1. 臉部跳且有輕微痛是怎麼了
您好,您出現這種情況多久了,另外根據你說的這個情況很跡沒有可能是三叉神經痛,引起三叉神經痛的原因比較多,目前三叉神經微血管壓迫導致神經脫髓鞘及癲癇樣神經痛所引起的情況比較多。 建議你飲食要有規律 宜選擇質姿磨納軟、易嚼食物、吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔。注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太游粗熱的水洗面,保持精神愉快。
2. 面部神經痙攣怎麼治
面部神經痙攣是怎麼回事,該怎麼治療?
面神經痙攣又稱面肌痙攣主要是一側面部肌肉不自主的抽動,通常抽動從眼輪匝肌開始出現不自覺的閉眼眨眼現象,漸漸地可蔓延到整側面部包括頸部神經肌肉抽搐可出現嘴角歪的現象。
面部神經抽搐的治療
1、葯物治療。葯物治療一般採取西葯口服的方法對病情進行控制,主要使用抗癲癇葯物來抑制神經的間歇性抽搐,患者在短時間內症狀可以得到明顯緩解。但葯物治療也存在諸多隱患,有些患者時常出現葯疹、低熱、淋巴結腫大等不良反應,這種葯物治療的方法主要用於輕度症狀和保守治療的患者。
2、針灸療法。臨床研究表明,針刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面癱症狀。但此種治療方式也有一定的局限性,患者在緊張、恐懼、飢餓、疲勞或針灸不耐受等均不能接受治療。所以,此種治療方法適用於心理素質高、病情輕、發病時間不到一周的患者。
3、外科治療。外科手術經治療後,大部分能逐漸恢復面部神經不同程度的功能,患者的症狀可以得到明顯改善。但此種方法風險較高,手術過程容易造成聽覺神經損傷,造成過度或永久性聽力喪失、耳聾、耳鳴,以及術中出血、術後眩暈或顱內感染等症狀。
3. 面部總是跳動怎麼辦
出現面部跳動,首先這種情況考慮是由於面神經炎症引起的典型表現,這種情況和熬夜勞累,著涼,受風都是有一定的關系的,這種情況需要到面神經科進行詳細的進行檢查,同時應該多注意些保暖情況
4. 臉部肌肉抽搐,(面肌痙攣)怎麼治療
面部痙攣的治療,早期可以採取葯物治療,例如使用卡馬西平,但是對大多數患者的效果有限;還可以使用針灸治療的方式,但是針灸後若面部抽搐額症狀復發,症狀會更加嚴重;或者是注射肉毒素,但是效果持續時間較短,需反復注射,可能產生抗葯性。想要根治的話,建議採用手術治療。
5. 面部神經跳動要怎麼治療
要想治療一個疾病,首先要知道這個疾病的發病原理是什麼,然後對症下葯才能治好,那麼面肌痙攣的發病原因到底是因為什麼呢?按照目前大家公認的看法認為,面肌痙攣是由於血管壓迫了神經,使神經的面神經在出腦乾的位置發生了脫髓鞘的病變。發生脫髓鞘的病變以後,造成神經短路。這個時候血流波動的沖擊對神經根部的神經造成刺激,引起面神經的刺激症狀,所以想治療這個疾病,我們就要從病因入手,不讓血管壓迫神經就可以了,那麼很顯然葯物治療,以及傳統的針灸治療是沒辦法的。這時候就要讓外科手術來介入治療了,民航總醫院的於炎冰專家採用微血管減壓術,在顯微鏡下操作用墊片講血管和神經分開。從而達到徹底治療面肌痙攣的目的。
6. 面肌痙攣原因和調理方法
冬季是一年四季當中最為寒冷的季節,很多的人都非常注重冬季的保暖工作!其實冬季保暖不僅是為了身體的健康,還能夠有效的預防一些疾病,面肌痙攣是冬季常見的一種疾病,你們知道面肌痙攣是什麼嗎?面肌痙攣的原因是什麼呢,下面就來看看面肌痙攣的治療吧!
