Ⅰ 我有個小孩十歲了這幾天臉老是抽搐一下一下的的,是怎麼了
問題分析: 是面癱需要局部做按摩、熱敷、封閉、針灸等治療,口服活血化瘀中葯治療。平 意見建議: 時禁吃辛辣酒、生冷等刺激性食物。效果不好到醫院做微 創手術治療(神經切斷 術)。
Ⅱ 孩子有了抽動症怎麼治療
抽動症,又稱抽動--穢語綜合征(Toureetes),是一種以多發性不自主的抽動,語言或行為障礙為特徵的綜合征.本症通常在3至15歲間發病,男性較女性多,比例為(3-4): 1。
家表示,兒童抽動症
兒童抽動症
表現為短暫、快速、突然、程度不同的不隨意運動,開始為頻繁的眨眼、擠眉、吸鼻、噘嘴。張口、伸舌、點頭等。隨著病情進展,抽動逐漸多樣化,輪替出現如聳肩、扭頸、搖頭、踢腿、甩手或四肢抽動等,常在情緒緊張或焦慮時症狀更明顯,入睡後症狀消失。發聲抽動常有多種,具有爆發性反復發聲,清噪子和呼嚕聲,個別音節,字句不清,重音不當或不斷口出穢語,性格多急躁、任性和易怒。常伴有上課注意力不集中或成績下降。嚴重時動作和發音影響學習和課堂秩序,抽動症症狀呈波動性、進行性、慢性等過程。
臨床症狀
臨床上根據表現不同,抽動症通常被分為運動性抽動和發聲性抽動。
一、發聲性抽動:實際上是累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌、和鼻肌的抽動,當這些部位的肌肉收縮抽動時就會發出聲音,簡單的如「喔、噢、啊」等,也可表現為清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等聲音;復雜發聲性抽動由有意義的單詞、片語或句子組成,表現為與環境不符的不由自主地重復無意義的詞句或無緣無故地罵人。
二、運動性抽動:指頭面部、頸肩、軀干及四肢肌肉不自主、突發、快速收縮運動,表現出來就是眨眼、蹙額、厥嘴、縮鼻、伸舌、張口、搖頭、點頭、伸脖、聳肩、挺胸等動作。
臨床分類
急性單純性
抽動症開始的症狀大多數為簡單性、不隨意性的運動抽動,極少數為單純發聲抽動。常見的眼、面部抽動表現為眨眼、擠眉、翻眼、咬唇、張口、點頭、搖頭、伸脖、聳肩等。少數單純發聲抽動表現為反復咳嗽、清嗓子、發出哼聲。症狀可在數周或數月內波動及轉移部位。多在12歲前發病,最多見的是眨眼。症狀持續2周~1年即可自然消失。體格檢查包括神經系統檢查,通常無異常發現。
慢性單純性
15歲以前發病者多,成人少見。表現為一組或兩組肌肉抽動,無過多的變化。持續時間很長,可終身存在。
亞急性或持續性
可見於兒童期、青春期。單純性者,一組或兩組肌肉抽動持續1年以上,至青春期自然消失。多發性抽動有發聲者,至青春期症狀是否消失不一定,此要與多發性抽動-穢語綜合征(Tourette綜合征)相鑒別。
多發性抽動
多發性抽動-穢語綜合征(Tourette綜合征) 以上分型並不完全,特別是第3型和第4型之間有些混亂。因此此處仍將「多發性抽動-穢語綜合征」單獨予以討論。
編輯本段危害
抽動症的危害是顯而易見的,由於抽動症症狀的表現常常被同學嘲笑.奚落.使患兒產生自卑,性格孤辟.久而久之孩子變的孤獨.不願與人接觸,甚至對嘲笑者產生報復、敵視心理,這樣很容易使孩子走上犯罪道路。
抽動症患兒注意力不集中很容易造成學習成績下降,有的不及格,甚至留級。給孩子及家長都帶來很大的痛苦。也影響孩子的將來升學。
專家蔣燕清介紹,抽動症對兒童的傷害是多方面的,具體表現歸結三點:
