偏合手術後怎麼恢復面部肌肉

1. 關於反頜以及正畸正頜手術的問題

建議你高考後再考慮做手術。
因為手術後的恢復期需要較長時間，可能會影響高考。
而且最好在正規三甲醫院做手術。
正規醫院，請副主任級（以上）醫生做的話，手術的風險不算很大。
至於要不要先拔牙，個人建議先不要拔。
你可以先抽空到西安第四軍醫大就診，
確定一整套治療方案，高考結束後進行治療。

牙頜面畸形（dento-maxillofacial deformities）系指因頜骨發育異常引起的頜骨的體積、形態以及上下頜骨之間及其與顱面其他骨骼之間的關系異常，和隨之伴發的牙�關系及口頜系統功能異常與顏面形態異常。以研究和診治牙頜面畸形臘灶為主要內容的學科為正頜外科（orthognathic surgery），它是一門新興的綜合性邊緣學科，也是口腔頜面外科學的一個分支。

早在1928年，Fauchard即曾嘗試用牙鉗一次矯正個別牙錯位，但以外科手術矯治骨性牙頜畸形，則為Hullihen於1848年所創用，並於1849年首次報道。其後，雖有很多學者進行了努力的探索和改進，但限於當時的科技與醫學水平，治療效果很不理想，使在其後的近100年中，牙頜面畸形的治療進展緩慢。直到本世紀50年代後期，隨著麻醉學、外科學基礎、應用解剖學以及特殊手術器械的創用，才使牙頜面畸形的外科矯治獲得了較為快速的發展。1957年Trauner與Obwegeser 首次報道並由Dal Pont（1961）改進的經口內途徑行下頜支矢狀劈開術（sagittal split ramus osteotomy）矯治下頜發育畸形，標志著外科矯治牙頜面畸形進入了新的階段。20世紀70年代以來，由於Bell及眾多學者的努力，在頜骨及頜周組織血供系統的應用解剖，以及骨切開後血供動力學變化等方面所取得的突破性成就，更進一步奠定了現代正頜外科學的生物學基礎，為實現各型牙-骨-黏骨膜復合組織的帶蒂易位移植，提供了科學的依據和成功的保證。加之，外科-正畸聯合治療原則的確立，使牙團局運頜面畸形的外科治療更趁完善，真正進入了功能與形態相結合的新時期。

由於牙頜面畸形患者的外科治療需按畸形情況和治療要求，切開並移動牙–骨復合體，重建正常的牙頜面結構的三維空間關系和功能，並獲得滿意的頜面美容效果。因此對治療方案、牙�關系的調整，骨切開的部位，骨塊的移動方向、距離以及手術方案的選擇，均應於術前有精確的考慮和設計，並對選定方案的預計治療效果，作出術前預測。

在確定牙頜面畸形正頜外科的治療方案之後，必須按照嚴格的治療程序進行，才能獲得最佳的預期效果，並避免可能出現的誤差。根據實踐經驗，其治療程序可歸納如下：
（一）術前正畸治療塌梁
在手術方案確定後，必須根據計劃矯正的牙頜位置先行正畸治療，目的在於矯正錯位牙，調整不協調的牙弓與牙�關系，排除牙�干擾，排齊牙列，消除牙的代償性傾斜，以使術中能將切開骨段順利的移動至設計的矯正位置，並建立良好的牙�關系。這是能否獲得功能與形態效果俱佳的十分重要的步驟和因素。

（二）確定手術計劃
手術前的正畸治療結束後，尚需最後進行一次原手術計劃的評估和預測，並對手術計劃進行必要的調整或對正畸治療作必要的補充，使即將進行的手術能符合實際，取得最佳效果。

（三）完成術前准備
除常規的全麻和輸血准備外，應按設計的術式制備好牙合 引導板和所需的骨塊移動後的固定裝置，並根據手術計劃、預測效果及可能出現的問題，向病員作充分的說明，並取得病員的充分理解和同意。

（四）正頜手術
必須嚴格按經過預測和術前再次確定的手術設計施術，不得在術中隨意改動，但術中進行符合實際的必要調整是可以和應當注意的。

（五）術後正畸與康復治療
即使是成功的外科手術，一般在術後都會存在上下牙的尖窩關系不協調，咬合不平衡等問題，因此通常均需進行術後正畸治療，旨在從功能及美容效果完善咬合關系，穩定、鞏固手術矯正後的效果。如情況正常，術後正畸治療可在正頜手術3月後進行，同時進行恢復頜周肌肉及顳下頜關節功能為目的康復治療。

