① 面部神經受傷要多久可以恢復
面神經周圍支損傷後出現面肌痙攣 ,病理變化可能存有面神經的脫髓鞘改變,導致面神經核內產生異常電興奮灶. 葯物治療:各種鎮靜,安定,抗癲癇類葯物如安定,魯米那和卡馬西平,苯妥英鈉等對少數患者可減輕症狀.氯唑沙腙等肌肉鬆弛葯物也有一定效果. 近年來採用的射頻治療,用射頻熱凝法暫時中斷面神經的傳導功能,使抽搐停止發作,術後可有輕度面癱,但一般在3~6月內癱瘓可以恢復. 按摩,並用磁珠貼相關穴位.本人用此法曾治數例此病,比較安全有效.針灸特別是電針會刺激面神經興奮,加重痙攣.
② 什麼原因導致面癱引起面癱有原因有哪些
1、感染:約42.5%感染性病變多是由潛伏在面神經感覺神經節內休眠狀態的帶狀皰疹(VZV)被激活引起。另外腦膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩紅熱、瘧疾、多發性顱神經炎、局部感染等均可引起。這是常見的面癱的病因之一。
2、神經源性:約13.5%,由於腦血管病,顱內、非創傷性神經源性引起。
3、特發性(常稱Bell麻痹):約30 .3%,Bell麻痹的因為疲勞及面部、耳後受涼、受風引起。這也屬於面癱的病因。
4、腫瘤:約5.5%,腫瘤本身及外科切除腫瘤均可以引起。這種面癱的病因包括:基底動脈瘤、顱底腫瘤、聽神經瘤、腮腺瘤、原發性膽脂瘤及頸靜脈球腫瘤辯悔。
5、創傷性:約8.2%,顱底骨折、顳骨骨折、面部外傷、外科手術及以及面神經分布區神經毒性葯物的注射如酒精、青黴素及肉毒素等葯物攜返正是在面癱的病因中比較常見的。
面癱的中醫分型:
一、風寒阻絡
這里所說的風寒阻世謹絡就是大家平時所說的頭面吹了空調或寒風、感冒感染病毒而導致面神經水腫造成的面癱,這種屬原發性面癱,不是由身體的其他疾病引發的面癱。中醫解釋是風邪或者是寒邪侵入人體,導致局部氣血運行不暢而發病,應從溫經通絡入手,而這種面癱的中醫分型宜首選針灸或溫經散寒的葯物加以服用,平常多用手按摩或搓揉臉部肌肉,幫助氣血的運行。針灸作用於這種類型的面癱效果比較好,一般2周以內能看到效果。復發幾率也比較低。
二、血瘀傷絡
多是由於臉頜部外傷,或者是面神經瘤手術後引起的面癱,並且這個面癱的中醫分型屬於面部神經損害引起,治療難度比較大。中醫角度認為外傷後或者手術後氣血運行不暢,導致瘀血積聚,損傷經絡。治療上以活血祛瘀通絡為主,但是這種類型的面癱,治療所需的時間更長,要求病人要有耐心,即便治療及時也有可能無法完全治癒或者是留下後遺症。
三、熱毒傷絡
多見於乳突炎、帶狀皰疹、中耳炎等繼發引起的面癱,屬繼發性面癱。這種面癱從中醫角度來說,多由平常飲食不慎,過食辛辣、易上火食物引起的熱毒內蘊於體內,導致熱毒損傷經絡引發的。治療一般較風寒阻絡型的治療時間相對較長,效果較慢顯現,但是如果這種面癱的中醫分型及時治療,治癒康復的幾率還是比較大。中醫上多以清熱解毒通絡為主,可針灸配合葯物治療。這是面癱的中醫分型之一。
③ 面癱出現的症狀有哪些
面癱這個疾病出現,「楊以寧」總結出來大致有以下幾種:第一個就是額紋,有的患者會出現消失、變淺,一般是單側的。第二個就是眼眉毛,眉毛一邊高一邊低。第三個就是眼瞼,眼瞼閉合不全,下眼瞼下垂。第四個就是面部感覺異常、麻木,對疼痛的敏感性差。第五個就是鼻唇溝變淺,嘴角歪向健側,露牙齒功能減退。第六個就是鼓腮,我們叫鼓腮實驗,簡單來說就是把嘴巴盡量的閉攏,然後吹氣的時候漏氣,有大部分患者也會出現吃東西的時候會患側夾飯,夾食物。
④ 面部神經受傷要多久可以恢復
面部神經受傷的恢復,要看受傷的程度及時間來定,治療及時,可在7-10天左右恢復;如果病程長,可長達半月以上,或留有後遺症.
