① 如何合理、高效治療角化型足癬
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如何合理、高效治療角化型足癬?
上海市同濟大學附屬楊浦醫院皮膚性科退休副主任醫師曹來安
冬季是角化型足癬發作嚴重的季節。
角化型足癬是頑固難治的,足跟、足底皮膚明顯乾燥增厚,人們往往只是自行選購一些防裂膏、潤膚霜、以及抗真菌葯膏塗抹就是了。
角化過度型足癬常常表現為足跟、足底和足側緣皮膚很乾燥而粗糙,表皮的角質層明顯增厚。
寒冷的冬天,令患者煩惱了,不但足跟、足底、足側緣的皮膚比平時更乾燥粗糙,表皮角質層變得更厚,而且還常常發生多處線條狀紅色開裂,有自發痛,行走時疼痛得更厲害,皮膚開裂深的,還會出血。
人們都知道,足癬是由真菌感染引起的皮膚病,其感染的真菌菌種有紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌和念珠菌等。
按照足部皮膚受真菌感染後皮膚損害所表現的不同型態,醫學上將足癬分成四型,即水皰型、丘疹鱗屑型、浸漬糜爛型和角化過度型。
前三型都有由真菌感染皮膚所引起的炎症反應,以至患處皮膚上有水皰、丘疹、糜爛、浸漬發白、脫皮屑,而且足部皮膚均有明顯瘙癢感。
然而角化過度型足癬卻沒有由真菌感染引起的皮膚炎症表現,足部皮膚也沒有瘙癢感,但是有表皮細胞明顯增生的表現,患者足跟、足底、足側緣的表皮角質層明顯增厚,表皮脫水而變得很乾燥,表皮失去了彈性。
當人體行走時,足底皮膚受到牽拉而發生開裂,開裂深達真皮、皮下組織時,就會引起皮下毛細血管破裂而出血。
皮膚開裂同時,皮膚末梢神經受刺激和損傷而會發生自發痛,行走時疼痛會加重。
據此,對於角化過度型足癬的治療,只是塗抹一些防裂膏、潤膚霜及抗真菌類葯膏是無濟於事的。對於角化過度型的治療,要分三個步驟進行,這樣即合理,效果又好。
治療的第一步驟:
需要在足部皮膚上塗抹那些具有增加表皮角質層水合作用、能促使過厚的表皮角質層脫落的葯膏,使足跟、足底、足側緣表皮角質層變得松軟而富有彈性,增強皮膚對牽拉的耐受力,從而避免表皮發生開裂。
常用5%水楊酸軟膏:
使用前先用溫水把兩腳底浸泡約15分鍾,擦乾後塗抹5%水楊酸軟膏,一天一次,塗抹三天後停用。
治療的第二步驟:
再在患處皮膚上塗抹那些具有抑制和殺滅皮膚上真菌作用的葯膏。
對於角化過度型的足癬,由於使用了上述一個步驟的治療,致使塗抹在足跟、足底、足側緣皮膚上的抗真菌葯膏很容易被皮膚吸收而發揮很好的抗真菌作用。
此類抗真菌外用葯有硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏:
每天兩次,塗抹七天為一療程。
治療的第三步驟:
在上述治療的第二步驟同時,口服抗真菌葯物。
此類內用抗真菌葯,人體通過胃腸道吸收以後,其有效的抗真菌成分經過真皮層,會迅速彌散和集中在表皮的角質層。
然而角化過度型足癬其真菌感染的部位正好是在足部表皮的角質層,所以口服抗真菌葯物能殺滅和清除足部皮膚上的各種真菌。
此類口服抗真菌葯物有特比萘芬片、伊曲康唑膠囊:
