Ⅰ 怎樣治療面部神經紊亂
面肌痙攣(Hemifacial Spasm,HFS)為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發,近幾年統計表明,發病與性別無關。HSF發展到最後,少數病例可出現輕度的面癱。 ⑴血管因素 1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有「櫻桃」大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%~90%的HFS是由於面神經出腦干區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦後下動脈(PICA)為主,而小腦上動脈SCA)次之。已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處,走行最為恆定,而PICA和AICA則相對變異較大,因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致HFS。以往認為:HFS是由於動脈的搏動性壓迫所致,近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致HFS,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫,這在一定程度上影響到HFS手術的預後。 ⑵非血管因素 橋腦小腦角(CPA)的非血管佔位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生HFS。其原因可能是由於:①佔位導致正常血管移位。Singh等報道了一例CPA表皮樣囊腫使AICA移位壓迫到面神經導致HFS;②佔位對面神經的直接壓迫;③佔位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。另外後顱窩的一些佔位性病變也可導致HFS。如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的HFS。Hirano報道一例小腦血腫的患者其首發症狀為HFS。在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可能是產生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生HFS。 ⑶其他因素 面神經的出腦干區存在壓迫因素是HFS產生的主要原因,且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦干區以外區域存在血管壓迫並不產生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦干區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經周圍支損傷後可出現HFS。關於面神經出腦干區以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。 此外,HFS也可見於一些全身性疾病如多發性硬化。家族性HFS迄今僅有幾例報道,其機理尚不明了,推測可能與遺傳有關。
Ⅱ 臉部肌肉僵硬是什麼原因
臉部肌肉僵硬是面部的肌肉緊張導致的,一部分病人可能出現面癱,面肌痙攣的情況,發作的時候口角抽搐,不能自行控制,嚴重的面肌痙攣可嚴重影響病人的工作和生活,需要做腦核磁共振檢查,以利於進一步明確面部肌肉僵硬的原因,是不是因為面神經受到了周圍血管的刺激,導致面神經出現受壓表現,如果發現有血管的刺激和壓迫,就需要做手術治療了。出現面部的肌肉僵硬,這屬於面肌痙攣的表現,一般考慮是與面神經受到刺激,如有小腦前動脈或者小腦後下動脈跟面神經關系密切,形成血管袢,博動刺激面神經,就會導致出現面肌痙攣,引起肌肉僵硬的狀態。目前先可以進行熱敷和按摩處理,可以做針灸、高壓氧治療,同時可以服用卡馬西賓士療,平時要好好休息,避免熬夜和勞累,放鬆心情和規律生活,觀察看是否能夠改善。如果經過這些治療以後,症狀始終存在,無法改善,需要做顱腦磁共振,看是否有動脈瘤或者是顱內腫瘤,如果有這些情況,需要處理動脈瘤或者手術切除腫瘤,如果沒有這些情況,可以進行血管減壓,或者是進行射頻治療,有助於促進症狀的消退和恢復。
Ⅲ 最近一段時間老是感覺面部肌肉有點不自然,面部神經有點拉扯,不知道是因為最近內分泌失調的原因,還是其
指導意見:
您好,您說的這情況考慮是面癱,是神經內科中常見的一種疾病.早期以改善 局部血液循環,消除面神經的炎症和水腫為主,後期以促進神經機能恢復為其主要治療原則。可以應用強的松、維生素B1,維生素B12等葯物另外進行理療,熱敷,按摩,針灸均可以的。
Ⅳ 面肌痙攣怎麼治
面部痙攣是面部肌肉抽搐,常表現為一側面部不自主、陣發、快速、不規律的抽搐,嚴重者可以出現強直性抽搐,無神經系統損害的其他陽性體征。
本病是慢性進展性發展,一般不會自發緩解,部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮,抽搐也停止。需去醫院診治。面肌痙攣主要採用葯物治療,多選用鎮靜、抗癲癇葯物,可選用苯妥英納、利眠寧、安定、魯米那等,並配合理療。輕症患者經治療後症狀可略有減輕。重症者葯物治療無效時,可採用手術治療,常用的手術方式為微血管減壓術,另外還有面經減壓術。
Ⅳ 右側臉部肌肉跳動是什麼原因
右側臉部肌肉跳動考慮病人存在面肌痙攣,對於面肌痙攣,可以是功能性疾病導致,比如病人最近著急、上火或者勞累,以及睡眠不好等,都可以出現左側面部肌肉的興奮性增高,就可以出現左側面部肌肉的跳動。對於這種情況,建議病人進行適當的自我休息,可以熱敷或者按摩,必要的時候可以配合營養神經的葯物,比如甲鈷胺或者B族維生素。對於左側面部肌肉跳動的面肌痙攣,也可以見於器質性疾病導致,可以繼發於左側面癱。對於這種情況,考慮神經恢復過程中出現粘連導致,必要的時候可以給予手術松解治療。也可以見於一些佔位性疾病,特別是面神經走行的過程中受到血管等的壓迫,必要的時候可以就診神經外科進行手術治療。臉部肌肉跳動有可能是面部肌肉痙攣造成的。引起面部肌肉痙攣有多種可能的病因,患者通常需要先接受檢查,確定原發病後再進行控制。面部肌肉痙攣還可以通過中醫針灸和理療來輔助治療,一般可以有效的減輕臉部肌肉跳動症狀。偶爾的臉部肌肉跳動還可能與患者平時的生活習慣有關系。如果長時間休息不好或者過度勞累,也是容易引起這一症狀的。所以為了減輕這種症狀帶來的不適感,也為了身體健康,患者要改變壞習慣,盡量不要熬夜。
Ⅵ 面部出了問題
疲勞過度。去睡覺。 你的意思是顏面神經失調?