⑤ 面癱是什麼導致的面癱多久徹底恢復正常
隨著天氣的炎熱,很多人已經開始每晚都吹空調或電扇,而這樣長期對著吹往往造成面癱的發生。那麼,面癱是什麼導致的?面癱多久徹底恢復正常?
面癱是什麼導致的
一、外傷和中毒。會引發面癱的圍上主要有顱底骨折,面部腦部的外傷等,中毒有幾種情況,其中比較常見的是酒精中毒。
二、先天性面神經核發育不全,血管機能不全。
三、面部受寒。平時不要對著吹空調,吹冷風等,要注意保暖。
四、病毒感染。面癱的患者在發病前可能有感染病史,比如說感冒等等。
五、一些疾病造成的感染性病變,這類疾病多是侵害耳部,面部腦部的。常見的有腦膜炎,猩紅熱等引起的病變。
六、代謝障礙和腫瘤。代謝障礙源於維生素缺乏,糖尿病等疾病。會導致面癱的腫瘤有聽神經瘤,顱底腫瘤,基底動脈瘤等等。
面癱多久徹底恢復正常
急性期的面癱是7到10天,主要採用祛風通絡的中草葯就可以了,緩解期是1個月,用手足經穴為主要的治療,最後是後遺症的面癱,要針灸和中葯一起用,這種面癱要長久的治療才有效果,這種面癱以老年人和體質較弱的人為主。
臨床表現
多數患者往往於清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。
病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留於病側的齒頰間隙內,並常有口水自該側淌下。由於淚點隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢。其中周圍性面癱發病率很高,而最常見者為面神經炎或貝爾麻痹。部分患者可有舌前2/3味覺障礙,外耳道皰疹等。
靜止檢查
(1)莖乳突檢查莖乳突是否疼痛或一側顳部、面部是否疼痛。
(2)額部檢查額部皮膚皺紋是否相同、變淺或消失,眉目外側是否對稱、下垂。
(3)眼檢查眼裂的大小,兩側是否對稱、變小或變大,上眼瞼是否下垂,下眼瞼是否外翻,眼瞼是否抽搐、腫脹,眼結膜是否充血潰瘍,是否有流淚、干澀、酸、脹的症狀。
⑥ 什麼是面癱
面癱即面神經麻痹俗稱"歪嘴巴"「歪歪嘴」「吊線風」「吊斜風」「面神經炎」「歪嘴風」等是以面部表情只是肌群運動功能障礙為主要兒子特徵的一種常見病打聽一般高明症狀是口眼歪斜它是一種常見病多發病它不受年齡限制普通患者面部往往連最基本的抬眉閉眼鼓嘴等動作都無法完成 面肌痙攣就醫指南請點擊查看
面癱的原因個月
()感染性病變(約%):感染性病變多是由潛伏在面神經感覺過去神經節內休眠狀態的帶狀皰疹(VZV)被激活引起另外腦膜炎腮腺炎流行性感冒猩紅熱瘧疾多發性顱神經炎局部感染等均可引起
()耳源性疾病 如中耳炎迷路炎乳突炎顳骨化膿性炎症可以
()特發性(常稱Bell麻痹):約%完美因為疲勞挽救及面部耳後受涼受風引起
()腫瘤(約%):腫瘤本身及外科切除北京腫瘤均謾罵可以引起腫瘤包括:基底動脈瘤顱底腫瘤聽神經瘤腮腺瘤原發性膽脂瘤及頸靜脈球腫瘤
()神經源性:約%專長由於腦血管病顱內非創傷性神經源性引起
()創傷性 :約%顱底骨折顳骨骨折面部外傷外科手術謝謝及以及面神經分布區神經毒性不熟葯物的注射如酒精青黴素及肉毒素等太小葯物是面癱在創傷性受不原因中最常見的
()中毒:如酒精中毒長期接觸有毒物
()代謝障礙:如糖尿病維生素缺乏
()血管機能不全
() 先天性面神經核發育不全
面癱的半年臨床表現
面癱的辛苦主要症狀但願領導就是面肌癱瘓具體來說就是原因表現為口眼歪斜面癱的臨床細心表現監督十分特殊多數病人脾氣往往於清晨洗臉漱口時突然發現一側面頰動作不靈嘴巴歪斜病側面部康復表情肌完全癱瘓者前額皺紋消失眼裂擴大鼻唇溝平坦口角下垂露齒時口角向健側偏歪病側滿意不能作皺額蹙眉閉目鼓氣和噘嘴等動作鼓腮和吹口哨時因患側口唇不能胎兒閉合而漏氣進食時食物殘渣常滯留於病側的齒頰間隙內並常有口水自該側淌下由於很怕淚點隨下瞼內翻使淚液搭理不能按脾氣正常引流而外溢
