面癱並非腦卒中所致,而是面神經的炎症或壓迫、感染性疾病。腦卒中導致的多為中樞性面癱,通常導致病灶對側顏面下部表情肌的麻痹,但是若腦橋病變累及整個面神經核,也可累及同側所有表情肌,不過多合並其他症狀體征,需要專科醫生查體、檢查進行鑒別。
㈨ 頜面神經炎是什麼症狀
因為我們最重要的就是面神經的問題,我們要以促進局部的這種炎症水腫的盡早消退,還有促進面神經功能的恢復,所以一般是要用激素的治療,還有配合B族維生素,那一般一周以後可以給予針灸等等處理。面神經炎的症狀,這些往往主要是病人來看病的時候,他自己就會主訴,我口角歪斜、流口水,我講話會漏氣、鼓腮鼓不了,或者是笑的時候就特別明顯。我們給她查體讓他皺額是沒有額紋的,眼裂也是擴大的,閉眼睛是閉必不攏的,鼻唇溝是淺的,露牙齒整個嘴巴就歪了,鼓腮也鼓不了。有些病人還會出現舌前2/3的味覺的減退,或者是聽覺過敏而同側的耳後會出現面部的疼痛,這是他的症狀。
面神經炎注意事項
面神經炎患者在日常生活中第一要注意麵部的保護,外出要佩戴口罩,避免長時間的吹冷風,出汗之後不要用涼水洗臉,盡量避免面部遭遇冷熱交替刺激。第二要盡量的減少用眼,外出時戴墨鏡保護,睡覺時可以戴眼罩或紗布保護眼部。第三要保證充足的睡眠,避免過度的勞累或精神刺激,學會個人調節。第四點是飲食上注意少量多餐,多吃清淡或者是易消化的飲食。第五要避免劇烈的運動,可以散步、打太極拳等,同時一定要注意勞逸結合。
治療神經炎的葯
神經炎疾病是由於葯物中毒引起的,也有的患者是由於重金屬中毒引起的,還有的患者是由於受傷引起的神經炎疾病,也有的患者是缺血性疾病引起的。治療神經炎疾病可以服用改善微循環的葯物,比如應用地巴唑。同時,應用營養神經的葯物,比如應用甲鈷胺,維生素B1或者是維生素B2、維生素B6、維生素B12都能夠治療神經炎疾病。如果是受傷引起的神經炎疾病,可以注射鼠神經生長因子營養神經進行治療。神經炎疾病的患者最好通過針灸,按摩,理療,熱敷,艾灸等方法輔助治療,這樣能夠讓患者更快的恢復。在治療的過程當中,患者一定要多注意保暖,避免涼水洗澡,避免出汗以後吹冷風,少吃辛辣刺激性的食物,禁煙禁酒,預防感冒,感染,這樣都是可以有效預防神經炎疾病加重的。
㈩ 面神經損傷最常見的表現有哪些呢
面神經損傷的臨床表現有哪些 揭秘面神經損傷的4個表現
核心提示: 面神經損傷一般情況下可以分為兩類,不同類型的面神經損傷患者所表現出來的臨床症狀也是不同的,一些其他疾病所導致的面神經損傷患者往往會出現腦腫瘤、顱底腫瘤、顱神經炎症等,而外傷引起面神經損傷患者則會出現口眼歪斜,流口水的症狀,我們應該要根據不同的症狀進行治療。
面神經損傷在臨床上也被稱為面神經麻痹,這一疾病屬於一種常見病和多發病,並且面神經損傷這一疾病不受年齡的限制,可以發生在如何年齡階段,因此,我們大家應該要引起足夠的重視,那麼 ,面神經損傷的臨床症狀表現有哪些呢?
1、面部表情肌癱瘓。一些周圍性面神經損傷患者往往會是以面部表情肌群運動障礙為主要特徵,其中比較多見的就是病側的面部表情肌出現癱瘓,前額皺紋消失,眼裂擴大,也有的患者會有鼻唇溝平坦、口角下斜的現象。
2、不自覺的流口水。在患有面神經損傷以後,患者在微笑或者是在說話的時候,一般都會發生口角下垂,面部歪斜的現象,在進食的過程中,食物的殘渣常常會大量滯留在病側的齒頰間隙內,並常有口水不自覺的流出來的症狀表現。
3、口眼歪斜。在受到病毒或者是其它一種因素感染之後,面神經損傷患者在局部的面神經還會伴有充血,水腫等一些面神經功能缺損,其中比較常見的臨床症狀就是口眼歪斜,患者會突然出現有張口嘴歪,眼睛閉合不全等一系列症狀。
4、淚液大量外溢。在患病期間,面神經損傷的患者還會發生有淚點隨下眼瞼外翻,使淚液不能正常的引流而出血大量外溢的症狀,這主要是由於面下半部的肌肉神經損傷所導致的。
面神經損傷發生以後,患者朋友一般都可能會出現面部肌肉癱瘓的症狀,也有的患者會出現鼻唇溝變淺,口角下垂等一些不良反應,在發現有這些症狀到時候,建議患者朋友應該要保持足夠的警惕,及時的到醫院進行檢查,一般情況下,可以在醫生的指導下,選擇使用一些營養神經的葯物來進行治療。