❶ 得了腦膠質瘤怎麼辦
膠質瘤目前還是世界性難題。腦膠質瘤的生存期醫院的統數慶州計資料顯示不樂觀。
腦膠質瘤的治療方法:1、葯物治療。一般葯物不起作用,包括化療葯。原因,一是因為血腦屏障的阻擋過濾原因,二是膠質瘤的特點所決定的。因此化療在治療腦瘤上爭議較大,許多醫生不主張化療,認為效果太微,而副作用太大,得不償失。
2、放療。對常規的放、化療有很強的抵禦能力。腦瘤當中,只有「髓母細胞瘤」對放療高度敏感,另有「室管膜瘤」對放療中度敏感,其它的腦瘤對放療均不敏感。
3、手術。很明顯,一是手術只能對付一時,過後還復發,具有「韭菜樣」再生增殖的特點;二是膠質瘤是在腦內多呈蟹爪樣浸潤性生長,與正常的腦組織無明確的邊界,手術時難以完全切干凈,不便薯蔽於手術;三是,這種切不幹凈的手術,會刺激並加速腫瘤的增植速度和惡變程度。
腦瘤不要忘了中葯的施用。不能認為手術了、放化療了就萬事大吉不管了(手術、放化療結束之後,仍然任重道遠,這時的主要任務就是防復發了。這是個醫學常識。許多患者,就是覺得已經手術切掉了,並且醫生明確地說了「手術成功」,就以為是病好了。這明顯是缺乏醫學常識,結果就吃了這方面的虧)。應該在手術後吃葯,不停葯的話,能不復發,已經是謝天謝地了很了不起的成績了。何況不吃葯。
用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫瘤類的中葯丸來施治。找對了葯則增強效果。筆者深知中葯的魅力,親眼目睹了大量腦瘤、淋巴瘤與胃腸惡性腫差裂瘤等被中葯治得很典型的病例,驗證了祖國中醫葯的獨特之處。中葯在惡性腫瘤的治療上,對於抵制癌細胞的發展,縮小腫瘤體積,減輕病人的痛苦效果是非常明顯的,患者感覺身上有勁了飯量增加了,以及腦瘤所引起的癲癇、積水及頭痛頭暈等的明顯改善。對比效果患者更是滿意。消縮疙瘩、腫塊效果顯著,至於單純的消除積液、水腫,自不必說,如腦瘤引起的腦積水,肺結核引起的肺積水,盆腔炎引起的盆腔積液;至於單純的止痛,那是在消縮腫塊的過程中附帶的一個功能。
❷ 治療腦膠質瘤最好的方法有哪幾種
治療腦膠質瘤的葯物有很多,但是目前最有效,預後效果最困野好,對人體影響最小的治療方法就是質子治療,是腦膠質瘤患者的首先方法。山東淄博萬傑腫瘤醫院是國內唯一一家引進質子放療技術的醫院。質子放療治療可以像「導彈定點爆破」一樣精確地打擊腫瘤組織,而使腫瘤周圍正常肝指昌臟組織免受照射,可以安全地提高腫瘤的照射劑量,因而提高了腫瘤控制率,降低復發率,使患唯尺扒者長期生存。
❸ 腦膠質瘤的最好治療方法是什麼
腦膠質瘤比較理想的治療方法是微創介入治療配合中葯綜合免疫治療:將某種固體或液體物質通過導管選擇性注入腫瘤血管和腫瘤供血動脈,阻斷腫瘤供血,抑制腫瘤生長。對不能手術切除的腫瘤,此療法可使腫瘤縮小,並可減輕疼痛等並發症,達到延緩生命和提高生存質量的目的。目前中醫中葯治療腦瘤副作用較少,能長期使用;經大量臨床資料反復研究:今幸(Rh2)護命素是抗腫瘤的活性成分,對腦瘤的治療有很大功效。是一種新型純中葯抗癌制劑;易透過血腦屏障,對腦腫瘤及腦轉移瘤有很好的療效,是作為輔助治療的最佳手段之一。
❹ 如果查出患有腦膠質瘤,該如何治療