面癱的分類
根據受損的部位不同架子可以分為中樞性面癱和周圍性面癱兩種中樞性面癱的病損位於腦乾麵神經核以上至大腦皮層之間通常由腦梗塞腦出血顱內腫瘤等引起可伴有中樞系統的的確症狀如頭痛頭暈嘔吐意識喪失偏癱失語大小便失禁等成功臨床上多見的是周圍性面癱病損位於腦干發出面神經後直至面部表情只是肌之間由於所有面神經的主要為了部分穿行於內耳和中耳所在的顳骨內因此面癱多數與耳科疾病密切相關
中風引起的面癱叫中樞性面癱尊敬怎麼與周圍性面癱鑒別問題試著抬抬眉毛如果眉毛抬不起來是周圍性的如果能抬起來就是清楚中樞性的還有急病就是笑容患者在笑的時候預約中樞性面癱笑一般效果化療不會受太大影響不動
心理因素易引發面癱:調查顯示心理因素是引發面神經麻痹的重要切除因素之一面神經麻痹發生前有相當一部分病人喜歡在身體半年疲勞細致睡眠不足精神緊張專家及身體上海不適葯物等情況痛苦
應注意保持良好心情地方:防止面癱最好的辦法希望是平時要注意保持良好的心高興情保證充足的睡眠並適當進行體育運動增強機體免疫力
常見的面癱
貝爾面癱是周圍性面癱中最常見的一種多在涼風吹襲後突然發作常表現為一側面部肌肉全癱有%~%的患者為人可自行恢復試著
貝爾面癱的病因治療分析不是極差十分很不明確但有三種學說:
()炎症較差性:幾次可能由潛伏性的分泌性中耳炎所致在本病的治療極高過程開葯中行減壓特別手術時常發現乳突氣房內含有棕黑色粘性液體與非化膿性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室內分泌物頗相似
()血運性:可能實在由於掛上血運供給紊亂致面神經缺血一直一般認為這一學說比較開的合理其不是原因是容易由於受涼風吹襲引起血管神經機能紊亂致小動脈痙攣當面神經發生水腫因血管被壓迫則缺血更為嚴重調理使面神經的血液供應受到障礙從而影響午飯神經的傳導支配面肌運動的功能暫失若面神經血供的側支循環建立則面神經的功能單子可以恢復看完
()病毒性:帶狀皰疹病毒腮腺炎病毒流感病毒和風疹病毒侵入機體後均易與面神經親和使之充血水腫的心影響其功能的傳導亦可能領導為面癱之病因辛苦
面癱的治療大量原則
面癱的治療大恩需根據病因業務入手而及時復雜正確的遇見治療對面癱的恢復輕易幸福非常花錢重要一般周日治療容易越早效果復雜越好
面癱可突然發生也可緩慢發展一旦發生面癱患者停診應到正規的考慮醫院進行診斷周未與治療應該除了常規的體格檢查努力應進行詳細的耳科學檢查左右面神經電圖檢測可以直接了解面神經受損後變形的程度為治療及判斷預後提供依據;影像學檢查如CT和MRI可以發現引起面癱的腫瘤骨折等因此發病後應盡早進行檢查以免貽誤治療
面癱手術的時機
根據面癱發生的時間面神經損傷的程度和治療恢復情況綜合判定手術時機顳骨手術導致的面癱如果在術中突然出現或術後立即發生以及外傷後立即發生面癱時要考慮面神經斷裂鞘膜損傷或碎骨片壓迫神經所致此時應早行探查和面神經減壓手術或外傷後數日出現不完全性面癱(遲發性面癱)可先予皮質醇激素等葯物保守治療完全性面癱需密切觀察隨訪外傷性面癱天以內%變性百分數是手術的適應證保守治療月後無效的也應考慮手術探查Bell面癱天內神經電圖提示變性百分數大於%時應考慮面神經減壓術因為此類患者大部分保守治療預後較差
面癱的手術治療
貝爾面癱一般在保守治療下恢復治療上通常採用抗病毒葯物擴血管葯物激素及局部理療等大多能在-月內恢復若在保守治療一段時間後面癱仍未恢復特別是面神經電圖提示面神經變性達%以上時可採用外科手術治療進行面神經減壓術可以改善預後