眼部周遭肌肉突然不自覺的異常頻繁跳動,抖個不停,整臉看似眼歪嘴斜,很多上班族曾被自己這樣突如其來的症狀嚇壞了,其實這些症狀的發生主因就是「顏面神經失調」。根據臨床經驗,越來越多上班族曾患顏面神經失調,尤其是30歲上下、從事競爭較為激烈的業務或行銷工作的上班族。
如果顏面神經失調究竟該怎麼辦?適當休息與紓解壓力是最有效的解決辦法。
台安醫院神經內科主任-黃尚本醫師表示,很多壓力大和經常熬夜的上班族,曾因過度疲勞或壓力大,眼部周遭肌肉不自覺的頻繁抽動,這就是顏面神經失調。以醫學定義來看,顏面神經失調通常指一種無法控制,且無意識地連續收縮眼皮的疾病—眼皮肌肉會不自主的持續異常收縮及痙攣。整體而言,顏面神經失調患者的眼睛通常都很正常,但眼皮被迫連續關閉會引起視覺障礙,患者也經常會被這突如其來的症狀嚇壞。
■ 自律神經失調 導致顏面神經失調
究竟顏面神經失調如何發生?主要跟自律神經失調相關。正常而言,身體肌肉分為隨意肌和不隨意肌兩種系統。其中隨意肌是指人能隨心所欲控制的肌肉,如看到人,對人眨眼睛、對人笑,以上肌肉動作是經由大腦下達指令才產生;而不隨意肌是指身體不需經過大腦下指令,就會自動產生動作,也稱為自律神經系統。例如看書看得太久,眼睛感到疲累,身體為讓眼睛休息,眼皮就會不自覺眨一下。
由此可知,自律神經系統的功能是彌補隨意系統的空檔,讓身體能有放鬆和休息時間,不讓神經綳得太緊。就像駕駛員開飛機很累時,便會啟動自動飛行系統,讓身體休息一下。但若自律神經系統太過活躍,過於取代隨意系統的自我控制能力,會讓身體產生過多不自覺動作,也就可能導致顏面神經失調。
■ 壓力、休息不足 最可能導致自律神經失調
黃尚本醫師指出,造成自律神經失調的主因分為先天性和後天性。先天性指的是體質,有可能是遺傳,像有些人個性比較容易激動、緊張、睡不著覺,其自我控制系統,就比一般人容易出問題,導致顏面神經失調。 最常見的後天性原因,是壓力、經常熬夜、睡眠不足、情緒不佳;其中,睡眠不足是顏面神經失調患者最常見、可辨別的警訊來源。
顏面神經失調的發生都在一瞬間,很難有清楚可辨的身體徵兆。不過當上班族意識到自己睡眠品質不佳,就要嚴防發生顏面神經失調。睡眠品質不佳,主要可從底下四件事來判斷:1.白天猛打瞌睡。2.晚上毫無睡意。3.早醒,經常半夜3、4點驚醒。4.一直作夢,無法安穩入睡。
■ 調整好生理時鍾 遠離顏面神經失調
黃尚本醫師強調,避免顏面神經失調最有效的方法是良好的睡眠品質與紓解壓力。調整好個人生理時鍾,將有助於上班族擁有良好的睡眠品質:
一、睡覺睡到自然醒:這是最好的睡眠狀態。睡眠周期,從淺睡、深睡,到快速動眼期,通常需1.5到2小時,充足睡眠時間則應完成3到4個睡眠周期,也就是約6到8小時。
二、固定卧床時間:每天卧床時間隨個人而定,重點是固定上床時間,讓大腦有明確的睡眠時間表,往後時間到,大腦自然會有睡意。
三、多曬太陽:大腦主要靠光線差異產生睡意,也就是「日出而做,日落而息」。上班族白天在戶外活動,眼睛看到光線,會產生「退黑激素」,大腦便知現在是白天。到夜晚,沒有光線,不會產生退黑激素,大腦就知道這是晚上,該睡覺了。因此,為讓大腦有明確的白天或夜晚意識,上班族要多曬太陽,如利用中午買便當時間,多到戶外走走。
四、睡前2小時不使用電腦。電腦已是上班族不可或缺的生活必需品,但電腦螢幕的亮度與閃爍頻率,卻會讓大腦誤以為是白天而毫無睡意,所以建議上班族睡前2小時不要碰電腦。
一旦患有顏面神經失調,治療方法可分為行為和葯物治療法。行為治療法就是幫助身體放鬆、紓解壓力,或好好睡一覺。若情況比較嚴重,則必須就醫尋求葯物治療,通常服用葯物包括肌肉鬆弛劑、抗焦慮葯、神經安定劑、助眠劑等。總而言之,放輕松最重要,顏面神經失調也能不葯而愈。
Ⅶ 面肌痙攣抽搐怎麼緩解
緩解面肌痙攣,首先或裂要正確認識疾病,要分散注衫團閉意力,不要把注意力放在自己面部抽搐的情況上。同時患者得了面肌痙攣會產生一定的心理壓力,所以要通過傾訴、多參加娛樂活動等途徑或搏釋放自己的壓力。