我們所講的膠質瘤是指發生於神經外胚層的腫瘤,故亦稱神經外胚層腫瘤或神經上皮腫瘤。這類腫瘤起源於神經間質細胞,即神經膠質、室管膜、脈絡叢上皮和神經實質細胞,即神經元。大多數腫瘤起源於不同類型的神經膠質,但根據組織發生學來源及生物學特徵類似,對發生於神經外胚層的各種復查腫瘤病,一般都禪哪稱為神經膠質瘤。
目前膠質瘤治療方式主要採用手術治療、放射治療和化療,但無論是放療、化療還是免疫治療都無足以使腫瘤迅速大幅度縮小消失。唯有手術可以達到上述治療目的。一般臨床中除了那些少部分位置特殊控制生命中樞與涉及重要功能區域的膠質瘤不會採取手術治療外,大多數膠質瘤都會建議患者首先選擇手術方法,然後根據手術中腫瘤切除的程度在進行放射或化療治療,進一步控制手術中殘余腫瘤的生長。
化療在殺死癌細胞的同時,也會對正常細胞造成傷害,從而出現一系統的機體反應,如惡心、嘔吐,白細胞襪氏、血小板急劇下降,賀好碼醫生建議可以通過飲食、生活調節及中醫葯幫助改善症狀,如提取自人參的功效成分rh2可提高T淋巴細胞、B淋巴細胞、NK細胞、巨噬細胞比例,上調免疫分子,減輕化療副作用。
手術切除腦瘤是最快最直接解決佔位效應如顱內高壓症、頭痛、惡心、嘔吐等症狀,同時通過手術可以清楚的了解腫瘤的性質,術後根據腫瘤的性質指導後續放療和化療方案制定。
❺ 腦膠質瘤的治療方法
對神經膠質瘤的治療以手術治療為主,但由於腫瘤浸潤性生長,與腦組織間無明顯邊界,除早期腫瘤小且位於適當部位者外,難以作到全部切除,一般都主張綜合治療,即術後配合以放射治療、化學治療等,可延緩復發及延長生存期。並應爭取作到早期確診,及時治療,以提高治療效果。晚期不但手術困難,危險性大,並常遺有神經功能缺失。特別是惡性程度高的腫瘤,常於短期內復發。
1.手術治療
原則是在保存神經功能的前提下盡可能切除腫瘤。早期腫瘤較小者應爭取全部切除腫瘤。淺在腫瘤可圍繞腫瘤切開皮層,白質內腫瘤應避開重要功能區作皮層切口。分離腫瘤時,應距腫瘤有一定距離,在正常腦組織內進行,勿緊貼腫瘤。特別在額葉或顳葉前部或小腦半球的星形細胞瘤、少枝膠質細胞瘤等較良性的腫瘤,可獲得較好的療效。
對位於額葉或顳葉前部較大的腫瘤,可作腦葉切除術,連同腫瘤一並切除。在額葉者切口後緣應在前中央回前至少2厘米,在優勢半球並應避開運動性語言中樞。在顳葉者後緣應在下吻合靜脈以前,並避免損傷外側裂血管,少數位於枕葉的腫瘤,亦可作腦葉切除術、但遺有視野偏盲。額葉或顳葉腫瘤如范圍廣不能全部切除,可盡量切除腫瘤同時切除額極或額極作內減壓術,亦可延長復發時間。
腫瘤累及大腦半球兩個腦葉以上已有偏癱但未侵及基底節、丘腦及對側者,亦可作大腦半球切除術。
腫瘤位於運動、言語區而無明顯偏癱、失語者,應注意保持神經功能適當切除腫瘤,避免遺有嚴重後遺症。可同時作顳肌下或去春鄭睜骨瓣減壓術。亦可僅作活檢後作減壓術。丘腦腫瘤壓迫阻塞第三腦室者,可作分流術,否則亦可作減壓術。
腦室腫瘤可根據所在部位從非重要功能區切開腦組織進入腦室,盡可能切除腫瘤,解除腦室梗阻。應注意避免損傷腫瘤鄰近下丘腦或腦干,以防發生危險。腦干腫瘤除小的結節性或囊性者可作切除外,有顱內壓增高者可作分流術。上蚓部腫瘤難以切除者亦可作分流術。
病情危急者,幕上腫瘤宜先給予脫水葯物治療,同時盡快進行檢查確診,隨即進行手術治療。後顱窩腫瘤可先作腦室引流術,2~3天後待病情好轉穩定,再行手術治療。