口服上述抗真菌葯物的劑量及療程,要根據各人的不同病情決定,患者需要到醫院的皮膚科就診進行治療。
在口服抗真菌葯物以前,每位患者要作一次血液化驗肝功能和腎功能,口服抗真菌葯物療程結束以後,再作一次血液肝功能和腎功能化驗。把服葯前後的肝腎功能化驗報告作一前後對比,以使患者放心。
綜上所述,對於角化過度型足癬的治療,往往需要採取上述三個步驟的綜合性治療措施才能奏效,並不是單獨塗抹些防裂膏、潤膚霜、抗真菌葯膏所能解決問題的。
② 什麼是角質化手足癬
手足癬是常見的一種皮膚病之一,致病菌主要是毛癬菌屬和表皮癬菌屬。常見菌種有紅色毛癬菌,須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌。本病主要通過接觸傳播,常見的原因是在公共浴池洗澡,穿患者使用過的鞋、襪、手套、浴巾等而感染本病。由於紅色毛癬菌等致病菌在外界抵抗力強,加之能在損害部位引起角層增厚侵犯毳毛,不易治癒。同時由於病變損害不嚴重,患者往往不重視及時就醫,因此,使本病遷延不愈,不易控制。
(1)足癬:多見於成人,常在夏季加重,根據皮損表現的不同可分為四型,但可同時或交替出現,或以某一型為主。
水皰型:以小水皰為主,散在或成群分布,水皰乾燥後可有脫屑,多發生於足跖中部或趾間,瘙癢劇烈。
丘疹鱗屑型:最常見,多見於趾間,皮損為丘疹鱗屑,界限清楚。足跖及其側緣反復出現針頭大小丘皰診及皰疹,有不同程度炎性反應和癢感,皰干後脫屑,反復發生,病情穩定時常以脫屑表現為主。
浸漬糜爛型:以4~5和3~4趾間最常見,表現為趾間糜爛,浸漬、發白、糜爛,瘙癢劇烈,可繼發細菌感染。
角化過度型:常見於足跟、足跖及其側緣。表現為粗厚、脫屑、乾燥、皸裂。常發生於病期較長、年齡較大的患者。
(2)手癬:臨床表現與足癬大致相同,但分型不如足癬明顯。初起為水皰,以脫屑、粗糙、角化增厚。從小片開始,逐漸擴展成大片。常限於一側手掌。
實驗室檢查:取皮損鱗屑作真菌直接鏡檢,結果陽性可確診,真菌培養可確定菌種。
手足癬患者應及時就醫治療,避免延誤病情而導致不良後果的發生。給治療帶來更大的困難,患者身心承受更大的痛苦和壓力。且手足癬是具有傳染性的,在日常生活中應與家人的生活用品分開使用,避免傳染。
③ 什麼是角質化手足癬
角化型是手足癬病的一種類型,症狀是足跖、手足緣、足跟部、手掌部皮膚角質增厚、粗糙、脫屑,鱗屑成片狀或小點狀,反復脫落,通常可早晚1次使用丁克鹽酸特比萘芬乳膏治療,常見1到2個療程痊癒。
④ 濕熱下注所致的角化型手足癬,這個可以怎麼治療的
手足蘚是屬於真菌感染引起的皮膚病,按照臨床表現的不同,可分為擦爛型,水泡型以及角化型手足癬。角化型手足癬一般表現為皮膚角質層增厚,出現皸裂等表現可伴有不同程度的瘙癢症狀。
治療角化型手足癬,可以使用一些軟化角質的葯物,如5%的水楊酸乳膏配合特比萘芬乳膏或萘替芬酮康唑乳膏塗擦並使用保鮮膜進行封包治療,一般用葯也需要使用6-8周方可痊癒。
⑤ 角化型足癬長什麼樣子啊