一、是引發學習困難。經常不自主地抽動和發聲,容易使孩子注意力分散,眼睛很難盯在書本上,日久則影響記憶力,造成學習落後,成績下降。
二、個性發展問題。4~12歲是兒童自我意識形成,從自然人向社會人發展的重要時期,這個階段兒童心理發育的特點是:在與成人和同伴的交往中,其自我意識有所發展,對自我形成某種看法和評價,如自己是聰明的還是笨的,是漂亮的還是丑的等等。年齡較小的兒童缺乏獨立評價自己的能力,這種自我評價大多來自外界,如老師、同伴和家長。這一時期來自外界的積極或消極的評價,會對兒童自我意識和個性形成產生重要影響。如果在這一階段經常受到家長責罵、老師批評、同學嘲笑,會對兒童心身發展產生巨大傷害。而兒童期形成的個性心理特徵和個性傾向,是一個人個性的核心成分,會影響人的一生。抽動症患兒如得不到及時、有效的心理干預,不但難以建立自尊、自信,形成健全的人格,而且很容易產生反社會心理。部分患兒到了青少年時期即發展成為品行障礙。
三、社會退縮和社交障礙。隨年齡的增長,兒童的社會交往和人際交往范圍逐漸擴大,會產生一些高級的情感體驗,如榮譽感、責任感等。如果患兒得不到及時有效的治療,特別是抽動得不到控制,會嚴重影響他與同學、同伴的交往,產生自卑感、社會退縮、行為不成熟、社交障礙、口吃以及品行紀律問題,嚴重影響他們的社會交往和人際關系。我國已故的著名心理學家丁瓚先生說:「人類心理適應最主要的,就是對人際關系的適應。所以人類的心理病態,主要是由於人際關系失調而引發的。」這點很重要。
有研究表明,抽動症至少有30%出現穢語症。嚴重者還會出現模仿動作、模仿和重復語言、強迫動作 或猥褻行為。這種疾病對兒童的傷害是多方面的,一般抽動症的兒童不會影響智力,但是生活上卻遭受很大的影響。
編輯本段病因
以下列出的一些主要因素可引起兒童抽動症,這些因素是:
1.孕產因素:母孕期高熱、難產史、生後窒息史、新生兒高膽紅素血症、剖宮產等。
2.感染因素:上呼吸道感染、扁桃體炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型腦炎、病毒性肝炎等。
3.精神因素:驚嚇、情緒激動、憂傷、看驚險電視、小說及刺激性的動畫片等。
4.家庭因素:父母關系緊張、離異、訓斥或打罵孩子等。
5.其他:如癲癇、外傷、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、過敏等。
編輯本段易發部位
抽動症是多組肌群同時或相繼抽動,但其易發部位不盡相同。國外有人總結六百多例抽動患者抽動症狀終生分布的百分比如下:
單純抽動:單純面部抽動占 93.1%
頭頸部抽動91%
上肢抽動者 68.6%
下肢抽動者40.7%
軀幹部抽動者46.5%
單純發音抽動者 98.5%
復雜運動抽動者68.5% 。
受累最多的易發部位是頭頸區。
編輯本段鑒別
抽動-穢語綜合征與兒童多動症的區別:
兒童多動症比抽動-穢語綜合征的發病率高,所以人們對多動症的認識較深刻。又因兩者名字類似,故易於混淆。但兩者發病原因、症狀體征均不相同,是絕然不同的兩種疾病,必須加以區別。
兒童多動症又稱輕微腦功能障礙綜合征,是一種比較常見的兒童行為異常。其智力正常或基本正常,但學習、行為和性情方面有缺陷。多數患兒從嬰幼兒期即表現為易興奮、睡眠差、喂養困難等,年齡漸大,活動明顯增加,且動作不協調,精細動作如穿針、扣鈕扣等有困難,注意力不集中,情緒易沖動,缺乏控制能力;平時好與人爭吵,容易激動;不聽話,不講道理,無禮貌,不避危險等;對指試驗陽性。