2.放射治療
用於體外照射的放射源有高電壓x線治療機、60Co治療機、電子加速器等。後二者屬於高能射線,穿透力強,皮膚劑量低,骨吸收量小,旁向散射少。加速器則劑量集中於預計的深部,超過此深度則劑量急劇下降,可保護病變後方的正常腦組織。放射治療宜在手術後一般狀況恢復後盡早進行。照射劑量一般神經膠質瘤給予5000~6000cGy,在5~6周內完成。對照射野大放療敏感性高的,如髓母細胞瘤,可給予4000~5000cGy。
各種類型的神經膠質瘤對扒歲放射治療的敏感性有所不同。一般認為分化差的腫瘤較分化好的為高。以髓母細胞瘤對放療最為敏感,其次為室管膜母細胞瘤,多形性膠質母細胞瘤僅中度敏感,星形細胞瘤、少枝膠質細胞瘤、松果體細胞瘤等更差些。對髓母細胞瘤及室管膜瘤,因叢基易隨腦脊液播散,應包括全椎管照射。
3.化學治療
高脂溶性能通過血腦屏障的化療葯物,適用於腦神經膠質瘤。在星形細胞瘤Ⅲ~Ⅳ級時,由於水腫而血腦屏障遭到破壞,使水溶性大分子葯物得以通過,故有人認為選用葯物時可以擴大至許多水溶性分子。但實際上在腫瘤周圍區增殖細胞密集之處,血腦屏障的破壞並不嚴重。故選擇的葯物仍宜以脂溶性者為主。
❻ 我的了腦部膠質瘤保守治療怎麼治
如果膠質瘤是長在重要功能區,或者它沒有產生顱內高壓,可以考慮保守治療,我們首先要明確病理,幾級膠質瘤,採取相應的放化療,旅好襲葯物治療等相關手段和方法,襪配這樣可以達到一個不錯的效果了,但是如果有顱內高壓反應,病理不是特別嚴重,像四級膠母細胞瘤,年紀大了的沒法做手術的,建議還是考慮手術治療,不然復發時間會比較拆兄短,控制起來比較麻煩,手術可以達到一個很好的效果。
❼ 膠質瘤的治療方法
您好,腦膠質瘤的常規治療方法是手術,放療,化療三劍客,可結合中醫葯綜合調理控制,緩解病情發展,配合今幸rh2等提高體質,提高人體免疫力,增強人體抗病能力,早發現早治療早康復。
❽ 腦部膠質瘤的治療
膠質細胞瘤的生長特點為浸潤性生長,與正常腦組織敬桐無明顯界限,多數不限於一個腦葉,向腦組織外呈指狀深入破壞腦組織,偏良性者生長緩慢,病程較長,惡性者瘤體生長快,病程短。
國內外對於膠質瘤的治療普遍為手術、中醫葯、放療、化療、X刀、和γ刀。
膠質瘤手術:手術治療基於膠質瘤的生長特點,理論上手術不可能完全切除,生長在腦乾等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術,所以手術的治療目的只能局限於以下5個方面①明確病理診斷,②減少腫瘤體積降低腫瘤細胞數量,③改善症狀緩解高顱壓症狀;④延長生命並為隨後的其他綜合治療創造時機;⑤獲得腫瘤細胞動力學資料,為尋找有效治療提供依據。依據生長位置及生長特點,約50%無法全切,為了避免手術後功能損害,即使為全切術,在原發部位仍會有腫瘤殘存,所以很難根治,復發率很高。根據我院長時間的,隨訪和調查膠質瘤3、4級復發最快的一個月左右,慢的多半年。
1、2級一般的復發1-2年。