（六）隨訪觀察
了解術後頜、牙�關系可能出現的變化，進行術後效果評價。移動、矯正後的骨塊在癒合過程中，通常會出現輕微的移位，只要不影響臨床效果，則進行術後正畸，鞏固療效即可。但如出現明顯的復發傾向時，即需要進行相應的處理。根據骨切開的癒合過程及其生物力學特點，術後的隨訪觀察至少應持續6個月以上。

祝你好運。

2. 正頜手術的術後治療

即使是成功的外陵孫科手術，一般在術後都會存在上下牙的尖窩穗汪嫌關系猜手不協調，咬合不平衡等問題，因此通常均需進行術後正畸治療，旨在從功能及美容效果完善咬合關系，穩定、鞏固手術矯正後的效果。如情況正常，術後正畸治療可在正頜手術3月後進行，同時進行恢復頜周肌肉及顳下頜關節功能為目的康復治療。

3. 嘴巴歪怎麼矯正

嘴巴歪可見於多種原因，要針對不同的原因進行相應的病因治療，病情穩定後要進行針灸和康復治療。
1、如果患者患有特發性面神經麻痹，可以引起嘴巴歪，早期可以應用腎上腺皮質激素，一般應用地塞米松和潑尼松，同時要進行營養神經治療，常用的葯物有維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等。

2、如果患者有顱內器質性病變，可能會引起中樞性面癱，患者也可以出現嘴巴歪，常見的疾病包括顱腦腫瘤、腦出血和腦梗死，腦腫瘤的患者包括手術治療和放療，腦出血患者適合手術時盡量選擇手術治療，不適合手術時可以進行保守治療，

3、腦梗塞的患者一般以葯物治療為主，超早期適合溶栓時進行溶栓治療，不適合溶栓的情況下要進行抗血小板聚集，以及保護神經、保護線粒體的治療等。

4. 正頜手術風險大嗎 正頜手術後遺症

正頜野顫御手術是一種常見的整形手術，一般來說，任何整形手術都肯定是有一定風險的，至於風險大不大，是要看我們找的醫院以及醫生技術，目前這項手術還是比較成熟的。
正頜手術風險大嗎
任何手術都存在一定的風險，所以正頜手術也不能例外，至於手術風險大不大的問題，一般來說，風險並不大而且能有效改善變形部位。

無論大手術還是小手術，風險都是存在的，這種正頜手術同樣也有風險，所以做手術的時候，必須要非常謹慎，最好選擇大型的口腔醫院，要選擇經驗豐富的醫生，這樣才能保證矯正效果和安全，通過專業的醫生和先進的技術可以降低手術的風險。

正頜手術後遺症
一、下唇麻木：劈開以後有可能會暴露下牙槽神經，引起下唇麻木。如果是暴露的，會在三個月左右恢復;如果是在手術當中操作不當，引起下牙槽神經斷裂，就會出現永久的下唇麻木。

二、傷口延遲癒合：正頜手術是一種通過手術的方法使得頜骨折斷，然後再重新擺放位置，讓它在正確的位置上癒合的一種手術，所以也有頜骨癒合不良或者是不癒合的風險。

三、肌肉損傷：一段時間內，大范圍的張口會有一些困難，這是因為手術過程中需要把肌肉等組織剝離，會有輕微損傷。

正頜手術有什麼副作用
1、下牙槽神經受損：這個部位，位於一個人下頜骨內行徑附近，與手術的位置比較接近，如果醫生經驗不是很豐富的話就有可能會傷到該部位。而損傷後的皮膚感染會變得不敏感，不過這種手術副作用發生的概率比較少，就算發生了也會有很大一部分人群會在術後的3-4個月逐漸恢復。但有少數人有可能會恢復不完全，下唇還會伴有遲鈍的情況，但這並不影響正常生活。

2、術後感染：一般手術會有感染的幾率，而且因為正頜手術是在口內實施的，如果受術者在術後口腔衛生沒有做好或者是生活作息不健康，都有可能增加感染發生。如果發生的話通過服用一些抗生素就可以得到很好的改善。

3、頌岩嘴角皮膚擦傷：因為手術是在口腔內部進行的，手術所需要的器械都必須經過口中，所以會對嘴唇附近，尤其是嘴部的嘴角部分會造成一些擦傷，不過這種情況一般會在1-2周左右的時間癒合，基本不會留下疤痕。