目錄
1、面肌痙攣病症的介紹 2、面肌痙攣的兩大病因
3、面肌痙攣臨床表現是什麼 4、面肌痙攣需與哪些疾病相鑒別
5、面肌痙攣患者治療的「四大誤區 6、治療面肌痙攣有哪些偏方
7、面肌痙攣的中醫治療方法有哪些 8、預防面肌痙攣「五大習慣
面肌痙攣病症的介紹
面肌痙攣(HFS),又稱面肌抽搐。為一種半側面部不自主抽搐的病症。抽搐呈陣發性且不規則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始,然後涉及整個面部。本病多在中年後發生,常見於女性。本病病因不明,現代西醫學對此尚缺乏特效治法。目前一般採用對症治療,但效果均欠理想。西醫治療多採用伽馬刀,中醫治療一般建議採用三位一體綜合療法。
病因
面肌痙攣為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發,近幾年統計表明,發病與性別無關。HFS發展到最後,少數病例可出現輕度的面癱。
臨床表現
面肌痙攣即面部一側抽搐(個別人出現雙側痙攣),精神越緊張、激動痙攣越嚴重。由於面肌痙攣的初期症狀為眼瞼跳動,民間又有「左眼跳財,右眼跳災之稱,所以一般不會引起人們的重視,經過一段時間病灶形成,發展成為面肌痙攣,連動到嘴角,嚴重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發型面肌痙攣,一種是面癱後遺症產生的面肌痙攣。兩種類型可以從症狀表現上區分出來。原發型的面肌痙攣,在靜止狀態下也可發生,痙攣數分鍾後緩解,不受控制;面癱後遺症產生的面肌痙攣,只在做眨眼、抬眉等動作產生。
檢查
應常規進行腦電圖,肌電圖檢查,必要時還應進行乳突,顱骨X線攝片,頭顱CT及MRI檢查,以排除乳突及顱骨疾患。
治療
1.葯物治療
除苯妥英鈉或卡馬西平等葯對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮靜葯、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時性神經纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導,一次注射量為0.3~0.5ml,以達以出現輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱,劑量過少3~5個月後仍要復發。現已很少採用。
2.射頻溫控熱凝療法
用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內,利用電偶原理,通過射電使神經纖維間產生熱能,溫度在65℃~70℃,在面神經功能監測儀監護下,控制溫度使神經熱凝變性,以減少傳導異常沖動的神經纖維。術後同樣要發生面癱,在1~2年內的面癱逐漸恢復過程中又會舊病復發,否則電熱過度,痙攣雖可長期不發作,但取而代之的`是永久性面癱。
3.手術療法
(1)面神經干壓榨和分支切斷術
在局麻下,於莖乳孔下切口,找出神經主幹,用血管鉗壓榨神經干,壓榨力量應適當控制,輕則將於短期內復發,重則遺留永久性面癱。如將遠側分支找出,在電刺激下找出主要產生痙攣的責任神經支,進行選擇性切斷,效果雖較壓榨術好,但術後仍要發生輕度面癱,1~2年後亦有復發。
(2)面神經減壓術
即將面神經出顱之骨管磨開減壓,系1953年首先由Proud所採用。在局麻下鑿開乳突,用電鑽將面神經的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經鞘膜,使神經纖維得以減壓。
(3)面神經鋼絲絞扎術
用直徑1mm鋼絲將面神經干絞扎,做永久性壓榨,絞扎程度可以隨意調整,方法簡便可靠,適用於年老體弱、不宜進行開顱探查者,更適用於一般基層醫療單位。局麻,於耳垂後下,沿下頜角做弧形切口,分離腮腺後緣,找出面神經主幹,取不銹鋼絲貫穿於乳突前方骨衣上,扭緊固定以作為支點,然後繞穿神經干絞扎之,一面絞扎一面觀察面肌活動,直到痙攣停止而呈輕度面癱為止。一般以眼裂閉不上達1~2mm為宜。鋼絲留置切口外,暫不剪斷,俟次晨觀察痙攣有無復發,再做最後一次壓力調整,剪去多餘的鋼絲,埋入皮下。術後如有復發,可打開切口,找出鋼絲尾段現進行絞扎。如長期面癱不恢復,亦可進行鋼絲松解。本法的缺點是術後肯定要有3~6個月的面癱,復發率較高,達30%。
(4)顱內顯微血管減壓術