膠質瘤放療:放射治療幾乎是亮薯坦各型膠質瘤的常規治療,但療效評價不一,除髓母細胞瘤對放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對放療均不敏感,有觀察認為放療與非放療者預後相同。此外射線引起的放射性壞死對於腦功能的影響亦不可低估。X-刀、γ-刀—均屬放射治療范疇,因腫瘤的部位、瘤體大小(一般限於3厘米以下)及瘤體對射線的敏感程度,治療范疇局限,目前認手顫為膠質瘤,特別是性質惡性的星形Ⅲ-Ⅳ級或膠質母細胞瘤均不適合採用R-刀治療。
❾ 腦干膠質瘤怎樣治療
(一)類固醇激素
類固醇激素的給予是高度惡性腦干膠質瘤的一個初始治療手段。在激素治療後,瘤周水腫引起的主要症狀會迅速改善。
(二)立體定向活檢
立體定向活檢適用於當影像學表現不典型,懷疑腦炎或者脫髓鞘疾病時,採取立體定向針刺活檢,明確診斷。即有多年慢性進行性的笨拙和面部不對稱的年幼兒童,可能會存在腦乾的神經節神經膠質瘤;急性進展的面肌無力、共濟失調、發熱和腦脊液淋巴細胞增多等提示有局灶性腦干腦炎的可能,應行立體定向活檢。
但是目前臨床學者認為,腦干膠質瘤是一類生物學上別具一格的亞群。在這個特殊群體中,一個極端就是腦橋彌漫性膠質瘤,高度侵襲性,無法手術;另一個極端則是頂蓋膠質瘤,自然史很長,僅適合於分流手術和繼續觀察。對於那些有典型的MRI特點的彌漫性腦干膠質瘤,治療可以不經過活檢就直接開始。
(三)手術治療
手術治療的目標是在降低腫瘤負荷的同時避免神經系統後遺症。由於腦干內神經結構密集,所以外科致殘的可能性遠遠大於其他部位的中樞神經系統腫瘤。因而,盡管有時候可以達到根治性的切除,但是需要充分考慮過度切除所帶來的並發症。
1.腦橋局灶性腫瘤
占腦橋腫瘤的9%。背側腦橋腫瘤通常可以通過枕下入路來切除。腹側腫瘤侵及腦橋小腦角的則可以通過乙狀竇後入路。內生性腦橋腫瘤,神經電生理監測有助於安全的腫瘤切除。骨瓣復位有助於保護外科解剖區域並有利於術後患者恢復,也還有利於可能的再次手術治療。對小腦半球的牽拉應該盡可能的輕微,以免出現假性球麻痹症狀和小腦性緘默。
2.背側外生性腫瘤安全的切除外生性腫瘤通常需要超聲吸引或者術中導航的輔助,盡管不全切除有導致腦積水進展的危險,但是寧願處理腦積水來避免激進手術後可能出現的腦神經功能缺損。在兩個獨立的病例資料中,分別有12/16和7/10的患者在經過單獨的外科手術之後,平均無症狀時間各自為113個月和26個月,復發後的腫瘤繼而行再次手術、放療或者兩者同時使用後,病變仍能得到控制。因此,對於此類腫瘤,不推薦常規的術後放療。
3.中腦腫瘤極具挑戰性,直視下切除有導致患者體溫控制和睡眠周期紊亂的可能。此類患者,出現高熱,應當懷疑有感染的可能;低體溫則可能是體溫控制紊亂的結果。對於中腦腹內側的病變,可以通過標準的翼點入路來進行切除。對於腹外側的病變,則可以通過顳下入路來切除。由於中腦病變生長緩慢,有作者建議不進行任何程度上的開放性治療。
4.囊性結節性腦干腫瘤
可見於腦乾的任何部位,但最常見於中腦。這些腫瘤在組織病理學上和青年毛細胞型星形細胞瘤等同。在可能的情況下,手術切除瘤壁結節可以獲得治癒。對於那些主體局限於中腦腹側的腫瘤,手術的作用僅限於診斷活檢,治療上只能採取放療或者化療。長程的生存期通常會超過5~10年,保守治療通常是可行的。理想的目標是全部切除,但是在保留完整功能的情況下近全切除也能獲得較好的預後;在切除毗鄰重要結構的腫瘤的時候,神經電生理監測是必不可少的。