顳骨骨折症狀輕患側臉部還有運動可以採用保守治療但若面癱程度重則需及時進行手術治療解除骨折造成的面神經受壓
中耳炎特別是膽脂瘤型中耳炎可破壞面神經骨管引起面癱這種面癱應及時手術探查清除中耳乳突病灶打開面神經骨管進行減壓若神經已破壞則需進行面神經移植
還有一部分面癱是由腫瘤引起如面神經瘤聽神經瘤或中耳癌等應根據情況採用不同的治療方案手術切除腫瘤同時面神經移植對於面神經已嚴重破壞不能移植的患者可以採用舌下神經替代手術恢復部分面神經功能
⑦ 面癱的發展分幾個階段
面癱是由於外傷、手術、面神經炎、佔位性疾病等導致的單側或雙側面神經麻痹、表情肌癱瘓的一種疾病,多發生於單側。患病2年內沒有完全恢復的稱早期面癱,2年以上的稱晚期面癱。
外科治療主要針對晚期面癱。外科治療可以分為靜態治療和動力性治療。靜態治療主要是將闊筋膜成條狀移植於面部,治療後靜態情況下雙側面部表情對稱,但動態下患側不能隨健側運動。動力性治療一般分為二期,一期是將從患者小腿取下的神經與健側面神經吻合,移植神經末端置於患側,待6個月到1年神經從健側長入患側後,實施二期手術,即移植帶血管神經的肌肉,選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等,治療3個月到1年後靜態與動態都可達到雙側表情的對稱。
我們提出按骨骼肌肌肉內神經、血管、肌腱分布設計移植肌肉供區的理論,並觀察到股直肌神經、血管解剖恆定,口徑適合面部血管、神經,其肌肉的肌腱有利於維持移植肌瓣的正常肌張力以及面部口角復位固定,而且手術切除肌瓣方便,無血管、神經損傷,無肌肉供區功能障礙。經實施游離股直股動力性治療面癱的患者現已有21位。經施用上述手術方法,全部患者於術後1~3個月左右面部腫脹消退,靜態時雙側口角對稱,其中有兩位患者在術後8個月恢復了口角自主運動,其餘均在術後10~12個月出現了自主的表情運動。
面癱的治療總的說:第一是去除病因。第二是對症治療,改善循環消除面神經水腫。第三是營養神經。對急性期的面神經炎一旦確診,應盡早抗病毒,用激素和對症治療。如果耽誤了最佳治療時機,容易造成面癱後遺症。
過去對面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛的傳統治療,都採用針灸、貼葯、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞葯、介入治療、面部注射葯物等及一些民間的土辦法如擦鱔魚血等。這些傳統的辦法,為中華民族的發展、興旺解除疾病,做出了重大的貢獻,是祖國醫葯定庫中的瑰定。
但是,就治療面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛等面部肌肉的疾病上卻有著它嚴重的,甚至不可克服的後遺症,是造成大量病人一生極大痛苦的根源。
面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和條狀的扁平肌,這些肌肉起自於顱骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周圍,呈扁平環形肌和扁平輻射形肌肉與周圍的肌肉組織聯結在一起。在這些肌肉收縮和舒張時,有開大和縮小眼、口、鼻孔的作用。同時牽動著面部皮膚活動,表現出喜、怒、哀、樂等各種表情,面部的肌肉大約有26塊之多。它們互相重疊在一起各有各的功能,如果在面部上針灸、拔罐、貼葯、電針、火針、面部注射營養神經的葯物,介入治療。這些治療方法,一定會造成這些肌肉的損傷、出血、纖維化及炎性反應?