抽動-穢語綜合症主要是由於腦輕微功能障礙引起的肌群抽動為主要表現,部分患兒合並有多動症狀。但兒童多動症絕無抽動的表現,這是兩者鑒別的關鍵。
編輯本段臨床診斷
(1)症狀開始於2~15歲之間
(2)反復出現眼肌、面肌、四肢、軀幹部肌肉多發性不自主抽動
(3)喉部異常發音及模仿語言,模仿動作
(4)以上症狀輕重交替出現,感冒、腹瀉、精神緊張或看電視時間過長,有時可使症狀加重,入睡後症狀減輕或消失
(5)神經系統檢查多無異常,部分症狀能短時間自我抑制
(6)除外風濕性舞蹈病(應檢查血沉、抗鏈「O」、C反應蛋白)、手足徐動症、肝豆狀核變性(應檢查肝功、血漿銅藍蛋白)等類似疾病。
抽動症容易被誤診:
1、醫生對此病不熟悉,以致被多種多樣的症狀所迷惑。將喉肌抽動所導致的乾咳誤診為慢性咽炎、氣管炎;將眨眼、皺眉誤診為眼結膜炎;動鼻誤診為慢性鼻炎等。
2.家長對此症的不認同。很少因為不停眨眼、聳肩而就診者,多認為是不良習慣。當到醫院看其他病時,被醫生發現而詢問有關情況時,家長多不配合回答,多被告之「沒事,就有點小毛病」。醫生告訴家長後,家長多不信任,而反對就診,從而使確診時間後延。
3.病人對症狀有一定的抑制能力,當輕患者有意掩蓋其抽動症狀時,使家長及醫生不易察覺。
4.某些醫生認為抽動-穢語綜合症必須具備穢語,但實際上只有1/3患者在發病幾年後才出現穢語現象。
編輯本段抽動穢語綜合征的分類
抽動穢語綜合征的病程可呈短暫的或慢性,有的甚至持續終生。短暫性的抽動一般不影響兒童的學習成績及,慢性的抽動可影響兒童的學習成績及導致適應障礙。
抽動穢語綜合征按其臨床症狀和病程可分為三種類型:
①暫時性抽動障礙(抽動症、單純性抽動或稱兒童習慣性痙攣)
②慢性運動性抽動障礙
③發聲與多種聯合抽動障礙(也就是抽動穢語綜合征,Tourette's綜合征)。
一般來說,這三種類型,具有連續性。暫時性抽動障礙可因病程持續而發展為慢性運動抽動或發聲抽動障礙,抽動穢語綜合征約有半數患者首發症狀為簡單運動抽動,經過數日或數月後呈現抽動穢語綜合征。另外,暫時性抽動障礙可伴有注意缺陷多動障礙,在服用興奮劑之後易出現抽動穢語綜合征並可影響兒童學習成績。
編輯本段治療方式中西醫治療
西醫、中醫都開展了針對抽動症的治療,傳統治療以精神類葯物、中葯葯物為主。精神類葯物雖能暫時控制症狀,但副作用相當大,如食慾減退、失眠、頭痛、腹痛等,長期服用還易產生葯物依賴,影響兒童正常發育,形成長不高、記憶障礙、人格改變和精神綜合症;中葯雖相對安全,但療效仍不確切,常以補葯為主,容易導致兒童過早性發育。因此,多年來人們一直在尋找一種安全、有效的治療手段。
1.西醫:目前西醫治療本病均為控制症狀,進行病因治療的尚無報道。神經阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等症狀,其中最常用的葯物是氟哌啶醇、泰必利。但其相應副作用較明顯,如錐體外系不良反應、動作緩慢、肌張力增強、張口困難等,嚴重者可影響繼續治療,同時服用安坦可減少副作用。吩噻嗪類葯物如奮乃靜療效亦可,有人認為症狀控制及病情穩定方面不如前兩葯。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的葯物四苯嗪在部分病人亦有較好效果,但副作用也很明顯。