5.頂蓋膠質瘤因為同時存在導水管阻塞,症狀性腦積水通常是患者就診的首要原因。初級處理即是行腦室一腹腔分流手術,或者更好的方案是進行第三腦室造瘺術。後者避免了異物植入術,並可以在當日完成。因為這類腫瘤的自然史較長,即使是現代的外科技術也可能會導致明顯的致殘。所以無症狀的、低度惡性的頂蓋膠質瘤通常選擇繼續觀察;對出現進展的或者有症狀的患者,盡管可能因為毗鄰重要結構而使手術受到限制,仍應考慮手術治療。
6.頸延髓腫瘤首選手術治療,有75%的患者可以獲得全切,此類病變長期存活的可能性很大,通常不必要術後化療或者放療。切除大於50%的內生性腫瘤已經被證明可以降低腫瘤進展的速度和延長生存期。然而,激進的切除同樣導致後組腦神經損傷的風險,如氣管切開,胃造口術、聲音改變和上呼吸道感染的危險和肺炎。接近30%的患者在腫瘤切除後,病變可能會繼續進展,因而需要更進一步的治療。此時對於可以切除的腫瘤,可以進行第二次手術;其他患者,則只能採取放療(成人)或者化療(兒童)。
(四)放射治療
放射治療是腦干膠質瘤的主要治療方法,它能提高存活時間,並能穩定或者逆轉75%~90%患者的神經功能障礙。
1.傳統放療指局部給予54~60
Gy,單次劑量為1.8—2.0
Gy。這種方案能達到9~13個月的平均生存期。放療之後出現的長期副反應包括:生長停滯和其他內分泌疾病、認知和聽力損害、血管狹窄導致的梗塞,以及繼發惡性病變的可能。
2.-y刀治療^y刀可以作為局灶性腦干膠質瘤主要的治療手段或者術後輔助的治療手段。
Fuchs等對12例腦干低度惡性膠質瘤患者進行了1刀治療,有11例患者腫瘤的生長得到了控制(6例患者腫瘤消失或者變小,5例沒有變化,1例患者腫瘤進展)。Kih|strom等同樣報道了7例患者中的6例在1刀治療之後獲得了滿意的效果。Chun等對20例局灶性腦干膠質瘤患者進行了1刀治療,4例患者腫瘤消失,12例縮小;另有4例腫瘤進展,患者死亡。
(五)化學治療
化療在腦干膠質瘤的治療中有良好的效果。Sabine等認為在放療之後給予加強化療與單純的化療相比,可以顯著增加腦橋膠質瘤患者的中位生存期;環磷醯胺比依託泊苷和卡鉑聯合的化療方案更有效。
替莫唑胺是針對成人膠質瘤最有活性的化療制劑。Alberto等對33例放療之後的彌漫性腦干膠質瘤的患者進行了連續6個療程的替莫唑胺治療,結果發現替莫唑胺的給予並沒有改變此類腫瘤患者的預後。由於其他復發的兒童腦膠質瘤也被發現對替莫唑胺有抵制(反應率只有12%),因而替莫唑胺的耐葯性可能是兒童膠質瘤的一個共性,而不是單一的腦干膠質瘤對替莫唑胺反應差。
❿ 大腦膠質瘤病的治療
目前尚無特殊有效的治療方法,仍處於探索階段。基本治療包括手術、放療和化療。因其病變范圍廣泛,外科手術難以全部切除。如條件允許應在盡可能保留神經功能的原則下最大限度切除病灶,慧冊褲達到前簡明確病理、緩解顱壓的目的。同時減少了腫瘤細胞總數,有助於提高放療療效。病變累及腦干有中腦水管梗阻者亦可作分流術。放射治療亦可暫時緩解症狀。病情呈進行性發展,患者大多在2年內死亡。
一些學者主張,一旦診斷明確即應行放療及姿汪化療。化療對部分大腦膠質瘤病患者有幫助,替莫唑氨與甲基苄肼+羅氮芥+長春新鹼(PCV)相比更易接納,更有價值,特別是發展緩慢、級別低的GC。