❶ 皮肌炎怎麼辦
皮肌炎是一種主要侵犯皮膚和肌肉的炎症性疾病,若無皮膚損害而僅有肌肉症狀者稱為多發性肌炎(polymyositis,PM)。
臨床上一般分為兒童型和成人型兩種,以成人型多見。成人病例中,約5%~40%的患者可合並惡性腫瘤。若按Pearson的分類,又可進一步將DM細分為以下五種類型。①多發性肌炎型:僅有肌肉症狀而無皮膚損害者;②皮肌炎型:既有肌肉症狀又有皮膚損害者;③合並惡性腫瘤型:並發惡性腫瘤的DM或PM;④與其他結締組織病重疊型:可與SLE、類風濕性關節炎、硬皮病或SjÖgren綜合征等病重疊;⑤兒童皮肌炎型。
皮肌炎的病因不明,目前認為是與感染、遺傳等有關的一種自身免疫性疾病。
治療:
5年生存率為80%,預後改善與糖皮質激素治療有關,並認為早期用大劑量糖皮質激素治療是重要的。主要死亡原因是癌症、缺血性心臟病和肺病。皮肌炎和妊娠互相有不利的影響,在半數合並妊娠的患者,面部損害和肌肉無力加重,胎兒流產達半數以上。
潑尼松是治療的主要葯物,開始劑量為1mg/(kg·d),直至病情減輕,肌酶恢復到幾乎正常水平,該劑量按照臨床反應緩慢遞減;血清穀草轉氨酶和肌酸磷酸激酶達正常水平可作為緩解標准。免疫抑制劑(如硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等)應根據其適應證和禁忌證酌情使用;環孢素和靜脈免疫球蛋白治療顯示出良好的應用前景;抗瘧葯如羥氯喹200~400mg/d,兒童按照2~5mg/(kg·d)在減輕皮肌炎的皮損方面已證明有效。
在急性期應避免鍛練,但被動運動應當早些開始。由於皮肌炎具有光敏性,每天外出應外用高日光保護因子(SPF>30)的遮光劑。局部糖皮質激素有效。
❷ 對於皮肌炎,你有哪些了解
皮肌炎是發生在皮膚表面的皮膚病。患者首先四肢近端肌肉無力,很難站起來,蹲下,展臀困難。部分患者伴有肌肉痛、關節痛和雷諾氏現象。後期發生肌肉萎縮,病變累及內臟橫紋肌時,可能難以吞咽和發音。表現為顏面部暗紫色紅斑,以瞳孔為中心的眼眶周紫斑是本病特有的。皮損也可能發生在頸肩、胸背、四肢遠端、手背關節,具有局限性或擴散性。後期皮膚損傷中皮膚萎縮、瘙癢、鱗片屑。
最後,要及早治療,越早治虛亮頌療越好,不要耽誤治療、治癒的機會。保持平和的心態。皮肌炎差鄭不是不治之症,和冠心病、高血壓、糖尿病等一樣,屬於需要長期治療干預才能穩定病情的自身免疫性疾病。平時保持平和的心態有助於調動自己的抗病潛力,有助於疾病的恢復和治療。
❸ 引起皮肌炎的病因是什麼
該病的發病病因尚不明確,可能與下列因素有關。 1.遺傳因素 該病的發生具有一定的家族聚集性,如本病在同卵孿生子和一級親屬中出現鋒陵亂的概率大。 2.感染因素 細菌、病毒、真菌等多種感染可能與本病發病有關,特別是病毒感染可造成機體內免疫調節反應的紊亂,產生皮膚、肌肉以及內臟病變。
[臨床症狀]
有晨僵、乏力、食慾不振、體重減輕、發熱、關節疼痛、皮疹、肌痛、肌無力等表現。
[危害]
皮肌炎不僅會汪橘影響肌肉功能,還會造成呼吸、心血管、消化等多系統的損害。
[並發症]
關節痛、心力衰竭、胸膜炎、間質性肺炎等。
[檢查]
血常規、血清免疫學、血生化、尿肌酸測定、肌紅銀檔蛋白測定、肌酶譜、肌電圖、組織病理學檢查等。
[診斷]
組織病理檢查是診斷本病的重要手段。
[飲食建議]
注意營養,予以高蛋白、高維生素、高熱量飲食。
[治療原則]
予以糖皮質激素、免疫抑制劑治療。嚴重者二者聯合治療。
[治癒性]
特發性炎性肌病5年不復發,則基本可謂治癒。
[重要提醒]
本病治療時間長,需持續服葯,嚴格遵醫囑用葯,不可擅自減量或停葯,以免復發。