總之,西葯作用於神經遞質及受體,控制症狀較快,因葯理作用無選擇性,在控制症狀的同時亦有明顯控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或無法抵消,只好中斷治療,影響了本病的治療和預後。目前除了葯物治療抽動症外還有物理治療的方法,一種是經顱微電流刺激療法,另一種是經顱磁電刺激術(TMES),這種方法是通過安裝分離型腦起搏器來完成的,它是通過磁場和微電流刺激大腦,能夠直接調節大腦分泌一系列有助於改善多動症和抽動症症狀的神經遞質和激素,如內啡肽、已醯膽鹼,這些激素參與調節人體多項生理和心理活動,能夠全面改善多動和抽動症患兒情緒不穩、易激惹、活動過度等表現。
總之,中醫治療要充分發揮整體優勢,通過調整陰陽,增強體質,標本兼治,減少復發,給孩子一個健康快樂的明天。兒科抽動症門診專家從中醫辯證及整體觀的原則對抽動症進行病因及症型的分析,經過長期的探索及臨床實踐,得出了一套治療抽動最適合的方法。通過運用中葯治療結合三聯療法,四維綜合療法,同時給予心理支持等綜合治療,達到治癒的效果。
生物醫學治療
中國已經把兒童健康和成才上升到了國家戰略的高度,所以,生物醫學的「綠色--微創--非侵害性」首先應用於與民族未來息息相關的兒童醫院,比如上海鴻慈兒童醫院、北京兒童醫院等國內知名的專業研究兒童疑難雜症的醫學機構已經全面引進生物醫學技術,改變了使用葯物通過 肝、腎排泄從而增加肝、腎功能的損害,部分治療中的興奮劑、抗精神類處方影響兒童骨骼發育的傷害,使「綠色醫療」的理念得到了充分的發揮。國內部分知名兒童醫院的生物醫學臨床應用,表明我國的兒童的健康保護事業和兒童疑難病的治療已經與國際發達國家接軌。
編輯本段治療方法 MOGT生物治療
「微創生物基因靶向治療系統」(MOGT技術),該技術是應用特殊的基因蛋白植入器將人體治病的特殊生物蛋白(獨特的晶體BFG)和神經生長因子NGF在特定生物磁場達到一定的臨界值的環境下,植入患兒特定的部位,誘發機體產生一系列的生物效應,參與調節免疫系統、調節內分泌等機體功能,使人體陰陽得到平衡,人體內環境得到了改善,病理信息得到抑制,損傷組織得以修復,促使身體恢復健康。NGF是具有神經元營養和促突起生長雙重生物學功能的一種神經細胞生長調節因子,它對中樞及周圍神經元的發育、分化、生長、再生和功能特性的表達均具有重要的調控作用。因其與人體NGF的結構具有高度的同源性,生物效應也無明顯的種間特異性,能夠顯著提高BFG植入的生物治療作用。
中國兒童醫學研究中心多動症、抽動症專家組依據"非侵害、微創"治療原則,首次將患兒的"安全--健康---未來"統疇結合,融合了分子基因學、臨床生化學、分子遺傳學、經絡學、神經交叉學、陰陽平衡理論、生物力學、生物控制學及全息效應,生物醫學干預能量被吸收後,通過"電磁相干振盪''使人體紊亂的細胞振盪頻率恢復正常,達到從根本上治療疾病的目的。生物醫學干預技術還能改善人體的耐毒狀態,提高血液質量,有明顯排毒、修復免疫、神經系統功能,平衡協調機體內環境,治癒後不易反彈。
引抽動症託管治療
每逢暑期來臨,許多家長都會為孩子誰來看管而傷透腦筋,尤其是多動抽動症孩子,獨自留在家中無人看管,不僅會加重孩子的病情;同時,還存在較大的安全隱患。
