眼瞼下垂面部無汗是什麼病

❶ 眼瞼下垂可能是什麼病引起的

眼瞼下垂（blepharoptosis）通常指上眼瞼下垂，表現為上眼瞼部分或完全不能抬起，致上眼瞼下緣遮蓋角膜上緣過多，從而使病眼的眼裂顯得較正常眼裂小。患者常聳眉，皺額，仰頭形成一種特殊昂視姿態。如自幼發生此症，長期遮住瞳孔，容易成廢用性弱視。眼瞼下垂是許多疾病的早期症狀，應盡早明確診斷，針對病因治療。先天性眼瞼下垂應手術矯正。

病因：

眼瞼下垂的病因非常多，涉及神經科、眼科和內分泌科。眼瞼下垂臨床上分為先天性和後天性。先天性，從生下後眼不睜，屬動眼神經上瞼提肌分支，或動眼神經核發育不全所致，有遺傳性。後天性瞼下垂，因動眼神經麻痹，或因沙眼、腫瘤、炎症和外傷、瞼肥厚、損傷上瞼提肌所致。眼瞼下垂可累及雙眼，也可為單眼，瞼遮蓋了瞳孔造成視物困難。發生於兒童的眼瞼下垂主要以先天性單純性眼瞼下垂、下頜瞬目綜合征、重症肌無力、外傷等多見。發生於成年人的眼瞼下垂的主要原因包括重症肌無力、慢性進行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、顱內動脈瘤壓迫性眼瞼下垂等。發生於老年人的眼瞼下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性變、重症肌無力、腦梗後瞼下垂、糖尿病性動眼神經麻痹等。

治療原則：

1.糖尿病引致

確診後及時給予降糖、營養神經的葯物和活血中葯治療。

2.顱內動脈瘤引致

是一側性、突然的眼瞼下垂，瞳孔散大。若伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等，很可能是動脈瘤破裂引起蛛網膜下腔出血，應立即到醫院神經科搶救治療。

3.腦干病變引致

患者一側眼瞼下垂、瞳孔散大，另一側上下肢麻木、無力。兒童常發於腦干腫瘤，老年人則多發於腦血管病，核磁共振檢查可確診。

4.重症肌無力引致

眼瞼下垂發展較緩慢，先是一隻眼，後繼發另一隻眼。臨床症狀表現晨輕暮重，一天之內有較明顯的波動性。新斯的明試驗、重復電刺激和乙醯膽鹼受體抗體測定可確診。確診後應積極採用免疫抑制療法，合並胸腺瘤者應評估手術。

5.先天性眼瞼下垂

應手術矯正。胎兒在出生時即可發現眼瞼下垂，大多數為單側，也可為雙側。這種眼瞼隨著年齡增長只適宜手術矯正

❷ 眼瞼下垂是什麼原因

眼瞼下垂是什麼原因呢?眼瞼下垂,感覺整個人都不精神是怎麼回事呢?眼瞼下垂怎麼辦呢?以下就是我給你做的整理，希望對你有用。

眼瞼下垂的原因 ：

先天性上瞼下垂

為提上瞼肌殘缺或動眼神經核發育不全所致。出生後即有，多為雙側性，常有遺傳因素。如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂，則通常表現為單純性上瞼下垂，如果是因神經核發育不全所致的，則常常合並有其它眼部異常，如內眥贅皮、小瞼裂、斜視等。

後天性上瞼下垂

1.動眼神經麻痹性上瞼下垂：由動眼神經或神經核受損所致，通常為單側性，常伴有眼球運動障礙，有時有復視。

2.交感神經麻痹性上瞼下垂：為交感神經麻痹的部分症狀，多見於頸部手術、外傷與甲狀腺患者。表現為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球後陷、瞳孔縮小。

3.肌源性上瞼下垂：常見於重症肌無力及進行性眼外肌麻痹，重症肌無力引起的上瞼下垂，其程度隨著疲勞而加重，晨起時輕，晚間疲勞時加重。

4.機械性上瞼下垂：由於眼瞼本身的病變，如腫瘤、澱粉樣變、嚴重沙眼、炎症水腫、外傷、組織增殖(象皮病)等所致。眼袋與面部皮膚老化鬆弛與眼皮下垂有關。

眼瞼下垂的表現 ：

顱內動脈瘤壓迫性眼瞼下垂

顱內動脈瘤壓迫性眼瞼下垂主要由於顱內動脈瘤壓迫動眼神經所致的眼瞼下垂，發病率較低，但卻是導致眼瞼下垂的病因中最應該得到重視和及時診治的致死性疾病。特點是發病較快，多為單側完全性眼瞼下垂、眼球運動障礙等;往往伴有同側頭部、特別是局限於內眥部的劇烈疼痛，如果單側動眼神經麻痹突然發作或反復發作，伴內眥部疼痛且早期就出現瞳孔散大應高度懷疑顱內動脈瘤。