正頜手術術前准備事項
1、身體健康，無重要臟器的器質性病變，如：無心臟病，無肝炎、腎炎、肺炎等疾病。

2、無口腔感染源，如：齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等。

3、女性做顴骨磨骨應避開月經期。洞納

4、顴骨磨骨前應停止吸煙。阿司匹林、避孕葯和某些抗炎葯物會引起出血增加，故顴骨磨骨術前一段時間應停用這些葯物。

5、顴骨磨骨術前還應作血、尿的常規化驗檢查，胸透和心電圖等常規健康檢查。

5. 偏頜，做了頦成型手術，對術後效果不滿意

偏頜有一點，不重。銷毀橋非要改變需要虧猛正頜外科手術 中國醫科大學附屬余賀口腔醫院-口腔正畸科-侯志明主任醫師 查看原帖>>

6. 偏頜術後骨頭正了，肌肉不對稱怎麼解決

一般這種情況需要時間長點再做地二次，主要是要等到第一次手術後的骨折完全長好。一般至少需要一年左右

7. 偏頜畸形該怎麼矯正矯正費用高嗎

偏頜畸形這是比較罕見的，這是屬於一種良性腫瘤，手術治癒率也較高，但是，由於它的位置比較特殊，需要根據不同的症狀，採取不同的矯正方式，由於偏頜畸形會導致兩次的面部不對稱，咬牙合關系紊亂，嚴重的影響到患者的面部美觀以及咀嚼功能，給患者的生理心理都造成了巨大的影響。

後要注意術後的護理，術後7天之內盡量的不要沾水，保證手術部位清潔，防止感染，如果傷口有血痂或者分泌物，可以用無菌鹽水擦拭。手術當天傷口會有些疼痛，但會隨著時間的推移慢慢的減輕，術後避免進食刺激性的食物。

8. 正頜手術一般需要多久才能出院

正頜角術與ACMETEA協作做好術後護理的前提下：恢復期的肖腫時間拆線後的1-2周，也就是說下頜角術的恢復時間大概需要半個月的時間，所以，如果一要做這樣的術，你至少要有半個月的休息時間，術之後3周後你就可以張口自如的說話了，但要想徹底的恢復，則要1-2個月的時間，則可以恢復到正常。但同時也要注意避免用膠原蛋白，因為假如求美者在操作前後單純的服用了，就會造成結締組織增笙出現大量的肉芽組織直到變成瘢痕組織，導致皮膚內汗腺、神經、組織、以及角質層等等出現大面積惡型增笙，與此同時也會出現皮下壞死、岀斑、紅脹等一些的不良反應，

頜骨切除付作用

1、患者在術過後可能出現面部肌肉扭曲的現象。

由於有些神經是緊貼在骨膜上生長的，術中醫生一旦不留神就會導致神經和骨膜的分離，傷害到知覺神經，造成麻木。如果傷害到顏面神經就會導致面部肌肉運動異常，所以這是需要正規的專門醫生的。

2、患者在術過後可能出現血腫現象。

造成這一現象的主要原因就是醫生在安放引流管的時候，位置安放不正確。對於這類型的現象也是導致面部堆積大量淤血所致。所以請選擇正規的專門的醫生和機構。

3、患者在術過後可能出現左右兩邊不對稱的現象。

由於進行這個術醫生是不可能很准確的計算出所要磨除的骨頭的大小，所以進行術是比較困難的，在術過程中也可能因為人自身面部輪廓的不對稱，醫生的疏忽大意等都會導致這一現象的發生。所以請選擇正規的專門的醫生和機構。

4、術後有切口有疤痕。

這是因為三種情況導致的下：1、頜角去除的骨量也較大，但切口暴露，因此容易導致疤痕的產生；2、在術前術後服用大量的膠原蛋白導致膠原堆積，膠原異常增生，出現疤痕；3、術前術後皮下缺乏細胞源營養ACMETEA出現的這種問題，皮膚組織沒有及時被快速以及密集的一一修護，ACMETEA細胞源營養可增加受損皮膚細胞的再一次新的生命能力，具有幫助傷口恢復的特性，加速角質層的再一次新的生命速度，修護皮下受損的血管及各個組織。