抽動症託管治療是根據兒童心理意識與行為發育特徵,及抽動症治療的整體技術品質要求而將「門診治療、住院治療、家庭治療」三方完美結合起來,以國家醫療質量管理委員會論證的綠色診療技術為信託,使抽動症患兒在院內通過一站式治療定性後,再回家鞏固到自然康復的一種復合型特色診療服務模式。
行為療法治療抽動症
用行為療法的習慣顛倒訓練法對控制抽動是有效的。習慣顛倒訓練是利用對抗反應來阻止抽動。例如,對於抽動累及前臂伸肌的患者,每次當他意識到要發作抽動時,訓練他收縮相應肌肉,這種操作是通過有意識的訓練來防止和阻斷抽動,從10例一組的研究看,結果抽動的頻度減少93%。由於病例較少,其結果僅供參考。行為療法對抽動-穢語綜合征既是有效的治療方法,又無葯物的副作用,可作為輔助治療方法配合應用。
按摩法治療抽動症
治療方法:用雙手拇指指腹按揉雙側內關、神門、靈道、風池、太陽、率谷各1分鍾;推小天心,清心經、肝經各300次,分推坎宮10次。用上法治療21次,睡眠恢復正常。症狀好轉,繼續治療10次,基本恢復正常。3例隨訪4個月,無復發。
食物療法
(1)動物腦子及骨髓:蒸煮均可,常食可益腎填髓,提高注意力及記憶力。
(2)鮮魚清蒸:魚類含有許多有益於智力開發的物質,清蒸食用,成分破壞少,有益智作用。
(3)蓮子百合粥:上兩葯加粳米共煮成粥,每晨1次,有補脾腎、安心神之功。
(4)茯苓山葯粥:茯苓粉與鮮山葯共煮加玉米面適量熬成粥,可健脾助運,以消痰濕。
鮮魚清蒸(尤其是海魚):魚類含有許多有益於智力開發的物質,清蒸食用,成分破壞少,有益智作用。蓮子百合粥:蓮子 百合兩葯加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有補腎脾、按心神之功。 茯苓山葯粥:茯苓粉與鮮山葯共煮加玉米面適量熬成粥,可健脾助運,以消痰濕。
食療食譜
1、蜜燉木瓜湯
原料:木瓜100克,蜂蜜30克。
做法:木瓜洗凈,加蜂蜜30克,水適量,蒸30分鍾,去木瓜,分次飲湯,7天一個療程。
說明:具有緩解肌肉抽動,適用於肌肉抽動尤以腹肌抽動,喉間異聲的抽動症患兒。
2、百合雞子湯
原料:雞蛋兩個,百合60克
做法:百合60克,用水浸泡一夜,取之加水3碗,煎煮2碗,然後取雞蛋2個,去蛋白,蛋黃搗爛,倒入百合湯中拌勻(慢火煮),再加白糖或冰糖適量。分2次,1天內服完。
說明:具有養陰潤燥,清心安神的功效。原治癔症,現適用於多發性抽動症,伴心脾不足,心神失寧,症見抽動,少眠的患兒,療效尚佳。
3、百合銀耳羹
原料:百合50克,去心蓮肉50克,銀耳25克,冰糖50克
做法:百合,蓮肉加水適量,煮沸,再加銀耳,文火煨至湯汁稍黏,加冰糖,冷後即可服用。
說明:具有清心安神的功效,適用於多發性抽動症,陰虛火旺,抽動兼見脾氣急躁、大便偏乾等症的患兒。
4、百合蘆筍湯
原料:百合50克,罐裝蘆筍250克,雞湯500毫升,鹽、味精適量。
做法:先將百合放入溫水浸泡,發好洗凈,加雞湯500毫升,加熱燒12分鍾,再加入蘆筍,煮開後加鹽、味精,即成。
說明:具有清心安神的功效。適用於多發性抽動症,症見心煩少眠,好動難靜,記憶力減退的患兒。經常服用,有改善睡眠的作用。
5、蓮子豬心湯
原料:蓮子肉30克,豬心一副。食鹽、醬油、味精各適量。
做法:將豬心洗凈切片裝入光波飯煲中,加入蓮子肉,放入光波爐中,用中火燉0分鍾,加入食鹽、味精、醬油等調味即成。佐菜佐餐服食,每日晚1次。
說明:益智安神,補血養心,適用於心神不寧,驚悸怔仲,健忘、記憶力減退等症。
Ⅲ 兒童抽動症