慢性進行性眼外肌麻痹

慢性進行性眼外肌麻痹是好肢純洞發於青少年的眼瞼下垂，主要特點是大部分患者僅僅出現雙側緩慢進展的眼瞼下垂而不伴有任何其他異常，患者常常發病很多年後才感覺到有病，對照不同時期的相片可以較明顯反映這種變化。僅有少部分患者合並心臟病、視網膜色素變性、發育遲緩等全身症狀。

其他原因導致的眼瞼下垂

包括外傷、腦炎、多發性硬化、海綿竇綜合征、先天性發育異常、肌營養不良、機械性眼瞼下垂等等多種原因。由於這些疾病在出現眼瞼下垂的同時，常常出現較明顯的其他症狀，有助於正確診治。

眼瞼下垂怎麼辦：

1.選擇好手術方式：額肌瓣止點下移懸吊術，適用於任何類型上瞼下垂，特別是重度的上瞼下垂患者，但病人的額肌應有功能存在。輕中度小兒眼瞼下垂者，可用上瞼提肌縮短術矯正。

2.調整好瞼裂高度：不論用哪種方法糾正小兒眼瞼下垂，均應調整好瞼裂高度。過寬則術後暴露性角膜炎嚴重，過窄則糾正效果不滿意。

3.用額肌瓣止點下移轉移懸吊時，剝離成形的整個額肌瓣(包括轉入上瞼的部分)都保留有良好的收縮功能，這是小兒眼瞼下垂手術成功的基歷枯粗?簦

4.瞼板固定位置要適當：不論用哪種方法，瞼板上固定的三點位置要恰當，中線點過低則上瞼提起過度會形成“三角眼”，過高則上瞼提起不足，小兒眼瞼下垂糾正不滿意。

5.單側小兒眼瞼下垂糾正後，健側應做成雙眼皮，以使其兩側基本對稱。

6.術前，對受術者應認真檢查，作好鑒別診斷。選擇適當的手術方法。

眼瞼下垂的危害 ：

眼瞼下垂通常指的是上眼瞼下垂，即上瞼下垂。表現為上眼瞼部分或完全不能抬起，致上眼瞼下緣遮蓋角膜上緣過多，從而使病眼的眼裂顯得較正常眼裂小。

臨床上分先天性和後天性兩類：先天性，就是從生下後眼不睜，屬動眼神經上瞼提肌分支褲鏈，或動眼神經核發育不全所致，有遺傳性;後天性瞼下垂，因動眼神經麻痹，或因沙眼、腫瘤、炎症和外傷瞼肥厚、損傷上瞼提肌。

先天性單純性眼瞼下垂：是兒童眼科患者中最常見的眼瞼下垂致病原因。是由於先天性提上瞼肌發育不良，使患兒在出生時就表現出來的一側眼裂較對側小的疾病。

可累及雙眼，也可為單眼，瞼遮蓋了瞳孔視物困難。病人常聳眉，皺額，仰頭形成一種特殊昂視姿態。如自幼發生此症，長期遮住瞳孔，容易成廢用性弱視。

查看患兒上眼瞼可見其眼瞼較對側薄，睜眼時眼瞼不能有效提起;而讓患兒向下看時，又出現該側眼瞼不能追隨眼球向下運動。75%的患兒為單側起病，部分患兒尚合並該側眼球不能向上轉動。

❸ 眼瞼下垂是怎麼回事

• 眼瞼下垂的病因非常多，涉及神經科、眼科和內分泌科。眼瞼下垂臨床上分為先天性和後天性。先天性，從生下後眼不睜，屬動眼神經上瞼提肌分支，或動眼神經核發育不全所致，有遺傳性。後天性瞼下垂，因動眼神經麻痹，或因沙眼、腫瘤、炎症和外傷、瞼肥厚、損傷上瞼提肌所致。眼瞼下垂可累及雙眼，也可為單眼，瞼遮蓋了瞳孔造成視物困難。發生於兒童的眼瞼下垂主要以先天性單純性眼瞼下垂、下頜瞬目綜合征、重症肌無力、外傷等多見。發生於成年人的眼瞼下垂的主要原因包括重症肌無力、慢性進行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、顱內動埋旦脈瘤壓迫性眼瞼下垂等。發生於老年人的眼瞼下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性變、仿卜重症肌無力、腦梗後瞼下垂、糖尿病性動眼神經麻痹等。

鑒別診斷

• 1.眼瞼鬆弛

• 眼瞼彎大擾鬆弛綜合征又稱眼瞼松解症、萎縮性眼瞼下垂，是一種少見的眼瞼疾病，以青少年反復發作性眼瞼水腫為特徵，有眼瞼皮膚變薄，彈性消失，皺紋增多，色澤改變，可並發淚腺脫垂、上瞼下垂和瞼裂橫徑縮短等臨床表現。因眼瞼鬆弛綜合征影響眼瞼部容貌，是患者要求治療的主要原因。對其臨床表現、發病機制的了解有助於採用合適的方法進行治療。

• 2.眼瞼外翻

• 是瞼緣離開眼球、向外翻轉的反常狀態。輕者瞼緣於眼球離開，重者暴露瞼結膜，甚至眼瞼全部外翻。同時也應該注意鑒別先天性和後天性的眼瞼下垂。