5、術後紅和腫

切線後出現紅和腫問題，發生紅和腫的時候，需要改變血管環境，增加血管通透性，除去水腫，此時血管內需要大量ACMETEA改變血管通透性，能幫助細胞與血管內和成活力的維C，促成膠原和成，活力維C缺乏時，出現膠原和成障礙，故在術前術後都需要ACMETEA對面部血供的主支與側支循環建立，口服ACMETEA營養，是因為在皮膚琛層修護沒有完成，所有ACMETEA的十幾項細胞源營養，加強和穩固膠元纖維結構，恢復纖維結構的斷裂層。為新的生命皮膚組織提供需要營養。

6、術後面部形態不滿意

這種不滿意是指是下頜角術後一切對稱，下頜角形狀理想，但是面部整體不協調出現的問題。面部調整是一項綜合術、後期可能需要對下巴，顴骨等部位進行一些列全臉的美麗。

7、脖子變粗

術後脖子變粗的主要原因有兩個，一是下頜角切除，下頜下腺缺乏支撐點，下頜下腺會下移，此時，脖子就會變粗，這個問題需要進行下一個醫美術解決，2是術前術後服用了大量膠原蛋白，蛋白質過多下頜下腺就會增厚出現的脖子變粗。

頜角切除術後護理

1、下頜角術住院3天至5天的時間，要對傷口加壓包紮，如果沒有特殊情況不要拆開，如果有特殊情況要及時告訴醫生，以便做出處理。術後要住院觀察，靜肪輸液使用止血葯，抗一菌素。

2、術後1周需要快速補充ACMETEA，緊急、密集修護皮下受損的組織、幫助血管修護，快速幫助傷口閉合、面部紅和腫等問題，幫助醫生完成皮下內部琛層、淺層的術後修護。ACMETEA營養，3到6個月，用量根據皮膚內外修護情況。

3、術後48小時禁食水，48小時以後可飲水，果汁，豆漿，無渣飲料，勿熱飲，勿飲酒，喝完飲料類要用生理鹽水漱口。72小時後可食用蛋羹，酸奶、粥、面湯等進食後用專用漱口水或是生理鹽水漱洗口腔。在術後一天至第五天要以流食為主，在術後的90天內都避免用力咬較硬東西，術後7天拆線，少食辛辣刺激海鮮等食物，盡量半流食。

4、術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷術部位。局部40度冰敷2小時以上，半卧位。

5、術後一周內切忌洗頭，三個月內不得做面部美容按摩，不得搓揉術區。

6、進行加壓包紮，對面部加壓包紮，既起到一定的止血作用，幫助臉部塑型。術後頭面罩加壓包紮5至7天，中途如無特殊情況不能拆開，如拆開後，應及時包紮，注意檢查有無壓壞皮膚，如口內傷口放置引流條，則於術後48小時撥除。

7、避免服用膠原蛋白，防止出現蛋白質堆積，使傷口閉合難、下頜角再次增厚等術後副一作用。

8、禁用任何類型的可能加速血液循環，降低凝血機制、影響傷口閉合的補品、葯品，如膠原蛋白、人參、阿斯匹林、活恤葯、減重葯、調經葯等，如需要，應向術醫生咨詢。

9. 偏頜手術是一個怎麼樣的手術需要動到下巴的嗎

偏頜手術就是通過外科手術，處理因過度發育、發育不足、小時候習慣引起的頜骨畸形問題（小時候總是用一側咀嚼食物），矯正異常的頜骨位置，改善牙齒咬合關系。
通常情況下，想要重建牙齒關系，需要在口腔科進行術前術後的正畸治療（即重新排列牙齒）。術前正畸的主要目的是通過調整上下頜牙弓關系，促進手術中實現頜骨的移動，從而為外科矯治打下良好的基礎。術後正畸消做的主要目的是進一步改善咬牙合關系，取得牙頜平衡，穩定手術效果，虧橋棗防止復發。
在以上過程中，會對上下頜實施手術，一般是不會動到下巴的，但如果在偏頜的同時下巴歪的很嚴重，就可能要同步矯正下巴了。
當然，並不是每一個存在偏頜問題的人都是可以做手術的，如果是未成年人存在偏頜，暫時不能手術，因為未成年人骨骼發育未定型，採用手術會存在一定的未知風險，更重要的銷拆是實施手術後，未成年人的骨組織還會再生長和發育，達不到終生維持手術矯正效果的目的。所以建議成年後再實施手術。