Jannetta於1966年倡用,是目前國際上神經外科常用的方法。全麻,採用枕下或乙狀竇後徑路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切開腦膜,進入橋小腦角,找出Ⅶ、Ⅷ顱神經,如發現有佔位性病變或蛛網膜粘連即進行切除和分解,如有壓迫性血管,可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開,如果分不開,可用Silicone或Teflon片隔墊開,亦可用肌肉片填塞在血管與神經之間。這些血管多是小腦前下動脈絆,是腦乾的主要供血者,手術中如有損傷出血或誘發血管痙攣或血栓形成,都將引起腦幹缺血水腫,造成嚴重不良後果。即使內聽動脈痙攣或血栓形成,也可致全聾。臨床上觀察到,1/3的病人動脈穿行在Ⅶ、Ⅷ神經之間,或絆頂有內聽動脈支進入內聽道,進行血管減壓術操作都會遇到困難,或者根本不可能進行分離和墊隔,還有不少病人查不到可壓迫的血管,因此血管減壓術也無法應用。為此,設計出一套新的手術方法,叫顱內段面神經干梳理術,取得滿意效果。
(5)顱內面神經干梳理術(神經縱行劈裂術)
按血管減壓術操作,進入橋小腦角,找到Ⅶ、Ⅷ顱神經,游離出面神經干,於腦干根部與內聽道口之間,用纖刀順其長軸進行多層次劈開,按痙攣的程度確定劈開的層次,一般劈開10~20次,多者可劈開數十次,將原來壓迫的血管梳理後,恢復原位。經2~5年隨訪,手術有效率可提高到98%以上,而復發率減低到6%。本法主要優點是適應證比血管減壓術廣,復發率少而治癒率高,特別是減少了耳聾並發症,現已取代了血管減壓術。其所以有效,可能是神經纖維梳理後,破壞了神經根區的異常電位蓄積,阻止了異常沖動的電位發放。
面肌痙攣的兩大病因
面肌痙攣又稱面肌抽搐,是一種面部的肌肉不由自主的抽搐症狀,發病時,多以中年女性為主。那麼為什麼會面部抽搐?下面將為大家揭開面肌痙攣的原因。
1、為七情所傷,陰血暗耗,經脈失養,陰陽之脈不能協調所致。也常見於勞累日久、耗傷氣血,氣血不榮面部,或口?雖愈但風寒之邪未盡,滯留脈中,引動筋脈收澀所致。
2、由於面神經炎後遺症、三叉神經痛後遺症,局限性癲癇發作、橋腦腫瘤、中毒以及疲勞性和心因性痙攣等原因造成面肌痙攣。
面肌痙攣的症狀體征
面肌痙攣為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。
①在病情初期的時候,多表現為一側的眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,並且逐漸緩慢的擴展到一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐會更加的引人注意,病情嚴重的患者甚至會累及到同側的頸闊肌。
②抽搐的程度輕重不等,可表現為快速、不規律、陣發性的抽搐。在病情初期的時候,抽搐比較輕,之後會延長到數分鍾或是更長,間歇時間逐漸的縮短,抽搐會逐漸的頻繁。
③雙側面肌痙攣者甚少見,如果發生的話常常是兩側先後起病,多數為在一側抽搐停止後,另一側再發作,而且抽搐一側輕另一側較重,雙側同時發病、同時抽搐者未見報道。
④一次抽搐短則數秒,長至十餘分鍾,間歇期長短不定,面肌痙攣患者常常會感到心煩意亂,無法學習或是工作,嚴重影響著患者的身心健康。大多數患者在入眠後抽搐停止。
⑤病情嚴重者,表現為強直性,可導致口角向同側歪斜、無法說話、同側眼不能睜開。經常因為精神緊張、自主運動而加劇、疲倦,不能作自行控制其發作。
⑥多數面肌痙攣的患者在中年以後發病,女性較多。
⑦極少數面肌痙攣患者在出現抽搐時伴有面部的輕度疼痛,極個別的病人可以伴有同側耳鳴和疼痛。
面肌痙攣臨床表現是什麼
面肌痙攣又稱面肌抽搐,以一側面部肌肉陣發性不自主抽動為特點,無神經系統其他陽性體征的周圍神經病。
(1)發病多在中年以後,女性較多。
(2)起病從眼輪匝肌的輕微抽動開始,逐漸向口角,整個面肌擴展,重者眼輪匝肌抽動致使睜眼困難。
(3)抽搐的輕重程度不等,可因精神緊張,疲勞和自主運動時加重,睡眠時消失,不伴有疼痛。
(4)神經系統檢查無其他陽性體征。
面肌痙攣的治療方法
(1)應用A型肉毒毒素注射治療。
(2)其他葯物治療,如卡馬西平,氯硝西洋等。
(3)面神經阻滯和微血管減壓術。
面肌痙攣如何診斷
典型抽搐狀態,不伴其他陽性神經體征,一般診斷不難。應常規進行腦電圖、肌電圖檢查,必要時還應進行乳突、顱骨X線攝片,頭顱CT及MRI檢查,以排除乳突及顱骨疾患。用電刺激患側眶上神經,患側眼輪匝肌及其他面神經支配的肌肉同步發生收縮是其特點。正常者或其他疾病刺激單側眶上神經,僅引起單側眶上神經支配的眼輪匝肌收縮。