兒童抽動症是多發於兒童期的運動性或發聲性肌肉痙攣,主要表現為不自主的、刻板的動作,例如頻繁地眨眼、做怪臉、搖頭、聳肩、做出咳嗽聲、清嗓聲等。一般可短時間內自愈或經治療而愈,頑固者可延數年,甚至延續到成人。
引起抽動症原因主要是心理,在中醫上來說,抽動症不算是一種疾病,主要是因為情志不調引起體內肝風內動、肝旺脾虛的一種症狀,所以在調理方面,以平肝息風為基本法則。但是現在有一種情況也會引起小兒抽動症,就是看電視。現代醫學研究已經表明,長時間看電視和玩電腦會使孩子的大腦神經發育產生畸形,令兒童抽動症發病的可能性大大增加。
多動症的孩子性格都很聰明、敏感、要強,家庭有一些共性:家長普遍追求完美,對孩子的要求和期望也很高,為孩子的行為設定了很多規則和要求,經常管控、限制孩子,也很少傾聽孩子的想法,與孩子缺乏有效溝通,這些行為使孩子面臨很大的州族壓力。
所以調理糾正孩子的抽動症,要靠家長。
1.營造輕松和諧的家庭氣氛,讓孩子放鬆緊張的心理;
2.家長要對孩子的抽動「視而不見」,不要提醒,不要對孩子說他這樣是有病;
3.尊重孩子,有事情多和孩子商量,孩子的事情盡量讓孩子自己決定;
4.多帶孩子到戶外活動,鍛煉身體,跟大自然多接觸;
5.起居飲食有規律,不要讓孩子熬夜,保證充足的睡眠;同時在飲食上要注意清淡、易消化,尤其不要吃油膩、生冷、含鉛量高的食物,注意保護孩子的脾胃;
6.嚴禁杜絕過度使用電腦或玩游戲,且不可看過於激烈、刺激畫面。
除了生活氛圍的營造,對於抽動症的調理,親子按摩是最好的手段。這就跟做嬰兒撫觸是一樣的道理,通過媽媽或爸爸的按摩,給孩子在心理上放鬆,拉近親子關系,如果再配合合適的穴位,那就事半功倍了。
中醫認為抽動是筋所主,肝又主筋,所以要調理肝臟,又因為一臟受損累及三臟,裂跡伏三臟受損五臟具弱,所以每條經絡上的重要穴位都輪著按。
風池:在腦後頭發邊緣有一個凹窩,挺大、很明顯,往裡推會觸到脖子後面的兩根硬筋,往上就是枕骨,用大拇指往裡頂肆攜便會摸到風池穴,大致與耳垂平,點按時閉眼效果更佳。常揉風池穴,可預防和調治由風邪引起的眾多疾病,如小兒抽動症、帕金森症等。
陽陵泉:在膝蓋下外側有個高出的小骨頭,陽陵泉就在骨頭下緣的邊上,此處有一根硬筋。這個穴按摩效果不佳,要撥動才行,反復撥動至有麻感,一旦麻感到了腳面膽經就通了,效果是最好的。只要跟筋有關的疾病都可以找陽陵泉解決,如小兒抽動症。
曲澤:肝火過剩之症,有滋養肝的功效。所以最善治 「肝風內動」之症。
承筋穴:理筋即是調肝。用拳峰點按膀胱經的承筋穴以散筋。
食療方面可參考下面這兩個:
蓮子百合粥:蓮子 百合 兩葯加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有補腎脾、按心神之功。
茯苓山葯粥:茯苓粉與鮮山葯共煮加玉米面適量熬成粥,可健脾助運,以消痰濕。
小兒抽動症不是疾病,只要家長用心和耐心去堅持調理,孩子自然會不治而愈。
Ⅳ 小孩子面部痙攣如何治療
是抽動症還是面癱?怎麼個抽法?吐字說話清楚么?突然發現的?有吸鼻涕,擠眉弄眼的症狀么? 懷疑還是抽動症~去醫院測個血鉛。 這個病不好治。 如果是面癱去中醫院針灸~ 針灸治療面癱的病例比西醫多很多~樓上說的那兩種葯治療面癱第一次聽說,以前看資料說西醫對面癱是沒有什麼療效的,在這里學習了。 我認為用西葯與中醫針灸並無沖突~ 另外LS的第4條有語病。 三類甲等醫院~我沒聽過面癱有治不好的~針灸最慢也就半年~