角化型腳癬患者一般有多年的患病史,在其剛患病初期的時候,症狀跟水皰鱗屑型症狀差不多,但是隨著病情的進一步發展,足部皮膚就出現了角化現象,角化程度與病情的嚴重程度有關。一般情況下,當患者足部皮膚出現角化的時候,其皮膚紋理也會變得更寬更深,而且顯得特別的粗糙,很少有汗液排出,在這一時期,足部角化的地方主要呈現出角質增厚、乾燥的特點,主要分布在腳跟、腳跖和腳緣部位,並慢慢向腳背擴張。在冬季天氣乾燥的時候,腳部角化的部位還會出現皸裂,有的患者甚至裂口比較深的,還會出現流血的症狀,此時,患者會非常疼,特別是走路的時候。有的患者到了夏季,這種皸裂的現象會有所減輕,但是有的嚴重的甚至到了夏季都不會有所好轉,這時候,就會影響患者的正常工作和生活。
患者如果患了角化型腳癬,一定要加強體育鍛煉、增加身體抵抗力,這樣對腳癬也能有一定程度的預防作用。而且在日常生活中,患者要特別注意個人的足部衛生,不要和其他人混穿鞋子、混用擦腳的毛巾,以免傳染。對於汗腳的患者,要勤換鞋襪,特別要注意腳趾之間的通風、乾燥。在平常,人們可能會忽略鞋櫃的衛生,一般鞋子放入鞋櫃便萬事大吉了,來年需要穿的時候再拿出來,且不知道,鞋櫃如果不注意通風、乾燥,也會滋生細菌,造成足部感染腳癬等。
⑥ 手足癬症狀表現都有哪些
手足癬都有哪些症狀表現呢返型?手足癬症狀表現如下:發病多先從手的某一處開始,較常見的是單手的拇指或虎口處.以後逐漸蔓延擴展,也可由一隻手發展到另一隻手,可表現為小水皰,小的環狀鱗屑,瘙癢劇烈,若皮疹向手背發展,可形成環狀丘蘆世扒疹鱗屑的體癬樣損害。還可表現為舉指部位明顯增厚、角化,並可裂口、出血、疼痛而影響勞動。嚴重者可波及雙手,呈彌漫性角化、脫屑、皸裂,並很容易並發指甲的感染。如為念珠菌感染的手癬,則發病部位多在手指間陪昌,為指間浸漬、糜爛。這些就是手足癬疾病的症狀特點。
⑦ 角質化手足癬症狀如何治療
角質化手足癬治療 合適的時機選擇合適的葯物治療手足癬,手足癬是可以治癒的.手足癬多發生在炎熱潮濕的夏季,因為濕熱的環境適合真菌的生長繁殖.手足癬最常見的症狀就是皮膚瘙癢、脫屑、明顯增厚,冬季易皸裂. 從治療手足癬時機上說,冬季是治療手足癬的好時機.因為乾燥清爽的天氣讓真菌不易生存,出汗明顯減少,真菌的生長繁殖大大減少,殺真菌更易達到徹底的程度.目前最常用的外用葯物是一些抗真菌葯膏,堅持使用效果不錯.對於還伴有濕疹化的患者,可應用含抗真菌葯物與類固醇皮質激素的復方外用制劑. 如果手足癬發病面積大、皮疹多,每年發作、已發作多年的人,手足部皮膚發生角質化,外用葯物很難滲透到皮膚較深的地方,也就較難徹底清除真菌.這類人則可口服一些抗真菌葯物.具體治療手足癬方案可以到醫院就診後決定. 在確診為手足癬之後,首先要選用正確的葯物.有些患者隨意使用膚輕松、醋酸去炎松尿素軟膏等激素類葯物,使真菌繁殖更加旺盛,造成病情加重;有些患者外搽紅黴素軟膏等抗生素類外用葯,對真菌無治療作用.治療手足癬要聽從專業醫師的建議,不可私自用葯。 這就是對角質化手足癬的介紹以及治療方法,若是得了角質化手足癬,那首先就要到醫院接受醫生的診斷,對症下葯,要有耐心,畢竟這是一種比較頑固的皮膚病 ,要保持良好的心態,這樣病情才會逐步好轉。