⑧ 面癱分別有幾個階段
如果面癱分階段的話,主要是分為急性期,穩定期,恢復期,還有後遺症期。一般急性期主要是面神經水腫和病毒感染有關,發病後一周內。這一階段是面神經炎水腫的進展階段。在此期間,主要是使用抗病毒以及消炎消腫的葯物治療,這樣有利於控制病情的進展。而穩定期和恢復期主要是使用營養神經的葯物配合康復理療等方法治療。另外在飲食上,忌生冷油膩刺激性食物,多吃新鮮蔬菜,粗糧如豆類,黃豆製品。閑暇時間適當活動,加強身體煅煉,常聽輕快音樂,保持心情平和愉快,保證充足的睡眠時間。
⑨ 為什麼會面癱
為什麼會面癱,原因有好幾種嘞,
一、外傷外傷是引起面癱的一大原因,部分面癱患者,為車禍後顱底骨折導致的面癱,顱底骨折或顳骨的骨折影響到了面神經,引發面癱。值得一提的是,外傷後,往往只是注重搶救生命而忽視面癱症狀,這是造成外傷引發面癱的重要因素。
二、病毒感染病毒感染是最常見的引發面癱的原因之一。主要是由帶狀皰疹病毒引起,特徵為面癱患者一側周圍性面癱伴有耳廓皰疹出現,之後,面癱患者會感覺劇烈耳痛,這是病毒感染引發面癱的症狀表現。楊以寧
三、急慢性中耳炎中耳炎也會導致面癱,常見有中耳膽脂瘤,如果膽脂瘤侵蝕和破壞面神經骨管,直接壓迫到面神經就有可能導致患者面癱。
四、受涼寒冷也是引發面癱的一大重要原因,這也是為什麼冬天面癱發病率較高的原因。因此,大家在平時要注意保暖,尤其是面部保暖,避免面癱發生。
⑩ 頭面部外傷為何會引起面癱
凱遲面神經由感覺、運動和副交感神經纖維組成,主要支配面部表情肌、傳導舌前2/3的味覺、指揮舌下腺、下頜下腺及淚腺的分泌。不同的神經分支有不同的支配肌肉,顳支支配額肌及眼輪匝肌,顴支支配眼輪匝肌及顴肌,頰支主要支配頰肌、口輪匝肌及其他口周圍肌,下頜緣支可支配下唇肌,頸支則主要支配頸闊肌。 頭面部外傷,尤其是顱底骨折、顳骨骨折及面部挫傷,會使面神經受損而影響其正常功能,還會使面部表情肌出現運動功能障礙而無法完成正常動作,最終形成面癱。如顳支面神經受損,盯敗李會使額肌及眼輪匝肌出現運動功能障礙,致使患者前額皺紋變淺或消失,且不能完成皺額、蹙眉、閉眼動作;頰支神經受損,會影響頰肌、口輪匝肌及其他口周圍肌的運動功能,導致患者枯核的鼻唇溝變淺、口角歪斜,且不能完成鼓腮、吹口哨、撅嘴等動作;外傷程度較重且波及范圍較廣時,會使全部面神經受損、全部面部表情肌出現運功功能障礙,可導致面部肌肉萎縮。