Jannetta提出,面神經出橋腦根處(REZ)被走行的小動脈壓迫,是構成面肌痙攣的主要誘因,這些血管有小腦前下和後下動脈,也有曲張的粗大靜脈。人到中年以後,這些正常和神經交叉壓迫的血管開始硬化,血壓升高,長期壓迫神經可引起脫髓鞘變性,使神經軸索間發生串電現象,興奮由傳出而變成傳入,可有大量異常電位蓄積和發放,可引起面肌痙攣發作。此論點還可用以解釋三叉神經痛和舌咽神經痛的病因。
但近年來也有不少學者持否定意見,因為有很多人面神經被血管壓迫並不發生面肌痙攣,而面肌痙攣病人有20%~30%查不到神經受血管壓迫。作者等近年曾對30例病人進行血清和腦脊液微量素測定,發現所有病人血清內鈣、鎂離子均明顯減少,可見血管壓迫性神經脫髓鞘,必須在鈣、鎂離子減少的環境中才能激惹發病。
【臨床表現】
開始為一側眼瞼跳動,逐漸由上向下可擴展到半側面肌,嚴重才可累及頸及肩部肌群。這種不自主痙攣,自己不能控制,情緒緊張、過度疲勞可誘發或使病情加重。據測試,這種面肌同步放電為每秒350次,表現為眼瞼緊閉,口角歪斜,一次抽搐時程者數秒,長者數分鍾,間歇期長短不定,發作時患者心煩意亂,視物不清,偶有面部酸痛、鼻塞和頭痛者。一般睡眠中不發作,但也有11%的病人於睡中仍照常抽動,影響睡覺。發作越來越頻繁,嚴重影響生活和工作。病久後肌力逐漸減弱,到晚期可發展到半側面癱而告終。
面癱面肌痙攣患者的飲食
1、多食新鮮蔬菜,水果,粗糧,豆類,魚類。
2、平時心情保持愉悅,輕松,勞逸適度,充足睡眠。
3、減少外界刺激,如:電視、電腦、紫外線等。
4、患者應注意勿用冷水洗臉,遇風、雨寒冷時,注意頭面部保暖。
5、適當增加維生素B族的攝入。
面肌痙攣需與哪些疾病相鑒別
依據面肌痙攣的患病年齡及典型的一側面肌痙攣症狀,診斷不難。腦電圖檢查正常,肌電圖檢查顯示肌纖維震頤和肌束震額波。需與下列疾病鑒別。
(一)繼發性面肌座孿
腦橋小腦角腫瘤或炎症、腦橋腫瘤、腦於腦炎也可出現面肌痙攣,早期臨床症狀相似,但多伴有相鄰其他腦神經及長束損害的定位征。部分性運動性頗癇也可有面部痙攣,但痙攣的幅度較大,常累及同側上肢,乃至下肢,腦電團上可見癲癇波發放,僅僅局限於面部的癲癇罕見。
(二)Meige綜合征
又稱特發性眼險痙攣—口下頰肌張力異常綜合征,常見於老年女性,雙側眼輪匝肌痙攣為主,伴有口面部肌群對稱性、陣攣性、強直性痙攣,每次持續數秒至數分鍾,一般連續lo—20次後突然停止,間隔數秒種至數分鍾又重復,重者可長時間持續性痙攣。口服氟呢吱碎片及鹽酸苯海索片治療有效。
(三)Tourette綜合征
又稱抽動—穢語綜合征,童年起病,表現為頭面部、肢體或軀幹部多發性肌肉抽動,常見快速眨眼、點頭動作及不自主發聲(包括穢語),治療用葯同上述Meige綜合征。
(四)舞蹈病
可有面部不自主抽動.但均為雙側性,民伴有四肢類似不自主運動。
合適的治療面肌痙攣的方法
(一)葯物治療
除苯妥英鈉或卡馬西平等葯對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮靜葯、抑制劑和激素等均無顯著療效。
面肌痙攣的注射方法:患者側卧,常規碘酒酒精消毒患側耳下乳突周圍,於外耳道底軟骨與乳突前緣交界處,用20~21號針頭,接2ml注射器,針尖指向前內上方,與顱底水平線呈30度角,刺入3厘米即進入一凹陷內,先注射1%普魯卡因1ml,不撥出針頭,觀察1~2分鍾有無出現面癱,如出現面癱表示刺中神經干,然後接上有水酒精空針,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,將發生明顯面癱而痙攣消失。
7. 面部神經抽動,異常跳動,痙攣狀該怎麼辦
你好,面部神經抽搐一般需要定期的進行檢查,大多數考慮面神經炎引起的面肌痙攣,針對這樣的症狀可以積極的治療。可以通過口服營養神經的葯物進行對症治療,同時可以配合針灸按摩,也需要注意不能吃辛辣刺激的食物,更不能吸煙喝酒,一般有面神經炎可以口服營養神經甲鈷胺治療。
8. 面部神經跳動怎麼辦
指導意見:
您好,您說的這情況考慮是面癱,是神經內科中常見的一種疾病. 早期以改善局部血液循環,消除面神經的炎症和水腫為主,後期以促進神經機能恢復為其主要治療原則。可以應用強的松、維生素B1,維生素B12等葯物另外進行理療,熱敷,按摩,針灸均可以的。
9. 求助面部神經跳動是怎麼回事,如何治療
可能和運動神經元有關,平時要注意適當鍛煉身體,對面部稍加按摩。